护理知识范文

护理知识范文第1篇

实习护生临床知识及个人能力得以快速拓展的核心环节是临床实习。临床实习的主要目的除了强化护生专业理念、巩固专业理论知识，将在校期间学习的理论及技能更好地运用于临床外，临床实习阶段也是获得知识更新、能力拓展的有效途径，使护生适应快速变化的护理学科需求，满足国家、社会以及用人单位对护士的需求[1]。然而护生在实习期间知识的获取途径及技能的培养目标均是根据学校的要求制订，而对护生的需求体现极少，不利于培养护生稳定的护理职业态度及价值观的形成，导致临床护理人才质量的下滑。 为了向社会输送合格、全面的护理人才，满足医疗卫生行业的需求，提升护理质量，更好体现“优质护理服务”内涵，了解并满足不同学历护生对知识及个人能力培养的需求尤为重要[2-4]。临床教学管理者应根据本科生及大专生的不同特点，在临床教学中结合护理临床相关知识，制订有效的教学计划，使护生了解或掌握临床护理所需的知识，以提高临床教学质量和护生的实习满意度，培养并形成稳定的护理职业态度及价值观[5]。 本文通过对本市三甲综合医院实习护生临床护理工作知识及个人能力培养需求的调查，为高校实习护生临床实习管理、临床教学内容及教学方法的改进与拓展、实习护生知识水平及个人能力的提高、护理教育者教学管理理念的改变等提供一定的参考。 1对象与方法 1．1调查对象 随机选取2010年10月至2011年4月在重庆地区综合性三甲医院参加临床实习3个月以后的大专、本科实习护生各150人，进行临床护理工作相关知识及个人能力需求调查。均为女生，年龄18～24岁，平均（21.0±1．5）岁。 1．2方法 1．2．1调查方法 参考有关文献[1-4]，征求专家意见，对部分护生进行访谈，结合实际情况，自行设计不同学历护生对临床护理工作相关知识及技能需求的调查问卷。问卷内容包括一般资料（年龄、性别、学历）、对自身能力培养及护理相关知识的需求。自身能力培养包括教学、学习、科研、临床操作、护理管理等方面能力以及应激、分析和沟通能力等。相关知识需求包括：（1）工作本身的性质，工作中对实践任务灵活安排、兼职工作的机会、每日工作时间、上长白班的条件、安排周末休息的灵活性、看护自己孩子的精力、护理工作的风险核心，对医疗事故的处理、医院感染管理问题、自我防护的知识；（2）工作的福利待遇，相关福利、工资、假期、加班补偿、产假等；（3）工作氛围，参加各种协会和团体的机会、他人对自身工作的认可、自身在组织中的决策权、沟通能力和协作精神；（4）职业价值，外出学习交流的机会、职业发展前景、领导的认可、撰写并发表文章的机会、职称晋升问题等。培训1名调查员讲解调查的目的和要求，由护生无记名单独填写，当场收回。共发放问卷300份，大专生调查问卷收回145份，回收率96.67%，本科生调查问卷收回150份，回收率100%，均为有效问卷。 1．2．2统计学方法 将收集的有效数据用Excel软件建立数据库，采用SPSS13.0统计软件进行统计、分析，采用统计描述、秩和检验及方差分析。 2结果 2．1不同学历护生对护理工作相关知识的需求 在知晓愿望各维度中本科生、大专生对护理工作相关知识各维度的需求顺序一致，依次为职业价值、工作的福利待遇、工作氛围、工作本身的性质，但对各维度的求知欲望本科生均强于大专生，见表1。 2．2不同学历护生对个人能力培养的需求 在个人能力培养需求中，两个学历层次关注度最高的两项均为临床操作和应激能力。其余各项能力的关注度由高到低排序：大专生为分析能力、沟通能力、护理管理、学习、教学、科研能力，本科生依次为教学、科研、护理管理、分析能力、学习能力、沟通能力，见表2。 3讨论 3．1对护理工作相关知识的需求 在4个方面25个题目中，职业价值及工作福利待遇选择率较高，说明护生对了解护理工作价值及相关福利待遇的需求十分强烈。职业价值及相关福利待遇与积极努力工作的动力有关，与临床实习对护生的影响有关[6]，提示护生已充分认识到职业价值及相关福利待遇对自身发展的影响，工作本身的性质及工作氛围需求次之。职业价值、工作福利待遇、工作本身的性质及工作氛围本科护生得分均高于大专护生，差异有统计学意义（P<0.01），表明本科生的知识需求普遍高于大专生。本科生明确并懂得在工作中自己应该了解掌握和需要拓展的知识。不同学历层次实习护生对护理工作相关知识的需求差异有统计学意义，这与学校和护生对人文社会学科重视不够、护理学科课程设置局限、课程师资力量不足有关[7]，与其实习目标要求有关[1]。 3．2对个人能力培养的需求 不同学历护生对教学、学习、科研、护理管理等方面的需求差异有统计学意义（P<0.01），而在临床操作、应激能力、分析及沟通能力方面的需求差异无统计学意义（P>0.05）。分析原因可能与本科生起点较大专生高，分析问题能力强，对将来职业生涯更多地倾向于教学、科研和管理有关，而大专护生更多倾向于临床护理工作。此外，临床操作和应急能力均为护生关注的前位因素，这可能与教学目标要求有关。 4小结 护理学知识及能力的迅速变化，要求护理人员必须不断丰富、充实自我，才能适应医学迅猛发展对护理专业更新更高的需求。对护生个人能力的培养除临床技能与应激能力外，还应注重教学、科研、学习、护理管理等方面的培养；在知识的传授方面，更应注重工作性质、职业价值、工作环境、福利待遇等相关知识的拓展，以满足护生不同的需求，从而为其形成稳定的职业态度和职业价值观提供帮助。本研究没有对护生不同年龄层次、不同学校及教育环境进行调查，有待进一步调研分析。#p#分页标题#e#

护理知识范文第2篇

随着社会的发展，人们对护理的要求越来越高，对护理的内涵要求也越来越高，对西医护理来说，很多人的观念里，静脉穿刺是护理工作的重点，随着医疗事业的发展，护理的内涵变的更加人文了，而人作为一个整体，无论是中医护理还是西医护理，整体护理都应该贯穿护理工作的全过程，中医护理知识中的情志护理和饮调护理更能体现现代护理工作的内涵。

情志护理

情志护理是指运用调节情志来治疗脏腑疾病的方法。中医学认为人有喜、怒、忧、思、悲、恐等精神活动。适度的精神活动是身心健康的标志，过度或不良的精神活动则是导致疾病和衰老的重要因素[1]。《内经》云：“人有五脏化五气，以生喜怒思悲恐”。正常、和调的情志，可使脏腑之气舒畅条达，继而促进脏腑的功能活动。情志异常就会导致脏腑气血功能紊乱，继而伤及内脏[2]。例如：“喜”本来是一种良性的情绪变化，然而“喜乐无极则伤魄，魄伤则狂”；我们耳熟能详的“范进中举”中范进的结局即是此种情绪的完美表现。另外，中医在情志护理方面，还强调用五音（宫、商、角、徵、羽）入五脏（肝、心、脾、肺、肾）的方法，来调节五脏的生理功能，相当于现代的音乐疗法。虽然这里的情志护理不能单单是现在的心理护理，它是指使整体的人，在各个脏气的协调下，处于最佳的状态；心理护理也不等同于情志护理，它是指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。它们相互渗透而又各有千秋。但殊途同归，好的情志护理即好的心理护理，这样能增强患者战胜疾病的信心，为护理工作更好的展开奠定了好的基础。

情志护理的重要方法是调摄精神，疏肝解郁，情志舒畅。不管是内科疾病患者还是外科疾病患者，都常有紧张、焦虑、悲观、痛苦，甚至绝望等多种情志变化。要使患者保持情绪安定，不要暴喜暴怒，以免引起气机紊乱，脏腑功能失调，要精神宁静、乐观、豁达，应做到节制，学会控制感情，避免情绪波动，护理人员要区别不同情况，做好劝导安慰工作，比如是担心手术会不成功，可以拿以往成功的病例给他打起；如是因病情，疼痛不已，医务人员通过对疼痛的辩证分析，从而进行治疗和护理。让患者解除思想负担，排除各种因素的干扰，保持良好的精神状态，使脏腑气血功能旺盛，使疾病早日痊愈。

