乡镇卫生院医生事迹范文

乡镇卫生院医生事迹篇1

加快培养全科医生，

为基层注入合格卫生人才

在今年的全国“两会”上，戴秀英就全科医生培养及鼓励专家下乡解决基层群众“看病难、看病贵”等问题提出了建议。在接受记者采访时，戴秀英委员首先从“全科医生”这一话题展开了她的观点。她说：全科医生是国际上公认的缓解人民群众“看病难”的最有效的方法。世界卫生组织曾指出：“任何国家的医疗卫生系统若不是以接受过良好训练的全科医生为基础，注定要付出高昂的代价。”

谈及我国的情况，戴秀英委员继续介绍说：我国基层医疗人才严重匮乏。截至2008年年底，全国社区卫生人员有21.9万人，乡镇卫生院人员有107.5万人，村卫生室人员有105.8万人，占全国卫生人员总量的32.6%。村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生机构的执业（助理）医师为60.6万人，占全国执业（助理）医师总数的比例为29.1%。目前6万名全科医学的执业（助理）医师仅占医生总数的3.5%，远低于国际上30% ~60%的平均水平，中医类别全科医师数量更为不足；尤其是我国西部基层农村地区，合格的医疗卫生人才更为短缺，仍有部分乡镇卫生院无执业医师，24%的乡镇卫生院没有中医类别执业医师，目前社区也缺少受过良好培训的全科医生。我国现有6万名全科医生，但是都没有经过专业培训，素质比较低，因此，加快全科医生的培养步伐已迫在眉睫。

戴秀英委员说：“全科医生和专科医生不一样，医院在专科病的诊断和治疗的发展已经达到极致，但全科医生应该是受过良好训练的服务于基层的医生，它的模式不仅仅是提供诊断和治疗，而是预防保健、康复和自我管理一体化的全过程、全方位的服务，这是符合中国国情的，我国人民群众大多数是在基层，而现在缺的就是全科医生的培养，要制定各种政策让全科医生留在基层，培养出‘下得去、留得住’的全科医生。”

戴秀英委员建议：一要尽快成立“全国全科医生培训中心”，建立国家和省、市二级全科医师培训网络，构建适应中国国情的全科医学教育体系。二是全科医生培养工作西部地区任务更为艰巨、重大而紧迫，工作重心要向西部贫困地区移动。针对西部地区基层卫生设施薄弱、健康资源供给不足的弱点，东部地区要帮扶西部地区培养和输送全科医生，保证西部公众最基本的医疗与保健服务。国家要提供和加大专项补助经费力度，支持全科医师培养。第三、国家提出到2020年培养30万名全科医生的目标，周期太长。建议国家在近两年内，在每个社区和乡镇卫生院都配备至少2名以上受过良好训练的全科医生，缓解人民群众“看病难、看病贵”问题。增加西部地区全科医生培养数量，缩短培养周期。四要拓宽多种途径加快培养全科医生。在这个问题上，我认为应从六个方面开展工作：一是高等医学院校实施农村定向免费培养项目，为西部乡镇卫生院培养全科医生；加强全科医学学科建设，大力培养全科医学师资。二是通过转岗培训和规范化培训等途径，加快建立全科医生的培养制度。三是开展基层卫生人员的在职继续教育。继续对社区卫生、乡镇卫生院、村卫生室人员进行岗位培训。四是通过完善代偿学费和助学贷款、提前晋升职称等优惠政策，鼓励和引导高等医学毕业生到基层医疗卫生机构就业。五是通过实施乡镇卫生院招聘执业医师、全科医生特设岗位等项目，招聘优秀医疗卫生人才到基层医疗卫生机构工作。六是通过建立健全各类对口支援制度和培训的双向交流机制，实施城市对口支援农村卫生工程，鼓励一批高素质医疗卫生人才到基层服务。

“通过种种有效的方式，培养出大批适合基层需要的合格全科医生。力争近期内初步缓解基层医疗卫生人才短缺的矛盾，逐渐提升基层医疗卫生服务体系的服务能力。充分调动各方面力量，积极为社会培养急需的全科医生，是一项功在当代、利在千秋的伟大事业” 戴秀英如是说。

建立村医社会养老保险制度，

让基层卫生人才“留得住”

戴秀英委员说：“村卫生室是农村三级医疗卫生服务网的‘网底’，村医是‘网底’的唯一的守护人。长期以来，村医坚守在农村卫生最前沿，为发展农村卫生事业和提高农民健康水平发挥着极为重要的作用。从医疗卫生职责来看，村医是为农村人口提供基本医疗服务与公共卫生服务不可或缺的一支重要力量。然而，由于诸多因素影响，长期以来，村医身份不明、‘半农半医’、职责不清，工资待遇缺乏保障，社会福利没有着落，生存压力日益加大、队伍不稳定，使农村基层卫生人才队伍建设滞后，成为制约农村卫生事业可持续发展的短板。”

目前全国有部分省、市、县政府解决了村医养老保险问题，激励了村医服务农民的工作热情。此举既解除了他们的养老之忧，又对留住和吸引了更多的卫生人才扎根基层，提升农村医疗服务水平，提高广大农民的健康水平起到了积极推动作用。妥善解决村医养老问题，不仅关系到我国农民享有基本医疗卫生服务的公平性及质量，更关系到全面实现小康社会发展目标的大局。因此，戴秀英委员建议：一要加快建立我国村医社会养老保险制度。建议由国家人力资源和社会保障部牵头，财政部、卫生部等部门共同研究，出台《关于切实解决乡村医生养老保险问题的实施意见》。根据国务院2007年《乡村医生从业管理条例》（国务院令第386号）等有关规定，按照“承认历史、合理确定、区县实施、自愿参加”的原则，建立乡村医生养老保险制度，解决乡村医生的后顾之忧。根据我国财力，先从西部贫困地区进行村医养老保险制度试点工作，并逐步推广。二要借鉴外地三方分担缴费原则的做法。借鉴北京、上海、江苏、广东、新疆等地为村医建立养老保险的做法，制定出适应当地经济社会发展水平的村医养老保险缴费标准，由国家和地方政府、用人单位、个人合理负担，财政应承担的部分由中央财政和地方财政按比例分担，建立“乡村医生养老保险个人账户”。按村医男60岁、女55岁为养老保险金享受年龄，未达到享受养老金年龄的在职村医，按规定由政府、用人单位、个人按比例补缴和续缴养老保险金。已达到“退休”年龄的村医，可根据从业年限，由政府给予一次性养老补助金。

鼓励医学专家下乡，

缓解农民“看病难”

眼下，“看病难、住院难”依旧是百姓最强烈的呼声。“看病难”，主要是到大医院看病难，找专家看病难；“看病贵”，主要是到大医院看病贵。大医院人满为患，小医院门庭冷清，农民进城看病更是难上加难。戴秀英委员说：“我国的优质医疗资源80％集中在城市，先进医疗设备和技术、名家教授都集中在几家大医院。乡镇卫生院是政府为广大农民群众提供卫生服务的直接载体，担负着农民常见病、多发病的诊治和农村预防、保健、康复以及健康教育等大量繁重的工作任务。近几年，国家对乡镇卫生院基础设施投入力度很大，但农村医疗人才严重缺乏，医疗水平低下。很多农民不信任乡镇卫生院医生，无论大病小病一窝蜂往大医院挤，往专家门诊挤，小病拖成大病，‘因病致贫、返贫’的现象没有改观，农民‘看病难’问题也依然没有得到有效解决。”

戴秀英认为，目前的乡镇卫生院大多处于“小病看不好、大病看不了”的尴尬境地。大医院的主要功能应是收治危重病人和疑难病人，现在却收治了大量常见病、一般病患者。不合理的病人流向，造成“名医看小病，大马拉小车”，浪费了宝贵的医疗资源，加重了病人的医疗负担。

