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狂犬病预防控制工作方案 文章作者：cunyp2006 文章加入时间：2005年8月18日23:20 xx县2005年狂犬病预防控制工作方案 为了有效预防控制狂犬病的发生，将我县狂犬病高发势头压下去，保护人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国动物防疫法》以及《xx县控制狂犬病实施办法》等有关法律法规的规定，特制订本工作方案。 一、指导思想 坚持以“三个代表”重要思想为指导，从立党为公、执政为民和落实
科学发展观、构建和谐社会的高度，坚持以人为本，科学防控，明确职责，落实措施，加强管理，有效预防控制狂犬病，保护人民群众身体健康和生命安全。 二、目标任务 从现在到年底全县不发生新的犬伤发病病例；大幅度降低养犬密度，将现存栏犬捕杀减少一半；存栏犬免疫率达100%并凭《准养证》饲养。 三、组织领导 为了加强对我县狂犬病预防控制工作的领导，做好组织、协调工作，县成立由县长任组长，分管副书记、副县长任副组长，县委办、县府办、公安、卫生、畜牧、财政、工商、城建、药监、交通、宣传等部门领导任成员的平南县预防控制狂犬病工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责日常工作，办公室设在县卫生局。各乡镇也要成立相应的组织机构。 四、职责及分工 狂犬病预防控制工作实行政府主导、属地管理、分级负责、部门配合、社会参与的原则。各乡镇政府对辖区防控狂犬病工作负总责。各有关部门各司其职、各负其责、共同配合，动员社会力量积极参与。 （一）各乡镇政府：负责领导组织制定辖区内预防控制狂犬病工作方案，把控制犬患工作纳入政府工作日程，调动社会相关资源，集中力量落实各项狂犬病预防控制工作。实行一把手负责和责任追究制，协调督促有关部门各尽其责，做好狂犬病预防控制工作的总结和信息交流，督促、检查辖区内有关狂犬病预防控制措施落实。负责辖区内养犬的管理，捕杀狂犬、野犬、违章犬等。 （二）公安部门：公安机关负责县城区养犬的审批、《准养证》发放与违章犬的处理，捕杀狂犬、野犬。同时协同有关部门落实综合防治措施。 （三）畜牧兽医部门：负责犬的检疫和犬间狂犬病疫情的监测，及时发现及处置犬间狂犬病疫情；负责犬用狂犬病疫苗的供应和免疫接种，发放“家犬免疫证”；配合公安部门做好犬只的管理，对病犬、野犬、放养犬及违章犬进行捕杀；配合卫生部门进行人间狂犬病疫情调查和监测。 （四）卫生部门：负责狂犬病疫情调查和处理，对所有狂犬病例进行个案调查，及时分析疫情发生、流行原因，为防止人间狂犬病的流行提供科学依据；卫生防疫机构负责狂犬病疫情调查和处理、狂犬疫苗的供应、受犬伤后伤口处理、狂犬疫苗接种和抗狂犬病血清注射、犬制品的卫生监督；负责疫点、疫区、禁养区、限养区的划定并公布；医疗机构要做好狂犬病的诊断、治疗，配合疾病预防控制机构开展狂犬病调查等工作。 （五）食品药品监督管理部门：负责对人用狂犬疫苗监督管理，对人用狂犬疫苗及抗狂犬病血液制品供销渠道进行执法监督，查处非法渠道购进和使用的狂犬病疫苗的行为。 （六）工商行政管理部门：负责查处未经动物检疫部门检验或检验不合格而上市交易的犬只。对于进入市场交易的犬只，如果是狂犬，要一律灭杀、焚毁，不得交易。 （七）城建部门：配合公安、畜牧等部门依法对病犬、野犬、放养犬及违章犬进行捕杀。 （八）宣传部门：负责宣传狂犬病防治知识以及狂犬病的危害和控制要求，提高广大群众预防狂犬病的意识和自我保护能力，引导群众自觉配合各项防控措施的落实。 （九）财政部门：负责编制并落实人畜共患传染病防治经费和疫情控制应急处理经费的年度预算，并监督预算资金的使用。 （十）交通部门：负责协调运输单位做好优先运送控制、扑杀疫情人员、物资、药品和器械工作，配合水产畜牧主管部门做好公路动物防疫监督检查站的管理以及疫区封锁工作。 五、具体措施 （一）抓好宣传，提高认识 狂犬病是病死率极高、危害极大的人畜共患传染病，至今还没有特效治疗方文章出处： 【大 中 小】 【打印】 【关闭】
深入持久做好狂犬病预防控制工作
—在20__年全县狂犬病预防控制工作会议上的讲话（20__年2月26日）
同志们：
今天，我们在这里召开20__年全县狂犬病预防控制工作会，目的是为了总结20__年全县狂犬病预防控制工作，安排部署今年狂犬病预防控制工作，动员各有关部门进一步提高认识，统一思想，落实责任，扎实工作，有效预防控制我县狂犬病的发生，保障群众身体健康和生命安全，维护社会和谐稳定。下面，我就全县狂犬病预防控制工作提出几点意见。
一、肯定成绩，正视问题，切实增强狂犬病预防控制工作的责任感和紧迫感
狂犬病是一种人畜共患的急性传染病，至今没有特效治疗方法，一旦发病，病死率为100％，居各类传染病报告死亡之首。我县自20__年3月底出现20年后的首例狂犬病人死亡以来，狂犬病疫情呈现快速蔓延扩散趋势，截至目前，全县共监测报告狂犬病病例8例，死亡8例。疫情出现后，县委、县政府领导高度重视，及时启动了《师宗县狂犬病应急处置预案》，有力地促进了狂犬病防治工作的扎实、深入开展。并于20__年10月21日，在全县范围内组织开展为期10天的狂犬病预防控制专项整治行动，有效的控制了我县狂犬病疫情的快速蔓延。截止20__年12月，全县共养犬只38487只，其中：拴养犬只36800只，拴养率达95.62%；疫苗免疫犬只37030只，免疫率达96.21%；共捕杀疫区犬只3469只、非疫区流浪犬、野犬、无证犬6337只；有4834人被犬咬伤到卫生部门进行人狂犬病疫苗免疫接种。11月至今全县范围内未再发生新的犬伤人致死事件。