饮食调护

“春夏养阳，秋冬养阴”讲述的是春夏季节，宜保养阳气，秋冬季节，宜保养阴气，这是传统中医学中人们用于养生防病，延年益寿的重要指导思想。“药补不如食补”，“食补”在现代临床工作中，虽不能与西药相媲美，不能起到立竿见影的功效，但对病患能早日康复，防止或是减少各种并发症，起到重要作用。

春日养阳重在养肝，五行学说中，肝属木，与春相应，主升发，喜条达疏泄而恶抑郁，故宜多食甘而少食酸，“省酸增甘，以养脾气”。应多吃一些富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。还要顺应气候，不可骤减衣物，注意防寒保暖。夏时为心火当令，心火过旺则克制肺金，火之味为苦，味苦之物亦能助心气而制肺气，故夏季应少食苦味，多食酸味、咸味，且饮食不可过寒贪凉，清淡易消化，是夏季养阳应特别注意的。秋季饮食应顺应肺气清肃下降的特点，多吃些滋阴养血，清燥润肺的食品，如芝麻、糯米、蜂蜜、菠萝、乳品等。冬季饮食上要多食苦味及辛味食品，如谷类、鸡肉、葱椒等，达到开通腠理，畅通气机，化生津液，润燥益肾，是肾闭藏[3]。

讨论

现代护理和传统中医护理都各有认知和发展，各有优势和特色，也各有局限和不足，但他们的护理目标都是以人体为对象，都是探索维护人类健康的客观规律，都是共同参与并担负着保障人民健康的任务.中医知识博大精深，在护理理论上，中西医汇通，有机结合，构建新的护理理论，丰富中国护理学的内涵；在护理实践上，西医的先进护理技术与中医的辨证施护相结合，实施以人的健康为中心的全面护理；临床护理与健康教育相结合，为服务对象解决恢复健康、维持健康、促进健康，甚至是防止疾病的实际需要。中西医结合整体护理是将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来，不同的理论、不同的思维方式、不同的观察方法，比较两者的不同点，进而相互学习，吸取两者之长，确定两者结合点，从而融会贯通，创建具有中国特色的整体护理，它不同于中医护理现代化，更不同于传统中医护理。它是医学新理论的真正结合，在现代科学高度发展的今天，多学科相互渗透、相互促进和共同发展是一个重要趋势，最终建立起有中国特色、以西医护理为主，中西医结合的独特护理模式。作为新一代的护理人员，更要把传统中医及现代护理的精髓发扬光大，不仅不让我们的国粹“中医”成为遗忘的历史，还要好好的传承，为更多的人类创造生命的奇迹。

参考文献

1侯妍.中医特色在整体护理中的作用探讨[J].当代护士，2005，2：70.

2宫桂青，娄静，牛玉芬.骨折病人的中医护理[J].中国民间疗法，2011，19（5）：79.

护理知识范文第3篇

关键词早产儿护理分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.255

现今对于早产发生的机理还不完全明确，结合临床经验，大多数发生早产的原因：①母亲因素：产母妊高症，习惯性早产(内分泌失调)，营养不良，严重贫血，心脏病.糖尿病糖尿病.母体急性或慢性中毒等；②胎盘与子宫因素：前置胎盘，胎盘早剥，子宫畸形，子宫肌瘤；③胎儿因素，多胎妊娠，双胎妊娠，胎儿宫内窘迫；④其他：如胎膜早破，羊水过多等。

早产儿特点

早产儿的体重大多不足2.5kg，身长＜47cm，头围不足33cm，哭声较弱，颈部无力。体温不稳定，易受周边环境温度的影响，自身温度调节困难。免疫及屏障功能低下早产儿来自母体的抗体少，自身抗体合成不足对各种感染的抵抗力弱，易发生败血症，坏死性小肠结肠炎，感染性肺炎。早产儿的呼吸功能发育还不成熟，极易导致肺炎的发生。早产儿由于呼吸和吞咽功能较弱，易导致乳汁进入气道，发生呛乳。需要增加蛋白质的摄入量。早产儿易出现长时间的生理性黄疸。主要原因是其肝脏调节功能较弱。

常见护理诊断

体温过低：主要是由于早产儿自身产热不足。

自主呼吸困难：与呼吸器官发育不成熟有关。

营养不均衡，不足以维持机体需要量。

有感染危险：与免疫功能不足有关。

护理

早产儿室配备：早产儿有专门的放置室，室内条件在足月儿室必要条件的基础上还需加配婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。

维持体温稳定：由于早产儿自主调节体温困难，一般体温偏低，所以早产室的温度宜控制在24～26℃。根据早产儿的具体情况，制定相应的保暖措施，采取简易保暖方法，并尽量缩短操作时间，每天在同一时间用同一电子秤称体重1次，并记出入量。

合理喂养：根据早产儿的具体身体状况及月龄，制定相应喂养计划。如早产儿能够自行吸允，则进行直接喂养或奶瓶喂养，如吸允能力较弱者，则进行滴管喂养。为防止早产儿患出血症，要对早产儿适量补充维生素K。

预防感染：早产儿抵抗力远不如足月儿，消毒隔离条件更加严格。对易发生感染的部位更应加强护理，发现异常及时处理。要时常变换早产儿的，防止肺炎发生。

维持有效呼吸：早产儿出现缺氧和呼吸暂停的现象比较多。当出现缺氧症状时要进行给氧治疗，由于吸氧的方式不一致，所以吸氧时间及浓度并不是定性规定的，但一般持续吸氧时间不＞3天，最好在用氧时进行血气监测，防止发生氧疗并发症。

密切观察病情：因为早产儿的各项功能还不完善，所以要求护理人员技能要熟练，而且要有高度的责任感，特别注意早产儿室的巡视工作，对每个患儿都进行严密观察。如果出现下列状况，要立即通知医生，同时帮助其查找病因，尽快诊治：①体温不正常；②呼吸不规则或；③面部或全身青紫(或苍白)；④烦躁不安或反应低下；⑤惊厥：早期或重度黄疸；硬肿症；出血症状；24小时仍无大小便。

复查时间及指证：经过治疗后，早产儿的一般情况较好，吸乳能力强，体重增长到2.0kg以上，达到这些要求，患儿就可以出院，一般出院后表现良好不需复查，如出现体重下降、发热及拒绝吸允要回院进行复诊。

因为早产儿的各项器官功能还未发育完善，容易导致诸多疾病，所以要特别加强对早产儿的护理工作，对早产儿室各项变化进行实时控，通过各种仪器对病情进行监护，正确预测病情，同时制定相应的护理计划和措施，防止病情恶化，尽量将对早产儿的身体损伤降到最低，使护理质量得到保证。通过对早产儿的分析，运用各种护理手段和治疗措施，最终目的是为了使早产儿能够存活下来。

参考文献

1傅兰兰,荣阳,胡晓丹,刘冰.新生儿呼吸窘迫综合征的X线诊断与临床研究［J］.中外医学研究,2011,15:68-69.

2张永梅,董智红.早产儿呼吸窘迫综合征的护理［J］.中国医药导报,2008,18:126-127.

3章小芳.1例早产儿静脉营养药物外渗致皮肤坏死的护理体会［J］.当代医学(学术版),2008,9(5).

4卢敏,陈桂芬,姜蓉.1例690克极低体质量早产儿抢救成功护理体会［J］.中国实用医药,2009,18:212-213.

5王兰香.早产儿静脉补钙的护理体会［J］.当代医学(学术版),2007,9.

6章长莲,陆鲜.早产儿护理体会［J］.中国社区医师(综合版),2006,16.

7刘先梅,由春玲.早产儿应用静脉留置针的护理体会［J］.中外医疗,2008,6:64.

