护士长助理工作计划范文

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护士长助理工作计划

护士长助理工作计划范文第1篇

【关键词】护士长助理;方案;护理管理

【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4061-02

【Abstract】Goal To strengthen the training system of reserve nursing talent , to improve the level of nursing management in our hospital , the implementation of head nurse assistant program, selection of backbone nurses to serve as the assistant head nurse, to help head nurses in Department management since 2012. Results Through the implementation of head nurse assistant program, breeding the awareness of backbone on nursing management and improve the level of management, to further strengthen the management of departments. Conclusion the head nurse assistant system can make full use of nursing backbone’s initiative , to grow rapidly in the actual management, conducive to the cultivation of nursing management talents and strengthening nursing management, achieved good effect.

【keyword】Assistant head nurse ,program,,Nursing management

我院属县级公立医院,护士的引进在以前长期受编制、岗位等因素影响,造成目前护理中青年骨干人数极少。随着医院的快速发展,医院护理单元规模扩大,优秀护理管理者的紧缺情况日趋明显。如何做好护理管理者的梯队建设、培养护理管理人才,成为护理管理的一项重要内容。

1 对象与方法

1.1 对象。

护士长助理选拔条件为护理本科学历、在临床工作5年以上、热爱护理事业、学习能力和专业技术水平较突出且愿意承担护理管理工作的临床一线护士。

1.2 方法

1.2.1 制定工作方案

护士长助理选拔的目的是向全院护士招才纳贤,为大家提供施展才华、展示竞争实力的机会,旨在进一步提升护理管理队伍综合素质,优化护理管理队伍结构,提高护理管理水平和医院综合竞争实力,以此促进和带动医院护理学科的进一步发展。护理部拟定工作方案,提交院办公会讨论后以文件形式下发至各相关科室,并利用全院护士会议和科室例会进行宣传、动员。

1.2.2 选拔与聘任

符合条件的护士到护理部报名,护理部对资质进行审核后将第一批护士长助理名单及科室在院内公布。每届护士长助理的任期为3个月。

1.2.3 职责

在担任护士长助理期间,协助护士长参与科室管理,护士长不在岗时代替主持科室护理工作。护士长助理的职责包括根据护理部工作质量标准、工作计划,结合本科情况制定本科护理计划,并组织实施;教育全科护理人员加强工作责任心,改进服务态度,认真执行医嘱,遵守各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故发生;组织护理人员学习护理业务技术,并注意护士素质的培养;了解病人的病情、心理状态及生活情况。监督检查其他护士的工作,提出改进措施和意见;确定护士的轮换和临时工作调配;参与护理部安排的护理总值班,在值班期间享有统一调配全院护理人力资源、处理护理突发事件和协助解决护理技术难题的权利与义务。

1.2.4 待遇

护士长助理在任期内,由所在科室给予管理绩效。在同等条件下,护士长助理能优先获得外出学习、进修或专科护士培训。

1.2.5 考评与续聘

护士长助理任期满后,采取自我评价和科室考评两种考评方式。自我评价是指护士长助理从任期内开展的工作;工作中发现的问题和如何改进的情况;下一步工作计划和目标等方面进行梳理、总结,并以书面报告的形式交到护理部。科室考评则是所在科室和相关科室的医护人员对其任期内的工作表现从德、勤、能、绩等方面进行无记名打分,平均得分在75分以下者为不合格、75-85分为良好、85分以上者为优秀。

对任期满后愿意继续从事护理管理工作的护士,护理部结合自我评价和科室考评的情况并征询其科室主任及护士长的意见,选择任期内表现优秀或良好的护士继续从事护士长助理工作。续聘的护士长助理任期同样是3个月,并将再次面临考评,如此循环。

2 结果

2012年5月实施护士长助理工作方案至今,先后已有34名骨干护士报名担任护士长助理并从事工作。考评结果为不合格4人占12%、良好19人占56%、优秀11人占32%,在考核优秀或良好的护士中,有1人已通过竞聘上岗担任护士长职位,累计有13人报名参加了第二轮至第三轮的护士长助理工作,考评结果均优于第一轮成绩。

3 结论

3.1 有利于护理管理后备人才的培养

我院属县级公立医院,护士的引进在上世纪90年代至本世纪初期受编制、岗位等因素影响,每年引进护士极少。这就造成目前临床护理队伍中30-45岁的骨干护士人数极少,护理人员出现青黄不接的局面,适龄的护理管理人才严重不足。这种情况下,我们不得不把选择的目光投向更为年轻的中、初级职称的护士。而年轻护理管理人员培养所需周期更长,且目前对后备护理管理者的培养存在以下问题:一、对后备管理人才的培养课程严重不足,且相关教育仅注重知识的传授,缺乏领导技能的锻炼和培养;二是医院长久以来缺乏对护士及护理骨干管理领导力的培训,这也影响了骨干护士的工作积极性、患者满意度、医院的服务质量和效率[1]。

通过实行护士长助理工作方案,让年轻的护士长助理尝试参与护理管理,可以锻炼她们在实际工作中发现问题、解决问题的能力。且将其在质量督查中发现的问题与自身工作和本科室工作相对照,能发现以往所忽略的缺陷和不足,有利于护理质量的提高。同时能充分发挥护理骨干的主观能动性,使之在实际管理中迅速成长,利于护理管理后备人才的培养和加强护理管理,取得较好效果。

3.2 增强了护士的职业成就感和认同感,巩固了护理队伍

护士长助理给了很多年轻护士向上发展的机会和平台,而缺乏职业发展机会是造成我国护士流失的一项重要因素[2]。在任职期间护士长助理努力工作,积极为科室护理管理倾注心血和热情,通过自己的努力得到领导和同事的认可。职业发展带来的成就感可以再很大程度上增强职业认同感[3],进一步激发她们更饱满的热情投入到今后的工作中,树立正确的人生观和价值观。

3.3 有利于加强科室的护理管理,保障了护理安全

护理安全是医院生存和发展的基础,也是护理管理的一项重要内容[4]。我院目前护士编制护士尚不足1:0.4,护士长往往承担了很多临床工作。在有限的精力下,很难兼顾好临床任务与科室管理和质量控制的工作,护理安全管理也存在隐患。通过实施护士长助理工作方案,让更多年轻的骨干护士涉足护理管理,能将一些新的想法和理念运用到她们的工作中。护士长助理不仅能协助护士长处理很多日常事务,而且能及时解决和处理一些护士长没能及时发现的问题。在锻炼了护士的个人能力的同时,也能让护士长腾出更多的时间与精力去抓护理环节质量的管理和危重病人护理工作的检查、督导,促进护理质量的持续改进,保障护理安全。

