护士护理查房护士长总结范文

时间:2023-03-01 04:02:40

护士护理查房护士长总结

护士护理查房护士长总结范文第1篇

【关键词】 医院间;护士长;观摩查房;体会

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。为了适应社会的发展,提高护理服务质量,共同提高各院护士长对护理查房的认识,体现“一切以患者为中心”的宗旨,进一步规范护理查房。在大庆总院集团医疗管理部的组织安排下本院参加了护理观摩查房经验交流会。交流会由两家三级医院选送的四位护士长对护理查房的多媒体交流及现场实地观摩查房,与会的所有二级医院护士长代表及两家三级医院代表出席。现将观摩查房体会总结如下。

1 方法

1.1 多媒体经验交流,规范查房形式以本院“床头互动式”查房为基准,本院一般科室将护理查房形式一般分成两部分:一部分是将护理个案查房和护理教学查房合并每月进行一次,主要解决危重、疑难典型病例的相关护理难点;另一部分是临床护理查房,为了巩固年轻护士的理论知识,一般科室每月组织3~4次的临床护理查房,根据患者疾病的特点在床头交接班时随机进行。最后回到办公室集中提问及总结。临床护理查房让护士长、护士和患者之间可以互动提问,解决现存的护理问题。

1.2 以临床护理查房为例,规范其程序及护理查房记录单 以多媒体形式讲解护理查房时物品的准备;查房时出入室的顺序、站位(可根据具体科室灵活调整);强调注重查房时的人文礼仪,体现护士良好风貌。护理查房的内容:①入病房后查房者问候患者,向患者及家属说明查房及目的;②责任护士报告患者病情九知道及护理情况;③责任护士提出护理难点;④查房者(即护士长)对患者进行专科护理查体;⑤查房者与患者及家属进行交流,了解患者情况;⑥查房者介绍查体的阳性情况、了解护理缺陷的问题;⑦解答问题,评价护理效果;⑧指导下一步护理措施及先进的护理方法;⑨检查责任护士健康指导的效果并对患者及家属进行进一步的健康指导;⑩查房总结,大家感谢患者的配合。B11查房后护士长为护士讲解与此疾病有关的相关知识,以业务培训结束此次护理查房。护士长通过查房与患者、护士、护生能够相互沟通,这种床旁互动式查房形式新颖,突出主题,全面体现出护理查房的个性化、科学性、实用性和灵活性。

1.3 以骨科和心胸外科为实例,进行现场观摩。

2 体会

2.1 规范及完善了护理查房程序,提高了规章制度执行力度,有利于提高住院患者的护理质量。

2.2 促使护士主动地深入病房搜集资料,适时的健康宣教与沟通满足了患者的健康教育需求,使患者被重视感增加,同时使护士增强了责任心,有利于护患关系的融洽,也有利于患者疾病的早日康复。

2.3 护理查房是一个共同学习,共同提高的过程,它激励了护理人员的学习热情,使病区护士间形成了良好的学习氛围。

2.4 提高了护士长及责任护士的教学管理能力,达到教学目的。通过查房中护士长、责任护士的发言、提问、讨论,增强了专业护士应用护理程序的能力。护生通过查房使之理论联系实际,理解和巩固了所学的知识,培养了学生的观察、分析能力和临床应用能力,系统了解了专科护理程序[2]。

2.5 通过“床旁互动式”护理查房的实施,提高了护理工作质量,减少了护理工作中的薄弱环节。有效地纠正了临床“重操作轻沟通”的问题,从而提高了患者对护理工作的满意率。

2.6 通过医院间护士长护理观摩查房,护士长在工作中更加注重自身专业素质、沟通能力的提高,及对如何做好护理查房的组织者、教育者、治疗者及咨询者的角色产生深入思考,让每一次护理查房都能收到实效。如护士长要具有严谨的科学态度和创造精神,在护理查房中善于发现和启发护理人员思考,发表不同见解,寻找出护理缺点及相应护理措施、工作方法;能够用最新的知识回答护士及患者提出的问题;介绍国内外先进经验,以拓宽护理人员的知识面,激励护理人员的学习热情和敬业精神,引导护理人员向应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题的护理专家型转变。其作用在于每次进行护理查房都能使护理人员的理论与实践水平得到提高[1]。

参 考 文 献

[1] 程燕. 护士长在护理查房中的多重角色.护理学杂,2001,16(1).

护士护理查房护士长总结范文第2篇

[关键词] 护理程序;护理业务查房;护士长互动式

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(c)-109-02

护理查房作为护理管理的一种方式,可以提高护士的主观能动性,推动护理工作的发展[1]。护理查房的重要性在于它能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点,指导护理程序的正确运用和提高专科护理质量[2-3]。为深化整体护理内涵,提高护士长查房水平和护理查房质量,更好地开展临床护理工作,神经中心护理组在传统的护理查房模式下,运用护理程序实施护士长互动式临床护理业务查房,即神经中心各护理单元轮番担任主查单位,其他科室护士长作为观摩人员参与主查单位的护理业务查房,可针对查房中的疑问提出问题,责任护士或护士长给予回答,又可帮助科室解决疑难护理问题,相互学习,共同提高,实践中收到满意效果,现将具体方法及体会报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

我院神经中心包括4个护理单元:神经外科、神经内科一病房、神经内科二病房和康复病房。各护理单元的患者相关性强,危重患者多。自2006年5月~2008年6月神经中心在科护士长组织下共开展护士长互动式临床护理查房30次,计划每个月1次,根据护士长需要,增加4次。

1.2方法及步骤

1.2.1资料准备

1.2.1.1选择复杂疑难病例,护士长提出查房目的,并要求护士必须应用护理程序解决患者的护理问题。

1.2.1.2 责任护士阅病例、深入了解患者病情和各项辅助检查的阳性体征,提出护理诊断,制订护理措施,向护士长提出需要解决的护理问题。

1.2.1.3 查房者(护士长)在查房前应认真翻阅住院病志、了解和掌握病情、治疗及护理情况,提出需要解决的问题。运用护理程序,针对所查的危重、疑难病例,查阅有关疾病的国内外先进护理经验,找出本科护理的薄弱环节制订查房计划,并组织实施[4]。

1.2.1.4 查房者提前2 d通知护士,提前1 d通知科护士长。科护士长查房前阅病例及有关资料,第2天组织中心其他病区护士长参与护理查房。

1.2.2 查房步骤

1.2.2.1 由病区护士长主持,责任护士首先介绍病史、各项辅助检查的阳性体征、治疗用药情况,现存的或潜在的护理问题以及采取的护理措施和效果,提出需要护士长帮助解决的难点。

