护理大专毕业论文范文
护理大专毕业论文篇1
关键词：护理；护士；毕业设计；指导
反思性教学是20世纪80年代以来，在欧美教育界兴起的一种教师培训理论。我国学者熊川武采撷众家之长，将反思性教学定义为：教学主体借助行动不断研究与解决自身和教学目的以及教学工具等方面的问题，将“学会学习”与“学会教学”统一起来，努力提升教学实践的合理性而使自己成为学者型教师的过程[1]。通过指导123级大专护理班学生的毕业设计论文中，发现学生撰写这个毕业设计论文时，非常艰难。所有的指导老师感觉特别辛苦，毕业设计的内容学生在校都学过，为什么会出现这样的状况？我们应该反思教学中存在的问题。
一、发现问题，是“反思性教学”的首要任务
2014年湖南省教育厅下文，对高职院校123级学生毕业之前要求撰写毕业论文。护理学院护士班学生毕业设计的论文题目是“护理程序在护理患者中的应用”。护理程序是指护理人员以满足护理对象的身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法[2]。护理程序分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。通过指导123级大专护理班学生的毕业设计论文中，发现90%的学生对“护理程序”的概念不明白，步骤不清楚，为什么会出现这样的问题？老师们应该要反思。2012年学生入学的第一学期，学生开设了《护理学导论》这门课程，课时为26节，其中“护理程序”这一章课时为6节课，而“护理程序”的内容都是有关患者病例的具体临床表现、反应及护理。因此存在的问题是：①对于没有医学、护理和临床基础知识的新生，开设这门与临床相关的科目，为时过早，给师生双方都带来了一定的难度，而且课后学生没有实践和撰写，所以她们也很难记住护理程序的内容。②护理学生于2014年4月-2015年1月下到各临床医院实习，据学生反馈医院里的带教老师没有按照“护理程序”的工作方法和步骤指导学生实习，学生在医院里也没有系统的实践过“护理程序”的工作模式，所以她们对“护理程序”的概念还是很茫然。
二、尝试改进，促进教学目标的达成
对学校老师和临床带教老师而言，经常进行教学反思才能从根本上提高教学质量和效果。2015级学生马上就要入学，新的教学又要开始，如何改变这种状况，共同反思。教师个体反思更多的是个人对解决问题的假设，如果能与同事进行磋商，共享反思，教师之间便能相互促进，共同提高[3]。尝试改进是在搞清了教学的问题所在后，教师对自己教学中存在的问题所进行的主动寻求原因，并尝试改进、纠正和调节的过程。这一过程主要表现在教师对教学各环节的用心体会，根据发现的问题寻求问题出现的原因，并据此有针对性地及时调整自己的教学活动，尝试使用新的教学方法或补救措施，使课堂教学达到最佳效果。我们要求在上每一节课时，对自己要讲什么内容、为什么要讲这些内容、沿着何种思路进行讲授这些内容等都要有清醒的认识。这种认识不仅表现在教学过程的组织与管理中，还表现在课堂教学之前的计划与准备以及教学结束后的回顾。例如，“护理程序”中的“护理诊断”是教学中的难点，每一个患者疾病的症状、反应不同，护士提出来的“护理诊断”就不同，怎样解决这个问题?①调整教学计划和时间安排。《护理学导论》这个科目原本属于《基础护理学》的前部篇幅，但因为牵涉理论的部分太多，所以将其分为两本书编写和开课，但其中“护理程序”这一部分内容属于临床学科知识，学校可否考虑延迟到第二学期开《护理学导论》这门课，待新生接触医学基础知识后再来学就容易学懂，学习这一章的内容课时计划适当调整增加。②教师悉心与学生沟通。例如，学完这一章后要求学生写一个完整病历的护理计划，规定时间上交，作为平时成绩计算，批阅完学生的作业后再反馈教学目标是否明确、是否从学生实际出发、教学方法是否得当等方面进行分析，与学生多交流和沟通，从而提高理论教学的效果。我们也可以通过当堂提问、随堂学习以及通过角色扮演来理解“护理程序”的概念和步骤。③学生进入临床医院实习，在实习大纲里面提出要求：医院带教老师按照“护理程序”的工作模式指导学生实习，通过对患者的全程亲身护理学生才能理解“护理程序”的概念，才能真正懂得评估病人从哪方面开始，护理诊断怎样提合适，护理计划怎样制定合理，护理评价什么时候开始，护理记录那些内容，学生只有将理论知识融合到实践当中去才能真正的掌握。总之，通过理论和实践教学的多方位反思，加强教学的改革，让学生认识到毕业设计的重要性，从根本上减轻学生的论文撰写难度和老师的艰辛，提高教学的效果，促进教学目标的达成.
作者:龙亚香 单位:湖南环境生物职业技术学院
参考文献：
[1]熊川武.反思性教学.上海：华东师范大学出版社.华东师范大学1999,10.
[2]王瑞敏.护理学导论[M].第二版.北京：人民卫生出版社,2014,4.
护理大专毕业论文篇2
关键词： 双导师制 医学高等 护理教育 新型培养模式
近几年，我国护理学专业教育发展较快，无论是办学层次还是培养规模都显著扩大，许多原本是中等的护理专业逐渐升格为高等教育。但医学高等护理（简称高护）教育毕竟起步较晚，办学经验少，教学规律有待进一步探索。因此，要加强高等护理专业教育研究，特别是临床实践能力的培养，以促进医学高护教育快速发展。
双导师制通常是指给研究生配备校内指导老师和校外指导老师，其中，通过校内指导侧重专业理论指导，校外导师侧重培养学生的实践能力。目前，双导师制逐渐推广到本科教育，这样能开发利用社会教育资源，提高学生实践认知能力，以适应未来工作的需要。
临床护理教学是医学高等护理教育的转折点，是理论结合实践走向临床岗位的第一步，也是由学生角色向护士角色转换的重要阶段[1]。目前，国内外许多知名医学高校都十分重视临床护理教学这一关键环节。将双导师制应用于临床护理教学是一种新型培养模式的有益尝试，但在实施过程中应注意以下几个方面。
1.双导师的选择：校内导师的选择以本专业教师为主，校外导师亦称临床导师，其选择应遵循以下原则：热爱护理专业，有高度的责任心和敬业精神，具有扎实理论基础，娴熟规范的护理操作技能；具有大专（含）以上学历的主管护师、高级护师，并从事护理工作10年以上。
2.导师的职责：校外导师根据教学实习大纲制定带教计划和培养目标，督促学生完成实习任务，参与教学查房、专题讲座、护理病案讨论等教学活动，解决学生在实习中遇到的疑难问题，在临床带教过程中，逐渐培养学生的评判思维能力、病情观察分析及临床应变处理能力。完成本科室的带教任务及学生的出科考核等，向护理部和校内导师反馈学生的实习情况。校内导师要帮助护生树立正确的人生观，引导学生提高对护理专业内涵及护理专业的职业情感的认识，从临床实践逐渐认识护理专业的价值，形成稳定的专业思想，指导护生毕业论文的选题、设计、撰写。
