民营医院总结报范文

民营医院总结报篇1

 

一、药事管理医疗质量控制中心工作总结

1、2015年共召开**市药事管理医疗质量控制中心工作会议3次，建立**市二级以上公立医疗机构药事管理质量体系，设定质控指标60多项；建立**市静脉药物调配中心的质量控制体系；开展**市民营医疗机构的专项培训与督导检查。

2、组织开展**地区麻醉药品、第一类精神药品规范化管理培训，对**地区医疗机构药学人员、管理人员培训500人次。

3、2015年4月16日-19日，举办了2015年部级继续医学教育项目《医疗机构药事管理全程质量控制规范化培训》暨全市医疗机构药房负责人及骨干药师培训班。全市73家市属医院、县区医院及民营医院的150多名医务人员参加了培训。培训完成后发放了学分和培训合格证。

4、2015年10月23日，举办了省级继续医学教育项目药品风险管理与临床用药安全研讨》暨“汇聚药师爱的力量”安全用药科普骨干培训活动。全市20余家市属医院、县区医院及民营医院的100多名医务人员及骨干药师参加了本次培训，有效促进了我省药品风险管理，为建设一支稳定的具有较高水平的药学科普骨干队伍，以及我省各基层医疗机构能够开展常态化的安全用药药学服务奠定了扎实的专业化基础。

5、2015年12月2日下午-12月4日，举办市级继续医学教育项目《等级医院评审—药事和药物使用管理与持续改进培训班》暨医院发展人才培养项目药事管理专业人才培训班，共有近30家市属医疗机构，120余名相关专业医、药、管理人员及其他从事药学工作的相关人员参加。

6、组织**地区优胜杯药师技能大赛参赛选手遴选工作，派出优秀青年药师参加省级、部级竞赛工作。

7、组织专家对**地区静脉药物调配中心建设预评估、审核验收工作。2015年共完成5家医疗机构静脉药物调配中心建设预评估、审核验收工作，分别是：**市儿童医院、石林县人民医院、富民县人民医院、禄劝县中医院、**昆钢医院（**市第四人民医院）。

8、 完成**市卫计委委派的指令性活动，组织专家参加等级医院评审指导工作，多名专家到基层医疗机构进行专项培训和指导。

9、 初步建立了**市静脉药物调配中心质量管理控制体系。

10、为更好的促进**地区医疗机构合理用药、提升管理水平，为卫生行政部门提供决策依据，质控中心承担并完成**市科技计划项目《**市区域性药事管理质量控制监测管理平台建设及应用拓展项目》。

11、完成质控中心日常管理工作，如：（1）**地区麻醉药品电子印鉴卡管理。（2）**地区麻醉药品使用情况月报表报送管理。（3）**地区民营医院抗菌药物采购目录备案管理工作。（4）**地区医疗机构合理用药调研工作。

二、医院感染质量控制中心工作总结

1、召开市质量控制中心工作会议。

2、与全国儿童医师协会、市延安医院、市儿童医院联合举办医院感染培训班。

3、汇总总结2014年组织的市县区医院现患率调查及结果分析及反馈。

4、组织市县区医院、部分民营医院开展2015年度现患率调查。

5、授市卫计委委托参与市医管局组织的埃博拉、禽流感传染病医院感染预防控制专题培训。

6、参与市医管局组织的市、县区级等级医院追踪检查工作。

7、参与市医管局组织的市、县区级改善服务行动计划的检查工作。

8、参与市医管局组织的医院现场验收工作。

9、参与市血透质量控制中心质量管理标准制定。

10、参与完成市卫计委委托**市民营医院人才培养项目系列培训班工作。

11、授云南省**空港经济区社会事务管理局委托做**空港经济区医务人员感染知识培训。

12、联合市药事质量控制中心参与静脉配置中心验收工作及质量检查工作。

13、组织并联合市护理质量控制中心完成对富民县区域《富民县基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班》。

14、组织完成《呈贡县基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班》。

三、临床病理质控中心总结

（一）主要完成工作

1. 全面开展并分级完成全市各级医院年度室间质控评价工作。

2. 积极加强全市各病理科室间联系，加强上级医院对地区医院的指导与监督。

（二）存在问题

 1.少量单位和科室领导依法行医、依法执业理念仍淡薄，对病理科的整体管理不足。

 2.**市各病理科普遍存在科室房屋面积严重不足，很难符合三级医院≥500㎡，二级医院≥250㎡的标准，直接影响到科室生物安全布局与有毒、有害试剂的存放，同时造成病理科从业人员的生命安全及科室财物的安全存在隐患。

 3.各级医院病理科人材短缺、人材难求或人材难留现象仍不同程度存在，尤其在基层县级及以下病理科更为突出，需要各级领导加强关注和支持，使病理科的人材培养和梯队建设落到实处。

四、病案质控中心工作总结

1、2015年质控中心组织对全市所辖医疗机构（病案管理现状和病案信息统计水平进行问卷调查，以了解全市病案质量控制和病案信息利用现状。

2、通过QQ联络平台转发病案管理新进展、相关规定标准、评价情况等信息，同时答疑解惑，增进各医院间的联系交流，进病案管理水平的提升。

3、2015年借卫计委等级医院复审的东风，对寻甸县人民医院、东川区人民医院、晋宁县人民医院、晋宁县二院、西山区医院、五华区医院、石林县医院、宜良县医院、宜良二院等9家医院进行了病案首页填写质量、病案管理质量、统计数据质量等方面进行了检查，并提出了意见和建议。

4、为**市卫生信息中心信息平台建设提出病案管理相关要求和建议，为信息平台涉及病案管理指标的建立提供帮助。

5、在**市卫计委的领导组织下完成了对民营医院进行的病案管理专业的授课培训任务。

6、2015组织举办市继教项目“病案管理质量提升与病案信息利用”培训。

7、市质控中心成员作为督导检查专家，参与了省卫计委组织的病案首页填报质量督导检查，为提高病案首页填写质量，推进DRGs工作取到积极作用。

8、延安医院作为**市病案管理质控中心的挂靠单位，对我市多家医院提供了学习培训条件，本年度接受了市辖区内的6家医院的参观学习，对1家医院进行了现场人员培训。

 

五、超声诊断质量控制中心工作总结

1.质控中心自身建设情况

2.质控中心活动开展工作情况及承担政府委托相关工作

3.科研工作及其他工作

六、传染性疾病医疗质量控制中心工作总结

1.申报云南省传染性疾病诊疗质量控制中心

2.完善规章制度，扎实推进中心工作

3.积极开展各类学术活动

4.开展对基层医院的对口帮扶工作，提高基层医院传染性疾病的诊疗水平

5.积极开展各类突发公共卫生事件的应急演练和医疗救援工作

七、护理质量控制中心工作总结

1.健全组织管理体系

2.积极参加**市卫生计生委组织相关工作会议，认真完成指令性任务

3.承办继续医学教育

4.履行监管职能，积极配合卫生行政部门对省市医院进行检查、验收及指导

5.发挥医院专业技术和人才优势，强化对口帮扶，支持基层医院共同发展

6.设计调查问卷，积极开展护理科研

八、急诊医学质量控制中心工作总结

1.召开质控中心成员会议，讨论健全急诊医学质量控制体系和质量控制工作制度。

2.成功举办《**市第二届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班》

3.邀请省级医院急诊专家共同探讨急诊急救质量控制体系的完善，加强与省级质控中心和市内各级医院的联系

4.定期由高年资医师到县区级、民营医院进行急诊急救专业知识讲座、技能培训。重点对急性心肌梗死、急性脑卒中的相关指南和急救流程进行具体培训和指导，保证患者在基层医院得到准确、及时的救治。

5.召开质控工作研讨交流会，探讨现有急诊医学质量控制体系实际操作中存在的问题及解决办法，相互促进，共同提高

6.不足之处：对我市二级以上医院急诊科现状调研工作，急诊科人员、 设备、 技术、 制度、 规范、科研等情况的数据统计尚未完成，需在下一年继续完善。

九、口腔疾病诊疗质量控制中心工作总结

1. 组织本质控中心成员不定期学习贯彻执行医疗卫生有关方针、政策、法律、法规、规章、技术规范、指南和标准，同时对口腔疾病诊疗新技术进行学习和交流。

2. 参照“《临床技术操作规范-口腔医学分册》，中华医学会编著，人民军医出版社， 2004年第1版”和“《临床诊疗指南-口腔医学分册》，(中华医学会编著,人民卫生出版社，2011年第1版”， 组织**市口腔疾病诊疗质控中心成员继续完善制订与修订口腔医学专业临床诊疗指南和技术操作规范，为**市区域内口腔疾病诊疗的规范化开展提供了理论依据。