1.2.2.2 查房者组织参与查房的各级护理人员对患者进行查体,检查护理措施实施效果,同时了解患者病情变化及生理、心理状况,检验责任护士确定的护理诊断的准确性。

1.2.2.3 展开讨论。参加查房的每一位护理人员积极参与,针对确定的护理诊断、护理措施及效果展开讨论,提出个人的观点。如责任护士对1例脑出血术后患者提出的护理诊断是:清理呼吸道无效――与呼吸道分泌物增多有关,护理措施应勤吸痰。而一病房护士认为该诊断的相关因素主要是气管插管的位置不妥影响有效吸痰,措施应调整气管插管位置或改变吸痰方法等。

1.2.2.4 查房者根据责任护士汇报及护士讨论的情况,结合自己检查了解的问题,进行提问、讲解,给予护理评价;重点提出目前应注意的护理主要问题及本次查房中的护理疑难问题。

1.2.2.5参加查房的科护士长和每位护士长都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言。通过讨论,护士长间相互交流经验,帮助查房者和护士解决疑惑,得出最佳的护理方案[5]。

1.2.2.6科护士长最后做总结发言,肯定本次护理查房的效果和意义,对查房者及病区提出宝贵意见,以促进护理质量不断提高,保证护理查房的有效性。

2结果

通过2年的护士长互动式临床护理业务查房,提高了护士长的查房水平,使全体护理人员对护理查房高度重视,形成一个良好的学习氛围。全中心护士的整体素质也有了明显提高,特别是运用护理程序能力、语言表达能力、判断问题解决问题的能力等都有了很大的提高。使科护士长对全中心护士长查房水平和护士工作能力得到全面、及时的了解,使整体护理内涵质量得到进一步深化,便于各级护理管理者更好地开展工作。

3讨论

护理查房是护理工作中必不可少的护理活动,是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作质量的一种基本方法[2]。科护士长改变临床护理业务查房模式,实施护士长互动式护理查房具有许多好处。

提高护士长业务水平,便于科护士长开展工作,加强了护理管理。首先,由于有科护士长和其他科室护士长的参加,使查房者和护理人员特别重视,积极充分准备。护士长能对护理工作中的难点、疑点及弱点有一个全面了解,为解决这些问题,护士长要查阅有关文献,拓宽自己的知识面,满足护士的知识需求。其次,实施和坚持这种查房模式,对科护士长自身也是一个很好的学习和提高过程。护士长互动式护理查房是科护士长对各护理单元工作质量评价的一种主要形式,是护士长进行自我评价和护士长间相互评价结合在一起的一种评价方法。同时更是护士长间相互学习、交流经验的机会,使护士长间能够互相取长补短,不断提高自己的业务能力和查房水平。科护士长通过这种查房方式,能全面、及时地了解护士长的查房水平、护士工作能力及危重患者护理质量,便于更好地开展工作,使护理查房更加规范化、制度化。

此外,应用护理程序进行护理查房,参加者集思广益,可使护理诊断恰当、全面、有针对性。锻炼了护士运用护理程序的能力,也便于管理者及时了解护士对护理程序的掌握情况,有的放矢地加以干预,起到指导和督促作用。护理业务查房为护士提供了综合性学习训练场所,通过查房,锻炼了护士临床思维能力,拓宽了护士的知识面、激发其学习热情,促进了业务水平和自身素质的提高。科护士长改变临床护理业务查房模式,运用护理程序实施护士长互动式护理查房,在临床实践中收到满意的效果,促使护理改革进一步深化。

[参考文献]

[1]孟彩萍,张建英,赵立美.护理查房在危重病例中护理作用[J].护理研究,2007,4(2):1109.

[2]范玲,王红娟.临床护理查房考核结果分析与应对策略[J].中国实用护理杂志,2004,20(11):46.

[3]段真真,祁艳,胡倩倩.通过护理业务查房培养学习型ICU护士的体会[J].中国现代医生,2008,46(28):89-90.

[4]唐金凤.全程护理查房在提高整体护理模式病房中的应用[J].中国实用护理杂志,2004,20(2):71.

[5]孙爱芹,毛秋云.护理查房在提高护士长业务水平中的作用[J].中华护理杂志,2006,41(9): 832-833.

护士护理查房护士长总结范文第3篇

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.385文章编号:1006-1959(2010)-09-2614-01

随着护理学科的发展,护理查房日渐普及,并在实践中不断完善,对提高护理质量具有实践指导意义[1]。临床护理查房是将理论与实践相结合的过程。我科自2007年以来,以开展专科业务的护理查房-术前护理查房来推动护士对手术患者专科护理水平的提高,取得了满意的效果,现总结如下:

1.护理查房的目的

目的明确,我们主要针对次日手术的患者,使护士长及全科护士及时掌握病区手术患者的病情、护理治疗落实情况及需注意的事项等,即让各班护士做到心中有数,又能及时发现问题,妥善解决,以防差错事故的发生。

2.护理查房的组织管理

护理查房时间安排在周一至周五的每天下午17:30-18:00或根据特殊病例调整时间,整个查房时间控制在15-20分钟左右。参加人员由科室护士长、护士长助理、护理组长、小夜班护士包括实习护士组成。遇到疑难及罕见的手术还可邀请科主任及主管医生参加。由护士长助理查房前负责通知全科护理人员本次查房的目的和形式,并要求参加者做好相应准备。并由执行术前准备的护士提供患者资料,查房用物并做好查房纪录。

3.术前护理查房的步骤

3.1病情及术前工作介绍。首先由执行术前准备的护士简明介绍患者的病情及术前医嘱执行情况,包括疾病诊断、手术名称、抗生素过敏试验结果、备皮范围、给患者交代的术前、术后注意事项等。

3.2检查健康教育的落实。护理组长则根据执行护士讲述的内容来检查术前准备情况,查看患者,跟患者进行有目的的交谈并提问患者,从而了解患者对手术的熟知程度。

3.3激发式的提问学习。讨论时由护士长助理采取激发性提问方式促使大家深入讨论。参加人员均可发言,可结合病例和术前准备的充分与否提出质疑和问题[2]。包括评估患者术前心理状况是否真实全面,术前各项准备如血交叉、药物皮试、皮肤准备等是否遵医嘱执行。对一些不满意、存在不足的地方由护士长助理指导分析原因,及时纠正错误。并了解护士是否全面掌握手术情况,如颈椎手术是前路还是后路,前路手术患者气管推移训练效果如何,腰椎手术的患者是否能正确的进行腰背肌锻炼、直腿抬高训练等。必要时护士可现场示范。

