核医学教学范文

时间:2023-03-17 19:22:15

核医学教学

核医学教学范文第1篇

核医学科是一门边缘学科,内容涉及多个学科,其检查项目几乎涵盖了人体所有系统,同时还涉及核物理、辐射生物学效应、辐射防护等基础学科;随着现代医学的发展,核医学功能影像的优势得到越来越充分的体现,尤其在肿瘤学、心脑血管疾病中的应用,越发显得重要;因此及时修订教学大纲,适当增加教学时数;同时紧扣临床实际应用,调整教学内容,重点突出核医学功能显像优势,在有限的学时内,精简内容,重点讲述核医学优势项目,如:(1)内分泌系统核医学。(2)临床应用广泛的核医学技术,如:骨骼系统、泌尿系统等。(3)在临床诊断治疗、疗效判断、预后评估中有较高临床应用价值的核医学技术,如:肿瘤核医学、心血管系统核医学、神经系统核医学。(4)临床价值重大的核素治疗,如甲状腺疾病及肿瘤的核素治疗等。对重点内容进行重点讲解,从核素显像的原理,影像的分析要点、常见的异常类型、临床应用价值以及核素治疗的适应证、禁忌证、治疗后的防护,突出教学中的重点内容;同时给出实际病例,进行课堂讨论,积极与学生互动,活跃课堂气氛,充分调动学生的学习积极性,增强教学效果。在考试命题过程中,充分体现教学大纲中的重点内容,突出核医学的临床实用性。

2改进教学方法,进行多模式教学

过去由于教学内容多,理论课时数少的矛盾,教师们更多进行了“填鸭式灌输”的传统教学模式,课堂以教师讲授为主进行教学,忽略了与学生的互动、提问、讨论等环节,使学生疲于接受教学内容,而难以及时消化吸收,导致学习兴趣低、学习效率低。随着多媒体技术在医学教学中的广泛应用,核医学的教学模式发生了前所未有的变革。多媒体技术将图像、动画、视频及文字资料生动逼真的融于教学过程中,将抽象的无法用语言描述清楚的教学内容予以模拟,给学生们更为直观、深刻的影像,为学生提供了一个感性认识与理性认识相结合的平台。教师们充分利用多媒体教育技术来辅助教学,将大量的图片制作成多媒体幻灯,将核素示踪过程完全以图片或动画的形式展现给学生,结合实际病例进行提问并展开讨论,最大限度的吸引了学生的注意力,高度的调动了学生学习的积极性、主动性,实现教学互动,突出了教学中的重点,增加了教学信息量,同时增强了教学效果。

3将核医学影像与其它影像学进行比较,体现出核医学功能显像独特优势

在教学过程中,我们发现学生们以放射学得理念学习核医学,特别强调解剖学的概念,例如在描述影像时,常用放射学概念,如“密度”、“信号”等,因此,授课时,我们特别将放射影像学与核医学进行对比,在总论的教学过程中,强调放射影像学与核医学成像原理的不同;在各论教学时再进行比较教学;例如心肌灌注显像是核医学的一个重点内容,主要目的是评估冠心病心肌缺血的部位、范围及程度;而多排螺旋CT冠状动脉血管成像(简称冠脉CTA)也是目前诊断冠心病的主要影像学诊断手段之一;我们将二者进行比较教学;冠脉CTA检查的是冠状动脉的解剖学改变,即冠脉有无狭窄、钙化及肌桥,并对病变进行精确定位。理论上冠状动脉狭窄可致心肌的血流灌注减少,但由于机体有着强大的代偿机制,并不是所有冠脉狭窄、斑块及肌桥都会出现心肌缺血或梗死,因此,冠脉CTA并不能显示冠脉疾病引发的心肌缺血的范围、程度;然而这恰好是心肌灌注显像的特长。心肌灌注显像观察的是心肌的血流灌注情况,通过心肌放射性分布的多与少反映心肌血流灌注的多与少,而心肌细胞聚集放射性的多少取决于该部位冠状动脉灌注血流灌注量,即心肌灌注显像反映的是冠状动脉狭窄这个病因所导致的结果-冠心病患者心肌缺血的范围及程度,从而判断预后,并可评价冠脉支架的疗效。这好比是水渠与稻田,冠状动脉好比是水渠,心肌好比是稻田,水渠有问题不能代表稻田的灌溉不好,而我们更为关注的是稻田里的麦苗是否长的好,即心肌是否缺血。由此可见冠脉CTA所提供的是解剖学信息,心肌灌注显像提供的是功能学信息[2],二者分别反映了一个疾病的两个不同的侧面,从不同的角度对疾病进行评估,各有所长,不可相互替代或混淆。

