皮肤保养论文范文

皮肤保养论文篇1

使皮肤健美的办法，不是单纯追求化妆品，也不是靠吃补养药物，最好的措施是注意合理的营养和体质的锻炼，二者不可偏废。在保护皮肤的光洁柔嫩方面，著名的香港电影名星夏梦有很好的经验。她认为，化妆品要尽量少用，最好不用。化妆品能使人一时容光焕发，时间久了，却往往使人的皮肤更加衰老。夏梦说，尽可能的多吃些水果、蔬菜，是使皮肤获得充分营养的一个重要方面。

那么，吃哪些食物对皮肤健美有利呢?

我们知道，人的皮肤对营养供应的充足与否最为敏感，营养充足，皮肤细腻柔嫩，光洁丰满而富有弹性，面色红润，容光焕发；营养不良时，如缺乏蛋白质和必需脂肪酸，就会“面黄肌瘦”，皮肤变得粗糙，松弛，易显皱纹；缺乏甲种维生素，皮肤会变得干燥，脱屑，失去光泽；缺少乙种维生素，会出现面部、足部浮肿，皮肤发炎；缺少丙种维生素，皮肤微细血管容易破裂，稍有磕碰，就会出现青一块，紫一块，影响皮肤美观。因此，为使皮肤健美，必须吃富含蛋白质和多种维生素的食物。人们把植物油誉为肌肤的“美容油”，因为植物油含有必需脂肪酸，有营养皮肤的作用。营养学家认为，豆制品、花生、芝麻、葵花子、蛋类、奶类、鱼肉、肝脏、胡萝卜和水果，是“皮肤食物”。因为这些食品富含皮肤所需要的各种营养素，所以应常食。

应特别提出的是黄豆及其制品，如豆腐、豆芽、豆浆等，它们既含有丰富的蛋白质和矿物质，又含有维生素(如豆芽)。吃豆制品，对于皮肤、头发、骨髂、内脏的健康，都有很大作用。过去常说的“豆腐西施”，就很能说明问题。所谓“豆腐西施”，是指某家姑娘家里以开豆腐坊为业，因常吃豆腐，变得美如西施，“豆腐西施”因此而得名。

皮肤保养论文篇2

【关键词】养血润燥益气固表老年性皮肤瘙痒

【中图分类号】R758.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-0-02

1 病因病机

祖国医学认识:《诸病源候论・风瘙痒》言:“风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与气血相搏,而俱往来在于皮肤之间。邪气微,不能冲击为痛,故但瘙痒也。”指出本病是年老体虚,邪气乘虚而入,游走在腠理所致[1]。近期有学者提出本病是气血虚弱,卫外不固,或肾元不固,肌表失于充养,虚邪贼风乘隙伏于肌表而成[2]。还有学者认为老者阴血虚衰,不能上归于肺,肺燥不能行气血津液于皮肤,提出血虚肺燥病机[3]。也有提出肝肾亏损,血瘀肌肤是老年性皮肤瘙痒病的主要病理环节,而瘀血与肝肾亏损互为因果,是导致本病缠绵愈的病理关键[4]。

现代医学认为:此病病因复杂,与内分泌失调、性激素水平低下、皮脂腺及汗腺分泌功能减退、皮肤干燥、退行性萎缩等多因素有关[5]。其生理病理机制主要基于皮肤退行性变,国外研究人员提出了神经机制假说、免疫机制假说等[6]。无论哪一种机制,从动物研究和临床研究均认为皮肤表皮屏障破坏是该病最重要的病理基础。

2 辨证分型

根据发病年龄,临床表现及相关舌脉主要分三型:①血虚风燥型: 多数医家认为与年老气血不足、生风化燥有关。据“治风先治血,血行风自灭”立养血润燥、祛风止痒为法。②肝肾阴虚型:部分医家针对肝肾不足、阴虚动风的病机,以滋补肝肾、潜阳熄风为法。③血瘀型:有医家认为本病病久则阴亏血涩,瘀血阻络,宜活血化瘀、养血通络[7]。

