icu护士工作计划范文
时间：2023-03-11 07:36:46
icu护士工作计划范文第1篇
【关键词】ICU；呼吸道管理小组；方法
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0457-01
护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1]。护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中[2]。由于ICU是危重患者和先进监护抢救仪器集中的科室， 潜在的护理安全问题也相应增多[3]，机械通气病人的气道管理意外事件发生率占首位，尤以气管脱落至体外或自动拔除的风险最大[4]，因此如何在护理工作中减少气道管理的护理风险成为ICU护理管理工作中的重中之重。我科自2010年5月～2012年4月设立了专职呼吸道管理小组，取得了显著的效果，现报道如下：
1 准入资格
1.1具有良好的护理职业道德，热爱危重病护理专业工作，有良好沟通能力的护士。。
1.2具有护师及以上资格，护理专业大专及以上学历，在ICU工作5年及以上的护士。
1.3具有良好业务素质，技术操作水平高，对于气道管理相关专业知识丰富、应急反应灵敏的资深护士。
2 产生方法
2.1 对于符合条件的护士，采取自愿报名的方法产生候选人。
2.2由科主任、护士长、护理部负责培训的主任共同制定理论考核试卷、现场答辩题目以及与气道护理相关的技术操作考核项目。
2.3统一进行闭卷理论考试（成绩占40%），抽签进行相关技术操作项目（成绩占40%），抽签进行现场答辩以及现场阐述作为专职呼吸道管理护士个人的工作思路（成绩占20%）。
2.4最后成绩汇总后确定专职呼吸道管理小组成员5名，科室内每个护理小组都有1名专职呼吸道管理护士负责专项工作。人员安排好后上报护理部进行备案。
3 再培训与阶段考核方法
3.1对于选的护士进行为期2个月的气道管理方面的专项再培训，培训老师为取得中华护理学会ICU专科护士资格证书的护士长以及呼吸专业的科主任进行专项授课，同时建立与北京呼吸治疗研究中心呼吸治疗师的长期网上联系，进行学术上的请教和交流，进一步提高小组成员的气道管理水平。
3.2培训结束后进行再考核合格后上岗，在工作期间继续有计划的参加各项培训，每6个月进行阶段考核以促进小组成员不断学习气道管理方面的新知识、新理论、新技术。
3.3每年进行竞争上岗，小组成员享受岗位补贴以资奖励，并优先安排参加气道方面的系列培训。
4 气道管理小组的管理
4.1科室制定呼吸道管理小组的工作制度，小组成员工作计划、小组成员专项继续教育培训计划以及相关的专项管理制度，并上报护理部审批。
4.2明确小组成员的职责和工作范围。
4.3详细制定小组成员各班的工作流程以及设计各种记录表格。
5 气道管理小组的工作职责
5.1负责科室危重病人的所有有关气道的护理工作，保证病人气道护理的安全。
5.2负责指导年轻护士的夜间气道护理工作，并协助护士长做好气道方面检查督导工作。
5.3作好所有病人的气道护理记录，分析病人的具体问题及时与医生沟通解决。
5.4每月末负责书写本月气道管理工作汇报上交护士长，并组织召开气道管理分析会，将上月集中存在的问题进行反馈，并制定整改措施，持续改进工作。
5.5每季度负责组织进行气道管理方面新进展的讲座，提高年轻护士的气道护理方面的知识水平，整体提高科室的气道护理水平。
5.6护士长随机抽查小组各成员的护理质量，对由于责任心不够出现的问题给予相应的处罚。每半年进行一次阶段考核，动态考核工作质量。并及时与医生、科主任沟通了解专职护士的工作质量。
5.7每年撰写有关气道管理方面的论文，积极进行科研工作，每年年终进行工作总结以及述职。
6具体工作方法
6.1专职护士不具体分管病人，只负责本班内所有病人的气道管理工作，记录专门的气道管理记录。
6.2通过系统评估后有针对性制定出不同病人每天的气道护理计划（包括肺部听诊情况记录、电动机械排痰如何实施、气囊管理、气道灌洗、胸部物理治疗的实施等）并进行详细的专项交接班。
6.3护士长每天晨间以及晚间护理时评估专职护士气道管理的质量，及时将存在的问题反馈，并做好记录。对于经常出现气道管理不到位的专职护士进行指导教育，加强气道管理督导，持续改进气道管理质量。
6.4专职护士每班要与当班医生进行必要的沟通，对于评估的病人痰液情况，管道的异常情况等及时向医生汇报，共同判断后及早处理解决，及时干预，避免出现严重的意外事件，危及病人生命。
6.5专职护士工作时，利用一定的时间可以对本班内年轻护士的工作进行指导，逐步提高年轻护士的气道管理水平，做好人员梯队储备。
7实施后效果（见表1）
通过2年的专职呼吸道管理小组模式的运转，在气道管理方面取得了满意的效果，具体结果见表1。
8小结
气道护理工作是ICU抢救危重病人机械通气治疗的重要组成项目，它的护理到位与否与病人的能否较快转归密切相关，护理不到位是引起病人延长治疗时间，增加治疗费用，甚至导致病人意外死亡的重要因素，可能会由此导致严重的医疗事故、纠纷。通过实施专职呼吸道管理小组的工作模式，并且制定详细具体的工作计划，将以前分散给多人的工作，集中由专人负责，不仅降低了气道护理风险，而且通过专人的专项指导年轻护士，年轻护士的气道管理水平也得到了提高，对推动临床监护室的工作起到了积极的作用。
参考文献
[1] 李晓惠，临床护理风险事件分析与对策[J]中华护理杂志，2005，40（5）：375～376.