3. 2015年3月举办部级医学教育项目1项（现代根管治疗临床实战，参会学员近百人）促进了**区域口腔临床医生对现代根管治疗技术水平的提高。

4. 2015年8月举办省级继续教育项目1项（咬合功能与美学修复统一的合学研讨会，参会学员百余人），介绍与修复紧密相关的临床咬牙合风险管理问题，包括前牙磨耗的美学修复方案，种植修复的美学重建，颞下颌关节的临床检查，鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床诊疗，修复中的咬合设计及影像学防控咬合风险，影响椅旁系统修复疗效的因素，提高了参会口腔临床医师对修复相关牙合学重要性的认识水平。

5. 2015年8月与常青藤培训合作举办了“日本口腔咨询师论中国口腔医疗机构发展及未来”培训班，内容涵盖了“中国口腔医疗市场的分析报告、CPTP口腔机构管理体系说明”等内容，参会学员近70人，使学员在口腔机构管理水平方面得到了提高和进步。

6.2015年9月，我中心根据市卫生局工作安排和要求，制定了2015年**地区民营口腔医院（诊所）疾病诊疗质量控制培训方案；2015年11月，受市卫生局委托，为了进一步提高民营口腔医院(诊所)医护人员的专业素质和技术水平，推动民营口腔医院(诊所)加快发展，我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日举办了**市民营医院发展人才培养项目口腔疾病诊疗专业人才培训班。

十、临床检验质量控制中心工作总结

1.继续推进了“依法依规、规范临床检验质量控制与管理”工作。重点培训国家的规范性文件和技术指南、等级医院标准等，提高对临床检验质量控制的管理和技术知识与认知，实训质量控制操作技术。

2.开展了部分综合性二级甲等和三级甲等医院检验科的临床检验质量现场调查和实地指导工作

3.为科学规范管理检验质量并得到有效的持续改进，中心2015年积极开展检验质量指标管理软件平台，由于所涉及的管理范围广，内容多，目前该平台建设基本完成了比较难的室内质量控制数据的自动提取与与自动分析模块的开发，处于试运行阶段。下一步将进入国家卫计委要求的其它质量指标管理模块的建设。

十一、临床营养质控中心工作总结

1.对**市第一人民医院、**市第三人民医院、**市儿童医院和**市延安医院临床营养科的医院定位、人员基本配备、肠内外营养及饮食管理及营养科会诊、查房、门诊等情况进行调研分析，完成了**市临床营养科现状调查报告，针对我市营养科存在的问题提出了改进措施。

2.编制了《**市临床营养质控中心手册》，完善了临床营养专业的质量控制标准和技术操作规范，改进了临床营养专业质量控制，督查方案，制定方案实施路径。**市临床营养质量控制中心在对每一个医疗单位临床营养工作进行管理和质量控制及业务指导、技术培训等方面发挥了积极作用，从而使**市临床营养工作逐步规范，促进了临床营养工作的发展。

3.2015年9月通过讲座培训方式，对临床营养从业人员及食堂管理人员进行了六步洗手法培训。既有理论知识，又有实践经验的介绍，使工作人员学有所用，为今后医院食堂质量控制打下良好的基础。

4.2015年12月召开了年度成员会议。完善本年度中心工作制度及实施路径，进一步明确岗位职责，人员分工。并向上级卫生行政部门、质控对象、中心成员汇报本年度质控中心工作，听取各方面的意见和建议，不断改进中心工作。

十二、内分泌疾病诊疗控制中心工作总结

1.成立并完善质控中心专家组

2. 协助**市其它医院内分泌专业建设，有效促进内分泌疾病诊疗水平。并加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作。

3.**市内分泌诊疗控制中心为加强对基层医院支持，全面有效开展内分泌科科的质量控制工作，定期派专家到基层医院指导协助工作。对**市内分泌科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查。

4.在修订质控标准方面，建立内分泌科专业医疗、护理方面各种诊疗常规、规章制度和工作职责，并不断修订完善；落实执行有关的技术标准、准入制度和操作规范，严格执行手术分级授权制度； 目前已完善的有2型糖尿病诊疗的质控标准。目前已开展临床路径（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病）和单病种管理，规范医疗行。

十三、眼科疾病诊疗质量控制中心2015年工作总结

1、已经召开质控中心成立大会，正式任命质控中心成员并发放聘书，组织学习《**市医疗质量控制评价中心建设实施方案》，明确本中心的定位和职责，制定《**市眼科医疗质量控制中心工作制度》；

   2、积极准备建立全市各级各类医疗机构眼科医疗质量监控网络和信息点，准备进行全市各级各类医疗机构眼科现状调研工作，制定《**市眼科医疗机构现状调查表》，对全市范围内眼科进行摸底调查，根据调研结果书写**市眼科专业医疗质量评估报告，提出客观的建设意见，并上报医院管理局。

3、积极准备本中心信息数据上报系统（拟设立群QQ号或微信号），准备开展本专业数据及资料的建立工作，准备做好全市各级各类医疗机构眼科人员、设备、技术、制度、规范、科研等情况的数据统计，制定《**市眼科医疗质控分析表》。定期向市医院管理局上报质量分析评估情况并同时向各医疗单位反馈，通报全市眼科医疗质控情况。

4、继续进行规范眼科临床路径和单病种管理统一眼科临床路径质量控制标准、临床路径表单、临床路径实施效果评价表、单病种质量控制标准、单病种质量控制评估表；下一步需进行协助并督导全市各级各类医疗机构眼科成立临床路径和单病种质量控制实施小组，根据自身实际情况开展一个至多个病种临床路径和单病种管理；各医疗机构定期向中心上报临床路径和单病种质量控制信息，中心组织专家组对信息报表进行检查和考评，根据预先制定的评价标准，定期或不定期地检查该病种是否已达到规定标准，进行状态分析和反馈，促使各全市级各类医疗机构眼科不断改进，规范其医疗行为。

民营医院总结报篇2

关键词：经济运营分析 医院管理 成本 决策

中图分类号：F234 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2016）03-256-02

医院经济运营分析是及时掌握医院收入、成本、结余情况及其变化规律，通过一定的方法分析，了解医院的经营状况、发展潜力。在日益激烈竞争的医疗市场和不断深化医疗体制改革，医院所处的环境越来越严峻，外资医院、民营医院飞速发展，逐步改变原有的医疗格局。新的医改政策执行药品实行“零差价”，人员成本不断提高，财政补偿不足、不到位，公立医院处于内外夹攻的情况，主要依靠自给自足维持的生存和发展。现有的体制下，医院运营机制呆板，要想在竞争中站稳脚跟并健康成长和可持续发展，医院管理必须引入经济运营分析，准确掌握目前的经营状态，对医院经营状况全面分析，并在此基础上提出可行性意见和建议，提升竞争力，适应各种制度的变化，才能取得较好的经济效益和社会效益。经济运营分析系统的运用可以根据医院经营管理需要多角度经营分析，从院长、副院长、全院、科室、个人等不同角度提供总量分析、结构分析、差异分析、趋势分析、对比分析。采用有效的信息化手段可以提高管理效率，医院经济运营分析系统的运用提升了医院运营分析的能力，对医院经营状况能够作出迅速反应。

一、经济运营分析系统的内容

1.每日关注：按日报告医院业务收入的水平、结构、业务量、病人社会负担等信息，管理层可以及时了解每日的收入水平。

2.收入支出总表：按会计口径集中报告医院的总收入、总支出、总结余、总成本系数、药占比等指标信息。

3.费用构成分析表：按会计分类、成本分类、变动性态、控制性态、分配方式管理分类、资本化属性对全院支出进行结构分析，是对各种成本支出发生情况的分析。

4.财务会计报告：按照数据安全保密与管理分工原则，上传（科室）与查询（院级领导）财务会计报告；管理者所需报表可以通过经济运营分析系统上传，改变过去报送纸质报表的习惯，更经济便利。

5.经营分析报告：按照数据安全保密与管理分工原则，上传（科室）与查询（院级领导）经营分析报告。

6.全院损益分析：从全院角度以图表、序时、分层展示医院的收入、支出、结余。

7.临床科室损益分析：能够有效查询临床科室的收入、支出、结余等全成本数据，数据根据科室上下级汇总；院领导可以通过本模块查看临床科室本月前的收入、直接成本、间接成本和结余情况。

8.医技科室效益表：有效查询医技药品科室的收入、支出、结余等全成本数据，数据根据科室上下级汇总；院领导可以通过本模块查看医技科室的收入、直接成本、间接成本和结余情况。