3.4 推动了护理管理人才梯队的建设

通过实施护士长助理工作方案2年来,锻炼了一批业务素质过硬、思想活跃且敢于创新的年轻的护理管理后备人才。目前已初步形成老、中、青三级护理管理队伍,完善了护理管理人才梯队的建设,取得良好的效果,为医院的可持续发展奠定了护理管理的人力基础。

3.5 有力的促进了护理团队建设,增强了凝聚力

以前有很多年轻护士对护理管理者不理解,在执行上有推诿、敷衍的行为,个别科室还有“小团体”、不团结的现象。通过实施护士长助理工作方案,让更多的骨干护士了解到护士长的辛苦与护理管理的不易,甚至体会到当护士长的委屈,因而增进了同护理部、护士长之间的彼此理解和信任,有力的促进了护理团队建设,增强了凝聚力和护理队伍的战斗力。

参考文献

[1] 张勤娥.护理领导力培养的眼睛现状.中国护理管理杂志,2013,13(12):8

[2] 丁杨.浅析我国护理人员流失的主要影响因素.中国卫生事业管理,2009(10):684-685

[3] 林艳侠,许乐.男护士职业需要的质性研究.护理管理杂志,2011,11(6):398

护士长助理工作计划范文第2篇

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】

时光飞逝,转眼间来到XXX工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着以病人为中心的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】

2xxx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。

管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】

一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。

六、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

七、经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

岗位工作表准:

1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动

2熟练掌握护理技术,

岗位任职条件:

1遵守国家法律法规和本中心各项规章制度,

2熟练掌握操作技能,热爱本职工作。

护士长助理工作计划范文第3篇

加强组织领导

建立并落实与二级医院功能、任务、规模相适应的护理管理体系,并要求各负其责,恪尽职守。

加强质量管理

完善和落实护理工作的各项规章制度、各项质量标准及护理人员的岗位任职资格,使我院护理工作逐步走向正规化。

加强环节管理,强化护理质量控制。各科一级质控成员在科护士长的领导下,要认真工作,经常检查、督促各项工作的执行情况,并将每周检查结果客观记录,认真评价,及时反馈、整改,同时参加全院护理质量评比活动。科护士长每月要组织本科质控护士对科室护理工作做全面检查、督促,指导各项工作,并对薄弱环节及时指导、纠正,护理部每季度对各护理单位的护理质量及护士长的工作情况做完全考评,并将考评结果在全院护士长会上总结、分析及整改。

加强医疗安全管理,使大家牢固树立“在岗一分钟,安全六十秒”的思想,以防差错事故的发生。

加强急救物品及药品的管理。各科急救物品及药品要实行全院统一管理,并有专人负责,要求标识明确,定数量、定点放置、定时消毒,各种设备有运作状态,注意事项及操作规程,同时进行定期检查、登记并及时领取补充,做到无失效、无损坏、无性能失灵等。

加强护理文件书写质量;认真做好消毒隔离工作,预防院内感染;加强病房管理,完善病房管理的各项记录。

加强病室管理,改善就医环境。①从卫生抓起,指令专人负责,分片管理,月底联评,为优胜科室发放流动红旗。②加强晨、午、晚间护理的工作力度,随时保持病室安静、整洁,物品摆放安全、合理,同时做好各种安全标识及温馨小提示等,力争为患者提供人性化的诊疗环境。③提高医院绿化和美化工程,每季度更换一次盆景,做到春秋有花,冬季有绿,为患者营造良好的治疗环境。

加强整体护理工作力度

从思想上认识基础护理工作的重要性,在为患者提供技术服务的同时,认真做好基础护理工作,以满足患者的各方面需求。

做好健康教育工作,满足广大患者心理、精神及社会文化需求。整体护理工作要求健康教育要贯穿于患者住院的全过程,除要求责任护士在患者入院时主动向患者介绍责任护士、主管医生、同室病友、住院须知、住医院环境外,还要适时与患者进行沟通交流,以了解患者的心理状态及社会文化背景,并把与疾病及康复有关的健康教育内容及时耐心地讲解并评价;对心理有压力的患者进行疏导;出院时进行指导;在治疗操作时,动作要熟练、轻柔,并说明操作目的及注意事项,以不断满足广大患者的精神需求。

加强继续教育,提高综合素质

措施:①制定各级各类人员培训目标及计划并组织落实。②加强“三基训练”。科室每月组织1次业务学习并进行考核,护理部每半年对全院护理人员进行1次考核,并将考核结果存入个人技术档案及护理部总档案,作为评选先进及晋升职称的条件。③鼓励参加学历考试。④鼓励撰写护理论文,要求中级职称以上人员每年至少在部级刊物上发表1~2篇论文。⑤进行多层次、多渠道培养人才,如派人外出学习,请专家来院讲座等。⑥购买专业光盘及书籍,供大家学习参考。

加强护士长管理

护士长是护理队伍的核心,管理水平的高低直接影响着医院的护理质量。①通过自学,提高护士长管理水平,同时规范护士长手册的应用及书写。要求护士长工作有年计划、月安排、周重点,月小结。每月对科室的护理质量进行自查、分析及整改,以不断提高护士长的管理水平。②组织护士长外出参观学习或短期培训等。

护士长助理工作计划范文第4篇

关键词:分组护理工作制度;护理管理;护理人员

在临床上护理方式在随着不断提高的护理质量要求发生着变化,当前临床护理实践中验证效果的理想方式是分组护理并结合层级管理,可使得护理质量得到提升,患者的不满意率得到减少,医疗纠纷等不良情况的发生率得到降低,具有重要意义[1]。现整理报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取300例在2015年住院的患者作为研究对象,其中观察组和对照组各150例住院患者。患者年龄在32-76岁左右,平均年龄为40岁,对比两组患者的性别及年龄等一般临床资料,无明显差异(P>0.05),在临床上具有可比性。

1.2方法

对对照组患者实施常规护理管理措施,对观察组患者实施分组护理管理措施,具体方法如下:

1.2.1分组与分层级方式

护理人员的整体性护理水平相当,以这个为基本原则对护理人员进行不同的分组。由1名或2名初级护士、高级护士、专家级护士及护士长组成护理小组。在护理经验等方面各组护理人员都没有明显差异;带领人是护士长,采取责任包干制方式来明确责任分工不同类型的护理人员。