应该说，我县的狂犬病防控工作在县委、县政府的统一领导和各乡镇、各部门的共同努力下，取得了一定成效。但是，我们也要清醒地看到，疫情态势依然十分严峻，存在的隐患还不少，形势不容乐观。主要表现为：一是群众的意识还有待进一步提高。养狗看家、养狗护院的观念、习惯一时很难改变，增加了犬只管理的难度，同时部分地区对狂犬病防治工作有所放松，流浪犬、野犬、无主犬又开始在村庄、街头四处流窜。二是监管制度有待进一步加强，犬只准养制度落实不到位，犬只强制免疫率不高，且气候不断转暖，犬只交往频繁，活动范围增大，狂犬病疫情有可能由相对的休眠期进入活跃期。三是犬伤人事件有待进一步控制，1月1日至31日，全县共有274人被犬咬伤到卫生部门进行人狂犬病疫苗接种，平均每天被犬咬伤8.84人，1月27日丹凤镇色从村委会发生一起一犬咬伤6人事件。各级各部门务必引起高度重视，切实加强领导，严格按照《师宗县人民政府关于印发师宗县狂犬病预防控制工作方案的通知》（师政发[20__]38号）要求，确保狂犬病预防控制工作落到实处。
二、统一思想，加强领导，狠抓不懈，严密防控，切实做好20__年狂犬病预防控制工作
我县周边地区狂犬病疫情尚未得到有效控制，县内养犬量多而广，犬伤人数多，防治形势依然严峻，我们必须坚决克服麻痹松懈思想，密切关注疫情动态，落实各项防控措施，努力做好狂犬病防治工作。这里，我对大家提九点要求：
(一)进一步高度重视，加强领导
狂犬病严重危及人民群众的身体健康和生命安全，大家要从实践“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度，从保护人民群众生命安全的高度，从讲政治、保稳定的高度，切实增强预防控制工作的紧迫感和使命感，统一思想认识，把狂犬病防治工作摆到重要议事日程，相关部门合力抓，上下联动共同抓，确保我县狂犬病预防控制工作有序开展。要坚持预防为主的方针，按照统一、高效、方便、快捷的原则，建立健全政府领导、部门协作、联防联控的组织管理体制，完善反应迅速、社会参与、群防群控的工作机制，保证各项预防控制措施全面落实到位。
（二）进一步明确目标，从严管理
各级各部门要做到“队伍不散、人员不减、力度不降”，严格按照“预防为主、以灭促免促管”的原则，全面落实“管、免、灭”综合防制措施，进一步落实“五个100%”的防控目标，即：犬只免疫登记率达100%；犬只准养证发放率达100％；犬只拴养、圈养率达100％；流浪犬、野犬、无证犬的捕杀率达100％；以动物狂犬病疫情发生地或狂犬病病人受伤地为中心，半径5公里范围内的犬只捕杀率达100%。
（三）进一步明确职责，通力协作
狂犬病预防控制工作涉及到各个部门，不是卫生部门、公安部门或畜牧部门某一家的事，而是需要各级各部门严格按照《师宗县人民政府关于印发师宗县狂犬病预防控制工作方案的通知》（师政发[20__]38号）要求，进一步明确狂犬病预防控制工作职责，各司其职，密切配合，上下联动，齐抓共管，形成协同作战的联动机制，切实做好我县狂犬病预防控制工作。
（四）进一步狠抓落实，控制疫情扩散
1、继续做好犬只免疫工作。加强动物疫情监测，各级动物防疫机构要加强动物疫情监测，科学预测预报狂犬病疫情。组织各乡（镇）动员督促犬主按时携犬到当地动物防疫机构注射狂犬病疫苗。各级动物防疫机构要合理设置动物接种日，并向社会公布，要建立犬只狂犬病疫苗接种台帐，及时办理“动物免疫证”和“动物免疫牌”，准确掌握辖区内犬只预防接种情况，定期上门查漏补种，提高犬只狂犬病疫苗接种率，确保犬只免疫登记率达100%。
2、继续强化犬只管理、捕杀工作。切实加强犬只的规范化管理，引导、督促犬主采取有效措施加强对犬只的管理，防止犬只伤人事件发生，严格按照有关法律法规督促犬主办理准养证，并严格实行圈养、拴养制度，使圈养、拴养率达100%。做好疫区犬只统一捕杀工作，对辖区内没有按时接种动物狂犬病疫苗的犬只及未实行拴养、圈养的犬只进行统一捕杀；在发生动物狂犬病疫情或人间狂犬病疫情的地区，对以动物狂犬病疫情发生地或狂犬病病人受伤地为中心、半径5公里范围内（有高山、湖泊等天然屏障的除外）所有犬只进行捕杀处理。
3、继续加大犬伤医疗救治工作。加强医务人员狂犬病防治知识业务培训，保证被可疑动物伤及者能及时、规范得到救治，阻断狂犬病的发生。切实做好犬伤伤口处理、狂犬病人免疫球蛋白的应用和狂犬病疫苗的接种。实现犬伤人员到医疗机构处理率达100％，医疗机构规范处理率达100％；犬伤人员免疫接种
率达100％，及时接种率达100％。加强狂犬病疫情监测与报告，一旦发现狂犬病病人，要及时报告疫情，及时派出专业人员迅速开展流行病学调查，及时向卫生、公安、畜牧和药监等部门通报疫情。（五）继续强化宣传，营造氛围
开展狂犬病的防制工作需要动员全社会力量共同参与，各级各有关部门要充分运用报刊、广播、电视、网络等媒体和群众喜闻乐见的形式，将宣传网撒向全县每个角落，有针对性的开展预防控制狂犬病防制知识的宣传，使狂犬病防治知识家喻户晓、人人皆知，切实增强人民群众开展预防控制狂犬病的自觉性和警惕性，提高广大群众预防控制狂犬病的意识和能力，引导群众自觉配合落实各项预防控制措施，争取全社会都理解我们、支持我们，努力营造群防群控，严防严控的良好氛围。
（六）继续落实工作制度，保障措施
各级各部门要创新思路，结合实际，继续严格落实几项工作制度。一要加强狂犬病预防控制工作力度，继续实行挂联负责制，由县政府领导和单位主要领导挂钩联系各乡（镇），负责做好狂犬病预防控制工作的督促、检查和指导工作。二要明确防控目标，创新工作方法，继续实行目标责任制管理。三要及时研究解决防控工作中遇到的情况和问题，继续建立会议制度。四要切实抓好责任落实，继续对狂犬病预防控制工作实行行政问责制。五要继续加大投入力度，保证工作顺利开展，全面推进全县狂犬病预防控制工作。
（七）创新工作方法，建立长效机制