[2] 李加宁，宋雁宾.加强护理风险管理的思路与方法.中华护理杂志，2005，40（1）：47.
[3] 李平，冯凤.ICU潜在的护理安全问题及防范措施.中国实用护理杂志，2005，21（10）：62～63.
icu护士工作计划范文第2篇
重症监护病房（intensive care unit，icu）是现代急诊急救医学及危重病医学发展的产物，它的最大特点是危重病人、现代化检测与治疗仪器、有救护经验的医护人员的“三个集中”。目前，icu的规模、精密的监护治疗仪器的配置质量、医护人员的专业救护水平及临床实践能力已成为一个国家、一所医院急救医疗水平的主要标准 ［1］ ，同时也是等级医院评选的重要指标。
进修学习是提高中高级护理人员的继续教育的方法之一 ［2］ 。它的带教管理显然不同于一般护生的带教管理，更注意对进修护士分析研判思维、解决实际问题的能力、慎独精神、创新意识的培养，更注重发挥进修护士的主观能动性。icu进修与大、中专护士带教有异同，现从进修生的角度探讨一下icu的带教管理工作。
1 做好环境介绍，减少进修护士的陌生与不安
马斯洛的需要层次理论指出“人有爱与归属的需要”。进修护士来到icu，作为一外来人员，除了自己应积极主动作自我介绍外，icu的带教管理者也应热情地向进修人员作科室的环境、物品的管理摆放、科室成员等介绍，让进修人员有一种被接纳的归属感。同时进修人员也要认识到环境的熟悉并不是一朝一夕的事，而是在实践中不断熟悉，不断适应新环境的需要，不要为自己设置太大的心理压力。
2 确立进修目的，制定进修学习计划
因派送进修人员医院的规模大小、icu类别、进修时间的长短、进修人员能力的强弱等差异，进修目的也会存在差异。本着学以致用的原则，带教管理者应充分与进修人员沟通交流，根据进修人员的气质类型制定确实可行的学习计划。以指导一一合作型模式拟订进修学习时间、学习内容、考核标准，充分发挥进修人员的主观能动性，可以保证进修的有的放矢。当然学习计划不是一成不变，而应随时按照pdca循环及时调整-p（plan）计划，d（do）实施，c（check）检查，a（act）处理;也要结合病房的情况合理安排。但最终一定要完成进修护士的a级目标。
3 带教管理进行计划性的组织实施
3.1 设定目标的优先次序?abc管理法 a级为最优先（必须完成的）的目标，b级为较重要（很想完成的）目标，c级为较不重要（当前工作使用较少）的目标。在带教工作中首先完成a级目标，然后转入b级目标，若时间允许可开展c级目标。icu的特点决定了它的a级目标:掌握各种监护与治疗仪的使用、管理。监护参数与图象的各临床意义分析，心肺脑复苏技术和复苏药物的使用。b级目标:icu病区特殊的危重病人监护记录方法，多专科疾病的医疗护理知识，对病人病情的总体分析与认识。c级目标:依据具体情况自行拟定，如:了解医院先进的管理体制……
3.2 对进修护士能力的培养
3.2.1 分析研判思维的培养和锻炼 进修护士有一定的临床经验，对临床有一定的认识，带教比护生易，一触即通。 因此对带教者提出了更高的要求:不但要掌握a级和b级目标的内容，还应有一定的带教方法，要充分发挥进修护士的思维判断力，要求进修护士应随时作到“三w”即三个why?“为什么要这样做?”“病人为什么会出现这种临床表现”“病情是好转还是恶化，为什么?”。通过“三个w”的训练，加强了理论与实践的结合，可以提高进修护士对病人病情总体分析和认识的能力，也适合当今循证护理发展的需要。带教者可运用思维训练法中的反思学习法与病例讨论法带教进修护士。