3.4护理查房小结。由主查人护士长助理做总结发言,重点针对术前准备中的护理问题,提出建议和意见,对存在和潜在的问题提出预防的改进措施。

3.5质量评估。由科室护士长进行评价,主要评价内容包括:是否以患者为中心解决问题、患者对手术的认识、在查房过程能否体现护理的内涵[3]。护士长助理能否结合患者实际情况提供有关医学、护理学方面的新理论、新技术。最后由护士组长整理本次护理查房内容,作为今后临床护理教学的基本资料。

4.讨论

4.1通过术前护理查房能够杜绝一些常规术前准备漏执行或执行不到位的问题。护理人员在护理查房前必须了解患者的心理反应,对手术态度、经济承受能力等情况。查房中护士严谨的工作态度和适时的人文关怀将给病人创造一个良好的积极心态,利于手术的顺利进行。

4.2术前护理查房把护士长的管理方法与各班护士的工作有机结合起来,增强了以护士长为核心的全科护理人员的凝聚力,促进护理工作的规范化,增强护理人员独立解决问题的能力及工作的主动性、自觉性和责任心。

4.3护士由过去的被动学习变为主动学习,即提高了专科理论水平也提高了临床护理质量[4]。在护理查房中培养了护理人员的独立思考能力和分析、解决问题的能力。这种理论与临床密切联系的术前护理查房,使实习护士专科护理方面的学习得到了进一步的提高,同时也为护理人员积累了宝贵的经验,并且为发现、培养年轻优秀的护理骨干提供一个良好的锻炼空间。

参考文献

[1]曹银竹,胡桂梅.多形式的护理查房在临床教学中的作用[J].护理研究,2003,17(7):859-860.

[2]裴小红,罗宏志,李杰,等.整体护理实践中护理查房探讨[J].西南国防医药,2003,3(3):317-318.

[3]李华,赵锦仲,范清华.护士长临床护理查房的方法与作用[J].护理管理杂志,2003,3(3):58-59.

护士护理查房护士长总结范文第4篇

【摘要】:目的:通过全院性护理查房,提高了护理质量及管理水平。方法:护理业务查房和行政查房在分管护理副院长领导下,由护理部主任、全体护士长到被查房科室查房,查房结果向被查科室反馈指导,提出改进意见和建议。体会:全院性护理查房可提高患者满意度和护士整体素质,提高了护士长的管理水平,促进护理质量的持续改进。

【关键词】:护理查房体会

护理查房是护理工作中一项既有实践意义又有临床教学意义的护理活动[1],是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法[2]。护理查房充分体现了以患者为中心,以质量为核心的护理理念。我院护理部从2006—2011年组织了72次不同形式和内容的全院性护理查房,对各病区的护理质量起到了直接的指导和促进作用,现总结如下:

1.方法与形式

1.1方法:护理部每年组织全院性行政查房和业务查房共8次,每季度各1次。年初由护理部制订出计划,确定查房科室和查房的形式及内容,把任务落实到相关科室。要求指定查房科室做好充分准备,在指定的时间由分管护理副院长、护理部主任及各科护士长到指定的科室去查房,要求本科室全体护理人员及实习生都参加,查房过程中全体参加人员相互督查,共同探讨,提出不同意见建议,最后由护理部进行总结讲评。

1.2形式

1.2.1临床业务查房。由护士长组织,每季度进行一次,以危重疑难病例,护理并发症为基础的病例为重点。要求责任护士准备好查房资料,书写护理病历,包括患者病史、护理查体、辅助检查、治疗计划、存在的问题、采取的护理措施、实施护理措施后病人取得的效果及出院指导。由分管护理副院长、护理部主任及各科护士长查阅病历和护理记录。查看患者,检查护理问题是否存在,护理措施是否有效。然后由大家讨论,补充不足,共同完成护理查房。

1.2.2行政管理查房。每季度分管护理副院长、护理部主任带领各科护士长在各科室进行查房,查房内容包括:岗位责任制及有关制度的落实;护理技术操作规范情况及护理文件书写质量;基础护理和基础理论知识的掌握;护理新技术的开展,护理疑难问题的解决及护理教学计划的实施;检查护理工作中的薄弱环节,找出改进意见或解决方法;护士的行为规范、着装、仪表、服务态度以及病人满意度等;检查护士长工作情况,包括护士长手册记录是否客观、及时,护理查房、业务学习、护士考评及工休会记录是否按要求完成。

1.2.3教学查房。由带教老师主持,按照教学计划选择与专科特点相似的疑难病例,或结合临床开展的新业务、新技术,从收集病人资料、护理体检,归纳和确定护理问题,制定护理计划和措施,进行系统地讲解和讨论,教会同学如何收集病人资料,分析病人心理状态,制定护理计划,采取哪些护理措施,护理效果是否达到最佳水平。

1.2.4重危急救查房。护理部制定危重病人护理查房考评标准及危重病人护理查房安排表,进行有计划地查房,通过对危重病人的查房,促进了护理教学,规范了急救操作技术,掌握了新仪器、新设备的使用方法和技术,提高了危重病人的护理质量。

2.体会

2.1有利于提高全院护理质量。由于各科在病种和护士长自身特点方面的不同,因此,在护理管理,业务技术等方面水平不一,各有侧重。通过多种形式的全院性护理查房,促进了各科之间的相互评比,相互学习,从而取长补短,共同进步,使全院护理质量得到了很大的提升。

2.2提高了患者的满意度。通过护理查房,使护士更能够和患者近距离沟通,了解患者病情,倾听患者心声。体现了以人为本的护理理念,有效地提高了患者的满意度。

2.3提高了护士长的管理水平,锻炼了护士长的组织能力。全院性护理查房中,由查房科室护士长组织并主持。护士长必须具备良好的心理素质和一定的语言表达能力,才能主持好护理查房。通过科室之间互相学习,扬长避短,有效地提高了护士长的管理水平,促进了科室的进步和发展。

2.4提高了护士的整体素质。查房过程中查找护理工作中的缺陷和不足,并当面指出,从而促使护士加强学习业务知识、人文常识、法律法规等相关知识。在护理查房过程中,大家踊跃发言,集思广益,充分发挥了护理人员的主观能动性,挖掘了蕴涵在护士群体中的潜能智慧,以达到护理质量提高,病人受益的最终目的[3]。

