妇产科护士护理论文范文

妇产科护士护理论文篇1

提高护理技术水平，确保护理质量

首先，护理人员要加强自身的文化修养，必须具备丰富的专业的理论知识，只有不断地对新知识、新理论进行补充，才能提升护理人员自信心。

提升专业技术水平：对科室的典型病例进行护理业务查房，结合患者的实际情况进行讨论，解决护理问题；学习相关的理论知识，及时组织疑难病例讨论和死亡病例讨论，不断总结经验教训。每月进行护理质量分析讨论、持续改进，提高护理质量。对护理杂志上介绍的新知识、新技术组织大家共同学习。根据本科的实际情况引进新技术、新业务，不断提高业务水平。

操作技能的培训：各种操作规范娴熟是护理人员与孕产妇建立信赖关系的基础。为此，定期组织操作技能及各种仪器使用操作培训，以考代培；强化急救技术培训，做到训练有素，确保了护理技术水平及抢救能力。

创新护理工作模式，实施全程护理

落实责任包干，实行小组负责包干到人的临床护理工作模式。护士实行分级管理，根据孕产妇的病情、护理难度、技术或个人要求等要素对护士进行合理分工，构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度，做到患者分级，护士分层，实行整体包干的全程全方位护理。

结合孕产妇特殊时期的生理需要，延伸护理服务：结合产科专科特点，不断丰富优质护理服务内涵，为孕妇提供从孕时到出院后的全过程无缝隙护理――孕期、产时、产后一条龙服务。孕期可选择信任的资深助产士，和她们交朋友并帮助孕妇预约检查时间。当有异常检查结果或到期未来检查时，通知孕妇及时来院就诊。助产士将对孕妇整个孕期的情况进行全程跟踪并及时与医生联系，并在孕晚期给予分娩方式选择的指导。

产后实施床旁护理，满足产妇心理需求：因地制宜，能床旁护理的就实施床旁护理，条件达不到时以产妇满意为终极目标，利用下午供应热水的时段协助产后4天的产妇及长期卧床的孕妇洗头。夏天床旁进行婴儿抚触，其余时间将家属或有自理能力的产妇请到婴儿沐浴室，在严格执行消毒隔离的前提下进行一对一婴儿沐浴、抚触的指导，鼓励动手实践，保证家属或产妇学会掌握，同时又消除了家属和产妇担心婴儿抱错的心理，家属和产妇十分满意。

重视健康教育，普及健康的孕、产期知识：入院时由专门负责的助产士，负责整个住院期间的护理工作，根据产程进展的不同阶段，及时跟进做好产前、产时、产后的健康宣教及母乳喂养指导。出院后及时电话或上门访视产后情况等，将服务延伸至产后42天，使孕产妇安全渡过人生的特殊阶段。

温馨服务，以人为本

变“被动为主动，以患者为中心”：主动与分管患者及其家属深入交谈，走进患者，了解患者、了解患者家庭，树立以家庭为中心的产科护理理念，对生产孕妇安排有经验助产士全程“一对一”陪护。在护理操作时，尊重患者隐私权、自主选择权，时刻体现出对患者的理解、同情和心理上的安慰，让患者感到温馨。

沟通是优质护理成功的关键：沟通能增进护患间的情感交流，增进双方的信任感，能营造出护患间的和谐、友善的氛围。它满足了产妇交流层次的心理需求，有利于产妇的心理健康，早日康复，使得护患关系更融洽。甚至在关键时刻，能起到化解医患矛盾，是医患纠纷的剂，促使护患成为亲人和朋友。

人性化服务是优质护理的保障：人性化服务要求在服务时必须用规范的文明礼貌用语。见到孕产妇不能直呼床号，招呼孕产妇时应先加称呼，孕产妇有问必答。当孕产妇遇到困难时，要说“我尽力去做”。对孕产妇提出的困惑问题，耐心准确的回答和解释。文明礼貌的语言不仅能给产妇以受到尊重的感觉，也缩短护患间的距离，同时也能树立护士的良好形象。

妇产科护士护理论文篇2

泰山医学院附属医院，山东泰山 271000

[摘要] 医疗护理是我国医学的主要内容，在医疗技术迅猛发展的今天，高质量的医疗护理已经成为医疗单位共同追求的目标。尤其是产科医疗护理在医学护理中占有重要的地位。该文通过对该院住院的350例孕产妇及其家属进行了访问，调查显示，产科护理工作存在一定的风险。患者、护理人员、医疗技术、药物等都与风险有着直接的关系。针对产科护理存在的风险问题制定相关的解决措施。该文旨在为广大医疗中心提供一定的参考建议，希望广大的医护工作能够进一步提升自己的职业道德和素养，以此来为保障产科护理工作的有效的开展。

[

关键词 ] 产科；护理风险；人性化管理

[中图分类号]R47

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0075-02

[作者简介] 亓效香（1974-），女，山东莱芜人，本科，中级，研究方向：助产。

1 资料与方法

1.1一般资料

2013年4月—2014年5月在该院办理住院手续的350例孕产妇，年龄在21~38岁之间，平均年龄为26.5岁。对这些患者的家属共480位进行随机访问，上述被调查者的心理和身体状况均正常。

1.2方法

通过对病人及其家属、护士进行访问，对医疗护理技术和药物等方面相关的因素进行调查研究，以及对该院的产科护理进行综合评价的方式，对存在的问题进行深入剖析，找出问题的主要因素。

2 主要风险及问题的根源

2.1患者

访问的350例患者及其家属中，发现有64例病人的家属和35例病人没有高度重视分娩过程中存在的危险。他们对分娩的态度过于传统，对分娩存在的风险缺乏正确的认识。

2.2护理人员

产科护士在护理中发挥着至关重要的作用。而很多的产科护士在履行自己的职责的过程中，很多的细节并没有一步到位。据资料显示，很多产妇出现生命危险都与护士的工作态度有着莫大的关系。另一方满，在分娩过程中，产妇因疼痛而挣扎，有的助产师因为服务态度的原因频频引发产科医疗护理的纠纷事件；部分的助产师因不按照医疗的正规流程操作，很多新生儿在洗澡过程中经常出现意外事故。