3 治则治法

吾师从血虚风燥型展开研究,据血虚风燥型“治风先治血,血行风自灭”,采用养血润燥,益气固表,祛风止痒之法,方选当归饮子加白术(当归、白芍、川芎、生地黄、白蒺藜、防风、荆芥穗、何首乌、黄芪、甘草、白术)。其中当归、白芍、川芎、生地乃补血调血之四物汤,黄芪、白术、防风为益气固表之玉屏风散。玉屏风散为益气固表之代表方,以益气固表为主,固中有疏,散中有补,补散并用,相反相成。吾师认为在老年性皮肤瘙痒症的治疗上,一方面要养血润燥补其津血不足,另一方面要益气固表防止津液丢失,“补摄结合”,相得益彰。

小结:中医传统理论认为,血液与津液生成均来源于水谷精气,在一定条件下可互相转化,故有"津血同源"之说,津液有滋润和濡养的生理功能。《灵枢・决气》说:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津……谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。”这些论述特别是关于液的论述与现代研究皮肤表皮透性屏障的脂质结构组成有着相类似之处。

人的肌表抗御外邪的功能是营卫二气来完成的。《灵枢・本脏篇》曰:“卫气者,温肌肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。”卫气具有保护肌表,调节汗液,抗御外邪的功能。《灵枢・邪客篇》曰:“营气者,泌其津液,注之予脉,化以为血。”营卫二气的关系是:营气营养于内为阴,卫气护卫于外为阳;卫气功能正常必须依靠营气的供养,营气功能正常必须依靠卫气的固守,相互为用,维持在表的功能。又因肺主宣发,直接参与营卫的功能,所以营卫之气的正常与否,与肺气也有一定的内在联系。故营卫二气的功能正常与否与现代研究表皮透性屏障的自稳功能密切相关。

吾师在血虚风燥型老年皮肤瘙痒症中选用当归饮子加白术方,该方功能为养血润燥,益气固表,祛风止痒,用于治疗各种皮肤病血虚致痒者[8]。以该方为基础方进行加减化裁,用于治疗老年性皮肤瘙痒有悠久的历史与广泛的现代临床应用报道,疗效确切。现代药理研究表明,该方具有养血益气作用,可提高激素、免疫水平,增加皮肤皮脂腺数目,改善皮脂腺分泌,提高皮肤对致敏物质的致敏阈值,对组胺等所致的毛细血管通透性增加、炎症等有良好调节作用。

参考文献

[1]丁克祥.实用中医外科学[M].上海:上海科技出版社,1989:624.

[2]张子福.桂枝汤加味治疗老年性皮肤瘙痒58例.甘肃中医,1997,10(5):18.

[3]高汉义,董秀云,闰乐法等.舒肤止痒汤治疗老年性皮肤瘙痒症41例.中国中医药科技,1998,5(6):392-393.

[4]杨晓海.补肾益肝活血艘风治疗老年性皮肤瘙痒症.天津中医,1998,15(6):26.

[5]梁瑞,范瑞强.中医治疗老年性皮肤瘙痒症的研究进展[J].现代中西医结合杂志,2003,12(22):2493―2495.

[6]Jon R,Willan’s itch and other causes of pruritus in the elderly.International Journal of Dermatology[J]. 2005,44:267-273.

[7]梁瑞,范瑞强.中医治疗老年性皮肤瘙痒症的研究进展[J].现代中西医结合杂志,2003,12(22):2493―2495.

[8]李日庆.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2002:356.