9.科室损益分析：查询科室报告期与基期收入成本的对比及比重数据；各科室可以通过本模块查看本科室收入、成本、结余情况。

二、医院经济运营分析方法

1.损益分析：可按收入和成本的不同分类来查询明细数据，收入分类包括统计分类、业务分类和医学分类，成本分类包括费用要素、分配方式、资本化属性、会计分类、控制性态和变动性态。损益分析主要用于判断医院投入和产出的关系，判断医院是否能够安全经营。医院持续经营，必须要有稳定的收入，有一定的结余，以实现医院长期稳定的发展。

2.保本分析：

保本点=固定成本/（单位收入-单位变动成本）

报表收入=固定成本÷（1-变动成本率）=固定成本÷（1-变动成本÷总收入）

保本诊次=固定成本÷（每诊次收费-每诊次变动成本）

=固定成本÷[（门诊收入-门诊变动成本）/实际门诊诊次]

保本床日=固定成本÷（每床日收费-每床日变动成本）

=固定成本÷[（住院收入-住院变动成本）/实际床日]

可以按医疗全成本和医疗业务成本（不含管理成本）两个成本口径来查询结果。可以选择是否包含药品收支，按分析项目（全部、门诊、住院）来查询结果。通过保本分析，可以查询各临床科室的保本收入，帮助没有达到保本收入的科室查找原因，挖掘潜力。

3.构成分析：对收入、支出、结余进行灵活的结构分析，对收入、支出、结余按选择的分类，用图表和表格形式反映出各类别指标所占的比重；各科室该项指标占全院该项指标合计的比重；通过分析判断经济效益好的科室，成本高的科室和收入高的科室，根据医院的发展战略，找出有发展潜力的科室，重点发展，对成本高的科室分析原因，找出问题，进行有效控制。

4.差异分析：本期收入、支出、结余与平均水平、上年水平、上期水平的增减变动情况进行分析；选择不同分析项目（结余、收入、结余）或不同分类进行差异分析。

本期金额：本期医疗收入后成本或结余

与本年平均比较：

本年平均：本年平均每月的相应指标数据

差异=本期金额-本年平均

差异率=差异÷本年平均

与上期比较

上期金额：上期医疗收入或成本或结余

差异=本期金额-上期金额

差异率=差异÷上期金额

与上年同期比较：

上年同期：上年同期医疗收入或成本或结余

差异=本期金额-上年同期金额

差异率=差异÷上年同期金额

与预算比较：

预算金额：本期预算金额

差异=本期金额-预算金额

差异率=差异÷预算金额

5.趋势分析：以图表和表格形式反映报告年度各月收入、支出、结余指标的定基或环比增长变动情况；通过不同时期的指标变化，找出各项指标变化的规律可以分析出医院的经营状况是呈上升趋势还是下降趋势。

经济运营系统通过对全院开放，对不同的责任人设置不同的权限，让各层管理人员可以及时了解全院及各部门的运营情况，同时改变了一些人的观念，尤其是临床科室，认为经济运营分析可有可无，只要收入高了，医院的经济效益就应该好。通过分析，向全院职工进行成本意识的教育，各责任中心设立成本核算员，增强成本观念，使医院经济效益最大化。

经济效益是医院存在和发展的基础，作为公益性事业单位，追求社会效益是医院的最高目标，通过运营分析，降低运营成本，创造经济效益的同时，以广大人民群众的利益为出发点，提高医疗质量，优化服务流程，开展优质护理等举措，突出公立医院性质，为医院带来正面的社会影响，实现社会效益和经济效益同步增长。

（作者单位：淮安市第二人民医院财务科 江苏淮安 223001）

民营医院总结报篇3

医院财务分析是针对医院的各项经营活动，通过以财务管理为基础理论指导并且结合相关的数据分析研究，最后进行综合性评价的一种医院财务的管理办法。而随着如今医院改革的不断深入和发展，以及当前的大数据时代，以往的财务分析方法以及评价指标体系已经同目前的局势发展产生非常明显的冲突，需要与时俱进。本文通过对当前的医院财务分析进行系统的描述，并结合当前的数据形势，叙述当前适用于医院的财务分析方法以及其评价指标体系。

1．医院财务分析方法和评价指标体系概述

随着我国对民生的愈加重视，医院的改革也更加深入，但是虽然医院的改革在各方面有了显著效果，但如今对于人们‘看病难，看病贵’的问题仍然存在［1］。这一问题直接反映出当前我国医院的财务分析方法以及评价指标体系仍存在很多问题，而为了社会的稳定，人民的幸福生活，这些问题亟待解决。对于医院的财务分析方法以及评价指标体系出现的问题以及应对策略笔者从三方面叙述。首先是过于轻视现金流量。医院的现金流量是医院的财务管理的重要组成部分，对现金流量的分析直接影响财务分析的最终结果，其具有重要的作用。现金流量的主要表现形式是通过现金流量表进行分析认证，而就目前的医院财务分析而言，大多数医院对于现金流量表的分析仍然不够重视，并没有发挥出其对财务分析的作用，致使财务分析有空白之处。其次是财务分析过于片面化。目前的大多数医院的财务分只是着重于医院的大体经济运行的情况，对于一些附属部分以及细枝末节忽略不计。这样的方法并不能整体掌控医院的财务经营，对于预测以及了解医院的经营状况起不到实际性的帮助。医院的财务分析应该包括医院的各个部分，应该是对医院财务的整体掌控，医院的财务分析应该更加的综合化、整体化。这样通过财务分析才能对医院的经营情况有更全面的、细致的了解，更加利于医院的发展。最后是财务指标的不明确，只注重当前。如今的大多数医院的财务分析以及评价指标体系过于表面，只是对当前的医院财务经营现状有所体现，而不能基于财务分析来对医院的未来经营状况展开预测。另外，对于财务指标的重视进而忽略了医院投资、医疗费用拖欠等问题，这种只在乎医院当前的收支以及盈利而忽略了一些非财务指标的分析，使医院的财务分析很难与当前的社会经济形势接轨，亦不能明确医院自身的发展状况。由此我们知道，在保证医院的财务分析的健康性以及合理性，需要将财务指标的分析以及非财务指标的分析进行科学有机制的结合，将指标分析的更深入、更全面，让医院运行的更加有利。

2．医院财务分析的方法

医院的财务分析方法有很多种，笔者用其中最为有效的比较分析方法、趋势分析方法、盈亏平衡分析方法进行叙述。比较分析方法。把两个或者多个相互有所关联的财务或者非财务指标进行相互比较，进而找出不同指标间直接的差异，一般是将医院的财务报表与其他相关的会计信息报表进行比较分析。往往报表的数据之间存在差异性，这就需要财务人员进行研究分析，并最后进行财务总结。目前主要的比较因素有，实际的报表数据与历史同期的报表数据的比较、实际报表数据与可比财务单位的先进报表数据的比较、医院的总体资金流出与预期数额的相互比较等等。趋势分析法。通过比较医院多期的各项财务报表以及多种会计汇总报表，并进行相关的研究分析，通过总结材料来了解目前医院的实际运营情况以及财务近况［2］。在进行分析财务报表可以找出与历史数据有差异的原因，并且从中预测医院的未来发展趋势。运用趋势分析方法一方面可以为医院管理者对医院的改革情况相关的数据方面具有一定的了解，进而为政策的具体落实开展打下坚实的基础，另一方面，它具有更强的实用性，管理者可以更加直观的了解医院运营的整体主脉络，为医院的进一步发展提供了数据的支持。盈亏平衡分析法。这种财务分析方法主要的表现形式就是将医院的各项支出，比如医疗器械、人员费用支出成本、医疗服务质量的投入等等，与医院的实际收益进行比较分析。并且在成本与收入的相互比较中，找出整体的医疗服务的各项目标过程中的盈亏平衡点。通过对医院盈亏平衡的综合分析，进而规划医院的总体目标收益，在一定的程度上增加管理者对医院的资金投入的决策率。盈亏平衡分析法其更能直观的反应出医院的经营状况的特点，在医院的财务分析方法中被广泛应用。