2.3医疗技术

通过对该院护士的护理技术的调查发现，很多产科护士的医疗的护理技术存在一定的问题，他们对护理技术缺乏正确的认识。由于缺乏经验，因此常常导致在护理过程中致使产妇及新生儿没能及时进行诊治，错过了最佳的治疗时间。与此同时，由于护理技术不当，会导致有的妊娠高血压重症孕妇发生子痫。在产妇分娩过程中，如果助产师配合不好，也会因此而造成会阴破裂，尤其是当一些新生儿重度窒息、产妇发生产后出血等症状时，护士若没有立即作出妥善的处理，或者由于对病人病情分析出错都会危机病人的生命安全。

2.4药物性的因素

产科护士要具备一定的职业技能，尤其是对催产素的适应证和禁忌证，护士要熟练掌握。催产过程中医生要仔细观察子宫收缩状况、准确调整液体速度，宫缩过强或者宫颈坚硬等都会导致子宫破裂。

2.5隔离消毒

医生和护士要严格地对产妇切口进行消毒，如果对产妇切口消毒不完全，会导致患者伤口愈合困难，严重时还会感染伤口。护士也要对婴儿的洗澡进行完全的消毒，防止婴儿的眼部和脐发生交叉感染。按照产科医疗保健的正规程序，新生儿都要进行紫外线的消毒处理，同时还要将相关的注意事项告知产妇。在紫外线消毒过程中为婴儿遮盖身体，防止婴儿的皮肤受到损伤。

3 可行性的解决措施

3.1 提高护理工作人员的服务责任意识

针对目前产科护士存在的问题，要提高产科护理的质量，就要从产科护理人员的责任意识入手，提高他们的责任心和专业技能，定期进行专业技能的培训，丰富他们的专业知识。还要把有关的护理知识和技巧教给孕妇及其家属。举办奖励服务优质护理人员的活动，树立典型。以模范的作用营造责任意识，进而提升护理人员的责任感。

3.2 严格执行医疗设备、用药的管理章程

医疗设备是医院医疗的必要保障，医疗设备的质量水平直接关系着患者健康。因此，医护人员一定要定期检查医疗设备，并保障设备处于正常的状态。除此之外，还要严格执行用药的规章制度，详细登记备案药物的使用情况，一定要准备充足的药品，保证随时可以使用。制定正确使用医疗设备的规章制度，张贴到明显处，以供医护人员随时查看。

3.3 提高业务能力

对于多年来我院护理工作人员因专业技能问题引发的护理纠纷的问题，该院要从护理人员的技能入手。加强对护理人员的技能培训。定期对护理人员的技能进行考核，最大限度降低因护理技术问题而引发的纠纷。健全、完善护理的章程，深入细致每一个环节。对于患者病情一定要如实详细的记录，不得随便涂改。对于病情较重的病人，一定要随时注意观察患者的情况，并登记不同时间段患者的情况，为减少护理纠纷提供必要的依据。

4 结语

通过对该院住院的350例孕产妇患者的询问，可知产科护理存在一定的风险，并且这些风险多来自医护人员、药物和技术等方面。对此，要提高医护人员的服务意识和责任感。提升他们的专业技能。切实把责任落实到护理的每一个环节。确保患者在护理的整个过程都享受高质量的服务。

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参考文献]

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妇产科护士护理论文篇3

【关键词】产科护理；护患沟通；技巧应用

护理纠纷的产生大部分都是因为护士与患者之间的沟通有障碍，产科护理中护患矛盾更多。护理人员如何保证产妇的心情，确保产妇在分娩之前心情舒畅，从而降低护患之间的矛盾，这就要求产科护理人员具备一定沟通技巧。

1 产科护理中护患沟通的技巧分析

1.1 产科护士要取得产妇的高度信任

这主要依靠娴熟的操作技术以及扎实的理论知识，在护理过程中与产妇沟通交流要注意自己的言行举止，做到整洁、不急躁、健谈大方，而且走路要轻盈、说话要清晰并注意语气，对负责的产妇名称要牢牢记住，坚决杜绝直接以床号来称呼产妇，在最初交谈时可以直接称呼产妇名字，在熟悉之后可以将姓去掉直接称呼小名，这样有利于关系的拉近，能促使护士和产妇之间的关系更加融洽，产妇从这些小细节就能感受到护士的细心、关爱和友好，从而对护理人员更加信任并逐渐有依赖感。大部分的产妇都会有焦虑急躁和紧张的反映，其家属也会有轻度的焦虑，这种情况是非常正常的，所以当产妇心情焦虑的去病房后，护士要热情、积极的接待产妇，争取通过自己积极乐观的情感去感染产妇，让护理和产妇之间更加友好，快速消除陌生的感觉，这样产妇心理的焦虑和恐惧就会大大降低。微笑是交流沟通最好的方式，面对产妇要露出甜甜的微笑，在产妇心情焦虑时给予鼓励的延伸，或者只是一个亲切的称呼都能消除产妇的烦扰，护理人员只要将产妇当作亲人来对待，那么产妇就会十分信任护理人员。

1.2 护理人员在于产妇沟通时，一定要重视说话的技巧

而且非语言交流技巧也很重要，所以护理人员要掌握一定的非语言交流方法。与产妇说话音量不要太高，而且要让产妇清晰的听到，如果产妇有任何问题一定要细心、耐心的解释清楚，语言要通俗易懂，尽量不要用医学专用术语。对产妇的问题一定要根据生理和理论依据进行解释，不能随意编造，这样可能会误导产妇甚至发生矛盾。沟通过程的语言尽量诙谐、轻松，营造一个幽默自在的环境能让产妇心情放松，同时也使护理人员和患者之间的关系更加和谐，产妇在临产之前也能保证心情舒畅。非语言交流主要是指肢体语言、态度、表情等，如果在每次和产妇交流沟通时都以真诚的微笑去面对，那么产妇在被护理的过程中就会感到快乐温馨。护理人员要学会换位思考，从产妇的角度去思考问题，这样就能更好的为产妇考虑，热情积极的对待所有产妇，产妇宫缩时要紧紧握住她的手，给产妇心理安慰和力量。

