普外科护士论文范文

普外科护士论文篇1

新入职护士感想范文(一)

感染科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了感染科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

新入职护士感想范文(二)

通过半年多的护理工作实习，本人在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，做好护士工作计划，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解，并做好护士工作总结，从总结中汲取经验教训，从总结中成长。

以上是我的个人实习工作总结，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

新入职护士感想范文(三)

转瞬间，一个多月的外科实习生活已告一段落，在实习过程中，自己严格遵照医院规章制度，当真实行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不迟到，踏实工作，尽力做到护理工作标准化，技能服务优质化，基础护理机动化，爱心运动常常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有打算，有重点，护理工作有办法、有记载。实习期间，始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者供给优质服务，建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟习病人病情。能正确答复带教老师发问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，准确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前预备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发明问题能认真剖析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出应答。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继承努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快，转眼为期X个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我受益匪浅，心得领会亦不少。我XX医院实习，依照学校和医院的要乞降划定，我分辨到了X科，X科等X个科室学习，在实习期间我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结共事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色，立场良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方式和临床经验，努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德，经由X个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记载等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;控制了常见化验的畸形值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务。通过半年多的实习，本人理论水温和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将持续努力，牢记护士职责，不断增强思惟学习与业务学习，全面进步本身综合水平，为患者提供优质服务!

这是我的个人鉴定——在脑外是的实习过程中本人严格遵守科室制度认真履行实习护士职责尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作将理论与实践相结合并做到理论学习有规划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手术前的备皮急救的流程学会了吸氧吸痰纯熟掌握了静脉注射技术可能应用无菌技术肌肉打针懂得了脑出血的症状及普通的处理办法全心全意的为患者服务受到带教老师护士长及医生的一致好评。

看过“新入职护士感想范文”的人还看了： 1.新入职护士工作心得体会

2.新入职护士工作心得

3.新护士工作心得体会

4.新入职护士培训心得

普外科护士论文篇2

普外科是医院的重要组成部分，该科室患者多、疾病复杂，对护理质量要求较高。为了提高医院护理质量，适应新的护理模式，满足患者要求，医院在原科室人员编制不变状态下实施护士分层管理，这是一种新型管理模式，具有重要的应用价值[1]。我院为分析分层管理在普外科护理中实施及效果，选取普外科收治的60例患者与20名护士为研究对象，分别实施常规管理与分层管理，相关报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院普外科收治的60例患者与普外科20例护理人员为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组均有30例患者与10名护理人员。观察组患者30例，男17例，女13例，平均（41.8±5.1）岁；护理人员10名，平均（29.7±3.1）岁，平均护龄（8.9±2.4）年，中专文化程度3名，大专及大专以上学历7名；护士6名，护师3名，主管护师1名；对照组患者30例，男16例，女13例，平均（42.1±4.9岁；护理人员10名，平均（29.1±2.9）岁，平均护龄（8.7±2.5）年，中专文化程度2名，大专及大专以上学历8名；护士6名，护师3名，主管护师1名。两组患者、护理人员一般资料比较，无明显差异（P

1.2方法

对照组实施普外科常规管理模式进行管理；观察组实施护士分层管理模式进行管理，根据患者年龄、职称、护龄、服务态度以及实际工作能力进行分组，共分为护士长、责任护士、护士等，并实施APN弹性排班制度，由高层级护士指导并监督低层级护士进行护理工作。

1.3评价指标[2]

护理结束后，根据护理人员的病房管理、基础护理、专科护理、护理操作以及护理文书等方面进行护理质量评定；采用医院自制护理满意度调查表形式调查患者对本次护理满意程度进行调查，满分为100分，得分大于等于80分，为非常满意；得分大于等于60分，小于80分表示基本满意；得分小于60分，为不满意；患者满意度=（非常满意+基本满意）/例数×100%。

1.4统计学分析

数据选用SPSS17.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用X2检验，P

2.结果

2.1两组护理人员护理质量比较

观察组护理人员的病房管理、基础护理、专科护理、护理操作以及护理文书等方面评分均优于对照组（P

表一 两组护理人员护理质量比较（x±s，分）

注：与对照组比较，*P

2.2两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组（P

表二 两组患者护理满意度比较[n（%）]

