养老院工作计划范文3篇

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在全市开展城乡居民社会养老保险暨推进城乡居民合作医疗保险工作动员大会上的讲话

今天,市委、市政府在这里召开全市开展城乡居民社会养老保险暨推进城乡居民合作医疗保险工作动员大会。会议的主要任务是,深入贯彻落实党的十七大精神,按照率先发展、科学发展、和谐发展的要求,部署开展城乡居民社会养老保险和推进20__年城乡居民合作医疗保险工作,进一步创新机制,健全制度,完善社会保障体系,推进pp经济社会更好更快发展,加快建设富裕和谐现代化强市。这项工作很重要,也很有意义,两个办法出台前,劳动保障、卫生等部门分别进行了认真的测算和研究,并广泛征求意见,会前市委常委会、市政府常务会议又作了认真研究,今天又专题召开动员大会进行全面部署。下面,根据市委、市政府研究的意见,我讲三个方面的问题。

一、充分认识开展和推进“两大保险”的重要意义

加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,建立基本医疗卫生制度,完善社会管理,人人享有基本生活保障。这是刚刚闭幕的党的十七大提出的“实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求”的一项重要内容,凸显出我国发展社会保障事业的意志更强、要求更高,表明了社会保障的发展理念更加成熟,责任更加明晰,政策指向更加明确。贯彻落实党的十七大精神,按照上级要求,结合pp实际,认真开展城乡居民社会养老保险和推进城乡居民合作医疗保险具有十分重要的意义。全市上下必须切实提高认识,高度统一思想,带着一份感情、带着一份真情把这项工作做好。

(一)开展和推进“两大保险”,是落实科学发展观、推进经济社会更好更快发展的必然要求。科学发展观,第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。社会保障问题既是一个社会保障制度问题,又是一个社会管理问题,也是一个民生问题,更是一个体现中国特色社会主义制度优越性的问题,同时又是关系到经济社会可持续发展的经济问题。“投资、出口、消费”三驾马车中,现在投资和出口增长都很快,但内需一直拉不起来。这与我们的社会保障体系还不健全有关,预期消费非常高,老百姓有后顾之忧,要通过储蓄来防老、防病,这是客观存在的问题。通过建立覆盖城乡居民的社会养老和医疗保险制度,解决群众的后顾之忧,增强群众的消费预期,释放群众的购买能力,对落实扩大内需的方针,调整经济增长模式,促进经济健康运行具有重要而现实的意义。因此,社会保障是深入贯彻落实科学发展观、推进pp经济社会更好更快发展的一项极其重要的制度安排。社会保障体系中,养老和医疗是广大人民群众最为关注的两大保险。我市目前的养老、医疗保险制度受益面还不够广。从养老保险看:全市共有16-60周岁的城乡居民33.68万人(户籍人口),其中参加城镇职工基本养老保险缴费的12.8万人、参加事业养老保险缴费的0.87万人、参加被征地人员生活保障或生活补助的1.32万人,再扣除公务员、在校学生和参加城镇职工基本养老保险缴费的外来人员,还有约18万人未参加社会养老保险(保障)或原一次性低缴费参加农保;60周岁以上老人近8万人、占户籍总人口的16.8%,约4万人无社会养老保险(保障),其中70周岁以上无社会养老保险(保障)的有26850多人,而且人口老龄化趋势仍在进一步加剧。从医疗保险看:近几年我们在不断扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面的同时,积极开展城乡居民合作医疗保险,今年共有30万城乡居民参加了这一保险,其中农村居民29万、占农村居民总数的93.51%,但还有约5%的农村居民和城镇大部分中小学生尚未参加合作医疗保险,需要继续深入推进这项保险制度。这次出台的《pp市城乡居民社会养老保险实施办法》和《pp市城乡居民合作医疗保险实施办法》,明确将本市行政区域内,符合规定条件的城乡居民全部纳入“两大保险”制度覆盖范围,通过制度和机制安排,进一步完善现行的城乡居民社会养老保险和医疗保险制度,能够使城乡居民应保尽保地参加到社会保障体系中来。