作者单位:

1.成都中医药大学2008级硕士研究生610075

皮肤保养论文篇3

【关键词】腓肠神经；营养血管；皮瓣；足踝；小腿

利用腓肠神经营养血管为轴心血管，制成逆行皮瓣用于修复足踝以及小腿部皮肤缺损，损伤小，成活率高，效果满意。自2003年至今，共应用该皮瓣治疗足踝及小腿中下段皮肤缺损7例，取得满意效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本组男6例，女1例。年龄10～36岁。新鲜外伤皮肤缺损一期修复2例，术后皮肤坏死、伤口感染二期修复5例。足底皮肤缺损1例，足跟及跟腱部位皮肤缺损2例，小腿下段皮肤缺损4例。皮瓣切取面积最大12cm×8cm，最小8cm×6cm。

1.2手术方法

①皮瓣设计： 窝中央至外踝后缘为旋转轴，依创面大小设计皮瓣，一般设计皮瓣长宽均应大于皮缺损0.5～1cm。以免转移后因水肿等因素造成皮瓣张力过大。蒂的旋转点为外踝或内踝上方5～7cm，以保证神经及周围血管与深部知名动脉的交通支不受破坏。为保证皮瓣血供，一定要保留2.5～3cm足够宽的筋膜蒂。②沿轴线切开小腿后侧皮肤，后切开深筋膜仔细寻找腓肠神经，确认其位于皮瓣中央后切断。然后切开皮瓣四周皮肤皮下组织，予以皮下游离后在皮缘外1cm左右处切开深筋膜，边切开边将深筋膜缝于皮缘皮下。蒂部筋膜以小隐静脉各隐神经为中线两侧各留取2～2.5cm。③术后处理：术后抬高患肢，注意避免皮瓣及蒂部受压。有效抗生素应用，预防感染。术后2天换药，拔出橡皮引流条。术后2周拆线。

2结果

除1例皮瓣远侧部分坏死以外，其余全部成活。皮肤质地良好，局部稍饱满，但不臃肿。

3典型病例

患者，男，10岁，有足跟辗挫伤，皮肤呈不规则毁损，创面污染重，足跟外露，经多次换药扩创，行腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜瓣转移，面积约10cm×8cm，蒂宽4cm，旋转点为外踝上方5～7cm。术后皮瓣完全成活。

4讨论

4.1皮瓣的血供来源

腓肠神经营养血管皮瓣是一种特殊类型的皮瓣。1992年Masquelet和Bertelli等报道腓肠神经营养血管为蒂的逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段以及足部软组织缺损。1994年，Hasegawa等进行了逆行腓肠神经皮瓣修复下肢远段皮肤缺损的应用，手术均获得成功。国内相继开展了这方面工作，并应用于临床，取得了满意的效果。腓肠神经和小隐静脉均有各自独立的营养血管网丛，并相互构成吻合[1～3] 。腓肠神经在腓肠肌两头之间下行，至小腿中部穿出深筋膜，腓肠神经旁伴有腓肠浅动脉，它由动脉或腓肠动脉供血，在行程中发出皮肤穿支，并发出腓浅神经吻合支，只有在小腿的中下2/3，皮肤穿支才比较明显，在小腿中下1/3，腓动脉发出3～5个吻合支与腓肠神经的血管网吻合。皮瓣的静脉回流，主要是小隐静脉逆行网状回流，其次是腓动脉穿支伴行静脉和胫后动脉踝上分支伴行静脉。小腿后侧皮肤血供的特点。任何一处只要能启动网状供血，所制成的皮瓣即可成活。

4.2手术中注意事项

切开皮瓣的远端边界时，应认清皮神经和伴行营养血管，并适当调整皮瓣的位置。 皮瓣及蒂应在深筋膜下剥起，蒂一定要保留约2.5～3cm宽度，以免造成皮瓣血运不良。 蒂的旋转点不应低于外踝或内踝上方5cm，以保证神经及周围血管与深部知名动脉的交通支不受破坏。旋转点处切勿损伤动脉穿支。

4.3皮瓣的优点

血运可靠，手术成功率高，蒂部只要带有足够宽的筋膜即可保证皮瓣成活。创伤小，不需损失肢体的知名动脉，代价小。手术一次性完成，操作简单，节省手术时间。

参考文献

[1]钟世镇，徐永清，周长满，等.皮神经营养血管皮瓣的解剖基础及命名[J].中华显微外科杂志，1999，22：37-39.

[2]许扬溶，刘均墀，劳镇国，等.腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用[J].中华显微外科杂志，1999，22：30-31.