1.2.2责任分工

护士长整体调控护理小组的各项工作,加强管理和安排各层级的主要负责人的工作,并监督和检查护理人员对护理工作的落实情况,如果护理人员在工作中出现问题,则需要及时批评并进行总结。护士长的工作需要专家型护士的协助,另外工作计划也需要其帮助护士长制定,将工作内容具体安排给护理人员,并对护理工作的理论研究进行加强;同时还要指导责任护士的工作。较丰富的临床护理经验是责任护士所具备的,助理护士在责任护士的带领下将具体的护理工作都落实到了,及时上报和汇总小组内的具体护理情况,并及时对护理经验进行总结,专家护士的工作指导是护理人员都需要接受的,同时也要指导助理护士严格执行护理工作[2]。助理护士具有较少的护理经验,助理护士的工作主要是协助责任护士对具体护理工作进行开展,从中不断积累经验,并对护理情况进行及时的汇报。

1.2.3加强制度管理

护理人员分层级或分组后,将合理的规章制度制定给不同类型的护理人员,并将相应的惩处方式、具体护理实施方式、注意事项及日常工作内容详细说明给护理人员听,可使得护理人员的日常工作得到约束,护理人员的责任意识得到加强,所有护理人员均在各自岗位上认真履职,不良护理事件的发生得到减少和避免。

1.2.4严格进行考核评价

对于不同类型护理人员的基本工作目标要明确,观察护理人员的具体护理工作是否达标,同时还要及时评定和考核护理人员的护理工作。要对护理人员进行具体全面的考核,为使得护理人员的工作情况得到进一步了解,在考核同时还需要随机对患者进行问卷调查,使得考核的客观性和全面性得到保证。为使得每位护理人员后续工作的热情得到调动要赏罚分明,护理质量也会得到提高[3]。

1.3评估标准

调查观察组和对照组的患者,统一由病区护士长采用统一的表格来对责任制小组护理实施前后护理人员对工作的满意度、护理质量合格率及患者对护理工作的满意度进行判定,100分为满分。

1.4数据处理

处理实验结果采用SPSS17.0统计学软件。

2结果

对住院患者开展分组护理管理模式后,明显提高患者的临床满意度,也明显提高护理人员的工作积极性,具有明显差异性(P<0.05),具有统计学意义,具体内容如表1:

3讨论

当前提高护理质量的有效方式是分组护理与层级管理,护理人员的整体性护理水平势均力敌,以这个为原则对护理人员进行不同的分组,加强对患者的层级管理,将不同的工作要求制定给不同层次的护理人员,为使得所有护理人员能够在合理的护理岗位上发挥最大的作用,对其采用不同的管理方式来进行加强管理[4]。通过加强培训助理护士和责任护士来对护理人员的制度管理进行加强,可使得护理人员的责任意识和护理能力得到不断提高;为不断提高整体护理质量,可定期考核护理人员的护理效果。为使得护理组内各护理人员之间的协调能力得到充分发挥,可对护理人员进行分组,使得护理质量得到提高。结果显示,比较分组护理和层级管理实施前后,护理质量得到明显提高。

综上可知,在护理管理中对护理人员采取层级管理和分组护理可使得整体护理质量得到明显提高,在临床上具有一定的推广意义。

作者:徐娟 单位:黑龙江省农垦九三管理局中心医院

参考文献

[1]杨桂香.护理管理在控制二级医院院内感染中的作用分析[J].转化医学,2014,7(23):156-157.

[2]孔莉,陈勇群.护理管理在医院管理中的作用[J].中国中医药咨讯,2014,2(13):215.

[3]卢欣欣,于兰贞.绩效考核在护理管理中的应用新进展[J].中华医院管理杂志,2006,22(10):690-692.

护士长助理工作计划范文第5篇

关键词: PDCA循环;满意度

随着人们生活水平的提高,患者在住院期间对护理的要求也不断提高,优质护理措施是在常规护理基础上发展起来的,充分考虑患者的综合状况,提高患者对护理的总满意度[1]。PDCA是一个质量持续改进的循环模式,包括持续改进与不断学习四个循环反复的步骤,是英文计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)的缩写。。通过PDCA循环的应用。能使管理思维和工作步骤做到有计划、有目标、有措施、有评价、有反馈、有改进,向规范化和专业化发展[2]。为了有效提高护理工作质量和患者满意度,2014年我院护理部运用PDCA循环管理,制定护理工作管理方案,在内科系统提高病人满意度中,取得了良好的成效,现介绍如下:

1 资料与方法

1.1. 一般资料 我院内科系统包括消化科、呼吸科、肾内科、肿瘤科、放疗科、心内科一病区、心内科二病区、神经内科一病区、神经内科二病区、儿科一病区、儿科二病区、新生儿科、感染科、ICU共14个科室。随机抽取2014年1月至3月每科15例患者住院患者210例为对照组,随机抽取实施PDCA循环管理后2014年7月至9月每科15例患者住院患者210例为实验组进行问卷调查。

1.2 方法与内容 采用问卷调查法,问卷内容自行设计。分A.服务态度、B. 健康宣教、C. 技术操作质量、D.病情掌握四项。每项二级,满意(大于98分),不满意(小于98分)。每张问卷满意度总分为40%A+30%B+10%C+20%D=100分。观察组采用PDCA循环管理方法进行持续性质量改进,具体措施如下:

1.2.1计划阶段(plan)成立提高病人满意度质控组,包括大科护士长、各病区护士长。查找2014年1月至3月内科护理满意度低的原因。确定将提高内科系统病人满意度为工作目标,制定工作计划。

1.2.2实施阶段(Do)

1.2.2.1 护理部采取讲课辅导和临床实践相结合的方式对全院护士进行培训,强化服务意识的教育,使护理人员树立“以病人为中心”的主动护理服务理念。

1.2.2.2护理部常下科室协助管理,进行人力资源调配,并于7月份汇同人力资源部招聘具有专科及本科学历的护理人员共89名,根据科室的工作量,调配到各临床科室工作。缓解了部分科室护士不足的压力。

1.2.2.3护士站前移,简化护理记录,优化排班模式,责任护士有更多时间和自己的病人沟通,评估病情和卫生宣教。

1.2.2.4各科室组织护理人员进行专科知识培训,根据专科特点制定健康宣教手册,利用工休座谈会为病人进行健康宣教,并将病人健康教育知晓率纳入护士长绩效考核。

1.2.2.5护理部要求护士长上午不许离开病房,每日查看病人,及时解决病人的需求。护士长及护士每周跟随科主任查房1至2次,了解病情及诊疗计划,护患沟通时做到医护信息一致。