(二)开展和推进“两大保险”,是构建和谐社会、维护社会稳定的有效保证。养老、医疗并称两大世界性难题,良好的养老、医疗保障有利于改善居民生活预期,解决后顾之忧,是社会的稳定器、安全网。当前,我市人均gdp已超过5000美元,综合实力跃居全国百强县(市)第28位,正处于工业化、城镇化、信息化、市场化和国际化加速提升阶段,社会活力显著增强,同时社会结构、社会组织形式、社会利益格局正发生深刻变化,人们思想活动的独立性、选择性、多变性和差异性明显增强,收入分配差距拉大的趋势还未根本扭转,外来人口又急剧增多,改善民生和维护社会稳定的任务较为繁重。20__年,我市的城镇居民人均可支配收入达到17966元,农村居民人均纯收入达到8852元,但是在平均收入较高的背后还有不少生活困难的人群,而且目前的保障制度往往是收入越高的保障得越好。因此,尽快建立起独立于企事业单位以外的、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保障体系,实现城乡居民老有所养、病有所医、弱有所助,是构建和谐社会、维护社会稳定的坚实基础。这次根据嘉兴统一部署开展和推进的城乡居民社会养老保险和合作医疗保险,是覆盖城乡居民的、最基本的,也是惠及社会各阶层中相对最困难、最弱势群体的养老和医疗保险制度,弥补了全市现有社会保障体系的空缺,标志着全市保基本、广覆盖、多层次、可衔接的社会保障体系已经确立,并朝着“人人享有”的目标迈出了重要一步,在全省、全国都是先人一步、走在前列的,尤其是城乡居民社会养老保险制度的实施,整个嘉兴地区将在全国率先实现城乡居民社会养老保险全覆盖。

(三)开展和推进“两大保险”,是统筹城乡发展、加快城乡一体化的重要举措。近年来,我市坚持以工哺农、以城带乡,加快城乡统筹发展,基本实现了城乡公交一体化、供水一体化、就业一体化、教育一体化、垃圾收集一体化,农村居民的生活质量得到一定程度的提高。但是,农民“老无所养”、“因病致贫”的现象还一定程度存在,农村里有一部分家庭或人群的生活还比较困难。现行的农村社会养老保险开始于上世纪90年代,起步虽然比较早,但由于各种原因,制度的设计还有缺陷,目前参保人员仅有6.6万人,人均缴费偏低且大部分中断缴费,积累

额少,在现有全市已享受养老金待遇的1566人中,月领养老金最高1687元、最低0.8元,平均只有41.6元,保障水平过低,实际上无保障可言,失去了实际意义与价值,不能真正发挥养老保障制度的作用;前几年我市开始实施的城乡居民合作医疗保险制度,已经能够使医疗保险在制度安排上实现城乡居民的全覆盖,也在一定程度上缓解了农村居民“因病致贫”、“因病返贫”的问题,近三年全市累计共有3.69万人次农村大病患者获得住院报销,有近40万人次得到门诊报销,但是这一制度也存在着筹资水平偏低、保障水平不高的问题。随着农村经济社会结构的变化,农村家庭结构与城市家庭一样,小型化趋势日益明显,普遍转变为“4-2-1”模式,使“养儿防老”的传统观念面临挑战,而且城乡居民的医疗需求随着经济发展和生活改善在不断提高,人们普遍期待政府建立新型的社会养老、医疗保障模式。因此,完善制度,建立维护公平、富有效率、可持续发展的保障机制已成为当务之急。我市这次出台的“两大保险”办法,既着力扩大“两大保险”覆盖面,又着力提高保障水平,尤其是在制度安排上真正做到更多地向农村倾斜、向农民倾斜,能够有效地解决农村居民的后顾之忧。(四)开展和推进“两大保险”,是加快政府职能转变、强化公共服务的具体实践。社会主义市场经济的深入发展,要求政府加快职能转变步伐,把工作的着力点更多地转到加强社会管理和公共服务上,发展成果更多地体现到改善民生上,真正实现吃饭财政、建设财政向公共财政转变,让老百姓更多、更好地享受公共财政的“阳光”,做到发展为了人民,发展依靠人民,发展成果由人民共享。这次开展和推进“两大保险”,市、镇(街道)两级财政都感到压力很大,据测算,“两大保险”合计起来,市、镇(街道)两级财政的投入每年将超过1个亿。但财政永远是紧张的,通过构建覆盖全体城乡居民的养老、医疗保障体系,提高广大人民群众的健康水平和生活保障水平,是政府义不容辞的责任和义务,是政府职能的回归和到位。财政再困难,另外可以省一下,也要把这“两大保险”建立起来,充分体现人民政府执政为民、为民执政的本质要求。各级各有关部门一定要高度统一思想,确保财政补贴经费及时足额到位。现在开展和推进“两大保险”,有利条件也很多:一是从上到下各级党委、政府高度重视社会保障,尤其是对加强城乡居民的养老、医疗保障已经形成广泛共识。二是城乡居民的生活水平和养老、医疗需求不断提高,对建立覆盖城乡居民的社会养老和医疗保险制度要求十分迫切,已经有了广泛的社会基础。三是通过前几年开展城镇职工基本养老保险和城乡居民合作医疗保险,积累了很多好的经验和做法,有了良好的工作基础。因此,我市开展和推进“两大保险”的条件已经具备,时机已经成熟。