参考文献

[1]《中华护理杂志》1991年第4期作者杜翠霞

护士护理查房护士长总结范文第5篇

护理查房是护理工作中的重要组成部分,通过护理查房可以检查护理工作,对病人提出有针对性护理问题及护理措施,为病人提供全面的护理。在进一步完善护理三级查房的工作中,我们规范了查房流程、改进了查房记录书写、运用新型的三级查房模式,丰富了护理查房质量的内涵,提高了护理服务水平及患者满意率。

护理查房分为:护理行政查房和护理业务查房。护理业务查房又分为临床护理查房、护理个案查房、护理教学查房。

1 护理查房的概念

上级护师、护理专家通过责任护士对病人病情、治疗护理效果的汇报、对病人的体格检查、与患者及家属的交流,在掌握病人全面资料的基础上,经过综合整理与分析,对病人的治疗效果、护理质量、护理难点、下一步的护理措施进行讨论、分析、指导、修正,同时检查评价责任护士护理措施、护理效果的落实情况,以保证病人护理安全,改进提升护理质量的过程。

2 三级护理查房的组织机构

护理部(科护长)――护士长――责任护士

护士长――责任组长――责任护士

3 护理查房的参加人员

参加人员由查房者、责任组长、责任护士、其他护士、护生组成,人数占全病区1/2以上的护士。必要时邀请护理部主任、科护士长或其他科室人员参加。

4 强化护理查房的时间观念

科室每月查房1~2次,如遇有危重、疑难、少见病的病例时可增加查房次数。护士长提前计划安排时间,避开护理工作高峰时间,使更多的护士有机会参加。临床特殊典型病例也可作为全院护理查房的病案提供给全院护士讨论,由护理部安排时间。

5 查房的准备工作

5.1选择病例

护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节。有倾向性地选择病例。为拓宽护理人员的知识面,尽量选择症状、体征较典型的;危重且伴有并发症的;病情复杂且少见的病例。

5.2通知护理人员

护士长承担主要查房者。通知参加查房人员,并告知该病人的查房内容和要点,以便了解疾病相关知识,查阅有关资料便于讨论。责任护士做好查房前资料的收集和整理。

5.3与病人沟通

责任护士与病人沟通取得合作,进行护理评估,针对目前情况修订护理问题、制定护理措施。

5.4制作多媒体

护士长和责任组长整理所查疾病相关知识资料并制作多媒体。

6 查房时的顺序及站位

6.1入室

查房时入室按责任护士、查房者、其他护理人员、实习护士、推车护士依次进入。

6.2查房时站位

到病房时查房者位于病床右侧,以突出其主要查房者的角色,且便于体检。责任护士位于左侧床头汇报病史,同时协助查房者给病人查体时的配合。其他护士位于病床左侧,实习护生站立于床尾面对查房者,以便聆听查房内容和学习观摩对病人的体检方法。

6.3出室

查房结束后出室按查房者、责任护士、其他护理人员、护生、推车护士依次走出。

7 护理查房步骤的规范

7.1护士长首先进行查房目的和查房重点的阐述。

7.2责任护士汇报病情 责任护士报告病人的基本情况、简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点和健康问题。

7.3查房者进行护理查体 在责任护士的引导下到病房询问病人,进行护理查体。了解责任护士对病人阳性体征的判断是否准确、护理问题是否确切、护理措施是否正确及时,护理措施的有效性。以实例示范,指导护理人员护理查体的方式、方法。

7.4规范专科护理技术操作 查房者针对病人情况检查并规范专科护理操作,考察年轻护士及护生的临床护理操作情况,如食管癌根治术后病人的正确叩背方法,胸腔闭式引流的护理、气管切开的护理等。

7.5组织讨论 查房者组织护理人员在示教室针对病人的护理问题进行讨论、分析,以提问、补充、互动等方式进行。

7.6相关知识的学习 查房者组织疾病相关知识的学习。如疾病的病因、病理、临床表现等内容。

7.7查房者者进行总结 查房者总结、指导下一步的护理方案及措施,并提出本次查房应重点掌握的护理要点,如:呼吸机使用中的护理要点;格林巴利综合症的康复训练。

7.8书写护理查房记录 由查房者记录本次查房的重点内容。

8 通过规范三级护理查房总结以下创新点

8.1实现“护士长--责任组长--责任护士”式的新型护理三级查房。

三者各尽其责,最大限度地发挥了各级护理人员的作用。通过三级查房,上级护理人员能对下级护理人员进行检查、指导、发现和分析问题,及时有效的控制了护理质量的薄弱环节,提出预防性护理措施,使患者获得更为安全、优质的护理。

8.2强化护理查体意识。

护理查房中加入了护理查体后提高了护士观察病情的能力和意识,及时了解病人的机体异常改变,准确做出护理问题的判断,采取相应的护理措施。同时为医生提供准确可靠的诊断依据,保证了护理安全。

8.3表格式护理记录单重点突出、记录精炼。

表格式护理查房记录简洁精练、重点突出,体现了查房所要达到的目的,减少了以往查房繁琐的书写记录。表格中增加“病人要求”一项,体现了人性化的服务和对病人的尊重,拉近了护患距离。

9 体会

9.1护士综合素质的提高

我科年轻护士较多,缺乏临床经验、观察力及沟通能力。通过三级查房,上级护士针对病人的个案病历,进行现场临床操作要点指导、与患者沟通方式的示范及病情观察内容的讲解,使护士的学习更直观性,真正发挥高年资护士传帮带的作用,激发了各级护理人员的积极性,调动年轻护士的学习热情,使科内形成了互帮互学共同进步的良好氛围。明显提高了年轻护士的综合能力和基本素质。

9.2病人对护理工作的认可

护士护理查房护士长总结范文第6篇

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。随着整体护理的深入开展以及“人性化护理”的实施,我院在全院推行了整体护理查房,各级护理人员在护理查房时,以护理程序为框架,使护理管理与整体护理的开展相适应,从而使护理查房的质量和内涵得到了提升,现总结如下。