注：与对照组比较，*P

3.讨论

3.1护士分层管理内容

3.1.1构建分层管理模式

对护理人员的外科护龄、职称、基础知识技能、专科知识技能以及组织、协调、应急能力进行综合评定，将评定结果作为依据实施分层管理，由护士长、责任护士与护士组成，在护士长领导下实施分层管理模式[3]。

3.1.2任职要求及岗位职责

（1）护士长。护士长必须由护龄达10年以上护士担任，并且要求责任心强、专业知识与业务扎实，护理经验丰富，具有较强的管理能力、协调能力以及应急能力，并由主管护师以上人员担任；主要负责护理计划制定与工作监督；（2）责任护士。要求有丰富的临床护理经验，具有较强的人力资源调配能力，积极参与患者抢救工作，并给予当班护士一定的护理指导，解决护理工作中的疑难问题，监督护士的工作落实情况，并报告护士长；（3）护士。外科护龄必须超过1年，并通过科室知识培训、考核的护理人员担任，熟悉掌握各种抢救药物、器械以及医疗设备的使用方法，在责任护士指导下完成具体护理工作[4]。

3.1.3质量监控与评价

制定严格的奖惩制度，护士长每日查房2次，召开护士会1次，对护理人员的工作质量进行反馈与分析，分析并总结问题原因，提出改进意见，并给予优秀护理人员精神奖励与物质奖励，提高护士工作积极性与责任心。

3.2分层管理实施的意义

护士分层管理模式是医疗模式与护理模式创新下的产物，在医院科室管理中实施护士分层管理具有重要意义，具体分析如下：（1）有助于提高护理人员的综合素质。在分层管理中，对护理人员权责进行了细致划分，并制定了严格的奖惩制度，提高了护理人员工作积极性与主动性，增强了责任感，有利于护理人员不断完善自我，提高综合素质；（2）有助于改善护理质量。在普外科实施分层管理，实现了人力资源的合理配置，将护理人员的工作职责与层级管理有机结合，在护理上指导与监督下，保证了护理工作的执行度，提高了工作效率，改善了护理质量；（3）提高了患者满意度。分层管理将患者作为护理工作中心，体现了以人为本的护理理念，让患者充分感受到来自医院的关爱与尊重，有助于提高患者满意度[5，6]。

普外科护士论文篇3

【关键词】预见性思维；普外科；护理

护理工作是医疗工作的重要组成部分，在当今竞争日趋激烈的医疗市场中，护理质量的好坏不仅直接反映了医疗水平的高低，更是直接影响患者的健康与恢复，随着科学的发展，护理学已经形成一门综合性多学科的应用科学。常言道“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护理人员对病人体贴入微的精心护理，细心地观察，并及时地发现病情变化，采取有效措施使病人转危为安，与医生密切配合，运用护理程序加速病人康复的进程普外科常遇见一些重症急症患者，所以普外科护理的工作能力极为重要。而预见性思维的应用是提高普外科护理工作能力的关键点。

预见性思维的定义被刘刚等认为是人们根据事物的发展特点、方向以及趋势所进行的相关预测、推理等一种思维能力[1]，它完全表现了思维的能动性。该思维的核心是在质疑和探究的基础进行的一种深化的认知过程。在观察病情、执行医嘱以及科学研究等工作过程中护士均须应用预见性的思维方式，即护理工作中必须采用质疑以及探究的思维方式进行，才能使护理质量得以保证[2]。评判性思维不仅已纳入了美国、韩国等护理教育及实践较先进国家的护理教育中，而且也展现了它的护理实践的应用价值。自 2011 年 3 月起，普外科对护士进行预见性思维方式的培养，已经获得可喜的成效。现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011 年 ～ 2012年普外科护士 15名，人员无变动。其中本科学历5 名，大专学历 10名； 主管护师2 名，护师 4名，护士 9 名； 工龄 3 ～16 年。2011 年收住患者 1768例，2012年收住患者 1962 例。