1.2.2.6护理部不定期参加各科室的早会点评及床边交班,加强年轻护士能力培训及考核,提高护理人员的专科知识水平及评估能力。要求护士长晚查房提问值班护理人员病人九知道,考核结果纳入护士长绩效考核。

1.2.2.7要求各科室加强业务学习,制定学习计划,有目的地学习新知识及沟通技巧等,提高护理人员的整体素质及沟通宣教能力。

1.2.3检查阶段(Chedk)护士长每天查看措施落实情况,大科科护士长不定期抽查,及时反馈检查结果。

1.2.4处理阶段(Action)对实施和检查阶段发现的问题,不断进行整改,对于新出现的问题,转入下一循环,好的方法予以总结改进。

1.3观察指标 病人满意度得分。

2 效果评估 实施PDCA循环前后满意度得分对比。

表1 实施PDCA前各科室病人满意度得分

表2 实施PDCA后各科室病人满意度得分

从以上结果可以看到,与实施PDCA循环前相比,内科系统总体护理满意度明显上升,平均分均达标,部分科室如神经内科、心内科、放疗科、肿瘤科、肾内科等均为满分。其中总满意度情况:服务态度满意202人,占98%,不满意8人占2.0%;健康宣教满意204人,占98.5%,不满意6人,占1.5%;病情掌握满意207人,占99.3%;不满意3人,占0.7%;技术操作质量满意207人,占99.3%;不满意3人,占0.7%。表明措施落实后,病人对护理工作的满意度较第一季度均有所提高,

3 讨论

护理工作是临床工作的第一线,护士作为直接接触患者的人员,对于患者的病情观察、病情变化、心理变化的问题的发现极为重要,因此临床上加强对护士的培训,不断发现护理中出现的问题,持续改进,对于患者、护士、医生及医院各方面来说都有着重要的意义。PDCA循环又称戴明环,具有以下特点:①大环小环紧相连,小环推大环,促进大循环;②不断提高、不断前进;③呈现门路式上升趋势;PDCA循环并不在同一平面上,每完成一个循环,就可取得一部分的成功,解决一部分的问题,促进治理水平及品质水平更进一步[3]。将PDCA运用于临床护理管理中,促进临床护理质量持续改进,提高患者护理满意度,是一种行之有效的护理管理及工作方法。

参考文献:

1、金利芸,饶和平.优质护理示范病房健康助理员岗位设置与管理体会[J].护理与康复,2014,13(2):172-175.

2、麦惠雪,陈琼芳,欧阳葵英,等.应用PDCA循环改进外来顾客器械清洗质量[J].护理学杂志,2013,28(16):24―26

护士长助理工作计划范文第6篇

【关键词】优质护理服务;护理组长;层级管理;护士排班;分管床位

【中图分类号】R47;C931.2【文献标识码】C【文章编号】1044-5511(2011)10-0232-01

按照2010年卫生部在全国卫生系统启动“创建优质护理服务示范工程”活动的要求[1],我科去年5月始在护理部的支持下,成为优质护理试点病房。为病人提供优质护理服务,进行了一系列的护理质控、排班方式、工作方法等的改革,取得了满意的效果,现将管理模式和效果报道如下。

1优质护理服务的管理模式

1.1设立护理组长[2]

竞选2名护理组长。护理组长任职条件:大专以上学历,护师以上职称,专科工作时间≥7年,有教强的教学、培训、协调管理能力,有解决本专科护理疑难和处理应急问题的能力。护理组长职责:①每日工作质控,抓晨间护理、基础护理质量,抓专科落实情况等,实行环节质控,及时指导责任护士工作。②每天带领责任护士查房,重点查手术、重病、疑难、特殊的病例,下护嘱,并检查护嘱执行情况,负责危重患者的护理。③检查健康教育落实情况,适时指导责任护士。④负责护士在职培训,重点培训新护士及低年资护士,协助护长参与病房管理工作。

1.2实行层级管理[2]

实行护士长―护理组长―责任护士―助理护士层级管理模式,由护理组长实现二级护理质控网,将护理质控前移,保证护理工作的落实、确保护理质量。护士长每周检查护理组长工作,将需要改进的信息反馈给护理组长,组长及时整改;组长每天检查、质控责任护士的工作,适时给予指导和帮助;助理护士在责任护士的指导下进行工作,责任护士监控助理护士的生活护理质量。

1.3改变排班模式

我科以往按药疗、电脑等功能制模式排班。为了对患者实施全程的、连续的护理,改变了排班模式,实行APN排班、弹性排班。上班时间:A班8:00~16:00,P班16:00~24:00,N班0:00~8:00,护理组长7:30~12:00,14:30~18:00。实行弹性排班,在上半夜工作较忙的阶段增加了1名护士,即P班有2名护士,N班工作量相对较少,仍1名护士值班。哪个时间段忙,就相对增加护士人力。我科现30张床位,分2组,每组设立1名护理组长,每组的护理组长、责任护士、助理护士固定,A班、P班各自分管自己组的患者,护理组长也分管床位。只是N班护士管整个病房的患者。

1.4改变护士工作方法

1.4.1护士固定分管床位,责任大包干 分管床位、我的患者我负责,负责所管患者的所有的检查、治疗和护理。病人入院后,管床护士热情接待,自我介绍,介绍病房环境、主管医生,协助订餐,合理安排好患者的检查,及时跟进检查治疗进程,动态观察患者的心理动态,适时做好心理护理,准确执行医嘱。

1.4.2跟医生查房 密切观察病情,主动询问患者感受,耐心倾听患者的主诉,认真阅读患者检验结果,跟医生查房,了解医生将给患者进行的下一步诊治计划。

1.4.3全程的、分阶段的健康教育把专科制定的各种健康教育资料和小册子放在每间病房,方便患者随时翻阅。按入院时、术前、术后、出院等阶段进行健康教育。个别指导和集体指导相结合,把同病种的患者集中起来,让健康教育充满活力。介绍同病种的病友互相认识,给病友提供互相交流的平台。老病友起到现身说法的作用,向新病友介绍术后康复经验、饮食疗法、治疗感受、不适时的应对策略,让新病友心里面感到踏实,能很快适应下一步的治疗计划,消除心里的疑惑。