3.2.2 提高进修护士解决实际问题的能力 急救护理学的实践性很强，护士的专业知识和专业技术水平很大程度上需通过技术操作和解决实际问题的能力来体现 ［3］ 。icu是急救护理学的重要组成部分 ［1］ ，提高进修护士解决实际问题的能力是icu带教的重要内容。p-i-g教学法可提高解决实际问题的能力和自主学习的能力 ［4］ 。p（probˉlem）问题，d（discuss）在查阅资料和自学的基础上讨论，gguidance）老师给予总结和指导。这种方法可以把理论和实践紧密的结合起来，把机械记忆转化为形象记忆，达到最佳的效果。这种方法还可以在最短的时间学到老师长时间累积的临床经验的精髓。随着理论和临床经验的不断丰富，解决问题的能力会愈来愈强，可使前瞻性护理逐渐变成可能。
3.2.3 责任意识、慎独精神的培养 icu与普通病房不同，首先是病人病情重，病情变化快;其次是没有陪伴，病人的一切事务均由护士与护理员协助完成。这就要求进修护士有强烈的责任意识和慎独精神。带教老师应要求进修护士统筹安排时间，严格三查七对，随时检查自己行为开展批评与自我批评。当然，带教老师的言传身教也是一个标准的示范。
3.2.4 创新意识的培养 随着循证护理的不断发展，仅凭经验和直觉进行护理将成为历史，现代护理实践需要可靠的科学依据 ［5］ 。遵循的证据是科研结果，临床经验以及病人的需求三者的有机结合体 ［6］ 。对于在icu进修护士的带教也应按照循证护理的要求进行带教，这是由icu在医院急救医疗体系的重要地位决定的。首先要转变进修护士的意识:按常规工作固然不错，但要接触并学会利用新科研成果，始终把病人的需求放在第一位。其次，安排查阅专业资料时间，使其有接触新科研成果的机会。第三，按时完成《进修护士工作计划完成记录》，培养归纳、总结、推陈出新的能力。这是对进修护士应有的带教内容，是由进修这种继续教育方式所决定。
3.3 定期检查评价目标的完成情况 带教老师可以通过督促进修护士自我检查、相互检查，护理技术操作考核，随机抽查等措施检查目标的达到情况，及时反馈进展和问题，以便进入下一个pdca循环，以促进教学改革和教学质量的提高，实行《进修护士工作计划完成记录》以保证各项工作评价的及时性、连续性和整体性。
3.4 遵循以人为本的原则 进修管理中，进修护士作为“社会人”，应教会其积极应对各种压力的方法。乐观应对方式被认为是最佳方式，其次是支持应对方式 ［7］ 。带教者为进修护士营造宽松、和谐的学习环境将有利于目标的早日完成。
当然短时间的进修学习掌握的新仪器、新设备、新的急救技术的程度有限，带教者所能教给进修护士的只是一种学习新业务新技术的方法。需靠进修护士掌握方法后自己在实践中慢慢摸索。护理人才的成长具有实践性、晚熟性、群体性的特点。因此进修护士与带教者都不能急于求成，要循序渐进。同时能适合所有进修护士的教学方法也是不存在的，只有在一般教学的基础上采取针对性教学才能取得良好的效果，进修护士与带教者之间的沟通交流至关重要。本文就进修遇到的问题结合教学经验进行探讨达到教学相长。随着icu的不断发展，医院对icu建设的重视，面临着越来越多的护士进修icu。随着icu对进修护士的带 教管理方法的不断完善，进修护士的教学方法将是完成进修计划的保障。
参考文献
1 彭刚艺.急重症护理学.北京:人民军医出版社，2001，4.
2 杨英华.护理管理学.北京:人民卫生出版社，1999，75.
3 庹焱，周秀华，陶红.护理专科.急救护理学教学研究.护理杂志，2001，18（3）:29.
4 郭永松，胡斯隆.问题-讨论-指导教学法在护理社会学教学中的应用.中华护理杂志，2003，38（4）:292-294.
5 喻姣花，任小英，王桂兰，等.临床循证护理现状调查.护理学杂志，2003，18（4）:254-256.