1.2 方法

自 2011年 3 月起科室着手对护士进行预见性思维的临床习的培养，培养重点由被动服务变为主动服务，培养方面有以下几个着重点：加强学习相应的理论业务，目的是培养综合分析的思考能力，增强护理的角色意识及所属责任心，并随时查找医疗护理知识、排除隐患并且持续改进。护士长把预见性思维充分用于排班、病区管理以及危重患者的管理。护士长应依据工作量合理调配护理人员，搭配方式为新老搭配、能力强弱搭配[2] [3]。如此弹性排版，不仅能随时监督、诱导提问以及定期考试考核，重点能将护士预见性思维的临床习惯完全的挖掘出来[1] [2]。进而比较 2011年、2012 年我院护理部年度理论、操作考试成绩，患者对护理的满意度，对一般、重大的护理患者纠纷事件的上报，护理隐患，对普外科实施预见性思维方式有否变化进行比较。

2 结果

2.1 2011年、2012 年护士考试成绩比较。如表1。

2.2 预见性思维临床应用效果比较。如表2。

3 讨论

3.1 患者满意度提高

从表 2 可以看出，我院2012 年患者对护理的满意度显著高于 2011年。预见性思维的实施，重点变被动服务为主动服务[2] [2] [3]。科室对巡视病房制订了重点内容如下：压疮预防指导、下肢血栓预防指导、引流管道、输液、呼吸道管理以及患者的精神状态和生活需要等方面。护士应该带着理论问题去实际巡视患者，而不再在办公室聊天。据统计，患者对护理不满意因素集中在收费问题以及服务态度[1] [3]。护士对患者真诚的关心使与其距离贴近了，护士每日应定时发放患者的费用清单，对患者应耐心解释其疑问，患者需要时应及时给予收费标准让其查看，坚决不给患者做任何不必要的治疗以及检查，尽可能减少患者的经济负担。每收了一例患者，即交了一个朋友，患者的满意度显然大幅度的提高。

3.2护理差错及纠纷降低

普外科急症重症多，实施护士的预见性思维能对病情进行预见性地辨别，向医生及时的报告，及时对治疗护理采取有效的措施，杜绝对患者抢救时机的贻误。

3.3护士学习的主动性提高

护士要具有预见性观察的能力，不仅需要有充足的专业理论知识、分析综合的护理能力、工作的高度责任心。护士长应该结合患者病情进行诱导提问、定期考核，让护士不断的学习，督促其充实自我，在工作中发现问题，及时相应处理问题，进而快速提高其护理能力。

3.4 发现多起医疗护理安全隐患

在工作中加强护士的责任心，通过护理能力强弱的搭配，能相互学习，相互提醒，发现了一些安全隐患问题，及时避免了差错事故的发生。2012 年护士预见了一般医疗护理的61起隐患问题，其中有13起为重大的医疗护理隐患。医疗护理隐患预见包括一下几个方面：患者的急救药品预见、人身安全的预见、病情变化的预见、并发症的预见、物品完好的预见、患者满意度的预见等。护士积极上报其发现的隐患，护理部每月对其进行总结并且印发成文件下发到各科室，保证提高全院护理人员的警惕性，杜绝差错事故的再度发生。

参考文献：

[1] 娄燕. 预见性思维在注射输液室安全管理中的应用[J]. 临床合理用药杂志，2012，33：156-157.

[2] 罗月荷. 培养ICU护士预见性思维能力的探讨[J]. 中外医疗，2012，34：8+10.

普外科护士论文篇4

【关键词】 风险管理；护理质量；普外科；护士

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306334 文章编号：1004-7484（2013）-06-3085-02

在满足人民群众日益增长的医疗服务需求过程中，如何规避护理风险，减少意外事件的发生，对提高护理质量具有十分重要的现实意义。我院自实施风险管理以来，取得了较好的效果，现将经验介绍如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选取我院实施风险管理以来的40例外科患者及15例护士为观察组，其中男性24例，女性16例，年龄25-76岁，平均（428±62）岁。联合麻醉及腰麻26例，局麻14例。文化程度均在小学以上。15例护士，年龄19-45岁，平均297±58岁；护龄1-25年，平均87±25年；学历：中专4例，大专10例，本科及以上1例；职称：护士10例，护师4例，主管护师以上1例；婚姻状况已婚10例，未婚5例。另选取实施风险管理以前的40例普外科患者及15例护士为对照组，两组患者的一般资料无统计学意义（P>005）。