3.“双导师制”的实施和质量控制。校外临床导师是学生的良师益友，对学生一对一地带教，以自身丰富的经验、发展的眼光帮助护生走出专业上的困惑，帮助学生尽快适应实习生活，使学生体验到一种家的温馨。另外，通过参加院内组织的医疗护理讲座，观摩新技术操作，激活他们在学校所学的理论知识，使基础理论与临床实际有机结合。采用综合评价方式，评估“双导师制”教学效果。测试内容包括试卷测验、无记名问卷调查、模拟场景考核等多种考核方式，重点考核学生的实际能力、咨询能力、疾病护理能力、沟通交流能力等[2]。
4.“双导师制”的实施可提升学生的综合能力。学生在双导师的指导下，完成各实习科室的整体护理、查房、病案讨论和小讲课等临床实习活动，提高临床护理能力、护理教育能力和临床应变处理能力，正确处理各类医患关系，锻炼学生的临床沟通能力，如护患关系、护护关系、护医关系等。很多导师本身就是护理部主任或护士长，积累了长期从事护理工作的宝贵经验，她们的工作方式方法具有极强的说服力和感染力，能潜移默化地影响学生，增强学生的护理管理意识。同时，组织学生参加导师的科研项目，初步掌握观察、发现、分析问题的能力，具备初步的收集资料、处理数据的能力，培养科研意识与科研能力。导师结合临床指导学生设计与撰写毕业论文[3]，学生的综合素质明显提高。
5.“双导师制”的实施可提高自身素质。临床导师以往习惯于日常事务性工作，带教的意识不强，通过担任临床导师，感到自身的角色发生很大改变，一种无形的压力促使导师不断提高认识，转变传统护理带教观念，为人师表，教书育人。很多导师在指导学生的实习中，发现自己的知识匮乏，需要在实际带教过程中努力学习，不断拓宽知识面，改善知识结构，使自己成为名副其实的护理导师。
6.双导师制是在导师制基础上的补充与发展。校内导师侧重指导学生的学习方法，构建健全的人格，奠定扎实的理论基础，培养护生的团队合作精神、创新意识，指导学生顺利完成学业。促进护生人格健全发展，培养护生的团队合作精神、创新意识及评判性思维能力和基本科研能力，帮助护生提高挫折承受能力、社会适应能力。但是，相当多的内容只是停留在理论上，学生缺乏实际的体验。校外导师则侧重临床实践，结合临床实例融入团队精神，提升护生的评判思维能力，恰当处理医患关系，为今后真正承担临床护理工作打下基础。校内外导师相互结合是对传统导师制的补充与发展，可明显提高学生的综合素质。
由于双导师制教学模式在临床护理学中实施时间较短，尚有许多细节有待进一步完善，在今后的实施过程中，应建立健全导师培训制度，引导学生主动与导师沟通，进一步提高护理本科生的教学质量。
参考文献：
[1]高玲.本科护生双导师制临床带教初探[J].护理实践与研究，2010；7（4）：88-89.
[2]张利香，薛淑好.护生临床实习期院校双导师制模式的探讨[J].卫生职业教育，2012；30（8）：106-107.
[3]王建方，吴文健，满亚辉，等.“本科生导师制”教学改革初探[J].高等教育研究学报，2006；29（1）：44-46.
护理大专毕业论文篇3
关键词：带教老师 实习生 管理
中图分类号：R473 文献标示码：B 文章编号：1729-2190(2008)10-0162-03
护理专业的学生在校的最后阶段是临床实习，是护理教育的重要组成，是将理论与实践相结合的关键点，是必经途径。让学生能顺利完成实习，带教老师圆满完成带教任务，双方需要互通信息，及时交流，才能达到双赢的效果。为此针对老师与学生的身上存在不同的问题进行剖析。
1 带教监管力度不够
部分老师缺乏责任心，片面认为带教是一种负担，怕学生出事，不如自己做。有的老师则认为多了各跑腿的，都让实习生去完成，科室对带教工作不重视，只让学生干杂活，有的老师工作忙，带教同学太放心，不能做到“放手不放眼”。
2 带教老师未采用启发式教学
目前临床带教老师因为学历职称等条件的要求，相对年青化，存在带教经验的不足，不能根据不同层次的学生，采用不同的带教方式，本科生提出这方面的建议最多，讲的少，具体操作多，缺乏对观察、判断、管理、科研能力的培养与锻炼，阻碍了本科生的综合素质发展，是不同层次毕业生总体水平相等。
3 护理人员不足，将实习生当作人力用
护士缺编现象存在，为了应付日常工作，忽视了讲课与示教，特别是到了后阶段，实习生环境熟悉了，老师较放心，有则作为定向实习，而不能完成实习计划。这也是市场经济下产生的新的供需要求。
4 学生与老师、患者交流欠缺
本院的带教老师属于非脱产形式，因倒班等原因，同学入科很长时间不知带教老师是何许人也？有的老师忽视了与学生的交流及沟通。实习生与患者交流存在很大难点，分析一下，原因诸多：学生来自与五湖四海，方言问题成了首要障碍；作为80 后的实习生，不能适应本岗位的工作，角色转换慢，尤其是本科生认为自己学历高，只重视学习技术性强的，而忽视了最基础的生活护理及病情观察；缺乏沟通技巧，与患者交流的方式与尺度把握不够；作为学生社会经历少，知识面狭窄，专科知识掌握不够，本身底气不足；受大环境的影响，维权意识的增强，患者及家属对实习生不信任，患者不让实习生打针等从事有创伤性的治疗，另则科室怕满意度受影响，几方面的因素导致实习生临床实践机会减少；职业道德观念模糊，学生实习不安心有的只是拿文凭，缺少医务人员应有的职业道德及素养及工作热情。
5 实习生自身的因素
实习生分不同的层次（中专、大专、本科生），从年龄和知识结构来讲，参差不齐，年龄小存在自觉性差，知识层次高的学生想法多，较难琢磨。 整改与对策
5.1 完善教学工作
2007 年的12 月曙光东院顺利通过ISO－9001 质量体系的贯标，西院通过复评，将教学的相关制度都纳入了管理体系中，护理部成立了教育科研委员会，并设立了专职人员以条块结合的形式进行系统管理。
5.2 重视岗前教育
5.2.1 实习生、新职工进岗前护理部集中岗前培训一周，课程设置有：医院概况、职业道德教育、护士礼仪规范、护理安全防范、消毒隔离知识、内外科护理、各种相关检查准备、实习生管理条例及各项制度等。
5.2.2 进科室后，加强入科教育，由病区护士长或带教老师介绍环境，床位分布，区域设施，相关规章制度及专科特点，尤其加强自身防护教育。
总的目的是帮助实习生尽快适应，顺利过渡角色转变，让他们感到护理的特殊性和重要性，激发他们的工作热情和社会责任感。
5.3 严格落实带教
“有效的临床护理教师”是由宋春燕等人提出的，有效的临床护理教师应当是护理专业学生的角色榜样：具有专家般的临床技能，能在现实的临床环境中阐述护理知识，并且能运用临床经验和教学技能培养学生的临床能力『1。科室执行专人带教，根据不同层次的实习生及实习期的不同阶段，采取不同的带教方法。
5.3.1 针对不同层次的实习生