为了方便农民患者就医，免去长途跋涉，在家门口就找到大医院专家看病，合理分流大医院病人，缓解农民“看病难、看病贵”的民生问题，戴秀英提出了如下几方面的建议――

一是专家下乡需建立长效机制。建议国务院办公厅牵头，汇同卫生部、劳人部、财政部、宣传部尽快出台《鼓励医学专家下乡支援农村卫生服务工作的实施意见》，加快研究城市医疗机构派专家下乡支援农村卫生工作，以形成制度化、规范化。采取有效措施，在基层培育一支“不走的医疗队伍”，让农村老百姓放心地在家门口便捷看病。着力解决农民到大医院看病难、找专家难问题。

二是医生完成支农任务后方可晋升职称。贯彻落实国家新医改 “医疗机构医务人员在申报晋升中级和副高专业技术职务前，必须到农村医疗卫生单位连续工作1年”的文件精神，并且规定，城市医生参加主治、副主任医师职称评审和考试的人员在报送材料时，要同时提报现聘任职称期间内的卫生支农证明材料，并提供现聘任职称期间内的《城市医生到农村服务鉴定表》后，方可参加评审；已经获得中级或副高级职称资格的人员必须完成到农村累计服务一年时间的支农任务后，方可予以聘任。

三是建立国家专项资金，保证下乡专家待遇。鼓励三级、二级医院在职或退休卫生技术人员到农村基层卫生支农服务，并明确规定，所有下乡人员的工资、补贴、奖金由派出单位发放，福利待遇不变，不给受援单位增加经济负担，同时将下乡情况作为本人职称晋升、提拔任用的重要依据，本年度单位评先选优要优先考虑在下乡工作中作出突出贡献的人员。国家每年拨出专项资金用于补贴专家的下乡支援工作，充分调动下乡医疗机构和人员的积极性。

四是明确城里医师“下乡支农”的主要任务。明确医生下乡职责：坐诊、带教、查房、会诊、抢救、指导诊疗方案、规范就医流程、组建新科室。具体帮助农村卫生技术人员提高医疗技术水平，并在基层锻炼中提高自己的业务能力和临床技术水平。确保城里医师下乡起到立竿见影的指导作用，提高农村特别是贫困地区和少数民族地区的医疗卫生水平，切实解决广大农民“看病难”和缺医少药等问题。

五是健全激励和约束机制。健全制度，科学管理，强化教育，在城市医生队伍中形成“下乡支农，人人有责”的良好氛围。新闻媒体要大力宣传和跟踪报道医学专家“下乡支农”工作的优秀事迹，树立医务人员“下乡支农”的良好形象。各地政府对每年取得突出成绩的先进单位和个人给予表彰奖励；对工作落实不到位的单位和个人通报批评，取消系统内各级各类评优资格，同时采取必要措施予以警示，杜绝“下不去、蹲不住、干不好”的现象。实现“让农民在家门口也能看名医”的工作目标；实现派出一支队伍，带好一所医院，服务一方群众，培训一批人才的目标。

乡镇卫生院医生事迹篇2

（一）加强学科带头人建设，促进医疗技术迈上新台阶

一是完善名医培养机制。继续实施县名医工程，加大科研经费投入，健全医院对学科建设的投入机制，进一步激发临床医务人员医疗技术创新的积极性，逐步形成卫生系统更加注重医疗技术创新、提高医疗水平的良性发展机制。

二是加强学术交流活动。加大医务人员进修、到大医院实习力度，积极开展县内学术交流活动，使中青年医生技术水平迅速提高，优质学科更加凸现。

三是完善医务人员工作激励机制。进一步完善医务人员收入分配机制，建立健全岗位绩效工资制度，逐步提高医务人员技术劳务收入，保证工作积极性和服务效率。

（二）健全公共卫生体系，提升公共卫生保障水平

一是强化农村公共卫生服务。进一步强化县公共卫生委员会和办公室的领导与协调作用，增强县疾控、卫监、妇保机构的公共卫生服务能力和对社区卫生服务中心的业务指导能力；规范乡镇（街道）公共卫生管理员和村（社区）公共卫生联络员制度，着力提高社区卫生服务机构的免疫规划、传染病防控、妇幼保健、卫生监督协查和慢性病健康促进与管理等公共卫生服务水平，不断完善三级公共卫生管理与服务体系。

二是健全公共卫生应急体系。在原有突发公共卫生事件应急预案的基础上，加强子预案制定，建立科学、规范、有序的运行机制。针对我县常发的疫情和其他突发公共卫生事件，加强卫生应急物资和设备储备，开展卫生应急管理培训和实战演练，着力增强卫生应急的综合性、战备性和实战性。制定实施全县院前急救规划，切实加大财政投入，力争院前急救机构和网络布点、设备配置和人员编制达到国家规定标准，确保全县院前急救任务顺利完成。

三是扎实做好各项公共卫生工作。根据国家艾滋病综合防治示范区要求，加大对重点场所和高暴露人群的艾滋病预防干预力度，尽力遏制艾滋病疫情较快上升势头；继续做好血吸虫病、肺结核病和以霍乱为主的肠道传染病的防控工作；全面落实国家扩大免疫规划，加强儿童预防接种工作。全面加强食品卫生监督工作，继续推进餐饮业量化分级和“五常法”管理；加强医疗机构质量和安全的依法监管；重点做好职业卫生技术服务工作。进一步加强妇幼保健工作，继续深入实施“母婴健康工程”和“妇女健康促进工程”，确保孕产妇死亡率和婴儿死亡率控制在较低水平。继续深入地开展爱国卫生运动，积极推进卫生乡镇、卫生村和卫生单位创建工作，不断深化健康促进行动。

（三）完善医疗争议处置机制，建设和谐就医环境

一是健全医疗纠纷第三方介入的协作机制。加强与县医疗纠纷理赔处理中心和医疗纠纷调解委员会的沟通与协作，将重大医疗纠纷移至院外，公开、公正、公平地处理好医疗纠纷，使医院有更多的精力加强医疗质量管理。

二是加强医疗质量控制。加强医疗安全教育，坚持依法行医。强化“三基”、“三严”（即临床医学的基本理论、基本知识、基本技能和严密组织、严谨态度、严格要求）培训与考核，提高医务人员的整体素质和医疗服务水平。推行医疗质量和医疗安全管理责任制，实行院控、科控和自控三级质量安全控制。

三是实施医疗过失行为责任追究。认真实施市医疗质量提升工程，依托医疗纠纷处置新机制，建立健全医疗过失行为责任追究制度并督促落实，切实保障患者安全。

（四）加快实事工程建设，提供优质的医疗卫生服务环境。

一是加快在建重点工程建设。加强与镇乡、街道和公建中心等有关部门的联系，确保妇保院、西店卫生院迁建工程建设按时动工建设。

二是持续开展乡镇卫生院第二轮标准化建设。根据市卫生局给予南三县的优惠政策，加快前童、岔路等乡镇卫生院的基础设施改造，努力使我县乡镇卫生院的硬件设施迈上新台阶。

（五）深化社区卫生服务内涵，增强“六位一体”服务功能

一是提升社区卫生服务机构能力。加快推进乡镇卫生院基础设施建设，积极开展规范化社区卫生服务中心创建；加强社区卫生服务站建设，大力推行一体化管理并积极争创“星级站”。

二是强化绩效考核。根据上二年的工作情况，深化社区责任医生服务项目考核评估机制，将服务到位情况和农民满意程度作为考核评价的主要依据，不断提升社区卫生服务效能。

三是抓好社区卫生人才队伍建设。围绕“引进、培养、使用与稳定”环节，根据社区卫生服务机构需求，招聘大中专毕业生到基层工作，完善招聘人员上岗前到县级医疗卫生单位轮训制度；继续实施县属医疗卫生单位支援乡镇卫生院活动。