12 风险管理的方法

121 提高风险意识 科室定期举办各种业务讲座及技能培训，不断更新知识，讲座由护师以上护士轮流组织和讲课，提高独立操作和处理手术室事务的水平。科室内的质量监控小组每个月进行质量监控，对近期工作中常遇到的易产生纠纷的情况进行了解，有护士长进行原因分析，总结会议，通过病历讨论及时发现问题，吸取经验教训，总结经验，并通过讨论总结出防范措施[1]。组织学习《医疗事故处理条例》和相关的法律、法规，及时通报医院有关安全的信息，建立和完善《查对制度》、《护理操作规范流程》、《重大危险事故报告制度》等。

122 加强对患者的护理 重点加强对急诊、危重、老年的患者的管理。切实落实告知制度，以达到医患间共担风险。加强病房环境管理，作好消毒隔离等医院感染管理工作，建立《护理巡视卡》，护士交接班提前15min进行，严格核查床头交接班内容[2]。注意病房适宜的温度和湿度，保持地面清洁，潮湿处防止防滑标识，防止患者摔倒。

123 激励制度 在奖金分配上，奖金向工作量大、风险大、技术要求高、夜班多的护理岗位倾斜，体现对护士工作优劣（满意度、投诉数、护理差错发生数等等）的经济奖罚，并以此工作优劣作为晋升、评优的主要条件，实现优质优薪，以此吸引富有经验的护士回到患者身边、改变青年护士承担一线主要工作的状况，并激励护士全心全意为患者服务。

13 评价指标 ①护理质量：采用我院自制的护理质量考核问卷，包括基础护理、护理文书、健康宣教、病房管理、消毒隔离6个方面，每个方面均采用百分制。②护理满意度采用我院自行设计的“住院患者护理服务满意度调查表”进行调查，共包括宣教、环境、态度、操作和治疗效果5个方面，每个项目分为4个等级，即：很不满意、不满意、较满意、很满意，将较满意以上统计为满意。

14 统计学处理 用SPSS130统计学软件。以频数表示计数资料，用（χ±s）表示计量资料，计量资料比较用χ2检验，计量资料用t检验。以P

2 结 果

观察组护士的基础护理、护理文书、健康宣教方面的评分均显著高于对照组（P005）。观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P

3 讨 论

医疗护理行为关系到患者的生命与健康，护理质量是护理管理工作的重点、核心，随着经济的发展和社会的进步，人们对护理质量的要求也越来越高。任何护理不安全因素都可能致患者受伤、致残甚至死亡，延长患者的住院时间、增加患者的经济负担。护理风险管理可以防患于未然，防范和减少护理纠纷，降低护理风险的发生，为患者提供优质安全的护理服务。风险管理在医疗护理服务中的重要性已经越来越突出[3]。为加强医院护理人员的质量意识及安全意识，提高为患者服务的水平和抗风险能力，我院自2012年以来开始在护理管理中实施风险管理。通过风险管理的实施，不仅提高了护理人员的风险意识，增强了护理队伍的抗风险能力。通过及时使其发现护理工作中的薄弱环节，加强患者及家属沟通，还密切了护患关系，赢得了患者及家属对护士的尊重，保护了护患双方的利益，减少了患者投诉。研究结果显示，实施风险管理后，护士的基础护理、护理文书、健康宣教方面的能力提高了，患者的护理满意度也提高了，与实施风险管理前差异具有统计学意义（P

参考文献

[1] 杨慧娟风险管理在外科病房护理管理中的应用[J]中国实用医药，2011，06（34）：241-242

[2] 杨玉霞风险管理对临床胸外科护理工作的影响[J]中国实用护理杂志，2011，27（27）：7-9

普外科护士论文篇5

【摘要】针对普外科常见护患矛盾的原因分析,给予相应防范对策,以构建和谐的护患关系,减少护患矛盾发生。

【关键词】护患矛盾;原因分析;防范对策

护患矛盾即护患交往发生障碍[1]。护士在临床工作中与病人接触机会多、时间长,难免会发生一些矛盾或冲突,若不及时处理好,容易导致双方情绪波动,对工作及病人的健康都会造成不良的影响[2],如果关系恶化,甚至引发暴力冲突。现在总结一下普外临床护理工作中常见的护患矛盾的原因分析和防范对策