护理知识范文第4篇

[关键词] 新生儿； 护理知识； 调查； 护理对策

[中图分类号] R715.8 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-134-01

1998年在全省创建爱婴医院，传统的新生儿室被取消，取而代之的是母婴同室模式。在新的模式下，新生儿从出生后就24小时和母亲在一起。患者和家属共同参与到新生儿的护理和喂养中。这就要求孕产妇和家属要掌握新生儿的生理特点和相关护理方法。为探讨孕产妇和家属对新生儿护理知识的掌握情况，我科对来我院进行产前检查和住院待产的孕产妇进行问卷调查，并根据调查结果提出相应的护理对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2005年至2006年来我院进行产前检查和住院待产的孕产妇420例，年龄22-36岁，平均28.5岁，初产妇398例，经产妇22例。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 采用问卷调查表对420例孕产妇和家属进行调查，并由专业人员进行审定。

1.2.2 调查内容 对新生儿生理特点的认知情况调查：包括新生儿的呼吸特点、心跳次数、排便排尿情况、睡眠情况等4个方面；新生儿日常护理方面知识的认知情况调查：包括沐浴、眼耳口鼻的护理、脐部护理、皮肤护理、臀部护理、啼哭观察、大小便的观察等7项；孕产妇及家属对相关知识需求：包括新生儿的生理特点、日常护理、喂养等3个方面。共发放420份问卷，收回有效问卷420份，有效率100%。

1.3 统计学处理 数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。

2 结果 见表1-3。

3 讨论

3.1 调查总结 从表1，孕产妇对新生儿生理特点认知情况的调查可以看出孕产妇对新生儿的呼吸特点和心跳次数等相关知识掌握分别为37.14%和30.24%还不足50%；由表2，孕产妇对新生儿日常护理知识的掌握情况的调查可知大部分人对新生儿的眼口鼻耳的护理、脐部护理和皮肤护理知识缺乏；由表3，孕产妇对相关知识的需求调查可知有90%以上的人对相关知识需求较高。

3.2 对策 开展一个孕产妇学习班，让孕产妇和家属共同来学习，从新生儿的生理特点、新生儿的日常护理到新生儿的喂养等三方面进行讲授。以多媒体、宣传册及模拟演练的形式授课。

3.2.1 新生儿的生理特点 ①呼吸：新生儿新陈的代谢高，需氧量多，呼吸次数为20-40次/分。②心率：新生儿耗氧量高，每次心排出量虽比成人多2-3倍，心率仍较快，每分钟约为120-140次，且受进食、运动、哭闹、发热等因素而波动。③新生儿的胃处于水平位，易溢乳，故食后应抱起轻拍后背，换尿布时应注意，勿将婴儿下肢和臀部抬得过高。④生理性体重下降：新生儿由于早期摄入量少，排除水分较多而出现生理性体重下降，平均比出生时下降6-9%，一般不超过10%，4天后开始回升，一周左右恢复到出生时体重。⑤睡眠：新生儿每日睡眠在20小时以上。⑥体温：新生儿体温调节功能不全，体温易随环境温度而变化。⑦生理性黄疸：一般足月儿有30-60%出生后2-3天出现皮肤黏膜及巩膜逐渐发黄，持续4-10天(早产儿可达3W)消退[1]。如出现早，持久不退或逐渐加深，应建议去看医生。⑧乳腺肿大及假月经:出生数天，新生儿可有乳腺肿大，或乳汁分泌，2-3周自然消失，切忌用手挤压，以免感染。女婴出生1周内，可见阴道流出白带及少数血性分泌物，持续1-2天自止。以上情况皆由母体雌激素进入胎儿体内，出生后突然中断所致，一般无需处理，也不必紧张。

3.2.2 新生儿的日常护理 ①洗浴：夏天每天至少洗1-2次，一般在晚上10点喂奶前洗，每次排便后可根据情况洗臀，洗浴前室温应在26-28度之间，水温40-45度，以手腕试温较暖即可。采用无刺激性的婴儿专用浴液。洗浴方法：将婴儿身体用肘部托住，手托住婴儿的头颈部，用拇指、食指捏住婴儿两耳，防止水进入耳内。先用小毛巾洗净面部，然后冲湿头发，洗头、颈、上肢、躯干、下肢、最后洗腹股沟、臀部、生殖器。注意洗腹部时不要沾湿脐部。②眼部护理：晨间沐浴前可以用生理盐水棉球由内至外清洁新生儿双眼。如眼部发红、肿胀、分泌物多可用0.25%氯霉素眼药水滴眼，及金霉素眼药膏涂抹双眼，每4小时一次，两药交替使用。③脐部护理：一般新生儿3-7天脐带脱落，如不干燥可上消炎粉。如脐部红肿、分泌物多、有臭味，提示感染[2]，应马上就医。④皮肤护理：防止新生儿指甲过长抓伤皮肤，应及时修剪。新生儿哭闹时双脚剧烈运动，易于床被摩擦而破损，可以用纱布包裹保护局部，如有破损可涂1%龙胆紫。新生儿耳后积污可引起溃烂，洗澡时应洗干净。口角处的奶渍及溢奶及时擦净，以免发生口角炎。婴儿衣物应漂洗干净，防止肥皂刺激皮肤。⑤臀部护理：婴儿易发生红臀、溃疡或皮疹，应及时换尿布，便后用温水洗净臀部，涂粉保护。如出现红臀，要暴露臀部，用25瓦的灯泡距离30厘米左右烘烤，每次10-20分钟，每日2-3次，治疗时注意保暖，防烫伤[3]。⑥啼哭的观察：正常婴儿排泄、饥饿、过暖、过冷、受刺激等皆能引起啼哭，如面色正常，哭声响亮，哭久后逐渐变弱，哺乳后立即停止哭声，这是饥饿性啼哭。如出现烦躁而颤抖的尖声哭叫，并有难产或分娩损伤史者，常提示颅脑损伤。如哭声低弱，状伴有面色青灰、呼吸急促、精神萎顿应警惕有心肺功能异常或衰竭的可能。⑦大小便的观察：新生儿出生10-12小时内即可排出墨绿色胎粪，3-4天后大便逐渐变成黄色糊状，每日3-5次。如大便呈黄绿或绿色，稀薄状，次数多，且粪水分开，则消化不良；如腹胀，便成泡沫状提示糖摄入过多；如大便色绿，量少，次数多提示进食不足；如大便次数多，溏薄或水样带粘液，脓性，腥臭，提示肠道感染应去看医生。

3.2.3 喂养指导 提倡母乳喂养，早开奶，早吸吮，按需喂养。

4 小结 通过孕产妇及家属对新生儿相关知识的问卷调查可知，人们对新生儿的相关知识缺乏，并对相关知识有很强的需求。针对调查结果采取了相应的护理措施，满足孕产妇及家属的需求,使其身心愉悦,愿意协同完成护理工作,用心记住护士的指导或演示,掌握知识率高,护患关系和谐,满意度随之也提高。使产妇和新生儿达到了最佳安全性照顾,减少了并发症的发生,对促进母婴健康起到了重要作用。

参考文献

[1] 丁彩侠.新生儿黄疸早期干预的临床进展[J].安徽卫生技术学院学报,2010,(01).

[2] 陈颖蕾.新生儿脐部护理研究[J].医学信息,2008,(07).

护理知识范文第5篇

1．1调查对象

选择在成都市妇产儿童医疗机构工作的679名临床护理人员为调查对象。纳入标准：工作时间＞3年，已获得护士执业资格证。排除标准：办公室行政护士。年龄20～55岁，平均年龄30．05岁；来源于部级医院313名（46．10％），省级医院63名（9．28％），市级医院202名（29．75％），区级医院101名（14．87％）；护士职称者292名（43．00％），护师职称者266名（39．18％），主管护师职称者121名（17．82％）；中专学历者71名（10．46％），大专学历者471名（69．37％），本科及以上学历者137名（20．17％）；工作中接触化疗药物者240名（35．35％）。

1．2研究工具

问卷为自行设计的“一般情况调查表”和“护理人员职业防护知识、态度、行为调查问卷”。职业防护知识、态度、行为调查问卷包括“基本知识”、“护理操作中防护”、“职业暴露后处理”、“职业性接触化疗药物的防护”4个维度。

①职业防护知识：共31个条目，每个条目有3个选项，答案正确则记1分，答案选择错误及选择“不清楚”选项均记0分，该子问卷满分为31分。

②职业防护态度：共15个条目，调查护理人员对职业防护知识的看法，每个条目均设置“完全不重要”、“不重要”、“一般”、“重要”、“非常重要”5个选项，并依此按照1～5分进行计分，该子问卷满分为75分。

