新生儿科护士论文范文
时间：2023-10-31 19:32:01
新生儿科护士论文篇1
【摘要】目的：尝试在护理专业学历教育末期增设新生儿专科护理培训课程，培养具备通科护理能力和新生儿护理领域专门化能力兼备的人才。方法：选择2006年1月～2011年5月我校在3所省级教学医院参加新生儿专科护理培训的护理专科学生，共69人，为观察组。同时间同医院未参加专门化培训的护理实习生75人，设为对照组。在学历教育最后1学年进行为期10个月各科室轮岗实习，包括新生儿科实习1个月，观察组在7个月轮岗实习后进行为期3个月的新生儿专科护理培训。比较两组新生儿科出科理论和实践考核成绩，综合理论考核和新生儿科之外各轮转科室平均实践考核成绩。结果：观察组新生儿专科护理理论和技能考核成绩均显著优于对照组，两组综合理论成绩和其他轮转实习科室技能考核平均成绩无显著差别。结论：学历教育末期增设新生儿专科护理培训课程既在不影响护理学生综合实习成绩，又能显著提高学生对新生儿专科护理知识和技能的掌握程度。
【关键词】护理教育；新生儿专科护理；培训
【中图分类号】R473.3
新生儿护理是一门专业性、实践性很强的学科。护理对象的特殊性要求新生儿科护士除具备基础护理技能外，还必须具备特殊的专科理论知识和技能。经过传统的一学年各专科的护理轮转实习走上工作岗位的新护士几乎不能直接胜任新生儿护理的工作。为此，我校从2006年开始为护理学生在学历教育末期提供为期3个月新生儿专科护理顶岗培训，效果满意，汇报如下：
1.对象与方法
1.1 对象
2006年1月～2011年5月，选择我校在山东省3所3甲级综合医院参加新生儿科专门化培训的护理专科学生，共69人，均为女生，为观察组。同时间同医院未参加专门化培训的护理实习生75人，设为对照组。两组一般资料资料差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组在学历教育最后1学年进行为期10个月的综合医院轮岗实习，其中包括新生儿科实习1个月，采用传统跟班制培训模式，带教老师根据工作中遇到的临床情况随机带教，实习结束进行理论和操作考核。
1.2.2 观察组在完成7个月轮岗实习后进入新生儿科进行为期3个月的专科护理培训。依据卫生部《专科护理领域护士培训大纲》并结合新生儿护理专科特色，由学校专业教师与医院行业专家充分讨论后确立顶岗培训内容及实施路径，带教老师严格按照路径表进行临床带教和效果评价。
1.3 评价指标
2组同学在任何轮转科室实习结束前均进行出科理论和实践考核，实习结束前进行临床综合理论考核；评价指标为新生儿科出科理论和实践考核成绩，综合理论考核和其他各轮转科室平均实践考核成绩。
1.4 统计学处理
数据录入SPSS11.0软件包进行分析，计量资料与计数资料分别采用独立样本t检验和卡方检验。P
2.结果
两组培训效果观察组新生儿专科护理理论和技能考核成绩均显著优于对照组（P
3.讨论
近几十年来伴随医学的快速发展，医学呈现专科细化的发展趋势，伴随经济的发展，社会对护理质量的要求也越来越高。这些都使行业对专科护理人才的需求越来越迫切。20世纪初，美国首先开始了专科护士培训[1]，目前在欧美等发达国家专科护士的培训已颇具规模，我国于21世纪初开始尝试专科护士的培养，殷彩欣[2]、霍孝蓉[3]分别在儿科及糖尿病专科护士培训中取得良好效果和经验。但专科护理培训我国目前处于起步阶段，多数培训仅针对已在工作岗位上的护士进行。新护士往往未经过任何专科培训就走向专科护理岗位，这导致新护士工作茫然，上手慢，出错率相对高，影响了专科护理质量。本课题在学历教育末期增设新生儿专科护理培训课程，结果显示课程有效提高了实习学生对专科护理知识和技能的掌握程度。同时，结果显示压缩轮转实习并未影响到学生通科护理能力的学习。
新生儿专科护理培训课程的增设目的是培养具备通科护理能力和新生儿护理领域的专门化能力兼备的人才。这既满足了行业需求，也为学生的未来提供了一个发展方向和机会。
参考文献
[1]魏革，黎蔚华.临床专科护士培养问题的思考与对策[J].护理研究.2006，9﹙20﹚：2424—2425
[2]殷彩欣，王惠珍.我国儿科临床护理专家课程设置的调查研究[J].护理研究.2006，4﹙20）：873—874
新生儿科护士论文篇2
2017年护士个人工作计划范文一
转眼我已做护士工作两年的时间了，回顾这两年来的历程，心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为白衣天使的称号。经常听人说，教师是天底下最光辉的职业，现在我却要说，护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20xx年护士个人工作计划：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二：加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。医`学教育网搜集整理考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，医`学教育网搜集整理调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行，我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
2017年护士个人工作计划范文二
我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为白衣天使的称号。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20xx年护士个人工作计划：
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
(三)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
2017年护士个人工作计划范文三
一、指导思想
20xx年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在25/十万以内
婴儿死亡率控制在13以内
全县五岁以下儿童死亡率控制在15以内
全县新生儿破伤风发病率控制在1以内
三、主要服务指标孕产妇系统管理率：
1、农村达85%以上，城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达60%
3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%，其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%
7、妇女病普查率60%，普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。
二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。
三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据.