1 常见的护患矛盾的原因分析

1.1 护理服务不到位,态度生、冷、硬、缺乏沟通交流,引起矛盾

1.1.1有问不答,或语气生硬病人住院后急切想知道自己的病情及和治疗有关的事宜会向护士提出一连串的问题。护理人员因工作繁忙或懒惰或知识有限,对病人提出的问题敷衍应付,少答或者不答,加上语言生硬,态度冷漠,不能与病人进行有效的沟通,很容易发生矛盾。

1.1.2护理服务不到位,操作机械护理人员相对不足是目前大多数医院普遍存在的现象[3]。在普外科,护理人员肩负着大量的治疗护理操作及书写工作,护士为完成本班次工作,处置前不告知或告知不到位,如晨间护理时病人正在休息给予机械的护理操作,交流方式简单。造成患者和家属的不理解。

1.2 护理技术方面,护理行为不当引发矛盾由于普外科急诊患者多,护理涉及面广,部分护理人员业务不熟练 使护理工作常与目标发生偏差,主要表现在三个方面 一是工作经验不足观察病情不到位,以致延误诊断和治疗。二是,操作技能不精湛静脉输液时穿刺成功率低,给病人增加痛苦。三是对诊疗仪器、设备的性能不熟悉,出现紧急情况时应急能力差,引起病人及陪护的不满。

1.3住院费用及经济原因引发矛盾普外科用药随病情变化随时调整用药,医生开方,用药不与病人沟通不及时,患者对费用清单不理解,特别是当患者治疗效果不理想时,护士催款交费,易造成患者及家属产生烦躁不满,将怨气向护士发泄,甚至发生纠纷。

1.4 病人过激行为引发矛盾个别病人及家属往往因酒后发生外伤冲突事件,急诊就医,语言粗暴,提出不合理诊治要求,殴打调戏,辱骂护士,护士稍不注意就会发生矛盾[4]。

2 护理对策

2.1 提高服务意识,转变服务观念通过讲座,学习,讨论等形式加强护士的思想教育,强化“以人为本”的服务理念。变被动服务为主动服务,变为患者服务为我要为患者服好务。对病人提出的合理要求尽可能满足。护士要学会换位思考,处处关心体贴病人。

2.2 加强护患沟通,争取患者理解在工作中,护士态度要和蔼,说话语气要轻柔,要学会察言观色,对所负责的病人的病情和治疗过程做到心中有数,能准确回答病人提出的问题,即使在护理工作中有些不足之处,也会得到患者的理解,不至于发生种种不愉快的事情。

2.3 加强培训,提高护士业务水平对科内的护士除了分阶段,分层次抓好基础和专科的理论和技术培训,还要组织护士学习与护理有关的知识。比如开设谈话技巧、沟通的艺术等培训班。

2.4 加强管理,合理用人护士长做好一日两次查房,发现问题及时解决,实行弹性排班,在工作量大的情况下科学合理安排每日上班人数和班次,做到中、青年护士合理搭配排班。

2.5 合理收费费,提高透明度让医生和患者沟通用药情况,护士做到不多收不漏收费,每日发放一日清单,自费药由病人或家属签字同意,并在各病区设有医疗费用查询机,

2.6 加强法律学习,强化法制观念经常组织护理人员学习法律知识,加强法制观念,增强法制意识,杜绝护理差错的发生,从根本上减少护患矛盾的发生。

普外科因其病种繁杂、手术多,护理工作量大,护士与患者沟通的时间相对较少,加上患者对护理提出了更高的要求,护患矛盾也越来越多。护士除了要有良好的技术水平,还要有爱岗敬业的精神,要用爱心和热情为病人解除痛苦,以构建和谐的护患关系。

【参考文献】

[1] 许慧清.护患矛盾的分析及防范对策[J].护理研究,2004,18(4):738-739.

[2] 王健,艾纯华.21世纪多元文化护理的发展趋向.国外医学•护理学分册,1997,16(4):161.

[3] 邓筱娟.新形势下改善护理服务减少护患矛盾的探讨.中国实用护理杂志,2004,1:72.