狂犬病预防控制是一项长期、持久的工作，是一项社会系统工程，关系到广大人民群众的身体健康和生命安全，各乡镇要创新思路，实事求是，认真总结和吸收好的做法和经验，结合实际，预防为主、关口前移，从犬只管理源头抓起，建立犬只“管、免、灭”长效机制。
（八）加强检查、督查力度，高度重视
1、为确保狂犬病预防控制工作有效开展，切实加强狂犬病预防控制工作检查、督查力度。一是狂犬病预防控制领导小组各成员单位根据工作职责，每月对本部门所负责的狂犬病预防控制工作进行一次专项检查；二是各乡（镇）按照要求每月对本辖区狂犬病预防控制工作进行一次全面、彻底地检查、督查；三是狂犬病预防控制领导小组组织相关单位至少每季度对全县狂犬病预防控制工作进行一次专项检查、督查。
2、各乡（镇）、各单位在专项检查、督查过程中要仔细、认真，做好相关记录。同时，每次检查情况在每月底前、每季度末以书面材料上报狂犬病预防控制领导小组办公室，领导小组办公室汇总后上报县人民政府，以便及时、全面的掌握情况，确保狂犬病预防控制工作扎实开展。
3、县政府办督查科将狂犬病预防控制工作纳入督查工作重点，每季度对全县狂犬病预防控制工作进行一次专项检查、督查，全力抓好当前狂犬病预防控制工作，坚决遏制狂犬病疫情蔓延势头。
（九）加强监测、报告，科学预防
要进一步健全疫情监测报告系统。各医疗卫生单位要严格按照《传染病防治法》的规定和要求，一旦发现狂犬病疫情，要及时向狂犬病预防控制领导小组办公室报告。对狂犬病疫情明显上升的，卫生部门要及时向县政府报告有关情况，以便全面准确掌握狂犬病疫情动态。切实做到早发现、早报告、早处置，确保正常的工作、生产、生活秩序。
【摘要】目的：观察狂犬病患者的病程转归，探讨狂犬病的防控策略。方法：对麻栗坡县2011年上报的4例狂犬病患者的护理过程进行回顾性分析，总结其护理要点及预防措施。结果：4例狂犬病患者均为犬咬伤，均未接种任何疫苗和对伤口进行正规消毒处理。最终4例患者均经救治无效死亡，自发病至死亡时间最短2天，最长5天，死亡率100%。结论：狂犬病患者一旦发病，死亡率可达到100%，其疾控工作应以预防为主，加强疾病宣教，确保犬咬伤患者得到及时有效规范的伤口处理和疫苗接种，方可有效降低狂犬病的发病率及死亡率。
【关键词】狂犬病；护理；预防
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-0931-02狂犬病也称恐水症，是一种因为狂犬病毒所导致的一种自然疫源性的人畜共患性、急性的传染病。其流行性比较广泛，病死率十分高，几乎达到100%［1］。对人民的生命安全会造成严重的威胁。而人狂犬病一般是通过病兽咬伤等方式传播给人体而受到感染。狂犬病的主要临床表现为恐水、怕风、恐声、咽肌痉挛、恐惧不安、进行性瘫痪。本文对麻栗坡县2011年上报的4例狂犬病患者的护理过程进行回顾性分析，总结其护理要点及预防措施，现分析如下：1.资料与方法
1.1一般资料：麻栗坡县2011年上报的4例狂犬病患者，其中男性3例，女性1例，年龄最小的36岁，最大的59岁。4例均存在被犬咬的经历。
1.2方法：对麻栗坡县2011年上报的4例狂犬病患者的护理过程进行回顾性分析，总结其护理要点及预防措施。2.结果
4例狂犬病患者均为犬咬伤，均未接种任何疫苗和对伤口进行正规消毒处理。最终4例患者均经救治无效死亡，自发病至死亡时间最短2天，最长5天，死亡率100%。3.讨论
3.1护理要点：
3.1.1严密隔离：将病安排在单独的房间内，有专人照看，房间应安静，避光，不放水容器，周围不要有噪声，流水声。
3.1.2严格执行陪护制度：减少家属探视，同时室内悬挂深色窗帘，液体用黑色塑料袋包裹或衣物遮盖，操作过程中不提及水字，并不使液体触及病人；门、桌、椅用布包裹，从而避免或减少不必要的刺激，如光，风吹，音响，水声等。
3.1.3做好呼吸道护理：保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道分泌物［2］，必要时进行气管插管，气管切开。并遵医嘱适时给予氧气吸入。
3.1.4加强基础护理：做好安全护理，病人安静时及时给予修剪指甲，必要时给其戴棉制手套［3］；尽量用静脉留置针，并用纸板等物品作好固定，避免烦躁时针头脱落；躁动不安时加床栏或适当约束，防止发生外伤或伤及他人。
3.1.5做好心理护理：大多数病人神志清醒，内心恐惧，医护人员应关心、体贴，使病人有安全感。
3.1.6增加营养摄入：如选择容易吞咽的软食，供给足够的热量、蛋白质和维生素。必要时遵医嘱给予鼻饲或静脉补充营养。
3.1.7各种检查：治疗及护理操作应简化，动作轻快。必要时遵医嘱使用镇静药物如安定、鲁米那、氯丙嗪、异丙嗪等，并观察药物效果，作好记录。
3.1.8做好自我防护：医护人员进行各项操作时，须戴口罩，穿隔离衣及戴手套；病人流涎或有呕吐时需加铺一次性中单，小便失禁时给病人用接尿器，必要时插尿管；病人的分泌物、排泄物及其污染物，均需严格消毒后焚烧并深埋［4］；病人住过的病室及用过的物品要彻底消毒。
3.2预防措施：
3.2.1及时、彻底清洗伤口。清洗伤口的目的，是把伤口里和伤口周围的东西冲干净，比如，狗的唾液，衣服的碎片等。冲洗方法：首先使用一定压力的流动清水（自来水）冲伤口；其次用20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂清洗伤口；重复以上操作至少15分钟；冲洗时可以将污血挤出；第三步用生理盐水（如无法达到，可用清水）将伤口洗净，然后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水；较深伤口冲洗时，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。20%肥皂水配制：20g肥皂加蒸馏水或自来水水至100ml。也可用普通肥皂清洗伤口，但要避免共用肥皂交叉污染。