③职业防护行为：共43个条目，涵盖生物、物理、化学等职业危险因素的防护及职业暴露后处理情况，该问卷条目1～13（即“基本知识”和“护理操作维度”是所有护士均填写的条目，设置5个选项，包括“从不”、“偶尔”、“有时”、“经常”、“一直”，并依此按照1～5分进行计分，条目6和条目11采用反向赋分，总分为65分。而条目14～26（即“职业性接触化疗药物防护”维度）为接触过化疗药物的护士填写，14～20，22，24，26均设置5选项，包括“从不”、“偶尔”、“有时”、“经常”、“一直”，并依此按照1～5分进行计分，条目21、23、25是对是否发生化疗暴露进行判断，如是则分别填写条目22、24、26。条目27～43“职业暴露后处理”维度需对是否发生过职业暴露进行判断，如答案为“是”，则填写相应的次数。该问卷经过临床护理管理、感染管理、护理教育等5名专家对问卷的条目和内容进行评价。知识子问卷的CVR＝0．9226，态度子问卷的CVR＝0．8400，行为子问卷的CVR＝0．8791，问卷总体平均CVR＝0．8806。采用便利抽样的方法在某部级医院抽取50例护理人员进行预调查，进行信度分析，其中知识子问卷的Cronbach’s系数为0．690，态度子问卷的Cronbach’s系数为0．945，行为子问卷的Cronbach’s系数为0．746，整个问卷的Cronbach’s系数为0．837。

1．3资料处理

采用SPSS13．0forWindows统计软件包对数据进行分析。统计方法有描述性的统计方法及Pearson相关检验。

2结果

2．1护理人员职业防护知识影响因素

将医院级别、教育背景、科室、职称、职务、工作年限、是否参加培训等进行单因素分析，结果显示：医院级别（t＝－7．073，P＝0．000）、教育背景（t＝6．619，P＝0．000）、科室（t＝153．663，P＝0．000）、职称（t＝3．527，P＝0．000）、职务（t＝－3．893，P＝0．000）和是否参加培训（t＝2．196，P＝0．028）是知识的影响因素。再将单因素分析中有影响的因素进行多元线性回归分析，结果显示：医院级别、教育背景、科室和护理人员的职务是知识的影响因素（均P＜0．05）。

2．2各级别医院护理人员职业防护知识得分差异比较

不同级别医院护理人员职业防护知识得分情况及方差分析结果见。方差分析结果显示，不同医院级别护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义。用LSD法进一步两两比较得出：部级医院与区级医院、市级医院护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义（P＝0．000，P＝0．000）；省级医院与市级医院、区级医院护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义（P＝0．030，P＝0．016）；市级医院与区级医院护理人员职业防护知识得分差异没有统计学意义（P＝0．054）；部级医院与省级医院护理人员职业防护知识得分差异没有统计学意义（P＝0．083）。

2．3不同教育背景护理人员职业防护知识得分差异比较

不同教育背景护理人员职业防护知识得分及方差分析情况见表2。方差分析结果显示，不同教育背景护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义。用LSD法进一步两两比较显示：本科及以上学历与大专学历护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义（P＝0．014）；本科及以上学历与中专学历护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义（P＝0．000）；大专学历和中专学历护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义（P＝0．000）。可以认为随着学历增高，护理人员职业防护知识得分也增高。

2．4护士长和护理人员职业防护知识得分差异比较

护士长较普通护士得分高，差异有统计学意义（P＝0．000），

2．5护理人员职业防护态度影响因素

直线回归分析结果显示，医院级别是护理人员职业防护态度的影响因素（t＝2．739，P＝0．006），市级医院护理人员职业防护态度得分高。

2．6护理人员职业防护行为影响因素

直线回归分析结果显示，医院级别、年龄、教育背景、职称、职务、科室、工作年限和是否参加培训等不是护理人员职业防护行为的影响因素（P＞0．05）。

3讨论

3．1医院级别对护理人员职业防护知识和态度的影响

调查结果显示，部级、省级医院护理人员职业防护知识得分高于市级和区级医院护理人员。雪丽霜等［1］调查也发现，不同级别医院助产士对职业防护的认知及行为存在差别，省市级最好，其次是县级，乡镇级最差。李青文等调查也显示，三甲医院护理人员职业防护知识得分高于其他级别医院［2］。每个医院发展水平不同，对员工的要求不尽相同，员工需要不断地发展来满足工作中的需求。级别高的医院更重视护理人员职业防护知识的培训，其知识水平也较高，因此级别较低的医院应重视护理人员职业防护知识的提高。医院级别对护理人员职业防护态度得分有一定影响，社会心理学相关理论认为，个体所属的团体对其态度的形成有重要的影响作用，团体通过特定的行为规范和准则来约束和限制其成员，团体可利用对其成员的影响力来促进成员态度的形成和转变。各级医院管理层对职业防护的重视程度、对护理人员的培训情况以及护理人员面临的工作压力都不同，这些都会影响护理人员的职业防护态度。由此可见，医院管理层可通过制定规章制度、严格考核、加强管理来提高护理人员职业防护的知识水平，提高其对职业防护的重视程度，从而做好职业防护。

3．2教育背景对护理人员职业防护知识的影响

调查结果提示，护理人员学历越高，其职业防护知识得分也越高。教育背景是每个护理人员内在的特征，教育背景决定了个体的知识结构，也在一定程度上影响其对知识的理解接受能力以及对事物的认识和看法。护理人员需要在工作中不断对职业防护知识进行学习和更新，个体的内部特征在很大程度上决定其对知识的接受和理解程度，学历越高其获得知识的能力越强，获得知识的途径也可能更为宽广，学历不同，对自身的要求也不太一样，这些都可能影响护理人员对职业培训知识的获得和掌握。因此，医院管理层及护理管理者应当积极鼓励护理人员进行在职学历教育，不断提高获得知识的能力和知识水平，以提高其职业防护知识水平。

3．3职务对护理人员职业防护知识的影响

研究结果显示，护士长得分高于普通护理人员，这是由于护士长是科室的管理者和考核者，首先应做好表帅，对自身的要求也较普通护理人员高；同时护士长外出学习的机会也相对较多，其获得职业防护知识的途径和渠道也较普通护理人员多一些；另外，护士长的学历也较高，其中本科以上学历占40．35％，而普通护理人员本科以上学历仅18．33％，这也显示教育背景对职业防护知识存在影响。

3．4培训对护理人员职业防护知识的影响

“是否参加培训”在单因素分析中对知识是影响因素，而进行多因素分析后则不是影响因素，这可能是多因素分析混杂了其他因素的影响，这与其他学者调查结果有一定差异。有多位学者对护理人员职业防护知识培训前后掌握情况进行了分析，结果提示，培训可提高职业防护知识掌握和行为依从性。而本研究结果的出现，可能是因为被调查的医院在进行护理人员自我防护知识培训的时候，其内容针对性不强，是在业务学习的时候顺便讲些职业暴露的知识，培训后没有进行专门的考核等，使护理人员的培训与知识的掌握关系不大。这提示医院及科室进行职业防护知识培训时应主题明确，有针对性和实用性，并加强考核。Edgar提倡的“学习金字塔”指出，讲授是学习者理解度相对来说非常低的教育方式。谢家兴等研究发现，情景模拟教学是护生职业防护教育中一种有效、可行的教学方法。王慧的研究也提示，使用新媒体，如微课，在职业防护教育中可有效提高学生职业防护知识和技能。所以，对在职护理人员职业暴露的知识培训应通过多途径、多形式、多感官的刺激，如可开展知识竞赛、进行业务查房、案例分析、情景模拟及使用新媒体等，才能有效激发护理人员主动学习的积极性，显著地提高教育效果。

4结论

医院级别、教育背景、科室和职务影响护理人员对职业防护知识的掌握，医院级别对护理人员职业防护态度也有一定影响；护理人员职业防护行为不存在明显影响因素。因此，应加强对市区级医院和低学历护理人员的职业防护知识培训，改善护理人员职业防护态度，全面提高护理人员职业防护行为依从性。

护理知识范文第6篇

【关键词】护理人员；中医护理；认知态度；调查

中医护理有着自身的优势和特点。随着生物―心理―社会医学模式的建立，随着临床护理学的进一步完善，中医护理中的特色，将会为人类的健康事业做出更大的贡献。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》明确提出：大力发展中医护理。提高中医护理水平，发挥中医护理特色和优势，注重中医药技术在护理工作中的应用。中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医病房要按照《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，提供具有中医药特色的康复和健康指导，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。由此可见，中医护理也像其他专业一样既充满了机遇，也充满了挑战。为进一步提高中医护理科学管理水平和服务水平，推动中医护理工作扎实、健康、可持续发展，现对我院护士进行了中医护理知识和操作的认知与态度问卷调查，现将调查结果报告如下：