二、准确把握开展和推进“两大保险”的目标要求

《pp市城乡居民社会养老保险实施办法》和《pp市城乡居民合作医疗保险实施办法》,是根据嘉兴统一部署,结合pp实际研究出台的,总体制度设计是参照嘉兴有关办法的,关键是怎样操作好,把握好目标要求,积极稳妥、规范有序、扎实有效地去开展和推进。

(一)关于城乡居民社会养老保险。这次出台和实施的城乡居民社会养老保险办法,嘉兴市政府早在20__年就开始着手调研和政策制订,并于20__年底开始委托专家进行测算,后又经各级领导和多方专家作过多次方案评审,也得到了省政府的充分肯定。具体到《pp市城乡居民社会养老保险实施办法》的操作,有关部门已经制订了实施细则,这里就重点要把握好的几个方面作一强调。

1.工作目标。通过三年努力,到20__年基本建立起与我市城乡一体化水平相适应的城乡居民社会养老保险制度,全市城乡居民社会养老保险参保实现全覆盖,参保率达到100%。20__年,是实施《pp市城乡居民社会养老保险实施办法》的第一年,也是关键之年,全市城乡居民社会养老保险参保率要确保达到60%以上。参保率的高低,也是对各镇、(街道)、村(社区)和有关部门落实执政为民、以人为本理念及工作能力水平的检验。

2.参保范围。具有本市户籍,年满16周岁至60周岁,职工基本养老保险或各类社会养老保障对象之外的城乡居民(不含在校学生),都可以参加城乡居民社会养老保险。对年满70周岁以上符合有关条件的高龄老人,实行养老基本生活补助,其中70-89周岁的城镇居民每人每月补助80元、农村居民每人每月补助50元,90周岁(含)以上的城镇居民每人每月补助150元、农村居民每人每月补助90元。

3.财政补贴。改变了原来农保完全采用自愿缴费、自我积累、政府不承担直接财力支持的“个人储蓄式养老保险”模式,通过政策推动和利益引导,以参保人员个人缴费为主、地方财政给予补贴、集体经济适当补助,实行大帐户小统筹,参保人员个人按8%缴费并建立养老保险个人缴费帐户,财政按5%补贴并建立相应的补贴帐户和统筹基金,其中3%的财政补贴建立补贴帐户,2%的财政补贴建立统筹基金,同时设立了农村部分计划生育户夫妇参保的特殊补贴。上述财政补贴,市、镇(街道)两级财政各按50%比例承担。对于20__年度参加城乡居民社会养老保险的个人缴费部分,我们提出要在20__年3月30日前缴纳完成,各镇、街道也要按照有关要求确保应该承担的财政补贴足额及时到位。