1.3 产妇分娩开始和胎儿娩出两个阶段，护理人员通过非语言沟通与产妇交流非常重要

护理人员一定要紧紧握住产妇的手，给产妇足够的力量和支持，为产妇擦拭汗水并抚摸额头，让产妇对护理人员更加依赖和亲切，在顺利娩出胎儿后要立刻向产妇描述宝宝的样子并告知性别，以喜悦的心情感染产妇，这样也能有效缓解产妇的疲惫感，分娩后立刻让产妇得到更好的休息和照顾。

1.4 产后护理也很重要

有大部分产妇特别重视胎儿性别，如果性别和自己所期望的有差别，可能出现悲观、消极或抑郁的心情，甚至会对自己的孩子产生厌倦心理。此时护理人员的首要任务就是安抚产妇并做思想工作，无论男女都是怀胎十月亲生的宝宝啊，同时还要经常把胎儿抱来跟产妇接触，鼓励产妇抱宝宝时要不断夸赞宝宝，尽量让产妇逐渐消减失望的感觉，尽快让产妇和自己的宝宝建立感情。

2 讨论

（1）社会进步速度越来越快，人们生活水平也得到了很大提高，自然对护理的要求越来越高。从传统的疾病普通护理升华到心理护理，而且护理理念也向“以人为本”的方向发展，护理专业在过去只是治疗疾病的辅助专业，但是现在已经成为保证病人身体和心理健康的专业服务行业。在转变护士角色的同时，护士的服务和患者需求之间存在很多矛盾，这是护患矛盾发生的主要原因，也体现了患者不满意护理水平和质量的态度，因此护理质量和水平的提高是目前护理行业的重点话题。

（2）产妇在准备迎接自己宝宝来临之前，出现无助、紧张和不安的情绪是很正常的，作为一个特殊群体急需家人的关心，而在医院来自护理人员的关怀就更加重要。分娩时还要忍受疼痛，产妇就会更加有心理压力，产妇护理就要想方设法消除产妇的心理压力、减轻产妇负担，帮助产妇顺利的完成分娩整个阶段，并对产妇心理和胎儿健康更加重视。本研究组对目前医院的护理情况进行问卷调查，调查问卷共200份，收回有效问卷196份，有效问卷回收率90%，其中有100份是针对常规护理人员的调查，其余100份是针对利用沟通技巧的护理人员的调查，通过对调查结果整理分析后发现，产妇对利用沟通技巧的护理人员的满意度将近百分之百，具体结果如表1。

从上表就能看出护理人员利用沟通技巧调节与产妇的关系，能大大提高患者满意度，经过研究表明在产妇分娩前期、中期和后期心理和生理都会有相应变化。前期是产妇心情紧张焦虑最严重，产妇会对分娩有极度恐惧，紧张、不安、焦虑甚至恐慌，此时就需要护理人员尽量转移产妇的心情，利用语言沟通并配合肢体动作和表情等，为产妇营造轻松温馨的环境。产妇中期的宫缩会更加严重，宫缩带来的疼痛会让产妇更加恐惧和无助，所以要以肢体语言为主来转移产妇的无助和疼痛。后期的主要问题来自于产妇对宝宝性别的期望，自己的宝宝和期望的性别不同而导致心情抑郁，护理人员要和家属共同消除产妇的这种悲观心理，尽快让产妇恢复正常心态并配合产后的护理和恢复治疗等。

3 结束语

随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康的要求越来越高，在倡导文明服务的今天，优质护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体。产妇护理工作过程中，如果能够科学合理的通过交流技巧拉近与产妇距离，增进护患之间的关系，不断提高护理的态度和服务质量，有利于产妇的满意度，在临床医学上非常值得进行大力推广。

参考文献

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[6]李梅华，何志坚.分娩期助产士与产妇的语言沟通技巧[J]. 海南医学.2009（5）.

作者简介

温丽娟（1979-），女，汉族，本科学历，宁夏回族自治区中宁县人，现为中宁县人民医院妇产科主管护师。主要从事妇产科护理工作。

妇产科护士护理论文篇4

[中图分类号]R719 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）05（b）-102-02

当前，由于各种因素的影响，产科剖宫产率高居不下。进入育龄期的孕产妇绝大多数为独生女、初产妇，在孕期受到各方面的重点保护，其自理能力相对不足，产后母亲角色转化慢。如何使剖宫产产妇在术后尽快恢复自理活动适应母亲角色，担负起母亲责任，护理婴儿，是产科护理工作重点之一[1]。产妇的母亲行为不仅受产妇自身的文化水平、家庭人员及职业影响[2]，而且与护患关系的行为模式[3]有很大关系。在实际临床工作中，产妇与护士之间的行为模式，大多为指导合作模式，如何激发产妇的主观能动性，是护士工作重点。我们就两种护患关系的行为模式对剖宫产产后母亲行为的影响进行了对比研究，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取2004年3月~2004年5月在我院接受剖宫产本人亲自护理的产妇70例。单数为护患共同参与模式，共35例(参与组)，双数为护患指导合作模式，共35例(指导组)。两组产妇均为初产、采取持续硬膜外麻醉。在年龄、文化程度、职业、新生儿体重、新生儿性别等方面比较，P>0.05，差异无统计学意义（表1）。

1.2 方法

1.2.1 自行设计剖宫产产后母亲行为调查表内容与产后母亲行为调适有关。我们对剖宫产70例，自制调查表，按照两组产妇母亲行为标准，对调查表进行统计，对两组产妇的自理能力、进入执行期间的时间和主动寻求知识提问率进行统计分析，采用χ2检验。