（六）打造过硬的服务队伍，不断改善行业作风

一是全面推进卫生文化建设。以科学发展观为指导，紧密结合卫生中心工作，全面加强党的组织建设。深入挖掘和广泛宣传先进人物和事迹，凝聚全系统团结、和谐、向上的精神力量和工作动力。

二是加强惩防体系建设。以党风廉政建设责任制为抓手，加大权力运行和经费拨付的监督力度，深入开展反腐纠风工作，以党风和反腐纠风建设的成果促进卫生事业又好又快发展。

三是开展行风评议回头看活动。巩固*年卫生行风评议成果，扎实落实各项整改措施，组织开展“行风评议回头看”活动。继续加强职业道德教育、纪律法纪教育和廉洁从业教育，严格实施医德医风考评制度，建立行风工作长效机制。

（七）统筹做好其他各项工作

乡镇卫生院医生事迹篇3

医院副院长先进事迹（平凡中见真情）

，是市镇人民医院的副院长、外科医生。医生这一职业有人说是崇高的，有人说是平凡的，但不论是崇高还是平凡，从医37年如一日，始终牢记着为人民服务的工作宗旨，用自己平凡而高尚的工作诠释着全心全意为人民服务这一职业理念。

1957年，出生在一个农民家庭，在缺医少药、交通不便的水乡度过了他的童年，他亲眼目睹了乡亲们饱受疾病折磨的现状，小时候就立志当一名治病救人的医生。从部队转业回来时，他放弃了留在城里工作的机会，毅然回到了家乡卫生院做了一名普通的医生。为了弥补没有进入医学院校系统学习的缺憾，他勤奋学习，刻苦钻研，努力提高自己的医疗水平和能力。通过努力，他很快以优秀的成绩完成了中专医学学历教育，并继续大专学历学习。在加强理论基础学习的同时，他更注重临床实际操作技能的提高。为了拓展新技术，人民医院在全市乡镇卫生院率先开展了腹腔镜微创外科手术，作为医院学科带头人的他，不但主动联系上级医院的专家来医院现场带教，他本人也做起了最认真的学生，经过努力学习和虚心请教，在很短时间里他就高质量的掌握了该项技术的要领，并成功运用到临床工作中，近几年来已经成功开展腹腔镜胆囊手术600余例，开创了乡镇卫生院微创技术的先河，为本地区的广大患者带来方便。

乡镇基层医院不同城里医院，服务对象大多是农民，他们习惯于只要是认识熟悉的医生，不分是哪个科，有什么不舒服的就找他瞧。每当乡亲们找到时，不管严寒酷暑，不论刮风下雪，不分白天黑夜，无论是上门诊治，还是深夜出诊，或是陪护转诊，只要病人需要，他总是随喊随到。去年冬天的一天，由于劳累加上天气寒冷，他感觉有点不舒服，早早就睡下了，可谁知，半夜时分，大门被敲得咚咚响，原来有一户人家小孩突发高烧，想请他为小孩看病，听到这个消息，他立马就要起床，但爱人心疼他，不让他去，叫他打个电话让其他医生看。病人家属见他也在生病，非常不好意思，想去找其他医生，但他怕贻误小孩病情，执意要去，他对爱人说：“这是患者对我的信任，服务好每位患者是我的职责。”他穿上衣服，拿上诊具就随孩子父亲出了门。当他为小孩看好病后，已是凌晨2点，寒冬腊月，加上这一折腾，本来就感冒的他病情加重了。

在医疗工作中，对于患者从不分贵贱亲疏，总是热忱服务。去年本镇黄夏村一个残疾的历史麻风病人右髌骨骨折，由于患者孤身一人，生活无人照料，来时身上散发着特别难闻的气味，那些送他来的人都捂着鼻子离得远远的，但为了能准确诊断患者的病情，主动为病人解衣扣，拉裤带，刺鼻的味道并没有让他退却，他眉头没皱一下，还不停安慰着患者。在进行了全面而细致的检查后，他亲自主刀为患者做了手术，看到患者生活困难，他又为患者减免了费用。本镇顾三村一村民左手残疾，儿子在外打工，因前列腺增生发炎来我院输液，身边没一个亲人，也是他主动帮助搀扶去厕所，帮助解裤扣……当地群众交口称赞，都说翁院长是个好医生，是好人。

从医37载，深深体会到，做乡村农民的好医生，仅有良好的医术是不够的，还得有高尚的医德。他经常跟年轻医生说：“做一名医生，首先要做人，然后再行医”。正月初二，正值春节放假，本镇史堡村一患者因急性腹痛来我院就诊，听到消息的他第一时间赶到医院，主动为病人做好检查，经诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。为了不贻误病情，早日让病人摆脱病魔的困扰，他主动放弃休息，亲自主刀为病人实施了急诊腹腔镜手术，成功手术后的患者家属非常感动，为表感激之情悄悄塞给他500元，他当场谢绝退还。平常工作中，经常遇到病人手术前家属送红包的情况，他都婉言谢绝。“你放心，我会把您的家人当作我自己的亲人一样，我会尽我自己最大的努力做好手术。”这句话经常挂在他嘴边，他的话让患者及其家属感到无比宽心，也为医院在社会上博得了良好的声誉。

同志担任副院长职务已经十多年了，他时刻严格要求自己，全年坚持出满勤，上班比人早，下班比人迟，要求职工做到的，自己首先做到，带头执行医院的各项规章制度。在医院管理中，他甘当配角，兢兢业业，任劳任怨，积极协助院长做好分管工作。有一次发生医疗纠纷，患者家属情绪十分激动，他主动出面与患者家属沟通，被对方无理扣留在病房数小时之久。事后有人谈及此事，他说这是我应该做的。

乡镇卫生院医生事迹篇4

一、*年主要工作

（一）深化改革，做好农村卫生工作

1、全面加强乡镇卫生院管理，抓好项目建设。认真实施乡镇卫生院基础设施建设规划和省“年百所乡镇卫生院改造提升工程”项目，完成大干、大历乡镇卫生院门诊和产科改造。合理整合农村公共卫生资源，加强重点卫生院建设，进一步完善埔上、建西中心卫生院急救室，完成高阳、岚下、仁寿等3个边远乡镇卫生院急救室建设。

2、完善新型农村合作医疗和医疗救助制度。今年，我局进一步完善新型农村合作医疗相关制度，加强基金监管，简化补偿手续，方便参合群众。6月1日起，对参合对象住院补偿起付线做部分降低调整，调整后县外就医1000元，县医院为500元，乡（镇）卫生院为100元，在县中医院就医的双溪街道参合对象为100元，其他乡镇为200元。据统计，*年，全县共有7517人获得新农合住院基金补偿，其中县医院3530人次，县中医院861人次，乡镇卫生院1896人次，县外就医住院1230人次。参合对象人均住院补偿803.86元，实际补偿比27.18%。

*年9月25日，我县新一轮新农合基金筹集结束，参合人数增至156800人，参合率达98.1%。

新型农村合作医疗的稳步运行，并与医疗救助、扶贫助残等工作结合起来，在一定程度上缓解了农村“看病难、看病贵”问题，减轻农民医疗负担。

3、加强卫生人才队伍建设。今年县医院作为全县事业单位岗位设置管理工作两个试点之一，按照省市和县委、县政府的安排部署，通过全院职工代表大会讨论，研究制定了《*县医院岗位设置实施方案》、《临床学科带头人及骨干评定办法》、《卫生专业技术人员绩效考核评分办法》等细则，结合实际，按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，以利于实行科学管理，发挥专业技术人才的最佳效能，促进人才成长，促进人才合理流动。

落实乡镇卫生院在编在岗人员按全民100％、集体60％给予拨付工资的政策，并随人员工资的调整予以相应增加。落实乡村医生公共卫生津贴发放和乡村医生规范培训工作。

4、社区卫生工作。认真贯彻落实省政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》精神，按标准化建设要求进一步完善3所社区卫生服务站，制定培训计划，开展社区卫生服务人员岗位培训，促使其逐步达标。制定*县社区卫生服务体系建设与发展规划，通过调整现有卫生资源，将双溪卫生院进行结构和功能改造而转型设立社区卫生服务中心，前期工作结合县里部署有序进行。