完成大纲要求，科室定期开展小讲课、护理查房、技术操作示教等活动，专科以上的学生完成个案书写、个案答辩，每位实习生出科前要完成本科的理论与技能考核，要求实习生严格遵守护理操作规程，防止差错发生。针对本科毕业生安排有经验的指导老师，专人负责完成毕业论文。
5.3.2 针对不同阶段的实习生
制定不同实习内容，如初期掌握常规性工作，中期加强交流及技能操作水平，后期要培养观察、判断能力。在实习过程中面临的最大问题是就业问题，在此期间学生可能思想波动较大，出现实习不安心，会增加请假机会，作为老师要注意从人性化角度考虑，稳定思想，调整心态，以利顺利渡过此阶段。
5.3.3 针对不同的实习生
每个同学的个体差异较大，要学会因人而异的开展因材施教。有的反应慢、接受能力差，老师要耐心、细心，多关心，多帮助；有的好学生，不要吝啬表扬，以肯定优秀，鼓励落后；对于专业思想不稳定的学生，要端庄态度，加强职业道德教育。
5.4 注视环节管理
要求实习生注视基础护理工作，特别是本科生要克服只关心“技术性”操作，加强工作责任心教育。落实专科知识的培训，抢救设备的使用，加强技能训练。护理部每月定期进行操作示教，使的实习生能规范化操作，科室负责考核工作（基础和专科），以提高操作水平。根据书写要求认真指导正确的书写护理记录，及时修改，以提高文件书写能力。
开展健康教育的专题讲座，鼓励学生共同参与，教学生交流的技巧，教学生采用不同方式如肢体语言、手势等，进行，以提高学生的沟通能力。
5.5 加强师资建设
5.5.1 师生互动，互找不足 老师的言行直接影响学生，能起到潜移默化的效果，因此要选择具有大专或以上学历，工作两年或具有主管职称，有爱心、责任心的人员担任带教工作，并全面衡量，综合考评。通过学生对老师的评价及老师对学生的评价进行双方互评，如学生每季度填写无记名调查表，从反馈中获得学生的期望需求，还有护理部定期组织学生及带教老师开会，在会上将各自的不同意见，予以沟通，定期整改。通过双向评价，护生认识到自身问题，不断改正，老师也看到了带教中的不足，从中分析原因，积极整改，提高带教水平，只有这样才能真正起到教学相长的目的。
5.5.2 加强培训、提高水平
据统计33.5%的学生认为护理师资水平低，严重影响了学生的积极性『2，加强师资队伍各方面培训，如院内或到院外进行培训学习，组织各种竞赛如技能操作等形式，以提高整体带教水平。
5.5.3 创造空间、实施激励
护理部每年进行各种竞赛，评选优秀带教老师，激发荣誉竞争，加强激励机制实施；根据不同科室带教情况，发放带教费，充分调动临床带教老师的工作积极性，做到专款专用。
当今社会，随着学历、文化层次的不断提高教师与学生的关系也发生者微妙的变化，老师希望带出好学生，学生希望碰到善解人意的好老师，但最终的目标只有一个：老师在保证带教质量的基础上完成带教任务，学生顺利毕业走向新的工作岗位。
参考文献
[1] 宋春燕，沈宁.临床护理教师评价量表的研制[J].中华护理杂志，2004，39(12)：888～890.
护理大专毕业论文篇4
关键词：血液净化专科；护士培训方法
随着我国改革开放步伐的加快，人们生活水平的提高，对健康的要求也随之提高。健康概念的变化促使医学模式改变，使护理工作范围不断扩大，职责不断扩展，迫切需要具有深厚扎实的科学理论基础，专业信念坚定，行为目标明确，精通学科研究方法，掌握精湛专业技能，把握学科方向动向的高学历、高实践水平的专门人才[1]。血液净化专科护士是以血液净化患者为服务对象，并为患者提供系统治疗、监测、支持和帮助等专业性护理服务工作者，其综合技能水平对血液透析、腹膜透析的成功及患者的生存质量起着关键作用[2]。培养新型的护理学人才中，培训模式是关键[3]。我院为贵州省血液净化专科护士培训及实践基地，于2014年6月~2014年9月举办了贵州省第三届血液净化专科护士培训班，接受了全省30家医院的45名学员，其中有24名学员在我院血液净化中心参加临床实践培训，现将培训方法及经验介绍如下。
1对象与方法
1.1培训对象
1.1.1对象选择：①持有中华人民共和国护士执业证书，并对证书进行执业注册的护士;②热爱本职工作，有献身精神，工作责任心强，刻苦钻研业务，具有良好医德修养;③具备本专业较强的临床观察、评估和处理能力，有一定专科理论知识和专科操作技能。
1.1.2一般资料：本次参加贵州省血液净化专科护士培训的学员45名。年龄:22~42岁。工作年限:1.5~20年。从事血液透析工作年限：0.5~8年。学历:本科：22名，大专20名，中专3名。职称：主管护师:9名，护师：20名，护士：16名。
1.2方法：在护士长的统一部署下，挑选一名获得全国血液净化专科护士证书的护士担任班主任，并为每位学员安排临床实践带教老师。
1.2.1课程设置与教学方法：根据血液净化专科护士需要具备的专科理论和操作技能，对学员进行专科理论培训、临床实践培训、专科理论小讲课，培训内容包括血液透析技术及护理、腹膜透析技术及护理、连续性血液净化及护理、常见血液净化技术标准护理操作程序、血液净化中心的护理管理五个大项80个内容。采用全脱产培训方式，培训时间3个月，其中，第一个月为理论知识培训，第2~3个月为临床实践培训及专科理论小讲课。临床实践培训前填写《临床实践意向表》，根据学员个人意愿及临床实践基地情况分配学员至5个临床实践基地，完成临床实践内容。
1.2.1.1专科理论培训：①课程设置：采用人民卫生出版社出版的、文艳秋主编的《实用血液净化护理培训教程》为授课教材，同时增加了专科护理发展现状与进展、血透护士行为规范、我国专科护士的管理与发展、如何撰写护理科研论文等讲座。②师资条件：由肾脏病专科副主任医师以上人员、血液净化中心获得部级及省级血液专科护士证书的护理人员，肾内科和腹膜透析中心主管护师以上人员担任授课老师。并邀请院内相关专家及省内护理及血液净化方面的知名专家授课。③培训方式：共146个学时，其中上大课学时142个，考核4个学时，将理论知识由浅及深，统一进行学员集中培训授课，在授课过程中将理论与实践相结合，并提供相应学习资源，让学员快速掌握所学知识并完成理论考试。
1.2.1.2临床实践培训：①课程设置：将临床实践分为两部分，血液透析中心和腹膜透析中心。实践内容包括:透析器及管路预冲操作程序、血液透析治疗引（回）血程序、血液灌流操作程序、血液灌流与血液透析串联操作程序、免疫吸附操作程序、内瘘穿刺操作、长期留置导管上下机操作程序、血液滤过治疗操作、CRRT操作程序等。②师资条件：选拔职业素养高、理论知识全面、操作技能水平高的护理人员担任临床实践带教老师。③培训方式：共360个学时，采用一对一临床实践带教和集中统一培训相结合的方法进行。一对一临床实践带教，即一名带教老师负责带教一名学员，根据培训手册内容，逐项进行带教，并进行评估。集中统一培训，即安排专门课时，由专门的操作技能老师教授各项操作程序，纠正各临床实践带教老师在带教过程中出现的偏差。