2效果果

每个月对患者进行护理满意度调查,2009年5月~2010年4月的平均护理满意度为93.3%, 2010年5月~2011年4月的平均护理满意度为99.9%;患者对护理质量、健康教育、基础护理的落实、专科护理水映良好;病房安静整洁,红灯显著减少,仅偶尔有;护士为患者提供了及时到位的护理,常受到患者、家属、医生的表扬,投诉为0。

3体会

3.1护理组长协助了护长工作,护士层级管理起到了环节质量控制的作用。责任护士碰到疑难或特殊病例,觉得自己难以处理的,会向护理组长汇报,组长也会及时给予指导和帮助。

3.2 APN排班、弹性排班,分管床位,责任大包干为患者提供了及时到位的护理每位护士固定管7~8个患者,患者熟悉管床护士,护士也有更多时间接触患者,能更深入了解患者情况。患者哪些检查未做,哪些检查已做,结果怎样;滴了多少补液,正在滴什么药,都能做到心中有数;能及时了解患者的心理动态,适时做好心理护理,让患者能尽快调整好心态;护士大部分时间泡在病房,可以随时保持病房环境整洁,到位地做好健康教育,可以及时地满足患者翻身、进食、更衣、洗头、擦浴、大小便等不同的护理需求。基础护理到位,也让家属也放心,有些家属主动要求不来陪护,在一定程度上改变了以往“一人住院,全家受累”的局面,解决家属后顾之忧。同时,分组、固定分管床位,形成了组与组之间的良性竞争,增强了护士的工作积极性和成就感。

3.3跟医生查房可以使护理工作更有计划性;跟医生查房,可以了解患者下一步的治疗方案,医生也能及时了解护士观察到的一手资料,工作起来更默契更有条理,护士不用整个病房来回跑。

总之,设立护理组长,实施层级管理,APN排班、弹性排班,分管床位,责任大包干的工作模式,可以让护士更贴近患者,融洽护患关系,提升护理质量,提高护理满意度,为患者提供优质护理服务。

参考文献

[1]卫生部医政司.卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知〔S〕.2010-02-15.

[2]黄师菊,周雪玲,李晓玲等.设立护理组长在护士层级管理中的实践与体会〔J〕.中华现代护理杂志,2010,16(8):956-957.

护士长助理工作计划范文第7篇

【关键词】急诊护理;临床效果;分层级管理模式

急诊科室是医院机构中的一项重要组成部门,是一项抢救危急患者和危重患者的重要场所,对患者的抢救和治疗具有重要的作用。分层级管理模式是一项新型的管理模式,在不同的管理方面都具有广泛的应用,发挥了重要的作用。[1]我院在急诊护理工作中,应用分层级管理模式取得了较好效果,现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院急诊科护理工作内容包括很多,不仅包括急诊和急救工作,还需要负责换药和门诊注射等治疗工作。本院急诊科室护理人员共40名,其中,女38名,男2名,排除5名休假者,实际在班人数35名。护理人员年龄为20―42岁,平均年龄为28.13±6.51岁。护理人员的职称包括副5名主任护师、8名主管护师、7名护师、15名护士和5名助理护士,患者工龄:12名超过8年、10名为5―8年、8名为2―4年和10名为小于2年。

1.2 方法

1.2.1 护士层级的划分

急诊科室管理部门可根据护理人员综合能力、工龄、综合能力和入科时间等为依据,可将护士划分为5个层级。I―1级:护士工龄不超过3年,入科时间不超过1年;I―2级:护士工龄为3―5年,入科时间不超过1年,或者护士工龄不超过3年,入科时间为2―3年;II―1级:护士工龄超过3年,入科时间为1―2年;II―2级:护士工龄超过5年,入科时间3―4年;III级:护士工龄超过8年,入科时间超过5年。

1.2.2 分层级选拔任用

根据岗位的不同,可将急诊护理人员分为不同层次的行政管理架构,主要为护士长――责任组长――责任护士――助理护士。急诊科选择的责任组长,应该具备一定的条件,包括:护士以上职称、具有较强的综合能力、工龄超过5年和超过3年的民主时间,对其进行理论技术考核和民主推荐,择优录取。本组资料中,共筛选出6名责任组长,2名后备组长,任期为1年。

1.2.3 工作职责

选取的责任组长具有一定的行政管理权限,负责与护理人员和患者进行交流沟通。另外,责任组长可根据实际的工作需要,对本组人员进行合理的调配,为本组护理质量负责,组织和指导相关护理人员实现对危重患者的抢救,并主持各项护理工作,如护理查房等。在护理管理过程中,针对护理工作中出现的一些问题,采取有效的措施积极解决,按照制定的工作计划,全面落实各项规章制度,并加强对护理人员的培训。责任护士是护理小组中的关键因素,是具体执行各项治疗护理的工作人员,必须服从上级领导人员的指导和命令。可再次进行2次选拔,选择具有较强综合能力的责任护士,对抢救区进行专门护理,如护理人员综合能力较弱,可负责留观区工作。责任组长应该对人力进行合理调配,如工作比较繁忙,可增加人力,并制定分层级奖金激励机制,提高护理人员工作的积极性和主动性。

1.2.4 分层级培训

医院可制订不同层级的核心能力培训计划,培训内容应包括基础知识、基础技能、专业知识、专业技能、教育与培训、协调组织应急能力和临床思维判断能力等。首先,可对护理人员的基础知识、专业知识和基础技能、专业技能进行培训,逐步晋升到对护理人员的教育培训和协调组织应急能力的培训。这种逐层培训的方式,可让患者迅速适应各项培训内容,并掌握相关的规章制度。最后,定期组织护理人员进行考核,对护理人员的专业技能进行测试,作为工作分配的依据。

1.3 观察指标

调查患者及其家属对护理工作的满意度,并对护理人员对自身工作的认可度进行调查,对比实施护理干预前后的临床护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计数资料采用X2检验,P

2 结果

选取100例急诊患者为研究对象,应用分层级管理,护理前患者满意度为72%(72/100),护理后患者满意度为96%(96/100),对比护理前后的患者满意度,明显护理后高于护理前(p<0.05),具有较好效果。

3 讨论

分层级管理模式在急诊护理管理中的应用,具有重要的作用,不仅可以提高患者的护理满意度,还可以提高护士对自身工作的认可度,有效提高了医院的护理质量。医院分层级管理模式,传统以护士长为主,具有一定的弊端。应用逐层分级管理模式,可有效解决集中培训所造成的弊端,真正贯彻落实各项管理内容和管理计划。[2]分层级管理有效提高了护理人员的专业知识和技能、基础知识和技能等,有利于组建具有较高综合能力的护理队伍,提高急诊护理水平。在急诊护理管理的过程中,应用分层管理模式,可在急诊繁忙时段,增加护理人数,满足临床需要。各级层次和职责比较明确,有利于提高急诊护理水平和急诊护理质量。[3]

综上所述,在临床急诊护理工作中,应用分层级管理模式,提高了患者满意度和护理质量,具有较好的应用效果。

参考文献:

[1]魏芳,杨丽娟,李振香,等.连续性排班模式优化全院护士分层级管理[J].护士进修杂志,2009,24(19):1744.