icu护士工作计划范文第3篇
将进入ICU工作的50名低年资护士按随机数字表法分成观察组和对照组。观察组护士采用戴明循环进行培训，即按计划（plan,P）、执行或实施（do,D）、检查（check,C）、处理(action,A）等4个阶段进行培训。对照组采用传统的一对一带教模式培训。培训时间均为6个月。评价指标培训结束后，由科室考核小组统一对低年资护士进行考核，总分100分，比较观察组和对照组低年资护士的专科护理理论、专科护理技能考试成绩。科室护理质量管理小组统计两组护士护理缺陷发生率。统计学方法采用SPSS12.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2两组护士专科护理理论和专科护理技能考试成绩比较
采用戴明循环培训后，观察组护士的专科护理理论、专科护理技能考试成绩均明显优于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）（见表1)。两组护士临床护理缺陷发生率的比较采用戴明循环培训后，观察组护士的临床护理缺陷发生率明显低于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）（见表2)。
3讨论
3.1戴明循环提高了低年资护士的综合素质
应用戴明循环进行低年资护士培训以后，给低年资护士提供了一个有的放矢的学习机会，使她们的学习真正做到了有计划，有重点，有检查，有改进。经过6个月的培训，她们的专业理论知识与临床实践融汇贯通，对知识的掌握由感性认识上升到理性认识，同时，也提高了低年资护士理论联系实际及分析问题、解决问题的实际能力，护士在职业道德素质、法律意识及应急能力等方面的综合素质也明显得到提高。
3.2戴明循环规范了临床带教老师的带教模式
由于戴明循环为临床带教老师提供了一种持续的、可重复的带教模式，与传统的一对一带教模式相比，应用戴明循环进行低年资护士的培训，整个培训工作更加规范化、系统化。带教效果受到来自临床带教老师个人素质、工作内容、时间分配等方面的影响因素明显减少。
3.3戴明循环提高了临床护理质量，保障了患者生命安全
低年资护士临床实践时间短，工作中易存在着以下不足[3-4]：一是工作计划性差，忙中出错；二是工作抓不住重点，容易受到外界干扰，忙中凭印象进行治疗、护理；三是未经受过挫折，安全意识淡薄，缺少有效的应对措施，对护理缺陷造成的后果认识不清；四是“慎独”精神差，规章制度不严格执行；五是业务不熟悉，缺乏工作经验。目前，ICU护士带教主要通过“师带徒”的模式，尽管可暂时满足临床工作需要，但非正规的培训只能停留在临床实践能力的表层，也增加了医疗风险[5]。我们将戴明循环在ICU低年资护士培训中应用以后，临床护理缺陷发生率明显减少，3年多以来，无一例严重护理差错事故发生，提高了临床护理质量，切实保障了患者生命安全。
icu护士工作计划范文第4篇
【关键词】 护理组长负责制;新生儿科ICU;质量管理
新生儿重症监护病房(Newborn Intensive Care Unit,NICU)收治的患儿多是病情危重、体重极低、发育不全、营养不良的新生儿,病情危重,病死率较高,是医疗纠纷高发科室,对护理队伍是一个严峻的考验[1]。随着重症医疗体系的建立,新生儿科ICU护理专科的快速发展,对新生儿科ICU专科护士的要求进一步提高。为了能够有效的提高新生儿科ICU护理质量,我们采取护理组长负责制取得良好的效果现汇报如下。
1 护理组长负责制措施
1.1 护理组长的职责 协助护士长做好本病区主要的日常护理管理,如护士排班、患者管理、设备、物资请领、医护工作协调等;夜间护士长行使管理职能,进行全面质量管理。处理应急事务,在遇到重大抢救或突发事件,如停电、火灾,护理组长迅速按照制订的应急预案进行合理部署,调整人员各负其责。准确评估患者的危重程度和组内护士的能力,每位护士分配负责相应的患者,组长负责病情最危重的患者。负责贵重仪器设备及毒麻药品的交接、清点和保管,保证使用中的仪器正常运转、备用抢救仪器处于充电状态;督促护理员做好夜间仪器的清洁;仪器出现故障及时告知护士长。组织病区内每月小组质量自查及患儿住院期间满意度自查,针对存在的问题,提出合理的建议及整改措施,并协助护士长完成。应急处理夜间患者的投诉,对个别患者及其家属的误解,护理组长以代护士长的身份予以耐心解释,安抚患者,避免矛盾激化。协助护士长做好临床带教工作,担负护理业务查房、科内业务授课等任务。
1.2 护理组长应具备的素质[2] 业务素质方面:能够熟练掌握ICU危重症患者的抢救技术、各项监护技能、各种仪器设备的使用,护理理论、技术操作考核等具备“优秀”水平。工作年限方面:大专以上学历,有两年以上ICU工作经验,且在护理部每季度的考评中达到“优秀”。团队精神:具有良好的团队意识、语言沟通能力,组织、协调、配合及处理问题的能力。
1.3 护理组长竞争聘上岗 公开竞聘。本人自愿写书面申请。具备护理组长应具备的素质标准;通过理论与操作考试和应聘讲述。以“我如何当好一个护理组长”为主题作5分钟发言。根据考试成绩、应聘讲述、历年来的工作表现、绩效成绩进行综合考察。聘期三个月,根据考核结果实行淘汰制。
1.4 护理组长考核 成立考核小组:小组成员为护理部、本科护士长和ICU医生为评选考核负责人,选拔有责任心的资深护理骨干组成考核小组,科室每月对护理组长进行考评,对履行岗位职责不认真、有较严重的护理缺陷和护理投诉、存在违反劳动纪律等行为者,撤销其护理组长资格。护理质量考核采用百分制考核办法。业务考核内容(基础护理、专科护理、护理安全、消毒隔离)按照护理部工作计划和科室培训计划,进行基础理论与技术操作考核。对护理组长在一个任职周期内进行ICU专科内容以及各种应急预案考核;考核护理组长本人及组员的护理工作质量,组员如发生护理差错及事故,护理组长要承担相应责任,扣除当月质量控制分数。
2 结果
护理组长负责制在新生儿科ICU中应用后依据我院护理质量考核标准,对新生儿科ICU进行实施护理组长负责制前得分与护理组长负责制实施后得分进行统计并比较。具体见表1。
3 讨论
随着护理组长负责制推行和护理小组的建立,护理服务内涵也发生了深刻变化,它从以执行医嘱为主转变到以人的健康为中心[3]。护理服务质量不只是单纯的面带微笑、态度和气,而是对患者入院全过程提供优质服务,在落实各项护理措施中满足其心理、生活方面的需求,为患者解决实际问题,在照顾患者全过程中达到安全、可靠、准确的效果。坚持一切“以患者为中心”、以人为本的工作原则,我们努力营造一种关心人,尊重人,以患者利益和需求为中心的人性化职业氛围。