整体护理查房的程序

查房要求:①查房前的准备,由责任护士选取所在病房疑难、危重病人为查房对象,可根据查房的性质、参与人员情况、病人病情决定查房内容。护理部主任查房时护士长可提前1~2天将查房题目及简要病情报护理部,必要时可事先评估。护士长提前准备,查阅文献资料。②查房人员组成,由护士长、护士组长、责任护士及相关护士、进修生、实习护士等人员组成。护理部查房要有护理部人员、科护士长或由护理部安排相关护士长及业务骨干参加。③查房人员站位,以病人卧位分,右侧:主查人、护士长或护理部人员;左侧:责任护士、护士组长、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士;床尾:配合护士。④查房时限,根据查房的内容和性质而定,每位病人的查房时间一般在30分钟内,不超过60分钟。教学指导性查房可适当延长。⑤查房内容,以病人为中心,以护理程序为框架,以解决护理问题为目的,突出对重点内容的深入讨论,并制定解决方案。

查房程序:①到病人床旁,按规定排列,主查人说明查房的目的。主查人为护士长、护士组长、或高中级职称的护理业务骨干。②责任护士报告病人情况。重点说明病人现存潜在的护理问题/诊断、诊断依据、护理措施、护理效果以及需要讨论解决的问题。③主查人评估病人。主查人根据责任护士的报告和病历记录情况询问病人重要病史并进行护理体检。

评估与指导:①主查人根据所收集到的主、客观资料,从生理、心理、社会三方面进行分析,结合责任护士所提出来的护理问题。有导向地组织护士进行重点内容的讨论,同时进行讲解和提问。护理部主任及参加的护士长可参与讨论和提问,病人和家属也可参与询问和请求指导。②根据护理程序进行评价,包括评估是否全面,护理诊断/问题是否确切,护理计划是否符合病人实际,修订是否及时,护理措施是否到位,健康教育是否有效,护理效果是否达到预期目标等。同时评价责任护士的工作情况、病人的满意情况等。参加查房的护士对以上内容提出自己的观点并参与讨论。③提出目前的主要护理诊断、措施及下一步重点解决的问题。指导补充护理诊断、护理问题和护理计划内容,并根据疾病或并发症的转归和现存的护理危险因素,预测潜在的、可能发生的护理诊断/问题。

查房总结:主查人简要评价此次查房效果,并予以护理指导。包括病人现阶段需要解决的护理问题,需要病人或家属共同参与的活动、查房中对护士的要求等。科室对护理查房中提出的建议,修订计划,并组织实施。

结 果

通过开展整体护理查房,促进了护理人员服务观念的转变:整体护理查房强调以病人为中心,满足病人身心两方面的需求。在护理查房过程中,始终强调以解决病人护理问题为目的,使病人更多地了解相关疾病知识,并得到了更加完善的护理,从根本上适应了医学模式的转变,充分体现出了“人性化护理”。

提高了护士素质:护理查房对护士的理论水平、口头表达能力有较高要求。使护理人员感受到需要不断学习新技术、新业务。护理查房将讲解、讨论和实践紧密结合起来,为护士提供了综合性的学习场所,锻炼了临床思维能力,激发了学习热情,促进了业务水平的提高和护士自身素质的提高。

增强了护士运用护理程序的能力:整体护理查房以护理程序为框架,注重发现护理程序运用方面存在的问题,通过对护理查房的分析指导,有效地增强了护士运用护理程序的能力,提高了护理查房质量。

有利于提高护理质量及护理人才培养:通过查房使住院病人的护理及时得到上级领导的监督指导,统一查房制度及质量标准,保证了护理质量,有利于护理部对护理人才的发现、培养、管理和使用,从而为培养专业型人才创造了条件。

护士护理查房护士长总结范文第7篇

关键词:护理人员;业务查房方法;综合业务能力

为了落实执行好护理核心制度,我院护理部按照要求每季度进行一次护理业务大查房,自2008年以来,每年对查房方法不断进行总结改进,逐步提高了临床护理人员的查房水平,同时也提高了护理人员的综合业务能力。

护理业务查房是提高临床护理质量的有效方法,在查房过程中,可以充分调动护理人员的学习积极性,认真查阅相关资料资料,并结合患者的实际情况进行讲解,取得了良好的效果,并针对科室的薄弱环节等方面进行业务查房,通过查房的准备、资料的收集,不仅使患者的健康问题得到解决,而且促进了护理人员在短时间内集中、大量、快速接收相关业务知识和护理技能,而且护理人员的思考能力、语言表达能力、分析解决问题的能力也得到进一步提升。

1查房方法

1.1方法一

1.1.1护理部提前安排查房科室准备病例,约定时间组织全院护士长参加查房。

1.1.2查房科室参加人员一般为5~6人,发言人员为责任护士、护士长、护理部主任。

1.1.3查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士按照护理程序方法进行查房,汇报病情提出护理诊断,叙述相关护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正护理诊断及补充措施。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结。

1.1.4对于护士来讲掌握正确的护理程序是实施护理查房的关键[1],因此要求护理人员,应通过各种不同的学习方式不断增长自己的专业理论知识,掌握新的技术,从不同层次上不断提高护理业务水平。

1.2方法二

1.2.1护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例,在查房前3 d由备查科室护士长通知护理部相关查房题目,护理部组织全院护士长按约定时间参加查房。

1.2.2查房科室参加人员一般为7~8人,发言人员为责任护士、其他护士4~5人、护士长、护理部主任。

1.2.3查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士汇报病情、护理查体、提出护理诊断及相关护理措施并作出效果评价。③参加查房护理人员逐一在查房会上讲解本病的病因、发病机理、诊断、治疗、药物疗效、康复锻炼、健康指导、国内外研究进展等方面进行发言,而且要求每位护理人员都要熟练背诵。④护士长提出修正护理诊断及措施。⑤参加查房护士长提出指导意见。⑥护理部主任总结并提出指导性意见。

1.3方法三

1.3.1护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例,在查房前3d由备查科室护士长将相关查房内容向护理部汇报,护理部通知各科室护士长查房内容以便了解病例,查阅资料。组织全院护士长按约定时间参加查房。

1.3.2查房科室参加人员一般为10~12人,发言人员为责任护士及科内每一名参加查房护士、护士长、护理部主任。

1.3.3查房步骤为 ①按照中医临床护理路径的方法进行查房。临床路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式。是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,制定出适合患者实际情况的护理计划,并提供相应的护理措施,临床路径能使患者获得最佳的医疗护理服务质量[2-3]。②责任护士及参加查房护士按照不同时期患者治疗、护理、康复指导提出护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正意见。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结并提出指导性意见。