4紧随现代医学发展,及时更新教学内容,增加核医学最新研究进展,培养学生及时跟进医学科技发展的新动态

科学技术的飞速发展带动了现代医学的发展,现代医学影像学的发展更是日新月异。现代医学影像学已从单纯的形态学诊断发展为形态与功能成像并重,并着眼于分子影像学的研究,分子影像学代表了21世纪医学影像学的发展方向。随着现代核医学的不断发展,尤其是分子核医学取得了显著进展,带动了肿瘤核医学、核心脏病学及神经核医学的迅猛发展。尤其是图像融合技术的应用,解决了核医学图像模糊、解剖结构欠清晰的难题;PET/CT、SPECT/CT图像融合一体机的使用,使核医学的发展进入了新的发展阶段[2]。另外,随着现代临床医学及现代医学影像学的发展,有些传统的核医学检查方法的临床应用逐渐减少,甚至被淘汰了;同时,随着核医学仪器及放射性药物的发展,核医学中新的内容层出不穷,我们需要及时跟进核医学的发展,将核医学的新技术、新进展及时补充到教学中,突出核医学先进性及实用性,及时对教学内容进行更新并重点讲解这些内容,例如:随着PEC/CT的广泛使用,正电子显像成为了核医学研究热点,并广泛应用于临床,因此,正电子显像的显像原理、临床应用价值就成为了新的重点内容;这样更贴近临床的教学,不但提高了学生的学习情趣,同时也拓宽了学生的知识面,使得学生们及时跟进学科发展新动态,在将来的临床实践中能更合理自如的运用核医学知识为临床服务。

5加强教师技能培训,促进教师知识扩展

首先,医学科学的发展,鞭策着教师们要在教学过程中不断更新知识,拓宽视野,提高业务水准。尤其图像融合技术的应用,迅速推进了分子核医学的发展,因此教师们需要充分利用各种资源,更快更新教学内容,使学生了解核医学的新进展,培养学生及时跟踪的学科新动态。其次,多媒体教学的应用,使得核医学的教学形式发生了重大变化,也充分调动了学生的学习兴趣与积极性;如何更好的应用多媒体进行教学,也成为了教师们的新课题。这样的变化不仅要求教师精通核医学的专业理论和实践,还要求教师掌握基本的微机应用知识、相关的操作软件、一定的网络知识及扫描仪、数码相机等电子仪器的应用技能[1]。总之,教学是一个长期持续性的工作,在现代医学飞速发展的今天,需要每一位教师对教学的模式及内容作出相应的调整,与时俱进,使教学内容随着学科的发展不断地改革和扩充,灵活应用多样的教学模式,培养学生的临床思维能力,使学生能在将来的临床工作中有所获益。

核医学教学范文第2篇

(1)内分泌系统核医学。

(2)临床应用广泛的核医学技术,如:骨骼系统、泌尿系统等。

(3)在临床诊断治疗、疗效判断、预后评估中有较高临床应用价值的核医学技术,如:肿瘤核医学、心血管系统核医学、神经系统核医学。

(4)临床价值重大的核素治疗,如甲状腺疾病及肿瘤的核素治疗等。对重点内容进行重点讲解,从核素显像的原理,影像的分析要点、常见的异常类型、临床应用价值以及核素治疗的适应证、禁忌证、治疗后的防护,突出教学中的重点内容;同时给出实际病例,进行课堂讨论,积极与学生互动,活跃课堂气氛,充分调动学生的学习积极性,增强教学效果。在考试命题过程中,充分体现教学大纲中的重点内容,突出核医学的临床实用性。

