护理信息范文

护理信息范文第1篇

1、病人医嘱信息管理

该系统由主治医生录入医嘱，经核实医嘱无疑问后确认即产生各种执行单、当日医嘱变更单和医嘱明细表，供病人和护理人员查阅；确认所开具的药物后，病区药房开具请领汇总表和单个病人明细表，计算药费后自动在收费处联网入账。该系统录入由主治医生操作，充分体现了医嘱的严肃性和法律效应，做到了医护分工明确，责任到人，以确保患者的医疗安全。

2、病人药物信息管理

该系统在病区电脑终端设有病人药物领取与使用情况记录，医护人员可以随时监控药物的使用情况，避免人为因素造成药物滥用、错用等。

3、病人医疗费用管理

该系统可以统计整个住院过程中患者治疗的费用、详细药物费用清单、医保报销及自费情况等，有利于患者了解治疗所产生的费用，真正考虑患者的知情权，达到科学管理。

4、护理人员工作管理

该系统设置了护理工作管理流程，一是护理排班，护士长只需录入密码，即可显示排班程序，进行排班、修改、打印，并与护理部设立电子邮件，或短信通知，使信息沟通更便捷；二是护理分工，按照不同的病种病症进行不同的分级护理，通过信息录入，系统筛选出最佳护理方案，使护理工作更加人性、高效，大大提高管理效率。

二、NIS的优势

1、人性化

NIS在医嘱信息处理与执行中，对于药物的使用及特殊用药的使用时间段均设有标记提示，从而避免了药物错用、滥用等情况的发生。为了更好地对重症病人进行实时监护，护理信息系统与监护仪相连接，患者的各种生理监测信息可由监护仪直接导入医生电脑和护士工作站，不仅减少了医护人员手工录入的负担和可能发生的差错，同时也能够更好的保证病人的安全。2．2智能化该系统改变了原有的手写医嘱模式，最大限度地保证了患者的安全治疗要求，拉近了护士与患者的距离。同时能对医嘱执行过程进行全程记录，每一条医嘱的执行人、执行时间等主要执行信息均能得到完整的数字化体现，不仅提高了医护质量，还可有效避免医疗事故的发生，对于护理工作效率和管理水平的提高起到了积极的促进作用。

2、系统化

该系统能很好地改善病区护理、患者用药、病情监护等管理，如药房可以根据电脑提供的主治医生的医嘱进行发药，系统对每一条医嘱提供发药明细、停药扣减查询，护士能清楚地了解每位患者的用药和药物使用时间等动态情况，避免错误录入，并增强了护士对药品的管理意识。药房管理人员也能随时查询药品存药数，做到及时领补，对药品使用过程进行监管，使药品管理更规范。

3、高效化

该系统不仅可完成护理记录的各个环节，标本处理，费用及耗材的管理，还可直接查阅病人的病历及相关信息，包括各种检查结果、结论及各种检测样本图像。同时可以掌握病人及护理的动态情况，管理整个护理团队，从而提高护理管理效率与质量，而且对于科室考核能起到积极作用，如该系统可提供阶段时间内护士的具体工作量、任务分配情况及出错率等量化指标，可把量化指标作为护理质量考核的依据之一，与各护理单元效益工资直接挂钩，从而调动护士的工作热情，有效实现了护理管理高效、有序的目标。

三、NIS的缺陷

1、国内系统设计缺陷

相关研究报道显示，国内的NIS尚存在相关功能不够完善、界面使用不够直观等缺陷，以及信息不能完全共享、推广应用不足等。笔者分析认为，这主要是因为NIS开发研制缺少统一的管理标准，政府指导与医院之间缺乏相互配合与信任所导致。而且目前国内尚无专门机构或政府职能部门对NIS进行监管，国家对此也无统一的规范。因此，有必要对现有的系统设计进行标准化改进，加强与国外成熟的系统设计公司合作。政府应积极组织各级医院之间进行系统并网、信息共享，减轻病人的重复检查，共同建立适合我国临床实际情况的医院护理信息系统。

2、系统成本高，衔接难

该系统软、硬件投入大，在运行中调试、维护较困难。目前我国已有医院尝试使用PAD与HIS链接，主要功能用于药物的管理，目的是给病人以清晰、明了的用药信息，方便医患沟通，但由于缺少监护参数整合，导致系统使用效率偏低。随着医院信息化进程的加快，各种网络系统的融合、链接势在必行，为了快速、准确地处理突发事件，护理信息系统应成为医院信息化发展的一个方向。

3、系统安全与维护问题

系统的安全管理问题包括硬件安全、系统软件安全和应用系统安全等，一旦出现服务器系统崩溃、交换机等设备瘫痪、病毒和黑客入侵、供电线路或网线发生故障、人为操作不当引起的系统故障将会给医护工作造成极大不便，甚至是无法预料的后果。对此，必须事先设计好应急预案，在故障发生时，医保科室应及时报告维护中心故障情况，并作好解释和协调工作。门、急诊护士应帮助医生准备手写处方及相应的检查治疗单等。待系统恢复后，及时将中断的信息输入到计算机。

四、展望

随着医学科学技术的不断进步，护理信息系统（NIS）对护理科学管理的意义越来越显现。NIS的应用是21世纪护理管理的发展方向，如移动护理工作站、无线射频系统、消毒器械的跟踪管理系统等。这些新的科学技术将改变原有的护理工作模式，对于进一步提高护理安全和护理服务质量大有裨益。笔者相信，随着对护理信息系统研究的不断深入，以及护理管理系统的进一步应用，该系统将不断完善，对于护理质量的提高和医院科学化管理水平的提升都将发挥出积极作用。

护理信息范文第2篇

护理管理除了对护理工作不断进行业务检查评比、督促指导外，还必须采取更有力的措施，了解情况，收集处理信息，作出灵敏、准确、有力的反馈，保证进行高效的管理。在护理管理中广泛应用信息管理标准，主要是运用量化管理的方式，进行分级管理、目标管理和标准化管理。

1 标准化管理

管理要规范化、程序化、科学化，保证整个护理管理系统功能的发挥，从而提高管理效率。我院护理部通过护理副院长、科护士长、护士长三级负责制进行领导，作出年度、月工作计划、周工作安排。组织制订《各科疾病护理常规》，各种质量检查标准，制定各班人员岗位职责，以及各项规章制度。组织成立护理质量检查小组（由护理部成员、科护士长或护士长组成）。同时，按目标管理要求，分解制订目标并加以实施与控制，进行阶段性及年终考核评分。评分标准主要内容有：护理文件书写质量考核评分标准；消毒隔离质量考核评分标准；特级、I级护理质量考核评分标准；基础护理质量考核评分标准；病房管理质量考核评分标准；责任制护理质量考核评分标准等。在护理人员考核方面，主要内容有：护士长岗位责任制考评，护士长工作手册考评，护理人员三基理论成绩考评，护理人员技术操作成绩考评，护理人员岗位责任制考评等。

2 信息处理

护理部准时按计划收集信息，加工处理。每完成一项，迅速进行成绩统计，分类记录。每次质量检查时，建立反馈意见表，对取得的成绩和主要问题，通过护士长会议每周进行反馈，对于高危患者压疮的预防报告表、输血输液反应报告表、差错事故报告表等，由当班护士或护士长及时发现报告，护理部成员接到信息后马上进行查对、核实、记录，根据情况统计，作出分析报告。以月报表的形式，向医院质量控制部门输送护理质量信息，并附以必要的文字说明。对护理管理人员则以一览表和坐标图方式，公布全院及各科质量指标完成情况。各科护士长考评成绩，全院护理人员考评情况均及时准确载入护理人员技术档案。