3.2.2消毒。彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，并按照一般手术的方法消毒伤口周围，碘酒两遍，酒精脱碘。伤口里面也可以使用酒精消毒，酒精纱布擦拭伤口里面，填塞5分钟（不适宜使用酒精的部位也可以使用碘伏）。再用生理盐水彻底冲洗伤口。冲洗干净后，使用双氧水浸泡伤口5-10分钟，再用生理盐水冲洗伤口，用干净纱布吸干水迹。
3.2.3清创。清创的目的：应用手术的方法，清除伤口内的淤血，凝血块，污染的组织，碎烂的组织，特别是创口表层的脂肪组织、坏死的筋膜及陈旧的肉芽组织。尽可能的清除伤口内可能被狂犬病病毒污染的组织，清创要彻底。
3.2.4接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的作用：狂犬病疫苗内含一定量的灭活狂犬病病毒，可刺激机体产生抗狂犬病病毒的免疫力，达到预防狂犬病发生的目的。必要时和抗狂犬病被动制剂同时使用，效果更佳。如狂犬病抗毒血清和免疫球蛋白。接种时限：原则上是越早越好。但对已暴露一段时间而一直未接种狂犬病疫苗者也可按接种程序接种疫苗。狂犬病疫苗应该尽快接种，因为人狂犬病可有较长的潜伏期，只要暴露者未发病，不管距离暴露多久都应接种狂犬疫苗。适用人群：Ⅱ级和Ⅲ级暴露伤口。接种程序：从就诊当天开始计算，第0（注射当天）、3、7、14、28天各接种一个剂量。接种剂量：狂犬病疫苗不分年龄和体重，每个针次相同，为一个剂量。4.加强科普宣教
宣传教育的目的是让群众把养犬和预防狂犬病相结合起来，懂得如何预防狂犬病，被犬咬伤后应如何处理。5.小结
因为我国的地域大，人口密集，养犬的基数比较大，同时随着社会的发展，国际交往比较频繁，给爆发性流行事件提供了条件。并且因为生态环境的进一步改变，导致狂犬病已从家畜中流行发展到在野生动物群体中流行，而人们对野生动物的捕杀和食用引起狂犬病有利的传播途径［5］。目前，我国狂犬疫苗的接种率尚不够理想，如广东地区，1990-2007年间，动物咬伤患者仅1/3可接种狂犬疫苗［6］。且动物咬伤患者受伤范围越大，伤口越深，其罹患狂犬病的概率越高［7］。所以我国在建立完善社会性控制体系的同时，要加强对广大群众的宣传教育，将预防狂犬病知识广泛普及，使群众了解狂犬病的危害以及基本护理要点和预防知识。本文通过对麻栗坡县2011年上报的4例狂犬病患者的护理过程进行回顾性分析，总结其护理要点及预防措施，进一步强调了对狂犬病患者的护理操作步骤。综上所述，狂犬病患者一旦发病，死亡率可达到100%，其疾控工作应以预防为主，加强疾病宣教，确保犬咬伤患者得到及时有效规范的伤口处理和疫苗接种，方可有效降低狂犬病的发病率及死亡率。参考文献
［1］黄苒，黄飘，李燕平.狂犬病病人的临床分析及护理［J］.全科护理，2010，08（21）：1915-1917.
［2］杨燕，刘翠英，闫君，等.狂犬病患者兴奋期的护理体会［J］.现代中西医结合杂志，2011，20(19)：2443-2444.
［3］游绍莉.我国狂犬病的流行现状及防治［J］.中华护理杂志，2007，42(5)：474-476.
［4］王小红，黄飘，黄苒，等.狂犬病流行病学分析及护理［J］.齐鲁护理杂志，2010，16(21)：66-67.
［5］王长珍，戴丽，唐莉，等.640例犬伤门诊病人的护理［J］.家庭护士，2008，6（6）：489-490.
［6］Han Si ZGYH.Rabies trend in China(1990-2007) and postexposure prophylaxis in the Guangdong province［J］.BMC Infectious Diseases.2008，8113.
关键词：犬只 狂犬病 流行学 防止
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0554-01
狂犬病是因狂犬病毒所导致的一种急性全球性传染病，是共患的一种自然源头，普遍的存在于犬、臭鼬、狐狸等野生及驯养动物中。狂犬病目前属于可防不可治的传染性疾病范畴，即便是历经了长时间的努力与经验积累，但是仍然没有研究出治疗的措施可以有效阻止出现症状后患者的死亡，是目前全球有着最高病死率的一种急性传染病。由世界范围来看，可以说犬是对整个传染环节加以维持的重要物种，而对人类健康威胁而言，犬也是最为危险的一个储存宿主，绝大多数的狂犬病死亡者基本上均是病犬咬伤所导致的。因此，必须强化犬只免疫，充分确保疫苗质量，严格的处理亦或是监控带毒犬只，采取切实可行的控制和预防措施，以及正确及时的处理暴露后的人群。
1 德阳市犬只狂犬病的流行病学调查
通过对2012年德阳市犬只狂犬病的流行病学检查结果与2008年检查结果进行比较可知，德阳市犬只平均带毒率有一定幅度的提高，但是两者之间的差异并不存在任何统计学意义。从流行病学调查资料中可以看出，德阳市犬只狂犬病毒带毒率即便是近几年处在相对稳定的水平，但是其仍然有着扩散的不良趋势，流行形势是相当不乐观的。2008年至2013年期间，各个监测点的平均犬只带毒率均比全市平均水平要高，并且非监测点平均犬只带毒率均要比群生平均水平低，但是两者之间的差异不存在统计学意义。2010年、2011年以及2012年三年的监测点平均犬只带毒率分别为2.79%、3.88%、2.34%，2012年最低，2011年最高，但是该差异不具备统计学意义。2012年非监测点平均犬只带病毒率比2010年要高，但二者差异不具备统计学意义。2010年监测点平均犬只带毒率比非监测点平均犬只带毒率明显要高，而2012年的统计学分析显示两者之间所存在的差异不具备统计学意义。由此我们可以从大体上得出：德阳市近几年监测点以及平均犬只带毒率水平处于稳定水平，而非监测点平均犬只带毒率却呈现出显著的上升趋势，表明疫情处于扩散状态，这为德阳市防止狂犬病的工作敲响了警钟。