3．医院财务分析的评价指标体系

医院财务分析的评价指标是最能直观展现出医院的运营状况的重要方面，就目前的经济形势下，多数医院使用的指标有以下三种。首先是医院经济效益运行指标。医院的经济收益指标、债务偿还能力指标、医院发展潜力指标等等都属于医院的经济运行的指标。在医院的众多财务指标的分析中，是对医院整体的一个自身经济承受能力的评价，并且通过对这些经济指标的分析，一方面可以得出医院自身发展的内在潜力以及发展的具体趋势，另一方面可以对医院经营的实际状况以及其自身的债务偿还能力有较为明确的了解。医院的经济效益运行指标是医院的管理者对医院发展的总体掌控，是政策落实到位基本要素亦是医院财务体系中的重要组成部分。其次是医院的现金流量指标。对于当前的经济发展形势，现金流量指标是如今现代企业财务体系中最为核心的一部分，亦是企业对财务健康指标评定的重要组成部分。医院只有跟紧经济的发展形势才能得到更良性的发展，所以在医院的财务评价体系中对现金流量指标的应用越来越重视。现金流量指标的具体评价体系内容包括对医院现金收益的比例判断、以及现金的保障程度等等。现金流量指标最为重要的是可以对其它财务报表的数据进行精确的辨别，做好精准的现金流量指标可以在一定程度上保证医院财务系统中对数据分析的可靠性以及实用性。最后是可持续发展指标。对于财务的评价指标体系中的可持续发展指标，顾名思义就是判断医院的可持续发展能力的衡量指标。该指标内容包括了医院对自身的整体资金控制的程度下的对医疗各项服务的成本管理、总资产扩大规模下的固定资产增长指标以及对固定资产更替下的净值指标等等。对医院的可持续发展指标的分析研究中，主要是对医院未来的发展潜力、自身的发挥张力等有更为明确的了解，其对于医院以后如何科学化管理、科学性发展有着重要的作用。

4．结束语

综上所述，笔者对医院财务分析的方法和评价指标体系现状出现的弊端进行论述并且提出了应对的策略，另外叙述了当前适用于医院的财务分析的方法以及相关的评价指标体系。现代化的经济发展不仅适应于企业发展，医院亦应该紧抓当前的经济形势，并结合先进的改革技术，将医院建设为利民的重要民生基地，更加人性化为患者服务。

民营医院总结报篇4

 为加快推进我市社会办医疗机构成规模、上水平发展，不断满足人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求，为经济社会转型发展注入新的动力，我委积极贯彻落实《国务院办公厅印发关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》（国办发[2015]45号）、《云南省人民政府办公厅关于促进社会办医加快发展的实施意见》（云政办发[2015]102号）《**市人民政府办公厅关于印发**市推动社会办医（国家联系点）工作方案的通知》（昆政办[2015]38号）文件精神，推进社会办医工作，现将有关自查工作总结如下：

一、多措并举，鼓励社会资本在我市举办医疗机构

一是新增医疗资源优先考虑社会资本。在《**市2011-2015年医疗机构设置规划》中明确规定要给非公立医疗机构留有合理空间，在调整和新增医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医疗机构；二是放宽社会办医准入条件和社会办医服务领域，凡是法律法规没有明令禁止的医疗卫生服务领域和中医药健康服务领域，都向社会资本开放；三是通过市政府政务服务窗口和**卫生网向社会公开公布举办医疗机构的审批程序、审批主体和审批时限；四是社会资本在我市申请举办医疗机构可按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构，但鼓励社会资本举办非营利性医疗机构，支持举办营利性医疗机构；五是社会资本在我市申请举办医疗机构可以根据功能任务和医疗服务需求，合理设置诊疗科目；六是合理确定非公立医疗机构执业范围。为确保非公立医疗机构执业范围与其具备的服务能力相适应，对社会资本在我市申请举办医疗机构的类别、诊疗科目、床位等执业范围进行审核，对符合申办条件、具备相应资质的，及时予以批准并发放相应许可。

截止到2015年，**地区登记注册非公立医疗机构2532个，占全市医疗机构总数的57.4%，其中民营医院医院184个，床位1.46万张；2015年全市非公立医疗机构门急诊总人次为1121.68万人次，占全市门急诊总人次的25.9%；出院总人数为27.82万人次，占全市出院人数的18.61%。

    二、积极探索医疗和养老融合新模式

积极推进医疗卫生与养老服务相结合，促进医疗卫生资源进入养老机构，支持社会力量重点发展医养结合的护理型养老机构。

1.积极落实《**市人民政府关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》有关养老机构应为入住老人提供医疗服务精神，支持社会办养老机构内部设置医疗机构，如云南省社会福利院在福利院举办了云南省社会福利院福利医院，开设床位50张；**市社会福利院也在福利院内举办了**市社会福利院福利医院，开设床位101张。

2.支持康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等延续性医疗机构开展养老服务，探索建立一种有病治病，无病疗养，医疗和养老相结合的新型养老模式，如在东川区第二人民医院原疗养院基础上成立的东川区老年病医院于2014年8月向东川区民政局申办公建民营东川区幸福家园老年公寓，并于2014年11月办理了民办非企业证书。医院在提供医疗服务的基础上，还提供养老、康复、护理、临终关怀及生活照料等服务，切实解决入住老年人及其家属的后顾之忧。

    三、开展医师多点执业，促进人才合理流动

在总结评估2009年以来医师多点执业试点政策的基础上，2015年修订出台了《**市医师多点执业管理办法》，放宽了二级以上公立医院执业医师向基层医疗机构流动的职称限制，支持实施县乡一体化管理的医疗机构加强医师的合理调配使用，取消了符合条件的医师在医联体内多点执业的执业地点数量限制。医师多点执业的实施，打破了医疗机构对优质医师资源的垄断，弥补了医疗人才资源的分布缺陷，稳步推动优质医师资源纵向和横向流动的政策目标，基层医疗机构和民营医院分享到更多的优质医师资源。截止2016年1月底，累计办理医师多点执业6508人次，其中：其中在职人员3854人次，占办理人数59.22%，退休人员2654人次，占办理人数40.78%。职称为副高以上人数为4132人次，占办理人数63.50%，主治医师2376人次，占办理人数36.50%。总体情况是在职高学历、高职称的医师办理比重逐步加大，高端卫生技术人才的辐射作用得到进一步发挥。

四、加强社会办医机构学科建设，提升其服务能力

为了规范社会办医机构的医疗服务行为，提升其医疗服务能力和水平，将往年市财政每年投入的300万元优秀民营医院奖励资金争取到用于鼓励和支持社会办医机构学科建设，并制定了《2015年**市民营医院学科建设和能力提升项目工作方案》。2015年11月3日市卫生计生委组织评审专家对符合申报条件的24家民营医院的24个学科建设和能力提升项目进行了集中评审，根据评审得分高低，确定了拟立项的20个项目名单，并于2015年11月5日至11日期间在**卫生网上对名单做了公示。目前，市级财政安排的300万元项目建设资金已经全部拨付到位，我委将通过多种形式对项目进行管理和督导，各项目单位同时接受财政和审计部门的督查和审计，确保建设资金专款专用，落到实处、用在实处。

五、加强社会办医机构人才培训，提高其服务水平

认真组织实施云南省民营医院人才培训项目，制定了《关于组织开展**市民营医院人次培养项目系列培训的通知》，培训分为急诊医学、药事管理、医院感染控制、护理管理、临床检验、病案管理、产科质量控制、口腔适宜技术八个专题，主要培训各专业的法律法规、临床技术规范、诊疗新技术及适宜技术运用等，共培训民营医院各类卫生技术人员700余人次。

六、落实社会办医专业技术人员职称评定政策

2015年，社会办医专业技术人员初级职称报考人数为1248人，通过人数为627，通过率为50.24%；中级职称报考数为726，通过数为315，通过率为43.38%；高级职称参评人数为48，评审通过26人，通过率为54.16%。

七、开展对社会办医机构的监管

民营医院总结报篇5

【关键词】民营医院；党支部建设；三个强调

一、问题的提出

2013年十八届三中全会报告提出了“建立更加公平可持续的社会保障制度，深化医药卫生体制改革”，这将使民营医院迎来发展契机，同时也对民营医院的各项工作提出了更高的要求。新时期民营医院在各项制度建设的过程中应以党组织建设为重点，以党支部建设推动民营医院的全面发展，使民营医院能够满足人民群众的医疗服务需求，既包括基本的医疗服务需求，也包括高品质的医疗服务需求。从本单位的实际情况来看，2013年本单位通过了二甲复审，今年开始创建三甲医院，我们有必要以此为契机，加强医院党支部建设，并注重党支部建设工作的创新与拓展，使医院在发展过程中深入贯彻十八届三中全会报告的精神。

二、新时期民营医院党支部建设工作面临的挑战

当前民营医院党支部建设的工作重点是贯彻执行党的路线、方针、政策，健全党员组织生活，严格党员管理，加强党员教育，维护发展党员的纪律，搞好支委会自身建设、思想组织作风建设、共青团工作等。但在新的历史时期，民营医院党支部建设将面临新的挑战，这对民营医院党支部建设工作来说是一种历史契机，同时也需要党支部做好各项工作，避免陷入误区。在笔者看来，民营医院党支部建设工作主要面临如下几项挑战：