[3]展望，宁金龙，吴念，等.腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用[J].中华显微外科杂志，2001，24：298-299.

[4]张春，郭峭峰，沈立锋，等.远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣的临床应用[J].中华显微外科杂志，2006，05.

皮肤保养论文篇4

1、首先要勤保湿。有句俗语叫女人是水做的，作为女人，要想让自己的皮肤变好，就必要要注重身体各个部位的保湿，无论是脸部，还是身体，只有做好保湿，皮肤才会看起来有光泽，皮肤也才会更好，也更显年轻。

2、勤防晒。紫外线也是皮肤的一大杀手问题，紫外线太强，照射在皮肤上，会伤害皮肤，而且还会导致很多皮肤问题，作为女人，要想让自己的皮肤变得更好，更有光泽，还必须要做防晒工作，出门在外，带上一把太阳伞，身上抹上防晒霜，在安安心心的出门，既可以享受外面的新鲜空气，也不担心皮肤被晒伤。

3、勤清洗。女人要保养好自己的皮肤，还要注意多清洗，特别是衣服没有遮盖住的皮肤，要多清洗，把皮肤上的灰尘污垢清洗掉，不要让这些脏东西堵塞了毛孔，引起毛囊炎。特别是你在用了护肤品或者防晒霜后，更是要注意清洗皮肤，不要让化妆品残留在皮肤里，引起皮肤不适。

（来源：文章屋网 ）

皮肤保养论文篇5

关键词：皮肤软组织缺损；交腿腓肠神经皮瓣；修复

【中图分类号】R622.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0175-01

足踝部皮肤软组织缺损临床较常见，常伴有骨和肌腱组织暴露并易感染，部分病例应用同侧转移皮瓣修复创面损伤难度较大。2011年1月一2012年7月，我科应用交腿腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复对侧足踝部皮肤软组织缺损15例，效果相对满意。

1临床资料

1.1一般资料：本组男7例，女8例。年龄25～54岁。缺损位于足部6例，踝部8例。损伤原因：慢性溃疡3例，外伤性缺损12例。创面外露时间3周～6周，均伴有骨关节、肌腱、神经、血管或钢板外露。3例创面伴不同程度感染，其中l例合并慢性骨髓炎，有窦道形成。皮肤缺损范围5cm×4cm～12.0cm×8.0cm。

1.2手术方法：皮瓣设计以以外踝尖于跟腱中点至窝中点连线为纵轴，距外踝尖约5-15cm处为旋转点，测量从旋转点至缺损部位最远端的距离，并以此确定血管长度，按组织缺损大小设计切取皮瓣。一般皮瓣设计大小较受区创面大1cm，本组切取皮瓣范围6cm×5cml～13cm×10cm，蒂宽2～4cm，皮瓣血管长6～15cm。皮瓣上界一般不超过小腿上、中1/3段交界，皮瓣两侧不超过侧中线。

手术时沿标记线切开皮瓣下端至皮瓣旋转点的皮肤，于浅筋膜浅层向两侧锐性分离，各剥离2～3cm后纵向切开深筋膜，显露腓肠浅神经、小隐静脉，于近端切断结扎，切开皮瓣两侧的皮肤及深筋膜，间断缝合皮肤及深筋膜，向下掀起，于蒂部轴线两侧切开皮肤并留宽约2～4cm的深筋膜蒂。松止血带确认皮瓣血运，将皮瓣移位至创面。皮瓣缝在清理后的受区创面上。供区行中厚皮瓣移植，加压包扎。术后双下肢外固定架固定或行石膏外固定。

2结果

本组术后3-4周断蒂，皮瓣全部成活。2例行石膏外固定患者皮瓣边缘部分撕脱，经换药治疗后创面完全愈合。所有患者获随访3个月～1年，皮瓣色泽、弹性均正常，外观良好。供区愈合良好，足功能恢复良好，行走正常。