2改进教学方法

进行多模式教学过去由于教学内容多,理论课时数少的矛盾,教师们更多进行了“填鸭式灌输”的传统教学模式,课堂以教师讲授为主进行教学,忽略了与学生的互动、提问、讨论等环节,使学生疲于接受教学内容,而难以及时消化吸收,导致学习兴趣低、学习效率低。随着多媒体技术在医学教学中的广泛应用,核医学的教学模式发生了前所未有的变革。多媒体技术将图像、动画、视频及文字资料生动逼真的融于教学过程中,将抽象的无法用语言描述清楚的教学内容予以模拟,给学生们更为直观、深刻的影像,为学生提供了一个感性认识与理性认识相结合的平台。教师们充分利用多媒体教育技术来辅助教学,将大量的图片制作成多媒体幻灯,将核素示踪过程完全以图片或动画的形式展现给学生,结合实际病例进行提问并展开讨论,最大限度的吸引了学生的注意力,高度的调动了学生学习的积极性、主动性,实现教学互动,突出了教学中的重点,增加了教学信息量,同时增强了教学效果。

3将核医学影像与其它影像学进行比较

体现出核医学功能显像独特优势在教学过程中,我们发现学生们以放射学得理念学习核医学,特别强调解剖学的概念,例如在描述影像时,常用放射学概念,如“密度”、“信号”等,因此,授课时,我们特别将放射影像学与核医学进行对比,在总论的教学过程中,强调放射影像学与核医学成像原理的不同;在各论教学时再进行比较教学;例如心肌灌注显像是核医学的一个重点内容,主要目的是评估冠心病心肌缺血的部位、范围及程度;而多排螺旋CT冠状动脉血管成像(简称冠脉CTA)也是目前诊断冠心病的主要影像学诊断手段之一;我们将二者进行比较教学;冠脉CTA检查的是冠状动脉的解剖学改变,即冠脉有无狭窄、钙化及肌桥,并对病变进行精确定位。理论上冠状动脉狭窄可致心肌的血流灌注减少,但由于机体有着强大的代偿机制,并不是所有冠脉狭窄、斑块及肌桥都会出现心肌缺血或梗死,因此,冠脉CTA并不能显示冠脉疾病引发的心肌缺血的范围、程度;然而这恰好是心肌灌注显像的特长。心肌灌注显像观察的是心肌的血流灌注情况,通过心肌放射性分布的多与少反映心肌血流灌注的多与少,而心肌细胞聚集放射性的多少取决于该部位冠状动脉灌注血流灌注量,即心肌灌注显像反映的是冠状动脉狭窄这个病因所导致的结果-冠心病患者心肌缺血的范围及程度,从而判断预后,并可评价冠脉支架的疗效。这好比是水渠与稻田,冠状动脉好比是水渠,心肌好比是稻田,水渠有问题不能代表稻田的灌溉不好,而我们更为关注的是稻田里的麦苗是否长的好,即心肌是否缺血。由此可见冠脉CTA所提供的是解剖学信息,心肌灌注显像提供的是功能学信息,二者分别反映了一个疾病的两个不同的侧面,从不同的角度对疾病进行评估,各有所长,不可相互替代或混淆。

4紧随现代医学发展

及时更新教学内容,增加核医学最新研究进展,培养学生及时跟进医学科技发展的新动态科学技术的飞速发展带动了现代医学的发展,现代医学影像学的发展更是日新月异。现代医学影像学已从单纯的形态学诊断发展为形态与功能成像并重,并着眼于分子影像学的研究,分子影像学代表了21世纪医学影像学的发展方向。随着现代核医学的不断发展,尤其是分子核医学取得了显著进展,带动了肿瘤核医学、核心脏病学及神经核医学的迅猛发展。尤其是图像融合技术的应用,解决了核医学图像模糊、解剖结构欠清晰的难题;PET/CT、SPECT/CT图像融合一体机的使用,使核医学的发展进入了新的发展阶段。另外,随着现代临床医学及现代医学影像学的发展,有些传统的核医学检查方法的临床应用逐渐减少,甚至被淘汰了;同时,随着核医学仪器及放射性药物的发展,核医学中新的内容层出不穷,我们需要及时跟进核医学的发展,将核医学的新技术、新进展及时补充到教学中,突出核医学先进性及实用性,及时对教学内容进行更新并重点讲解这些内容,例如:随着PEC/CT的广泛使用,正电子显像成为了核医学研究热点,并广泛应用于临床,因此,正电子显像的显像原理、临床应用价值就成为了新的重点内容;这样更贴近临床的教学,不但提高了学生的学习情趣,同时也拓宽了学生的知识面,使得学生们及时跟进学科发展新动态,在将来的临床实践中能更合理自如的运用核医学知识为临床服务。