通过调查了解，找出存在问题，制订新的管理措施，修改检查标准及《各科疾病护理常规》等，不断健全各项护理规章制度，并且及时反馈给每一位护理人员。总而言之，护理信息的收集、处理、输送、反馈制度化进行，提高了护理管理效力。根据记录提供的信息，每年度进行年中及年度两次总结评比，奖励优秀科室和个人，以调动护理队伍的积极性，形成良好竞争氛围。

3 结论

护理部在应用负反馈原理进行管理的同时，实施一系列科学管理方法，保障了信息来源的可靠性，保障了灵敏、准确、有力、有效的反馈，使我院护理管理在医院管理及医院评审中多次取得优秀成绩。所以说，正确处理护理信息对护理管理水平起重要主导作用。

护理信息范文第3篇

【关键词】 护理;信息系统;护理管理

自20世纪80年代中期，计算机应用在临床护理工作中。护理信息系统是一个可以迅速收集、大量储存、灵活处理和检索显示所需动态资料，并可进行对话的计算机系统[1]。近年来，随着电子计算机的普及应用和医院局域网与广域网的链接，更加速了护理信息共享和护理技术优势互补，并为护理信息在护理管理中的应用提供了广阔的空间[2]。

1 护理信息系统

护理信息系统系指一个由护理人员和计算机组成，能对护理管理和业务技术信息进行收集、存贮和处理的集合;是医院信息管理系统的一个子系统[3]。护理信息系统的根本驱动力在于避免医疗事故与差错，提高医护质量[4]。

2 nis构成

2.1 护理质量管理系统 将护理质量控制小组的检查结果输入计算机，可随时为管理者提供护理质量的相关准确信息、查询手段及规范的决策方案[5]。

2.2 护理人力资源管理系统 通过计算机实现护士个人基本情况和业务技术档案的无纸化管理，便于管理者进行有效的人员调配和对科室护士工作负荷的了解。

2.3 护理成本管理系统 管理者能随时通过网络掌握护理物资的数量、分布及使用情况，便于调配以达到资源共享的目的。

2.4 临床护理信息系统 包括患者的基本信息、治疗信息、重症监护等方面的信息系统。

2.5 护理综合信息管理系统 主要由人员档案系统、继续教育学分系统、质量控制系统、人力资源调配系统、业务信息系统以及系统维护等模块组成[6～9]，几乎涵盖护理管理工作中涉及的各类信息。

3 nis的护理管理的应用

3.1 在护理质量管理中的应用 护理质量管理是护理管理工作的重要组成部分，将电子计算机作为先进的管理手段广泛应用于护理质量的控制与评价，是现代护理思想、方法和手段的集中体现，提高了护理质量现代化管理水平，是护理学科发展的必然趋势[10]。护理管理者能随时掌握护理质量信息动态，为质量评比、质量分析、下个周期考核重点提供可靠依据。同时临床护士、护士长能及时得到质量信息反馈，使各护理单元很快对质量问题进行分析，提出改进措施，提高工作质量。厉群等[11]报道的浙江省金华市第二医院开发的“护理质量管理子系统”，包括病区质量管理与护理部质量管理两部分，具有登记与查询两大功能。该软件的应用使护理人员考评及科室护理质量管理量化，减少了主观因素对护士绩效评价的干扰，提高了护士工作的积极性。由于信息反馈快，管理者从而很快发现和纠正问题，变终末质量管理为环节控制，减少了护理差错事故的发生率，提高了患者的满意率。

3.2 在人力资源管理中的应用

3.2.1 在人力资源调配管理中的应用 由于患者对护理的需求量和质量不断增高，是护理人力资源配置不足的情况更显严峻。利用该分类系统，护士长只需将病房中病人需执行的护理项目在预先制定的表格上作记号，然后由专人输入计算机，经软件运行就可以得到病房每班需要多少护士，护理部可据此对全院护士进行统一调配，从而做到根据病人的实际需要，科学合理地调配人员[12]，有效避免护理单元人浮于事和超负荷运转现象的出现。

3.2.2 在人员档案管理中的应用 利用此类nis，将护理人员信息，包括个人简历、技术职称、护士注册、进修情况、工作经历等输入保存于计算机，避免手工记录产生的误差。管理者使用系统的查询功能，可以全面掌握全部护理人员的信息，了解护士层次结构和分布，为人员、人才管理提供依据。

3.2.3 在人员继续教育管理中的应用 随着护理事业的发展和进步，要求护理人员不断学习，更新知识，以适应学科发展现状。在网络环境运行下，护士可根据自己的时间，灵活机动地参加院内统一的培训和考核，而各级护理管理人员则可根据自己的权限查询分管人员的培训与考核结果，有效地解决由于护士倒班，难以参加院内统一培训的难题。

3.3 在护理成本管理中的应用 近年来控制医院成本意识不断增强，护理是重要的成本中心。第九十四医院将护理成本分为直接成本与间接成本，利用计算机技术建立护理成本核算基本模型。它的应用不但可以保存数据的完整性，提高护理成本核算的自动化程度，而且有效地控制了护理成本，为我国相对独立、完整的护理成本核算体系的建立奠定了基础[13]。有助于把医院管理中的未知因素转变为已知因素，减少盲目性，从而不断提高成本管理水平，使医院管理者能够选择最佳方案，做出正确科学决策。

在当今信息时代，计算机在护理工作中的运用经历了从单机上开发单任务的nis到单机上开发多任务的nis再到在医院局域网环境下开发nis的发展阶段。随着护理信息化工作的发展，移动工作站、护理专家系统、远程护理会诊咨询系统等nis的不断建立和完善，护理管理才能真正实现信息化、科学化。

【参考文献】

1 朱玉森，李红，孙艳红，等.以病人为中心建设“护理信息系统”.实用护理杂志，1998，14(5)：269.

2 王艳红，李继平.护理信息系统在护理管理中的应用现状及发展趋势.护理研究，2005，19(2)：189.

3 陈健.护理信息系统的新进展.护理学杂志，1999，14(4)：203-205.

4 李包罗，马琏，赵艳伟.护理信息系统发展趋势.中国护理管理，2008，8(12)：5-9.

5 吴妙玲，陈秀强，何伟民.护理质量综合评价软件的开发.护理研究，2001，15(3)：175-176.

6 刘燕玲，张秀英，席艳荣，等.护理信息网张哗管理的研究与软件开发.中华护理杂志，2001，36(10)：763-765.

7 程薇，齐卫东.护理管理支持系统设计与实施.护理杂志，2001，18(5)：38-39.

8 关如红，荣玉葵，谭家声，等.护理管理计算机信息系统开发与应用.国际医药卫生导报，2001，11：19.

9 陈君英，马红丽，钟初雷，等.护理管理计算机系统的开发和应用.医疗设备，2001，14(11)：22-23.

10 杨银深，刘晓玲，梁金霞，等.护理信息系统的研究进展及应用现状.齐鲁护理杂志，2008，14(23)：47-49.

11 厉群，陈明敏，李淑华.护理质量管理软件的开发与应用.护理管理杂志，2002，2(2)：51-52.

12 徐南丽.护理行政管理.台北：华杏出版股份有限公司，1995：243-263.