1.2.2 两种护患关系的行为模式①护患共同参与模式：护士与产妇是平等互助关系，双方相互信任、支持、协同配合。参与组产妇术毕入室后，责任护士对其进行充分评估，订出护理计划，给予产妇讲解说明，引导产妇主动参与护理计划的制订，并与其就自理能力、自理需求及护理目标共同分析、讨论，制订出具有时间阶段(以小时计算)的自理活动计划。一旦目标订出，护士鼓励产妇，必要时协助指导产妇在预定的时间内达到计划目标，取得有效的自理活动。②护患指导合作模式：护士与产妇都具有不同程度的主动性，护士处于相对主动地位。指导组产妇术后入室，责任护士对其进行充分评估，订出护理计划，给予产妇讲解说明，指导并教会产妇进行自理活动，宣教有关知识。但尊重产妇意愿，不强求产妇据自己的认知所采取的自行行为，护士对产妇的自理活动计划、目标达到有着较宽容的时限。

1.2.3 母亲行为标准两种行为模式运作后，判定母亲行为标准。

①剖宫产产妇术后自理能力标准：包括以下两方面。

术后自理活动标准：术后24 h内自行床上活动；25~48 h内能下床如厕，但修饰、洗漱、饮食、活动需协助完成；49~72 h内则完全自理(指如厕、洗漱、饮食、活动自理)。

术后护理新生儿能力标准：掌握母乳喂养技能，参与新生儿皮肤、臀部及脐部的护理，新生儿面色、反应、大小便的观察。分为A、B、C三种程度，以达到具体时间段(以小时计算)为标准。A：产妇卧位哺乳姿势掌握，但不熟练，需护士及家属协助，未护理新生儿；B：卧位及环抱哺乳姿势掌握较熟练，有时仍需护士指导，部份护理新生儿；C：坐、卧、环抱哺乳姿势掌握熟练，不需协助，且护理新生儿。

②剖宫产产妇进入母亲执行期标准：据Rubin分期定义[4]及国内报道[5]，确定剖宫产产妇进入母亲执行期的标准为：母亲恢复活动，注意力从自我扩大到新生儿，在护士的帮助指导下，可独立的进行自我照顾活动，经常口述与新生儿的关系，开始寻求有关新生儿护理知识，努力学习哺乳技能，但有时缺乏信心。

2 结果

2.1 两组产妇术后自理能力比较(表2，表3)

2.2 两组产妇进入执行期时间比较 (表4)

2.3 两组产妇主动寻求知识提问比较

参与组35例产妇，主动提问33例，占98％；指导组35例产妇，主动提问21例，占40％。两组比较χ2=11.67，P

3 讨论

两种护患关系的行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。护患共同参与模式优于护患指导合作模式。

3.1 护患共同参与模式能充分挖掘产妇自理潜能，促进产妇自理能力

表2，表3显示，参与组产妇在产后不论任何时段，其恢复自理活动的时间都短于指导组（P

3.2 护患共同参与模式，强化了母亲角色，淡化了病人角色

表4显示：参与组产妇进入母亲执行期短，≤24 h的有7例，而指导组为0例。在25~48 h内有26例，而指导组为17例（均P

3.3 护患共同参与模式，促进产妇主动寻求知识，增进母子健康

在护患共同参与模式中，护患双方共同讨论，制定护理计划，产妇在与护士交流中不断地得到正确的健康知识的输入，认识到自身健康知识的不足，克服不良的生活方式和行为，促使其行为向健康方向转变。年轻的父母亲在护理婴儿及母乳喂养中，不断发现自身知识及技能的欠缺，促使他们寻求知识，显示了强烈的学习欲望，主动寻求知识提问率高。从而使产妇积极接受护士的教育，形成了教与学的默契合作，同步向促进自理、健康的方向努力。

3.4 建立了新型护患关系

护患共同参与模式是一种主动参与型的护患关系模式，它促进了护患双方的主动性，体现了彼此的价值。奥伦认为，护理的目的是最大限度地满足病人的自理需求。自我照顾和帮助他人都是有价值的社会活动[6]。共同参与模式中护士运用自己所学的知识对产妇进行部分补偿、辅助教育[6]，促进产妇掌握更多的自护健康知识及护理婴儿技巧，使产妇的母亲角色行为得到充分的展现。护患双方和谐、默契的配合，彼此心灵沟通，都体现了自身的价值。同时参与组产妇的提问率高，健康知识需求量大，刺激了护士对知识的需求，促使护士不仅仅限于掌握医学及护理知识，而且要掌握现代心理、人文及社会行为科学的有关知识，能为个性化的患者设计多层面的、较合理的护理计划和方案。更要求护士具有较强的人际沟通能力。促进了护士对工作的主动性及自觉性，增强了护士的职业责任感。多方位挖掘护士潜能，从而促进护士素质的提高。

综上所述，护患关系行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。共同参与模式能充分调动产妇的主观能动性，有效地促进产妇自理、尽快进入母亲行为调适的执行期，刺激产妇主动寻求知识，促进母子健康，建立了新型的护患关系，使护士素质得到进一步提高。

[参考文献]

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妇产科护士护理论文篇5

【关键词】 优质护理； 产房管理； 满意度

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）18-0084-02

优质护理模式是以患者为中心，全面贯彻实施护理责任制度，加强各项基础护理工作，深化护理服务的专业内涵，将整体护理服务水平提升到一个更高的层次。目前由于社会经济的不断发展，人们对医疗护理有了更高的要求，所以笔者所在医院产房采取了全面有效的护理管理，实行优质护理模式，将助产士的工作由产房前移至孕妇学校和门诊，提高患者满意度，增加经济效益与社会效益，从而树立了良好的医院形象，改进了护理质量，获得了良好的成果。同时在实践过程中也发现，优质护理模式在临床上应用成效较好，具有临床推广价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6-12月于笔者所在医院分娩的100例产妇及相应助产士设为观察组，产妇年龄为22～28岁，平均（25.6±2.0）岁，平均孕周为（36.5±1.5）周，助产士的平均年龄为（30.5±5.0）岁，学历为本科以上；同时选取2012年1-5月分娩的100例产妇及相应助产士设为对照组，产妇的孕周为（67.0±1.5）周，年龄为（26.5±2.0）岁；助产士的年龄为（31.5±3.0）岁，学历本科以上。两组助产人员、孕产妇的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组助产士在原有护理管理模式下进行助产护理工作；观察组的助产士经过整体的护理管理培训，采取了学习培训、产前沟通、产时帮助、产后回访等措施，对孕产妇实施优质护理服务，具体护理措施如下。