1.2.1.3专科内容小讲课：每周二、三、四安排获得血液净化专科护士证书的人员及工程师，针对设备维护、院感相关知识、水处理系统以及血液净化方面的新技术、新项目，为学员授课。
1.2.2考核方法：考核成绩采用百分制计分，取带教老师评分、统一命题结业考试成绩、结业操作考试三项考核的平均成绩，并于毕业前完成毕业论文一篇，并制作成ppt。
1.2.2.1带教老师评分:根据学员在基地实践期间，工作表现、专业学习、组织纪律、综合能力等进行综合评定，实践结束由带教老师进行考核，填写《临床实践考核成绩表》，算出临床实践考核平均分，书写评语。
1.2.2.2统一命题结业考试成绩：由班主任，针对理论授课内容统一命题，进行结业考试，实行百分制；结业操作考试成绩:统一一项操作内容，根据操作流程制定规范化操作评分标准，采取百分制，由班主任担任主考老师，学员以抽签的方式进行有序考试。
1.2.2.3毕业前要求完成一篇血液净化方面的毕业论文，并制作成ppt，由班主任及专业老师，仔细查阅后，选出两篇优秀论文。
2教学反馈
阶段性召开临床实践学员意见反馈会，毕业前对每位学员发放《贵州省血液净化专科护士临床教学基地教学质量反馈表》,并如实、客观填写。由护士长和班主任定期对各实习基地学员学习实践情况及基地教学情况进行巡查。
3结果
45名学员均在培训时间内按要求完成全部培训内容，理论考试平均成绩83.77分，操作考试平均成绩94.95分，全部学员均顺利通过统一结业考试，取得贵州省血液净化专科护士证书。
4讨论
4.1培训方法
对于血液净化护士的培养方面，最传统的方式是师傅带徒弟，没有统一的培训机构，无法保证培训质量，开展血液净化专科护士培训班可以起到以点带面，全面覆盖的作用。多元化的培训方式是培养专科护士的有效途径。因此，血液净化专科护士培训班的开展和规范迫在眉睫。
4.2培训目标和培训内容
系统、全面、规范的教材是培养专科护士的关键，教材也可以作为日常工作的工具书。我基地采用人民卫生出版社出版的，文艳秋主编的《实用血液净化护理培训教程》为教学大纲，教材立足于对各类血液净化技术的基本原理、临床应用模式、护理实施的操作指引的介绍，特别注重了护理要点的提炼。教程包含了血液透析技术及护理、腹膜透析技术及护理、连续性血液净化技术及护理、血液净化中心的护理管理以及常见血液净化技术标准护理操作程序等全面的护理培训内容。在操作安全、患者指导、新理论及新技术等应用方面提供了使每一个专业护士在实际工作中都能遵循的原则内容，是一部全面、系统的血液净化专科护士培训教材。但随着血液净化治疗技术的快速发展，血液净化护理的内容也不断更新，我基地在文艳秋教材基础上并参考孔繁莹等人的《血液净化专科护士应具备专业知识的调查研究》和李亚洁等人的《肾脏临床护理专家的培养》[4，5]，增加了有关肾脏的解剖、生理及病理的内容，使课程设置更加科学、合理、实用，为培养合格的血液净化专科护士打下了坚实的基础。培训旨在培养直接的临床实践能力、专科护理科研能力、团队合作能力、指导和教育的能力、提供咨询的能力、领导与创新的能力等综合能力，针对以上能力的培养，本科的培训内容和课程设置上还存在问题，应增设或加大护理管理、健康教育、情景模拟等内容。
4.3反馈评价机制
护理工作是一门实践性、操作性、服务性极强的应用科学。为了适应现代护理模式和护理教育改革的需要，就必须培养一批工作能力较强的实用型护士。而临床教学质量的高低是通过教学反馈与评价指导来衡量的。多年来，只注重对“学”的评价，而忽视对“教”的反馈分析，从而影响了教学质量的提高。在查阅李继平等人的《临床护理教学情况调查分析》、马晓军的《临床护理学多样式教学法》和BoelenC的《医学教育质量的评价》基础上[6~8]，结合我基地教学的实际情况，编制了《血液净化专科护士临床教学基地教学质量反馈表》，此表调查内容包括血透室内教学氛围浓郁、带教老师教学意识强、带教老师带教能力强、带教老师专业技术过硬、有完善适用的带教计划、血透室内仪器设备齐备利于学习、培训课程中的理论问题能在血透室内得到应有用、培训课程中的技术操作能在血透室内得到实践、您认为此血透室是否符合教学基地要求9项内容，分值从0~10分，由差到好。同时编制了《贵州省第三届血液净化专科护士培训班教学评估反馈表》，包括您认为培训课程安排是否合理（若不合理请举例）、您认为培训课程还应增加哪些方面的知识、授课老师讲解专科理论知识是否到位，您最满意的授课老师、您认为专科护士培训形式是否对专业知识的普及有所帮助、您对基地工作是否满意6个项目，评价分为满意、基本满意、不满意三个层次。总之，必须制定双向反馈考核机制，每周开展师生双向反馈会，师生分开进行，改进教学模式，才能提高教学效果。
4.4师资力量
由于历史原因，我国护理领域高学历人才严重不足，高年资人员缺乏规范性培训。因此我们需要对带教教师进行继续教育学习和规范化培养，以提高临床教学老师的专业水平和教学水平，从而保证教学质量。血液净化专科护士的培训过程，不仅是学员的一次学习过程，同时也是教学老师的一次学习过程。在教学过程中带教老师的言传身教、带教思想、带教业务、带教作风，不仅帮助和促进学员学习工作取得了进步，其自身素质修养与教学管理能力也得到了提高。通过此次培训，提高了血液净化护士的专科理论知识和技能，提高了全省血液净化专科护士的整体素质和水平，激发了专科护士的学习热情，促进了血液专科护理事业的发展。我国专科护士的教育刚刚起步，在经过严格资质认证后的医院建立专科护士培训基地进行培养可能更适合我国国情。重视和发展护理专业人才的培养，有助于护理人员综合素质的培养和提高,增强血液净化护理专业的竞争力，提高护理质量和患者满意度，促进专科护理事业的发展，同时为培训其他学科的专科护士提供依据。
作者:郑娟 何珊 单位:贵州省人民医院血透室
参考文献:
[1]冯金元.血液净化专科护士规范化培训体会[J].当代护士，2010，3:97-98.
[2]王晨.血液净化专科护士培训的实践[J].护理学杂志，2012,1:64-65.
[3]马艳娟，黄莺，莫玲玲，等.核心能力教学模式在血液净化专科护士培训中的应用[J].当代护士，2014,4:162-163.
[4]孔繁莹，李秋洁，吕东梅，等.血液净化专科护士应具备专业知识的调查研究[J].护理学杂志，2007，22（1）:1-4.
[5]李亚洁，张立颖，王秀岚.肾脏临床护理专家的培养[J].中华护理杂志，2004,39（6）:434-436.
[6]李继坪，宋锦平，成冀娟.临床护理教学情况调查分析[J].中华护理杂志.1998，33（3）:159-161.
[7]马晓军.临床护理学多样式教学法[J].护士进修杂志.1998，13（7）：423.