护理信息范文第4篇

论文写作信息是指对作者选题和写作有帮助的相关资料。许多护理工作者在阅读护理期刊时,因工作需要往往只注意与自己工作有关的学术信息,而不太关注论文写作信息。虽然阅读了护理期刊,写作时仍不知写什么?如何写?从本刊的大量来稿中可见:因选题不新、重复选题而退稿的文章约占80%,这其中,不了解本刊的报道动向、写作风格等写作信息,而使写作产生盲目性是主要原因之一。我因编辑工作的需要,阅读护理期刊时,更多地关注期刊中的写作信息,在将这些写作信息与一些作者交流时,他们认为这是一种非常实用的方法,对写作很有帮助。现将这一方法介绍如下,愿同大家一起分享。

从护理期刊中寻找写作灵感

从期刊目录中寻找写作灵感仔细阅读期刊的目录,可以看出当前护理论文的写作热点。当前的写作热点也是当前护理研究的热点,如:健康教育、循证护理、舒适护理、临床路径、护理文化、安全管理、质量管理、SARS患者的护理及管理等。如本刊2003年第1期的中文目录:《护理部在医院成本核算管理中的作用》、《护士长对医院病区经济管理认识的调查分析》,提示我们护理经济学研究是当前写作的热点;《循证护理实践研究进展》、《影响循证护理发展的因素及对策》、《循证护理资源的获取方法》,提示我们循证护理是当前的写作热点;《实施产科全程护理模式促进产妇早泌乳充分泌乳》,提示我们护理工作模式的建立是当前写作的热点;《两种判断拔除胃管时机的方法用于肠梗阻病人的比较》、《低分子肝素皮下注射局部压迫时间与皮下出血关系的研究》、《高脂血症患者肝素液封管浓度的研究》、《PICC插管与锁骨下静脉插管在血液病患者中的应用比较》等论文,提示我们基础护理研究永远是护理论文的写作热点。在这些热点问题中选题和写作,有助于解决当前护理中的实际问题,对读者有指导意义。

从刊文文题中寻找写作灵感期刊的刊文不会相互重复,但可相互补充、完善。可以就一个主题不同的研究对象写出多篇论文,只是每篇论文研究对象的护理问题不同。尽管期刊不断地刊出新文章,但护理研究实践永远不会停止,护理论文的写作空间仍很大。所以,在浏览期刊的文题时,建议留意文题中的研究对象,如果结合自己的研究实践,同样的研究主题,护理上有无新的特点和措施?可否写成一篇论文?如:内科护士写的《急性白血病病人心理健康状况及护理》在本刊刊出,儿科护士结合儿科的护理实践,考虑到儿科住院患儿亲属的心理问题及护理很有特点,值得探讨,写出的《儿科住院患儿亲属的心理健康状况及护理》也在本刊刊出。又如:本刊刊登了《30例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》,有一位作者护理了1例有特殊护理问题的系统性红斑狼疮脑炎患者,她写的《1例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》也在本刊刊出;此外,青海省的一位护士分析了高原地区因缺氧导致系统性红斑狼疮脑炎患者临床反应加重、护理难度加大的特点,写出了《高原系统性红斑狼疮脑炎患者应对方式的研究》和《高原系统性红斑狼疮脑炎患者的特点与护理》等文章,也在本刊刊出。这些相同研究主题、不同研究对象的论文,为今后的综述及进一步的研究打下了基础。

此外,将刊文文题与其文后的参考文献表进行对比,可以看出该文文题与参考文献中文题的相互补充、相互完善的关系,如:本刊2003年第2期的刊文:《糖尿病营养教育实施现状的调查与分析》,其参考文献为《关于医院健康教育实施现状的调查分析》[实用护理杂志,1999,15(8):52];本刊2003年第3期的刊文:《建立乙肝病友俱乐部实施健康教育》,其参考文献为《开展高血压病友俱乐部活动的体会》[护理学杂志,2001,16(10):634]。所以,留意期刊中的文题,或许能找到一些写作的灵感。

从刊文新理论、新概念中寻找写作灵感新理论、新概念是选题和写作的最佳信息,是今后研究和写作的热点。护理期刊的任务之一是对新理论、新概念及时报道并推广,领先的作者会将这些信息率先写成文章发表在期刊上,所以,在读到这些新理论、新概念时,能否同自己的临床实际结合起来,并写成实践应用方面的文章呢?如:本刊2003年第1期刊出的文章《以色列以家庭为中心的儿科护理》,介绍了以家庭为中心护理的概念及在以色列儿科护理中的应用情况,其中,以家庭为中心护理是美国卫生系统中的一个新颖、广泛的概念,能否将这一概念和以色列的成功经验,在自己所在的病房中应用呢?

从刊文结尾中寻找写作灵感有的科研文章在结尾处写明:“......有待进一步研究”,所以,留意刊文结尾,可以找到作者尚未完成的科研课题。如:“应用超声雾化吸入经气道补钾补镁的实验研究”一文,作者通过动物实验,论证了应用超声雾化吸入经气道补钾补镁的可行性,在文章结尾写明:“临床试验有待进一步研究”。另一位作者,在这篇文章的基础上,进一步进行了临床验证,写出了“低血钾患者应用超声雾化吸入补钾的疗效观察”,在本刊刊登。

从护理期刊中寻找写作角度

借鉴刊文的写作角度期刊刊文是从大量的稿件中筛选出来的,所以,每篇文章都有他相对独特的写作角度,很值得我们学习和借鉴。如:《介绍美国的护理教育》、《介绍日本医院的护理管理》的写作角度一般,而本刊2003年第1期刊出的《中美护理教育的比较与思考》和本刊2003年第4期刊出的《日本S医院和中国C医院护理管理的比较与分析》,则写作角度很有创新性,从国内外比较的角度提出问题及改进建议,对读者有指导意义。

从写作热点的更深层面寻找写作角度任何一项研究都有一个不断深入的过程。如:有关健康教育热点问题的刊文,从对患者健康教育需求的调查分析、对患者家庭护理需求的调查分析、护士健康教育问题的调查与对策等描述性研究,到对患者进行健康教育、对患者家庭进行健康教育的经验总结,到对患者疾病知识掌握程度与疾病直接医疗费用关系的相关性研究,到运用某一种方法对病人实施健康教育的试验性研究,再到病房开展健康教育的组织管理、某种疾病健康教育模式的建立与实践等管理研究。期刊的这些刊文,反映出健康教育的研究和写作是一个不断深入的过程。目前,经验总结、描述性研究的刊文较多,试验研究论文还很少,我们再对此热点进行写作时,就不能仅仅停留在调查研究、经验总结上,而应该进一步探讨健康教育模式的建立、健康教育最佳方法的选择上。护理研究的热点很多,如果从更深的层面去研究和写作,就会具有先进性和临床指导意义。

从写作热点的更广范围寻找写作角度任何一项研究都还有一个不断拓宽的过程。如,有关舒适护理热点问题的写作,可以从各种疾病患者的舒适护理、各个科室如何开展舒适护理的角度写作。如:本刊刊出了《瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策》,而《机械通气病人的心理不适及其原因的探讨》、《提高经皮冠状动脉成形术后患者卧位舒适度的方法》、《1例乙型慢性肝炎病人舒适护理的尝试》、《舒适护理运用于手术室护理的探讨》等论文,也在本刊刊出,因为它们并不相互重复,反而使舒适护理的理论应用更加广泛。

从护理期刊中学习写作方法

从稿约中学习写作规范每年期刊的第1期一般都刊登稿约,稿约是期刊与作者关于写作事宜的一些约定,其中,也包含许多写作方面的要求和规范,是初学者学习写作的简易教材。如:本刊在稿约中介绍了开辟的栏目,各类文章的字数要求,文题、作者署名、摘要、关键词、医学名词、图表、计量单位、数字、统计学符号、缩略语、参考文献、标题层次等写作要求。如果按照稿约的要求写作,写出的文章会显得很规范,就会给审稿专家留下很好的印象。所以,写作前熟读稿约是很有必要的。