四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。
五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达100%，督导行政村占10%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。
六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。
五、加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
一是加强与计生联系工作制度，结合房县2016年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇五个一管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，
二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到100%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，
三是杜绝家庭接生。
四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导.
五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。
六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费实施意见的通知》(房卫字[20xx]76号)文件精神.
七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强三基考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。
八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强三基三严的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内内完成急救任务.
九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。
十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。
六、依法开展母婴保健技术服务。
一是托幼机构卫生保健管理工作20xx年全县仍实行卫生保健合格证制度，县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度，进一步规范幼儿园卫生保健管理工作.
二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行，从20xx年1月1日起，出生医学证明实行计算机打印，不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明.
三是加强三级预防，减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作，实行月报表制度，同时结合两大系统管理，加大对出生缺陷调查，并要及进上报.
四是加强儿童保健系统管理工作，儿童系统管理要按照《儿童保健系统管理实施细则》开展儿童系统管理，各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生，配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备，散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理;集居儿童要定期进行集中体检，对筛查出有疾病的及时建议家长治疗，并给予喂养指导。
新生儿科护士论文篇3
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，医学全实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前医学.全在.,线提,供，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训医学.全在.,线提,供，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
新生儿科护士论文篇4
尊敬的各位领导、各位评委，你们好
首先感谢院党委给予我展示自我的舞台和施展才华的机会!护士长实行了公平、公正、公开地的竞争上岗，这是深化人事制度改革的重大举措，也是我院加强干部队伍建设的有益尝试，我一是拥护，二是支持、三是参与，我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会，勇敢的走上台来，接受大家的评判。