5、加大卫生下乡和对口帮扶工作力度。落实省“选派千名医师帮扶山区乡镇卫生院”为民办实事项目，安排好省上选派医师到我县各乡镇卫生院的生活和工作，确保对口帮扶工作顺利开展。

各城区医疗卫生单位认真落实签订的帮扶责任状，采取措施做好帮扶工作。据统计，今年全县对口帮扶下派医师24人，举办技术培训班9期78人次，开展适宜新技术10项，组织义诊22次，经费及设备帮扶9万元。

（二）精心组织，深入开展医院管理年活动

我县今年继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动。按市卫生局考核标准和要求，年初制定具体要求并与各医疗卫生单位签订了*年目标管理责任状，对市卫生局半年检查中反映出的问题及时督促整改。

1、加强质量管理，落实各项规章制度。各医疗机构加强法制教育，重视抓好首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历书写规范等核心制度的落实，定期开展病历评审和处方抽查，强化“三基三严”培训和考核，全面实行高质量管理，努力提高医疗服务水平。

2、规范诊疗行为，严格控制医药费用增长。完善大金额病例评价、大金额门诊处方管理、单病种最高限价等制度，做到合理检查、合理用药，因病施治。县医院制定各科室药品收入的比例，并出台了对超标者的处罚办法，如影响当年一级岗位等级晋级、职称晋升延迟一年、当年年度考核不合格等等，严格控制药品收入。*年，县医院门诊医疗费用57.62元／人·次,其中药品20.56元，出院者平均医药费用2313.34元／人·次,其中药品982.09元。县中医院门诊医药费用35.14元／人·次,其中药品18.32元，出院者平均医药费用1036.06元／人·次,其中药品251.29元。县妇幼所门诊医药费用25.10／人·次,其中药品7.47元。均控制在省厅下达指标内。

（三）预防为主，加强疾病控制、妇幼保健和卫生监督工作

1、扎实开展疾病预防控制各项工作。

加强传染病防治工作。（内部资料）

加强计划免疫工作，对乡镇卫生院进行计免督导。儿童建卡率保持在95%以上，基础免疫接种率保持在90%以上。规范预防接种门诊建设，全县12个卫生院预防接种门诊规范化建设通过市级验收。

做好结核病和职业病防治工作。加强结核病归口管理，截止12月31日，发现结核病菌阳病人92例，其中，初治涂阳87例，复治涂阳5例，全面完成市任务指标。全县危害因素作业的应测企业数为24家，全部完成指标危害因素企业监测率达82.8%。接触有害因素职工体检956人，体检率为75.8％，全面完成市任务指标。为城区5所学校的8307名学生进行体检，强化学校卫生安全。

2、加强妇幼保健工作。孕产妇保健覆盖率达95.92％，系统管理率87.03％，高危管理率100％，全县住院分娩率98.10％；儿童保健覆盖率75.77％，3岁以下系统管理率84.94％，5岁以下儿童死亡率13.12‰。免费婚前医学检查2193人，婚检率达56.7%。积极开展贫困孕产妇救助工作，发放救助金2300元。

3、强化卫生监督。坚持依法行政，增强服务意识，施行卫生行政许可的服务跟踪制度，在企业规划、设计或改造生产经营场所的阶段主动提前介入，及时指导企业加强卫生管理，落实各项卫生制度，今年新办卫生行政许可373件。以餐饮单位消费安全专项整治活动为重点，开展食品卫生、医疗机构、消毒产品等检查执法332次，出动人员684人次，检查1193户次，下发整改通知书337份，处罚7户，罚款2250元。组织开展学校、校园周边及其市场食品卫生、饮用水卫生、公共场所卫生专项整治活动，对所有学校食堂从业人员进行健康体检。加强城区自来水厂卫生监督，共抽检市政管网末梢水41份。

（四）开展医德医风教育活动，加强党风廉政建设

县委、县政府高度重视我县医德医风工作，今年，县政府办转发了《关于加强医德医风建设提高医疗服务质量专项活动方案》，在全县范围内开展加强医德医风建设，提高医疗服务质量专项活动。各医疗单位都相应成立了专项活动领导小组，研究制定了医德医风考评制度、投诉处理工作制度等，并明确了急诊抢救室、导诊台、住院处、药房等科室文明服务规范和医德规范，开展各种主题活动，加强爱岗敬业教育，广泛宣传卫生系统先进事迹，营造医德医风教育的良好环境，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业新风尚。

加强党风廉政建设，将行风政风评议、机关效能建设与日常业务工作紧密结合。聘请县人大代表、政协委员和老同志为卫生系统行风监督员，定期召开会议，开展明察暗访，听取他们对医疗单位的意见和建议，对收集的意见采取措施及时整改，努力提高医疗质量和服务水平。实行院务公开，要求基层单位的院务公开工作要制度化、规范化，对重大事项和涉及职工切身利益的问题都通过职代会、党政工联席会、公示栏公示等形式公开，增强职工参与管理的民主意识。

开展治理医药购销领域商业贿赂，严格做好药品招标采购。通过党风廉政教育会、集体廉政谈话、观看反腐倡廉成果展览、组织廉政承诺对照检查、相关人员签署《不吃药品回扣、抵制商业贿赂签名公约》等多种形式，扎实做好各项工作。截止12月31日,县医院、县中医院购药总金额为1618.37万元,其中通过招标采购的药品金额为1564.68万元,占购药总数的96.7%,让利患者78.23万元；通过政府招标采购医疗设备总金额131.398万元,节约资金15.9万元，达到上级规定的要求。

（五）争创文明单位，完成各项工作

我局重视精神文明创建工作。做好对互动联动村的帮扶，开展春节慰问活动，关爱留守儿童身心健康成长，与洋坊村贫困户签订扶贫济困结对协议，赠送农业适用书籍，共同推进社会主义新农村建设。

开展平安医院创建活动。充分发挥医院在“平安*”建设中的职能作用，积极承担突发公共卫生应急事件的救治任务，完善内部管理，规范医疗行为，广泛开展宣传，促进医患关系和谐发展。

做好无偿献血工作。县红十字会主动联系市中心血站，于每月15-16日在*定期开展无偿献血活动，不但实现了我县临床用血自给自足，而且能为兄弟县市医疗机构提供血液，血液质量得到充分保证。*年无偿献血2278人次455600毫升，已超额完成任务。

二、存在问题

1、农村公共卫生和医疗服务条件差，发展严重滞后。

2、乡镇卫生院医务人员缺编，结构不合理。由于临聘人员所占比例大，大部分卫生院医疗技术仅停留在常见病、多发病的诊治上，在急危重症的抢救方面力量薄弱，大大降低了乡镇卫生院的工作质量和服务效率。

3、农村防疫妇幼基础薄弱，受人员经费严重不足影响，部分卫生院重医轻防，把主要精力放在拓宽业务上，忽略了群体保健工作，妇幼防疫下村指导少，导致农村三级卫生保健网网底较弱。

乡镇卫生院医生事迹篇5

领导高度重视，行业指导扎实有力

厅党组把创先争优活动纳进重要议事日程，切实加强领导，周密部署，全力抓紧抓好。各市各单位在思想熟悉上高度重视，在动员部署上及时明确，在推动落实上扎实有力，在责任分工上落实到位。济南市卫生局开展换位体验活动，局领导班子成员分别到乡镇卫生院，体验“当一天乡镇卫生院院长”，倾听基层和群众呼声。