3讨论

3.1腓肠神经营养血管皮瓣是以腓肠神经营养血管为滋养血管的皮瓣，在皮瓣切取过程中不破坏小腿的主要血管，滋养血管的发出和分布较为恒定[1]。在严格选择适应症的基础上正确应用，对修复对侧足踝部皮肤软组织缺损优于局部转移皮瓣或游离皮瓣。

3.2临床应用注意事项：交腿皮瓣在临床应用中需注意以下问题[2]：①皮瓣应最大程度保护纵向血管网系统的完整性。②切取皮瓣时旋转点不能低于外踝上5cm。③为保证皮瓣血供，需保留宽度为2～4cm的筋膜蒂。皮瓣移位时缝合时避免张力过大。④术后严格三抗治疗。患肢抬高，严密观察皮瓣血运，一旦出现循环危象，应及时对症处理。⑤术后应用外固定架固定或石膏外固定以维持交腿姿势[3]。

腓肠神经营养血管逆行皮瓣具有不破坏主干血管，操作简便，设计灵活及成活率高的特点，对于部分难以应用局部转移皮瓣修复的足踝部皮肤软组织缺损时，交腿腓肠神经营养血管逆行皮瓣具有重要意义。

参考文献

[1]李朝晖，贺友生，陈光福，等.腓肠神经营养J11l管蒂皮瓣修复足跟软组织缺损.中国医师进修杂志，2006，29（3B）：48.50

[2]李杰，郑怀仁，刘锴，袁海胜等.腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损.中国修复重建外科杂志，2008，22（1）：115-116

皮肤保养论文篇6

关键词　偏瘫病人；褥疮；预防；护理

褥疮(又称压疮，压力性溃疡)是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟、外踝及耳廓。这些解剖部位是患者长期卧床不变换时产生褥疮最危险的部位。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。

1　褥疮的形成

1.1压力因素

1.1.1垂直压力：引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均可造成褥疮。

1.1.2摩擦力：摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时，皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时，易发生褥疮。

1.1.3剪力：所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动，是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与关系密切，例如：平卧抬高床头时身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生褥疮。

1.2营养状况：全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压处缺乏保护。如长期发热及恶病质等。全身营养障碍，营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。

1.3皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等)，使皮肤抵抗力降低。

1.4年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加。

2　预防

2.1褥疮评估：积极评估患者情况是预防褥疮关键的一步。

2.2缓解压力是对褥疮预防的首先要求。通过完全的压力缓解，恢复受损皮肤区域的血供。如压力得不到缓解，创面不可能愈合，再用其他治疗方式也均无效。

2.3加强营养：营养不良是褥疮发生的危险因素，丰富的蛋白质摄入，可以预防压迫性损伤。在增加蛋白质摄取时必须评价肝和肾功能，保证患者获得足够的热量，可以节省蛋白质。尽管文献还没证明维生素缺乏增加发生褥疮的危险，但某些维生素和矿物质在构建新组织和对损伤组织的愈合中都是十分重要的。理论上，维生素C、维生素A和锌是很有益处的，应尽可能在食物中补充。

3　护理

偏瘫，长期卧床不起，局部组织受压，血液循环障碍，以致肌肉持续性贫血、营养不良，极易发生皮肤溃烂和组织坏死而形成褥疮，因此，对偏瘫卧床病人要加强责任心，坚持经常性的护理制度。避免局部受压，及时按摩受压部位，对一些消瘦易受压处，必要时可使之悬空。保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节，同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。具体护理措施有：

3.1勤翻身。翻身可防止病人同一部位长时间持续受压。一般2小时翻身一次，翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。骨突起部位，应加用海棉垫，有条件者可垫上橡皮圈，以减轻局部受压。

3.2勤换冼。对大小便失禁的病人，要及时清除排泄物，避免因潮湿刺激皮肤。对被排泄物污染的衣服、被褥、床单等，应及时更换，保持局部皮肤清洁卫生，以免感染。

3.3勤整理。要经常保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。每次翻身时要注意整理床面，使之平整，无杂物，防止擦伤皮肤。