[2]徐永丽.葛梅,梁景花.设立护理组长实施外科护理人员分层级管理的实践与效果[J].护理管理杂志,2009,9(3):57.

护士长助理工作计划范文第8篇

大家好!

我进入公司工作。一年多来,在公司领导的关心指导下和同事们的大力支持下,我认真履行岗位职责,取得了一定的成效。下面,我先简单介绍一下自己,再进行工作汇报。

一、自我简介

我叫,1998年毕业于兰州医学院护理专业,大专学历,现在读中央电大行政管理本科,2013年毕业。曾在空军473医院担任神经外科护士,2002年至2004年在广州长安医院担任住院部护士长。于2006年加入全国知名体检机构“慈铭健康体检管理有限公司广东分公司”在广州分公司担任分院护士长,深圳分公司担任销售支持部主任。去年5月份进入西安英伦健康体检管理有限公司。协助公司完成开业前的筹备工作,开业后先后担任副院长兼护士长、执行院长职务。今年四月任总经理助理一职。

二、工作情况

(一)认真筹备,确保公司顺利开业

在公司开业前,我认真开展各项筹备工作,包括协助施工方对公司装修现场的布局和规划调整,完成34套体检设备的采购谈判和合同签订,并完成所有设备的入场验收及人员培训。完成对护理人员的招聘、培训、考核及护理带教等工作。并根据公司的经营目标,制定完成了体检项目及相关套餐,体检流程等相关事宜。最后,还完成了体检中心医疗资质评审护理方面的工作,以及体检中心医疗耗材的采购辅助工作。

(二)规范管理制度,明确工作流程

开业后,我建立健全了护理工作制度12项,明确护士岗位职责6种,细化护理工作流程及VIP服务接待流程,将责任落实到位,确保工作有章可循,各项工作都迈向制度化、标准化、规范化的轨道。另外,还详细制定了突发事件的应急预案,防患未然。

(三)加强护理队伍建设,提高服务水平

一流的公司需要一流的团队、一流的人才。我公司刚开业不久,面临激烈的市场竞争,要加强自身建设、提供优质服务,让客户满意才能在竞争中立于不败之地,树立起良好的形象。因此,我从负责人员招聘开始,就十分重视对护理人员素质。通过坚持每周一次服务礼仪实践培训,加强对护士的礼仪培训和职业道德建设。另外,还积极灌输“以客人为本、以质量为中心”的理念,加强业务培训,包括急救知识和医院感染知识的专门培训工作,带头认真授课,积极打造专业化的护理队伍。还专门成立了院内的急救小组,确保对突发事件的及时处理。

(四)加强护理质量的管控,确保优质高效的服务

为了进一步提高服务水平,让客户满意、放心,我不断加强对护理工作的质量管控工作。一是每周进行2到3次检查,做到日汇报、周小结、一月一次护理工作全面讲评。二是加强体检中心的环境管理,为客人提供舒适、整洁、安静的体检环境。三是严格护理操作流程,使静脉采血一针穿刺成功率达99%以上。四是加强入检介绍、体检指引、检中提示、检后追踪等环节,开展客人对员工的满意度调查等工作,从而大大增强了员工的责任心。

(五)摆正位置,认真当好经理的副手

自担任总经理助理以来,我就要求自己要当好总经理的副手,参谋,起到承上启下的作用,协调处理好各项事务。作为总经理助理,平日的工作都比较琐碎,但我都坚持按质、按量、按时完成。我认真协助总经理,突出重点、狠抓落实,负责好各分院护理部的管理工作计划、实施、检查、督促、落实等。并协助总经理对公司的经营情况进行仔细调研,认真对比,查找问题,及时加以改善。倾听各级领导和员工的建议和意见,围绕公司的生产经营实际情况,及时向总经理反映,自己也积极提出处理意见和建议,供总经理决策。另外,还认真做好日常的本职工作,包括文件的发放、登记、传阅、催办、立卷、归档。公文的办理、解决来信、来访事宜、及时处理和汇报。会议召开的组织准备、记录工作,后勤管理等。

三、2014年上半年工作业绩

1、公司体检软件更换工作

2、协助总经理处理公司对外机构协调事宜

3、经开店筹备装修工作

4、经开店医疗设备采购工作

5、经开店医疗执业许可证的申请办理工作

6、经开店护理队伍组建

四、工作中的不足和下一步打算

回顾这半年多的工作历程,我感到十分充实,有收获,也有教训。个人工作虽然取得了长足的进步,但与公司的发展要求和客户的要求还有一定的差距。工作中还存在着各种亟待解决的问题,一是服务责任意识还有待提高,各种细节问题还抓得不够。二是缺乏全局意识,工作缺乏创新,习惯按以往的经验办事。三是工作中有时存在急躁情绪,遇事不够冷静。

(一)加强学习,进一步树立服务理念

今后,我会继续按照“政治强、业务精”的要求,加强学习,不断向高素质复合型人才靠近。努力学习业务知识,总结工作经验,完善办事方法,提高工作效率。同时,要树立起服务意识,爱岗敬业、团结协作、甘于奉献,为公司的经营发展服好务。

(二)解放思想、积极开拓创新

对于日常工作的各种综合性事务,我要积极进取,勇于创新,用发展的眼光、科学的思想来解决问题,不能停留在以往的办事水平上。

(三)加强协调沟通,提高整体协作效率

我要进一步加强与公司内外的积极协调沟通,以提高办事效率,为公司的发展作出应有的贡献。

护士长助理工作计划范文第9篇

【关键词】层级全责一体化;护理模式;外科

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.031

随着我国现代医疗技术水平的不断提高、诊疗技术的快速发展以及患者对生活质量、健康服务要求的不断提升,护理人力资源在数量、素质和能力等方面均面临着新的严峻考验[1]。笔者所在医院将层级全责一体化责任制护理模式应用于外科临床护理工作中,取得了良好的效果,现将具体情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料将笔者所在科室2009年应用层级全责一体化前护理的37例患者及16名护理人员作为对照组,将应用后护理的49例患者及16名护理人员作为观察组。对照组37例患者中男21例,女16例,年龄为18~72岁,文化程度为初中~大学;护理人员全部为女性,年龄为23~41岁,从业时间为2~21年,文化程度为中专~大学。观察49例患者中男28例,女21例,年龄为18~73岁,文化程度为初中~大学;护理人员一般资料与对照组相同。两组患者及护理人员的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理模式

