手术室护士工作总结范文

时间:2023-10-01 13:24:17

手术室护士工作总结

手术室护士工作总结篇1

一、术前的心理护理

手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

三、术中麻醉意外的配合护理

常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

手术室护士工作总结篇2

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,医.学教育网从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%.

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,医.学教育网护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七.一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。xxx被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。

手术室护士工作总结篇3

六月的培训,短短的一个月,在酷热的夏天却留给本身难忘的回忆。临床护理的老例操作,补充了在雪线操作技巧的缺陷,如老例的心电监护,造瘘口的护理这是在学校学不到的,温故而知新,操作以及每周三基的考试为莅临床做铺垫。此中中医的操作拔火罐,艾条灸也让我对中医产生了浓厚的兴趣。先生们的示范也加倍规范了我们的操作。

三个月的试岗,从进入试岗的第一天护士长就支配了先生带教,每周先生都邑订定带教计划并且做出评价,有了目标就有了偏向,每周都知道本身的任务也知道哪些地方必要改进哪些地方未控制。妇产科、普外科、骨伤科先生带我们上台,到现在基础能胜任上台的工作,巡回先生现在也试这让我们零丁,所以深感本身的压力。护理部为了进步每位护士的理论程度,每月进行理论的考试,三个病种的阐发考试,富厚我们的知识也激发了我们了解不合科其余临床护理工作。每个月科里会让列位先生或者请手术大夫讲课,让我加倍清晰的了解本身的术前术中共同的要点。在手术室,认识了许多本身从未打仗的东西,见到了各类不合痛苦的病人,对付生命有了不合以往的敬畏,明白了作为一名医护人员的艰辛。在这里穿刺的机会许多,留置针的穿刺对本身来说是个挑战面对病人操作要沉稳、快速,固然现在避免不了会恐慌,但以后会加倍的尽力降服问题,对授予病人之间的攀谈也感想感染颇多,术前访视,术后访视,七查十二对观似很简单很轻松的历程,却要有必然的交流技术和专业程度。减轻病人的焦炙、惊恐这是首要职责,只有让病人相信你才会获得最佳的共同,无论在术前照样术后无微不至的关心才是病人最想要的,人文关心也是我们目前最缺的,往后会加倍朝这不和尽力,希望本身有一天如先生在面对病人的问题时能对答如流。

在手术室款待好每一个手术人员切记“以病人为中心”的办事宗旨,设身处地为病人着想,做到的凡事换位思考“假如我是病人”积极做好每一项护理工作,关切每一个病人,关切每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情的款待,自我介绍,做好各项工作,增强与病人之间的沟通,削减病人对陌生情况的胆怯,加强对手术治疗的信心。护士长也会常常扣问同事的工作技巧,态度以及病人的要求,对病人提出的看法和建议都能实时办理。

病人的必要是我们办事的范围,病人的满意是我们办事的标准,病人的冲动是我们追求的目标,优质办事是永无尽头的。我们将赓续总结经验、耐劳学习,使办事更情浸染和人性化,为医院的办事程度登上新台阶而不懈尽力。

手术室护士工作总结篇4

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

手术室护士工作总结篇5

1考核对象与方法

手术室全体护理人员38名,其中副主任护师1名,主管护师14名,护师5名,护士18名。考核方法:(1)每日手术结束后洗手、巡回护士将术式、手术时间、、术中情况记录在每日手术登记表中,每日核对计算分值并存档,月底进行计算总分。工作计时:从病人入手术间至手术完毕出手术间,以手术护理记录单上记录入室、出室时间为准。评分标准及评分结果每日公布以便核对,对有疑问的记录进行调查、核实,及时纠正,对造假者视情节轻重采取批评教育或扣除奖金的形式进行处罚。(2)奖金分为3部分:奖金总额的0.5%作为激励基金:作为杜绝差错事故及收到表扬信、锦旗的奖励;夜班费20元/次;积分奖金:(除去0.5%基金与夜班费后)手术分值及护理质量考核分值的总和

2分配细则

2.1出勤奖金计算

休病事假超过7天无奖金。职能护士休年假按日奖金计算。职能护士奖金为护士的平均奖。

2.2积分奖金计算

(1)手术积分计算:4级手术洗手护士1.5分/小时,巡回护士1.2分/小时;3级手术洗手护士1.2分/小时,巡回护士1.0分/小时;2级手术洗手护士1.0分/小时,巡回护士0.8分/小时;以上计时为手术开始至手术结束。(2)患者入室至手术开始,手术结束至患者出手术室0.5分/小时,当日累计时间不足30分钟不予累计。