我叫***，入党积极份子，1994年参加工作，分别在内科、急诊科进行过护理工作2003年9月在儿妇科就任护士长一职。已有11年护理工作经验。2002年由于工作出色分别被*团委评为“优秀团员”，医院评为“先进个人”，2003年荣幸的被院同事们选为“团支部书记”、并于当年在*团委被评选为“优秀团干部”。由于领导支持、措施得力*****团委评我院团支部为“先进集体”，同年并获得地区级优秀团干部，医院先进个人：此外我还加强了政治理论方面学习，2005年受组织部领导安排，在地区党校学习一个月，充实了自身的政治素养和理论水平。
我具有正直的人品、良好的修养，我有较强的组织、协调工作能力。熟悉各具体业务和护理知识，我能熟练掌握两种语言、文字。
你要了解别人，让别人了解你、语言是最为重要的，特别是我们服务窗口单位。
为提高医院、科室的知名度做宣传，自己写材料、报信息。接受电视台记者采访，并在地区电视台播放。经过同事们的努力和有效措施，服务到位，儿妇科创建成为县级“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”。
提高语言交流能力是目前儿妇科所急需的，所以2004年首次在儿妇科内开展了双语学习，作为儿、妇、产科护士长，我深知护士长的工作重要性体现在三个方面：一是，为院领导当好参谋，二是，为护理姐妹们当好主管，三是，为了一线员工当好后盾，作为护士长首先带头领导护士们参加各科室抢救工作，自己亲自定班、接生、新生儿头皮穿刺及护理。
此外全面支持医院工作，积极组织科室参加各项文艺体育活动。为医院的文化阵地建设添砖加瓦。
在护理工作中开展了新的护理项目，填补了医院内的空白：2004年首次开展健康教育，建立了健康教育台帐，受到了 医院张总护士长的表扬，分别开展了新生儿、早产儿、小儿头皮埋管留置针、暖保箱的使用，蓝光治疗，新生儿黄疸、早产儿鼻饲、播胃管等等。
产科以前会阴侧切缝合用的是丝线，我建议使用维乔线缝合后减轻了患者二次病痛。目前护理工作存在的问题
1、护士的业务水平理论知识缺乏，闭门学习，自学意识差。2、语言沟通能力差，民族护士汉语水平较低。3、护士的民族比率大。观念改变、知识更新慢，服务不知从何做起。
竞争上岗后首先树立经营意识，作为护士长，必须增强经营意识，努力开源节流，一方面精打细算，进行成本核算，尽可能的降低卫生资源无谓消耗和浪费，另一方面，以合理的收费来吸引病人，杜绝乱开药、乱收费等现象。努力提高医院的声誉，提高总体综合效益。
二是加强服务意识，简化医疗流程，全程优质服务以病人为中心，开展以微笑服务。
三是加强集体意识，工作中，我将自觉维护医院、科室的集体利益，知人善用，让护士感受到工作是美丽的;感受到自己的人生价值。
新生儿科护士论文篇5
【关键词】儿科新护士 能力 原因及对策 护理质量
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0201-01随着经济的发展和社会的进步，儿科临床护理的范围和内容也不断增加，不仅要求高年资护士不断学习新知识，而且对新护士提出了高度的挑战。在临床护理中，许多新护士在成人科室学到的知识和熟练的护理技术操作，能独立解决护理问题，一到儿科，就显得束手无策。笔者作为一名有多年护龄的儿科临床护士，现就儿科新护士动手能力差的原因分析及对策总结如下。
1动手能力差的原因
1.1工作的应对能力不足和角色转换不适应新护士刚进入儿科病房，环境是陌生的，同事的工作能力和性格特征都不清楚，工作上的合作有一定的不协调。工作的统筹方法差，达不到省时省力，面对患者及家属的叫喊慌乱，不能沉着应对。加上护理对象也很特殊，特殊的护理人群不但要求她们扮演护士的角色，而且还要扮演母亲、大朋友等等的角色，多重角色的叠加使其难以适应。
1.2专科知识缺乏儿科患者是一个特殊的群体，多数患儿不会叙述自己的感受，病情变化都需要用专科知识和临床经验去判断。治疗药物的用量大多数是根据患儿的体质量计算，有些药物的治疗量和中毒量很接近，而且原液剂量很大，在配药的过程中需要稀释几倍甚至几十倍才能抽出准确的剂量。复杂的配药过程和计算、多变的病情变化，给新护士的工作带来了很大的难度。
1.3护理技术操作的难度大某些护理技术操作的难度大，如头皮静脉输液，它是儿科治疗和抢救危重患儿常用的方法之一，由于患儿的血管细小、隐匿，加上患儿哭闹、好动，不易穿刺成功；血液标本的采集，新生儿及婴幼儿临床多采用股静脉穿刺采血，新护士由于定位不准确或穿刺成功后针头固定不妥易滑出血管外，导致抽血失败等等。
1.4沟通能力欠佳作为一名护士，不但要求各方面的技能好，沟通能力也尤为重要。面对儿科患者这样一个特殊的护理人群，在当今家庭，都是以小孩为中心，一个小孩生病住院，前来看护的人总是一群，问题也很多。这就需要我们运用交流的技巧，既抓住问题所在，又使交流成功进行。有些新护士不但临床知识缺乏，而且沟通能力也欠佳，因而在各项护理操作中，不能赢得患儿及家属很好的配合，稍有一点小小的失误，就会得不到患儿及家属的谅解，甚至招来投诉。
2对策