5加强教师技能培训

促进教师知识扩展首先,医学科学的发展,鞭策着教师们要在教学过程中不断更新知识,拓宽视野,提高业务水准。尤其图像融合技术的应用,迅速推进了分子核医学的发展,因此教师们需要充分利用各种资源,更快更新教学内容,使学生了解核医学的新进展,培养学生及时跟踪的学科新动态。其次,多媒体教学的应用,使得核医学的教学形式发生了重大变化,也充分调动了学生的学习兴趣与积极性;如何更好的应用多媒体进行教学,也成为了教师们的新课题。这样的变化不仅要求教师精通核医学的专业理论和实践,还要求教师掌握基本的微机应用知识、相关的操作软件、一定的网络知识及扫描仪、数码相机等电子仪器的应用技能。

总之,教学是一个长期持续性的工作,在现代医学飞速发展的今天,需要每一位教师对教学的模式及内容作出相应的调整,与时俱进,使教学内容随着学科的发展不断地改革和扩充,灵活应用多样的教学模式,培养学生的临床思维能力,使学生能在将来的临床工作中有所获益。

核医学教学范文第3篇

1.研究对象。

研究对象:选取某高校2014级医临床医学专业学生328人,作为本次探讨比较影像学在核医学教学中的应用价值的研究对象。将其分为两个大班,传统教学组有学生160人,比较影像学组有学生168人,两组学生的年龄、入学成绩均无显著差异(P>0.05),具有可比性。

2.研究方法。

传统教学组学生采用传统的教授式教学方法;比较影像教学组,需要教师在进行疾病特点讲解时,配合核医学影像特点进行说明,采用多种仪器(X线、螺旋CT、MRI以及超声仪等)扫描出来的影像,介绍疾病的影像学表现,有各种角度对学生进行疾病表现和发病机制分析,并让学生了解该疾病的临床表现、诊断方式、疗效评价方式、预后处理等。两组学生所使用的教材,所学习的内容,课堂时间以及任课教师均相同,且学生期末所面对的考题内容和评分标准均相同。

3.效果评价。

给比较影像教学组的学生发放教学效果评价表,待其填好后上交。统计两组学生在期末考试中的成绩,满分为100,100≥x≥90优秀、89>x≥80为良好、79>x≥70为中等,69>x≥60为及格,60>x为不及格。

4.统计学方法。

对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差示,采用t检验,对计数资料采用X²检验,P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.比较影像教学组学生的评价

根据问卷调查结果显示,大部分学生相比传统教学方式更喜欢比较影像教学方式,认为其能够激发自身的学习兴趣,将课堂理论和临床实际情况相结合进行理解,锻炼了自身的诊断思维模式,提高了对课堂讲授疾病的认知程度。

2.两组学生的期末考试成绩对比

比较影像教学组学生的期末考试成绩明显优于传统教学组(P<0.05),有统计学意义。

三、讨论

随着我国计算机技术的不断发展,各种三维软件处理技术也不断增加,医学影像设备也随之不断更新。各种组合型一体化影像检查设备也逐渐在医疗临床诊断中被推广开来。由本研究可以看出,在核医学教学中运用比较影像学,比较受学生喜欢,且其考试成绩成绩优于传统教学(P<0.05),具有统计学意义。由此可见,在核医学教学中运用比较影像学,能够有效的提高学生的学习兴趣,提高疾病整体认知,为学生以后的医疗工作打下良好的基础。