4.制度衔接。按照嘉兴要求,城乡居民社会养老保险以嘉兴市本级、县(市)为统筹范围,实行统一制度,分级管理。城乡居民社会养老保险办法,建立了与城镇职工基本养老保险及原农村社会养老保险相衔接的机制。

(二)关于城乡居民合作医疗保险。为加快推进城乡社会医疗保障一体化,市委、市政府在过去几年城乡居民合作医疗保险实践的基础上,制订了20__年《pp市城乡居民合作医疗保险实施办法》,办法设计力求体现提高保障能力和保障水平,逐步向“普及型”医疗保障方向发展,并提出了建立动态增长机制,到20__年筹资水平达到人均300元的目标。20__年与20__年的办法相比,有以下几个方面的特点需要准确把握:

1.筹资标准提高。农村居民每人每年筹资额从125元提高到175元,其中中央财政补助2元、省财政补助6元、市财政补助51元、镇(街道)财政补助51元,农村居民以户为单位参加,每人出资65元;城镇居民每人每年筹资额从182元提高到232元,其中市财政补助51元、镇(街道)财政补助51元,城镇居民以个人为单位参加,每人出资130元;在我市就业或就学的外来人员参加城乡居民合作医疗保险,其费用由单位或个人承担,单位负责筹集,集体参保。

2.建立个人帐户。为与城镇职工基本医疗保险制度接轨,我市参照城镇职工基本医疗保险的做法,首次建立个人帐户。在筹资额中提取每人每年30元用于建立个人帐户,其余资金作为城乡居民合作医疗统筹基金。建立个人帐户是一种新的尝试和探索,旨在增加城乡居民合作医疗保险对广大群众的吸引力,进一步推动城乡居民合作医疗保险的巩固和发展。

3.保障水平提高。主要体现在两个方面:一是普通门诊不设起报线。首先由个人帐户按可报医药费50%的比例支付,个人帐户用完后,在镇、街道卫生院和社区卫生服务站的普通门诊医疗费用由统筹基金按可报部分的25%给予报销;在pp市级医院的普通门诊医疗费用由统筹基金按可报部分的10%给予报销。统筹基金支付普通门诊费用年度个人累计封顶800元(不包括个人帐户基金

)。当年度个人帐户有结余的,可结转下年度使用。二是住院报销减少了分段数,提高了分段报销的比例。可报医药费在起报线至1万元段的报50%,在1-4万元段的报60%,在4万元以上的报70%。4.住院医药费报销封顶线再度提高。城乡居民合作医疗住院医药费年累计最高报销享受额由20__年的6万元封顶调高至7万元封顶,中小学生及学龄前儿童合作医疗住院医药费年累计最高报销享受额封顶金额由10万元调高至12万元。

三、切实加强开展和推进“两大保险”的组织领导

开展城乡居民社会养老保险,推进城乡居民合作医疗保险,是一项重大的民生工程,事关群众切身利益,各级各有关部门务必高度重视,切实加强组织领导,周密安排,精心操作。

(一)要强化责任落实。等一下,市政府将与各镇、街道和有关部门签订城乡居民社会养老保险和合作医疗保险两个工作目标责任书。责任书是一种形式,关键是要把责任落到实处。各镇、街道和有关部门要切实把“两大保险”的开展和推进工作摆上重要议事日程,层层落实责任制,确保各项工作抓到实处。市委、市政府将加强对“两大保险”开展和推进情况的考核,并把考核结果作为20__年度各镇、街道和有关部门工作目标绩效考评的重要内容,作为相关领导干部年度考核的重要依据。各镇、街道和有关部门要抓紧建立开展和推进“两大保险”的领导小组,成立相应的工作机构,配备专门人员,整合相关力量,形成与管理服务对象、内容相匹配的城乡居民社会养老保险、合作医疗保险经办机构体系,同时要加快建立上下联网、动态管理的信息化管理系统,确保“两大保险”工作有序进行。