1.2.1 转变观念，营造创优氛围 护理管理者做好科内人员的动员及培训工作，带领助产士外出参观学习，汲取外院优质助产服务经验，学习“优质护理服务”活动的相关文件，共同制定具体措施和活动方案。学习的内容包括理论知识的学习与实践经验的学习。学习理论知识就是参阅优质护理相关书目，通过这种手段了解优质护理具体的内容，同时明确优质护理模式的应用对产房护理管理的重要作用。实践经验的学习就是观察实践经验丰富的助产士在产房护理过程中采用了优质护理模式后各项工作的具体做法，包括前期与产妇的交流与沟通，以及为产妇做护理工作的模式等。通过理论与时间相结合的方式让本院助产士深入了解“优质护理模式”，然后在实践中将其应用。

1.2.2 分娩前健康教育 助产人员改变以往工作环境局限在产房，将工作前移至门诊，开设助产士门诊和营养评估咨询，进行健康宣传教育，内容涉及孕期保健常识、分娩配合、科学做月子、新生儿护理等知识。在孕妇学校定期开展呼吸减痛法、球操、自由等操作示范，并进行个体指导，让孕妇及家属了解分娩过程，熟悉助产人员。共同协商制定分娩计划。带领产妇及家属参观产房及住院病房，提前做好环境熟悉。

1.2.3 分娩过程的优质护理服务介入 （1）推广会阴无保护接生：无创接产技术的开展，减少了分娩中创伤，显著降低会阴侧切率，减少会阴切口感染，提高分娩舒适感，减少产后并发症，同时也减少传统接生模式对助产士身体的影响；（2）呼吸训练：根据分娩的每个产程的特点及呼吸方式，针对产妇选择合适的呼吸节律进行指导呼吸训练；（3）音乐疗法：产房内使用音乐播放设备，播放轻缓的音乐调节孕妇恐惧等心理情绪，减轻心理焦虑、紧张、疲劳等负面情绪，使孕妇的心情持续处于平和阶段，以最佳的身心状态顺利完成分娩；（4）暗示疗法：在整个分娩过程中，助产士不断鼓励产妇，用以往自己接生的良好经验树立产妇安全、顺利分娩的信心，克服整个分娩过程中的痛苦所导致的各种不良心理情绪；（5）孕妇进入待产室后由助产士与家属共同陪产，让产妇及家属了解产程进展情况，鼓励产妇在分娩过程中运用自由和使用分娩球、豆袋热敷缓解疼痛，协助孕妇改变保持其舒适性，减少分娩时的不适感，在产程中提供有效的方法和建议，使产妇在产时充分发挥主动性、积极性，更好的配合助产士接产，减少分娩损伤；（6）合理布置环境：产房外设置宣传栏，内容包括助产士分享、科室介绍以及母婴知识宣教板，既美化环境，又使孕产妇通过宣教板对科室有一个大致的了解。LED显示屏分娩信息，让家属及时了解分娩动态。

1.2.4 分娩后的优质护理 孕妇分娩后新生儿通常会在保温箱保护一段时间，而孕妇由于生产过程后身体会产生一定的不适所以需要良好的休息，此时医护人员就需要实施优质的孕妇管理，保证孕妇生产后的迅速恢复，防范由于生产出现其他病症，例如产后抑郁、便秘、妇科炎症等。护理人员需要做到向患者提供护理服务，同时与产妇进行交流，一旦产妇出现任何产后病症的现象需要采取措施。若产妇有产后抑郁倾向则需要心理医生介入治疗，对其进行心理辅导，防止产生严重后果。由于目前许多产妇在生产前会进食大量的营养品，体重增加较多，而其在产后有减重的需求，所以护理人员还可为产妇制定产后恢复营养餐，在保证产妇每天营养需求的前提下帮助产妇恢复体重，避免生产对其生活产生较大影响。

1.2.5 助产士在产后进行院外回访 了解产妇产后恢复情况，并为其针对性的制定产后恢复计划，指导其建立健康的生活习惯，提供新生儿护理和科学避孕方法，使产妇在生产后身心状况能迅速恢复，同时保证新生儿的科学成长，避免由于无知产生的孕妇或者新生儿的相关健康问题。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者满意度、经济效益满意度以及助产人员满意度、医护间满意度、护理质量的变化情况等，采用满意度评分量表，量表分为5个等级，包括“非常满意、较满意、满意、不满意以及非常不满意”，满意度=非常满意+较满意+满意。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

观察组患者满意度为93%，对照组则为62%；两组的经济效益满意度分别为：97%和53%；助产人员满意度分别为98%和68%；组间各项指标比较差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 优质护理服务可提高助产士对助产工作的满意度

助产工作满意度是助产士对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反应。现阶段医患间关系紧张，信任感不强，推行优质护理服务，健全护理工作流程，加强专科培训，使助产士的各项技能得到提高，工作效率提升的同时调动了工作积极性，助产士的自我价值得到提高，职业自豪感增强。优质护理管理模式的实施有效缓解了助产士与产妇之间的关系，由于将助产士的工作提前了，能让助产士与产妇提前进行深入的交流，在孕妇生产过程中助产士进行的工作也能更加有针对性，从而提升了助产士的工作效率，最终提升了助产士对自身工作的满意度。

3.2 优质护理服务的应用可提高患者对护理工作的满意度

患者对护理服务满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受的护理质量之间相比较的程度，它是评价护理最终质量的一项重要指标。护理管理中通过多种细节加强助产人员与孕产妇及家属的主动沟通和人文关怀，在无形中减轻孕产妇及家属的恐惧、焦虑等不良情绪，使之有更好地依从性，配合治疗和护理，在实施护理的过程中遵从“人性化”思想，避免了产妇护理服务的笼统化，有效降低了护理手法与患者实际情况不符的可能。同时在开展护理的过程中护理人员与患者、患者家属进行了全方面、有效果的沟通，避免了患者由于不知情带来的恐惧心理，从而使孕产妇及家属对助产工作的满意度明显提升。