2.3手术加分项目

根据手术中的一些特殊项目如感染手术、特殊、术中输血等不同风险要素赋予不同的分值。

2.4质量考核扣分

根据手术室质量考核标准的细则按所违反的项目进行扣分。

3考核评价

护士长每周五召开科会,通报各方面检查及考核情况。每月用表格形式将各护士的考核总分(工作量+质量考核)向护士公布,并根据实际得分核算当月奖金。对满意度调查中评价优秀的护士给予相应的加分奖励。

4体会

我们手术室从2012年实行绩效考核以来,护士工作的积极性、专科业务的主动学习配合性有了很大的提高,工作效率,业务质量,服务质量等方面也得到了提升,从量变到质变,同时护士长的管理水平也得到了提高,保障了手术中的护理安全。在考核的过程中,护士长采取了公平、公开、公正、透明的管理原则。真实客观地记录每一名护士的考核情况,奖、惩分明,打破了传统的平均主义。使每个护士都有压力与动力,感受到了累有所值,学有所用,更坚定了工作的热情与学习的动力。

手术室护士工作总结篇6

2016护士年度考核个人总结1

我成为护士已经一年了,一年来我在各领导的关怀下,在各科室的相互合作下,我在工作技能方面不断提高,以下是我的年度考核个人总结:

一、规范护理工作制度:

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

二、努力作好医院感染管理工作:

在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,降低了医原性感染。

三、政治思想方面:

认真学习关于三个代表的重要思想,学习贯彻十六大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

四、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规:

两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

2016护士年度考核个人总结2

一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将2016年的工作和2017年的展望总结如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在2015年手术室开展了加强手术器械的管理项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

四、2017年度展望

2017年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在2016年度cqi工作中,准备立项开展实施手术部位标识工作,提高患者安全保障水平。

手术室护士工作总结篇7

要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。以下是为大家整理的护士岗位个人总结报告资料,提供参考,欢迎参阅。

护士岗位个人总结报告一

大家好,现在我就这一年来担任护士一职的相关工作,做以下几点总结:

工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

护士岗位个人总结报告二

20__年在医院和护理部的正确领导下,我科护理工作积极围绕创三甲和政风行风评议工作,不断提升服务质量和技术水平,不断把握困难和不足,发挥优点成绩,圆满完成了全年各项工作目标和任务,现在总结如下:

一、认真组织我科护士学习各种医疗法律法规,文件资料,提高了我科虎护士的职业道德素养。

二、为方便病人增加了饮水机一台、报架一副、热水袋20个、毛毯5床、被套10床、健康宣传栏、空气消毒机1台,为病人创造了舒适的治疗环境,减轻了病痛带来的不安全感。

三、在护理部的指导下,利用工作中的空余时间带领我科护士进行理论的学习和操作技术的操练,使理论更扎实,岗位职责更明确,技术操作更规范统一,顺利通过了医院护理技术操作考核和“三甲”评审专家的检查。

四、每月定期组织本科护士业务学习和在职护士培训工作,以拓展思维、扩大知识面,提高了大家学习兴趣,培养护士科研意识。

五、每天检查急救药品、器材的完好情况、包灭菌的合格情况以保证抢救病人时抢救工作能顺利及时进行,未出现延误病情。

六、接受护理部的人员调配,并对新入科护士进行理论和操作培训,以利于新护士适应新科室、新岗位工作。

七、从20__.06.06至20__.12.31,半年输液病人达8343次、皮试2167次、肌注3090次、灌肠74次、静注81次、换药856次,能做到无投诉,无差错事故。

八、20__年是我院工作重点是“创建三级甲等医院”,在创三甲期间,我科护理人员热情饱满积极备战,迎接评审,各项工作有条不紊,责任到人,没有一人拖医院后退。20xx年在“百年奥运”期间我科同志也坚守岗位,踏实工作,下班后为奥运健儿呐喊助威。

九、加强消毒隔离措施,在医院感染委员会的领导下,在医院感染科的指导下,严格执行一人一针一管一用一消毒,严格无菌技术操作,无交叉感染,无医院感染暴发流行事件发生。

十、详细制定了每个岗位的工作细则和严格的考核制度,做到有章可循,并将所有的分值和绩效工资挂钩,也体现了多劳多得,激励了护理人员工作积极性,变被动服务为主动服务,提高了病人的满意度,减少了护理纠纷。

通过内强素质,外树形象,不断增强我科护理人员竞争意识、创新意识、质量意识,努力工作,团结协作,为我院护理专业的发展奉献自己的力量,新的一年里,我们将一如既往地按照医院和护理部的安排,再接再厉,作出新的成绩。