(二)要营造浓厚氛围。开展和推进“两大保险”,目的是为了群众,工作也要依靠群众,好的制度只有群众接受才能真正推开。城乡居民社会养老保险作为一项新的制度安排,在推行过程中必然会有一个人们逐步认可的过程;城乡居民合作医疗保险虽然已经有了良好的工作基础和群众基础,但也还有一些群众因不理解而不愿意参保。各级各有关部门、新闻媒体要站在参保群众的角度,从老百姓关心的问题入手,通过各种行之有效、群众喜闻乐见的形式,大力宣传“两大保险”的目的意义、好处和政策要求,做到家喻户晓、人人皆知,广大基层干部要充分发挥面对面做群众工作的优势,使广大人民群众主动参加、积极参保,要推进合作医疗参保由村组干部上门收费到参保群众上门缴费的转变。要坚决防止镇、街道和村集体为完成筹资任务而为村民垫付个人承担费用的行为,审计、监察等部门要加强监督检查。党的十七大报告指出:“和谐建设,人人有责;和谐社会,人人共享”。这两个制度就是建设和谐社会的具体体现,我们要人人有责,把这项工作做好。

(三)要加强部门协调。城乡居民社会养老保险和合作医疗保险都是政治性、政策性、综合性很强的工作,内容多、涉及面广,各级各有关部门要认真履行职责,进一步加强协调,通力合作,确保“两大保险”顺利开展和稳步推进。劳动保障部门既要牵头做好城乡居民社会养老保险的实施,加强对各镇、街道和有关部门的指导、协调,又要配合卫生部门抓好城乡居民合作医疗保险工作;卫生部门要组织、指导、督促合作医疗保险工作的实施,定期收集有关信息,分析合作医疗保险工作的实施情况;财政部门要认真做好资金的测算工作,积极落实各项财政补贴和经费,确保资金及时到位并加强监管;民政部门要加强对高龄老人有关享受条件的审核工作;审计部门要依法对相关基金的收缴和使用情况进行审计、监督和检查;宣传部门要对工作开展过程中涌现出来的好做法、好经验进行大力宣传推广,推动面上工作;劳动保障、卫生和财政等部门还要对各镇、街道的参保情况每月作一次公布,及时掌握参保动态;发改、公安、教育、人口计生、工会、残联等部门也要各司其职,加强协作配合,共同推进城乡居民社会养老保险和合作医疗保险工作开展。同时,根据嘉兴统一安排,这次嘉兴港区区域范围内城乡居民社会养老保险工作与pp统一政策、统一部署,财政补贴由嘉兴港区负责,劳动保障、财政等部门要切实做好服务和衔接工作。

关于我国社会工作专业发展现状的再审视

社会工作产生于19世纪末20世纪初的欧洲,是现代慈善组织活动逐渐发展的产物,同时也是顺应现代工业化和城市化发展的产物。社会工作是指社会工作者运用专业知识与方法帮助社会上处于不利地位的个人、群体和社区,克服困难、解决问题并预防问题的发生,恢复、改善和发展其功能,以适应和进行正常的社会生活的服务活动。

近年来,中国专业社会工作发展如火如荼,各地高校纷纷设立社会工作的专业,培养社会工作的专业人才,另外地方各级政府、各类组织协会积极响应党中央的号召,提高对于社会工作专业的认识,在机构内设立社会工作专业性岗位,或者组织机构工作人员参加关于社会工作的培训教育。

我国专业社会工作发展特点

目前我国专业的社会工作发展取得了巨大的成绩,但是,依旧存在很多问题,这些问题并没有在借鉴欧美等发达国家优秀社会工作经验时消失,而且这些问题是专业的社会工作在中国产生之初就已经存在的,并随着该专业的发展逐渐显现出来,可以说是中国社会工作发展与生俱来的“先天性疾病”。