2.1加快角色的适应和提高应对能力新护士的角色不适应常常导致紧张、焦虑，工作能力差，效率低。首先，科室应做好岗前培训，帮助其尽快转换成儿科护士的角色，使其在短时间内熟悉科室的工作环境和各项规章制度、科室的工作流程和人员职责，树立崇高的职业道德，很快地投入护理工作[1]。其次，在工作之中，高年资护士需给新护士提供信息、指导、心理支持、关怀及鼓励，提高其应对能力。面对患儿及家属的叫喊和不满意，要求新护士做到冷静处理问题，耐心解释。如果是由于自己的各种原因导致患者或同事的不满意，要勇敢地说"对不起"，这样或许能得到他人的谅解。
2.2提高新护士的专科技术水平加强理论与实践的结合，为其提供更多的培训机会和丰富的培训方式。可采取专题讲座、示教、练习、观摩、聘请高年资的老师带教等，不断提高新护士的工作能力，积累更多的临床经验。对临床难度较大的护理技术操作，高年资护士可将显性知识和自己的隐性知识[2]在床旁为新护士进行指导，让其在有信心的环境下进行操作，并多操作，这样有利于提高新护士的技术水平，让其找到自信，并激发新护士对护理工作的热情。
2.3在科内制定规章制度和营造浓厚的学习氛围在科内制定适用的规章制度，如规定每天常用药物稀释液的种类（特殊病例除外）、数量、稀释后药液的浓度（即稀释后每毫升药液所含药物的剂量），每天配制后并用标签标明此种药物的名称、配制时间以及每毫升所含药物的剂量，并定位放置。这样不但有利于新护士易于掌握配药过程及所配药物剂量的计算，而且能有效预防配错药，并提高配药的工作效率。在科内形成传、帮带的护理工作模式，营造浓厚的学习氛围，让新护士在工作中不断学习临床知识，以丰富、更新和发展护理工作，不断提高护理工作的质量和效率。
2.4培养交流的技巧护理人员服务的对象是患者，有效地与患者及其家属进行沟通，有利于提高护理质量。双方不同的社会文化背景、人格特征及社会地位，会在很大的程度上影响彼此沟通[3]。这就需要我们护士管理者多提供人际沟通训练的机会，如举办护理沟通技巧学习班或进行相关的沟通训练，使护士掌握有关的沟通技能。同时重视人际关系在护理中的重要性，注意疏导及控制自己的不良情绪。在工作中，我们要设身处地地为患儿及家属着想，理解患者的感受，体谅患者。尊重患者的人格，维护患者的权利，对患者的需要及时作出反应[4]，并多用形体语言和患者交流。只有这样，我们才能得到患者和家属很好的配合，护理操作起来才能得心应手。
总之，我们护士必须努力学习新知识，不断拓宽自己的知识面，来适应现代护理学的发展，满足患者的需求，得到患者的信赖，和患者进行良好的沟通，这样才能促进患者的康复，提高护理质量，避免护患纠纷。
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新生儿科护士论文篇6
【关键词】 护士；培养；儿科；素质；护理；学习
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.34.090
Brief discussion on high quality cultivation in pediatric nurse SONG Xiao-mei. Central Blood Sampling Room， Jiangsu Xuzhou City Children’s Hospital， Xuzhou 221006， China
【Abstract】 Pediatric nurse acts as an important role in pediatric nursing， along with effect of secondary assistant for doctor. They provide timely and effective feedback of disease changes to doctor， and solves accident changes in children patients. Meanwhile， as a direct representation of patients， pediatric nurse can provide timely report of disease changes which cannot be easily detected by parents. Pediatric nurse are not only educator and instructor for parents， but also mediator in nurse-patient relationship. In order to analyze high quality cultivation in pediatric nurse， this paper elaborated important effects and current nursing condition in pediatric nurse， and promoted enhancement on quality in nurse， along with high quality cultivation measures and approaches through eight aspects.