1 调查对象与方法

1.1 对象 128名被调查者是我院护士，均为女性，年龄31.98±6.02岁（22～48岁）；护龄10.80±7.50年（1～29年）；学历：中专76名，大专38名，本科15名；职称：副高3名，中级55名，初级70名；岗位：护士长20名，责任护士56名，其他52名；科室：外科56名，内科60名，其他科室14名；中医护理教育背景：系中医院校毕业者3名（2.3%），参加为期1年以上“西医学习中医”培训者4名（3.1%），其余参加我院组织的中医护理培训者121名（94.5%）。

1.2 方法 制作“枣庄市王开传染病医院护士对中医护理知识和操作的认知与态度调查表”，包括被调查者的背景材料、中医护理相关知识及操作的可行性与掌握程度（非常认同5分，比较认同4分，一般3分，不太认同2分，不认同1分）；中医护理项目开展情况（是、否）等。请被调查者根据自己的实际情况在相应条目及答案上打钩，答完后一并收回。共发放调查表140份，收回138份，回答完整128份，有效率92.8%，所有数据采用SPSS12.0用计算机进行统计分析。

2 结果

2.1 对中医护理的认知与态度 结果显示护士对中医护理的必要性认可度较高，得分率在64%～96%（得分率=得分均值/满分值），尤其对生活起居、情志调护、饮食调护、即病防变、养生保健、中医护理操作的必要性、可行性和积极性较高，得分率70%以上，而掌握程度处于中等水平，得分率54%～65%；对辨证施护和中医护理书写2项认可度相对较低；必要性、可行性、积极性及掌握程度间均呈正相关，相关系数（r）在0.41～0.57之间，有统计学意义（P

2.2 护士对中医护理相关知识的掌握程度 分别从职称（中高级与初级）和学历（本科与大中专）两方面对128名护士在中医护理知识：辨证施护、生活起居、情志调护、既病防变、饮食调护、养生保健、中医护理书写及中医护理操作等方面掌握程度进行比较发现，中高级职称人员对辩证施护、即病防变、中医护理书写和操作的掌握程度高于初级职称人员；本科学历人员对辩证施护、生活起居、情志护理、即病防变、中医护理书写和操作的掌握程度高于大中专学历者。

2.3 对中医护理操作项目的认知、掌握与运用情况 中药湿敷、刮痧、穴位按摩、水针、穴位敷贴、中药灌肠、中药雾化、中药熏洗、中药敷脐、拔罐、耳穴埋豆等项目适合护士开展的认同率达50%以上，并且刮痧、穴位按摩、中医湿敷、中医灌肠、穴位敷贴、水针、中药雾化等操作项目掌握率也在50%以上，中药湿敷、中药灌肠2项目被50%以上的护士临床运用，其他项目运用较少。认为影响中医护理操作开展的主要因素是：护士中医护理知识不足122人（95.3%），护士人力不足119人（93.0%），医生不开遗嘱95人（74.2%），不能收费89人（69.5%），缺乏设施仪器84人（65.6%）等，详见表2。

3 讨论

3.1 中医护理知识与操作现状分析

3.1.1 护士对中医护理的认可度比较高 调查结果显示，护士对生活起居、情志调护、饮食调护、既病防变、养生保健、中医护理操作的必要性、可行性和积极性较高。这与中医护理以中医基础理论为指导，针对不同病情，应用“标本缓急”、“同病异护”、“异病同护”、“正护反护”、“三因制宜”、及“预防为主”等原则进行护理，注重以人为本，强调天人相应的整体观，以及中医护理操作不需要特殊的仪器设备，简便易行、直观安全、收费低廉、创伤小、见效快，极大地迎合了患者的需求，而深受患者喜爱和护士的肯定有关。

3.1.2 护士对中医护理掌握程度处于中等水平 调查结果表明护士对中医护理知识与技能的掌握与运用处于中等程度，这与护理人员的中医护理学基础较为薄弱有关，我院是三级甲等综合医院，仅有5.5%的护士毕业于中医院校，或接受系统的西学中培训，绝大部分毕业于西医院校，加之中医院校教育也大多定位于中西医结合方向，中医护理课程设置、教学方法以及临床实践存在诸多不足，导致护理人员的中医护理三基知识和临证能力较为薄弱，尤其是辨证施护和中医护理书写的认知与掌握程度较低。

3.1.3 系统培训有利于中医护理临证能力提高 调查结果表明中高级职称人员对中医护理知识与技能的掌握优于初级职称者，这与护理部制定并落实中医护理相关理论与技术培训计划，每年举办“中医护理三基培训”继续教育项目，组织中医护理科研和教学，培训并实施中医护理操作项目等，提高了中高级职称护理人员的中医护理知识与技能有关。而中医院校毕业生均为本可学历，对中医护理知识与技能的掌握优于大中专学历者。

3.1.4 影响临床中医护理运用的因素 多大数中医护理操作项目被认同为适合护士开展，并且刮痧、穴位按摩、中药湿敷、中医灌肠、穴位敷贴、水针、中药雾化等操作项目掌握率在50%以上，但仅中药湿敷和中药灌肠2个项目被50%以上的护士临床运用，提示中医护理操作项目的临床开展不如护士对其的掌握。主要原因是护士人力不足，医生不开医嘱，不能收费，缺乏实施等因素有关。目前护士严重缺编，忙于完成治疗性护理任务，而中医护理操作一般需护士持续在病人身旁操作20～30分钟，且绝大多数中医护理项目未列入医疗服务收费项目，影响医护人员实施中医护理操作的积极性，也影响医院对相关设施设备的投入。

3.2 建议

3.2.1 培养高级实用型中医护理临床、教学、科研人才

中医护理教育应该在坚持中医护理特色的基础上，进行教育层析、课程设置、教学方法等方面的改革，西医护理教育增加中医护理基本知识与操作技术内容；中医院或中西医结合医院可先在中医特色浓厚的病区进行中医护理模式病房试点，培养中医护理专业护士，以起到以点带面的作用，为全面推广中医护理技术打下基础；尽早着手培养中医护理专业护士，建立中医护理专业护士认证制度，成立资格认证机构，举办规范、系统和实用性强的继续教育和专科护士培训项目，使中医西医护理知识与技术相互补充、相互融合，发挥中医护理在老年病、慢性病、预防、康复、保健等领域的作用。

3.2.2 加强中医护理许研究与立法 目前中医护理的科研项目少、科研能让层次低，大多是对现有的护理方法或护理技术的临床疗效的回顾性总结，缺乏深层次的、前瞻性的、大样本的随机对照研究，这与中医护理学科定位不清，缺乏科研意识、科研组织管理不健全、资金投入不足等有关。虽然国家中医药管理局度中医护理技术操作做了规定，但与针灸学、推拿学等存在诸多重叠、交叉，《护理条例》也未对中医护理的相关问题进行明确规定。因此，中医护理技术的范畴、界定、执行中医护理操作的从业资质等均需要中医护理工作者进行系统研究，相关主管部门制定配套的法规、规章和规范，用法律行使予以明确规定。要运用循证护理理论与方法，加大中医护理知识的宣传，尤其是中医护理在慢性病防治等工作中的积极作用，提高中医护理学科地位和工作质量。

3.2.3 加强中医护理适宜技术的推广与运用 护理技术操作以标准化、规范化、程序化作为管理的目标，保证其有统一的质量和标准，从而对护理行为起到基础保障作用，因此，有必要对常用中医护理技术操作规程和评分标准进行科学研究；积极争取将中医护理操作项目列入诊疗项目和医疗收费项目中，促进中医护理事业健康、规范、科学、有序的发展，保护护士的合法权利，避免医疗纠纷。

综上所述，祖国传统医药学以其简、便、验、廉的特点，在治疗各种常见病、多发病、疑难病和慢性病等方面所体现出独特优势。因此，应加强中医护理队伍建设、用循证护理原则确认临床护理疗效，积极开展中医护理培训，研究与推广，使中医护理技术更科学、安全和有效，促进中医护理可持续发展。

参考文献

[1]王穆兰，陈学建，张诗文.加强中医医院文化建设推进中医药事业发展[J].中国农村卫生事业管理，2007，27（1）：45-46.