专家指出中国社会工作的发展模式是一种由政府负责、非专业化的社会工作模式。政府承担了几乎所有的福利性和服务性活动,政府通过强有力的行政体系,动用行政力量,通过行政化的单位和群众团体向人民群众提供服务。目前中国的社会工作发展是嵌入性的。这种嵌入性的发展模式主要依赖政府主导推动作用,社会工作只是作为一种附属“镶嵌”在政府其他行动的表面,政府在此承担了很多社会工作服务的内容与责任。然而在推行社会工作服务的过程中,处于主体强势位置的政府的行为,却同时产生了许多隐性问题。在中国,以前社会工作者并不是一种专门的职业,实际上从事社会工作职业的人员基本上是以行政干部的身份出现,他们在机构内工作的同时,也在行使一种“兼职”社会工作者的职能。但这部分人员大多没有接受专业的社会工作技能训练,不具有专业社会工作的知识背景。

对机构内社会工作发展的几项访谈调查资料的分析

在当代中国,究竟机构内专业的社会工作发展是一种什么样的状况呢?唯有通过实证的研究手段,才能窥到现实状况的一角。下面仅列举三个具有代表性的访谈案例。

1.某私立养老院的社会工作发展情况

民政部在2009年发出通知鼓励发展民间的养老机构,促进社会工作人才队伍建设。近几年,我国民办养老院的数量大幅增加,但是伴随我国老年人数量的剧增,养老院的数量和服务质量上依然存在巨大缺口。

一位从事社会工作服务的人员介绍,养老院“发展中心6名社会工作人员,其中4名已取得社会工作资格证书。中心采取一种绩效工资的模式。可能起步比较低,每月1500元,以后都会涨。每月都会制定工作计划,据此标准来制定工作标准……实际工资标准并不高”。

“从整体范围来说,工作对象就是老人家属。并没有提升理论,没有像专家教授一样,始终处于一种验证阶段。”

该受访人谈到,现在的民办养老机构并没有完全发挥社会工作专业的优势,没有按着既有的经验和理论提供服务,而是处于验证和探索的阶段,这样势必会走很多发展的弯路。社会工作的发展还没有迈入一种“主动化”的阶段。在很多发展层面,只是在“摸着石头过河”,虽然国家和政府出台了很多的支持政策,但是我们看到的还是民办养老院步履维艰的发展状态。

2.某公立养老院的社会工作发展情况

与私立养老院的境遇不同,在对各种政府和社会资源的把握利用层面,公立养老院有很大的优势。

“发展社会工作是大势所趋,社会各方面都需要社会工作。现在是一个比较迫切需要的工种,无论是在什么地方都需要这种专业人才介入”,公立养老院的工作人员表示,现在社会工作专业是一个比较重要和急需的专业,大学生“做社工的人也不少,但是目前我国社会工作者缺乏经验,盲目性、被动性较强。比如学校的要来社会实践,你安排我干什么我就干什么。有的不知道干什么”。这就反映了现今一个比较重要的问题,学校教育和社会实践严重脱节,社会工作者工作时缺乏主动积极性,被动性比较强。这些问题的出现,与我国政府发展社会工作的“硬措施”---教育政策支持广泛培养社会工作专业人才,“自上而下”的专业产生发展模式分不开的,同时也与机构内嵌入性的发展有很大的关联性。

综合两种性质的养老院内社会工作发展情况来看,该专业在机构内的发展遇到了困难,首先是社会工作专业服务人员的缺少,其次是社会工作专业知识和实践环境严重脱节,民办养老院对社会工作知识处于探索阶段,而公立养老院的大学生就业者则缺乏工作的主动性。目前养老院存在的这些社会工作发展问题,都是和我国社会工作发展的嵌入性表现分不开的。

比较两所养老院在社会工作方面的发展,民办养老院的专职社会工作人员要比公立养老院多一些。服务工作形式也相对比较自由一些。从这里我们可以看出,在完全市场化竞争中,民间私立养老机构的服务有更多的自主性和自由性。但是这些在社会工作方面体现的自主性和自由性并不能改变现在私立养老院的发展境地,在同政府主力支持发展的公立养老院的竞争中还是处于下风。因此我们可以认为,社会工作在私立养老机构的发展上所拥有的自由自主性是不完全的,不彻底的,依旧没有走出依赖于政府的阴影,虽然这种影响已经潜隐化。另一方面,公立养老院在发展社会工作时,同样不能脱离政府政策的影响,而且这种依赖很明显,以至于受制于此。这可以解释既然机构内急需社会工作服务人员,而现在却只有两名工作人员的原因。