【Key words】 Nurse； Cultivation； Pediatric； Quality； Nursing； Study
S着时代的发展， 对儿科护士的素质要求有了更高的要求， 首先有高度的责任心和优良的品质， 其次有丰富的理论专科知识和精湛的操作技术， 还要有敏锐的观察力和较强的沟通协调能力， 能将人文关怀融入到护理工作中去[1]。儿科护理工作存在着危急性、多边性和独立性， 护士面临极大的风险， 承受着较大的工作及心理压力。同时， 近几年， 儿科医护人员与患者比例大幅失调， 儿科护士劳动量、劳动强度超过了能够承受的限度。全国有许多儿科医生离职、转职， 儿科护士转岗流失， 导致儿科护士奇缺， 甚至有的综合医院无法正常开展儿科诊疗工作。在儿科医院， 仅靠少数理论水平高、业务娴熟的高素质护士， 是远远不够的， 必须提高医院护士群体的整体业务水平和护理质量， 本文对此进行分析， 进行如下阐述。
1 培养优良的工作品质
儿科护士面临的患儿病情变化与成人患者带来的压力是无法相比的。护士是临床护理的主体， 只有明白身负重任、怀着热忱而虔诚的情怀， 才能有良好的精神面貌和健康的心理素质， 才能提供最优质的护理服务。刚毕业的年轻护士特点：年轻， 思维活跃， 可塑性强， 好奇， 求知欲强。工作经历方面特点：儿科基础知识不清晰， 儿科临床实践技能不完全衔接， 缺乏与患儿家长沟通的技巧， 沟通能力不足， 社会经验欠缺， 缺乏评判性思维， 专业思想不稳定[1-3]。患儿家长是一个特殊的群体， 虽然付出精力、体力和财力， 但随着气候、营养、体质的变化， 仍会容易生病。这会打破生活的平衡， 使家长紧张、熬夜、束手无策， 变得越来越焦躁， 随之而来容易发生护患纠纷。一切以患儿为中心， 保持稳定的情绪， 有效的沟通能力， 临危不惧， 逐渐得到患儿家长的理解、信任和尊重， 才能顺利地进行护理工作。
2 自主学习， 掌握丰富的专科知识
护士被派出进修的机会一般比较少， 参加医院内培训也是大家轮流， 提升知识和技能主要还是依靠自己， 在工作之余， 排除疲惫及生活中的种种困难， 自觉地加强学习。医院和护理部优化考核能提高整体的操作技能和检验自主学习能力[4， 5]。同时， 在日常护理工作中， 以学校学来的专业知识和操作技能为基础， 通过理论和临床病例的结合， 经过长时间、全面的护理实践， 就逐步从一个新手护士成长为专科知识丰富的熟练护士。从大多数护士的工作经历来看， 每天对临床工作兢兢业业， 从基础护理、治疗工作、病情突变抢救以及危重患儿的特护、一级护理等工作中， 边学边干， 一般需要4～5年的时间， 能成长为护理熟练者。
3 勤学苦练， 培养精湛的操作艺术
护理工作的价值， 主要体现在护理行为上[6， 7]。护理质量的高低， 主要表现在技术操作是否能够做到稳、准、精确、无痛， 无痛的技术能给患儿减轻恐惧， 增强对待疾病的信心， 使患儿家长更加信任医疗护理。在实践中， 练好基本功是非常重要的， 为儿科护理打好基础。仅静脉针， 上千次的练习是必要的， 为以后过渡到嚎凭猜稣氪蛳录崾档母基。另外， 心理状态的控制在操作中的作用也很大。例如， 在小儿静脉针注射前， 做好消毒工作后的短短几秒内， 一定保持冷静的状态， 绝不要让生活中， 工作中， 人际间的影响到你的工作状态， 给自己创造一个良好的工作状态和小环境。其次是下鼻导管、胃管， 轻柔熟练的操作也是必要的。社会及患儿家长对儿科护理要求是极高的， 轻柔稳定的操作技术就演化为一门艺术， 这艺术对提升医院的护理水平和对社会的影响力起到了举足轻重的作用。
4 潜心积累临床经验
对于丰富临床经验的积累， 实习期是一个关键的时期。这个时期， 是一个护士从纯理论向独立护理实践的转变时期， 要专心用心， 多看、多练、多问。对一个新毕业的护士来说， 每1例患儿都是一个学习专科知识的起点， 从症状、病情发展、仪器设备的使用， 都是在充实知识， 积累工作经验， 同时要注意医生的每一句话， 注意护士长查房的工作要求， 并在工作中发挥创新能力， 锻炼独立分析问题解决问题的能力， 久而久之， 就能积累丰富的临床经验， 业务水平就能得到大幅提高， 遇到危重患儿时就能保持沉着冷静， 稳步有序地进行。
5 灵活细心， 培养敏锐的观察力
患儿在病房里除了医生查房期间接触大约20 min的时间外， 其余大部分时间都是和护士在一起， 所以护士对许多细节的观察和处理对于患儿疾病的恢复是非常有帮助的。这是一个优秀儿科护士应培养出的对工作灵活处理的能力， 小儿不能表达、陈述自己的病情， 只有靠护士勤观察、敏锐的意识， 发现危急情况及时处理解决[8-10]。儿科护理工作是珍贵的， 可以帮助医生及时发现危急的病情变化， 如呛奶、气管异物、坠床、烫伤等， 如家长不能及时发现， 需要护士时刻关注并排除危险。儿科护士要有灵活的眼睛和敏锐的耳朵， 对于术后的患儿， 常观察有无渗液；对于长期卧床可倾听肺部有无分泌物， 及时排出可以促进刀口愈合， 减少卧床治疗时间， 减轻患儿的痛苦， 减轻家长的经济负担， 提升医院及护士对社会的影响力[11-14]。