[2]卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）[J].中华护理杂志，2012，69，（3）：282-283.

[3]王俊杰，汪丽娟，边雪梅.中医护理技术优势与展望[J]中医药管理杂志，2009，17（7）：566-567.

[4]沈勤.影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策[J].中华护理杂志，2010，45（3）：267-268.

护理知识范文第7篇

关键词 脑卒中 家庭 护理技能

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.238

本文通过对社区脑卒中患者及其家庭成员健康护理知识技能掌握情况进行调查分析,为开展脑卒中患者家庭护理提供理论依据与指导。

资料与方法

调查对象:以广州市2个社区中部分脑卒中患者家庭为研究对象,入选条件:所有患者均经CT或MRI确诊,符合1995年全国第4次脑血管病学术会议诊断标准,意识清楚,无认知功能障碍且病程≤2年,采用便利抽样的方法,共调查患者家庭90户,其中男48例,女42例,平均年龄为68±7.3岁;脑梗死46例,脑出血22例,病程在3个月～4年,其中家庭照顾成员平均年龄60±12.25岁,女性占86%,文化程度以初中和小学居多,分别为57.2%和42.8%,60%。与患者关系:配偶46例,子女28例,媳妇12例,兄弟姐妹4例。

调查方法:采用Friedman家庭评估模式,对患者家庭健康知识技能掌握程度进行调查评估。

调查内容:调查问卷由作者自行设计,主要内容有:家庭的基本资料;患者康复锻炼状况:肢体功能训练、日常生活活动训练;家庭护理知识掌握情况:脑卒中相关知识、脑卒中病因、常见诱因、先兆症状、预防再发方法、应急措施、并发症预防;卧床病人的护理技巧指导;按时服药、饮食指导;患者和主要家庭成员对发病的认识;应对健康问题的方式等。问卷由护士通过询问方式收集相关资料,共发放问卷100份,回收有效问卷100份,有效率为100%。

统计学处理:采用SPSS11.0软件包对各个数据进行统计分析,以频数、百分率等进行描述性统计分析。

结 果

护理知识范文第8篇

通讯作者：李红霞

【摘要】 目的 探讨脑卒中患者对早期康复护理知识需求及行之有效护理对策。方法 采用问卷方式对168例脑卒中患者早期康复护理知识需求及护理教育方式需求进行调查。结果 患者对早期康复知识的需求依次为：心理社会经济支持、疾病的治疗效果及预后、早期康复护理的目的、治疗方法、肢体活动、自理能力、效果评价、出院指导、时间、。98.81%的患者希望护患一对一的讲解示范，64.29%的患者希望病友的经验介绍，92.86%的患者强烈需求出院指导。结论 通过对脑卒中患者早期康复护理知识需求进行针对性的护理干预，减少远期并发症，最大限度地改善患者的运动功能和日常生活能力，有助于回归家庭和社会。

【关键词】 脑卒中； 康复护理； 调查

据卫生部统计,我国现有脑卒中幸存者700万例，每年新发患者约为150万例，发病率为每年219/10万人。脑卒中的致残率为86.5%［1］，生活不能自理的比例达到了43.2%［2］，严重了影响了生活质量。近年来国内学者主张在发病后尽早进行康复训练，最大限度地促进功能恢复，减轻残疾［3］,提高患者的生活质量 。本文旨168例脑卒中患者进行早期康复护理知识需求调查，针对知识需求提出护理对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年～2010年共收治脑卒中的患者共168例，其中男性为96例，女72例，年龄42～78岁，平均年龄71.5岁。文化程度：本科10例，大专28例，高中及以下学历130例。病例根据临床表现结合CT或MRT确诊，符合我国脑血管诊断标准［3］，同时也符合以下条件：（1）脑梗死发病1～21 d，脑出血后10～21 d，GSC>8分，生命体征平稳48 h，年龄42～78岁，有肢体功能障碍。（2）无严重的心肝肾等脏器疾患，无严重的认知功能障碍。

1.2 方法

1.2.1 调查内容 包括两部分，第一部分为脑卒中早期康复护理知识需求，第二部分为行之有效的护理对策需求。包括：（1）患者的一般情况，如年龄、性别、文化程度、职业、经济状况等。（2）对疾病的相关认识，如脑卒中的危险因素、临床症状，并发症、预防保健知识等。（3）对早期康复护理的知识需求，如早期康复护理的目的、治疗方法、肢体活动、自理能力、效果评价、出院指导、时间、等。（4）心理社会支持，如心理支持、经济支持。

1.2.2 调查方法 采用参阅相关文献自行设计的问卷进行调查评价。具体方法：选用具有年资5年以上及临床经验丰富的护士统一培训，结合医生的诊疗计划，根据早期、整体、综合康复的治疗原则，应用感觉、运动的训练，打破或抑制异常的运动模式，以分离、协调的运动模式方法为出发点，按照脑卒中功能恢复的特点安排治疗和训练，并依据患者的实际功能状态进行调整，并实施早期康复护理计划。平均于病后4天开始，按照早期康复流程进行康复训练，时间为4周，1次/d，每次30 min，其余时间由家属帮助训练，效果评价在脑卒中康复治疗开始前及治疗4周后各评定1次。临床神经功能缺损采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS量表）。运动功能采用简式Fugl-Meyer运动功能评测分（Fugl-Meyer Assessment,FMA）,肢体功能评定采取MAS评分［4］，ADL评定采用Barthel指数评分。

1.3 统计学方法 将有效问卷采用百分率表示，并应用统计学软件进行数据分析。

2 结果

2.1 168例脑卒中患者早期康复护理知识需求情况见表1。

2.2 脑卒中患者早期康复护理护理对策需求情况见表2。

表1 168例脑卒中患者早期康复护理知识需求 n（%）

表2 脑卒中患者早期康复护理对策需求 n（%）

2.3 由表1显示 100%的患者强烈需求疾病知识，82.14%～98.81%的患者强烈需求早期康复护理的时间、指导、出院指导自理能力、肢体活动、目的治疗方法及效果评价。88.1%的患者强烈需求心理支持，96.45%的患者强烈需求经济支持。从表2得出结论，98.81%的患者强烈需求护患一对一的讲解示范及康复护理的处方，64.29%的患者希望病友的经验介绍，98.81%的患者强烈需求出院后的咨询。

3 护理对策

3.1 评估患者知识需求，有效地实施健康教育 对病残者按护理程序进行恰当评估。根据患者的意识、肢体活动、自理能力、吞咽功能、心理状况、结合辅助检查结果进行综合分析，准确评估病情，以最大限度地改善患者的运动功能和日常生活能力，减少远期并发症为目标，有计划、目的、系统、科学的制定早期康复护理标准计划，鼓励和发挥患者的自律性、主动性，激发其参与治疗护理的积极性，使患者由被动接受治疗及护理转为主动参与，充分发挥其主观能动性参与治疗，使早期康复护理标准计划得以顺利实施。

3.2 因人施教，加大宣传力度，普及康复知识 资料中显示，住院期间的天数、文化层次的高低直接影响患者对疾病的认知及预防保健知识接受的差异。因此，针对文化层次低、家住农村的患者应采取集体讲座、康复训练示范，采取通俗易懂的语言向患者及家属讲解脑卒中疾病转归及康复训练方法并进行示范操作。针对文化层次中等及大学、本科以上学历可采取文字教育（宣传栏、功能锻炼的处方、手册）及口头相结合的方式。病情允许的情况下，申请向医院授课。

3.3 提高护士综合素质，切实做好健康宣教 护士的综合素质是实施康复护理的重要保证。护士应加强专业知识的学习和多形式的健康教育指导，综合的运用能力和沟通技巧，在了解患者知识需求的基础上，护理人员积极与专科医生沟通，了解患者的心理、康复护理的方式方法，治疗期间针对患者的知识需求和接受能力，因人而异制订计划，掌握康复护理的原则。