手术室护士工作总结篇8

关键词:手术室;护理;查房

1临床资料

共开展全科大查房48次,小查房62次。

2查房时间

每月一次全科大查房,时间定在每月最后一个星期二;不定期小查房,根据具体情况临时安排时间。

3查房形式

采用回顾性查房、前瞻性查房和现场查房的形式。全科大查房一般采用回顾性查房的形式,小查房可采用前瞻性查房的形式或现场查房的形式,

4查房内容

主要是大手术、新开展手术、特殊手术以及新仪器设备的使用等。

5主查者

全科大查房的主查者主要是护士长或科室高年资护师,小查房主查者可以是专业组长或责任护士的上级护师。

6查房流程

6.1全科大查房 每月月初即确定查房内容,在科室会议上公布,由配合手术的洗手护士和巡回护士负责患者信息及手术配合资料的准备并制作PPT,其他护理人员复习疾病相关知识、手术配合过程及学习国内外手术相关先进经验及新动态。

6.1.1主查者说明查房的内容及目的。

6.1.2由责任护士报告患者信息及手术配合情况:巡回护士报告患者信息,包括患者基本信息、诊断、既往史、现病史、术前准备情况、心理社会情况以及术前访视、术后回访情况;手术配合情况,包括手术时间、手术方式、麻醉方式、手术、仪器设备准备、手术用物准备以及手术配合过程。洗手护士报告手术器械及用物的准备、手术步骤及配合过程[1]。

6.1.3主查者提问手术的适应症、疾病的临床表现、病理生理,由巡回护士回答。

6.1.4主查者提问手术相关解剖知识,包括器官解剖位置、大小、形态、血管、神经及韧带结构等,由洗手护士回答。

6.1.5主查者提问手术巡回配合的关注点,由巡回护士回答,其他护士可以补充回答。

6.1.6主查者提问手术洗手配合的关注点,由洗手护士回答,其他护士补充回答。

6.1.7主查者根据查房内容进行相关问题提问,由手术配合护士或其他护士回答。

6.1.8讨论时间 参加查房的护士均可以提出问题或手术配合的难点,然后发表意见,进行讨论,达成共识,或待进一步查找资料核实确认后再进行公布。

6.1.9主查者总结 主查者对此次查房的内容、形式以及目的是否达到进行总结,做出评价。

6.2小查房 时间根据手术具体情况安排,主要针对手术特殊情况、新仪器设备使用等进行查房,由专业组长或上级护师对手术的准备、配合及仪器设备的使用进行现场检查,与手术患者及手术医生、麻醉医生进行交流,通过查房了解患者及手术配合的特殊问题、采取的护理措施以及实施效果,评价手术室护士的工作质量,指出存在的问题并提出修正、指导护理意见。对新仪器设备的使用查房时,要通过查房了解护士对新仪器设备的性能、操作方法、简单故障排除等的熟悉程度,指导护士正确、熟练使用仪器设备[2]。

7护理查房的时间

全科大查房的时间在40min之内,小查房的时间在20min之内为宜。

8护理查房的记录

我院有全院统一的护理查房记录单,每次查房均有专人负责记录查房过程及内容,记录内容有查房时间、主查者、参加人员签名、查房内容及过程,不要记录所有查房内容,力求重点突出,记录精炼。同时应用电子文档保存查房PPT资料,作为手术室护理业务查房资料的保存以及便于护士再次学习和复习。参加查房的所有护士还应在自己的学习本上对查房的内容及过程进行重点的记录[3]。

9结果

每次查房的内容都体现在下月手术室的考试中,通过查房,手术室护士加深了疾病相关知识的了解,并能在实际工作中进行应用,手术配合更加熟练。

10讨论

护理查房是手术室护理工作的一大重点,是手术室护理工作中不可缺少的既具有实践指导意义又有临床教学意义的护理活动,保证了手术室护理质量并且进一步加强了基本知识、基本理论和基本操作的培训。通过查房,了解了手术室护士工作完成情况和护理工作质量,手术配合中存在的问题,并能对手术护理工作进行实时指导,解决护理难题,提高手术配合质量。在护理查房的准备和查房时,手术室护士需要进行收集资料、主动学习、分析问题、解决问题,激发护士学习的兴趣,提高了护士运用多学科的知识发现问题、解决问题的能力,提高主查者的知识水平、解决护理疑难问题的能力和护理质量管理的能力,从而提升手术室护理整体队伍的护理水平。

参考文献:

[1]郝玉春.手术室护理查房的进展[J].全科护理,2011,18:1668-1669.

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