6 热爱护理工作， 塑造良好的护士形象
护士首先要热爱本职工作， 尊重患儿， 强化优质服务意识， 自觉培养自己职业素质修养水平。护士的仪表、行为和语言就是一种重要的治疗和安慰。护士良好的精神面貌能唤起患儿乐观饱满的情绪， 增加患儿与疾病斗争的信心。当患儿来院就诊时要面带微笑， 热情、友好、主动地接待， 使患儿感到亲切， 消除陌生感。要尽快熟悉患儿， 尽快与患儿沟通， 掌握病情及特殊生活需要， 成为患儿的知心人和朋友。良好的护士形象的语言不仅能使患儿心情愉快， 而且能起到治疗疾病的作用， 护士的亲切语言， 有利于解除患儿的思想负担， 增强战胜疾病的信心和决心， 保持接受医疗和护理的最佳状态。因此护士应举止稳重， 态度和蔼， 选择适当的时间、适宜的环境、良好的气氛与患儿交谈。交谈时双眼要注视着患儿， 不要顾左右而言他， 认真倾听患儿的叙说， 让患儿感到你是真心关心他， 取得患儿的信任， 更多地了解病情， 为治疗和护理提供保证。
7 大局为重， 提高护士的团队精神
儿科是医院中最特殊的团队， 要经常进行团队精神教育， 使全体护士拧成一股绳， 劲往一处使。患儿病重病危时， 家长手足无措， 护士应以大局为重， 互相配合， 全力抢救， 做到合理分工协作， 配合默契， 毫不计较体力、精力的付出， 这需要优秀团队精神的支撑[15， 16]。
8 宽容与激励， 促进护士素质提升
医院及他人心目中的关注， 如奖赏、赞扬、包容、尊重。对护士的作用都是积极向上的， 会产生良好的情绪， 有意识控制自己的态度和行为， 努力实现自身价值、尊重和自重， 是一种良好的正循环。因此， 护士长、主管护师、护理部确实维护年轻护士， 保持自尊， 给予向上的支持、保护、鼓励， 有信心坚定儿科工作的信念， 决不任意批评、轻视[2]。护士有过失， 应找原因， 而不是找借口， 领导者应以宽容的心态， 给出错护士反思自己的机会， 总结经验， 促进成长， 而不是单纯的上报扣奖金， 增加心理压力， 挫伤积极性。这是培养儿科护士的关键措施， 能够确保儿科护理选人、用人、育人、留人的科学性、公平性、合理性。对于工作表现突出的护士， 应给予适当的奖励， 让其有荣誉感， 提高积极性， 并鞭策其他护士做的更好。
儿科护理是一项比较特殊的护理工作， 对护士素质提出了更高的要求， 儿科护士应加强自主学习， 实施护理的过程既能解决临床困难问题又能培养临床思维能力的过程， 从职业素养、专业知识、操作技能、临床经验、观察力等方面自我提升， 医院应从职业道德、团队精神等方面， 并通过科学的管理， 促进儿科护士素质的提升和整体能力。
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新生儿科护士论文篇7
【关键词】 新护士；临床带教；技能培训
儿科是个专业性极强的科室， 患者是一个特殊的群体， 患者家属对医务人员的要求越来越高， 需要护士打针一针见血， 新护士承受巨大的心理压力。另外， 由于新护士对儿科临床护理特点及技术操作不熟练， 很容易导致护患纠纷， 所以儿科护士需要具有良好的心理素质、沟通技能和熟练的操作技能。现从以下几个方面对儿科新护士进行带教及培训。
1 排除儿科新护士的心理压力
1. 1 面对儿科患者这个特殊的护理人群， 在当今家庭多为独生子女， 都是以小孩为中心， 当小孩患病后， 前来看护的家属总是一群， 问题多， 对护士的操作技术水平的要求也增高， 致使新护士的心理压力加大， 沟通能力欠佳， 加剧了内心的不安和恐惧， 产生自卑心理， 做事被动， 缩手缩脚。
1. 2 为了尽快让新护士适应儿科， 首先要理解新护士的心理变化， 培养新护士独立思考和操作的能力。在临床工作中， 先由带教老师示范操作， 并讲解操作的要点及注意事项， 然后让新护士动手操作， 带教老师随时提出问题， 起到带教老师“做中教”， 新护士“做中学”的互动模式。从而培养新护士的独立思考能力， 从而尽快熟练儿科工作。
1. 3 培养新护士的交流能力， 帮助新护士建立良好的护患关系。语言沟通是护患关系的桥梁， 是心理护理的重要手段， 是建立良好护患关系的必备条件。带教老师应教育新护士在各项操作前多鼓励患儿， 使护患双方互相了解， 如遇到穿刺失败， 应暂停片刻， 安抚家属和患儿， 表达自己的歉意。才能得到患者和家属很好的配合， 减少争吵、纠纷的发生。护理操作起来才能得心应手。
2 制定技能培训方法与内容
2. 1 凡被本院录用的新护士， 统一由护理部集中岗前培训一周。使每位新护士都能熟悉医院的环境， 规章制度， 服务理念和操作标准。认识自己的道德责任和义务， 尽快适应临床护理工作， 热爱自己的职业。
2. 2 提高新护士的业务技能， 护士长根据临床工作实际， 制定可行的带教计划， 并加强新护士及带教老师的考核， 应用考核的手段促进学习与带教。
2. 3 提高新护士的法律意识和自我保护意识， 带教老师带动新护士学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》及《护理差错判定标准》等。