围绕中心开展活动，着力推进卫生事业改革与发展

一是以深化五项重点工作为重点，着力在落实医改任务上创先争优。广泛宣传医改政策，教育引导全系统广大党员和医疗卫生工作者把创先争优活动激发出来的热情变为深化医改的动力，发挥主力军作用，争当医改先锋。淄博市积极推进基层医疗卫生机构综合改革，分配激励机制不断健全完善。枣庄市建立健全“城乡一体”的公共卫生治理和服务体系，被卫生部誉为医改的“枣庄模式”。聊城市开展了“全民健康工程”，由市政府出资220万元为医疗机构购进9辆高规格查体车，进村进户为农民提供免费服务。

二是以“擦亮窗口、服务百姓”活动为重点，着力在服务人民群众健康上创先争优。各市各单位切实把“擦亮窗口、服务百姓”活动作为改进工作作风、进步服务水平、提升单位形象、促进事业发展的契机，不断推出为民、便民、利民服务新举措。烟台市卫生局实施百千示范工程，分层分类筛选确定了100个各具特色的市级示范服务窗口，并依托示范窗口，选树、培养了1000名左右的党员服务标兵。省千佛山医院推行“夏季弹性工作制”，早晨提前1小时挂号，提前半小时开诊，让群众切实感受到创先争优活动带来的新变化。

三是以实施“卫生强基工程”为重点，着力在提升基层医疗卫生服务能力上创先争优。通过实施“两个行动”、完善“三个机制”，努力推动城市大医院人才和技术气力下沉。号召符合条件的党员医务工作者充分发挥先锋模范作用，带头深进基层、深进一线。全省共有474所县级及以上医疗机构和1684家乡镇卫生院参与对口帮扶工作，分别派出7015名和5443名专业技术职员，帮扶8305家基层医疗卫生机构。

突出行业特点，努力为群众健康提供优质满足的服务

一是开展多种形式的岗位技术练兵比武活动，提升服务群众的能力和水平。市举办“全市万人医疗急救大赛”，适时开展群体伤员医疗救援、传染病疫情现场处置等应急演练活动。市联合市总工会组织“提升服务、确保安全、促进”劳动竞赛，全面提升卫生职员队伍素质。

二是切实为群众排忧解难，让群众感受到卫生工作的变化。青岛市积极创建“人民满足的基层医疗卫生机构”，启动九项工程，开展“医院开放日”、“市民体验日”等系列活动；市启用24小时全天候预约诊疗服务平台，群众可以对全市所有22家二级以上医院的557名专家进行预约；市在全市启动了推行远程医疗、医院预约诊疗、“阳光收费工程”、“五免五减”惠民医疗服务等20项“医疗惠民行动”。市在全市医疗机构推广先看病后付费就诊模式，让更多的患者享受到生命绿色通道。市成立了卫生平安协会和医疗纠纷人民调解委员会，保障了患者维权渠道畅通和群众正当权益。

三是认真做好承诺践诺工作，以实际行动取信于民。各市各单位按照公然承诺“三个五”工作思路，普遍建立“承诺、践诺、评诺”制度。市结合“两好一满足”开展公然承诺，承诺书简单明了，内容实在，在中心创先争优活动领导小组第932期简报上予以刊载，卫生部副部长陈啸宏对此给予高度肯定。市卫生局公然承诺内容在《莱芜日报》上刊登，接受群众和社会监视。日照市实行“个人向科室、科室向医院、医院向社会”三级承诺制度。市以“承诺热线”“民生在线”为载体，把群众的意愿和需求作为承诺和践诺的重要内容。市把创先争优活动延伸到创建国家卫生城市之中，展现了创先争优的显着成效。

四是广泛开展领导点评，充分调动基层积极性。省卫生厅先后两次召开厅直属单位和厅机关各支部创先争优活动点评会，逐一听取汇报并进行点评。各市各单位采取多种形式，确保每个党委书记、总支书记、支部书记都点评，每个支部、每名党员都被点评，每条点评意见都点准、点透、点痛、点得心服口服。

坚持典型引路，努力营造创先争优的浓厚氛围

乡镇卫生院医生事迹篇6

领导高度重视，行业指导扎实有力

厅党组把创先争优活动纳进重要议事日程，切实加强领导，周密部署，全力抓紧抓好。各市各单位在思想熟悉上高度重视，在动员部署上及时明确，在推动落实上扎实有力，在责任分工上落实到位。济南市卫生局开展换位体验活动，局领导班子成员分别到乡镇卫生院，体验“当一天乡镇卫生院院长”，倾听基层和群众呼声。

围绕中心开展活动，着力推进卫生事业改革与发展

一是以深化五项重点工作为重点，着力在落实医改任务上创先争优。广泛宣传医改政策，教育引导全系统广大党员和医疗卫生工作者把创先争优活动激发出来的热情变为深化医改的动力，发挥主力军作用，争当医改先锋。淄博市积极推进基层医疗卫生机构综合改革，分配激励机制不断健全完善。枣庄市建立健全“城乡一体”的公共卫生治理和服务体系，被卫生部誉为医改的“枣庄模式”。聊城市开展了“全民健康工程”，由市政府出资220万元为医疗机构购进9辆高规格查体车，进村进户为农民提供免费服务。

二是以“擦亮窗口、服务百姓”活动为重点，着力在服务人民群众健康上创先争优。各市各单位切实把“擦亮窗口、服务百姓”活动作为改进工作作风、进步服务水平、提升单位形象、促进事业发展的契机，不断推出为民、便民、利民服务新举措。烟台市卫生局实施百千示范工程，分层分类筛选确定了100个各具特色的市级示范服务窗口，并依托示范窗口，选树、培养了1000名左右的党员服务标兵。省千佛山医院推行“夏季弹性工作制”，早晨提前1小时挂号，提前半小时开诊，让群众切实感受到创先争优活动带来的新变化。

三是以实施“卫生强基工程”为重点，着力在提升基层医疗卫生服务能力上创先争优。通过实施“两个行动”、完善“三个机制”，努力推动城市大医院人才和技术气力下沉。号召符合条件的党员医务工作者充分发挥先锋模范作用，带头深进基层、深进一线。全省共有474所县级及以上医疗机构和1684家乡镇卫生院参与对口帮扶工作，分别派出7015名和5443名专业技术职员，帮扶8305家基层医疗卫生机构。

突出行业特点，努力为群众健康提供优质满足的服务

一是开展多种形式的岗位技术练兵比武活动，提升服务群众的能力和水平。市举办“全市万人医疗急救大赛”，适时开展群体伤员医疗救援、传染病疫情现场处置等应急演练活动。市联合市总工会组织“提升服务、确保安全、促进”劳动竞赛，全面提升卫生职员队伍素质。

二是切实为群众排忧解难，让群众感受到卫生工作的变化。青岛市积极创建“人民满足的基层医疗卫生机构”，启动九项工程，开展“医院开放日”、“市民体验日”等系列活动；市启用24小时全天候预约诊疗服务平台，群众可以对全市所有22家二级以上医院的557名专家进行预约；市在全市启动了推行远程医疗、医院预约诊疗、“阳光收费工程”、“五免五减”惠民医疗服务等20项“医疗惠民行动”。市在全市医疗机构推广先看病后付费就诊模式，让更多的患者享受到生命绿色通道。市成立了卫生平安协会和医疗纠纷人民调解委员会，保障了患者维权渠道畅通和群众正当权益。

三是认真做好承诺践诺工作，以实际行动取信于民。各市各单位按照公然承诺“三个五”工作思路，普遍建立“承诺、践诺、评诺”制度。市结合“两好一满足”开展公然承诺，承诺书简单明了，内容实在，在中心创先争优活动领导小组第932期简报上予以刊载，卫生部副部长陈啸宏对此给予高度肯定。市卫生局公然承诺内容在《莱芜日报》上刊登，接受群众和社会监视。日照市实行“个人向科室、科室向医院、医院向社会”三级承诺制度。市以“承诺热线”“民生在线”为载体，把群众的意愿和需求作为承诺和践诺的重要内容。市把创先争优活动延伸到创建国家卫生城市之中，展现了创先争优的显着成效。