3.某残疾人联合会社会工作发展情况介绍

“社会工作就是从事服务管理类型的工作,但是这里面不包含具有盈利性质的行业……没有社会工作资格考试时,这些人也都在岗位上工作。取得资格证人数太少,取得资格证后去向何为?考不考又无关紧要。谈到社会工作考试时,被访谈者表示,社会工作资格考试没有落实,而往往流于形式,问题过于理想化……残联中并没有设立单独社会工作部门,没有专业的社会工作人员。”某残联工作人员介绍说。

据此次访谈,该工作人员理解的社会工作的概念依然停留在非专业化的层次之内,认为“社会工作就是从事服务管理类型的工作”。在谈到社会工作资格认证时,目前的资格考试脱离了实际的需要,这种考试形式化太严重,把问题处理过于理想化。另外,该部门并没有专业的社会工作人员,部门工作人员“兼职”行使社会工作的职能。社会工作只是在循着政府的意图发展,嵌入性表现十足。

我国专业的社会工作发展在改革开放后取得了非常明显的成绩,各方面发展很快。此时,针对国内各种机构社会工作发展情况的访谈性调查和再审视,变得尤其重要。通过以上针对私立养老院、公立养老院和残疾人联合会三种机构内社会工作发展情况的访谈和分析,发现隐藏在美丽现象之后的事实真相,虽然目前我国专业的社会工作虽然取得了巨大的进步,但是面临的问题还依旧存在,专业的社会工作发展的嵌入性表现很强。这有可能是影响专业社会工作进一步发展的巨大障碍。所以专业社会工作的发展似乎更需要一种“脚踏实地”的精神,克服困难,才能发展壮大。

(作者单位:天津理工大学)

社会养老服务事业呼唤规范

近日,有媒体报道长春一家福利院“一套出租房里挤了几十张简陋的单人床,老人们睡在这里,吃的是刷锅水泡的馒头,时不时地还会被捆绑虐待……”当我们看到这样触目惊心的字样,在震惊的同时,我们不禁会发出诘问与感叹:在社会高度文明的今天,怎样才能让老人放心的养老?社会和养老机构又该做些什么9如何才能给老人最人性化的关怀?自本期起,本刊将继续关注和推出“养老进行时”系列报道。

不善待老人现象发生原因

事实上,社会福利机构不善待老人的现象不仅仅发生在长春。湖北鄂州市鄂城区燕矶福利院曾将一位老人送入停尸房,老人被接回家后,家属发现其腰部至腿部多处溃烂,有的地方深可见骨;在青岛一家福利院,九旬老太摔伤后,福利院竟半月之久没将老人送去医院。当我们对这一起起福利机构不善待老人的事件表达愤怒的时候,同时也要想一想,究竟是什么原因让这些现象频频发生?

一些养老机构责任心不够

在一些民办或者是偏远的民政乡村养老、敬老机构,我们看到的现象常常是三两个护理员照顾几十位、上百位老人,有的养老机构虽表面上有数十位的服务员,但这些服务员除了固定的时间给一些生活不能自理的老人送送饭外,很少为他们洗衣服、打扫房间。这些老人的居住生存环境较差,住所不能保证冬暖夏凉,膳食结构不合理、饭菜单调,长此以往,很多老人会导致营养不良,身体素质越来越差,患病现象频频发生。而有的老人并无亲近的子女后人,再脏兮兮的拖着病残之身,则更遭受养老机构服务人员的冷眼与虐待。