3.4勤检查。每次翻身时要注意观察局部受压皮肤，发现异常时，立即采取积极措施，防止病情发展。

3.5勤按摩。主要是按摩褥疮好发的骨突出部位。按摩时用手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，作环形按摩。按摩后用5％酒精或红花酒精。冬天可选用跌打油或皮肤乳剂，以促进局部血液循环，改善营养，防止褥疮发生。

皮肤保养论文篇7

【关键词】 大疱性表皮松懈症；感染；营养支持；护理

【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0260-01

1. 临床资料：患者男性，15岁。因全身皮肤溃烂5月余，大疱性表皮松懈症收治入院。入院时神志清楚，对答切题，言语清晰。营养偏差。全身皮肤溃烂面积大于90%。多处渗血渗液。四肢屈曲。四肢肘膝关节轻度痉挛；双手指及双足趾部分残缺。予积极处理创面，每天大面积换药，用0.9%NS与5%聚维碘酮1：1稀释，用50ml注射器直接洒在皮肤创面上，然后用无菌纱布吸干；溃烂严重处吸干后用无菌凡士林纱布覆盖创面；定制笼罩支撑被子，减少皮肤的摩擦和压力。医嘱予糖皮质激素使用，输注红细胞悬液，血浆，丙种免疫球蛋白等胶体液，补充血容量，三升袋营养支持，抗感染等治疗。约7天后患者皮肤基本控制，形成痂膜。约17天后患者皮肤结痂脱落痊愈出院。未留瘢痕。

2. 护理措施

2.1 保护性隔离，预防感染。把患者单独安置在一个病房，温湿度适宜，湿式清扫。限制探视。每日用0.5%有效氯擦拭床单位，拖地。患者床单被套及衣物单独消毒使用。每日紫外线消毒病房，每次30分钟。24小时空气净化器层流空气。每班紫外线消毒病房30分钟。保持病房整洁。定制笼罩放在床上支撑被子，减少摩擦和压力，保护创面。

2.2 积极处理创面。 每日用0.9% NS与5%聚维碘酮溶液1：1稀释。用50ml注射器直接洒在创面上，然后用无菌纱布吸干。溃烂严重处予无菌凡士林纱布覆盖，保持干燥，减少渗出。严格执行无菌操作，戴无菌手套进行操作。不可强行用力撕脱皮肤，让其自行脱落。

2.3 病情观察： 因组织大量渗出，遵医嘱予红细胞悬液血浆，丙球蛋白输入，补充血容量；糖皮质激素使用及抗感染治疗。严密监测患者的生命体征变化。尤其是体温变化。注意有无发热，警惕细菌感染，败血症并发症。准确记录24小时出入量，注意观察患者有无肌无力，腹胀等低钾表现。鼓励患者适当饮水，维持水电解质平衡。适当变换，预防压疮。

2.4 营养支持：患者因丢失体液较多，营养偏差。鼓励患者多进食高蛋白高热量，含维生素丰富的食物如新鲜蔬菜水果。同时医嘱予三升袋静脉营养补充能量。输注时注意观察患者的面色，生命体征。管道是否通畅，并记录于护理记录单上。

2.5 深静脉置管护理：因患者全身溃烂，体无完肤，予穿刺深静脉置管输液。置管处予无菌纱布包扎，每天消毒更换纱布。妥善固定，预防滑脱。

2.6 心理护理：患者因全身皮肤破损，疼痛难忍。易出现自卑，焦虑的情绪。经常和患者沟通，给予病情相关指导。保持良好稳定情绪。树立战胜疾病的信心。积极配合治疗，促进康复。

小结：通过保护隔离，积极处理创面，破损严重处予无菌凡士林纱布覆盖创面。医嘱予糖皮质激素，抗感染，营养支持治疗。达到控制感染的目的。医务人员的无菌意识和严格执行无菌操作可降低患者的感染率。因此，严格执行无菌操作是做好创面管理的关键，也是降低患者死亡率和并发症的重点。