2效果比较

护理部每年都要组织全体护士长对组织的护理查房方法进行分析总结,并以问卷的形式征求护理人员意见及建议,结果如下。

2.1方法一 内容较片面,且各科室查房流于形式,护士主动学习积极性不高,思考问题机械且不全面,查房发言人员较少,护士综合业务能力提升较小。

2.2方法二 能使护士变被动为主动,积极翻阅书籍查阅资料,能够充分理论联系实际,锻炼了护士主动学习的能力和开创性的思维方法。

2.3方法三 采用临床护理路径的方法进行查房使查房形式更规范,便于护理人员系统掌握疾病的护理,条理清晰,大家乐于接受。全员性的护理大查房也提供了护理人员学习交流的平台,更有利于患者的护理。

3结论

通过护理业务查房,护士的整体素质有了明显提高。特别是查房方法的不断改进,护士的思考能力、学习能力、语言表达能力、与患者沟通能力、责任制护理能力等综合业务能力有了很大的提高,科室间、科室内形成一种比、学、赶、帮的浓厚氛围,使优质护理的内涵质量得到进一步提升,患者满意率不断提高。

参考文献:

[1]李敏,孔雁荣.护理查房对护理质量及护士素质的影响[J].护理研究,2007,21(10C):2788-2789.

[2]王惠,龙云淑.浅谈整体护理与临床路径[J].中国民康医学,2009,21(7):98-99.

护士护理查房护士长总结范文第8篇

关键词:骨科:护理查房;整体护理;护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0399-01

现代的护理人才应该具备丰富的专业知识,好的专业素质这样才能适应当今社会的发展提高护理质量,我院每个科室都进行护理查房,这样可推进整体护理更好的开展,一切从病人出发的护理查房形式,使护理查房逐渐完善做的更好,对提高护理质量和护士整体素质有重要的影响,总结如下:

1 方法

1.1 按计划组织护理查房:每周五组织一次科室的护理查房,由护士长主持,每月两个骨科组织一次护理查房,有针对性地选择一个有意义,疑难的病例进行分析提问,根据护理诊断及措施,评价护理效果。听听大家对本病的护理见解,及时修改护理计划,使患者得到更好的护理,为患者提供全身心的整体护理。

1.2 选择护理查房对象:由责任护士主持,选择骨科多发疾病汇报病例,参加的护士都要发言,提出对本病的不同看法,使大家对本种病认识了解的更多。

1.3 每周的学习都存档:科室每周的护理查房内容,都有完整的记录。

2 形式和内容

2.1 整体护理查房:把整体护理贯穿在护理全过程中,包括评估、问题、措施、评价、结果、健康教育进行查房,让护士按照护理程序护理患者,为患者解决实质性的问题。

2.2 有针对性的查房:挑选骨科常见病例,对本病进行全方面的查房,既可复习了基础理论知识,又巩固了专科知识,可对新参加工作的护士对疾病有所了解。

2.3 有特殊护理病例的查房:有特殊的护理问题时,护士长根据病人当时存在的护理问题提出要点,参加护理查房的护士可根据自己的经验提出自己对本病的看法和见解,经过大家的讨论得出最好的护理方法,由护士长总结评价。

如我科年龄大卧床的患者,对其进行护理查房,让护士认识到长期卧床对形成压疮及肺部感染、形成血栓的机会增加,多和患者及家属沟通,让患者及家属了解其中的重要性,配合护士们的工作,提高了患者的生命质量。

2.4 护理评价:护理查房结束,由护士长进行总结讲评,表扬护理查房中的长处,指出不足之处,以得到更好的改进。

3 讨论

3.1 利于整体护理的开展:护理查房是以“病人为中心”的护理查房模式,一切从病人的角度出发,想其所想,为患者解决了身、心、健康等方面的问题,促进了护士对骨科专业知识和技能的提高,对整体护理起到推动作用。

3.2 提高护士的沟通技巧:在护理查房中增加了护士与患者及家属的交流,为患者解决了实际问题,对护士更加信任,从而形成了良好的护患关系,提高了护理质量。

3.3 提高了护士学习的积极性:通过护理查房,可使护士去积极准备查房的相关的内容,使护士对专业知识、理论知识,技术操作得到全面的提高,提高了临床护士的综合素质。

护士护理查房护士长总结范文第9篇

[关键词] 三级护理查房;个案护理查房;护士;核心能力;培训

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)05(c)-0133-03

[Abstract] Objective To discuss the application effect of two kinds of nursing round (three level nursing round and case nursing round) in core competence training for nurse in department of respiration to effectively improve competence training of nurse. Methods 22 nurses were selected as research objects,from January to December 2012 was selected as before training group while from January to December 2012 was selected as after training group.Before training group was given the traditional nursing round while after training group was given two kinds of nursing round.Theoretical assessment was conducted and clinical comprehensive ability was evaluated in nurses before and after training.Assessment and evaluation results btween two groups was compared respectively. Results After two kinds of nursing round,the specialist knowledge,clinical comprehensive ability and nursing quality of nurses was significantly higher than that of before training (P

[Key words] Three level nursing round;Case nursing round;Nurse;Core competence;Training

护士核心能力是指护理教育中着重培养的护理人员必须具备的最主要的能力,在护士的能力体系中处于核心地位[1]。呼吸科是一个集各种危重老年患者、病情复杂的科室,服务对象往往是急危重患者,这就要求呼吸专科的护士必须具有较强的专业核心能力及跨呼吸专业的临床综合护理素质来应对变化多端的临床实践。护士核心能力培训是护理质量安全的保证,目的是提高护理人员的能力与素质。护理查房是不断提高护理专业水平,促进护理质量提高的必要手段之一[2],而三级护理查房是护士进行核心能力训练搭建的平台[3]。近年来,本院呼吸科的护士日益年轻,护士核心能力培训迫在眉端。2013年1月起,本科采取两种形式的护理查房:三级护理查房与个案护理查房对护士核心能力进行培训,经过近1年的实践,取得阶段性成果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2013年1~12月对呼吸科22名护理人员实施两种形式的护理查房进行为期1年的核心能力培训。全体护士22人,护士长1人,护理组长2人;均为女性,年龄在18~55岁,平均26岁。本科学历2人,大专学历4人,中专学历16人;副主任护师2人,主管护师1人,护理师3人,护士13人,见习护士3人。2012年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训前对护士临床综合能力评定数据为培训前组数据。2013年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训后对护士临床综合能力评定数据为培训后组数据。