以赚钱为目的,其服务质量大打折扣

如今,我国正逐渐由家庭养老向社会养老过渡,需要兴建大量为老年人养老服务的设施和场所,单纯依靠政府投资来兴办,政府财力又非常有限,不可能从根本上满足全社会大范围的养老需要。于是,国家鼓励“福利院社会化”,使投资主体多元化,鼓励集体、社会团体、个人等以多种形式兴办老龄产业。这样的思路没错,但国家兴办的养老机构可以保证其福利性质,而那些民营、个体养老机构很多变成了赚钱项目,当“社会福利”转变为“企业经营”,这样的养老院的性质和服务内容及质量恐怕就很难把握了。

“非”“正”养老院优劣比较

问题养老院护理员素质差,伙食标准低

很多住在非正规养老院的老人都害怕护理员和服务员,有的甚至还要讨好他们,时常给他们送些小礼,用一些小恩小惠沟通和联络感情,见面首先和他们打招呼,还要奉上笑脸。就是这样,还有一些老人会说某某护理员脾气差,经常用话损人,服务态度不好等等。寻其原因,很多非正规养老院聘用的护理人员来源复杂,没受过正规培训与指导,素质和责任心都较差。

有一些养老院伙食标准也过低,个别院方甚至还认为老人活动少,为节省开支,每天只提供两顿正餐,而且饭菜单调,导致严重的营养失衡。

正规养老院因收费高导致一些老年人无力迈进

与非正规的养老院相比,正规养老院的护理员、厨师等都要有相应的资格证,民政部门还请专家对这些护理人员进行培训。入住正规养老院的老人大多都会说住在这里很舒心,因为他们每天能感受和享受到的是整洁的环境,高档的设施,周到温馨的服务,可口的饭菜,他们选择在这里度过自己的晚年,即使每月比非正规养老院(即不审批、不登记、不年检的养老院)多花几百块钱,他们也认为很值得。

当然,这是一些经济条件相对优越的老年人的心得。而对于那些经济薄弱的工薪阶层的老人来说,正规养老院收费高,无疑成为了他们入住的最大障碍和门槛。

对“福利院社会化”须加强监督

在“社会福利社会化”的呼声里,曾有论者提出,民政部门应逐步从具体经,办者的角、色中脱离出来,使自己摆脱繁杂的具体事务的纠缠,处于一个超脱利益冲突的地位,这样才有利于其承担起服务标准制定、服务质量监督、服务效益评估及服务纠纷伊裁的责任。

希望相关养老机构和民政部门更好地行使对社会养老服务事业的行政管理职责,在“福利院社会化”的进程中,能早些制定出一套完善的规则和严格的,监督考评制度,以保障民办福利院等养老机构的正常运行。

长春三大措施破解养老困局

怎么样把标准、质量提高,使老人能安全、舒适生活?近日,长春市民政局紧急召开全市养老机构清理整顿会,全市城区、开发区民政局长、主管养老机构的科长参会。长春市民政局要求:立即开展全市养老机构清理整顿工作,短期内见成效,见成果。

同时,长春市民政局提出,鼓励民营资本创建养老机构、社区建立日托站、完善居家养老服务三项主要措施,破解养老困局。

措施一:

年底前建100个日托站

2009年,长春市民生工作计划中,有一项是,年底前要在100个社区建立日托站。社区开辟专门场地,专人照顾老人吃饭、生活。就像托儿所一样,儿女们白天将老人送到社区日托站,交纳少量吃饭等费用,晚上,社区将老人送回家冲。现滨河社区等已建成日托站并投入使用。

措施二:

民资办养老机构优惠多

政府应该下发文件,鼓励、支持社会组织和个人兴办养老服务机构,鼓励、支持社会组织和个人向养老服务机构捐资、捐物或者无偿提供服务。

措施三:

政府花钱服务“三无”老人

“三无”(无法定赡养人、无生活来源、无劳动能力)老人、低保空巢老人;70周岁以上重点优抚对象、特困空巢老人均可向属地社区申请居家养老服务。服务的主要方式是由政府花钱,通过各区招聘的养老服务人员、社会中介组织的专业养老服务人员和政府招聘的公益性岗位社区养老服务员,为享受居家养老的老人进行登门计时服务、预约计时服务,为老人开展生活照料、家政服务、日托服务、心理咨询、康复服务、精神慰藉、临终关怀等。

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