从刊文中学习写作思路有些作者具有丰富的临床经验,但提笔时却感到非常困难,如:写作思路不清,不知如何写前言,不知如何引用参考文献等。其实,最好的解决办法是仔细阅读期刊刊文,分析刊文的写作思路及各个段落的写作要素。如:本刊2003年第5期刊出的论文:《卧床病人的体重测量法》,其前言为:“体重是评价病人营养状态、判定病人营养治疗效果的重要指标之一。由于国内目前尚缺乏测量卧床病人体重的设备,故观察卧床病人的体重变化比较困难。为解决此问题,我们设计出组合人体秤,比较了双组合踏板秤称重及床上卧姿称重两种体重称量方法,现将结果报告如下。”其前言共说明了4个要素,即:说明概念——体重,提出问题——观察体重困难,概述全文——比较了两种测量方法,引出下文——现将结果报告如下。那么,今后写前言时,模仿刊文写出这4个要素即可。人们常说:写文章开头难,其实,论文写作时开头最容易,就是说明文题中出现的概念,如果要说明的概念众所周知,也可以省略不写,直接提出问题即可。同样,通过阅读刊文,还可以分析正文中各个段落的写作要素,以便指导自己的论文写作。

从刊文中获得写作实例许多作者学习了一些新理论、新知识,但在自己的临床实践中如何具体应用,又常常感到困难重重。如:期刊已刊出不少有关循证护理理论介绍方面的文章,许多作者也已经看到了循证护理这个研究热点,打算在临床实践中具体应用并总结出论文,但不太清楚如何具体操作。其实,仔细阅读护理期刊,就可以找到答案,如:本刊2002年第12期刊出的论文:《循证护理在乙脑高热患儿护理中的实践》,详细叙述了作者对46例乙脑高热患儿应用循证护理的具体操作过程和经验,对于初学者来说,是一个很好的实例,可以启发初学者举一反三,将循证护理正确地应用到自己的临床实践中并总结出自己的论文。此外,期刊中的每篇论文,都运用了不同的研究方法,对于初学写作者来说,可以作为书本知识的补充和完善,在自己的研究和写作中学习和借鉴。

同刊文作者探讨写作经验许多作者经常兴奋地告诉我,他们的文章刊出后,收到大量的读者来信,询问稿件以外更详细、更具体的写作信息。在这种以文会友的交流中,作者有一种事业的成就感,读者得到了非常有用的写作信息,双方都感到非常愉快。如:本刊2001年第12期刊出的《开展礼仪服务提高护理质量》,该文作者在文章刊出后不久,收到了20多封读者来信,对她的做法和成绩表示肯定,同时要求参观医院并索取作者所在医院发给各个病房的《护士服务礼仪规范手册》(非正式出版物)。作者及所在医院护理部及时抓住这个机会,正式出版发行了《护士服务礼仪规范手册》一书及光盘(该书已再版),并举办3期护士礼仪规范学习班,收到了良好的社会效益和经济效益。所以,在阅读期刊时,如果有非常感兴趣的论文,建议利用文中作者的联系地址同作者交流,以便获得更多、更具体的写作信息。

护理信息范文第5篇

1.1录入问题实际操作中,由于每个操作人员对系统模块的熟悉和掌握的程度不同,不可避免的会出现各种问题,影响到护理人员对医生医嘱的执行,对护理工作造成一定的影响。

1.1.1过敏系统录入当病人入院或住院期间带入或出现各类药物过敏时如青霉素阳性,必须在病人的过敏系统管理中及时添加进去,由于对系统不熟悉或对此项功能的重要性不了解,没有及时输入,就不能起到警示和提示的作用，造成不良后果。

1.1.2出院嘱托录入病人出院时在系统中有一项医嘱嘱托的功能，主要的功能是在病人出院时，在输入医嘱出院带药的同时输入医嘱嘱托如明天上午出院等，从而使药房能及时收到正确的信息，进行正确的摆药，避免退药等不必要的重复操作。

1.1.3药物频次的录入对于一些特殊用药方式如医嘱BIW(1周2次)、QOD(隔日使用)的输入不知如何正确录入，如维生素B12250mgBIW周

二、五6PM，只要在功能键的日期选择上选择周

二、五，时间选择上选择6PM即可，而不用更改输入的日期，如果护士没有正确的掌握操作方法,则可能使药房没有及时收到此药物信息。

1.2错误操作由于责任心不强等原因护士在输入过程中发生的错误,可能会导致病人费用产生巨大差错，而产生少收费、乱收费、多收费等现象。

1.2.1默认值在录入医嘱时，没有按照对话框提供的默认值进行选择，如用药剂量上的差错，如KCl7ml的用量输入为7支。

1.2.2规格选择如在输入输血医嘱时，将两个单位的400ml的红细胞悬液，输成400个单位，造成病人的住院费由几万上升到几百万天价的巨大差错。

另外常见的还有：将类似的医嘱输入错误如将血气分析检查输入成血氧分析等情况的发生。

1.3药物相关知识不熟悉一般医护人员对于药品的商品名称比较熟悉，而对化学名不了解，但药品词库中部分药品只有化学名称或是没有选择医护人员熟悉的药品名称录入词库，所以操作人员通过软件输入法找不到相关的药品［1］。

1.4越权操作由于出现没有使用权限人员的操作，影响到护理人员对医生医嘱的执行,对护理工作造成一定的影响。如无关人员进入操作区域，误操作电脑系统，输入错误指令；相关人员误进入别的病区，输入错误指令。

2相关对策

2.1加强培训我们首先得抓好护理人员的培训。制定合适的培训计划，加强责任心强、积极性高、接受能力强、业余时间充裕的护士的培训工作，使她们成为骨干力量，以带动和辅助别的人员。为确保培训质量，同时应充分发挥各病区护士长的管理作用，使其带动、督促、检查本病区护士对各项培训制度和计划的执行情况，护理部则针对培训人员反馈的各种问题，及时地协调、解决。真正做到积极动员,提高认识；认真组织,妥善安排；分期分批,以点带面；严格考核,适当奖励；深入科室,现场指导来解决操作问题。

2.2加强责任心在保证医护工作人员的基本业务素质的前提下，努力加强她们的责任心，力求做到多做多对，做到眼到、手到、心到，手勤、嘴勤，同时建立明确的奖罚制度，该奖时重奖，该罚时重罚，以形成良好的职业道德。

2.3实施账目查对制度要求主班护士定期将病人的账目与医嘱进行核对，同时每天下午病区内的主班护士将明日出院医嘱与电脑再次进行总核对，发现差错及时纠正。也可以采用连环式的检查方法，如八病区主班护士和护士长查七病区，七病区主班护士和护士长查六病区的检查方式［2］。

2.4定期进行药物知识的培训临床用药都有商品名和化学名，而且药品更新较快，因此应定时对护士进行药物知识的培训，只有及时了解药品最新信息才能准确的录入医嘱［1］。新晨

2.5建立口令管理制度在信息化管理中必须实行严格的口令管理制度。对各工作站子系统使用人员的权限进行严格控制,在保障正常工作的前提下,尽量减少其权限。同时做好登录口令管理工作,严格禁止共用、共知用户口令的现象,要形成定期更改密码的良好习惯,只有做好口令的管理工作,才能确保发生问题时及时解决。

3结语

实施计算机网络化管理是医院走向现代化管理的一条必经之路，也是为真正实现医院数字化管理医疗信息的共享提供了便捷的服务平台。医院信息化是一个漫长的探索过程，需要不断地改进和创新，它也对我们的管理工作提出了新的要求,在期间碰到各种问题是不可避免的,只要我们齐心协力、共同关心和解决在这个过程中遇到的问题，必定能促使医院的信息化建设不断向前迈进，推动医院现代化的进程。

【参考文献】

1于冬梅.护理人员电脑处理药品信息出错原因分析与对策.上海护理杂志,2005,5（6）:58-59.