第一，医疗机构外部关系的协调。随着我国人民群众物质生活水平的提高，人们更加注重健康和医疗，需要获得优质的医疗服务。与此同时，各地医疗纠纷频发，甚至发生了一些“医闹”事件和针对医疗卫生人员的暴力事件。民营医院应以党支部建设为重心，加强党对民营医院的领导，尤其注重对全院医疗工作人员的思想政治教育，强化医疗服务质量，满足人民群众的各项医疗服务需求。在此过程中，党支部应发挥核心作用，使医院的各项工作统一到党的路线、方针和政策中去。

第二，医疗机构内部关系的协调。在新的历史时期，我国医疗制度需要不断地改革，以适应社会主义市场经济发展的需要。医疗体制的改革必然会在医疗机构内部形成一些新的利益分配格局，极易由此引发矛盾和冲突。民营医院党支部建设应注重医院内部矛盾冲突的化解，使民营医院成为具有凝聚力、向心力的医疗服务机构，以全新的精神面貌和服务态度服务于社会公众。

三、新时期民营医院党支部建设工作的努力方向

新时期民营医院党支部建设工作的基本目标是在十八届三中全会报告的精神指引下，做好各项党建工作，充分发挥民营医院党支部的战斗堡垒作用，务必使民营医院在医疗纪律上不输于公立医院，甚至要比公立医院做得更好、更规范，以此带好医疗队伍，以优质的服务态度赢得人民群众的信任，并在激烈的医疗服务市场中占有一席之地。结合笔者多年的民营医院党支部建设工作经验，现就新时期民营医院党支部建设工作的努力方向提出如下几点看法，并将其归纳为“三个强调”：

第一，强调市场开发与社会公益之间的协调。当前民营医院面临激烈的市场竞争，各家民营医院均投入了巨大的人力物力进行市场开发。但是我们也看到，一些民营医院在市场开发的过程中存在较多的不规范现象，如利用虚假代言、夸大医疗效果等方式获得客户。这些不规范的做法虽然一时地获得利润，却有可能失去人民群众的信任，并给医疗行业产生负面的社会影响，加剧医患矛盾。本单位在党支部建设过程中应联系、协调本院相关部门，从人民群众根本利益出发，做好市场开发工作和社会公益承担之间的协调，在市场开发过程中尤其应注重实事求是、以人为本，杜绝虚假代言和夸大其词的医疗服务宣传，积极承担社会公益，尤其可以在公共医疗卫生宣传和公益医疗的过程中，树立本单位良好的社会形象。

第二，强调支部党员教育与群众思想教育之间的结合。新时期民营医院党支部建设不应拘泥于对本单位党员干部的思想教育，还应扩展到对全院党员干部和群众的思想教育，强调支部党员教育和群众思想教育之间的结合。民营医院党支部建设的这一拓展在新的历史时期具有必要性，一方面，民营医院的民营色彩决定了党员干部的数量可能要比公立医院少，因而有必要拓展思想政治教育的受众层面，另一方面，对党中央医疗卫生体制改革精神的贯彻需要广大职工广泛参与，尤其需要将思想态度端正、业务精神的青年骨干吸收到党的队伍中来，这样才能有效地保障党的事业在民营医院中取得长足的进步。鉴于这一理念，民营医院党支部建设工作应特别注重党员教育与群众思想教育之间的结合，两者不能有所偏废。

第三，强调干部绩效考核和医德医风测评的整合。民营医院所提供的服务不同于普通私企提供的服务或产品，民营医院的医疗服务质量关乎广大人民群众的根本利益，民营医院在医疗服务中应尤其注重公益立场。这就需要在干部绩效考核中尤其注重医德医风测评，对于医疗品德有瑕疵的医疗人员，我们应加强对其教育，使其及时改正，对于医疗品德存在严重缺陷且屡教不改的，我们应对其进行一票否决，以纯洁医疗卫生队伍。当然，从总体上看，得益于本单位党支部的艰苦工作，我们在干部绩效考核和医德医风测评中已经强调了两者不可偏废，必须兼顾绩效考核和医德医风测评，业已取得了良好的工作效果，并积累了丰富的经验。在将来的党支部建设工作中，我们还应进一步注重医德医风建设，提高医德医风测评在绩效考核中所占的比重，从而确保本院的职工均具有精深的医疗技术和高尚的医疗道德，使本院职工能够更好地服务于广大的人民群众，并以人民群众的满意度为最终的考评依据。

民营医院总结报篇6

两个月前，M市又新开了一家民营医院，经营项目和回春堂几乎是一模一样，也是以肝病治疗为大专科，兼顾小综合的业务模式。由于有总部的雄厚支持，刚一进入本地医疗市场即猛轰猛打，进行疯狂的广告投入，并从李建军这里挖走了好几个医生。明知道是对方干的，李建军也没奈何，整个行业本来就是这样，铁打的营盘流水的兵，人往高处走这也无可厚非，何况当初他李建军也不是没干过挖墙角拆灶台的事儿，这就算一报还一报吧。

回春堂的规模不算大，一共七八十张住院床位，但本来人手就少，医生再跳槽几个，李建军只好亲自挑起了大梁，忙的连轴转，连喝口水的功夫都没有。从早晨八点开始，有应聘的，有看病的，有拉赞助的，还有卫生局的，搞的李建军头都大了。李建军就纳了闷了，自己白手起家，从一个小诊所发展成今天这不大不小的规模，怎么越干越累呢？

正想着，电话又响了。

“喂，你好！”

“噢，是李院长吧。我是北京的钱大夫啊，要是计划没变的话，下个月的专家坐诊费可是又该预付了啊，要不然我可不敢保证一定有时间捧老弟你的场啊。”

“哎呀你看我这记性，把这茬给忘了，您别急别急，我下午就让小王把款给您汇过去，您可一定得准时来，我这儿全指着您那，弟弟我得靠您混饭吃。”

“哈哈，哪里哪里，别那么客气，咱俩谁跟谁啊。那个，顺便说一句，上回老弟你给我安排的那酒店可是稍微差了点，太吵了，晚上睡不踏实，到了我这年纪，别的都没什么，就怕睡不好。”

“没问题没问题，钱哥，这事儿包小弟身上，这回咱换香格里拉。”

“恩，那就行，那就烦老弟你多费心了。”

“哪里哪里，那要不然就这样？”

“行行行，回头见。”

放下电话，李建军狠狠的骂了几句，打电话叫来会计小王吩咐道：下午准备六万给那个钱什么玩意汇去。

“可是，李院长，账户上现在可能没那么多。”

“我不管，你给我想办法。”

时至今日，李建军才明白了中学时那篇《杨修之死》里“鸡肋”的含义，所谓“食之无肉，弃之有味”说的不就是请专家吗？患者挑医院看的就是专家，想让专家呆在医院里显然不现实，只好请名医走穴，这人有了名气，自然谱也大，一个月就来那么几天，六万块就没了，还得住五星级，合计合计算吧一下，一场活动搞下来，真是就赚个热闹。

可是，敢不搞吗？别的民营医院都在搞，大家都在抢病源，没办法的事儿。

相比创业之初的小诊所，虽然赚的少，但做的很轻松，李建军明显感觉到自己越来越身不由己了。

连坐困惑

好容易到了中午，李建军匆匆扒拉了几口饭，翻看当天的报纸，一条新闻吸引了他的视线“记者明察暗访，揭露我市个别民营医院牟利黑幕”，接着看下去，原来是讲的医托和假药的事情，虽然没有直接提名，但凭着在这个圈儿里混了将近二十年的资历，李建军一眼就看出了说的都有谁。尽管自己一直秉承平价、诚信、口碑的原则，但看完这醒目的报道，他还是喜忧参半。

喜的是，这些被曝光的医院之中，就有刚进入本地两个月的，从自己这里挖走人的那家医院，已经被吊销资格，要退出市场了。

忧的是，这种不提名带姓的报道，伤害的肯定是整个民营医疗行业，坏的是整个行业的口碑，自己肯定也会受到很大影响。

这些年来，诚信危机已经成为很多民营医院发展的瓶颈。

过去，就患者对民营医院的印象问题，李建军曾以病号的身份，与众多市民交流，其中超过六成的市民认为，“民营医院社会公信度差，不值得信赖”，只有很少数市民表示患上“小病”，愿意到民营医院就诊。足以见民营医院的信任度已经低到了何种程度。