2 狂犬病发病数增加的主要原因
其一，犬只数量增多。德阳市人狂犬基本上都是因犬所导致的，因此，犬的状况与人狂犬病有着直接联系。在我国各地均普遍养犬，德阳市也不例外，但是养犬数量的估计却是不可信、不确切的，德阳市实际的养犬数量要比统计数字高出许多，并且每年犬只的数量均有着一定增加，使得犬只的监管难度加大，使得狂犬病疫情加重；其二，疫苗质量。狂犬病有着100%的死亡率，因而出现狂犬病毒感染后，必须尽快且及时的注射狂犬疫苗，这是唯一有效的狂犬病预防方法，因而疫苗的质量就成为狂犬病仿制的决定性因素。但是，由于生产供应疫苗的能力远远的大于实际的市场需求量，面对市场需求量的增大，许多生产厂家纷纷致力于销售生产劣质疫苗，还有些厂家无低温运输，这便对疫苗质量带来影响，带来了严重的流行隐患；其三，部门间管理缺乏协调性。防治狂犬病的工作是有卫生部门来管理的，由畜牧兽医站负责犬只的免疫接种，由各地公安部门负责养犬登记注册，由药品监督部门管理疫苗的生产经营，在此类状况下，卫生、公安、农业、药品监督部门之间缺乏良好的信息合作及交流，部门之间联系松散，造成综合治理力度不够，措施不当，极易导致犬只的管理与人间狂犬病的控制脱节。
3 控制狂犬病的有效策略
狂犬病的防制工作已经历经了数个世纪，到目前为止仍然没有有效的治疗措施。狂犬病对中枢神经系统的侵犯是进行性、急性的，会无法逆转的导致脑脊椎炎，潜伏期为数日亦或是数年，往往难以预测发病日期。狂犬病流行既是不容忽视的一个健康问题，同时与社会的整个法规健全与文明程度有着直接联系。防制狂犬病的工作是有着较强综合性的系统工程，迫切的需要各个相关部门的共同努力、协调配合来完成。所以，德阳市应当始终坚持以犬只免疫为主要防止模式的“灭、免、管”综合性防制措施，并且由政府部门对狂犬病的专门防制机构加以组织成立，统一协调与指挥各部门行动；要尽可能极大资金的投入与人力的投入，最大限度的使德阳市犬只免疫覆盖率不低于80%；强化狂犬病相关法规法律的建设，在对犬只数量加以控制的同时，进一步完善德阳市犬只免疫与登记制度，大力倡导农村犬圈养；要加大打击惩处非法渠道劣质疫苗的力度，全面的整合规范人用疫苗和兽用疫苗的管理，有效的避免劣质产品流入市场；要加强狂犬病疫情的监测工作，评估分析相关信息及数据，制定出合理、科学且可行的行动计划。只有全民配合、政府重视，才能够完全控制乃至完全消灭狂犬病，才能够为社会的稳定发展提供可靠的保障。
4 结束语
总而言之，虽然德阳市犬只狂犬病毒带毒率处于相对稳定的一个水平，但是狂犬病流行形势尚且处在转折点，整体形势仍然不容乐观。所以，面对尤为严峻的流行隐患，德阳市相关部门以及广大人民群众应当切实的提起高度重视及关注，保证疫苗质量，加强犬只免疫，严格的处理及监控带毒犬只，积极的采取有效的控制及预防措施，并且正确及时处理暴露后的人群，始终以狂犬病的消灭为最终目标，只有这样才能够真正的战胜狂犬病。
参考文献
[1] 沈爱梅，黄先奇.2008～2011年眉山市狂犬病流行病学调查及分析[J].四川畜牧兽医，2012（7）
[2] 曹际菊，翟瑞娟.莒县2003～2011年狂犬病流行病学调查分析[J].中国社区医师（医学专业），2012（35）
[3] 吴靖.沈阳市犬狂犬病临床流行病学调查[J].现代畜牧兽医，2012（5）
一、具体措施
（一）领导重视，机构健全
按照省、市防控会议要求，9月23日，县政府召开了狂犬病专项整治工作联系会议；9月25日，县政府成立了由县政府副县长陈国均任组长，公安、财政、农业、药监等部门的主要领导为成员的狂犬病专项整治工作领导组，下设办公室在县卫生局，由卫生局局长任办公室主任，并下发了《20*年规范犬只管理集中整治活动实施方案》；10月10日，县政府召开了全县狂犬病防制工作集中整治活动专题会议，明确了各级各部门的职责以及整治工作的目标、任务和要求。各乡镇政府先后制定实施方案，召开狂防专题会议，成立狂犬病专项整治工作领导组，明确了各部门的职责以及整治工作的目标、任务和要求，并按时上报了狂犬病集中整治活动资料。
此次狂犬病防制集中整治活动，县政府共投入工作经费10万元，用于宣传、免疫、办理准养证及捕杀等。
（二）广泛宣传，扎实摸底
9月23日至10月7日，全县各级各部门利用标语、电视、发放宣传资料、张贴通告等形式进行广泛宣传，提高了群众对狂犬病和开展狂犬病防制集中整治重要性的认识，增强了群众携犬免疫的主动性和自觉性。全县电视播放通告共14次，发放宣传资料2万份，张贴宣传标语、告示、通告等共计2*9份。各行政村或社区召开了干部和村（居）民组长会议进行宣传发动。在抓好宣传发动的基础上，各行政村或社区根据县政府的统一部署，深入农户、居民家中，扎实开展犬只的调查登记工作，摸清了辖区内共有家养犬约215*只。为集中整治工作提供了依据。
（三）齐抓共管，综合防治
各职能部门互相配合、各负其责、齐抓共管，全面落实了各项防控措施。一是卫生部门积极开展犬伤门诊管理及基层医务人员培训工作，规范了暴露(犬伤)后预防处置；各级疾病预防控制机构积极组织人用狂犬病疫苗，做好对被犬咬伤病人的处置工作，努力减少被犬咬伤者的发病和死亡，9～11月犬伤门诊统计，全县犬伤就诊人数23人，使用狂犬疫苗23人份。二是农业部门购买了兽用狂犬疫苗10300份，保定钳15套，制作准养证和标牌5500套，培训预防接种人员400余名，免疫犬只3478只。三是公安部门定制准养证1500份，标牌500个，在公安机关登记拟办理犬只准养证的犬只有401只（因物价部门尚未审批，暂未办证）。四是各乡镇政府严格按方案要求组织专项整治工作组对狂犬、野犬、违章犬进行捕杀，全县捕杀犬只共4166只。有效的预防了犬伤人事件和狂犬病的发生。