四是广泛开展领导点评，充分调动基层积极性。省卫生厅先后两次召开厅直属单位和厅机关各支部创先争优活动点评会，逐一听取汇报并进行点评。各市各单位采取多种形式，确保每个党委书记、总支书记、支部书记都点评，每个支部、每名党员都被点评，每条点评意见都点准、点透、点痛、点得心服口服。

坚持典型引路，努力营造创先争优的浓厚氛围

乡镇卫生院医生事迹篇7

自____9年我县实施新一轮医药卫生体制改革以来，在政府主导下，着力实施了基本医疗保险制度和全民医保体系的建设，建立起了基本药物制度和基层运行新机制，推进了公立医院的改革。通过6年来的改革，医保、医药、医疗三者之间的利益分配关系得到了重新调整，广大基层看病难、看病贵的问题得到了一些缓解，政府的公共卫生服务责任得到了切实履行，覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架初步建立，特别是农村医疗保障体系、公共卫生服务体系、基层医疗服务体系进一步健全，得到了广大人民群众的衷心拥护，医改工作健康、有序、稳步推进。

（一）机构改革顺利推进，县级层面整合初步完成。去年12月份，按照省、市机构改革方案要求，成立了县卫生和计划生育局、县妇幼保健计划生育服务中心，两个单位均在短时间内整合到位，实现了合署办公，完成了职责调整，做到了人员融合、责任融合、平台融合，在整合的形式和内容上，走在了全市前列。

（二）公立医院改革攻坚克难，试点工作取得明显成效。我县自____3年12月31日实行县级公立医院综合改革，两处县级医院取消药品加成，同步实施补偿机制、人事分配制度、内部运行机制等综合改革，今年6月1日进行了新一轮医疗服务价格调整。改革以来，各级财政投入有所增加，医药费用过快增长势头得到遏制，公益性运行机制初步建立。全力推进新华医疗与县中医院合作，新中医院迁建项目目前已基本完工，具备验收条件，到位三期出资1.87亿元，在探索社会资本参与公立医院改革方面，我县公立医院改革为全国基层医药体制改革探索了新路。

（三）信息化建设抢抓机遇，为提高医疗服务水平提供了强力支撑。县人民医院电子病历通过国家卫计委6级评审，达国家目前评级最高水平，开通了“玫城网医”。在此基础上，联合市中心医院申报了市科技局重大民生科技专项，获500万元专项资金支持。在前期各医疗单位信息化建设的基础上，整合建立区域医疗卫生信息平台，实现县级医疗服务机构、镇卫生院、村卫生室的互联互通，建立市、县、乡三级联网，联教、联科、联研、联医的“三级四联”信息化网络，让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务。

（四）医疗服务实现新提升，硬件软件建设不断加强。一是不断优化基础设施。县中医院新院迁建项目进展顺利，孔村精神卫生中心7000平米综合楼建设项目正式启动。二是加强医联体建设。省千佛山医院、省中医药大学附属医院分别与县医院、中医院，县医院、中医院分别与6处镇卫生院，组建了医疗联合体，实现资源共享、优势互补、共同发展。三是加强中医药管理。继续开展了五级师承和薪火传承工作，东阿镇中心卫生院顺利通过了五级师承省级考核工作，孔村国医堂投入使用。我县被列为山东省中药资源普查和中医药传统知识调查研究项目试点县。四是不断提升服务质量。县医院通过二级甲等综合医院评审，孝直卫生院入选国家卫计委首批“建设群众满意的乡镇卫生院”活动申报医院。老年乡村医生摸底调查和生活补助发放前期工作稳步推进。五是着力打造平安医院。将医疗纠纷纳入全县__8调解体系，建立起警医、司法、信访联动，相互协作、信息互通、快速反应的对接机制；实行“第三方”调解机制，在全市率先推行医疗责任保险，实现全县一级以上医疗机构全覆盖。

近几年来，虽然医改取得了明显成效，但也还是存在一些不容忽视的问题，与人民群众的期待相比，还有一定差距。由于受经济利益和医疗服务质量以及医疗服务模式等多重影响，加之医改又进入了攻坚区和深水区，深层次的机制体制矛盾、复杂的利益调整等难点问题亟待解决。因此，在深化医改中还面临一些具体问题。

（一）医疗方面

一是县乡医疗机构定位不明晰，存在县内竞争问题，造成医疗资源重复、浪费。上级医院依然人满为患，群众到上级医院看病难的问题依然存在。原因就是这几年医改强基层力度不大，基层医疗机构担当不起应有的职责，一味追求医疗实施“高大上”，而人才、技术等方面却不相匹配，服务能力没有明显提升，而上级医院干了基层该干的事。

二是县乡村医疗设备更新购置问题。由于经费保障不足，部分乡镇卫生院医疗设备陈旧、老化，难以满足当前群众的就医需求，导致一些病人不得不到上级医疗机构看病住院。同时，基层医疗网络建设有待加强，由于有些医务人员年龄偏高，存在操作技能不熟练等问题。

三是县级医疗机构债务问题。医改前，基层医疗机构实行市场化运作，进行了一些基本建设和设备投资，目前普遍有债务问题。医改后，由于执行药品零差率，基层医疗机构的收入减少，直接导致了债务化解能力的弱化。

四是基层卫生机构保障问题。一方面乡镇卫生院人员工资偏低、待遇不高，与其他行业相比，心理不平衡，极大挫伤了基层医疗工作人员的积极性。另一方面，由于村医办公经费无保障，比如，水电暖、网络、笔墨纸张、租赁费等日常开支，只能在个人收入中垫付，有的村医把看病救人当做第二职业，业余时间从事驾驶、开商店等职业，心思和精力不能全部投入卫生事业。

五是村医后继乏人问题。全县共

575名村医，其中，35岁以下68名；35至60岁359名；60岁以上148名，8月底，到达退休年龄128人。由于国家对医疗卫生事业高度重视，门槛相对较高，明确了大学生必须取得从业资格，才能进入医疗卫生行业。加之村居医疗办公环境较差、福利待遇保障少、风险高压力大等原因，导致了村医人才队伍匮乏，呈逐年减少趋势。（二）医药方面

一是基本药物招标采购机制问题。部分药价虚高，加重了群众就医负担。特别是实施基本药物制度之后，许多低价、高效的药物未列入基药，导致乡镇卫生院无药可用，病人只好往上输送。

二是药物定价机制问题。医保政策调整后，实行了“限额、起付线、签约”等政策，很多病人对医保政策不理解，甚至有抵触情绪，不少群众直接到药店看病买药，导致医疗机构病号明显减少，营业收入随之减少。

三是药品配送问题。部分药品配送不全、不及时，尤其是采购量少的药品或者价格低廉的药品，不能及时配送到位，影响了诊疗活动的正常开展。同时，一次采购后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基层医疗机构负担。

四是药品储藏、分送、损耗费用问题。药品具有其特殊性和高质量性特点,科学地储存和保管药品,才能保证药品的有效性和治疗的安全性。如不按规定储存和保管,即使在有效期内药品效能也会逐渐下降,疗效逐渐丧失,甚至会产生毒性，因此，只有科学分类管理，才能保证安全，而这也需要一定的费用。

（三）医保方面

一是新农合、居民医保整合需要消化。由于机构合并，基层计生办与卫生院存在脱钩现象。医疗患者期望值过高造成盲目消费，由于缺乏医学知识，治疗心切，往往提出一些不合理的医疗需求，认为越大型的检查越准确越放心、越贵的药疗效越好，造成医疗费用的增长与浪费。

二是医保药品目录和基药目录衔接不够，使惠民政策打了折扣。医保经办机构对医疗机构医疗费用的控制采用了定额包干的办法。医院主观上不可能作亏本生意，结果这笔帐需转到医保对象身上。