现在，对几个不良从业者的曝光，砸的却是全体民营医院的招牌。被曝光的那几间医院，经营者出于经济利益考虑，采取的是掠夺式的短期经营行为，能赚就赚。出事后，经营者逃之夭夭，可以换个地方重打锣鼓另开戏，本地的其他民营医院却得跟着倒霉，名声受损。

李建军越来越觉得，如何改善老百姓心目中对民营医院的形象，恢复群众对民营医院的信任，已经成为办好医院的当务之急。但是，整个大环境的变动，自己实在无法左右，也是十分无奈。如果自己呼吁诚信经营，肯定会被患者认为是作秀，被同行当成是傻子。

正在沉思，医院广告部的小陈敲门进来。

“院长，内容调整以后，我们的热线更没人打了，今天上午就接了两个，还有一个是打错的。”

“怎么会呢，台长怎么说？”

“台长说，咱的广告内容太平了，没诱惑力。”

“有诱惑力不又违规了吗？刚交完罚款没几天。”

“是啊，真是不好办。”

前段时间，李建军在电视广告片里用了患者证言，结果很快被查处并罚款，只好乖乖的改了回来。由于前些年某些不良经营者对市场的掠夺性开发，在广告里动辄过度承诺，导致医疗广告的可信度极其低下，真的也没人信了。患者几乎达成了一致共识，好医院从来不需要做广告，做广告的都不是好医院。

问题是，公立医院的确不需要做广告。但对民营医院而言，广告就意味着呼吸。人不会因为呼吸而变得强壮，但一旦停止呼吸，很快就会死掉。做广告，患者未必相信，但至少还有点记忆，如果连记忆都没有，医院就危险了。

回春堂医院的病源几乎全是口碑相传前来就医的，虽然俗话说金杯银杯不如口碑，但对医院而言，口碑相传的效果毕竟有限，而且，仅仅靠口碑传播，也不利于回春堂品牌的快速传播，所以，李建军才决定上电视广告，结果先遭违规罚款，再被冷水泼。一时真不知道如何是好。

财报之殇

下午三点，会计小王从银行回来，告知李建军款已汇出，同时汇报了医院近期的财税状况。那些丝毫不能使人乐观的数字，再次把李建军推向内心的深渊。

如果说，人才困境与信任危机使得李建军头疼的话，那么，税收问题几乎是回春堂医院致命的要害。

目前，我国专门针对医院的税收政策概括起来可以用“两个条款”和“一个文件”来描述。

“两个条款”是指《中华人民共和困营业税暂行条例》和《个华人民共和国茁业税暂行条例实施细则》中提到的有关医院税收的两个条款。

“一个文件”则是指财政部、国家税务总局2000年7月10下发的关于《医疗卫生机构有关税收政策的通知》(财税[2000]42号)。

上述文件把医疗机构进行了营利性和非营利性的分类，并规定了两者不同的税收政策。简单地说，这个文件规定营利性医疗机构(包括医院，这主要是指民营医院，当然还有一些小的诊所)要照章纳税，但同时给予了3年的免税照顾。非营利性医疗机构(主要是指公立医院)免缴各项税收。

从税收的角度上来说，目前我国税收政策中对医疗机构使用的分类概念是营利和非营利，不是按照投资主体是民间还是国家来划分的。也就是说，民营医疗机构只要按照国家非营利医疗机构的运作模式去运作，不会因为它是民营医疗机构就不能享受非营利性医疗机构相关的税收优惠政策。同样，公立医院只要它是按照国家营利性医疗机构的运作模式去运作的，那么也不会因为它是公立医疗机构就可以享受非营利性医疗机构的税收优惠政策。

那么，按照规定，对营利性医疗机构取得的收入，按规定征收各项税收，这笔税收大约占到民营医院总收入的8%左右。

然而事实上，回春堂医院实际上所承担的税负，远远超过了专家公布的8%。三年免税期早已过去，接踵而来的是各式各样的税收，相比较公立医院8％——10％的补贴而言，运营成本至少超出20％以上，在微薄的利润支撑下，实在是步履维艰，更谈不上竞争。

一直以来，李建军都有一个想法，但始终不敢真正去面对。那就是把回春堂医院申报为非营利性医院，这样一来，医院的运营成本就会降低很多，可能会获得较快的发展。但同时也意味着，医院将成为社会所有，自己不再是医院所有人，而降低为管理人的角色，将近二十年来的投资付诸东流。

想当年，李建军离开学校后，不顾师长亲友的劝阻，执意放弃留在大医院当医生的机会，自己创办了回春堂诊所，无论如何也不会想到自己像现在这样一筹莫展。

民营医院总结报篇7

关键词：全民医保 垫付款 地位

新农合制度是政府组织、引导、支持，农民自愿参保，由政府、集体、个人筹资的为农民提供医疗保障的一种制度；居民医保是由政府组织、引导、支持城镇居民自愿参保，由政府财政、个人筹资的为城镇非从业居民提供医疗保障的一种制度 ；城职工医保是由单位、个人及财政筹资的为在职及离、退休职工提供的一种医疗保障的制度；大病保险是医保及农合为大病病人再投的，针对个人的目录内自费部分达到一定的额度给予再报销的一种险种。医院每日对各种保险的垫付款随着就医人次的增长而不断增加，每月代垫出的结算资金成了医院一笔不小的开支。一方面，医院每日开门营业要付各种供应商药品款、材料款、人员工资、在建工程款等；另一方面，医院每天的营业额成了账面数字，实际上都为各保险单位代垫出去。而药品厂家、医疗材料供应商、大型设备供应商及人员工资是必须按时支付的。而各种代垫保险款项却又不能及时足额的收回，给表面营利的医院造成了巨大周转困难。为了不对应付款单位违约，影响声誉，人员工作安心，保障医院建设，有时就不得不为融资做未雨绸缪，即使麻烦也要家家银行都待着，降低与银行谈判的姿态。如果做好结算资金的管理和催收就可缓解不小的压力。

一、各种保险欠费的原因

现在各医保、农合对医院实行的都是由医院先代其垫付病人应该报销部分的资金给病人，然后再由医院和各报销单位结算。而保险公司更是与医保、农合性质不同，讲求的是经济效益，这给资金足额结算更是造成了困难。

各医保、农合与医院所处角度不同，利用其行政地位，过度维护所谓的统筹基金安全，都有一套维护基金安全的办法。如：一经发现违规则由医院付费还要罚款。审核人员并不是在治疗一线，因误解而常造成误罚。沟通不充分，医院又处于政策的弱势地位，造成各医保、农合常常乱罚款；这些常常是由财务部门回款时才知晓原因，但财务人员却又被关在政策沟通的门外，而医保办、农合办却又只在前方执行却无法知晓结果。一些社保资金回款迟滞，问题多，农合办与医保办政策的反馈对财务不能及时。遇到问题时医保办、农合办人员不知道结果，知道结果的财务人员又被以“这应该由医保办或农合办管理人员来解决”为由，使财务人员处于不管工作落实不好，管又显得手伸太长被踢皮球的尴尬地位。

新的医保、农合政策“总额控制”。即医保、农合与医院签定合同每年给付定额资金于医院，余下部份由医院“买单”。这样造成了以前不能报销的外伤病人在医保审核时由于现在实质是由医院“买单”，迫于病人的压力，审核责任弱化而被通过，给医院造成了更大的损失。因为全民医保的时代，周边下级医院在此政策的影响下就会因为“定额”的原因而纷纷有计划地“上转”病人，而地级市三甲医院承载了一定区域内三甲的荣光。从医疗技术、社会责任、医者仁心的道义上均不忍因为“定额”而拒绝病人。希望“总额控制”制度能细化，完善，因院治宜。有时有的材料或治疗项目物价部门已经审批，病人已知情同意自费，但医保、农合以自费部分过多，而不理会病人实际需要与医保、农合政策不能满足的矛盾为由，滥用权力对医院进行罚款。也迫使一些病人因为没钱不得不“委宜就钱”而勉强使用稍次但属于目录内的项目。病人也在此时处于政策的弱势地位。

有的地方农合设定一个数字，“例均费超标”即三甲医院就诊的病人总费用超过总体平均数就要罚款，且多倍地罚。不管三甲医院的特殊性，本来大多数来三甲就诊的病人就是重病、大病，费用当然要比一般病的病人稍高，但有些农合办不理会沟通、不受理异议。农合办人员在前端难知后端结果，财务人员又处于“管辖”范围外很被动，整个医院结算流程从最初的农合办签定合同受理，农合管理人员执行，财务的落实，到最后回款的评价，从总体来讲衔接不够严密，给各合管办留下机会，致使回款严重不到位，却又无法努力挽回。