2. 4 制定明确的培训内容和计划
第一阶段：一个月， ①熟悉医院及科室的规章制度， 让新护士明确各项制度， 用制度约束和规范自己的行为。新护士应熟记的制度如交接班制度、查对制度、分级护理制度、抢救制度、给药制度、护理缺陷报告制度及各种突发事件应急预案制度。②熟识儿科病房的环境、各班职责和工作流程， 护理工作是长期而且艰辛的工作， 带教老师要告诉新护士每一个班型的工作流程， 使工作程序化， 避免工作慌乱， 遗漏工作出现差错事故。③掌握院感相关知识， 儿科患儿抵抗力差， 带教老师要培养新护士操作前后六部洗手的良好习惯， 接触每位患儿前后都要六部洗手， 静脉输液止血带一人一根， 避免交叉感染。操作完毕垃圾及时分类处理， 其他用物做预处理， 加强新护士的无菌观念及卫生观念。④熟悉儿科基础护理特点及基本操作技能。小儿新陈代谢旺盛， 皮肤护理是儿科最常见的基础护理操作， 带教老师应指导新护士督促并配合患儿家属做好患儿的皮肤护理， 如高热患儿降温时及时更换患儿汗湿的衣物， 腹泻患儿勤更换尿片， 大小便后及时清洗臀部， 皮疹患儿保持皮肤清洁干燥， 防止患儿抓挠。
第二阶段：一个月， ①掌握儿科常见病多发病的护理常规。急性上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、发热、腹泻等都是儿科常见病， 带教老师应详细讲解儿科各种常见病的护理要点， 注意事项及并发症。培养新护士对疾病的认知能力和观察能力。带教老师还要带领新护士做好疾病的健康宣教工作。②掌握儿科药物的剂量换算。药物剂量精确计算是儿科护士的基本功， 带教老师要指导新护士根据药物剂量和规格制定统一的药物配制方法。每次配药前， 根据医嘱药量， 带教老师提出问题， 让新护士准确计算药量， 尽快让新护士熟练掌握药物计算方法。③掌握电脑操作技能， 各种监护仪器及输液泵的使用， 抢救车内的药品及用物的放置。带教老师除培训新护士监护仪及输液泵的使用外， 还要指导各种仪器报警故障发生的原因及排除方法。
第三阶段：一个月， ①熟练掌握急救物品、仪器的使用， 危重患者的病情观察及护理， 配合医生进行抢救。儿科又称“哑科”。很多患儿不会用语言来表达自己的感受和需求， 陌生的环境及各种治疗操作又使患儿产生恐惧， 带教老师应引导新护士在临床护理工作中严格遵循级别护理的原则。如危重患儿每15 min巡视一次， 并详细观察患儿的生命体征、面色、精神状态、各管道通畅与否、监护仪使用状态等， 及时做好记录。如出现抢救， 应在6 h内做好抢救补记。②掌握儿科细小静脉、头皮静脉穿刺及留置针的使用。小儿头皮输液难度大， 在实践初期， 带教老师应详细介绍小儿头皮静脉的分布， 走向， 帮助找血管， 告知穿刺技巧， 然后在其指导下操作， 穿刺成功妥善固定， 一旦出现穿刺不顺利， 带教老师应立即接手， 给予补救。给予家属及患儿情绪及心理上得安抚。③掌握心肺复苏技术， 吸痰、洗胃、血气分析技术， 各种有创管道的护理方法。带教老师每周带领新护士在护理示教室进行操作培训， 护长每周抽考一次。
2. 5 高年资护士担任责任制带教。选择高年资有丰富临床经验护士担任带教老师， 要求带教老师具有良好的职业素质， 扎实的理论基础， 正规熟练的技术操作和高度责任心的护师或主管护师担任带教工作。护长安排老师与新护士同一时段工作， 以便带教老师对新护士的护理工作进行检查和指导， 培养新护士独立思考和实际操作能力。
2. 6 按护理部统一制定的新护士培训考核计划， 结合专科培训的内容及目标， 根据新护士的培训内容， 医院每月进行护理操作考核和三基理论考核一次， 进入临床三个月内， 护长安排带教老师对新护士进行一对一带教， 三个月后经护士长和带教老师综合考核评价， 合格者书写倒班申请全科通过后可让其单独倒班。
综上所述， 儿科护理工作难度大， 临床带教已经成为临床护理工作不可缺少的部分， 要做好儿科新老护士交替， 必须把好新护士入院关， 抓好新护士带教工作。通过对儿科新护士的带教工作， 作者体会到儿科新护士带教不同于其他临床科室带教， 她们要掌握一定的专科知识， 除了自身努力外新护士也必须热爱自己的职业， 具有高度的责任心和爱心， 多参加医院及科室培训、医院内及医院外的知识讲座和志愿者活动， 珍惜每次的学习机会， 应用自己的沟通技巧， 建立良好的护患关系， 通过不断的学习和积累专业知识， 来提高自己的业务水平和整体素质。
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新生儿科护士论文篇8
[中图分类号] R473.72[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-120-01
随着现代科学技术的发展和社会的进步,人们对健康的认识日益深化,对保健需求逐渐提高,表现出社会对护理需求的扩展。现代护理模式从“以疾病为中心的护理”转变为“以整体人的健康为中心的护理。”儿科模式病房的建立是适应社会发展的需要,是现代护理模式在儿科领域的集中体现。