二、存在问题
（一）狂犬、野犬和违章犬量大，无专业捕杀工具，捕杀工作存在安全隐患，捕杀效果严重受到影响。
（二）地方财政困难，犬只登记、预防接种的长效机制存在一定困难。
（三）群众对狂犬病的认识还不
到位，部分群众心存侥幸，躲避政府组织的捕杀活动。
（四）人用、兽用狂犬疫苗成本价较高，部分养犬户难以承受，给免疫工作带来困难。
（五）公安部门办理犬只准养证的收费价格尚在审核当中，准养证的办理工作未及时开展。
三、下步打算
（一）进一步加大宣传教育力度，提高人民群众对狂犬病的知晓率。
（二）添置专业捕杀工具，保障捕杀工作的安全性。
（三）强化各项措施落实情况的督查，规范痕迹管理，建立规范犬只管理的长效机制。
（四）建议各级政府增加工作经费的投入。
一、加强组织领导、完善工作机制
防治艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病工作关系到社会稳定和谐、人民安康，关系到社会的可持续发展。对此，我办充分认识到了加强艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病防控工作的重要性和紧迫性，高度重视重大疾病防控工作，将重大疾病防控工作纳入工作重要议事日程，制定了防控艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病的工作计划，成立了由书记担任组长，分管卫生工作的街道办副主任任副组长的重大疾病防控宣传教育工作领导小组，并在各社区、居委会各设置1名重大疾病防控宣传员，进一步明确各单位的工作职责，协调各方面力量，狠抓落实，做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位，扎扎实实地开展重大疾病防控工作。
二、广泛开展疾病宣传教育活动
为进一步提高广大群众对防控艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病重要性的认识，我办积极采取多种措施加强对艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病防控知识的宣传和教育。
一是健全各社区、居委会、计划生育宣传阵地建设，加强对群众开展重大疾病防控知识教育，印发各种重大疾病防控知识的小册子共计1800余份、宣传手袋300余个，张贴标语50余条，悬挂横幅3副，社区展板、板报14份，受教育群众达7200余人次。二是积极邀请有关部门举办艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病防控知识讲座共计4次，对全街道干部职工、社区居委会干部进行重大疾病防控宣传教育。三是巩固学校教育阵地建设。把重大疾病防控知识纳入学校教学计划，通过课堂教学、主题班会、知识竞赛、板报、宣传图片、讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病知识，增强学生的自我保护意识和抵御艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病侵袭的能力。四是组织社区卫生院等部门上街宣传，通过悬挂布标、发放宣传资料、提供咨询等方式，大力宣传有关法律法规和艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病防控知识，广泛开展防治艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病的宣传教育活动。
三、主要措施
重大传染病防控工作领导小组采取有力措施，加强预防管理，确保工作取得实效。一是各村切实加强农村自办宴席管理，实行自办宴席的申报制度，落实专门的管理人员，做到了事前申报、事中监管，确保了广大群众的饮食安全。二是由社区卫生院牵头，联合综治办、兽防站等对学校食堂、药店、副食品店的食品卫生和药品进行全面清查，并不定时监督检查，发现问题及时报告，做到了及时发现、及时处理。三是对学生进行疫苗接种防御，提高学生身体防疫能力，预防传染病在校园传播。四是农业服务中心和兽防站，在春季和秋季分两次对全街道犬只进行野犬、病犬狂犬、恶犬、流浪犬排査和捕杀，有效控制狂犬病的发生。
四、存在的问题和不足
(一)部分群众防治艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病意识淡薄，总认为这件事情是政府和职能部门的事，与自己无关。
(二)工作经费不足。普及艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病防控知识需要投入大量的人力、财力、物力，而工作本身任务重，工作量大，经费紧，为后续开展预防艾滋病、血吸虫病、狂犬病、结核病等重大疾病知识宣传活动带来一定的困难。
(三)工作人员整体素质不高。村委会缺乏开展艾滋病
[中图分类号]R472[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-114-01
狂犬病是一种严重危害人类健康的人畜共患的自然疫源性病毒性传染病,由带有狂犬病毒的犬或其他动物咬伤、抓伤而引起。其主要侵犯中枢神经系统,患者起病时有恐惧感发生特有的狂躁、怕风等症状。一旦发病,死亡率几乎是100%。人被狂犬咬伤后,发病率为15%～30%。其中15岁以下儿童的就诊人数和高死亡率是个很突出的。应该引起家长、老师的重视,也应该引起全社会的警惕。面对这一严峻的事实,应充分发社区医师在防病工作中的干预作用,需集宣传者、督促者、咨询者于一身,针对高危人群及养犬密度大的农村,开展健康教育,普及狂犬病的防治知识,降低狂犬病的发病率。