护理大专毕业论文篇5
【关键词】 基护教学；科研意识；师生
科研意识与科研能力是体现教师与学生综合素质与创新能力的重要标志，也是护理教育改革的目标与方向。加强护理专业学生科研意识与科研能力的培养，对加快护理学的发展，提升护理水平有积极的推动作用。《护理学基础》是护理专业的主干课程，历来受到教师和学生的重视。从南丁格尔的《护理札记》到今天的《护理学基础》，其内容在不断完善。然而，高速发展的社会，各种医疗护理仪器设备的引入及人类对健康保健理念多样和要求越来越高，护理工作也由繁琐到简单，由单一到程序化的操作促使每位护理工作者不断去探讨、研究护理领域的新理论、新方法和新技术。而科研正是探索护理学新理论、新方法和新技术的重要手段，是促进护理事业发展和学科理论完善的关键。作为护理队伍中的新生力量——学生，必须具备良好的科学素养和科研能力，才能适应现代护理发展的需要。做为护理专业教师，在专业课程的教学中必须把对护生科研素质的培养贯穿于《护理学基础》教学的过程中，以促进学科的理论与实践的发展与完善。1 方 法
1.1 强化教师的科研意识，改革教学方法 要使学生具有科研意识，首先教师要具有科研能力，如何在护理教学过程中培养学生的创造性思维，引导学生掌握基本的科学研究方法就成为护理教师的重要研究课题。要培养学生的科研能力，必须改变传统的教学模式，把科研意识引入到教学过程中。在具体教学过程中，应当转变以讲授、继承已有知识为中心的观点，要把更多的精力转移到加强培养学生的创造性思维、创新精神上面来。教师在教学中一边培养学生的科研意识，一边也为自己的科研项目寻找思路，与学生一起探讨，共同进步，促进教学提高，达成教学相长的目的。
1.2 在教学活动中渗透科研意识，培养科研能力 培养学生的科研能力，重点并不在于要求学生如何去研究探索尖端的课题，而是立足于着力培养他们良好的科研意识与研究习惯，从而对科研产生浓厚的兴趣，以利于学生养成良好的科学的逻辑思维能力。学校可通过学术讲座，将学科前沿知识、边缘学科的交叉内容、学术界争论的焦点、难点问题以专题的形式介绍给学生，激发学生的发散性思维。
1.2.1 创设思维环境，激发评判性思维 教师积极为学生创造一个能支持或高度容忍标新立异者和偏离常规者的环境，让学生感受到“心理安全”和“心理自由”。根据这种工作思路，在教学工作中，教师积极提出问题启发学生独立思考、寻找正确答案；鼓励学生质疑争辩，自由讨论；指导学生掌握发现问题、分析问题和解决问题的科学思维方法。护理操作的每项操作都有流程，当学习这些操作时，要求同学思考，是否还有比这更简单更方便的方法？如我们在辅导学生铺各种床位时，四角要折叠整齐，要求平、整、紧、实、美，护士动作要求省时、节力。传统的铺床法学生练得汗流浃背，虽然美观却劳神费力。是否可大胆地打破常规，把床单被套制作成宾馆的用品一样？比如说制成与床垫大小相同的大单套代替大单铺法。这样方便简单，效率高。在讲到物理降温时，书本上介绍一定要用拍式进行醇浴，说擦拭法因摩擦易生热增加热量的生成。我们就尝试让学生不妨去临床收集资料运用统计学知识做个比较，是否有显著差异？另外，身高瘦长的人其脉搏要比肥胖矮小人的要慢，其理论依据是肥胖矮小人的心脏有效距离要近，静脉回流速度相对要快，同学也不妨去临床做专项调查，选择这两类足够大的样本的病人分别数其脉搏，再进行统计学分析，是否有显著差异？
1.2.2 更新教学内容，引入学科前沿 科研是使学生通向成功的有效途径。科学的发展日新月异，新技术、新发现不断出现，但是教材的编写和出版周期较长，无法及时反映学科的最新发展情况，因此，教师要不断的在教学活动中将新的知识、新的观念引入课堂，瞄准护理学发展的前沿，不断更新书本知识，拓宽学生视野。教师只有通过大量的科学研究，才能及时发现大量问题，获得新的信息，不断将最新的科研成果充实到教学中去，对教学内容进行更新、补充，以启发、指导学生进行学习。如在为学生讲授排泄时，更换导尿管的时间，书本上是每周更换一次。而目前瞻性的知识是根据患者尿液的pH值及导尿管的材质决定更换导尿管的时间。如静脉采集血标本时，针管的长度与大小影响血液钾离子。将这些研究内容引入课堂，使学生在扎实掌握基础知识的同时，及时接触学科前沿知识，了解学科发展动态.这些知识不仅可激发学生对专业知识的学习热情，同时也为学生科研创新能力的提高奠定基础。
1.2.3 针对重点或难点，挖掘学生科学思维潜能 采用启发式、发现式教学法组织学生学习，根据问题逐步深入讨论教材内容，达到理解、掌握的学习目的，从而进行主动学习。设计出一定的资料和研究事实，引导学生结合已有的知识与生活经验去思考讨论，得出结论。如在讲解为患者灌肠时，分别针对不同的病患设疑，提出为什么心力衰竭的患者不能用生理盐水灌肠？肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠？进而采用循症访法，详细剖析心力衰竭及肝昏迷患者的病因，生理生化知识，启发学生思考。同样，针对对空气栓塞的患者为什么要采取左侧头低脚高位？可依据人体血液动力学和流体力学原理，通过PPT或Flash的动画制作逐一演绎病患左侧头低脚高位时空气栓塞的可能走向的直观的画面，使学生真正理解和掌握空气栓塞时采取相应正确体位救治除险的原理。通过这些知识的讲解，使得生理生化及解剖知识与临床实际紧密联系，使学生发现所学的基础知识能够在实际生活中得到充分的应用，不再是死记硬背的空洞知识，从而大大激发学生的学习兴趣。这些知识一直是临床研究的重要课题，很多学生甚至是临床护士不知其所以然，而只是死记硬背记住这一知识点。在临床护理工作中许多护士机械地执行医嘱，病人一问三不知，大大地降低了护理人员在社会中的整体形象。2 结 果
近五年来，我校护理教师共写专业论文平均1.5篇/年*人，主持或参与科研项目12项获市级一等奖及二等奖各一项，部级二等奖两项。其教学水平大大提高，在历年由学校教务处组织的背靠背问卷调查中，学生对护理教师教学水平的评价平均在95分以上。从近三年我校五年制大专毕业生的问卷调查中发现（发出1000份，回收956份，回收率95.6%），毕业后撰写过论文的达92%（包括自考本科的毕业论文），撰写论文并发表在省级以上刊物的占16%，参与了科研项目者占2%。近三年我校毕业生参加全国护士执业资格考试平均合格率达98%。临床医院对我校学生给予了肯定和高度评价，认为我校毕业学生理论知识掌握扎实，动手能力强，敢于创造新，具有开拓精神。这与护理教师在《护理学基础》教学中有意识地渗透科研意识培养护生的科研能力是分不开的。3 体 会
护理大专毕业论文篇6
【关键词】多种教学方法；ICU；专科护士培训
【中途分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0257-01