护理信息范文第6篇

1.1研究对象

选取2012级中级护理专业（中职二年级）的班级2个，其中1202班的62人（男生2名）按照常规教学模式进行教学，作为对照组，1203班的64人（男生3名）加用信息化教学方式进行教学，作为观察组。两个班级的学生在年龄上无明显差异，医学基础课程成绩经统计学检验差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教学方法

对照组班级学生采用常规多媒体演示的形式进行授课，即以课堂为中心，主要采用讲演法进行教学，在教学过程中教师根据内容寻找典型病例，然后教师利用自己的临床经验为学生进行病例分析。观察组班级在常规教学基础上加用信息化方式进行教学，特别注意以下几个教学环节：

（1）将本教研组精心准备的相关教学资料进行归纳整理，上传到学校网站。教师在上第一堂课时，告诉学生学校网站网址，并指导学生进行注册和浏览。同时，将学生分为10组，每组6～7名学生，选一名各方面能力均较强的担任组长。

（2）每讲述完一个内容都要求学生登陆学校网站的试题中心进行单元自测，然后组长将公认的难题进行汇总并及时反馈给教师，以便教师在合适的时间进行解答与释疑。

（3）每开始讲述一个疾病都先进行任务布置，要求学生在规定的时间内利用媒体、网络等资源搜集相关的病例资料，以组为单位将资料汇总融合成一个尽可能复杂的病例，在组内进行分析讨论，同时组长将该组的最终病例资料通过QQ、微信或Email传送给教师。教师先将各组的病历资料进行整合，然后以整合后的病例为蓝本，添加一定的剧情和某些意外情景，编写成简单的标准化病人剧本，在疾病内容讲述完之后，请组内另外的老师进行剧本演示，同时提出问题，要求学生在下次课前利用各种信息资源，以组为单位制定出最佳的处理方案。教师会在下次课上对学生的方案进行点评，并作出系统的总结。

1.2.2教学效果观察指标

分别以两个班学生对教学的满意度及教学结束后考核成绩作为观察指标。其中最终考核包含理论知识和操作能力两个部分，这两部分的考核均采用百分制，其中理论知识包括专业实务和实践能力，各占50%；操作中的常见护理技术操作能力占70%，应急思维处理能力占30%。

2结果与分析

比较结果显示：观察组班级的教学满意度明显高于对照组班级。观察组班级在常见护理技术操作能力得分与对照组班级无明显差异（P>0.05），在专业实务考核上有一定差异（P<0.05），但实践能力及应急能力得分明显高于对照组班级学生（P<0.00）。

3讨论

常规的儿科护理教学模式主要“以教师为中心”，教师充当知识的传播者和灌输者，学生处于被支配的地位，是被动的接收者和灌输对象，其学习质量主要取决于教师教学的优劣。大多数学生常常只会将教师教的知识进行机械复制，然后在测试中学着应用，对知识的掌握空洞、片面。信息化教学则注重“以学生为中心”，教师则充当学生主动获取知识的帮助者和促进者。学生在教师创建的情境、协作与对话等学习环境中充分发挥自身的主动性与积极性，对当前所学知识进行意义建构，并用所学知识解决临床实际问题。这样，学生对所学知识有了具体、全面的认识，提高了学生掌握知识和应用知识的能力，有助于临床思维能力的形成与提高。

4结语

总之，信息化教学模式可以有效提高护理系学生学习的积极性，对于提高儿科护理学的教学质量具有重要的意义，有推广应用价值。

护理信息范文第7篇

关键词：智能护理；任务管理；护理信息化

经济的高速发展推动着社会向高质量、高标准看齐，人们对健康的要求也在不断提高。这种日益攀升的服务需求与相对有限的医疗资源之间的矛盾，使得医院对信息化提出了更高的要求，简单的信息化已不能满足当前医院的需求，需要更高质量层面的信息化。2021年6月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》为医院信息化高质量、高标准发展指明了正确方向。人工智能、互联网、数据挖掘为医院高质量发展提供了技术保障，构建智慧护理体系可以持续推进医疗服务智能化、便捷化、高效化发展，对于提高护理质量、医疗安全、用户感受、提高工作效率具有极其重要的意义[1]。搭建智能化的护理系统对于繁重的护理工作具有非常积极的意义，将医嘱类与非医嘱类工作按具体的之间频次分解成具体的护理任务清单，对于执行者和管理者都是清晰明了的。已执行护理任务，未执行护理任务严格用标识区分，这对于护理工作高质量高效率完成打下坚实的基础，减少了差错，避免了遗漏。

1.项目实施背景与需求分析

随着信息技术的发展，医院传统的护理工作模式已经发生了翻天覆地的变化。医院正在使用信息化手段，在智慧护理框架下系统性地优化护理流程，提高护理工作质量与效率。可以说，信息技术已经成为护理工作流程优化与再造的重要抓手[2]。护理工作繁杂又琐碎，护士的日常护理工作既包括医嘱执行、护嘱处理等医嘱类任务，也包括护理评估、生命体征采集、腕带打印等非医嘱任务，不同患者所对应的护理任务也不尽相同。以体温采集为例，常规住院患者每日测量2次体温（6点、14点），入院前三天患者每日测量3次体温（6点、14点、18点），术后三天的患者每日测量4次体温（6点、10点、14点、18点），重症患者每小时测量一次体温……如此复杂的护理任务体系目前仅仅依赖于护士人工记忆，通过对院内护理常规的了解来决定需开展的工作[3]，既增加了非医嘱类护理任务漏执行的风险，也不利于提高整体护理质量。护理质量是医疗安全管理中的重要一环，传统的护理工作依赖于护理常规的制定与操作者个人工作经验，难免出现遗漏；高度紧张的精神压力也影响护理人员工作效率。临床急需智慧化的护理任务管理系统来改变传统业务流程[4]。为护士定制“基于任务驱动的专属护理任务工作站”，通过任务模型的构建，将护士在临床诊疗过程中的医嘱执行、护嘱作业、常规护理任务等非医嘱作业转化成护理任务，帮助护士及时获知自己须执行的护理操作，避免任务遗漏，最大限度提升护理质量与工作效率。

2.智能护理任务管理系统设计与实现

2.1总体架构设计

遵照国家医疗健康信息互联互通标准化和医院智慧服务分级评估要求，依照北京妇产医院业务特点开发智慧护理系统，以智慧、互联、共享为宗旨，建设以智能护理任务为驱动的、以护士管理和临床护士工作站为核心的护理任务管理系统（总体架构见图1）。该系统由底层的规则库为支撑，包括生命体征规则库、护理规则库、护理知识库、护理公式等。以护理病历模板编辑器、打印模板编辑器为辅助工具。核心业务系统是智能护理任务为驱动的临床护士工作站、护理病历系统与护理管理系统。住院移动护士工作站、门急诊移动护士工作站作为临床护士工作站、护理病历系统的延伸，为护理任务执行确认提供移动端技术支撑。