1.2 方法

培训前组采用传统护理查房,培训后组采用两种形式的护理查房,具体内容如下。

1.2.1 成立核心能力培训管理小组 核心能力培训小组由护士长和专科组长为成员,形成科护士长-护士长-专科组长的三级培训评价架构。

1.2.2 三级护理查房 ①病例选择:主要选择本科危重、疑难或特一级护理患者,或临床出现护理问题的患者。2~3次/周,查房时间控制在20 min内。②查房程序:查房时由责任护士汇报病情及目前患者存在的护理问题,护士长及护理组长进行查体评估。通过查体了解护理问题是否符合、护理措施是否落实、健康教育宣教是否到位、护理记录与护理过程是否相符。护士长组织各护士讨论,以提问式引导责任护士寻找解决护理问题的方法,指导责任护士制订和修改护理措施。护士长对查房中发现的问题进行分析讲解,总结点评。

1.2.3 个案护理查房 本院叫疑难护理病历讨论,是科护士长或区护士长召集跨病区或本病区护理组长、高级责任护士、护理骨干就疑难、罕见、危重病例、特殊病例进行个案查房。①病例选择:应选择护理中有难点、疑点的患者[4]、容易忽视专科问题的患者;多脏器功能衰竭的患者。病例选择注意疑难、尖端性。查房时间控制在40 min内,约1次/月。②查房程序:查房前1~2 d通知护理组长、高级责任护士、护理骨干查房对象,需讨论的疑难点。并通知大家查找文献,通过循证护理去解决护理疑难点。查房时查房者、责任护士问候患者、家属,向患者、家属说明查房目的,取得配合。责任护士报告病情,指出护理疑难点。查房者对患者进行全面护理查体。护理骨干围绕该患者的护理难点分析讨论、指出循证护理的依据、介绍前沿信息,并提出解决措施。护士长总结指导下一步的护理方案及措施。3 d后追踪护理效果及改进护理措施。

1.3 效果评价

为考查两种形式护理查房开展的效果,分别于实施前、实施后8个月,对护理人员的专科理论知识、临床综合能力进行考评,护理质量进行对比。

1.3.1 评价指标 专科知识理论考试,由呼吸专科命题,为闭卷考试。满分为100分,80分为合格。内容为呼吸系统疾病护理技术(70%)及临床护理技术规范(30%)。护理质量评分:每季度护理部组织护理专家对科室进行检查,满分为100分,取培训前、培训后各两次护理质量检查作比较。

1.3.2 临床综合能力评估 在培训前后由核心能力培训小组、病区医生评估每位护士的临床综合能力,对比护士培训前后的临床护理综合能力。采用问卷调查法,在开展培训前、培训后期发放问卷给病区医生、核心能力培训小组成员,对每位护士的临床综合能力调查2次。问卷内容为病情观察能力、危重患者护理能力、急救应急能力、解决问题能力、护理记录书写能力。每个条目依据李克特5分度量法分为5个等级,很好(5分)、好(4分)、一般(3分)、差(2分)、很差(1分),得分越高表示能力越强[5]。问卷内容由5位医疗护理专家评定。发放问卷44份,回收44份,回收率为100%,有效率为100%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 护士培训前后专科理论知识及护理质量评分的比较

培训后,护士的专科理论知识评分为(85±7.8)分,护理质量评分为(94.58±4.5)分,分别与培训前比较,差异有统计学意义(P

2.2 护士培训前后临床综合能力评分的比较

培训前后护士的临床综合能力(病情观察能力、危重患者护理能力、急救应急能力、解决问题能力、护理记录书写能力)各项评分均明显提高(P

2.3 护士培训前后对呼吸护理核心技术掌握情况的比较

培训后,护士对呼吸护理专项核心技术的掌握率明显提高(P

3 讨论

3.1 两种形式的护理查房对护士核心能力的促进作用

两种形式护理查房实施1年来,三级护理查房累计106次,个案护理查房10次,每次查房可充分调动护士的潜能,思辨护理能力。通过查房,护士对呼吸专业的三基知识的掌握、熟悉程度明显提高,专科理论知识考试合格率为100%。培训后护士的临床综合能力、呼吸护理核心技术掌握情况、护理质量均有不同程度的提高。

3.2 三级护理查房对护士核心能力、护理质量的促进作用

三级护理查房以临床出现的护理问题为中心内容,根据患者的病情及对责任护士质量管理的需要,以解决患者当前需解决的问题为目标。通过三级护理查房,提出切实可行、有针对性的护理措施,为患者实施优质的护理服务;在查房中护士对诊疗常规、呼吸疾病的护理常规、用药护理、病情观察要点再次温习,可提高护理人员判断、分析、解决问题的能力,从而提高了护士的专科护理水平和临床综合能力。在查房中让护士对患者的病情有全面的了解,解决患者的实际问题,从而提高病陪人满意度,保证了护理安全,开展三级护理查房有利于护理质量的提高[6]。

3.3 个案护理查房激发护理人员综合分析能力

个案护理查房患者应选择对患者护理中的难点、疑点、欠缺进行专项护理查房[7]。10次个案护理查房其中有2次是跨呼吸专业的护理查房;2例高危患者皮肤护理、5例多脏器功能衰竭的患者的护理,2例疾病护理应急流程修订、1例护理新技术的应用行讨论。个案护理查房3~5 d要追踪护理效果,改进护理措施。护士通过个案护理查房,积极查找资料文献、查找循证护理依据,从而提高了解决问题的能力,独自思考、判断、综合分析问题的能力[8-12]。护士长、护理组长最后的点评、总结将护理知识、循证护理依据贯穿于临床护理实际工作中。个案护理查房可促进护士掌握危重患者的护理能力、急救应急能力、解决问题能力的明显提高[13-15]。

综上所述,开展两种形式护理查房能有效促进护士的专科理论知识、临床综合能力的提高,从中培训护士解决临床问题的能力,从而保证护理安全,提高护理质量,并使护士分层级管理模式得到有效落实。

[参考文献]

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[2] 苏新英,任辉,廖建梅,等.危重病人护理模式的探讨[J].现代护理,2006,12(22):2141.

[3] 莫丽君.许晓霞,陈小琼,等.实施三级护理查房推动护士层级管理[J].现代医院,2010,10(8):111-113.

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[5] 曾光.李辉.现代流行病学方法与应用[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1994:250-270.

[6] 周爱民,刘旭晨.三级护理查房在护理质量控制中的应用及效果评价[J].护理研究,2008,22(2):537-538.

[7] 伦桂莲.梁健桃.ICU多元化护理查房模式的实践与探讨[J].全科护理,2009,7(6):1670-1671.