随着社会及科学技术的快速发展，人们对健康的需求日益增长，为了适应社会的需求，护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向，专科护士已经在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用[1]。卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要（2005年―2010年）》明确要求：要分步骤在重点临床专科护理域开展专业护士培训。借鉴国外经验，结合我国实际情况，建立和展专科护士培训制度，无疑是提高护理专业技术平和促进护理专业发展的重要策略和方向[2]。在新形势下如何实施对专科护士的教育，是目前护理学科探讨的重要课题[3]。我院对ICU专科护士培训采取的多样化培训模式。培训内容方面依据医学教育全球标准，从知识、能力、态度[4]三个方面展开。现进行综述介绍，希望能为重症监护教育培训体系提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 培训对象为2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人，年龄：26-36岁，文化程度：大专20名，本科18名，研究生2名。从事过临床重症监护工作或即将从事重症监护工作。通过半年的培训，使其掌握重症监护的专业意识、专业知识、专业技能。
1.2 教学方法
1.2.1 采取导师制教学方法 导师制是高等学校实行的一种由老师对学生的学习品德和生活等多方面进行个别指导的教学方法，是15世纪的温切斯特主教威廉・威克姆所首创。在我国硕士、博士生的培养通常采用导师制。在我院，对专科护士培训采取此种方法，可以通过导师的言传身教，把自己对护理专业的热爱和理解潜移默化的渗透给学生，加深她们对人类健康事业所负责任的理解。导师制让学生与指导老师间有较多机会进行沟通与交流，指导老师良好的个人素质、对待科学研究的严谨态度、对护理专业的热爱与投入无不对学生产生深刻的影响[5]。导师对学生进行身传言教，并指导撰写毕业论文一篇。
1.2.2 成立RICU培养管理小组 由护士长和科室教育委员负责，根据各班次人员合理分配专科护士培训学员，各班次均由资历深的护理骨干担任组长（均为N3至N4护士）负责该组一名专科护士的培训带教，对其进行常规工作、技术理论指导，入RICU前四周，由科室负责，统一授课。
1.2.3 分散集中的培训方法 由于带教老师的能力不同，专科护士培训学员受教育的机会也存在着差异，知识缺乏整体及连贯性，学生不能掌握重点，因此我们在导师制的基础上，采取集中式的授课方法，：指定教师进行集中授课，请ICU专科医生对心、脑、肺、肾等重要器官进行分专科重点讲解。采取授课、互动教学相结合的方法，使学员对知识技能深入了解，不仅知其然，还要知其所以然。
1.2.4 情景模拟培训 即模拟建立与实际工作相似的培训环境的培训方法。例如对突发事件的应急处理程序的培训，即可通过此方法进行培训，如意外停电（重点为呼吸机辅助呼吸患者的应急处理）、停氧气、，意外脱管等护理工作情景，来培训护士对实践工作中可能遇到的突发事件的处理能力。
1.2.5 采用多媒体教学 利用多媒体的生动、形象、可观、可感等特征制作多媒体教学，如呼吸机的三维授课，心电图波形的简单分析等，使学员对复杂的操作及理论通过形象的认识，更容易理解掌握。
1.2.6换位体验 通过换位体验，使学员们能亲身体验，设身考虑，如约束带约束时象犯人样的感受，叩背时的疼痛感等，加强学员责任心及职业道德教育，加强法律意识，提高自身道德修养，掌握沟通技巧，了解护患纠纷的常见原因及技巧。
2 培训效果
接受ICU专科护士培训人员，共计40人，均能遵守各项规章制度，学习期间无护理差错事故，理论及实践考核均达考核标准，圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士资格证书。
3 讨论
采取多种教学方法能够相互取长补短，激发学员学习兴趣，提高教学水平， 对培养基础扎实，实践能力强，培养具有ICU专业意识、专科护理意识和创新意识，具有一定的教学和科研能力的专科护理人才具有一定意义 ，对ICU护士对职业素质的培养还要求护士必须具备高度的责任心及慎独精神，突出临床思维能力的培养，引导学员学会预测危重病人病情发展变化的方向和速度，重视学员观察能力的培养，怎样对这些专业素质的培养还须我们继续研究和讨论。
参考文献：
[1] 尤丽丽， 孟彦苓，我国ICU专科护士培养及使用相关问题[J]. 护理研究，2010，S1.
[2] 阮华娟，专科护士的培养和合理利用研究[J]，齐鲁护理杂志，2010，01.
[3] 杨旭希，陈凌，林丽霞，CCU专科新护士综合培训计划的实施与效果 [J].护理研究，2007， 21（8B）：2052-2053.
[4] 梅人朗.医学教育全球标准[M].陈刚，杨益，编译.上海：上海科学技术出版社，2004：89.
护理大专毕业论文篇7
关键词：分层管理；学生；实践
中图分类号：G647 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）41-0011-02
高等职业院校普遍存在着大、中专并存的现象。面对有着多样性需求和不同层次的学生，推行“分层管理”，遵循不同年龄段青少年的身心特点和成长规律，在具有普适性的规章制度的基础上，制定有针对性的应对措施与教育管理方式，努力使不同阶段的教育内容既各有侧重又有效衔接[1]，从而提高学生管理工作水平，实现学生的全面、协调、可持续发展。
一、“分层管理”模式的提出
高等职业教育是人人成功的教育，不是淘汰选拔的教育，需要因人而异、因材施教，所以在学生管理上必须从生源的基础素质出发，对学生进行分层管理[2]。正同美国著名管理学家西里尔·奥唐奈和哈罗德·孔茨指出的：“有效的管理总是一种随机制宜的、或因情况而异的管理”。
1.学院特点。①基本情况。江汉大学卫生技术学院（原武汉市卫生学校）创建于1907年，是英国人施德芬创办的武汉市第一所教会护士学校。2000年并入江汉大学后以医护高职高专（含中职）教育为主，实行大、中专并举招生。我院作为近代中国护理教育的发源地之一，在百余年的岁月中，为国家培养各类医药卫生人才4万多人。②办学特色。我院主要开设护理、涉外护理、助产、口腔医学、口腔医学技术、医学影像技术、针灸推拿和药剂等8个专业。1985年在国内首家创办了英语护理专业，目前已有1000余名毕业生分布在欧美、中东及东南亚等14个国家从事护理工作。2001年后坚持了“以高职、高专为主体，保留特色中专，大力发展联合办学”的办学思路，陆续开办了护理、口腔、影像、助产和康复专科班，并以“1+2”方式分别与亚洲心脏病医院、武汉市脑科医院、武汉市中心医院合作培养“心血管专科护理”、“康复治疗技术”以及“助产”专业专科学生。③现实状况。社会急需高中起点的专科护理毕业生，但我院2001年8月整体并入江汉大学后不具备专科独立招生资格，而本科院校内大专招生又受政策上的限制，导致招生计划不断减少。迫于生存，学院不得不大量招收中职生，可现行的以中职教育为主的办学格局与医疗卫生单位的需求严重脱节。那么，为了促进学生学有所成，我们就必须针对不同的学生进行不同方式的管理，为学生提供全面的服务，让学生在个性化管理中实现自身的健康发展。