实施护理组长负责制后,护理组长在工作中的高标准、严要求为科室内其他护理人员树立了良好的表率作用,激发了护理人员的工作热情,调动了护理人员的工作积极性,提高患者对护理工作的满意度[4]。实施护理组长负责制竞聘上岗,获得晋升机会、优厚工作待遇等是有效的激励因素,护理质量检查和监督、淘汰制等负强化激励因素都充分调动了护理组长的工作积极性和创造性,使种种护理活动由原来的被动服务转变为主动服务,护理措施落实到位,并体现了护理工作的个性化和人性化的特征。
护理组长负责制建立了新型的护理管理模式,组长和组员双向选择,有利于护理组长有效地调动组内每个护士参与质量管理,自我控制,自我改进,在很大程度上帮助护士实现自我价值,发挥主观能动性,进而更好服务于患者[5]。由于护理组长的全程监控,潜在的矛盾和问题也能得到及时的发现和处置,保障了护理工作各个环节质量。
通过我院实施新生儿科ICU护理组长负责制,使得护理质量有了明显的提高,建立了新型的护理管理模式,调动了护理人员的工作积极性,提高患者对护理工作的满意度;强化激励调动了护理组长的工作积极性和创造性;促进了护理质量的全面提高,减少和避免了医疗纠纷和医疗差错的发生。
参考文献
[1] 于兰贞,高矗芳,侯桂英,等.护理人员专业技术职务分层次管理的探讨.中国护理管理,2004,4(6):13-14.
[2] 胡颖萍.护理管理人才培养的流程管理.中华护理杂志,2007,42(5):444-445.
[3] 林艳.全面质量管理在ICU护理管理中的运用.现代临床医务工程学杂志,2005,11(5):454-455.
[4] 谭美清,颜伟香.整体护理病房责任护士竞聘上岗对护理质量的影响.中国实用护理杂志,2005,21(7):69.
icu护士工作计划范文第5篇
一、 在工作中成长
回顾过去的一年，护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动，想说的话太多太多。写总结要言简意赅，将个人感情参杂在里面不合适我知道，但此时此刻，我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
护士们的工作态度，还体现在服从分配方面。今年四月份，全国百日安全大检查期间，我科重患是最多的时候，为了支援ICU工作，将我科最优秀的护士借调至ICU支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一个月内，我们科去了两名护士，同时期，另一名主力护士又调到骨外科工作，给我科分配一名新人，不能独立值班！人员的短缺程度可想而知了，但我们的护士们毫无怨言，将上级的人员调动当作一种使命来完成，做到了：大敌当前，大局为重！所有人员都放弃了休息时间，加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间，甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房，重患一个接一个的到来，天使们因为疲惫，面容憔悴，有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家！我更是时刻准备着：每当年轻护士遇到技术性问题的时候，无论几点，接到求援电话，即刻前往科室。
今年，我院落实了带薪休假制度，这对职工是个好消息，而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假，今年还有三位休婚假的，再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人，我初略统计一下：相当于一年内，始终有一个半人在休息，而我们的病人数，却比去年增加了300多人，工作负荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房装修、搬迁期间，正值主任外出，我真的怕非常时期，科里出错——怎么搬这个家，大动了一番脑筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀，搬家那两天，全都到科室：看东西的，搬东西的、跟车的、摆放物品的，值班的，就像自己家搬迁一样，病了也不和我请假，坚持上班，怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下，一年来，无一例差错事故发生，无投诉纠纷事件，这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲，取得这样的成绩是非常难能可贵的！
icu护士工作计划范文第6篇
文章标题：医院护士长竞职演讲
尊敬的各位领导、各位评委、各位同事：下午好！
出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，我来到了今天的竞聘现场。
也许***这个名字大家或多或少都有过耳闻，我就是这个名字的主人，今年**岁，中共党员，**学历，目前在×××从事×××工作，兼职××××。
6年前作为新**(城市名)人，我在**(科室名)开始了我的护士生涯，经过内科、外科、儿科、急诊和ICU的磨练，我已成长为一名具有丰富经验的年轻护师。临床护理的发展非常迅速，唯有不断学习才不至落后，4年来我坚持自学了南京医科大学护理本科教程，现已进入毕业实践考核阶段。用理论指导实践，再用实践检验理论，从中我找到了学习的乐趣，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。
去年×月同样是通过竞聘，我成为新开辟的×××的专职人员。在这一年多的时间里，我的电话24小时畅通，随叫随到，以一站式无缝隙的服务赢得了众多侨胞和外国友人对医院的良好印象。新病房大楼的启用导致病区护理人员紧张，我服从安排被借调到ICU和外一科各工作了一个月。正是多年来不变的工作热情和踏实的工作态度，使我在非典期间有幸得到领导的信任，成为支援人民医院抗非护理战线的首批志愿者，在闷热的防护服里足足坚守了两个月。SARS面前面不改色，见证的是无私无畏的勇智；开朗的性格，广泛的爱好使我很快融入了陌生的环境，难忘的岁月，我和来自不同医院的护士姐妹结下了深厚的友谊。因此我被人事局授予“防治非典先进个人”的表彰，荣获卫生局20xx年度“优秀共产党员”的称号。
“可以托六尺孤寡之孤，可以寄百里之命”也许是对身为护士的我最恰当的注解。然而，被信任是需要有看得见的能力的。5年团支部书记和团委学习委员的角色给了我很多参与策划组织共青团活动的机会，在打造团委品牌，丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。
如果我当选，我将做好以下几方面的工作：
1在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。
2不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。