三是医保政策调整频繁，不利于基层医疗机构平稳运行。由于近几年医保政策调整变动频繁，相应的医保政策宣传也不到位，群众对此不是很了解，影响了医疗机构健康平稳有序发展。

深化医改工作，总的思路是以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，强化顶层设计，勇于探索，勇于改革，勇于创新，坚持保基本、强基层、建机制，落实政府责任和发挥市场作用，采取更加有力的手段，积极探索一条切实可行的能够惠及广大人民群众的路子，把医改不断推向深入。

（一）找准定位，增强基层医疗卫生服务水平

把强基层放在医改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出镇、大病不出县”的原则，除了重大疑难疾病之外，常见病、普通疾病应该在县级以下医疗机构治疗，这方面的业务量要占90%以上。一是做强龙头。县级医院要大力发展龙头科室和特色专科，更好地为患者服务。二是建设中心。乡镇卫生院、社区卫生服务中心是三级医疗服务网的中心。要在按照建设标准填平补齐的基础上，提高预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医治疗等综合服务，特别是要加强内科、外科、妇产科、儿科以及急诊急救能力建设，开展一般普外和妇科手术，做到“中病不出镇”。三是打好基础。把村（居）卫生室全面纳入乡镇卫生院统一管理，统一价格和收费，医疗费纳入医保报销。对由乡村医生举办的卫生站由政府提供一定补助。其它卫生站由政府举办，纳入卫生院编制，面向社会公开招考有执业资格的人员执业。四是扩大补充。鼓励和引导社会资本依法举办民营医疗机构，适应市场需求，锁定债务，避免新债，积极化解债务积压问题。同时，加强医院经营管理，提高效率，降低成本。加强基层医疗网络建设，提高业务操作水平。

（二）提升内功，加快基本医疗卫生制度建设

一是建立健全人才引进机制，按规定严格核实人员身份编制，加强对基层医疗单位的人员支持，按照实际需求适当按程序增加医疗人员，切实解决看病难问题；同时，建立竞争性的用人机制，实行竞争上岗、能上能下、能进能出。二是服务创新、技术创新，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的绩效考核体系，落实精细绩效管理，按业务量给予适当补贴，把对每一个科室、每一项工作的要求都体现在绩效中，避免“大锅饭”，坚决禁止将医务人员个人收入与医院药品和检查收入挂钩的做法。三是加强医院道德和文化建设，强化以人为本，患者至上，提供真诚、优质、无微不至的服务和关心。四是加强业务素质培训，对医务人员继续教育培养，选派骨干人员到上级医院进修学习，鼓励个人自学，提升业务水平，调动医务卫生工作人员钻研技术、增长技能的积极性和主动性，最大限度释放潜能，争取事业不断发展。五是保障待遇。依法保障基层医疗工作人员工资福利待遇，对困难基层医疗单位给予适当补助或倾斜，调动医务人员工作积极性，促进基层医疗单位健康发展。探索建立村医合理报酬补偿机制，多渠道多途径多方式解决村医后顾之忧，同时为建设发展村级卫生服务网络创造条件。

（三）统筹推进，优化乡村医生队伍

一是合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职医学生培养，县级医疗机构适当下派帮扶。二是加强继续教育。切实加强乡村医生教育和培养工作，鼓励符合条件的在岗村医进入中、高等医学（卫生）院校（含中医药院校）接受医学学历教育，提高整体学历层次。对于按规定参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生，对其学费予以适当补助。同时，联合职教中心委托培养村医。三是拓宽乡村医生发展空间。在同等条件下，乡镇卫生院、县级医院优先聘用、招录获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生，进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校

毕业生到村卫生室工作。同时，对已退休的优秀医务人员进行返聘。四是切实落实乡村医生补偿政策。以政府为民办实事的方式设立专项资金，采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科学沟通协商机制

改革制约医院发展、制约医院提高服务能力的相关管理部门的工作职能，加强卫计、财政、人社、发改、物价等部门之间的沟通协调，加强监管和指导，发挥职能，积极推进医改。一是引入第三方评价机构。加快推进“三医联动”步伐，医保、医药、医疗互为条件，密切相关，应做到同步建立、综合互动，才能实现“用比较低廉的费用提供比较优质的服务”的目的，降低因其它两项改革不到位给医保基金带来的过重负担和风险，满足群众基本医疗服务的需要。二是深化人事制度改革。除了组织、人事部门要支持医院建立全员聘用、能上能下的机制外，对基层医疗卫生技术人才要加大委托高等医学院校代培的力度，加快全科医生、专科医师的培养，尽快出台本科院校毕业生到三级医院进修后返到基层医疗机构进行全科医生、专科医师培养的政策。三是加强事前、事中、事后监管。严格控制药占比，现在医疗服务价格不合理，特别是医疗技术服务价格偏低，未能体现医护人员的技术和劳动价值，或多或少引发“大处方”、“过度检查”等不合理的医疗行为，调整理顺医药价格，注重体现医务人员的技术劳动价值。四是建立医疗帮扶机制。利用“大手拉小手”工程，出台相关政策，制定具体的帮扶工作计划，将完成情况列入全方位目标考核细则，满足群众就近就医需求。

（五）大力宣传，积极营造良好氛围

一是加强医保政策宣传，明确参保人员的权利和义务，积极探讨个人医保资金使用管理办法，让全体参保人员了解医保政策和就医的各项规定，积极支持医保，避免违规行为的发生。二是让参保患者了解“基本医疗”的含义，树立合理医疗消费的保障意识和费用意识，摒除参保患者医疗旧观念。三是加大对违规就医行为查处力度。凡有不当就医造成医保基金损失或恶意骗取医保基金的违规行为，经查实后，按规定从严查处，促使参保人员规范就医行为。四是探索药品招标采购机制。凡是国家批准的合格药物都可以进入市场竞争，借助电子商务等手段进行运作。并允许地方和医疗机构根据实际情况进行不同方式的探索，解决药品和医用耗材价格虚高，医院与药品商店价格相差悬殊的问题，使更多的药品加入医保报销范围。五是营造尊医重卫的社会环境。通过网站、报纸、电视等媒体，大力宣传卫计系统先进人物、先进事迹，弘扬正气，努力在全社会营造尊重医学科学、尊重医疗卫生工作人员的良好氛围。

（六）完善机制，提高区域医疗市场服务能力

乡镇卫生院医生事迹篇8

〔关键词〕乡村医生;医师职业精神;医学人文;医学教育

乡村医生是农村居民健康的守护人。近年来，国家高度重视乡村医生队伍建设，加大了教育培训的力度，乡村医生的技术水平有了明显提高。但是随着我国卫生事业的发展和农村生活水平的不断提高，农村居民对乡村医生的服务有了更多人文性的要求。而目前绝大多数培训机构并未意识到这一点，仍然偏重于基础理论的学习、基本技能的传授、学历的提高以及(助理)执业医师考试通过率的提升。人文教育的缺位加之经济等因素的冲击，导致部分乡村医生社会责任缺乏、诚信意识淡薄和价值取向扭曲、沟通能力欠缺及服务意识缺位等，这些都不利于我国农村卫生保健工作的良性发展。因此，本文认为在“健康中国2030”保障全民全生命周期健康利益的战略目标下，乡村医生队伍建设除继续提高专业水平之外，也需要加强对乡村医生职业精神的教育与培训。

1医师职业精神的内涵

医师职业精神是指医者表现在医学行为中的主导思想，是在医学实践中建立和凝练的，为整个医学界乃至全社会所肯定并倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和［1］。医师职业精神是医学科学精神与医学人文精神的统一，是医师临床能力中最重要的要素，其既包括对自身技术水平的提升，也包括对该职业的认可与以身作则，其核心是谦逊、正直、责任心和诚实等品质。