2.学生差异比较。我们学院的专科生是通过全国高考按四比一统一录取的高中毕业生，而中专生的生源是经过重点中学、普通高中层层筛选后剩下的一批初中毕业生，还有少部分初中毕业后出外打工一至两年后返校的学生。因此，他们学习在同一个校区，不仅在年龄方面差异较大，而且生理发育、心理发展、情感需求以及现实需要等都有明显不同的。主要表现在：①思想状况方面。中专生年龄主要在15～18岁之间，属未成年阶段。他们活泼好动、思想不成熟、性格叛逆，容易受周围环境影响，需要特别的、全程化的教育和管理引导。而专科为成年阶段学生，世界观、人生观及价值观已基本形成，具有较强的独立意识，具备一定的自觉性，若我们不适度给予他们一些空间，就有可能束缚其主观能动性，只会机械地服从，没有任何的创新能力，这样很难适应社会需求。②学习要求方面。中专生文化素质相对较低，学习基础薄弱，学习耐性不足，对“教”与“学”的要求不高，需要帮助和引导学生树立牢固的学习意识和强烈的求知欲望，形成良好的学习氛围。专科生有较强的求知欲望，我们要善于培养学生的学习兴趣，开展学生自主研究实践活动，将教师的“教”、学生的“学”和实践活动中的“做”有机地融合起来，形成“教、学、做”合一的学习模式。③行为习惯方面。中专生行为习惯较差、日常违规现象多、缺乏自我约束能力，要加大纪律教育、法制教育和各项管理的力度，巩固学生已形成的良好学习和生活习惯，进一步增强学生的自律意识。而专科生组织纪律性和自控能力都较强，可以对自己的行为负责任。所以，我们可以在确保安全稳定、学习纪律的前提下，从“严管”、“协管”逐步向“自管”过渡，通过“他律”与“自律”、外在管理与自我管理的有效结合[3]，增强学生的社会责任意识。
二、“分层管理”模式的实践
鉴于大、中专学生在以上诸方面的差异，我们采取了一系列有针对性的举措。
1.思想教育方面。以中共中央、国务院《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》和《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》为依据，深入研究大、中专学生思想教育规律，实行分类指导、分类教育，提高学生思想教育工作的实效性。专科生一年级主要开展理想信念、民主法制、职业道德等教育；二年级主要是增强学生社会参与意识、社会责任感，加强自我管理、自律意识的培养；三年级帮助学生确立正确的择业观，正确处理个人理想和国家需要的关系。中专生一年级主要开展遵纪守法、行为养成教育，引导学生明确学习目标和成才方向；二年级主要进行法制教育，帮助学生树立正确的人生观、明确职业理想，三年级进行公民道德教育，培养学生的社会责任感，使学生增强成人意识和公民意识。
2.教学安排方面。以就业为导向，修订专科人才培养方案、完善中专教学计划，增强学生的职业能力；实行通识课合班教学、实验多的课程小班教学，锻炼学生的动手能力；实施主干课程考试、基本课程考核制度，培养学生的专业意识；改革毕业生考核方法，用毕业论文、护理大病历、实习报告和专业作品替代传统的专业课笔试，提升学生的应用能力；共享学校资源，开办电大、自考、网考、成教等多种形式的中职对口升高职、高职高专升本科教学模式，构建中升专、专升本“立交桥”工程，提高学生的学历层次，激发学生的学习动力。
3.行为规范方面。以入学军训为抓手，让学生尽快熟悉学校环境、适应管理要求。加强学生社团建设，有计划地培养专科学生，大胆放手让他们担任学生干部，在学生党组织发展建设、学风班风建设、校园文化建设等活动中担任主力，这样既可以展示他们的聪明才智，培养他们的组织管理能力，也可以让他们协助班主任开展相关的班级教育管理工作。与此同时，这些学生干部在日常的学习、生活、纪律管理检查中又给学生特别是中专学生发挥了榜样示范作用，让他们体会与感受到真正的大学氛围，在潜移默化中成长。中专班实行专职班主任，并配备中层干部联系班级，加大教育力度。成立学生纪律督察室，举办“问题学生提高班”，努力做好学困生的转化工作。制订并实施《中专生预警教育管理制度》，严格执行学籍管理制度。
三、“分层管理”模式的探讨
1.取得的成绩。我院实行“分层管理”三年多来，校风、班风、学风都有了明显的改变。护士执业资格考试通过率达70%，位居全国同类院校一流；英语三级考试合格率达90%以上；毕业生就业率均在95%以上；还有近六成的学生进入了各类提高学历层次的“立交桥”工程。2010年我院急救护理队代表湖北省红十字会参加首届全国应急救护大赛获团体三等奖，总成绩名列全国第五名。2011年参加全国首届ISPN（国际护士执业水平考试）竞赛以优异的成绩获得高职高专组团体总成绩一等奖、技能竞赛团体一等奖、英语护理专业知识竞赛一等奖、黄芹同学获铺麻醉床全国亚军。在“2012年全国高职助产专业技能大赛”中获个人三项全能二等奖1名，个人三项全能三等奖3名，“自然分娩铺无菌巾”单项个人二等奖3名、三等奖1名，“新生儿沐浴”单项个人二等奖1名，“新生儿沐浴”单项个人三等奖2名。参加全国高等院校健身气功比赛、全国卫生职业院校学生征文竞赛、全国涉外护理口语大赛、武汉市第三届全民健身运动会、武汉市第五届武术大会等也屡创佳绩，勇拔头筹。另外，通过改进考核办法、实行预警制度，毕业生中成绩不合格者由200余人2000余门次下降到15人54门次，违纪学生也由70余人降至7人。
2.实践体会。分层管理，就是一种个性化管理，是在充分了解与认识学生个性的前提下，制定的与各层次学生情况相符的管理方式与应急方案[4]。①目标明确。面对高等职业院校中不同层次的学生，我们仍然延用以往的按照学生守则单一管理的模式来进行管理，显然是越来越不能适应现代多样性需求的。因此，在高等职业院校学生管理中，必须分析不同层次的不同问题，因地制宜、因事制宜、因人制宜地改造管理理论，并采取相应的管理方式，才能满足不同层次的需要，实现“全面施教”，实行有效管理。②全院重视。依照过于笼统而粗略的统一标准进行管理，形成“胡子、眉毛一把抓”的乱象，不仅制约了学生的成长，也影响了学院的发展。在学院领导、全体教职员工的高度重视下，制定分层管理制度，从大局出发，从小处着手，执行分层教学、分层教育的精细化管理决策。分层管理的过程也是提高学院管理队伍管理能力和水平的过程，学生学习能力和综合素质的提升引起用人单位的关注，改变了过去社会对医学中职生的不良看法。③齐抓共管。学生管理并不只是学生管理部门的工作，更不是班主任一个人的事情，需要全院上下从领导到职工、从学生管理部门到教学、后勤部门、从班主任到各任课老师甚至学生干部的共同努力，营造尊重、关心、爱护学生的管理氛围，构建和谐、轻松的校园文化，从而不断拓展学生管理工作的新思路。④利于成长。在“分层管理”模式下，有利于不同层次学生张扬个性，健康成长。不同层次的学生在不同的目标要求下互相促进，形成正性推动力而不是反向摩擦力，培养全面而和谐的素质、敏锐而独特的创造力与持续的自我发展能力，实现发展人、成就人的目标。
参考文献：
[1]陆昊.在共青团十六届三中全会上的讲话[EB/OL].中国共青团网，2010，（1）.
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[3]黄洁，高志华.论“以人为本”高校学生管理模式以人为本的高校学生管理模式探究[J].黑河学刊，2011，（09）.