1我国狂犬病现状
对广大宠物爱好者加强宣传教育,使他们认识狂犬病,了解狂犬病,尤其是易感人群认识到接种狂犬病疫苗预防狂犬病的发生,最终达到预防和消灭狂犬病的目的,是我们健康教育工作者义不容辞的责任。卫生部公布的2003年全国传染病疫情显示,死亡数和病死率排在第一位,仅次于印度。据中国疾病预防控制中心病预防控制所张永诊博士介绍,2003年我国共报告狂犬病2037例,比2002年增加70%,病死数占各种传染病死亡数的30%。2004年1～4月份,全国报告发病数为626例,比同期增长了83%,随着狂犬病发病高峰季节的到来,2004年的发病数将会超过2003年。全国疫情总体上升的同时,局部地区狂犬病流行严重,发病率极高。狂犬病的死亡率有显著上升的趋势。
有关专家认为,改革开放后人们的生活水平不断提高,城乡居民喂养宠物家庭日趋增多。宠物狗作为改善生活情趣的一种方式已被大家所认可。儿童喜活动,好奇心强,一般特别喜欢饲养、逗狗、猫等动物。如不加以引导教育很容易出现问题。而出现狂犬咬伤的以儿童为多数。有不少空巢老人也以饲养宠物为乐,以消除孤独和寂寞,这就使老年人狂犬病发病率也在不断上升。
除上述原因外,造成我国狂犬病发病数持续攀升的因数很多。首先,从城市例的宠物犬到农村例的看家犬,犬群庞大,多数没有“身份证”,不打预防针;第二,经济条件差、群众文化素质低,对犬的大面积强制免疫难度很大,而对人们的疫苗接种又由于经济条件限制又是一个不利因素;第三,相当一部分瓮城狂犬病的危害认识不足,被犬咬伤后,不仅伤口没有进行规范处理,而且舍不得花或花不起钱接种狂犬病疫苗;第四,动物管理环节薄弱、免疫覆盖率不高、免疫使用不规范及疫苗自身质量不过关等。狗肉的吃法也为狂犬病的发生提供了环境。有熟吃、凉拌、生吃等近20余种吃法。由此带来的狂犬病隐患也有上升趋势
2认识狂犬病病毒及狂犬疫苗
狂犬病病毒,属于核糖核酸(RNA)型。病毒易为日光、紫外线、乙醛、升汞、季胺化合物等灭活。病毒在55℃30～60 min或100℃2 min即失去活力。狂犬病病毒具有两种抗原,一种为病毒膜上的糖蛋白抗原,可导致体内中和抗体的形成,另一种为白抗原,可激发体内产生相应的抗体,病毒毒株的白抗原基本相同。
狂犬是狂犬病的主要传染源,狂犬病由病犬传播者占85%～95%,病猫、牛、马、猪等家畜以啮齿类均可感染的病。病犬的唾液中含病毒较多,于发病前数日既具有传染性。病毒主要通过咬伤而自皮肤破损处侵入体内,也可有染毒体液沾污普通创伤而引起感染。人对狂犬病普遍易感。但人被病犬咬伤之后不一定会发病,发病率大约为30%～60%。发病于否与伤口部位、伤口大小,伤口深浅,咬伤后是否彻底清洗伤口等有关。
人被病犬咬伤后,病毒通过伤口沿周围传入神经的周索上行到中枢神经系统。狂犬病一旦发病其死亡率几乎是100%,患者一般于3-5日内呼吸衰竭等而死亡。狂犬疫苗是预防狂犬病的惟一有效的手段。对易感人群接种狂犬疫苗是预防狂犬病的根本措施。常用的狂犬病疫苗种类有羊脑组织灭活疫苗(森普尔氏疫苗)、鸭胚疫苗、乳动物脑组织灭活疫苗及组织培养疫苗。前三者应用较久,均为最粗糙的生物制品,含有大量的非病毒抗原物质,能导致严重的甚至致死的并发症,如脑脊髓炎、脑膜炎等;其免疫原性低,故需注射较长时间。因此目前多主张应用组织培养疫苗,如地鼠肾疫苗、胎牛肾疫苗、鸡胚细胞疫苗及人二倍体细胞疫苗等,其中以人二倍体细胞疫苗最好,不仅预防效果好,也无严重不良反应。若既往已接种过全程其他狂犬病疫苗,则仅需注射一次即可。中国目前生产的地鼠肾疫苗与之相似,值得广泛应用。
3健康教育措施
开展有效的教育,是控制狂犬病发生的主要手段之一。在强化预防力度的同时,还要对养犬人的宣传教育落到实处,而且要严格管理传染源。力争在宣传到位、接种疫苗到位、严格管理传染措施到位。
3.1大力宣传接种狂犬疫苗仍然是预防狂犬病惟一的有效的措施。积极推广使用精制或纯化狂犬疫苗,让大家知道免疫抗体阳转率可达80%～90%。与此同时,疾病预防控制部门严格市场管理,防止劣质疫苗流入市场,同时要加强冷链运转管理,确保疫苗效价。候诊时教育在候诊时对患者进行健康教育是最好的时机,同时可以详细了解患者的基本情况、适时讲解狂犬病的基础知识,以解除患者的疑虑和恐惧心理。发放宣传资料在患者咨询是否需要注射狂犬疫苗时,发放有关狂犬疫苗接种的适应证、禁忌证、接种后注意事项等内容的宣传资料,以进一步向患者宣传狂犬病疫苗接种的相关事宜。
3.2积极开展暴露前免疫。接触动物机会较多的人群,如以养狗为济产业的工作人员、饲养宠物的家庭成员,特别是儿童,可进行暴露前疫苗接种。同时定期给狗、猫等注射疫苗,并提高从事宰杀狗的专业人员和狗肉饮食业业主对狂犬病毒的杀灭知识,降低动物狂犬病的发病率。
3.3加强宣传教育,让更多人知道被动物咬伤后创面彻底处理的重要性。凡被犬、猫等动物咬伤或抓伤后应该立即进行彻底的清洗和消毒处理,局部伤口处理要尽早,这样可以有效的阻止病原菌的侵入,要将伤口处的污血尽量挤干净,并用20%肥皂溶液或0.1%新接尔灭溶液清洗伤口,时间至少要20 min以上,然后用生理盐水冲洗干净,再外涂3%碘酊消毒,并不要包扎或缝合伤口。并嘱患者一定要进行狂犬疫苗的接种。注射应于感染后48 h内进行。
3.4加强宣传教育,让大家认识被犬猫等动物咬伤后,为什么应该及时、全程注射狂犬病疫苗和抗血清的重要性。让养犬专业户、宰杀专业户、猪肉饮食店等工作人员熟练掌握猎犬疫苗接种全程、足量疫苗接种的必要性。一般在被咬伤后0、3、7、14、28 d各肌注疫苗1ml,管理方式咬伤者各肌注2 ml。如创伤深度严重,或发生在头、面、手、颈等处,而咬人动物确有患狂犬病的可能,被咬者应该立即注射抗血清,以提供早期的保护性抗体。同时因为狂犬疫苗注射后机体产生抗体并达到足以抗御病毒强度是一个渐进的过程,所以对于重度咬伤尤其是儿童一定要注射狂犬免疫球蛋白。