3.3 开展优质护理服务提高了护理质量

动员开展优质护理服务，转变原有的护理观念，使护理人员明确优质护理服务的目的，采取主动服务，主动加强自身专科技能的学习，提高了护理质量，间接提高经济效益和社会效益。优质护理模式的推广使得护理人员在开展针对孕妇的护理工作时能依据优质护理的流程规范开展孕妇护理工作，直接促进了护理人员工作质量的提高，对我国医疗卫生事业的进一步发展有积极作用。

3.4 开展优质护理服务可提高医护之间的满意度

当前我国医患关系方面存在较为普遍的问题，究其原因是因为医生与患者之间产生的交流不够深入，所以说想要改善医患之间的关系，首先需要在医患之间搭起沟通的桥梁。开展优质护理模式，能让助产士与产妇在生产前互相有较为深入的了解，增强产妇的信心，让其了解到助产士工作的重要性，同时对此项工作需要做到的部分有一定的了解，对其更加信任。同时也让助产士对产妇的身体情况有更深入的了解，在开展工作时能更符合实际，从而起到改善医患关系的作用。

综上所述，优质护理模式对产房管理能起到积极的影响，能有效的改善孕妇的心理状态，帮助产房管理人员更好的进行产房护理管理工作，同时还能减少产妇家庭的经济负担，有效减少孕妇分娩时的不适感，让产妇拥有更好的分娩体验。也就是说优质护理模式在产房护理管理中应用能起到积极作用，所以此种方式具有临床推广价值。

参考文献

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妇产科护士护理论文篇6

【关键词】 优质护理；产科病房；实践体会

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0221-01

近年来在卫生部的号召下，“优质护理服务示范工程”活动在全国各大医院深入开展。临床工作围绕在以夯实基层护理为切人点，全面提升患者满意度及护理服务水平，不断创新和完善护理工作模式等方面开展护理工作，逐渐摸索符合新形势和新任务要求的新的工作方法。作为综合医院妇产科，面对患者周转快，病情重，病种多的情况下，试点病房逐渐在原有工作的基础上摆脱固有思想，开拓思路，寻求有效工作模式，落实优质护理服务示范工程精神，以患者满意、护士满意、医生满意为准则，进一步提高护理水准。近半年来，妇产科试点病房逐步扩大开展，下面将试点病房的相关经验和方法总结分享。

1 资料与方法：

一般资料：我院共有600余张病床，其中妇产科病房有2个，床位有60余张，包括妇科病房30余张病床，产科病房30余张病床。我院于2011年开始在本科室个别病房开展优质护理服务活动，随着活动开展的深入，试点工作的逐渐成熟，于是我院在产科的两个病房都开展了优质护理服务活动。

优质护理活动病房管理方法：

1.1加强管理，产科内部可以成立护理质控小组，做好护理检查工作。质控小组要及时发现和记录问题，分析问题的原因以及相应的改革措施，发现问题背后的隐患，采取相应的防范措施。对产科护理工作中遇到的问题要及时记录，在科室内讨论后最后上报到护理部。加强安全管理，定期对科室的医务人员进行安全教育，提高医护人员的护理质量。在平时，对于不能遵守护理安全的医护人员，给予相应的处罚措施。

1.2提高医护人员的业务水平，一些年轻的护士，由于工作年限短，资历浅，经验不足，不能很好的完成护理工作。所以对于刚入职的护士，应该加强培训，让他们尽快地熟悉工作环境，掌握必要的技能，待考核成绩合格后方可上岗工作。在工作时要由经验丰富的老护士带领，提高护理工作的水准，避免不良事件的发生。同时对医院护理人员进行完整规范的培训，提高护理人员的护理理论知识和实践水平，增强其业务能力。确保医院妇产科的护理人员拥有较高的护理素质，过硬的护理技能，以及良好的护理心态。

1.3合理安排护理人员的工作日程。医院妇产科应合理安排产科护理人员的工作。因为妇产科的护理工作比较繁杂，护理人员常常面对长时间，高压力的工作状态，医院应考虑到护理工作人员的精力相对有限，合理安排工作时段，分工明确，可以显著提高护理人员的工作效率，减少工作中出现的差错，也有效的降低了医疗事故的发生。护理员的排班可以机动安排，针对晚上6―9点患者睡前及早晨5―8点，患者生活需求增加，安排1名护理员进入夜班两头排班循环.白班护理员早8点到岗.2―3名护理员上正常班，这样在不同时段可以协助护士基础护理工作。

1.4改善护理人员的工作理念：护理人员必须具备专业的护理水平和一定的医学理论知识，能够充当医生和患者之间沟通的桥梁，做好患者的护理工作，同时还可以和患者进行心理交流，及时了解患者的病情，以及患者的心理变化。也可以和医生探讨相对合适合理的护理方案，因此护理人员还应具备病患心理学、医学、社会学等各方面的知识，在护理实践中逐渐提高自身的护理水平，通过学习以及和同事之间探讨，取长补短，解决工作中遇到的困难。

结果：

自行设计调查问卷进行调查，问卷内容包括：就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲5项内容，评价在护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意度。本次调查共发出调查问卷100份，有效调查问卷100份，有效回收率100%。

护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况如表1所示。由表1可知，实施优质护理服务后，患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00%以上，患者满意度有很大的提高。

表1 实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况

2 讨论：

优质护理服务是一种新的护理方式，能够为患者提供最为优质的服务。优质护理服务这一新颖的护理理念极大的推动了本科护理工作的进步，将护理工作中以疾病为中心的理念转变为以病人为中心，有效的提高了产科护理工作的质量。优质护理服务主要包括爱心、责任性、护理流程和护理技巧等方面内容，其终极目的是改善产科患者的治疗环境，使患者在最佳的环境中进行治疗，从而提高护理工作质量。