护理大专毕业论文篇8
【关键词】 教学培训团队；护理临床教学；质量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.379
文章编号：1004-7484（2014）-04-2114-02
我院是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的综合性三甲医院，开放床位1560张。护理临床教学的任务主要包括护生实习、新护士的岗前培训、护士规范化培训、继续护理学教育、护理进修生培训等[1]。护生和护士是护理临床教学的主要对象。年均接收省内外医学院校护生150余名；随着医院体制改革和发展壮大，年轻护士日渐增加，目前聘用护士占全院护士总数的49%，其中1-3年年资的护士占全院护士总数的35%；临床教学任务繁重。为适应新形势要求，提高护理临床教学质量，2009年护理部组建了护理教学培训团队，在护理临床教学方面加大了培训管理力度，充分发挥培训团队作用，取得了良好效果。具体做法如下。
1 教学培训团队的选拔与培养
1.1 师资准入标准 大专及以上学历，护师以上职称，5年以上临床工作经验，热爱护理专业，热心教学，为人师表，具备优良的政治素质及职业道德，专业技能熟练，表达、沟通、组织能力较强，具有较好的教学能力和一定的科研能力，胜任专业授课任务及教学安排。
1.2 选拔方式 自愿报名，科室推荐，护理部审核，择优选拔，集中培训，综合考核，动态管理，并吸纳省、市、局级技能竞赛获奖选手加入。
1.3 规范教学管理流程 护理部成立教学培训管理小组，将教学培训团队成员根据专业能力及个人特长，分设基础教学培训组（理论教学组、技术教学组、礼仪教学组）、专科教学培训组（危重症护理小组、气管管理小组、皮肤伤口小组、静脉输液小组、护理科研小组）等。各小组根据护理部总体培训计划及各院校实习大纲的要求，分别制定切实可行教学培训计划，并组织实施。以大课堂、专题培训、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论等形式，对公共基础、专科课程与操作项目进行讲座、培训、演练及考核。
1.4 教学能力培训 每年有计划选送团队带教老师，参加全国临床护理教育、专科护理培训班及学术会，邀请专家来院进行教学科研、护理礼仪、教育心理学、专业前沿知识等讲座，护理部定期对带教老师进行培训，学习教学方法、教学管理制度、护理查房技巧、急救技能、新理论、新技术等，丰富教学理论；通过参加护理查房、护理会诊、疑难病例讨论、讲课测评、情景模拟教学、考试考核等，提高临床能力及教学水平。
2 教学培训的实施
2.1 临床实践技能培训 加强护理教学设施建设，配备先进教学设备，精选并统一基础护理技术操作和急救技能训练项目，统一操作评分标准，作为全院护士规范训练、考核的项目。技术教学小组分期分批示教、培训考核，人人达标过关。
2.2 理论与制度培训 制定落实以岗位需求为导向、突出专业内涵、注重实践能力、适应临床需求的分层次培训考核计划，采取“分类施教、讲求实效、形式多样、重点突出”的训练原则，以病人为中心，以护士核心能力为重点，采取贴近临床的情景模拟、角色转换、引导式、体验式、预见性培训与应急演练，将护士的沟通能力、病情评估、技术操作、健康教育、人文关怀等溶于示教程序中，着力提高护士床边综合护理能力。对应急梯队、机动库护士、病房带教老师的进行专项培训，以提高应对突发事件、综合业务与带教能力。
2.3 护理骨干培训 参加专科教学培训组的学习，根据工作需求及个人兴趣，加入危重症护理小组、气管管理小组、皮肤伤口小组、静脉输液小组、护理科研小组等，开展专科前沿知识交流、疑难病例讨论、会诊、科研选题、新技术推广等，提高自身业务能力的同时，带动并指导全院临床护理工作。
2.4 新护士岗前培训 护理部制定培训计划，培训团队各小组根据计划安排，各负其责，对培训项目，如医院规章制度、医德医风、法律法规、礼仪规范、常用护理技术操作等[2]分别进行讲座、示教、考核。
2.5 技能竞赛选手的训练 每年选派优秀选手参加省、市（局）组织的护理技能竞赛，赛前由教学培训团队对选手进行理论、技术、礼仪等强化训练考核，根据老师专业技术特长，实行竞赛项目责任制，增强责任心和荣誉感，提高训练效果和竞赛成绩。
2.6 护生教学培训
2.6.1 入院教育 将护生进入临床前的入院教育作为常规纳入教学计划，由培训团队负责实施，包括医院的环境介绍、医院发展历史、规模、规章制度、组织结构和人员构成、《实习守则》、护士行为礼仪规范、职业道德规范、法律法规、基础护理技术强化训练等。
2.6.2 实习期间技能培训 在各科室分层次目标教学的基础上，培训团队遴选常用基础护理与急救技术项目、危重症疾病护理常规、核心制度等，制定教学计划，以大课的方式，每月组织理论讲座、操作示教，并现场考核。每季度组织教学大查房或情景模拟教学等。定期深入病区了解实习情况，督导各科实习计划的落实，并根据实际，及时调整教学内容，查缺补漏。
2.6.3 毕业论文指导与综合考核 对本科护生，根据教学计划及论文意向，指定指导老师，共同进行论文题目、内容确定与文献检索，指导完成资料收集、数据统计与论文撰写，护理部组织审核、修改。根据各院校实习时间，有计划进行实习末期的综合考核。
3 结 果
3.1 护士的实践能力及综合素质得到提高 教学培训团队组建5年来，护士技术操作考试85分通过率由82.5%提高到98.2%，理论考试75分合格率由68.2%提高到93.8%，聘用护士年度考核优秀率逐年提高，已有104人通过考核转为正式护士。住院患者对护士的态度和技术满意度均>97%。53人参加省、市、局护理技能竞赛，荣获一等奖31人次、二等奖29人次、三等奖23人次，18人荣获省、市、局护理岗位标兵或岗位能手称号，6人立功受奖；18项护理技术被评为市级特色护理技术，9人荣获市级临床型特色专家称号；72名护理骨干先后走上护士长、科护士长及职能部门中层管理岗位。
3.2 护生临床带教质量提高 护生实习平均综合成绩由68.45±11.23提高到76.89±12.43（p
4 讨 论
4.1 建立了一支高素质的护理师资队伍 师资队伍的整体素质及管理是人才培养质量的关键[3]。教学培训团队的组建，注重了带教老师的选拔，打破了论资排辈的传统观念，通过自愿报名、科室推荐、护理部考核等程序进行综合评价，选拔临床经验丰富，教学知识全面，爱岗敬业，责任心强，专业能力精湛以及具有良好沟通能力的护理骨干加入培训团队，并实行动态管理，以老带新，逐渐充实、壮大护理师资队伍。目前，我院教学培训团队50人，集全院护理队伍精英，分设基础教学培训组与专科教学培训组，承担着全院护士、护生的教学培训工作。
4.2 为临床教学质量提供了有力保障 高素质的护理团队是提高临床教学质量的保证[3]。教学培训团队根据不同的培训对象，制定实施不同的教学培训计划，有明确的教学培训目标，做到了因材施教，培训方式贴近临床，培训效果显著。提升了护士的临床实践能力和整体素质，促进了护理人才的成长；带动了科室整体带教水平，使护生综合考试成绩、对整体教学效果及带教老师满意度提高，有力保障了教学质量。
综上所述，教学培训团队的建立和实践，是对护理临床教学管理体系的进一步完善，对于提高临床教学质量，加强护理队伍能力建设，培养合格的护理人才起到积极促进作用。
参考文献
[1] 潘绍山.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2002：261.
[2] 王秀菊，宁丽娜.临床护理教学岗前培训模式改革的探讨[J].齐鲁护理杂志，2009，15（19）：86-87.