还有的医保也有”例均费超标”、非医学人员对医院进行考核，加扣“多开药，乱记费”的帽子，对医学治疗、检查的具体情况不知不问，想当然地进行罚款；有的医保也因网络程序造成对账差异，导致回款不能及时到位；保险公司的大病保险就曾经出现过因为农合认可并予以报销，但保险公司却不认可，而保险公司是在合管办的影响下与医院合作并将程序与农合一并捆绑，结算口径一致，致使医院为其代垫大病报销款给病人而久久不能收回，保险公司与各医保、合管办又是合作关系，遇到问题沟通时医院再次处于弱势地位。

医院与各医保、合管办、保险单位合同签定不合理。由于医保、农合属于政府政策，医院处于被动接受的地位。大多数合同只是单方面要求医院履行义务而未载明医院权益，各合同单位只有对医院的权力而没有定期足额支付的义务及解决办法。 有的虽然略有所表，但医院无法与之较真，导致医院无法违护自己的权益。

二、针对以上的难点可从以下几个方面着手改进

（一）从医院内部来看

1、先进行人员分工调配方面整合

民营医院总结报篇8

这篇文章源自一个简单的问题：福建莆田医疗网络广告到底是怎么回事?为什么会定价那么高?它到底在多大程度上暴露了一种商业模式。为什么它会被爆出来?

3月22日起，一份署名为“莆田(中国)健康产业总会”的《关于停止所有有偿网络推广的通知》的文件在网上流传。文件称，由于目前的网络推广模式价格过高，难以为继，几乎成了恶性循环，总会将要求其8600家会员单位于4月1日起停止所有有偿网络推广活动，矛头直指之前被投放了最多广告的——百度。

这一要求在4月4日在莆田召开的一场会议上，被大多数会员认可并执行。据莆田总会通报，截至4月6日下午3时，98.2%的会员已经停止在百度的竞价推广，坚持推广的医疗机构在全国范围内仅剩150家左右。

而百度对这一事件的反应异常强势。4月8日，百度在其官方微博上发表声明称，莆田系为了停止其客户的网络推广，手法已与“黑社会”行径无异。百度绝不向虚假医疗机构妥协，已向公安机关报案，并从技术上屏蔽恶意点击。

对于上述回应，莆田总会当日上午称，将要“抗战到底”。但到了4月9日，总会就再次声明，称“如果双方达成共识，与百度的合作暂停将在当晚二十四点结束。”

这意味着，双方看似火药味十足的交锋在不到半个月的时间内就彻底结束，搜索结果页上的“推广”、“蓝V”和对话弹窗，以及背后的关键词推广模式将持续下去。

看到这里，你可能还有很多疑问：这种医疗广告到底是怎么回事?为什么会定价那么高?在已经形成商业模式之后，它又是何时、以什么样的形式被曝光出来的?

我们先前提到的“莆田(中国)健康产业总会”，实际是国内绝大多数民营医院的联合代言者。目前全国民营医院有1.1万多家，其中由“莆田系”资金控制的超过8000家。这些医院中，既包括了完全正规的高端私立医院、或是已经被整体购买的公立医院，也包括依靠关键词推广谋生的小型民营医院，和公立医院中的承包科室。

对于百度，竞价排名则是其从2001年就确立的商业模式。这其实就是一种按效果付费的网络推广方式：对于某一个关键词，谁出更高的价格购买，在百度的搜索结果页就会排在更前面，从而达到推广的效果。

2003年上半年，竞价排名收入在百度的收入中已经占到了80%，并帮助其随后成功登陆纳斯达克。上市后的前14个季度内，百度实现了营收连续同比翻番。到2014年，百度全年来自网络营销的收入已经升至484.95亿元，占总营收的近99%;活跃网络营销客户约81.3万家，来自每个客户的平均营收约5.94万元。

但竞价排名也是最受外界诟病的一个商业模式。在百度的批评者中，不仅包括年年追查民营医院实际情况的市场化媒体，也包括了中央电视台——2008年11月，央视连续两日对百度报道，揭露了其刊登虚假广告及勒索营销的问题，并质疑百度竞价排名商业模式的合理性、与百度自然搜索排名的公正性。

央视报道之后的第二天，百度公司主席李彦宏就召集公司全体高层协商应对之策。当年11月17日下午，百度便将涉及医疗信息的关键词先行从线上全部撤销，在后台重新进行审核。同时，百度宣布将尽快完成开发新的广告系统“凤巢”。

此后，包括“凤巢”在内的新广告系统，以及更为复杂的推广制度让百度摆脱了一些公关危机，但今年又再次被爆出的莆田推广事件让我们重新去想：一个普通患者，或者只是一个对自己的身体状况有些担心的人，他在打开百度搜索、输入关键词的时候，他看到了什么?在这背后，又有哪些利益相关者在盯着这个屏幕前的人?

除了医院，更专业的网络搜索“商”是做什么的?

对于不少专注网络推广的民营医院来说，“网络部”是一个比实际看病的科室更不可或缺的部门。在这里工作的不是医生或是宣传人员，而是优化专员(SEO专员)、咨询师、竞价专员等。他们的一个主要任务，就是对接百度、360等搜索引擎服务商，通过搜索引擎吸引患者点击，从而将患者导引到医院网站页面。

但随着部分关键词价格水涨船高，一些小型莆田系医院因为“买不起”广告，就想出了别的办法：几家亿元一起出资，以一家医院的名义来申请通过审核，客户在点击后进入人工服务，这些服务人员再把客户引到不同的医院。

这样的工作，之后逐渐被更为专业的商所包揽。《好奇心日报》采访到了两位在一线城市专业从事相关工作的网络推广人员，他们背后的模式，还存在着细微的差异(为保护当事人隐私，以下两位受访者均为化姓)：

陆先生所在的推广公司是集团化运营，分为四个子公司，总人数在3000以上。这家公司涉及北京、河南、湖北、江苏、安徽、深圳等地数十家医院的某些科室，工作人员也不需要掌握极为专业的医疗知识;

王先生所在的，则是相对精品化的推广公司，的是国内一线城市的知名医院，操作的也是一些溢价较高、对专业知识要求也较高的精品科室(如眼科)。

简单来说，他们的工作就是利用医院或是公司开立的账号，在百度推广后台帮助医院设立用于推广的关键词组合、实时修改报价，并监测后续推广情况。为提高收入，某些商甚至可以帮助医院包揽自助或人工导医环节。

商懂得用户搜索通常的关键词是什么

根据百度目前的推广模式，只有在一线城市才会设立分公司直接管理推广工作。对于数量更多的二三线城市来说，机构几乎是民营医院唯一的推广渠道。而近些年真正引发百度与民营医院间战火的，往往也就是这些挂名“医疗投资公司”的机构。

在与百度进行合作谈判时，这些公司往往会代表几家甚至几十家医疗机构一起，要求谈下一个整体框架协议，然后内部分配网络推广资源。如此一来，部分遭遇百度下线或者从没通过审核的医院就能绕过百度，直接通过“流量贩子”的打包套餐进入推广渠道。

但实际上，这些商的最核心工作是销售网络的建立，或是一个更为精准的呼叫中心。更核心的竞争优势还在于：它们懂百度、以及使用百度的消费者。所以，初入这一行业的民营医院往往会觉得，请一个商要比自己推广省时省力得多。

陆先生向《好奇心日报》表示：“关键词的词性决定了患者心理，更有吸引力的词，价格不一定会是最高的。但业内公认的高价关键词，一般就是描述非常精确的关键词组合，比如——

‘地域+治疗+病种+好’，说明患者已经要治疗了，正在考虑哪一家好;

‘地域+治疗+病种+价格/多少钱’，说明患者确定要治疗了，只是不知道自己钱够不够。这一种效果没有上一个好，但也都是高价词。“

在加入上述几个变量后，一套足够吸引人的关键词组合，价格就可以被抬得很高。这种模式不仅让推广投入急剧增加，也加剧了莆田系同病种医院之间的恶性竞争。

然后，商会告诉医院如何购买关键词

在研究完关键词组合后，商们最具竞争力的工作部分就结束了，接下来的基本变成了机械操作：根据系统要求设定关键词价格，并通过医院账户定时定地，让这些关键词被更多地点击。

在2008年被央视曝光后，百度上线了与Google Adwords十分相似的“凤巢”推广系统。表面上看，“凤巢”在很大程度上减轻了先前饱受诟病的“人为干预”影响，但在实际操作过程中，医院及公司会发现，这套系统并不比先前的竞价排名更省钱：