3.4 采取行之有效的教育方式 调查资料结果显示，住院期间98.81%的患者最受欢迎，最有效的健康知识获取方式依次为护患一对一讲解示范和早期康复护理的处方，其次病友的经验介绍、出院咨询科普宣传手册、电话回访、定期返院复查的告之，这一结论说明医护人员是开展健康教育的先锋和最具影响力。因此必须要求医护人员在患者入院时做好入院宣教。住院期间集体讲座脑卒中疾病的发展机制,早期康复护理的重要性、最佳时间的选择、一对一讲解并示范康复护理治疗以神经发育疗法为主的Bobath，本体感觉神经肌肉促通技术、Brunnstrom及Rood、运动学习再学习疗法、作业、语言和音乐治疗相结合的贯穿治疗。出院时根据评价结果与患者共同制定回归家庭后康复训练计划，鼓励患者积极参与，出院后会采取发放科普宣传的手册、定期返院复查，电话的回访以及信函等方式关注患者的康复锻炼。

3.5 积极预防并发症，提高生活质量 脑卒中发病后，由于植物神经中枢受损，神经一体液调节功能紊乱，可导致多种临床并发症。加之患者往往年纪大，多有高血压及糖尿病、冠心病等病史，在此基础上，极易合并心、肺、肾等脏器功能障碍。这些并发病若不能及时处理，常导致患者病情加重甚至死亡，亦影响患者日后肢体功能的康复。从表1显示有64.29%的患者强烈需求预防并发症的知识，护理人员应针对这一情况进行有效的护理干预，积极宣传预防并发症的健康教育，告之并发症的重要性，指导预防并发症所掌握的技能，降低并发症的发生，提高生活质量。

3.6 加强预防保健知识的普及，有效地控制疾病的发展 调查资料显示64.29%的患者强烈需求脑卒中预防保健知识，应普及脑卒中预防保健宣传教育知识，及时发现脑卒中危险因素，进行早期干预,有效地控制疾病的发展。应定期进行体格检查，着重了解血压、血糖、血脂以及体重指数：体重（千克）/身高（米）的平方，及时发现卒中危险因素。调整饮食结构，改变生活方式。及早治疗高血压病、糖尿病、高脂血症，定期去专科门诊随访。学习脑卒中的征象和急救知识。

3.7 重视心理社会支持因素，增强患者对疾病的信心 心理康复护理是训练成功的基础和保证［5］，脑卒中心理社会应激使患者产生的病态心理反应和行为反应会使瘫痪肢体的自主运动及被动运动减少［6］，杨杰华等［7］研究发现，焦虑、抑郁等负性情绪均不利于脑卒中患者ADL能力的恢复，而良好的社会支持对ADL的恢复有促进作用。护理人员应采取开导、鼓励、暗示、支持等方法，建立良好的医患关系，向患者及家属宣传早期康复的目的、意义，正确对待偏瘫的事实，积极配合早期康复治疗，最大限度恢复肢体功能。解除患者心理障碍，树立战胜疾病信心，使机体调整到最佳生理状态，以最佳心理和生理状态接受康复治疗和康复训练。争取家属配合，从生活上、精神上给患者安慰和帮助，支持患者功能康复锻炼。在ADL训练中，任何微小进步都要给予肯定和赞扬，同时加强肢体功能康复训练，训练进步利于改善焦虑和抑郁，而随着抑郁症状的改善，增强患者的信心，提高患者对治疗的依从性和主动性，从而促进患者神经功能的康复［8］。

通过本文旨综述脑卒中早期康复护理知识需求情况调查，了接患者所需，采取有效的护理干预，实施有效的护理措施，充分调动患者积极性与家属的配合增强康复的信心，最大限度地改善患者的运动功能和日常生活能力，减少远期并发症，有助于回归家庭和社会。

参考文献

［1］ 石凤英.康复护理学.北京：人民卫生出版社，2006:83-89.

［2］ 胡永善.康复医学.北京：人民卫生出版社，2000:161.

［3］ 郑燕红.脑卒中偏瘫的康复护理进展.护理学杂志，2000，15（10）:614.

［4］ 中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医疗诊疗规范.北京华夏出版社，1998:37.

［5］ 毛芙敏.110例脑卒中病人吞咽障碍早期康复护理.护理研究，2000，14（4）：171.

［6］ 李飞，古德祥，杨淑珍，等.脑梗塞患者日常生活活动能力与脑血流量的关系，中华理疗杂志，1998，,21（3）：150-151.

［7］ 杨杰华，冼晓琪，张盘德，等.焦虑-抑郁症对脑卒中病人康复的影响.中国康复医学杂志，2003,18（8）:189-191.

［8］ 许树兰,贾平方.脑卒中并发症的防治.中国现代医生，2010，48（23）：13-14.

护理知识范文第9篇

关键词：孕产妇；新生儿；护理知识

当今社会越来越强调优生优育的重要性，父母对新生儿护理知识的认知水平，尤其是母亲对于儿童的健康成长和发育具有直接的影响[1]。新生儿年龄尚小，机体各项器官、组织系统尚未发育成熟，自我调节能力相对低下，必须依靠父母的精心照顾和呵护才可以健康成长[2]。据相关调查结果分析，目前很多产妇对保健知识的需求意识以及需求程度逐渐提高，但是对于完善、系统的母婴保健知识相对缺乏，对新生儿护理知识了解甚少。我国很多家庭都只有一个独生子女，育儿经验匮乏，因此掌握完善、系统的新生儿护理知识显得尤为重要。为深入了解、分析孕产妇对新生儿护理知识认知现状，更好的指导临床健康教育工作，本文对我院120例孕产妇进行新生儿护理知识认知调查。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2013年1月～2014年1月在我院住院分娩的120例产妇作为调查对象，年龄21～39岁，平均（26.8±1.7）岁，其中21～25岁年龄段者21例，25～30岁年龄段者60例，30～35岁者33例，35岁以上者6例。其中经产妇45例，初产妇75例；学历文化水平：文盲或半文盲者2例，小学学历者17例，初中学历者45例，高中或中专学历者32例，大学及本科以上学历者24例。

1.2方法 采用我院自行设计的调查问卷对120例孕产妇进行调查统计、分析，由调查人员在现场发放调查问卷，由调查人员指导每一位孕产妇独立完成答题，当场收回。本次调查问卷发放120份，当场收回120分，回收率为100%。调查问卷的主要内容主要包括孕产妇获取新生儿护理知识的途径、新生儿护理知识的掌握程度，具体包括新生儿生理知识、新生儿喂养、新生儿疾病预防知识、新生儿皮肤护理、新生儿环境知识以及新生儿应急处理知识等。

1.3统计学处理 选用软件SPSS11.0对数据进行统计学处理，使用χ2对统计数据进行检验。

2 结果

2.1孕产妇获取新生儿护理知识的途径 根据调查分析，孕产妇可从电台、电视、报刊杂志、亲友间交流、互联网、专业机构等多种途径获取新生儿护理知识，其中获得最高知晓率的是通过电视媒体，占到70%，其次为医院（60.8%）、亲友家属（52.5%）、书刊（50.8%）、网络（41.7%）、报纸（40%）、妇幼机构（33.3%）、宣传栏（22.5%）、社区卫生服务站（15.8%）、疾病控制中心（9.2%），见表1。

2.2孕产妇对新生儿护理知识了解、掌握情况 孕产妇对新生儿喂养知识了解程度较好，但是对于新生儿应急处理知识以及新生儿生理知识了解、掌握较少（见表2）。

3 讨论

经本次调查研究分析，大多数孕产妇对于新生儿护理知识都是一知半解，对新生儿护理知识了解存在很多误区。

3.1新生儿生理知识 很多孕产妇并不知道新生儿生理性黄疸、女婴阴道出血、乳腺肿块、马牙等是新生儿正常的生理现象，在看到新生儿出现这些这种状况后常常会出现不知所措、紧张、焦虑等状况。

3.2新生儿喂养 对于新生儿的成长发育而言，母乳是非常天然、营养价值最高的营养支持品，母乳喂养更适宜婴幼儿的生长、发育，有利于增强婴幼儿抗感染能力，增强婴幼儿全身机体抵抗力。但是经本次研究调查分析，大多数孕产妇并没有很好的接受母乳喂养知识宣教，并没有充分认识到母乳喂养的好处，甚至有的孕产妇错误的认为配方奶粉的营养成分更多，营养价值更高。也有的孕产妇担心母乳喂养会对自身身体恢复以及正常的休息产生很大影响，担心以后无法快速恢复体型。卢彤阳等研究表明，有43%孕产妇知道吮吸对乳汁分泌有刺激作用，有20%孕产妇可学会判断乳汁充足，有80%孕产妇知道纯母乳喂养。