讨论：大疱性表皮松懈症是一组少见的多基因遗传性水疱样皮肤病，为常染色体隐性或显性遗传，发生率十万分之二。根据水疱发生部位不同分为单纯型，交界型，营养不良型。其主要特征为皮肤受压或者摩擦后即可起大疱，尼氏征（+），临床表现特异性大，内脏器官亦可受累[1]。因水疱裂隙位于表皮内，愈后不留瘢痕，指趾甲可脱落，但常可再生。本例患儿与此相符。本病无特殊有效治疗方法，目前以防止外伤和摩擦，防止继发感染。溃烂创面用促进生长的敷料及组织营养的人造皮肤以加快皮肤愈合，但价格高且不耐用[2]。单纯型和营养不良型宜用大剂量维生素E治疗减轻症状，交界型可短期应用肾上腺皮质激素缓解症状[3]。此外精心的护理，保护创面，严格无菌操作。是提高患者生存质量和降低并发症的关键。

参考文献

[1]邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕。实用新生儿学。第四版。北京：人民卫生出版社，2011，872.

[2]石庆荣 丁谦 才吉甫 大疱性表皮松懈症的治疗探讨[J]社区中医药，2013，02，177

皮肤保养论文篇8

让我们先各自数数卧室和卫生间中，那些被统称为“保养品”的东西一共有多少瓶。如果数量在15以上，以下的文字，可以忽略不看。

女人家中各种颜色的小瓶子是逐渐变多的，我曾有幸观察过一个朴素的姑娘走上拼命买保养品的道路的全过程，当她积极与人分享“今天我擦了××然后擦了××感觉很清爽”时，她长了痤疮的脸泛着油光，似乎气温再升高1度，脸就要融化。也曾有幸在大学时代遇到过先保养起来的那一小部分人，在某个寝室门口，早晚洗漱的时间，4个女生不间断拍脸的声音响彻楼道。这种用拍打脸部的方式试图将“爽肤水”这种液体拍过表皮，拍进真皮层直达皮下组织的行为叫做“拍水”，据信能让皮肤保持光滑白嫩。

最近一次对保养行为哑然失笑是在某女性朋友的家里。她先用洗面皂(特别说明其与普通肥皂、香皂不同)洗过脸，再拍了著名的“石榴水”，继而又抹上某精华液，然后自言自语：“待会儿再涂面膜。”我问她，为什么已经“拍”了石榴水，还要涂一层精华液?此人用瞪外星人的眼神瞪着我：“因为，石榴水能帮助精华液吸收啊!”那么，待会儿涂了面膜，要洗么?她被我的无知激怒了，冲我怒吼：“不洗!睡眠补水面膜是要戴着过夜明早才洗的!”

面膜不洗，很快就会变干，那怎么给皮肤“补水”的?晚上睡觉，脸上涂的一切都会蹭到枕头上，这是为宠物螨虫提供食物么?石榴水帮助精华液被皮肤吸收有什么科学道理?而皮肤的表面是一层死细胞，凭什么通过反复拍打就能让皮肤乖乖收下“保养品”……为了不引起争吵，以上这些问题我都没问。我一个连脸都很少洗的人，知道什么呢?

最近关于名牌化妆水主要成分是水的新闻及该新闻引起的讨论在某种程度上佐证了我的疑惑。尽管每个化妆品品牌都标榜自己的科研成分，实际上，通过涂抹、拍打的方式让皮肤吸收些有的没的化学成分本就是件不够科学的事。可是，脸不在乎什么是科学。脸不在乎，却无法将引力、新陈代谢、衰老永久消灭。

没错，人的皮肤从25岁开始衰老，但不管是往脸上涂亚马逊的泥还是南极的千年冰雪都无法阻止衰老的发生，即使传说中的花青素也不能打败引力和时间双双对皮肤的生拉硬拽。科学无法阻止女人爱美的天性，而保养品却能提供听起来很厉害的安慰。有时候，女人们不惜付出大量金钱与时间往脸上涂东西的行为，常常让人联想起18世纪往脸上扑铅粉的法国人，或古代的炼丹术士。