3使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源。
4重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。
5培养经营意识，善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。
6科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1－2篇论文。定期业务学习和经验交流，培养护士科研意识。
我的生肖属相是马，至于是不是千里马，就有待在座伯乐们的裁决了。但是无论结果如何，我都将马不停蹄地完善自己。最后，借此难得的机会，祝大家新年心想事成！
icu护士工作计划范文第7篇
出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，我来到了今天的竞聘现场。
也许××*这个名字大家或多或少都有过耳闻，我就是这个名字的主人，今年××岁，中共党员，××学历，目前在×××从事×××工作，兼职××××。
6年前作为新××(城市名)人，我在××(科室名)开始了我的护士生涯，经过内科、外科、儿科、急诊和icu的磨练，我已成长为一名具有丰富经验的年轻护师。临床护理的发展非常迅速，唯有不断学习才不至落后，4年来我坚持自学了南京医科大学护理本科教程，现已进入毕业实践考核阶段。用理论指导实践，再用实践检验理论，从中我找到了学习的乐趣，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。
去年×月同样是通过竞聘，我成为新开辟的×××的专职人员。在这一年多的时间里，我的电话24小时畅通，随叫随到，以一站式无缝隙的服务赢得了众多侨胞和外国友人对医院的良好印象。新病房大楼的启用导致病区护理人员紧张，我服从安排被借调到icu和外一科各工作了一个月。正是多年来不变的工作热情和踏实的工作态度，使我在非典期间有幸得到领导的信任，成为支援人民医院抗非护理战线的首批志愿者，在闷热的防护服里足足坚守了两个月。sars面前面不改色，见证的是无私无畏的勇智；开朗的性格，广泛的爱好使我很快融入了陌生的环境，难忘的岁月，我和来自不同医院的护士姐妹结下了深厚的友谊。因此我被人事局授予“防治非典先进个人”的表彰，荣获卫生局2003年度“优秀共产党员”的称号。
“可以托六尺孤寡之孤，可以寄百里之命”也许是对身为护士的我最恰当的注解。然而，被信任是需要有看得见的能力的。5年团支部书记和团委学习委员的角色给了我很多参与策划组织共青团活动的机会，在打造团委品牌，丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。
如果我当选，我将做好以下几方面的工作：
1在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。
2不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。
3使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源。
4重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。
5培养经营意识，善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。
6科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1－2篇论文。定期业务学习和经验交流，培养护士科研意识。
icu护士工作计划范文第8篇
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。
六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
2011年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
icu护士工作计划范文第9篇
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
icu护士工作计划范文第10篇
[关键词] 气管插管；非计划性拔管；护理；护理管理
[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（b）-0062-04
[Abstract] Unplanned extubation of endotracheal intubation has been one of the major adverse events in the intensive medical department，so the research on this kind of problem has never been interrupted. By retrieving UEX related documents， this paper briefly introduces the present situation of unplanned extubation of endotracheal intubation， the current situation of nursing management ， the management methods and ideas introduced in recent years. Derived analysis is the incidence rate of UEX was decreased， but from the "zero extubation rate" there is a certain distance， the management of UEX has not yet formed a unified system. And it pointed out that the society demands more and more medical workers. In order to meet the requirement of "zero error rate" for nurses，looking for a UEX management method which is in line with the current medical environment may be one of the directions of nursing research in the future.