对照组采取常规护理模式。采取责任护士加功能制的护理模式,护理人员实行班次工作责任制,不进行明确层级的划分与管理,由护士长统一管理科内的全部事务。

观察组应用层级全责一体化责任制护理模式,分层级、责任管理划分人员。根据护理人员的学历、职称及工作能力分为:责任组长、责任护士、辅助护士和助理护士。责任护士全面负责患者从入院到出院及出院后的一系列相关护理工作[2];责任组长对全程进行监督与指导。层级制管理,根据护理人员的工作管理及技术来实施,实行责任组长-责任护士-辅助护士-助理护士的层级一体化责任制,由责任护士对辅助护士、助理护士的工作情况及业务技术水平进行指导与考核。排班模式,各病区依据床位的数量将护理人员分组、分层,每个护理组在3~6个月中责任护士采取白班固定班次,辅助护士与助理护士采取白班相对固定的班次;责任护士实行竞聘上岗。

1.3观察项目统计两组患者对护理工作的满意度;对16名护理人员分别于应用前、应用后以自拟调查表评估职业状态,满分30分,得分越高说明职业状态越理想,全部护理人员均采取匿名调查,由护理人员根据自己的真实情况在调查表中勾选。见图1。

调查项目 经常(1分) 偶尔(2分) 从不(3分)

感到工作压力过大

怀疑自己的技术水平

感到时间太少来不

及完成工作内容

从来没有清晰的工作计划

或无法按计划实行

感到同事领导处处针对自己

感到患方无理取闹

认真考虑过更换工种或

调换工作单位

厌倦了目前的工作

对职业前途充满忧虑

或不抱希望

莫名的发火或不愿与人交谈

图1护理人员职业状态调查表

1.4统计学处理采用统计学软件SPSS 18.0进行统计分析,护理满意度采取卡方检验,计量资料以(x±s)表示,采取t检验,以P

2结果

观察组患者满意率为77.55%,对照组患者满意率为24.32%,观察组患者满意率显著高于对照组(P

表1两组各观察项目统计对比表

组别 护理人员职业状态(分) 患者满意度

满意

例(%) 一般

例(%) 不满意

例(%)

观察组 24.50±4.60 38(77.55) 10(20.41) 1(2.04)

对照组 19.36±3.77 9(24.32) 16(43.24) 12(32.43)

t /字2值 3.2324 24.0987 5.2117 15.1753

P值

3讨论

我国整体护理的全面发展还面临着很多问题,护士缺乏系统沟通、护理知识及评估技巧,无法灵活的应用护理程序,尤其是护理人员的人力资源结构与配置不科学、不合理;护理文书的记录耗时过多,使护士护理患者的时间过少,整体护理模式流于形式,无法有效调动护理人员的主观能动性及工作积极性。

层级全责一体化护理模式可有效地解决目前整体护理模式中的瓶颈问题[3],层级依据护理人员的不同职称、学历、技术水平、能力,将护理人员明确划分为责任组长、责任护士、辅助护士及助理护士;将工作的职责分层为辅助与全责,实现人力资源的优化,按职称上岗并分层管理使用,构建起了完备的层级管理模式。全责一体化护理是指由责任护士全程负责一组患者,可为患者提供系统性一体化的护理服务。通过合理的制订不同层级护理人员的工作职责、内容,建立考核体系,来达到科学化分层的目的,合理充分的利用现有的人力资源,有效激发护理人员的潜能,同时有效地提高了患者的安全感,有效提高了患者满意率[4]。

本院在应用层级全责一体化责任制护理模式后,护理人员的工作目标更加明确,职责更加清晰,分工更加细化,不仅提高了工作效率,同时也提升了团队协作的能力。护理人员的工作状态显著优于应用前,有效的避免了职业倦怠的产生,提高了护理人员的工作积极性。同时由于增强了患者的安全感,有效的提升了患者满意率。

参考文献

[1] 邝惠冰,黄惠根,符霞,等.层级全责一体化护理模式下排班方法探讨[J].护理学报,2008,15(12):32-34.

[2] 崔群仙.层级全责一体化护理模式在健康教育中的作用[J].中国实用医药,2011,6(10):219-220.

[3] 黄惠根,黄红友,谢炜坚,等.层级全责一体化护理模式在临床护理中的应用研究[J].护理研究,2007,21(6):1528-1530.

[4] 党丽萍.层级全责一体化责任制护理模在外科临床护理中的应用[J].现代护理,2010,7(32):88-89.

护士长助理工作计划范文第10篇

【关键词】护理;质量;透析

为了深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国卫生工作会议精神[1],按照我院2011年在全院各科室开展优质护理服务的工作计划,我血液净化科也积极申请开展优质护理服务,通过强化护理服务理念,加强血液净化专科的基础护理,建立血液净化科的特色护理服务,规范血液净化专科的各项操作流程,实施血液净化科的分层管理,建立血液净化科护士绩效考核制度等各项措施,经过一年的实践,我们的工作得到了患者、社会、政府、护理人员的满意,现将我们的做法报告如下。

1资料与方法

1.1资料收集血液净化科有血液透析患者300名以上,长期透析患者达260人,住院周转患者有60人。血液净化科有护士31名,其中副主任护师1名,主管护师3名,护师7名,护士20名。科室有普通透析机40台,在线血滤机9台,CRRT机3台。每年血液透析达26000余人次,血液透析滤过达3000余人次、血液灌流200人次,CRRT达6000小时以上。

1.2方法

1.2.1加强血液净化专科的基础护理每班透析治疗前更换床单被罩枕套;透析治疗前指导、协助患者清洁内瘘侧肢体;帮助患者更换病员服、采取舒适卧位;帮助患者透析治疗中正确服用降压药;协助患者透析治疗中的进食和饮水;协助患者透析中的入厕。

1.2.2建立血液净化科的特色护理服务制作门诊透析患者识别卡;透析治疗期间实行无陪护制;为透析患者量身制作了健康教育指导书;一次性透析护理包和换药包的使用;免费发放透析内瘘穿刺患者的专用止血绷带;为住院患者提供免费接送服务。