普外科护士论文篇6

  外科护士实习自我鉴定1

  我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。

  转眼在普外科的实习又要结束了，细细回想我们的实习生活。在临床实践中，我们严格执行三查七对、三查八对制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差错。感觉很累每天下班的时候感觉脚很沉重，晚上很想把脚垫高了睡，我们的那些女孩子们身子骨每天散了架吧。打开QQ看着同学们的实习感悟，心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书，可拿起书就睡着了。想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句“渐渐变好！”现在的我们算是梦里看花。于是每天早上起来的第一件事就是对着镜子给自己一个灿烂的微笑，对自己说“渐渐变好”，笑一笑。尽最大的努力做好每件事，我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都必须具备的。我默默地对自己说，一定要给病人最大的舒服，让他们早日康复，看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了，我们感到很是开心，感到一点点工作的成就感。每天都有点进步，我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导，虽然自己现在懂的东西不是很多，但我在不断的努力。

  我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程，各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

  学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤TDP烤灯、雾化等一些基础护理技能。对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。

  外科护士实习自我鉴定2

  在脑外科让我学到了很多，像更换颅内引流袋和尿道引流袋，其实他们的操作步骤差不多，己最失望的就是打留置针，。这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。从白雪飘飘到春寒料峭!

  虽然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时，站的腰酸背痛，更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术，往往是边拉钩边达哈欠，第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科，最大的特点就是病人的流动快，这也意味着我们的文字工作量也大大增加，常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院，让我们不得不每天加班写病程录，打出院小结，累得回寝室倒头就睡。

  这就是外科的味道，如同五味瓶，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一点是相同的，无论是什么滋味，都将是值得我一生回味的味道，属于外科，属于我自己的味道。

  外科护士实习自我鉴定3

  在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

  在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。

普外科护士论文篇7

【关键词】普外科；护理风险；风险因素；策略

【文章编号】1004-7484（2014）06-3660-02

作为医院的一个重要科室，普外科具有非常多的病人，同时具有相对较大的人流量，病情复杂多样、病情变化快、护理工作任务重等，均能够在很大程度上增加了普外科护理风险的发生率，引发护患纠纷，从而在社会上形成非常恶劣的影响[1]。鉴于这一个方面的原因，笔者根据自己多年的工作经验，对潜在护理风险发现分析的基础上，提出了相应的应对策略，以期为提高普外科护理整体质量提供借鉴。

1 护理风险影响因素分析

1.1 护理任务重及环境因素

普外科患者人数较多、环境嘈杂，病情复杂、变化快，需要护理人员进行的护理工作内容多、任务重，护理工作者长时间处于高节奏工作状态之中，非常易于疲劳，使其在操作过程中出现一定的失误，造成护理风险；普外科急诊病人数量相对较多，需接受外科手术急诊，大部分病人对手术或多或少存在着一定的恐惧心理，这样就使得护士形成相对较大的心理负担，精神紧张，非常易于出现操作失误。

1.2 护理人员专业水平低

普外科患者术后大部分需留置导管，要是不能对其提供科学合理的护理，那么将会造成诸多方买的风险，例如堵塞、脱落等；另一方面，普外科静脉输液病人数量相对较多，同时大部分需长时间静脉留针，对于这种情况下，要是不能为其提供科学合理的护理，则易于造成穿刺出血，有时候还会造成感染等；手术护理时，无法贯彻落实无菌操作和器械消毒，使得病人切口感染等问题[2]。

1.3 护患沟通不良及护理记录不规范

普外科护士没有提供优质护理，人性化关怀严重不足，服务意识差，家属缺乏信任感，易导致医患矛盾，普外科急症多、胃肠大手术多，很多患者发病急，病情重，就容易产生焦虑、紧张的情绪，所以在进行护理的时候，就需要护士有一定的内心和责任心，但是极个别护士主动服务的意识比较薄弱；就导致在观察病人病情的时候不仔细，不能及时做好必要的心理疏导，这样容易使病人丧失治疗的信心。无法换位思考病人痛苦及家属心理，没有耐心解答他们的疑问等，造成护患双方缺乏有效的沟通交流，彼此不信任；另一方面，护理工作者对于护理记录较为忽视，大部分是在事后补填，使得填写缺乏足够的规范性，经常出现错误，无法为护患纠纷提供足够的证据。

2 普外科护理风险的应对策略

2.1 加强服务意识和风险意识培训

加强护理人员的主动服务意识，要求护理人员热情、主动、积极、耐心投入到工作中，回答患者及家属的疑问，努力为他们提供人性化的护理服务，从而能够树立良好的护士形象，使得社会对自己的工作产生认可；另一方面，切实加强风险意识培训，尤其是对刚开始工作的护士，通过经验丰富的护士对其提供帮助和指导，使其充分把握普外科常见护理风险问题，形成发现风险，预防风险的意识，同时还应当学会如何应对。