1 坚定信心,转变观念
儿科模式病房的创建,无前人之鉴可借,在院领导的支持下,大家认真学习整体护理理论,树立以病人为中心护理思想,转变护理观念,确立服务宗旨及护理哲理,制订出以患儿为中心的护理哲理,作为儿科护理工作的指导思想。
2 合理组织分工,发挥护理潜能
实施整体护理,为患儿提供生理、心理、社会、文化等全方位的服务,护理人员的组织分工也应以满足患儿健康为原则。由层次不同的护理人员相对固定地负责护理,人人都是负责护士,护士长根据护理人员的知识层次,业务水平以及病人的情况,随机调整负责护士的工作内容,力求做到充分发挥各类人员的工作积极性和护理潜能,使患儿得到最佳护理。
3 护理品质保证
3.1 提高护士的业务素质以病人为中心的护理服务方式,要求护士具有良好的职业道德,熟练的护理技能、全面的专业知识。因此,要求全科护士钻研业务,多学一些边缘学科知识,籍以提高自身的理论水平,对于各项技术操作及急救知误用要从严出发进行考核过关;
同时组织护士学习语言、行为、仪表等知识,将其应用于护理实践中,便于交流与沟通。
3.2 建立制约机制,确保各项规章制度的实施制定以护理程序为框架的护士职责条文与评价标准,加强管理,保证高质量护理服务,让病员监督和制约我们的护理行为,使多样的形式与丰富的内涵有机结合。
4 护理表格的设计及应用
根据儿科特点,依据护理程序,在临床工作中不断修改,设制了一套规范化、标准化、科学化的表格,护士能有效地收集资料,评估病人,有顺序地做出护理诊断,反映护理工作内涵,显示护士业务水平,使用方便,节省时间,易于检查考核。
5 制订以护理程序为框架的临床护理质量评价标准
按整体护理临床业务评价标准,采用护理病历与患儿情况结合起来评价产方法,进行自查、互查、抽查,结合评价护士的工作质量并及时反馈。制定整体护理各项管理制度,强化管理,实行护师、主管护师查房制度,力求达到高质量护理。
6 支持辅助系统
专门安排一名辅助护士,负责为病人记帐、领药、联系各种化验检查,送各种检验标本,院支持辅助系统实行“下收”、“下送”制度,使专业护士有更多的时间服务于病人,也解决了患儿家长住院期间到处奔波的烦恼。
7 以护理程序为框架的临床护理带教方式
为了更好地培养护理人才,使护生在日后的监床工作中能熟练应用护理程序实施整体护理,在进行基础训练的同时,让护生参与评估、诊断、计划、实施及评价,参与健康宣教,老师对护生的工作进行评估指正.并让护生掌握交流技巧.为今后应用新的护理模式,打下牢固基础。
8 儿科整体护理的特色与创断
8.1 创造适合儿童健康心理的环境 根据儿童的心理,将儿科门珍及病房装饰成“儿童乐园”。室内活动室备有棋类、图书、玩具深受儿童喜爱,也提供了患儿住院期间学习功课的场所,患儿在温馨的环境中接受治疗、护理、对病痛的注意力得到了转移,镇静剂的使用率较前相比,平均下降21%。
8.2 探索适合儿童心理的环境色彩护士工作服由白色换成红、橙色组成的暖色彩,患儿的床单、被服也更换了彩色的图案,病区内新鲜的色彩,产生了良好的作用,减轻了患儿的恐惧心理及抑郁感,增强了患儿的活泼天性及温馨感。
8.3 建立学龄患儿就医的弹性工作模式消除许多患儿为了学业,病未愈就早早出院的后顾之忧。根据患儿病情,安排上课时间。医生、护士将查房、治疗、护理时间安排在课后,对不能到学校学习的学习患儿,责任护士进行床边辅导功课.这一工作流程的变革,进一步体现了以病人为中心的指导思想,也使患儿及家长得到自我实现的心理需要,患儿的生理、心理、社会、文化等各方面在这里得到全方位的服务,新的护理理论在这里得到体现和升华。
8.4 满足患儿心理需求的护理行为为了更好地掌握儿童心理特点,使护士能根据不同年龄时期儿童心理特点,更好地实施心理护理。在“六一”儿童节、春节等重大节日都专门为小朋友准备了小礼物,自制贺卡,与小朋友一起联欢,满足了儿童心理需求。
8.5建立出院患儿护理咨询的工作行为 针对年轻父母护理孩子健康知识欠缺,开通热线咨询电话,对出院患儿,发服务卡,介绍科室服务、诊疗、护理程序及专家门诊时间,并随时都可给予健康指导。对留有电话及地址的出院患儿,进行电话随访或上门随访。
8.6建立按患儿及家长需要,实施健康教育的行为方式 健康教育是整体护理的重要组成部分,为满足患儿及家长的健康知识行为,制订了9个病种的标准健康教育计划,护士由单纯的照顾者向教育、管理者转变。每月举办一期“患儿家长学校”,满足家长对健康知识的知情权,从而让患儿、家长主动参与护理工作,体现了整体护理的全面性。
9 儿科整体护理的实施,收到满意效果
现在,儿科住院人数不断增加,而病人的平均住院日却有所下降,患儿及家属的满意度由原来的80%提高到现在的90%以上。不断收到病人的感谢信及锦旗。基础护理合格率达96%,改善了护患关系,患儿及家属变育目依从到主动参与。护士变被动服务为主动服务。护士学习工作的积极性和主动性大大提高,护理工作的质量也不断提高。医生的满意度出提高了,他们认为护士改变了工作作风,责任心增强,能及时发现患儿的病情变化,督促医生修改医嘱,给病人讲解有关知识,医生感到对护理工作很放心。