核医学教学范文第4篇

PBL教学模式是加拿大的麦克马斯特大学的美国神经病学教授Barrows于1969年首先应用于医学教育领域。这种模式以学生为学习主体,教师扮着向导和促进者的角色,在教师的启发指导下,学生带着问题自学并结合讨论的学习方法。通过这种以学生为核心的教学方法,可明显提高学生的自主探索、独立思考能,尤其在“自主学习、协作、沟通、创新”上更有突出效果[1]。LBL是传统授课模式,该模式多年一直为世界绝大多数地区和学校所采用,该模式可以全面、系统地传授各学科知识,教师主要依据讲义教材内容,将知识教给学生,学生也以教材为蓝本,系统学习。该模式具有知识完备、理论完整、教材完善的特点,特别适用于基础理论和基础教育,对教师和学生的素质能力要求都不太高,比较有把握地完成既定的教学目标,所以LBL模式长期发挥着重要作用[2]。这两种模式在教学理念、实施方式、成绩评估、实际效果等方面都既有长处也有不足。广泛使用的传统授课模式将知识划分得过于分明破碎,学科不断增多,教学内容交叉重复,基础与临床课之间脱节,这并不利于学生对知识的整合能力。容易忽视学生学习的主观能动性,压制了学生的好奇心和学习兴趣,不利于培养和发挥学生的自学能力和创新精神。故在传统LBL教学模式的基础上,结合PBL教学模式,可以扬长避短、相得益彰。在已有知识的基础上,打破传统观念模式,围绕问题综合设计课程,充分发挥主观能动性,去理解获取新知识,培养创造性思维,从知识传授型转为能力培养型[3]。克服了“教师、教材、教室、我讲你听”的中心论,整合了发现式教学和授受式教学的优点,形成了师生“学习共同体”,师生都围绕“解决问题”而开展教与学的活动。学生是学习的主体,教师是学习的辅导员和推进器[4]。

2检验核医学的特点及教学中存在的问题

1959年Yalow和Berson首先创立了放射免疫分析技术检测血清微量胰岛素开始,检验核医学经历从无到有、从小到大的发展过程,日新月异地衍生出放射免疫分析法、免疫放射分析法、放射受体分析法、放射酶学分析法等。它们主要应用核素示踪技术体外分析技术分析机体的代谢、功能、转化等变化,分析微量物质进行超微量分析,揭示生理病理状态机体的变化规律,为疾病的早发现、早治疗、预后判断提供科学依据。与众多基础、临床学科交叉渗透,是高等医学院校检验医学专业的必修课之一。检验核医学的教学方法。主要按照LBL模式进行,依照教材的顺序,分别教授核物理的基础知识、放射性测量技术、实验核医学技术,接着是临床应用。这种以教材为基础的教学方式,但也存在很大局限性。理论教学基本都是以教师讲解,教学手段是幻灯片和板书。学生也长期接受“填鸭式”,习惯于课前不预习,仅依靠课堂学习,缺乏学习主动性,一堂课下来,似懂非懂,在考试前再突击复习,考前再背,考后就忘。久而久之易产生厌学情绪,严重影响学习效率和教学质量,长期处于事倍功半的不利局面。面对如此尴尬的形势,检验核医学的教学改革势在必行,借鉴兄弟院校的经验,结合本校的实际情况,对检验核医学展开了全面教学改革。根据各章节的内容特点不同,对不同章节实施以不同的教学改革,如:核技术积极开展多媒体教学、放射免疫分析使用专题式教学、临床应用部分尝试PBL与LBL结合的教学模式。通过这些教改举措,取得一些成果,本文就教学改革方面的心得体会进行探讨。