[Key words] Tracheal intubation； Unplanned extubation ； Nursing care； Nursing management
气管插管非计划性拔管（unplanned endotracheal extubation，UEX）一直是重症医学护理难点。UEX是指患者故意或无意自行将气管插管拔出或由于医护人员操作不当等医源性因素导致意外脱管[1]。通过查阅大量国内外文献，对气管插管UEX发生现状、护理管理现状、引进的管理方法及理念三方面进行综述，为寻找适合我国国情的UEX管理体系提供理论依据。
1 气管插管UEX发生现状
1.1 气管插管UEX发生频率
文献报道计算UEX发生频率方法主要有两种。第一种是每100例气管插管患者中发生UEX例数，即发生率，国内多采用此种计算方法。国内气管插管UEX发生率为：2006年沈梨等[2]对国内研究报道综述UEX发生率为5.4%～15.5%，2015年韩艳等[3]对国内近十年UEX发生率综述为0.2%～14.6%。国外气管插管UEX发生率：2004年Moons[4]报道UEX发生率为4.2 %～8.3%，2013年Kiekkas[5]报道UEX的发生率为0.5%～14.2%。从UEX发生率来看国内外文献基本相符，并且呈下降趋势。葛向煜等[6]报道气管插管UEX发生率中位数，1990～1999年为10.8%，2000～2005年为8.5%，2006～2011年为7.6%。气管插管UEX发生率呈下降趋势，可能与近年来引进管理方法与理念，进行质量持续改进有关。第二种是每100个插管日中发生UEX例数，即发生密度。国外文献利用较多。近几年国内也逐渐有学者采用。国外文献报道气管插管UEX发生密度0.40～2.60例[7-8]。
1.2 气管插管UEX危害
UEX分为自行拔管和意外拔管，以自行拔管多见[9]。有资料统计[4]，自行拔管占91.7%，意外拔管占8.3%。发生UEX后，重新置管率较计划拔管高，而意外拔管后再插管率较自行拔管高[6]。这可能因为自行拔管患者意识水平较高，部分患者可利用无创呼吸机辅助通气或吸氧。但意外拔管是患者在运送或护理操作时导管意外脱落，患者大多自主呼吸能力差，处于镇静或昏迷状态，因此再插管率就高。UEX重新置管患者病死率可达25%[10]，比未发生UEX患者高7倍[11]。Lee等[12]报道，重新置管者较未重新置管者机械通气时间和入住ICU时间延长，重新置管者死亡率较未重新置管者高，但是重新置管2 h内两组在血压、呼吸频率、心率、吸氧浓度、PH值方面比较差异无统计学意义。很多研究报道UEX与医院死亡率无正相关[13～15]，更有报道UEX无需重新置管者死亡率更低[14]。因此UEX的危害程度与是否需要重新置管有关，而是否会导致患者死亡主要与其当时状态、医务人员技术、插管难易程度、原发病等有关。
1.3 气管插管UEX发生高危人群
意识不清作为 UEX发生高危因素，已引起重视。然而越来越多的研究证实GCS评分分值越高，患者自行拔管风险越高[4，16] 。因此，对于意识水平较高的气管插管患者，更要严密观察，加强宣教。
通过研究发现[11，15～19]，老人，A-PACHEⅡ评分高、急诊术后、慢性阻塞性肺部疾病、慢性神经系统疾病、医院感染患者等是拔管高危人群。而国外文献提及ICU中与疾病相关的高UEX发生率可能与置管时间长有关[20]，APACHEⅡ评分与UEX发生无关，≤60岁患者发生率更高[21]，长期在ICU男性更易发生UEX[11]。
2 气管插管UEX护理管理现状
气管插管UEX是评价护理质量的重要指标，《三级医院评审标准实施细则（2011 年版）》，明确要求将人工气道脱出例数作为重症医学科质量监测指标。国内很多医院已经有了关于UEX预防措施、应急预案、上报流程及相关制度。2013年原卫生部颁布《患者十大安全目标》对UEX等不良事件提倡主动上报、无责上报。尽管如此，很多医院不良事件瞒报、漏报现象严重，尤其是县、民营医院[22]。造成这一现象主要原因可能是护士认为上报流程繁琐，上报工作没有价值，团队成员间无形的内部压力等。练敏等[23]提出护士感受科室安全文化越积极，不良事件报告执行意向越高，相反就越低。很多医院上报工作流于形式，管理者在分析原因时，往往归因于护士责任心不足，其实很多时候是管理体系问题。有资料调查显示[24] ，56%的被调查者认为医疗错误的发生是系统原因，而并非个人。因此管理者要检视UEX管理系统，优化UEX工作流程或环节，提升员工素质，形成良好的科室文化。
目前，国内外关于气管插管UEX管理，多是分析原因，针对原因进行持续质量改进，如改进固定方法，应用镇静-躁动量表，使用自我拔管风险评估工具，ICU 气管插管患者交流需求量表，实施撤机、镇静和镇痛协议，改良约束方法等[25～27]。对UEX尚未形成系统化、规范化管理，尤其在约束等问题上还存在争议。国内和台湾学者多倾向使用约束，而在欧洲肢体约束被认为是UEX发生最主要因素[28]。这可能与国情不同有关，因此寻找适合我国国情，形成规范化、系统化的UEX管理体系可能是今后护理研究方向之一。