2.2 加强护理专业水平培训和考核

建立短期的护理专业培训制度，通过培训使护理工作中的专业水平和技能不断提升。对各种相关护理专业理论和技能实施培训考核，切实加强一些专科操作的培训考核，例如灌肠、胃肠减压等，充分保证各个护士合格上岗；同时，积极总结护理工作，回顾研究工作中存在的护理风险，找出其中的具体根由以及相应的预防策略，防止该类问题再次发生，如制定大出血、引流管脱出等应急策略；此外，还应切实加强护理质量考核，组建专门的管理小组，具体负责该方面的监管工作，使组织管理机制不断完善。

2.3 加强护患沟通

护理工作者坚持病人为主的护理理念，从病人入院一直到出院、回访等各个阶段均为其提供优质的服务，使病人对自己产生信任；积极和病人、加上沟通交流，掌握他们的病情及心理变化，为他们提供人性化关怀；交流中应用礼貌用语，提前告诉他们相关操作，防止产生不必要的误会。护理人员应真心去对待每一个患者，把他们当成自己的家属，这样才能取得患者的信任、避免不必要的纠纷。在工作中及时向患者告知疾病的知识还有治疗中可能存在的危险。在工作中让患者明明白白消费，根据医疗标准来收取费用以及每日向患者提供费用的明细单，为患者解除疑虑。只有加强沟通，双方才会互相了解，才能有效配合医疗工作的开展。

2.4 规范护理记录书写

护理记录是解决护患纠纷的重要依据，具有法律效益，是发现护理不良事件具体根由、判定相应的责任的前提条件，鉴于这一个方面的原因，应当切实加强其规范程度，同时严格对其实施检查管理。记录必须能够客观公正的体现病人情况、治疗情况与病情，要是护士在急救过程中无法记录，那么应当在事后第一时间将其补好。

2.5合理安排排班

排班过程中需要通过新老护士搭配的方式安排，让经验丰富的老护士带领新手参加实践。执行严格的交接制度，充分确保护理工作的连续性。加强重点时段的管理，实行弹性排班，由经验丰富的老手在高峰时段负责管理，从而为护理工作的质量与安全提供保障。

3 结语

现阶段，普外科护理风险因素主要有：护理任务重及环境因素、护理人员专业水平低、护患沟通不良及护理记录不规范等，在很大程度上影响着护理质量的提高。为有效应对普外科护理风险，今后应重点把握以下策略：加强服务意识和风险意识培训、加强护理专业水平培训和考核、加强护患沟通、规范护理记录书写。对普外科护理风险因素进行分析，采取针对性的预防性干预措施，有助于提高患者护理满意度和医院护理质量水平，减少护患纠纷时间发生。

参考文献

[1] 郑桑，钟辉.普外科不安全因素讨论制度在护理风险管理中的应用分析[J].中国初级卫生保健，2010，24（4）：81-82.

[2] 梁红兰.外科护理潜在风险及应对策略分析[J].按摩与康复医学，2014，2：206-207.

[3] 刘玉芳.普外科护理风险因素分析及对策措施[J].中国医药指南，2012，22.

[4] 周耘.血管外科住院患者的安全护理管理[J].护理杂志，2009，26（5）：60-61.

普外科护士论文篇8

1特需病房现状及需求

1.1服务对象的特殊性

我院特需医疗面对的人群包括各层次的领导干部、外宾、公司企业老总、海外侨胞等, 文化素质普遍较普通病房患者高;且由于地域种族民族的差异, 特需患者有着不同的文化背景和风俗习惯。他们要求就医环境方便舒适, 就医过程高效快捷,并能享受体现人文关怀的护理服务。

1.2硬件设施完善

特需病房分双人间、单人间和套房来满足不同需求的患者。病房内还配有沙发、电视、电话、空调、餐桌、大容量橱柜、卫生间等;集中配有微波炉,环境舒适, 日常生活方便。特别是病房中间活动区域大, 空气流通,适合平时患者间交流聊天或接待探视者, 充分体现了“以人为本”的服务理念。