3PBL与LBL结合教学模式的具体实施与应用

检验核医学内容庞大,大致可分为基础核知识和临床应用两部分。临床应用部分重点描述各检测项目的临床意义和医学评价,本校近两年在该部分的教学引入了PBL与LBL结合教学模式。PBL教学法是以问题为基础的教学模式,需要教师根据教学需求精心设计安排,分为4个阶段:(1)以问题为引导;(2)学生自主学习;(3)小组讨论;(4)归纳总结。①以问题为引导阶段,在学习《13C-呼气试验》之前,授课教师提出预习问题,“如何检测肝细胞功能、胃排空功能、胰腺外分泌功能”。通过几年学习,学生一般都已学习《临床生物化学检验》,知道常规的肝功能检测,如转氨酶、胆红素等,但未学过检测胃排空功能、胰腺外分泌功能。在学习《血液辐照》一章时,提出疑问,“如果父母亲人需要输血,作为子女可否伸出胳膊去献血”,学生一般会踊跃表示愿意,但教师明确告之子女不能直接为父母献血,为什么?请查资料;②学生自主学习阶段,学生通过带着疑问,充分发挥主观能动性,自己主动去查资料,看教材,自己推断整合,比单纯的自己预习更能取得事半功倍的效果;③小组讨论阶段,小组讨论是PBL教学法的重要组成部分,面对上百人的学生规模,如果课程全部都使用教师担任PBL教学讨论,那将是巨大工作量,占用教师大量时间和精力。所以现阶段,一般以寝室为单位组成学习小组,寝室长担任学,起组织、督促作用。通过讨论加深对问题的认识和理解,并发现新的疑问,找到疑问的解决方案,相互启发、相互提高。通过讨论培养学生勇于探索,积极寻求解决问题的方案,形成勇于尝试、敢于探索的学习气氛。④归纳总结阶段,该阶段也可归为LBL教学过程,分由学记录组讨论结果,教师根据记录资料有针对性地进行讲解点拨,对学生还比较混淆尚未搞清楚,则需要详细加以说明讲解。完善学生的认识结构,使知识体系系统完整[5]。PBL教学过程主要放在预习阶段,LBL教学过程依然是教学的中心环节,教师授课时,以学科为基础,教学为中心,在课堂上以讲授为主,教学过程依然是学生预习-教师课堂教授-学生听课学习-课后背诵-练习-重现。由于学生通过带着问题的预习,大致地学习了该章的内容,教师根据组长所记录的讨论结果,更能把握住学生所学所知所欠。学习《13C-呼气试验》,教师首先按照教材讲解用13C-呼气试验检测幽门螺杆菌感染,概述、试验过程、方法学比较和临床引用,虽然学生通过预习已经了解试验内容,但试验原理过程仍比较复杂,教师可详细讲解原理并推导试验方程式,这样通过PBL和LBL两种教学模式双管齐下,常见的教学困难完全可迎刃而解。同样,《13C-呼气试验》另外3个试验主要为熟悉了解内容,学生一般都能较好理解试验概述、临床意义,但对试验原理、反应过程理解较困难,故教师可根据学生掌握情况,突出重点难点,如详细分析13C-美沙西汀、13C-辛酸、13C-三酰甘油在体内的代谢转化从而检测肝细胞功能、胃排空功能和胰腺外分泌功能。《血液辐照》是《检验核医学》的重要章节,在授课前教师通过提问“可否亲属输血”激发学生的兴趣,学生通过预习基本了解,禁止亲属输血的原因,当正式讲授该章时,教师可简单阐述禁止亲属输血的原因是“输血相关性移植物抗宿主病”。该章节应重点讲解“血液辐照仪”和“临床应用”。

4成效

4.1激发学生学习兴趣

兴趣是学习的动力,预习是学习的前奏,在预习阶段积极采用PBL教学模式。教师在上一次课结束时,提出预习问题,课后学生主动看教材,上网查文献,并组织讨论问题给出解答。通过这个过程,可激发学生对检验核医学产生兴趣,不再是枯燥乏味的单独听课。学生在预习过程中,对该章知识有了系统全面学习,不但达到学习目的,也培养了分析、解决问题的能力,提升了主观能动性。

4.2培养教师的能力

检验核医学发展非常迅速,故要求教师也得不断学习、充实提升自己。除正常的备课教学外,为学生设计预习问题,是对教师知识水平的考验。学生通过带着问题学,获取了知识,也产生新的疑问,教师需要解答学生的新疑问,面对带着疑问的学生,教师再进行课堂教学,是一次教学相长的新考验。在实施PBL与LBL结合教学各环节中,明显锻炼了教师的能力,提高了综合素质。

4.3扩展知识面

本校选用的检验核医学教材,得到学术界所公认。学习教材书本内容,是学生所必须掌握的基础知识。学生初涉此学科,对本学科还是一张白纸,也适合教师按照LBL教学模式,讲解教材内容,扎实基础知识。但检验核医学随着科学技术日新月异的发展,通过PBL教学模式,还可以让学生主动查阅课外资料,学习教材以外的新知识,跟上发展的步伐,了解学科发展的新动向,扩张知识的深度、广度,开拓学习思维方式,同样也加深了对教材的理解。