2.2护理任务模型的构建

智能护理任务管理系统通过数据总线将医嘱、护嘱等医嘱类信息与分散于生命体征规则库、护理规则库、护理知识库等规则库的非医嘱护理任务统一集成为护理任务模型，通过与护理工作站集成，按时间维度、患者维度实现护理任务的统一展现（见图2）。其中既包括按频次执行的医嘱与护嘱任务，也包括护理级别所对应的非医嘱任务、压力性损伤与导管滑脱风险等评估任务、生命体征采集任务等。

2.3智能护理任务总览

为护士定制“基于任务驱动的专属临床工作站”，护士在临床的护理作业包含医嘱作业、护嘱作业、常规护理任务作业等。通过任务模型的构建，帮助护士及时获知自己需执行的护理任务，避免任务遗漏，最大程度提升工作效率与护理质量。之前的护士工作以任务为中心，该系统上线后，护理工作越来越智能化，用智能护理系统来安排每个患者的用药、治疗、护理等操作业务。一段时间内护士只接触一位患者，一次性完成所需的护理操作，而不是一项任务转完整个病区后再执行下一项任务，避免了院内感染的发生概率。护理任务作为基于任务驱动的专属临床工作站的核心模块，集中展示了护士在临床的护理作业。护士根据任务总览，可以清楚地知道有哪些任务没有完成、有多少医嘱未执行，并且按单据看出是输液、注射、治疗、检查、检验哪类任务尚未完成。此外还可以通过未打印任务展示有哪些业务单据没有打印，极大提高了护理工作效率、避免了任务遗漏（系统界面见图3）。2.4统计任务数据直接链接护理业务系统智能护理任务和护理应用模块通过数据总线相互衔接。这些模块包括护理病历、医嘱执行工作站、体征记录单、护理评估系统等。智能护理任务展示各种任务，并显示待执行的任务数量。不同任务类型对应了不同的护理业务系统。医嘱任务对应护士执行系统、常规护理任务体征任务对应体征采集系统、护理评估任务对应护理评估系统。通过数据链接，传递相应的参数直接跳转到对应的业务模块，方便护士操作。

2.5移动护理端任务延伸

将护理任务与移动护理设备（PDA）结合，既可以横向在移动护理设备上按患者展示每个患者的护理任务，也可以纵向按照任务类型定位患者。体征任务可以帮助护士梳理某个时间点都有哪些患者需要采集体征数据，输液任务帮助护士定位需要输液的患者，采血任务定位需要采血的患者。这些任务的执行直接在相应护理业务系统中进行执行确认并消减任务数量，例如输液任务在临床执行操作之后，消息会传到主班护士电脑，动态减少输液任务。此外，临时护理任务消息也会在移动护理设备及时提示避免遗漏。

2.6智能护理任务查询功能

护理任务的查询分区块直观展现，护理人员可以通过时间维度或患者维度进行统计查询，既满足了以任务为核心的传统护理业务模式，也可以满足以患者为核心的新护理模式。此外，系统还根据护士的常规班次，按照白班、大夜班、小夜班、副夜班等进行相应班次的定制查询功能，可以方便护士及时了解本班次需要进行的护理任务。

3.智能护理任务管理系统实施成效

3.1提高护理工作效率

护理任务总览，按不同维度展示护理任务。可以按照日期时间维度、病区维度、责任组维度、患者维度梳理护理任务，满足了不同护理模式业务操作，极大提高了工作效率。之前护士梳理这些工作需要花费很多时间，体征等非医嘱任务还需要记录在专门的本子上唯恐遗漏。通过智能护理任务管理系统，各种任务一目了然，并且任务还能按照班次定制查询，更加清晰明了。

3.2提高患者看病体验

传统的护理模式是，主班护士安排病房患者的各种护理任务，然后按照时间点安排工作，完成一项任务再进行下一项任务，例如护士每天会在5点测体温，6点擦洗、测血压，7点抽血等，这样轮巡工作，完成一次晨间护理会打搅病人3到4次，严重影响患者休息与就医感受。在新的智能护理任务模式下，系统将护理任务按患者进行梳理，医嘱任务、护嘱任务、常规护理等任务，按班次、按床位、按责任组进行梳理。护士可以一次性完成一个患者的全部晨间护理任务，避免多次打扰患者，提高了患者的就医感受，同时也提高了工作效率[5]。

3.3提高护理质量与医疗安全

通过将不同规则库中的护理任务集成于智能护理任务管理系统，系统按照规则库完整梳理出患者所有医嘱类与非医嘱类护理任务，并清晰展示在移动护理设备中，护士可以同时完成同一患者的全部护理操作，而不用担心医嘱漏执行，既提高了护理质量，也保证了医疗安全[6]。

结语

软件技术、硬件技术的飞速发展为医院高质量、高标准的需求提供了技术保障，智慧护理作为智慧医院的重要组成部分发挥着不可或缺的作用，其对于提高护理质量、改善患者就医感受、提高护理工作效率具有非常重要的意义[7]。智能护理任务管理系统的建设思路与系统架构，将医嘱类与非医嘱类护理任务进行整合，为护士定制“基于任务驱动的专属护理任务工作站”，通过任务模型的构建，系统智能的将护理任务按时间频次划分，按护理班次筛查，清晰标识需要执行的任务和已执行任务，从而避免任务遗漏，最大限度提升工作效率。

参考文献：

[1]武阳.智慧化护理信息平台的建设与应用[J].数字技术与应用,2022,(6):201-203.

[2]杨桂方,徐卫清,宋林玲,等.生命体征数据采集系统的设计与实现[J].中国医疗设备,2021,(6):102-106.

[3]韩冬.分析护理流程优化对门诊分诊护理质量的效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,(36):67.

[4]程涛.浅谈医院智能生命体征智能护理信息系统[J].软件,2021,(6):59-61.

[5]韩俗,汪新建,刘艳.智慧病房设计与应用[J].医学信息学杂志,2020,(12):56-59.

[6]方燕红,王美芳,肖辉.移动护理信息系统临床应用效果分析[J].中国卫生信息管理杂志,2021,(5):696-700.

[7]张秀霞,彭琳,易世清等.智慧护理在我国护理学科中的应用现状研究及展望[J].护理实践与研究,2021,(17):2580-2584.

护理信息范文第8篇

1.1建立比较完整的人员档案

信息化管理系统通常涵盖护士学历、所学专业、继续教育、所获奖励等方面的内容，这样就可以保证护理管理人员对每个护士的详细情况都有一个比较详细的了解，可以准确地根据不同护理人员的实际情况进行合理的调配，在提升科学化管理等方面有着重要的意义，而且也避免了传统管理模式查询困难、资料保存不完整等方面的不足。

1.2提高了护理质量和护理标准

通过对标准结果进行检查，对检查结果进行动态对比、统计、总结等，找出护理质量考核工作中存在的问题，并对问题进行分析，然后及时反馈，以便管理人员及时制定出相对应的管理措施，从而提升管理质量。

1.3使护理工作更加标准化

护理系统中主要包含了中医护理常规、业务学习、各种规章制度、工作量表、质量控制登记本、护士排班表、难免和带入褥疮填写和上报、护士长手册、住院病人的入院评估、一般护理记录单、危重护理记录单、出院指导等内容，通过对以上内容进行详细规范，将具体的规范标准填入系统中，对需要进行归档的内容在系统中进行详细归档，不需要归档的内容储存在管理系统中，以便随时调用，从而有效提升护理管理工作效率。

1.4使临床护理更加标准化

建立信息化管理系统，把患者的详细信息和医务人员工作站、药房、功能科、病案室、办理出住院处等通过网线进行连接，省去了护士的医嘱单、输液单、发药单、治疗单等单据的转抄过程，避免了抄录笔误的产生。同时也使得护士可以对患者进行动态化管理，节省了护士的时间，提高工作效率。