1.3医疗护理工作难度大

特需患者病种多样,外科、妇产科、五官科等均有涉及, 是一个综合性病房;且由于患者关系背景特殊, 每天需要应对和处理的人和事复杂。工作中不容丝毫差错, 一旦有问题发生, 很难弥补。另外, 特需病房应急处理的事情较多, 比如随时可能遇到要求特护的患者和时间安排不同于常规的患者, 因此要护士长随时准备调整计划, 实行机动排班和弹性工作制, 从而导致从医人员工作压力较普通病房大。

1.4针对特需患者需求的护理启示

在患者的各种需求中, 我院特需病房的医疗护理力量属全院一流, 能满足各层次患者就医。目前面临最大挑战的还是医疗护理行为。就护理工作而言, 关键是护理技能和护理服务, 而这些都必须通过护理人员的日常护理才能实现。在特需病房, 护理工作是深化“以患者为中心”的服务宗旨, 倡导“以人为本”的服务理念, 体现“人文关怀”的服务精神, 实现优质特需护理的基本保证。因此, 特需护士的职业素质较普通病房护士应该有更高的要求。

2特需护理中护士素质要求

2.1政治素质

特需病房收治的领导干部较多, 因此带有较浓的政治色彩, 要求护士责任心极强, 具有强烈的敬业精神, 工作中谨小慎微, 不谋私利, 杜绝差错, 并乐于奉献和牺牲,在个人利益和集体利益发生冲突时, 绝对服从组织安排。对患者的病情绝不对外宣扬, 其个人生活更是守口如瓶。

2.2文化素质

要求护士知识广博、学习能力强, 能与患者进行有效的沟通, 包括与外宾的一些常见的英语听说交流, 与少数民族患者尽量能用较慢语速的普通话交流。尊重患者的地域风俗习惯及、饮食文化等。

2.3心理素质

要求护士健康自信乐观, 能做有效的情绪调节和管理, 并具有良好的应对挫折的能力。面对特需患者高标准的需求, 护士在把工作做到尽善尽美的同时, 能自我调节, 适时释放压力, 宣泄情感。对于偶尔的小纰漏,能正确及时处理, 避免不良后果。

2.4专业素质

要求护士具有丰富的全科医学知识, 较强的动手操作能力、管理协调能力和本专业领域的拓新能力。特需患者对护士的操作技术有较高的要求, 如侵入性操作的无痛技术、一次性静脉穿刺成功率、气管切开患者吸痰时如何减轻粘膜损伤等。另外要求护士能参与病室的人性化管理、护患关系的协调;具有科研意识, 能主动查阅相关文献了解本专业的新理论新动态新问题, 撰写论文同行交流。

2.5礼仪修养

特需病房倡导宾馆式星级服务。要求护士上岗前应有礼仪知识讲座和培训, 使护士的站、坐、走姿、持物及对话姿态有规范化要求, 工作中表现优雅的仪表仪态及文明用语,体现高素质的护理队伍形象。

3目前特需护士职业素质不足之处及对策

3.1敬业精神不够

特需病房护士除护理专业组长及专业护士外, 普遍较为年轻, 家庭环境优越, 缺乏吃苦耐劳、不怕困难的精神, 责任感和敬业精神不够。与同事协作往往容易以自我为中心, 忽略大局利益。主动毹于病室的少见病、危重病及时组织护理查房, 根据科室人力资源安排低年级护士院内轮转及高年级护士院外学习, 鼓励中专大专护士继续教育, 充分利用本科生、研究生的优势, 促进整个护理队伍全科护理技能的提高。

3.2对不良刺激心理防御有待加强

特需病房护士心理上会遇到一些普通病房相对少见的问题。比如, 目前由于护士编制不足, 而特需病房护士在日常工作之外常常会接到上级的特殊任务, 容易出现焦虑紧张;在特需病房遇到患者无礼的语言和行为以及苛刻的个人要求等, 可使护士产生不良的心理刺激, 出现一系列情绪反应。针对以上问题, 护士长自身要树立自信乐观豁达的精神风貌, 勇于承担责任和压力, 关心理解下属, 使其正确面对问题, 而不是退缩和逃避;引导护士参加健康的运动或文娱活动排解压力, 调节情绪;通过民主生活会和业余聚餐等方式, 促进同事间进一步了解和协作, 分享工作心得, 增加心理适应。

4小结