作为一名工作在妇产科的护理人员，我们应当将理论紧密的和实际联系起来，充分认识自己所从事的工作的重要性，把医院的医疗卫生和产妇以及婴儿的健康落到实处，做好每一个细节保证产妇的生产过程的顺利，婴儿的健康。每一个妇产科护理人员都应该意识到自己的工作和母子两个人的安危紧密联系着，更关系到一个个家庭的幸福，因此我们更应当谨慎对待，增强自己的法律意识和风险意识，养成较强的敬业精神和过硬的妇产科专业护理技能，保证每一对母子的平安。

参考文献

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妇产科护士护理论文篇7

【关键词】妇科；安全；现状；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4820-02

引言

患者安全即在患者的就诊过程中，实施必要的安全措施， 预防或避免病人发生不良后 果或伤害，包括预防差错、偏误和意外[1]。目前，医疗护理安全质量已成为患者选择就医医院最重要、直接的标准[2]。患者安全是医疗护理质量的主要组成部分，医护工作者的重要职责之一就是保障患者医疗安全，患者的就医安全质量同时也是衡量医疗护理质量高低的重要指标[3]。妇科的护理是具有较高风险的工作，要求护士具有高度的责任感，因为当前医疗技术水平发展的限制，病人的病情变化存在不可预知的特殊性质，病人对就医成效的希望值过高、患者情绪的多变复杂性、加上护理工作的服务职业属性，令妇科医护工作者在工作中面临着诸多风险度较高的安全隐患[4]。为了有效地预防妇科安全隐患的发生，我们对我院妇科护理安全隐患进行了分析总结，并制定实施了针对性的对策，现报告如下；

1材料和方法

1.1材料

1.1 一般资料

1.1.1一般资料。我院妇科共有护理人员18名，均为女性，30岁以上者8名，30岁以下者10名，平均年龄25岁。本科及以上学历者5人，专科学历者10人，中专学历者3人。中级及以上职称者5人，护师6人，护士7人。

1.2方法

1.2.1对2011年1月份2013年1月我院妇科的护理安全不良事件进行分析，总结归纳出妇科护理安全隐患的来源，安全隐患主要来源于三个方面①患者方面，如目前患者的法律意识增强，对当前医疗要求高，对医疗费用产生疑问等。②护理方面，如护士自身法律意识不强，专业知识和技能不足等。③其它方面，如大手术患者、化疗患者、老年患者、急腹症患者等都存在着程度不等的安全隐患。

1.2.2制定并实施针对性的防范对策。①加强法制教育，强化法律意识。②加强理论与技能的培训与考核。③加强护患沟通。④对重点人群、重点时段、重点环节加强细节管理。

2 结果。

制定并实施针对性的防范对策后，2013年2月-2013年12月，我院妇科的护理安全不良事件明显减少，患者对护理的满意度上升至95%以上。

3 讨论

本研究显示，我院妇科护理安全隐患主要来源于三个方面：①患者方面。在社会经济不断发展前进的大环境下，人们的健康意识也处于持续的增强过程中，患者整体文化素质和法律意识的增强，使其在寻求医疗支持的全过程中的自我保护意识越来越强，同时患者也对医护人员的服务态度和服务质量、医疗护理的安全质量、医疗护理技术的提高产生了更高的需求。临床上，常有一些病人及其家属因为没有对自身疾病和医疗技术发展现状的充分了解，认为自已的疾病经治疗后好转并非难事，对治疗护理的效果出现过高期望值， 一旦经治疗后未获得令其满意成效，则常常将其对治疗效果的不满情绪牵怒于护士，进而导致护患纠纷的产生[5]。有时患者还会因对医疗费用项目的不了解，认为护士多收了其治疗费用，而对护士产生误解，引发纠纷。②护理方面。护士自身法律及安全意识不强，在工作中与患者沟通交流不足，导致安全隐患；护士专业理论知识欠缺，临床护理技术经验不足，对患者的病情观察局限于本科专科知识面，不能及时对患者可能出现的非本科问题进行准确的预见，当患者出现病情变化后十分被动；低年资护士因其临床操作技能的不足，可能会在进行护理操作时，导致患者疼痛不适或因技术能力而造成操作失败，也易引发患者对护理工作的不满意、不信任，从而出现护患纠纷。③其它方面：老年妇科患者因其具有各自身体器官储备功能不足，且其对环境的适应能力以及对疾病的抵抗能力均处于较低水平的生理特点，故其在住院期间可能较年轻患者面临更多的安全隐患，如跌倒、坠床、压疮、烫伤等，会对老年妇科住院患者的安全产生严重影响 [6]。妇科恶性肿瘤手术患者，术后留置各种管道，加之病人对病情、手术等方面的知识匮乏，患者很容易出现焦虑、紧张不安等负性心理与情绪，同时手术本身就有麻醉带来的风险以及术后并发症风险，因而，手术后相关安全隐患比较多，如管道脱落、跌倒、坠床、压疮也不容忽视，对妇科围手术期患者加强安全管理就显得十分重要[7]。妇科急腹症其存在起病急、发展迅速、病情严重、难以及时确定诊断等疾病特点，如果未能对这种患者实施准确及时的诊疗护理措施，则可能出现严重后果，甚至可能危及患者生命 [8]。妇科化疗患者使用化疗药物也是护理安全隐患之一，化疗药使用不当，可能会对患者的康复产生重要影响，如果出现外渗等情况，造成皮肤坏死或其它严重后果，则护患纠纷难以避免，且增加了患者的痛苦，延长了住院时间，对护理服务质量的影响极大。