3.3新生儿疾病预防知识 很多孕产妇对于疾病预防方面的知识缺乏了解，尤其体现在儿童预防接种方面，只有15%左右孕产妇知道免疫程序，20%孕产妇知道婴幼儿出生24h后应该接种何种疫苗。有67.9%孕产妇知道新生儿先天性代谢缺陷病筛查非常重要[3]。

3.4新生儿皮肤护理 经本次研究调查表明，有73.7%孕产妇知道应该采用婴儿专用护肤品，67.2%知道应用煮沸的温水给新生儿洗澡，68%孕产妇认为新生儿皮肤有红斑应属于正常现象，60%孕产妇知道新生儿脐部出现分泌物，应涂抹碘伏溶液。但是有88%孕产妇并不清楚正确的新生儿洗澡方法，有62%左右孕产妇认为新生儿每次大便后不需要清洗新生儿臀部[4]。由此可见，孕产妇关于新生儿皮肤护理方面的知识仍然比较缺乏。⑤新生儿环境知识。本次研究表明，有95%左右孕产妇知道新生儿居室应该保持空气新鲜，经常通气，有89%左右孕产妇知道新生儿睡床不应该过于柔软，有86%孕产妇知道新生儿不宜居住新装修的房间，但是有57%左右孕产妇不知道新生儿居室温度对于新生儿有很大危害，只有36%孕产妇知道监测新生儿体温，有70%左右产妇误以为宁捂勿冻对新生儿比较好。这些错误的认识极易导致对新生儿造成一些伤害。

3.5新生儿应急处理知识 很多孕产妇在新生儿出现嗜睡、发热、哭声无力、抽搐、皮肤苍白或青紫、食欲下降，拒绝吃奶等症状时，不知送医院就诊。应急处理知识匮乏，极易延误病情。

同时本次调查分析，孕产妇主要从电视媒体、报纸、医院等途径了解新生儿护理知识，从妇幼机构、社区卫生服务站、疾病控制中心等专业机构获取的新生儿护理知识较少。笔者建议，临床医护人员应积极开展发放宣传资料、集中授课、个别针对性指导、发放育儿健康手册、播放放录像以及24h咨询热线等多种教育宣传形式，教育形式应尽可能通俗易懂。同时应加大社区及有关机构的健康教育宣传力度，嘱咐产妇在孕期应积极学习健康、科学的育儿知识。待产妇出院后，应在社区医疗机构设立专门的新生儿保健热线电话，可能随时为广大孕产妇解答相关疑问，从而确保新生儿的健康成长。

参考文献：

[1]张凤梅，王成贤，张静，等.新生儿护理及新生儿疾病的预防[J].职业与健康，2012，21（6）：957-958.

[2]吴琼，何纳，顾萍，等.上海市某区女性流动人口对性病艾滋病卫生服务利用的现状调查[J].中国健康教育2012，23（7）：518-520.

[3]梁丹.新生儿脐部感染原因及护理[J].医学信息，2012，23（1）：71.

护理知识范文第10篇

1对象与方法

1．1研究对象

选择我院内外ICU、EICU、PICU、NICU、CCU、8个护理单位护士和普通病房业务能力强的护士进行轮转ICU培训，成为急危重症人才库的护士作为研究对象。入选条件:热爱危重病护理工作;自愿接受本次调查与培训，共214人。本次调查对象均为女性，年龄结构:28～42岁，平均(35．3±5．31)岁;护龄结构:3～22年，平均(16．6±5．46)年;ICU工作年限2～21年，平均(15．5±5．62)年;学历结构:大专112名(52．3%)，本科及以上102名(47．7%);职称结构:护士41名(19．1%)，护师65名(30．3%)，主管护师93名(43．5%)，副主任护师15名(7．1%)。

1．2方法

培训采用理论与实践交叉培训的模式。①理论授课:理论授课由经过专科护士培训的专科护士、有专科特长的护士长及具有较高学术水平和教学水平的医疗、护理专家授课。授课时间基本利用工作外时间，每周安排两个晚上分别进行3学时的理论授课等。理论授课内容以专科系统理论学习为主，采用多媒体集中课堂授课和分片培训的形式。授课内容包括:重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势;重症监护概论及护理管理;重症医学基础及专业技术;危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理;重症监护病房医院感染预防与控制的原则;重症患者心理需求和护患沟通技巧;运用循证医学对重症患者实施护理;各系统危重患者的护理;疼痛的护理。②临床实践:实践培训总学时数为320学时，由各ICU的带教老师实施临床带教，实践教学内容为理论教学知识的消化、应用和扩展。教学重点主要为常见疾病的监护及抢救配合技术，主要有:输液泵的临床应用和护理;外科各类导管的护理;氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术;循环系统血流动力学监测;心电监测及除颤技术;血液净化技术;水、电解质及酸碱平衡监测技术;胸部物理治疗技术;重症患者营养支持技术;危重症患者抢救配合技术。目的在于提高ICU专科护士的核心应对能力。依据卫生部办公厅《专科护理领域护士培训大纲》要求，组织人员编写重症护理专科护士理论和技能培训教材，结合教材内容自行设计调查问卷，该问卷包括两部分内容:被调查者的一般资料;对相关知识的掌握程度;题型全部为选择题，回答正确计1分，错误或不回答计0分，共100分。得分越高说明对有关知识的掌握程度越好。调查问卷由研究者发放，并向被调查者说明调查目的，调查为不记名，请调查对象如实填写问卷，问卷隔日收回。本次培训前发放问卷214份，回收203份，回收率94．86%，其中有效问卷196份，有效率96．55%;培训后发放问卷214份，回收198份，回收率92．52%，其中有效问卷189份，有效率95．45%。

1．3统计学方法

培训前发放调查问卷，培训后再次对上述人员采用该调查问卷进行调研。资料收集后采用SPSS10．0统计软件包进行统计学分析，具体统计学方法包括:描述性分析、t检验。

2结果

2．1培训前后

ICU专科护士理论水平比较见表1。

2．2培训前后

ICU专科护士主要业务技能比较见表2。

3讨论

3．1重症护理专科护士培训是提高护理质量的保证

ICU收治的患者病情危重、护理操作项目繁多、监护记录细致，护理的技术含量高［2］。如何在新的历史时期下稳定护理队伍结构、提高ICU护理队伍的竞争和服务质量意识，真正做到以患者为中心，关键是提高护理人员整体的综合素质［3］。由表1可见，本研究运用的培训模式提高了ICU专科护士的理论、技能及临床综合能力，这些护士应用学到的知识可为患者提供高质量的护理。

3．2理论与实践交叉培训的方法可以明显提高护士的临床应对能力

由表1、2可见，本研究运用理论与实践交叉的培训模式提高了ICU专科护士的理论、技能及临床综合能力，这些护士应用学到的知识可为患者提供高质量的护理［4］。

3．3明确培养目标

在制订培训课程前，我们首先按照卫生主管部门的专业总体要求，根据山东地区开展ICU的实际情况，明确了具体培养目标，即要求学员通过培训，能掌握与危重患者有关的基础理论知识;熟悉各种常见危重疾病的临床表现、处理方法及护理要点;熟练掌握危重患者的急救与护理技能;能运用护理程序的方法对危重病患者及家属实施整体护理。我们根据目前临床护理工作的实际，设置的培训课程既体现实用性，又体现指导性;既反映现代ICU学科和护理实践的水平，又符合ICU学科的发展趋势和要求［5］。

3．4调动学员临床实践学习的积极性

创造良好的条件，提供学员临床实践的机会，这只是外在的有利因素，更主要的是要提高学员参与临床实践的积极性［6］。在ICU临床实践教学中要打破陈旧教育体制遗留的“不会学习”的后遗症，通过临床实践促进学员“学会学习”，养成自主学习的习惯。同时，应让学员明确专业知识、技能的升华源自临床经验，对新知识、新技能的学习固然重要，对已知内容的巩固、规范、更新同等重要，自觉参与临床实践学习，切实保证临床实践教学质量。

3．5培训内容持续改进

目前缺乏ICU专科培训师资，虽然选拔了在ICU工作的具有丰富临床经验的高年资护士承担临床带教任务，但临床教师的理论水平和教学技巧还须不断提高。为了提高ICU专科护士培训的效率和效果，建议尽快开展ICU临床护理师资培训，培养专科护理教学人才［7］。

4小结