4.4提升动手和综合分析能力

PBL教学模式要求围绕问题独立思考,通过自己看教材,查文献等手段,都是培养学生动手能力的方式,消除很多学生普遍存在高分低能现象。小组讨论阶段,一方面创造了一个轻松、愉快的学习氛围,另一方面鼓励学生互助互动、讨论交流,又可提升学生的语言表达能力、心理素质和团结协作能力。教师也能较好地了解学生的掌握情况,正式授课时能做到有的放矢。所以,坚持实际情况,把PBL与LBL有机地结合起来,可充分发挥各自特长、取长补短,互为补充[6]。

5存在的问题与不足

5.1改变课程理论的完整性

传统的课程是经多年实践,将一系列相关的内容放在一个章节里,保证知识的连贯性、独立性。学生也习惯大块地学习,一节课下来,就有一个结构完整的知识。在传统LBL教学模式中,引入了PBL教学法,改为以问题为中心带着问题的学,势必打乱学科的完整性,把一些知识点漏掉,导致一些学生对问题以外的知识重视不够,一些基础知识学得不牢[7]。

5.2耗费大量人力物力传统的LBL教学模式中相对比较简单,上课40min出成绩。采用PBL与LBL结合模式,将导致学生课前的预习和讨论时间远多于传统LBL教学模式,学生得花大量时间去查阅书籍,上网阅读。这可出现学生难以有充足的时间来安排其它课程的学习,使部分学生出现逆反、排斥心理,将PBL教学部分当作负担,仅为完成任务,流于形式。学生研究的问题也多局限于几点,造成时间、人力的浪费。5.3学生配合的持久性不强医学院的学生基本是来自通过高考的高中生,自幼接受传统教学模式,习惯于“你讲我听”、“你教我学”。刚开始实施PBL与LBL结合的模式时,还有趣味感和新鲜感,由于课前准备时间较长,一旦实施1、2次后,就不愿长期坚持。故应控制教学时数,占课程总学时的5%~10%为佳,同时对学生要多鼓励、多引导,激发潜能。

5.4对师资的要求更高

标准的小组讨论阶段,应为1名带教老师组织6~7位学生,这对教师的需求量极大提高,而实际并无足够多的专业教师。在教学过程中,需要教师不断转换多种角色:资源提供者、学习促进者、讨论评价者,对教师要求更高,所以不是所有的教师都能胜任此模式,特别是大量新走向讲台还缺乏课堂教学和临床经验的青年教师[8]。在推行PBL与LBL结合的教学模式中,还要求学校提供足够的教学资源,如图书馆有足够的藏书,必要的实验设备等。由于检验核医学属于小学科,相关资料并不丰富,资料的数目和质量也有待提高。这些客观原因造成教学效果难以更进一步[9]。传统的LBL教学模式,属于经典教学模式,适合大多数人,但也存在照本宣科的弊端。PBL教学模式能激发学生勤思考,主动地学,但把学习过程设置得过于复杂,耗费大量人力、物力和时间。将两者结合起来很有必要,可以充分发挥各自优点,扬长避短,互为补充、共同完成检验核医学的教学目标。在预习阶段主要采用PBL教学模式,提前将思考内容交给学生,预习后进行小组讨论,按照“提出问题-思考-讨论-讲授”的程序进行。培养学生的探索思考动手能力。教师在课堂教学,仍然以LBL教学模式为主,帮助学习系统完整地学习学科知识,将自己散乱的知识整理有序,使教师、学生、教材、知识等诸个要素紧密联系、相互作用,形成一个有机的整体。综上所述,PBL与LBL结合教学模式更能提高教学质量,提升学生发现解决问题的能力,从书本型转变为能力素质型,满足新时期高层次医学人才的要求。