值得注意的是,有些人认为人一生打一次狂犬疫苗,被狗、猫等动物咬伤多次也无所谓。应及时纠正这种错误认识,帮助大家提高对狂犬病的认识。注射一次狂犬疫苗,有效期仅6个月,又被犬类咬伤,还需注射疫苗。
3.5狂犬疫苗接种后狂犬病防治知识指导接种后叮嘱患者要在接种门诊观察30 min后方可离开,并告知患者接种后的注意事项,如不能饮浓茶、酒、咖啡、可乐及尽量不要进食辛辣食物,避免剧烈运动和劳累等,注射有轻微局部及全身反应,可自行缓解,偶有皮疹、神经性水肿、荨麻疹等较严重副反应,可做对症治疗。告知患者要按期接种,时间不可提前也不可拖后,否则接种效果不理想;只有按期接种才能保证疫苗的功效,有效的预防狂犬病。
[关键词]狂犬病；动物种类；时间分布；调查
近年来，居民饲养动物现象十分普遍，被动物咬伤也是屡见不鲜，狂犬病暴露人数也逐年增加。为掌握人被动物咬伤的发生规律，以便做好狂犬病的防治，对本中心门诊2010年动物咬伤病例进行流行病学分析，现将结果报告如下。
1对象与方法
1.1对象
2010年长沙市疾病预防控制中心动物咬伤门诊首次就诊的狂犬病暴露者。
1.2方法
采用统一表格式病例对首次就诊的狂犬病暴露者进行登记，内容包括姓名、性别、年龄、住址、咬人动物种类、被咬时间及部位、动物有无狂犬疫苗接种史等，根据登记内容进行统计分析。
2结果
2.1动物分类与时间分布
伤人动物多为健康动物，其中疯犬4例，可疑疯犬19例，绝大多数有饲养主。伤人动物构成比为：犬63.5%（1897/2986）、猫13.3%（396/2986）、鼠21.5%（642/2986）、其它动物1.7%（51/2986），数据见表1。其中5.3%的犬有兽用狂犬疫苗接种史，猫鼠均无兽用狂犬疫苗接种史。
2010年1-12月暴露人数为2986例，从时间分布来看6、7、8月暴露人数最多，分别为341例、364例、329例，分别占全年总人数的11.4%、12.2%和11.0%。暴露病例有明显的季节性，夏秋季暴露人数较多，冬季和春季相对较少，以犬、猫伤人曲线的季节分布最为典型，结果见图1。
2.2人群分布
2010年的2986例暴露病例中，男1549例，女1437例，分别占总数51.9%和48.1%，男女性别比例为1.08:1。被咬患者中年龄最小的2个月，最大的87岁。从6个月～81岁各年龄组均有病例发生，但各年龄组有一定差别，以学龄前发生数最高，老年人发生数相对较少。
2.3暴露分级[1]及致伤情况
Ⅰ级暴露0.6%（19/2986），Ⅱ级暴露74.6%（2229/2986），Ⅲ级暴露23.8%（711/2986）。咬伤部位以四肢为主，占伤者总数的85.6%（2541/2968），而在四肢中，又以小腿和手部咬伤为多，占伤者总数的76.9%（2296/2968）；其次分别为头面部和躯干部。
3讨论
狂犬病是一种对人类生命威胁严重的疾病，病死率100%。2009年全年我国狂犬病病死人数为2131例，位居甲乙类传染病病死数的第三位。仅湖南省2009年狂犬病发病200例，位居全国第四[2]。目前我省的狂犬病形势严峻，需要各个基层门诊做好暴露人群及伤人动物的监测工作，以协助改进预防狂犬病的综合治理措施。
从动物分布来看，伤人动物以犬、鼠为主，其中犬占63.5%、鼠占21.5%。这与越来越多的宠物进入家庭有关。随着居民生活水平的提高，闲暇时间逐渐增多，猫犬等动物作为“伴侣”出现在日常生活中，人与动物日趋亲近，明显增加了人群的暴露机会。在2986例暴露病例中发现，伤人动物大多为健康动物，但其中疯犬4例，可疑疯犬19例，绝大多数有饲养主；其中5.3%的犬有兽用狂犬疫苗接种史，猫鼠均无兽用狂犬疫苗接种史。
目前大多数家养宠物并没有接种狂犬疫苗，可能存在以下方面因素：一方面饲养主动物防疫意识薄弱，没能充分认识狂犬病的危害性；另一方面，目前国内还没有国产的兽用狂犬病灭活疫苗，进口疫苗相对费用较高，绝大部分地方难有经济实力对动物进行大规模疫苗接种。因此，以社区为单位，对辖区内饲养动物进行严格管理非常重要，城区内饲养犬类动物严格执行许可证制度[3]。
鼠伤病例数在我辖区内明显高于猫及其他动物，主要与我门诊所在区域为陶瓷、灯饰市场和菜市场及相对居住集中的老城区有关，这些区域内老鼠相对多，繁殖快，灭鼠工作开展难度大，居民灭鼠方式多为没有采取任何防护措施的“抓老鼠”。因此，开展健康教育，提高人群的自我保护意识，使科学有效的灭鼠措施能够广泛的被采用，从而显著降低暴露病例。
从图1不难看出，狂犬病暴露病例的时间分布呈现“春末上升，夏季高峰，秋季回落”的特点，这可能与动物及人的活动有关。冬春季往往衣着较多，室外活动较少；夏秋季衣着较少，外出活动较多，高温天气时犬易狂躁和被激惹，容易被动物咬伤。另外，从2010年狂犬病暴露病例被致伤的部位来看，以四肢等较多、易被抓伤的部位为主。以上两点提示，在狂犬病暴露事件的高发时间加强人群自我防护的宣传和犬类动物的管理很有必要，此外接种门诊也应根据病例的时间分布特点合理储备疫苗。
随着人民生活水平的提高，居民住房条件改善，工作中机械化、自动化水平提高，居民将有更多空闲时间，把饲养动物作为业余生活的娱乐项目日趋增多，与动物接触机会增多，动物伤人的可能也随之增加。在周边地区仍然有狂犬病例发生，因此，在动物伤人事件高峰季节做好狂犬病的预防尤其不可忽视，必须采取综合措施，包括加强饲养动物的管理，捕杀野犬，预防各种动物伤人事件的发生，一旦人被咬伤应及时接种疫苗等。
参考文献：
[1]卫生部.狂犬病暴露后处置工作规范（修订），2009.
[2]中国狂犬病流行于防治现状，2009.