我们针对上述妇科护理安全隐患，制订并实施了以下针对性的防范对策：①加强法制教育，强化法律意识。通过多种方式进行相关法律法规的教育，牢牢树立起“依法行医，文明行医”的意识 [9]。教育和引导护理人员在出现医患纠纷时，冷静自制，理性分析，注意保护自己。②加强理论与技能的培训与考核，提高妇科护理医护人员整体素质。深厚的专业知识，沉淀、娴熟的专科操作能力，良好的沟通交流技巧，是妇科护士提高服务质量，保证护理安全的必备技能。我们要注重专业理论学习、技能操作培训的强化，按层级定时对护理人员进行三基理论和操作培训考核、应急预案演练等培训活动，每月均至少一次组织疑难病例讨论、护理查房、业务学习等。特别注重新上岗护士和低年资护理人员专业素质的提高，鼓励和支持他们通过积极参加各类层次不同的在职继续教育，来持续提高其业务水平，促进妇科护理队伍的整体发展。③加强护患沟通。重视对护理人员仪表和沟通能力的提高，良好规范的护理形象，易使患者对护士产生信任感而愿意主动沟通，良好的沟通能力可明显提高沟通效能，使患者能够理解护士，尊重护士，当出现不良事件时，愿意与护士一起努力，减轻损害而非单方面的责难护士。④对重点人群重点环节加强细节管理。加强对重点人群的管理，如实习生、见习护士、新上岗及进修护士等，这几类人员是护理安全不良事件的高发人群，必须做好岗前培训、带教要规范化。加强对重点时段重点环节的管理。以妇科疾病病种特点和实际工作需要为依据，合理安排护理人员，重点时段增加护理人手，重点环节加强防控。加强对特殊、高危病人的安全护理，防止意外发生，如妇科大手术前后患者要加强围术期的观察和护理、化疗病人要加强药物护理、老年妇科患者的安全措施要到位，急腹症要做好应急护理等。重视对高危药品的管理，高危药品是在用药的过程中有较高的可能会导致患者出现不同程度生命风险的药物[10]。高危药品应定点放置，标识清晰。护理人员应熟知其药性、特点、副作用及注意事项，对患者做好用药指导和宣教，使用过程中应严密观察，出现问题，及时处置。配置时使用标准计量用具，切实履行高危药品风险告知义务 [11]。规范护理行为对护理安全起着保证作用[12] 。应不断制定完善并演练各种应急预案、规范护理工作流程、制定并重点落实护理安全制度。

4 结论

临床妇科护理工作存在较高的风险性，来自于患者、护士自身以及其它多个方面的因素，使得妇科护理工作风险无处不在，无时不有[13]。将护理安全不良事件发生后的被动处理，转化为事件出现前的积极防范，是医疗卫生机构低投入高回报的先进而有效管理模式[14]。就加强妇科护理安全来说，对护理人员进行法律和安全意识的强化是前提，提高妇科护理团队的综合素质是根本，重视和加强护患沟通是基础，做好重点人群、重点环节、重点时段的细节管理是重点[15]。妇科护理安全存在着多方面的隐患，制订并实施针对性的防范对策，可有效降低护理安全不良事件的发生率，保证妇科护理安全，提高患者对护理的满意度。

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妇产科护士护理论文篇8

关键词：产科病房；常规护理；SAS评分；生活水平；医患关系；

经过手术治疗的产妇，因长期卧床，心理情绪比较低落，需要得到心理上的辅导。为此，在临床护理上，对这些患者采取心理护理能够取得一定的效果。对此，本文选取我院产科从2010年11月至2012年11月间接受的住院手术患者80例资料实施分析。现报告如下：

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取我院产科从2010年11月至2012年11月间接受的住院手术患者80例，按照患者的意愿，将其均分为观察组（A组）与对照组（B组）。这些妇女患者年龄大多集中处在20～36岁，平均年龄为（30.6±1.9）岁。这些患者均是在我院进行剖宫产术。以上两组产妇在年龄、产程、孕周、身高、体重等资料比较上没有显著的差异，没有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组（B组）进行常规护理措施，如定期巡访，检测患者的脉搏、血压、呼吸频率等生命体征项目。观察组（A组）在常规护理基础之上加施心理护理措施，在此之前，由产科的护士长针对妇女患者的情形及产科的护理资源，为其制定一套详细的心理护理方案，具体措施：（1）术前的心理辅导。术前，护士应当向产妇详细介绍剖宫产的内容、方法及注意事项，同时耐心讲解术后的并发症，让产妇有心理准备。对于心理压力过大的产妇，护士应当积极为这些妇产做工作，给予心理上的辅导，缓解产妇的心理压力，让她们积极配合医院的治疗。（2）术中的心理辅导。一方面护士应当紧密地配合医生的各种手术过程中的操作，及时为产妇进行麻醉、补血等措施。在术中产妇出现心理情绪上的波动，护士就应当仅仅握住这些产妇的手，让她们真正感到温暖放心。[1]（3）术后的心理辅导。术后，护士一方面要加大巡房的力度，仔细地检测产妇术后的各项生命体征，如脉搏、体温、血压等，对出现的异常现象，应当立即上报于主治医生。其次，护士要努力提高自己的护理技巧，与产妇及家属建立信任关系，及时了解产妇在情绪上的波动，这样就可以按照她们的情绪变动的规律对其进行心理辅导，以此帮助产妇摆脱心理上的阴影。[2]在护理过程中，具体观察患者的满意度，并用焦虑自评量表（SAS）测定患者焦虑水平，其中>50为焦虑。

1.3 统计学处理

本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差（x±s）来表示，文中的实验中数据均为使用的平均值。[3]P

2.结果

经过我院护士的精心护理，这些患者均取得不错的护理成效。在护理满意度上，观察组（A组）为100%，对照组（B组）为80%，差异显著，有统计学意义（P

3.讨论

近些年来，我国的剖宫产术的人数呈现上升的趋势，由于该手术的创伤、物的刺激等因素，造成产妇的心理情绪不稳，对此，在加大药物治疗的基础上，还应当采取切实可行的心理护理，这样才能够帮助产妇摆脱产后忧郁症。

本文结果显示，在对产妇开展心理护理之后，产妇对护理的满意度由80%提高到100%，这说明心理护理已经受到产妇的一直信赖。在SAS评分比较上，观察组下降幅度远高于对照组，差异显著，有统计学意义（P

综上所述，心理护理在产科病房中应用效果显著，改善患者的心理状况，提升护理满意度，缓解医患关系，提高患者的生活水平，值得各医院应用。

参考文献：

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