1.5提高了管理系统间的交流

通过建立信息化管理系统，构造出一个方便护理人员进行交流的平台，此平台把不同科室之间、护理部和科室部门之间有机地联系起来。医院通过使用信息化管理系统，把各种操作程序、规章制度、学习资料、护理信息等内容公布到局域网中，各类通知性文件等都可以放置到信息化管理系统中，极大地节省了护理人员的时间，让其有更多的时间为患者提供服务。

二、信息化管理在医院护理管理中的实际应用

2.1建立站点

要构建医院管理信息化系统，首先要建立护士工作站，护理人员只需要在工作站中输入个人所特有的用户名和密码，就可以和工作站进行连接，和工作站连接后，就可以直接查看患者的医嘱信息，降低了因为医嘱记录而发生错误的可能性。而且，实行信息化管理方式可以根据科室中的不同信息进行交换和共享，管理人员也可以通过工作站来查看护理科室人员的安排情况和护理工作的进展情况，平衡人力资源分配。首先，使用信息化管理模式避免了因为医疗情况中的字迹潦草，无法识别和记录错误情况的发生；其次，把以往需要人工抄录的时间节省出来，让护理人员可以有更多的时间和进行交流和沟通。极大程度地提高了患者的满意度，也更好地体现出医院以人为中心的服务理念。

2.2建立信息化的门诊管理方式

通过使用叫号机对患者进行就诊安排，是门诊信息化管理的重要体现。首先，使用这种方法可以很好地避免护理人员在进行护理工作时，因为受到突然干扰而导致护理工作出现不必要的问题。其次，患者可以根据自身疾病的实际情况，自行选择需要就诊的科室。另外，在进行信息化门诊管理的时候，还需要对药品的发放、样品化验、申请单检查等方面进行设置。这样不仅可以极大地提高护理的安全性，同时也使得管理流程更加简单。

2.3建立信息化病房状态管理模式

在护理中心使用信息化管理模式，护理人员坐在计算机前就可以详细了解患者的详细情况和病房的状态信息。在患者未来之前就可以提前安排好所需的床位。同时，患者所使用的药物可以通过网络记账的模式进行实际自动划价。在处理医嘱方面也非常简单。建立病房护士站，可以对病房内贵州出入、血压、脉搏、大小便、体温等情况进行动态更新及管理。站在客观的角度来看，病房护士站不仅提升了护理工作的质量和安全性，同时也有效降低了护士的工作量。

2.4管理护士的档案和绩效

教学带习、科研论文、档案管理、绩效考核是护士绩效管理和档案管理的重要内容。管理人员只需要使用查询、删除、增加等比较简单的操作按键，就可以实时更新护士信息。同时，使用网络管理模式有着非常好的移植性。管理人员只需要通过连接院内局域网，就可以对护理人员的工作信息有一个比较详细的了解。同时，绩效考核可以实时收集护理人员在工作中所发生的护理事故，在进行同类操作时，可以根据记录护理事故的情况对工作护士进行及时提醒。在护理人员晋升时，可以通过调取候选人员在日常工作中的实际情况和科研论文，进行综合性评测，从而决定其是否具有晋升资格。

三、结语

总之，在医院护理管理中应用信息化管理模式，使得护理管理工作从常规向现代化、数字化、科学化的模式转变，护理人员有了一个方便、高效的交流平台，营造出非常好的学习气氛，充分发挥出电脑辅助管理的作用。平时工作中需要通过文字进行表达的，现在通过计算机就可以全部完成，极大地节约了护士的时间、提高了人力资源的利用率，实现了把时间还给护士，把护士还给患者的管理理念，提升了护理人员的护理质量和患者的满意程度，减少了工作中可能出现的错误率，提高了护士的工作效率，因而应大力推行。

护理信息范文第9篇

【关键词】护理管理；计算机信息技术；设计应用

作为集护理教学、科研以及临床护理等于一体的管理工作，医院护理管理是反映医院整体管理水平的重要内容。特别当前医患关系较为紧张的环境下，护理管理手段的提高是患者治疗康复中的重要价值体现，需要利用相应的计算机信息平台使护理管理工作进一步完善。因此，对护理管理中计算机信息技术的应用设计分析具有十分重要的意义。

1护理管理中计算机信息技术应用的意义

从现行大多信息化建设程度较高的医院发展现状看，计算机信息技术引入后为其自身发展注入新鲜的活力，其意义主要体现在：

1.1效益最大化目标得以实现

传统医院护理管理活动中对于计算机技术的应用单纯局限在收费、医疗文书等内容方面，涉及的护理内容极少，而在技术应用水平提高且网络应用下，使管理活动中可直接调动所有网络资源，信息流动性得以增强，有利于效益实现最大化。

1.2信息资源得以共享

医院护理工作在各科室中要求不同的流程，管理中涉及的数据存在明显的差异，而通过计算机信息平台应用下，所有数据可为管理者调动应用，数据应用的时效性得以提高。

1.3护理管理中计算机信息技术的应用是办公成本降低的重要手段

传统护理管理工作中涉及的如格式文本或表格等，多表现出格式不一、填写不规范等问题，返工现象极为常见，耗费过多的人力物力资源，而通过计算机信息管理便可将此问题得以解决，有利于办公成本的节约。第四，为制度管理提供便利。作为护理管理生命线，在护理模式、理念等发生变化的情况下要求管理制度进一步完善，通过计算机信息平台的应用，管理制度的许多内容都可在平台中融入，护理人员仅需通过平台便可了解具体管理信息。

2现代医院护理管理中计算机信息技术融入的相关要求

2.1计算机信息平台功能与网络搭载

关于网络搭载，其主要指将医院各科室中的护理管理工作融入同一平台中，使医疗、管理等工作都可在该平台中实现。该系统设计下，首先需将文件上传与文章传入、管理等模块设计其中，且相关如生成JS代码、用户管理以及数据存储与管理都需在计算机信息技术应用下体现出来，确保为医院护理管理工作提供优质服务。

2.2护理管理栏目的具体设计要求

护理管理栏目是计算机信息技术应用下的主要是设计内容，需以护理相关职能管理需求适时进行栏目的完善，保证管理层及时判断基层管理需要，通过栏目的增减以达到管理目的。常见的护栏设计内容多体现在：

2.2.1护理制度

护理管理制度是管理栏目设计需考虑的首要问题，要求所有制度规范内容在计算机信息平台中一目了然；

2.2.2护理岗位与具体职责

其中岗位方面在管理栏目中主要需将人员分布与安排进行明确，且对于不同分布与任务下的人员划分具体职责；

2.2.3考评模块

护理管理中需结合具体护理质量进行考评，通过平台将考评结果反映出来，在此基础上提出具体整改意见；

2.2.4表格文件管理

计算机信息平台应用下，医院护理管理可根据自身表格制式要求进行设计，且在文件内容等各方面都具有一定的规范性，避免出现重新改正等问题。除此之外，计算机信息平台中，其他教学、管理、考试、学习以及具体护理流程也都可为管理人员与基层护理人员查询，是提高护理管理效率的重要方法。