2乡村医生职业精神教育培训现状

2．1乡村医生职业精神的先天优势

首先，我国乡村医生长期生活、工作并扎根在农村艰苦的环境中，既为医又为农，他们勇于奉献、甘于吃苦、不计名利，用最简单的医疗设备和自己的责任心，为农村居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导等基础性卫生工作，发挥了农民健康卫士的重要作用。其次，乡村医生立足于乡土气息浓厚的熟人社会环境中开展服务行为，他们与患者颇为熟悉，因此，乡村医生与患者之间有着天然的“亲人”关系。第三，乡村医生的服务对象都是生活在基层的农民，工作中必须要处处为农民考虑，既要治好病，又要少花钱。他们对患者的家庭病史、经济情况等比较了解，更能理解患者的就医心态与健康利益诉求，也更容易成为患者的精神支柱。

2．2乡村医生职业精神教育培训存在的问题

《全球医学教育最基本要求》提出，各国医生都需要在医学知识、技能、职业态度、行为和价值观交流与沟通技能、临床技能、信息管理、批判性思维等方面达到最基本要求。乡村医生作为我国卫生队伍的重要一员，理应具备并达到该基本要求中的标准。然而纵观当前我国乡村医生队伍的实际情况，不难发现乡村医生在职业精神建设方面还有待提升。2．2．1乡村医生对医师职业精神缺乏了解。多数乡村医生未受过系统医学教育，除自身知识与技术水平有限，误诊、漏诊、延误诊断治疗、操作不规范导致医疗差错时有发生外，其人文知识匮乏，对“医师职业精神”的概念、内涵、作用等知之甚少，也缺乏对具体医德规范和标准的深入理解，以及与患者有效沟通的技巧，他们多数只是凭借道德直觉工作，也习惯于按照自己的思维模式来处理问题，较少注重提高自身医德修养，也不重视医患沟通的艺术。乡村医生处在医疗服务体系的最底层，待遇水平偏低，部分乡村医生仅把这份工作看作是贴补家用、维持生计的一种手段，对提高自己的业务水平和服务水平没有太大兴趣，也不愿去操心“医师职业精神”的具体要求，得过且过。这直接导致医患之间出现“信任危机”，容易引发医疗事故和纠纷，还迫使部分患者“小病大治”“舍近求远”地去大医院诊治。2．2．2市场经济严重冲击了乡村医生的职业精神。改革开放以后，乡村医生失去了政府保障，游离在医疗市场的边缘，半医半农艰难地维持生计。受不良社会风气和价值观念的影响，乡村医生也逐渐将市场交换原则运用到医疗工作中，开始追求经济效益，乱收费、卖假药和过期变质药品、过度治疗［2］，引起农民不满，进一步削弱了农民对乡村医生的认可与信赖。

2．3现有乡村医生教育培训计划忽视医师职业精神培训

乡村医生长期工作在农村第一线，他们的职业素质关系到广大农民的身心健康。加强乡村医生职业精神教育，引导乡村医生树立正确的职业理念、良好的医德医风，不但有助于提高乡村医生的综合素质，也可以让广大农民享受到更优质的医疗卫生服务，有利于农村卫生工作目标的实现和健康发展［3］。

3乡村医生职业精神教育培训的对策

3．1提高乡村医生的社会地位及待遇

新医改后，乡村医生作为卫生院的下属，成为整个医疗体系的最底层组织。但我国卫生系统人事编制及相关福利政策仅下沉到乡镇卫生院，乡村医生不享受国家正式编制的各项待遇，还要受卫生院管理，缺乏归属感。作为农村具有较高知识水平的人员，他们会在不经意间去和与自己“差不多”的教师、村干部等对比，相比较低的收入难以激发其职业自豪感以及献身于职业的热情。而且，现有乡村医生分配制度也加剧了他们的不公平感，如药品零差率政策取消了乡村医生药品加成收入，虽然政府给予补贴，但总体收入仍大大降低;另外，实施基本公共卫生服务均等化，85．9%的乡村医生认为公共卫生服务工作增加了其工作量，甚至一些乡村医生需要利用业余时间提供公共卫生服务，但薪酬增加较少，导致乡村医生工作积极性不高，得过且过，而且药品质量也难以保证［4］。因此，首先要从法律法规层面明确乡村医生的身份，使其有职业荣誉感，才能坚定其扎根基层的信念。其次，在一体化管理的大背景下，可以将乡村医生的行政隶属关系划归到乡镇卫生院，无论是从人事管理、财务管理、收入分配管理上都和乡镇卫生院采取一致性，实现乡(镇)村医收入的均等化［5］。第三，允许乡村医生参加基层卫生专业技术人员职务评定。第四，应健全并完善乡村医生社会保障制度。只有当乡村医生实实在在地感受到自己的社会地位与同行基本一致，而且生活无后顾之忧，工作被需要与认可时，他们才会安心地扎根基层服务病患。

3．2加强乡村医生职业精神相关科目教育培训

3．2．1增设医学人文相关课程。可以根据社会和医学科技发展的变化及乡村医生实际增设一些新的课程，如医学心理学、医学伦理学、卫生法学、医患沟通技巧以及党和国家有关医药卫生体制改革与发展的方针政策等课程。特别是要把医德教育作为乡村医生培训中的必修课，帮助他们正确认识乡村医生工作的价值和职责，自觉抵制各种不良诱惑，尊重和关心病人，较好地实践“守护农民健康”的职责。只有让乡村医生具备了良好的道德品质和爱岗敬业的精神，才能下得去、留得住，也才能将所学的医学理论和实践技能更好地运用于乡村的医学实践［6］。课程形式可以是一定学时的必修课，也可以是针对乡村医生实际需求开设的医学人文专题讲座或大家讲坛，特别是邀请相关专家来到乡村医生身边现身说法，既可以加强人文课程教学的实际效果，也可以帮助乡村医生从专家身上受到启发、得到鼓舞，并自觉树立起服务乡村卫生事业的崇高理想。3．2．2在医学专业知识的培训中渗透医师职业精神。医乃仁术，医学的人文性渗透在医学的每一个角落，专业课程的教学不能只是简单的传授知识，还要将蕴涵其中的丰富人文资源传授给学生。在乡村医生专业知识培训时，专业课教师要适时渗透人文知识，让医学人文与医学临床实践紧密结合在一起，也可以通过床旁见习、实习帮助乡村医生在增长临床经验的同时，认识医师职业精神的思想内涵。3．2．3通过榜样的力量激发乡村医生的职业精神。近年来的“最美乡村医师评选”等活动，宣传、弘扬乡村医生重要作用与先进事迹，极大地增强了乡村医师的职业荣誉感，坚定了他们扎根农村的信念，同时也带动了更多人去关注、支持农村卫生事业，为农村医生队伍建设以及乡村医生职业精神建设打了一支强心剂。今后，有必要进一步加大对乡村医生先进、感人事迹的报道，鼓舞更多的乡村医生在自己平凡的岗位上做得更好，也可以引导受过良好医学教育的年轻医学生回到农村、扎根农村、服务农村。二是加强对乡村医生职业精神的考量，对道德典范予以表彰，而对医德人格存在瑕疵的乡村医生要批评教育，小惩大诫，严重者可取消执业资格。

〔参考文献〕

［1］金福年．新世纪医师职业精神的基本特征———从《医师宣言》谈起［J］．江苏卫生事业管理，2012，23(6):161－163．

［2］张丽霞，吴堃．乡村医生人格内化的现代价值及培养对策［J］．中国乡村医药，2016，23(10):60－61．

［3］戴伟娟，谢素芳，王朋，等．关于加强乡村医生医德教育的思考［J］．中国农村卫生事业管理，2011，31(11):1129－1130．

［4］尹文强，于倩倩，陈钟鸣，等．乡村医生组织公平感现状研究［J］．中华医院管理杂志，2016，32(4):280－283．

［5］王冠男．基于乡村医生管理现状的分析［J］．卫生软科学，2014，28(11):690－693．

［6］杨静．乡村医生职业素质提升的研究［D］．重庆:西南大学，2009．