除了卖家出价外，对于链接内容质量的评分也会成为搜索结果的排序依据之一;

原先的明码标价改为“暗投”，卖家出价时看不到其他人的价格，只能根据一个系统给出的参考范围设定关键词价格。

王先生向《好奇心日报》表示：“每次对关键词设定价格时，系统都会告诉你，如果想要排到搜索结果的前十名，至少要出到多少钱。但行业内都觉得，系统给出的这个价格本身是偏高的。……另外，最终的排序算法是不公开的，也不会有任何参数披露，想修改网页质量都有点难下手。”

而对于医院来说，这样的困难被隐藏了起来，他们要做的只是根据需求，不断地将推广费用充入账户内，就能维持推广的效果——但这个条件的另一面是，即使花钱如流水，医院也不能随意中断推广。

这也就是莆田系觉得花钱太多的原因

在控诉百度竞价策略时，莆田总会曾举例称：一个“最好男科医院”的关键词组合，2011年单次点击价格是600元，几年过去已经炒到999元。

两位工作人员都表示，999元的价格在他们的日常工作中几乎不会出现，但对于一个后续收益较高的病种关键词、或是一套推广效果极佳的关键词组合来说，几百元的价格算是正常现象。王先生甚至表示，他所的科室，每天推广的及格线是花掉1万元，1000元可能只是十几个用户点点鼠标就花出去的钱。

除了每天花出去的巨额推广费用，医院需要承受的，还有更高的持续推广成本。在百度，这样的持续推广模式被称为“框架协议”，无法随意更改：

“今年所有与百度签订框架协议的企业，任务是必须完成1000万元的推广费用，完成的企业明年的推广费用还要同比增长40%，同时可以使用今年约30%-40%的返点。就是说，以40%的增长计，明年要给百度1400万元，才能使用今年的300万元或400万元返点。”一位莆田系医院的老板曾对财新网记者称，若完不成推广任务，百度就会封锁和下线该账号，且不能使用返点。

那么，医院的成本有多高

在看完以上这些说明之后，我们相信你已经不敢轻易点击百度前几页搜索结果中，那些看着很不错、又貌似能解决你人生困惑的链接了。

但，如果你勇气可嘉，最终通过一个这样的链接、在民营医院付出了一笔费用，最终治好了你的小毛病，我们希望再帮你多算一笔账：你的钱都给了谁?

为了要把钱赚回来，一些莆田系医院采取提高药价、检查费用以及治疗费用等方式，将成本转嫁给消费者。一位曾在小型莆田系医院工作的人士告诉财新记者，“普通医院一个药十多块，在百度做推广的医院卖给病人需要四五百;最重要的是检查费，普通医院两三百即可，我们医院至少过千。”他介绍称，每一个医生都有销售任务，即每个病人进医院至少要出1000元的营收，不达标就要挨罚，否则医院就会亏损。

王先生给《好奇心日报》提供了另一个分账模式：假设他所在城市的民营医院收治了一个从网上被引导来的病人，并且从全套检查和治疗上获得了10000元利润的话，这些钱将被如何分配：

至少10%会被拿来补之前的推广成本，这笔钱会全部交给机构;

医院能够获得的是另一部分，也就是治疗、手术及药品等费用及回扣。这些将会交给主治医生，如果需要手术，医生也许能从其中获得超过售价10%的提成;

竞价排名之外的开销其实不大，还可以通过关键词配比、推广时间、推销话术等一系列因素进一步调整，这样可以再提高毛利率。

商如何避免恶意点击

在百度对于莆田总会的回应中，“恶意点击”是被拿来指责的一点：如果会员单位选择继续投放高价关键词广告，就会被同行直接点击，造成巨额损失。

而在民营医院的网络推广过程中，点击其他医院的高价词，乃至互相购买精确关键词，也是日常工作的一部分：

陆先生所在的这家公司，的医院数量很多，病种一般也不会影响到公立医院的生意，所以不会出现互买关键词的情况。但公司内几乎每个推广人员都遭受过恶意点击，解决方案则是“加倍奉还”：

“莆田医院之间实际是禁止恶意点击的，一旦出现了，我们就用公司里的几十台闲置电脑点回去，否则不服气啊!另一种办法就是找领导出面，他们乡里乡亲的，不会闹得很僵，不像有些小公司就会堵在医院门口，或者是上门打人。”

百度从这里能赚多少钱

本质上说，网络搜索上的竞争排名与电视台的广告招投标并无区别——出钱更多的客户可以获得更好的广告位置，虽然成本会变得越来越高，但省时也省力。至于百度，只要依靠不太复杂的排序算法，即可锁定比原先更高的营收。

针对这些来自医疗行业的客户，百度其实也给出了更为细致、精准，价格也更高的推广服务套餐。以百度提供的“品牌起跑线”服务为例，百度收费价格标准按照“非医疗行业”、“医疗行业”分为两类，“非医疗行业”起价为“2200元/月/推广单元”;“医疗行业”起价高出近10倍，为“2.1万元/月/推广单元”。

根据最新财报，在百度2014年来自网络营销的484.95亿元收入中，并未披露医疗行业对营收的具体贡献，但百度表示：“医疗广告增长依然非常强劲，仍然是营收贡献最大的几个行业之一”。

再往回看一年：2013年百度的财报显示，医疗、服务业、教育、旅游、金融等五大行业的广告收入，为百度贡献了当年营收的54%。

一些行业资讯机构也曾给出过自己的估算数据：来自摩根大通的分析报告估计，医疗相关广告主在百度2014年的总营收中约占15%-25%，其中又有30%-50%来自民营医院;野村证券的一位分析师在接受《巴伦周刊》采访时也估计，来自北京、上海、广州三地的民营医院广告收入，就可以占到百度广告营收的10%-15%。

为什么医疗广告是最大头?

如果从经营模式来看，民营医院是一个相对极端的“广告驱动型”代表：

病人与医生掌握的医疗知识完全不在一个层面上，这种信息的极度不对称造成了患者很容易根据广告来决定到哪里就诊。他们所支付的高昂诊断费用，不仅被用于维持医院日常经营，也被用于新一轮的广告投放;

行业竞争激烈，但投放渠道却基本被局限在百度、搜狗、360等搜索引擎，双方看似是“互为鱼水”的双赢模式，实际上渠道方确实拥有不断抬高收费的议价能力。

除了医疗之外，类似的广告驱动型行业其实还有很多

我们先前曾经提到，除了医疗之外，服务业、教育、旅游、金融等实际也是需要在搜索引擎上花钱肉搏的行业，因为他们最需要的，不是留给用户的品牌形象和好感度，而是实实在在的订单。

这一点对于Google来说也是类似的，从近年百度及Google高价关键词领域的高度重合就可以看出，销售驱动型企业对于搜索引擎的依赖程度。

再举一个例子：2014年4月，美国最大的在线旅游公司Priceline的CEO Darren Huston曾对彭博社表示，他每年会把90%的在线广告经费交给Google(大概是16.2亿美元)，“在Facebook和Twitter上，我们也曾投入大量广告费用，但是，我们没有在那里得到任何收获。”

在移动广告、乃至网络品牌广告兴起之前，关键词推广曾经代表了早期互联网广告的价值所在：这些行为能够提高搜索者的使用体验，也能促使中小企业提高网页的营销价值和关联度，以获得更优质的潜在客户。

数以亿计的网民，搜索看似随机，其实总有规律。如果能够发现消费者搜索的用词习惯，尤其是提炼出消费者的搜索关键词植入企业网站，企业就可以让自家网站提供的内容排在搜索结果中较为靠前的位置，以增加被消费者点击的可能性。因此，谁能出现在消费者最习惯点击的位置，就成了搜索引擎服务商的一门生意。

我们再回到一个普通的、社会经验不是很丰富的患者或患者家属身上——

他在电脑前，心急如焚;

按照自己对症状和疾病的粗浅理解，他想了几个关键词，输入到百度的搜索框中;

第一页的几个结果看上去非常不错，还带着可以直接咨询的入口;

点击、咨询、线下问诊、掏钱。

一笔几百块钱的支出从医院的百度账户中流出，并计到了百度的收入中，而操作此事的公司获得了属于自己的提成。

事后，当他真的了解了关于病情的一些简单信息之后，也许会在民营医院的这次治疗过程对此将信将疑，最终还是觉得去一个信得过的三甲医院比较好。

于是他要经历的，是排队取号、排队等看病、两分钟问诊、排队化验、买药和交钱。

流失了用户的民营医院，会指摘商设置的关键词没有导向最终的购买行为，可能会替换掉商，也可能会让商出更多的解决方案。

最终的赢家依然是百度。