3 引进的管理方法及理念
随着医院管理理念进步和患者自主意识增强，对护理方面提出了更高要求。目前很多管理方法及理念被引入气管插管UEX管理，在不同程度上降低了气管插管UEX发生率，现将这些管理方法及理念分别介绍如下：
3.1 PDCA
PDCA循环是管理学中一个通用模型，依照计划（plan）、实施（do）、检查（check）和处理 （action）科学程序进行质量管理。四个过程周而复始，一个循环结束，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循环，这样阶梯式上升。运用PDCA降低UEX发生率文献很多。吕魏潇等[29]通过回顾性研究645例气管插管患者及其家属，报道实施PDCA 循环管理法使气管插管UEX发生率由 4.31%下降至 1.78%，患者家属的满意度由 67.26%提升至 90.94%。
3.2 PDSA
戴明博士将PDCA中的第三步”检查”改成”学习”，提出既要重视质量改进，也要重视组织学习，认为"学习"比"检查"更恰当。Merkel等[13]报道应用PDSA，使UEX发生率降至0.58%。
3.3 品管圈（QCC）
QCC是由同一场所的人们自动自发组成小组，组员相互合作、集思广益，按照一定程序，应用各种品质管理工具，解决工作现场、管理、文化等方面存在的问题，以达到持续质量改进的目的。具体方法是成立品管圈小组，组员通过头脑风暴选定主体，然后对现状进行分析，设定目标，分析原因，制订措施并实施，效果确认，检讨及改进，最后制订下一步工作计划。QCC形式较活泼，可增强组员团队意识，鼓舞士气，目前很多医院已自发形成各种形式品管圈。黄彩云等[30]运用QCC使UEX发生率由6.97%下降至2.36%，且提高了圈员综合能力。
3.4 FOCUS-PDCA
FOCUS-PDCA程序主要包括发现（Find）、组织（Organize）、澄清（Clarify）、理解 （Understand）、 选 择 （Select）、 计 划 （ Plan）、 实 施（Do）、检查（Check）和执行（Act）9个步骤，是PDCA循环进一步延伸。徐晓梅等[31]用FOCUS-PDCA分析ICU日常工作程序中影响UEX因素，采取措施并追踪评价，结果发现有效降低了UEX发生率。
3.5 危机管理
危机管理指对无法预知的突发事件进行处理和管理，包括事前、事中、事后。这种管理理念分为PPRR四个步骤，即预防（Prevention）、准备（Preparation）、反应（Response）、恢复（Recovery）。王亚莉等[32]对本院ICU 210例患者实施危机管理，最大限度地减少UEX的危害，全面提升ICU患者护理质量。
3.6 失效模式与效果分析（FMEA）
FMEA是前瞻性研究，最早起源于美国航空业，在医疗行业发展历史较短。其具体操作方法是：成立FMEA小组，组员讨论所有相关危险因素，选择RPN最高的10个失效模式，并对其影响因素进行分析，同时制订改善措施并实施。应用FMEA时，常会出现组员意见不统一、讨论结果有失偏颇的情况，因此需收集资料全面，做好组员协调工作，参考多方意见，经过比较得出最佳结论。谷茜等[33]通过FMEA方法分析气管插管UEX发生原因，制订对策，指导临床护理人员工作，减少气管插管患者UEX发生。
3.7 集束化护理
集束化干预策略（bundles of care）是近年 ICU 专业新名词，意思是集合一系列有循证依据的治疗及护理措施处理某一种难治的临床疾患。集束化护理理念最早应用于ICU预防呼吸机相关性肺炎。陈媛媛[34]将集束化护理理念引入预防气管插管UEX中，为预防UEX创造最佳临床实践指南。集束化护理前提是采用高证据干预措施，而临床尚缺乏高质量证据支持，因此它的使用存在一定局限性。
3.8 根本原因分析法（RCA）
RCA是找出事件安全管理问题的根本原因，实施改进计划， 它能够帮助利益相关者发现组织问题症结。有研究报道[35]应用RCA，降低了UEX发生例数及重置导管发生率，有效保障了置管患者安全。
3.9 Bow-Tie安全风险分析法
用绘制领结图的方式来表示事故、事故发生的原因、导致事故途径、事故后果以及预防事故发生措施之间的关系。它具有高度可视化、允许在管理过程中进行处理的特点。Monika等[36]引用Bow-Tie安全风险分析法，有利于UEX临床工作的改进。
3.10 其他
有文献报道FAST HUGS BID理念，风险管理、FMEA结合RCA、医护合作、六西格玛等方法及理念被应用于UEX的防范中，有效减少了UEX的发生，全面提高了ICU患者的护理质量。
4 小结
近几年通过学者对气管插管UEX不断研究，其发生率呈下降趋势，但距零拔管率还有一定距离，尚未形成统一的气管插管UEX管理体系。社会对医务工作者要求越来越高，为满足患者对护士“零犯错率”要求，寻找一种符合目前医疗环境的UEX管理方法可能是今后护理研究的方向之一。
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