1.2.3依照2010版《血液净化标准操作规程》(SOP)一书,规范制订专科操作流程12项。

1.2.4血液净化科护士实行分层级管理上岗根据职称、学历和能力水平的不同对护理人员实行岗位职责分层,在科室实行“护士长Ⅲ级护士Ⅱ级护士Ⅰ级护士助理护士”的5级层级管理结构[2]。护士长要求中级以上职称,大专以上学历,专科护理技术熟练;Ⅲ级护士要求大专以上学历,从事本专业护理工作10年以上或获得主管护理师职称的护理人员,三级护士除了完成当班的常规透析工作以外还要负责动静脉内瘘首次穿刺和动静脉内瘘溶栓的执行。Ⅱ级护士要求大专以上学历,从事本专业护理工作5年以上或获得护理师职称,二级护士分管所在区域首次透析患者和危重症透析患者。Ⅰ级护士大专以上学历,在医院试用期满,取得护士执业证书获得人力资源部转正定职的护理人员,一级护士主要完成常规透析病人的日常操作。助理护士具有大专以上学历,通过医院招聘考试,尚处于试用期护士,助理护士负责基础护理和住院患者的接送任务。

1.2.5排班模式改变科室护士分为两大组,一组护士轮流上夜班一个月,一组护士实行定区分管患者一个月。透析大厅分为4大组,每组有一名二级护士和一名一级护士,分管8-10台透析机,二级护士分管本组重危患者,一级护士分管普通透析患者。

1.2.6建立血液净化科护士绩效考核制度根据护理部考核制度,结合实际情况,制定了血液净化室护士的绩效考核标准,实行优劳优得和多劳多得加分法,优劳优得对应护士的级别,用护士的工作能力、工作完成质量、患者的满意度进行客观评价;多劳多得对应护士的工作量[3]。

1.3观察指标患者满意度,护士满意度,护士对患者病情知晓率,患者内瘘穿刺成功率,透析中患者不适症状发生率,护理缺陷发生率

1.4统计方法所有数据均采用SPSS13统计软件进行统计分析,其中计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,P

2结果

实行优质护理后,护士满意度由实施前的80%提高到了90%,患者满意度由实施前的82%提高到了92%,护士对患者病情知晓率由实施前的85%提高到了95%,患者内瘘一次性穿刺成功率由实施前的93.85%提高到了98.75%,患者不适症状发生率由实施前2.46%降低到1.52%,护士护理缺陷发生率由实施前的4.48%降低到2.38%,差异具有统计学意义,见表1。

3讨论

3.1血液净化是终末期肾功能衰竭患者的一种终身替代治疗,患者需长期多次进行治疗,故特别需要医疗人员对其的关怀,长期治疗对患者的身心都有很大的损伤,故应重视患者的心理健康,给予其鼓励和关心,并强化自身的技能以降低患者的不良反应,血液净化中心开展优质护理服务势在必行,意义重大。

3.2建立特色服务,制作门诊透析患者识别卡,通过门诊识别卡可以正确核对患者身份,从而保证护理安全,预防差错事故的发生。透析治疗期间实行无陪护制,为患者提供一个安静、洁净的治疗环境,不仅有助于患者减轻焦虑恐惧心理,同时还可以预防感染。给每个透析患者免费使用透析护理包,一人一个护理包,避免了交叉感染。制作、发放透析内瘘穿刺患者的专用止血绷带。为住院患者提供免费接送服务。全心全意为患者服务是我们不变的宗旨,安全的接来、放心的送走。

3.3全面落实健康教育:为透析患者量身制作了健康教育指导书,内容包含了透析患者动静脉内瘘的宣教、静脉留置导管,透析饮食和患者容易混淆的问题,通俗易懂的语言有助于患者更加牢固的掌握知识。每月一次向患者和家属提供的健康教育小讲课不但增加患者和家属对于疾病相关知识的了解和掌握,同时对于我们来说也是一个教学相长的过程。讲课过程中应不断锻炼自身的表达能力,提高自身的语言艺术,多与患者及家属进行沟通,相互之间互相了解,以朋友的身份对其进行关怀。

3.4血液净化治疗是一门护理技术含量较高的专业,护理人员在血液净化治疗工作中发挥了极其重要的作用,但目前我国血液净化中心传统的轮班护理工作模式存在不同学历、不同职称、不同能力的护理人员职责分工不明确、不合理的情况,难以发挥高年资护士的经验及技术优势。我科根据护理人员不同的职称、学历和能力水平将人员岗位结构分层为Ⅲ级护士,Ⅱ级护士,Ⅰ级护士,助理护士,实施由不同级别护士组成的护理团队负责照顾一组透析患者的工作模式,完成透析患者透析期间和透析间期的所有透析治疗计划,同时对护理团队的工作班次进行相对固定,使透析患者存在的护理问题得到解决。

3.5排班模式改变,护士定时间定区分管透析患者能全面了解患者的病情,紧急情况处理得心应手,患者每次透析都是固定的护士操作,患者也消除了紧张和顾虑的心理。每组护士建立本组所管透析患者登记本,内容包括:患者电话号码,每位患者的透析情况(特殊透析液的使用,透析器的使用,透析中的注意事项),方便一个月后向下一组护士交接,接管的护士便于对患者进行全面了解。科室建立电话随访本,当班护士对本班次患者在透析过程中有病情变化的,患者回家后,护士在晚些时间要电话随访并记录,保证了透析患者在家的安全。

3.6护士绩效考核是目前卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动中的护理改革的重要内容之一。绩效考核制度的实施,激发了护理人员的工作热情,护士满意度及幸福感提高,具有良好的指导作用。绩效考核帮助全体护理人员明确了自己的工作内容和组织目标,强化了岗位责任和护理安全意识,起到自我控制,自我加压的作用。规范了护士行为,使护士在临床护理工作中自觉对照考核标准改善服务态度,改进工作方法,降低了缺陷发生率,提高了护理质量。

4结论

自血液净化室开展优质护理后,环境变得更整洁卫生,患者得到了全方位、无缝隙的护理服务,护士的工作从院内延伸到居家;患者治疗依从性得到提高,使透析间期体量增加控制在规定的范围,急性左心衰和高血钾发生率降低,提高了患者透析充分性,改善患者生存质量及预后。

参考文献

[1]卫生部.方案[S].2010-01-22.

[2]王晶,徐玉华.护士分层使用方法探讨[J].中华护理杂志,2000,35(6):356-358.

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