[8] 雷爱琼,陈虹.急诊科三级护理查房的实行与管理[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(1):138-140.

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[10] 林雪.常规护理查房和晨间床边护理查房效果的对比分析[J].临床医学工程,2014,21(4):501-502.

[11] 许莹,欧阳霞,冯绮玲.中英双语护理查房在临床护理教学中的应用[J].中华医学教育杂志,2014,34(5):731-733,748.

[12] 郭翠华.工作坊式护理查房在临床护理工作中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2014,49(22):2849-2851.

[13] 孔秋焕,吕林华,吴枚禅,等.专科护士在肿瘤化疗内科临床护理实践的效果[J].中国实用护理杂志,2014,30(z1):16.

[14] 李月霞,袁义厘,沈丽娟,等.“结局-当前状态检验”模型应用于护理教育中的意义探索[J].中国实用护理杂志,2014,30(16):16-18.

[15] 醋爱英,李春红.实施专业相近科室护理质控大查房对质控效果的影响[J].中国实用护理杂志,2014,30(3):64-66.

护士护理查房护士长总结范文第10篇

【关键词】 业务查房; 护理质量; 管理能力

临床护理业务查房是使护理专业与医疗专业同步发展,培养护理专家型人才的重要途径,更是保证护理安全,提高护理质量的最有效措施 [1] 。本院从2001年3月开始,每月坚持院科两级护理业务查房,截止到2008年6月,累计查房176次,平均每科查房37次,参加人员达3650余人次。通过护理业务查房,提高护士长业务管理能力,对有效解决患者存在的护理问题,提高临床护理质量起到了积极作用,现总结如下。

1 查房方法及形式

1.1 方法 每年初制定护理业务查房计划及顺序,2次/月,24次/年,护理观摩查房2次/年,由护理副院长、护理部主任、全院护士长、每科1名骨干护士及查房科室护士参加;普通查房由护理部主任、相关科室专家、查房科室护士及其他科室护士自愿参加;教学查房实习生参加。护理部建立护士长业务查房评分表,从护士长准备、护士着装、精神面貌、站位、病例选择、责任护士报告病历、护士长查体、健康宣教、康复指导、护患沟通、基础护理、专科护理、心理护理、讨论内容与患者病情是否相符、相关医学护理理论知识及扩展、护理记录、护士长总结、查房程序、主持技巧、总体效果等20个方面进行总结讲评,并将结果记入护士长档案,作为年终评优依据。

1.2 形式:

1.2.1 临床护理查房 是护士长在护理管理中,根据患者病情及对责任护士管理需要,以解决现存问题为目的的实用性较强的查房形式。主要选择危重、新入院、特殊治疗的病例,责任护士报告患者病历,对患者现存的护理问题、实施的护理措施及护理效果进行汇报,护士长对患者进行查体,并与患者进行沟通,以了解患者的需求、护士健康宣教、护理措施的落实情况及患者的满意度,评价责任护士的工作质量及护理效果,并组织全科护士进行讨论,对现存的问题提出修正意见。

1.2.2 护理个案查房 这是一种临床常用的查房形式,主要选择病情复杂、疑难、有护理难点的病例,护士长及护理专家根据责任护士的病情报告及对患者的查体、对患者的护理方案、护理问题、护理措施、护理难点进行检查、讨论、修正,并制定新的护理措施,以解决复杂疑难的护理问题。

1.2.3 护理教学查房 根据带教学校的教学大纲要求,选择所在科室病情相对复杂、非急性期的病例,责任护生进行病历报告,责任护士补充,护士长查体并与患者沟通,对患者的护理方案、护理措施、护理效果进行指导,对疾病所涉及的相关护理理论知识、护理新进展进行讨论,现场解答实习生提出的问题,使实习生将在学校学习的理论知识与护理实践相结合,提高实习生解决临床实际问题的能力。

2 体会

2.1 提高了护士长业务管理能力 护理观摩查房主要是选派护理管理能力及业务水平高、护理知识全面、科研能力强、患者病情重、疑难问题多的科室护士长进行查房,旨在规范护理查房程序,提高护士长业务管理能力,护理观摩查房还促进了各科室之间的相互学习,从而取长补短,共同进步,为患者提供更规范、更科学的护理。

2.2 保证了患者护理问题的及时解决,提高了科室护理质量 对护理查房中患者存在的护理难点、疑点,通过专家会诊,大家集思广益,提出合理的建设性意见和建议,同时护理部给予总结、讲评及指导,提出整改措施,使护理问题应刃而解,提高了护理工作质量。

2.3 锻炼了护士长的主持技巧和语言表达能力 一个规范、标准的护理业务查房,与护士长的主持技巧息息相关,通过查房,提高了护士长的语言表达能力,特别是在教学查房中,能深入浅出的为实习生讲解护理理论知识,达到教学目的。

2.4 促进了责任护士的病情掌握 责任护士报告病历时,应充分了解患者的全部治疗护理信息,以提供给查房者,责任护士的业务素质对查房的整体质量至关重要,这就要求责任护士掌握患者的姓名、性别、疾病诊断、临床症状、体征、阳性检查数据、存在的护理问题、护理措施、护理效果、护理难点、疑点、特殊护理方法、需进一步解决的问题等,促使她们认真阅读病历,充分准备,才能在报告中做到全面、具体、掌握病情。

2.5 激发了全院护士的学习热情和参与意识 护理业务查房要求科室护士全员参与,所以查房前要认真查阅相关资料、文献,掌握病情及相关护理知识,以进行护理讨论,应对护士长提问,并提出建设性意见。通过查房,更新护理知识、提高了护士的基础理论水平和实际工作能力。

2.6 体现了科室团队合作精神 护理查房由科室团队集团参加,全体人员都应具备优秀的专业素质、规范的行为举止、良好的精神风貌以及丰富的专业知识,并在讨论中相互合作,保证护理查房在友好、和谐、专业的氛围内进行。

2.7 考查了责任护士的工作情况 护士长通过护患沟通,能及时了解责任护士的工作情况,包括:健康宣教、康复指导、心理护理、基础护理、专科护理及各项护理措施的落实情况。2.8 进一步建立了良好的护患关系 查房中通过了解患者的病情、感受、心理状态、对疾病的认知度、对护理的需求,使患者感受到护士的关心、关爱,感受到自己被人重视。查房者的知识水平、对患者的了解程度、对疾病前沿信息的掌握都增加了患者的信任度,是建立和谐护患关系的良好机会。

参 考 文 献

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