3护理管理中的计算机信息平台的具体设计

结合医院计算机信息技术应用实际硬件与软件环境以及系统应用需求，护理管理系统设计中，首先需做好编辑功能设计。该系统在功能上主要将基本的人员信息输入、删除、修改以及调动分布等融入其中。以输入部分为例，管理人员利用该系统时只需利用鼠标对“增加”进行点击，系统自动弹出相应的输入窗口，该窗口下人员的姓名、家庭、住址等基本信息都可进行输入。再如删除部分，针对错误信息或改动信息可直接对“删除”进行点击，信息将被自动删除，若存在误删情况，窗口未关闭时仍可进行信息恢复。而在护理人员分布与调动设计方面，主要以各科室护理人员不同职责为依据进行分布设计，而调动方面需将相应的科室选定，使调动人员在新科室下得以选中，调动操作完成。

3.2系统统计查询功能设计

系统设计中的统计功能主要指对护理人员晋升、注册、基本信息等方面的统计，其可在管理栏目中找出对应的统计分布。且在统计模块下，除具备基本浏览功能外，也将图表内容考虑其中，常见的医院护理管理系统中将十二种统计图形融入，计算机可根据用户需求自动选择相应的图表，并列入具体统计信息。以晋升信息统计为例，在图表中晋升人员姓名、考核情况以及整体学分都可体现出来，管理人员仅需结合图表便可完成统计过程。另外，在查询模块上，除包括人员基本信息外，也存在其他许多项目查询如人员继续教育信息等。在计算机管理系统中，查询系统可细化为单项与组合两种查询方式，用于可将查询条件进行输入，相应的人员信息便可显示出来。

3.3系统维护与其他功能设计

系统设计过程中应保证其便于医院维护，许多护理管理工作中缺少计算机信息技术人才，一旦发生系统异常，将为管理工作带来较多难题。因此，维护设计过程中主要可具备：

3.3.1字典维护

其主要指可执行增加或删除字典的操作；

3.3.2口令与权限设置

二者实质为设施相应的系统使用权限，防止部相关人员盗用或窃取管理信息；

3.3.3数据备份

主要为使管理数据更为安全，可对相关文件与数据库信息完成备份，即使发生丢失也可找回。除系统维护模块外，护理管理中计算机信息技术的应用也体现在打印与帮助方面，许多图表文件信息可直接利用该系统打印，若管理人员出现软件应用困惑，可直接点击“帮助”按钮，寻找系统应用方法。

4结论

护理管理中计算机信息技术的应用是提高医院信息化建设水平的重要途径。实际应用中应正视计算机信息技术在护理管理中的意义，立足于现行护理管理对计算机信息技术应用的基本需求，从编辑、维护、统计查询以及其他各方面进行合理设计，使护理管理水平得以提高。

参考文献

[1]杜伟.医院信息化建设在护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业,2015,15:104-105.

[2]于丽华.流程管理模式在护理管理中的应用及探讨[J].医学研究生学报,2012,04:399-401.

[3]范青梅.人性化管理模式在护理管理中的应用探讨[J].大家健康(学术版),2014,22:303-304.

护理信息范文第10篇

关键词：妇产科护理;信息化管理;应用

1引言

随着社会不断进步，医院对于护理模式也在不断整改与完善，逐渐使护理模式具有了更强科学性、合理性，但是其相关工作人员对于工作积极性和主动性还是有待提升。信息化护理模式能够充分调动护理人员工作积极性，使其明确自身工作职责，以有效提升护理质量。

2妇产科护理信息化管理系统重要性

2.1满足优质护理各项需求。现阶段人民对于身体健康方面有了足够重视，当然，对医院护理各方面需求也在不断增大，在医院妇产科工作中，其护理模式对于患者康复起到了重要作用[1]。为了顺应时展，良好满足医院妇产科优质护理服务各项需求，就要遵照“以患者为中心”服务原则，为了能够为患者提供更加优质护理服务，我国在医院护理模式中开展了信息化管理。在临床信息系统建立基础之上，将计算机技术合理运用在医嘱、电子三测单、配液、护理病历以及自动化办公等管理模式中，有效掌握患者各方面信息，对患者在康复过程中所出现问题能够及时发现并加以解决，以有效提升护理质量，帮助患者快速恢复健康。2.2满足业务不断增长需求。目前，我国经济发展迅速，带动了医院发展，各地医院通过不断扩建规模来促进自身发展，与此同时，患者数量也在急剧增加，但是相关护理工作人员数量却不能有效满足业务增长需求。另外，护理人员在工作时，不仅仅要在妇科病患者病床前为其提供良好服务，还要对患者每日情况进行及时记录，其中包括患者生命体征变化、护理记录、病房出入次数、心理状态等信息。由此可见，在医院妇产科护理过程中实施信息化管理模式，能够有效减轻护理人员工作负担，使其不再拥有过多繁琐事务，提升护理质量。

3妇产科护理信息化管理系统构建

实现妇产科护理信息化管理，能够有效将护理人员工作任务及目标进行电子化处理，便于操作，便于校对，使护理人员能够拥有更多时间对患者身体各项指标予以观察，以提升工作效率。3.1执行电子医嘱签收制度。传统医嘱处理方式就是为每个病人建立病历夹，其夹子当中存放了入院记录、病程记录、用药记录以及医嘱等信息，护理人员在对其实施护理时，要随时翻阅病历夹才能对患者病况有明确了解，通过抄阅方式来了解患者医嘱信息。在实施电子医嘱制度后，医师下发电子医嘱，即刻就能到达护理工作站，不仅节省了护理人员大量时间，也提升了工作效率和护理质量，降低医嘱执行过程中出现错误率。3.2电子床位管理制度。传统床位管理需要工作人员通过手写方式对病人多项信息予以记录，然而医院妇产科病人较多，有些排队的病人没有床位可以合理安排，护理人员要根据本子上所记录信息进行倒床，并及时记录，使得相关工作人员不能对其进行有效管理，造成管理混乱局面发生。3.3护理记录电子应用。相关工作人员除了要对患者进行输液、治疗、护理之外，还要对其每天护理进行记录，记录内容具有多样性，其中包括病人症状、病程以及出入量等信息，以往传统记录过程都是由相关工作人员手写完成，不仅耗费了大量时间，也容易对其中某项信息有所疏忽[2]。在护理记录实施电子化记录方式后，可以制作出具有合理性的多样化模板，使其内容丰富，便于工作人员进行填写，节省时间的同时，有效降低失误率，为护理质量有所保障。3.4配液管理。目前，我国大多医院都施行了电子化配液管理模式，在医师为患者开完医嘱之后，将其医嘱内容通过网络传输给护理工作站，护理工作站会将其内容发送给配液中心。此种管理模式能够有效满足妇产科患者治疗需求，也保证了治疗具有针对性，并且在配液时降低了失误率，避免对患者造成健康安全隐患。同时，降低了人为性错误发生，使得工作人员能够具有足够时间观察患者病况，确保了工作质量和效率。3.5自动化办公护理模式。为了实现优质护理工作各方面需求，医院应当在现有网络平台基础之上，实现护理办公自动化，将妇产科护理站办公过程中部分工作实施网上直报措施。比如妇产科内感染卡片上报、设备采购计划、护士排班表、物资申领等信息，通过网络形式呈现出来，实现了资源节约，同时也使相关管理层人员对其护理工作站各项工作进度、员工工作态度等信息加以掌控，在此过程中，及时发现工作中存在问题，并加以有效解决。

4结束语

综上所述，在医院妇产科施行信息化建设能够为相关工作人员节省大量时间，实现“以患者为中心”护理原则，另外，通过网络信息化管理，能够有效提升护理工作质量和效率，为患者提供更高质量服务。

作者:周芳 单位:湖南环境生物职业技术学院

参考文献：

[1]施闻.妇产科护理信息化管理与应用[J].大家健康:学术版,2015,(23):180.