核医学教学范文第5篇

采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生总成绩、病例分析及基础知识成绩比较观察组总成绩病例分析及基础知识高于对照组,两组学生总成绩、病例分析及基础知识成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2对新教学模式认可度对问卷调查结果进行总结显示,绝大部分学生认可这种教学模式,认为这种模式增加了师生互动交流,促进了自主思考能力,对核医学实际临床应用有了更深入的认识,对知识的掌握更加深刻,提高了学习的兴趣并对一些问题有了新的看法;认识到核医学人才应具有坚实的基础知识,并善于发现问题、善于思考问题,能创新性解决临床问题,并注重自己这方面能力的提高;尤其对核医学揭示器官功能异常方面及肿瘤分子影像很有兴趣,部分学生有表达今后从事核医学工作的可能。

3讨论

核医学是在近代物理、化学和生物学基础上发展起来的一门新兴的综合性边缘学科,涉及多学科领域,与电子学、计算机技术以及众多基础和临床学科高度交叉渗透,而且发展迅速。核医学传统的教学模式始终以教师为主体,全程灌输教学,学生始终处于被动地位,对知识的运用能力差,这种教学方式不利于大学生的个性发展,不利于应用创新性人才的培养和脱颖而出,尤其是对于核医学这种注重应用的科学,寻找和探索新的教学方法势在必行。

案例教学法代表着当代医学教育中比较新颖、颇有前景的一种教学方法,它是以案例为基本教材,以培养学生自主学习能力、实践能力、创新能力为基本价值取向,让学生尝试在分析具体问题中,独立地作出判断和决策,以培养学生运用所学理论,解决实际问题能力的一种教学方法,并被证明在核医学教学亦有其有效性。“以问题为基础”的教学方法是美国神经病学教授Barrows等首先应用于医学教育领域,是一种教师提出问题,学生查找资料,分组讨论,教师总结的教学模式,最重要的内容就是创设最恰当的问题情境,在教材内容和学生求知心理之间制造“质疑”,把学生引入一种与问题有关的情境过程中,把学生需要解决的课题,有意识地、巧妙地寓于各种各样符合学生实际知识基础之中,学生的学习兴趣和学习效率有了明显提高,还提高了学生自主学习和文献检索的能力,分析和解决问题的能力也有了一定程度的提高。

本研究结合两种行之有效经典医学教育教学方法,考虑到严格的“以问题为基础”的教学方法实施所受到很多因素(诸如人力、财力等)的限制,并结合核医学教学实际,对病例教学法进行相应的调整,形成以“以影像为中心、以问题为基础”的新教学模式。在七年制临床医学专业的专业课核医学影像诊断部分理论教学中应用新教学模式,并在考核方式上做出相应的调整,以客观题为主并保证每题分值分配合理,结果显示在总成绩方面采用新教学模式的学生成绩高于传统教学模式,尤其是在体现临床解决实际问题和综合分析问题的病例分析题方面有了明显的提高,同时对基础知识的掌握也较传统教学有一定的提高。对观察组学生进行问卷调查显示学生对自我能力的提高有强烈的渴望,对核医学的学习有很大的兴趣。在临床专业教学中采用以影像为中心,以问题为基础的新教学方法为师生互动提供良好的机会,并培养了学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,提高了学生主动学习的意识和能力,不断更新知识,成为一名终身自我教育者,这也符合我国高等医学教育素质教育的要求。这种新的教学模式适于核医学影像理论教学,可以在核医学影像理论教学中应用推广。

核医学教学范文第6篇

1.1精简课程内容,突出重点,贴近临床

心脏核医学的内容很多,包括:心肌灌注显像、心肌代谢显像、急性心肌梗死显像、心脏神经受体显像、心血池显像等,传统教学法依次讲述。如果面面俱到,课时所限,而有些内容目前临床实际应用价值有限,已为其他影像学方法取代。再讲述过时的内容,容易造成核心内容不突出、重点内容不透彻,反而埋没了心脏核医学的真正价值。因此课堂教学中删除心血池显像时相分析等章节,仅强调心血池显像测定心功能的原理是时间放射性曲线,与门控心肌灌注显像、超声、CT、磁共振(MRI)等方法的容积假设原理不同。由于心肌灌注显像、心肌代谢显像对冠心病的诊断、危险度分层、治疗手段选择、疗效评估等有很大价值,I临床应用最多,因而作为讲授的重点,并结合ACC/AHA/ASNC(美国心脏病学会/美国心脏学会/美国核心脏病学会)相关指南,进行深入、详细的介绍,拓宽学生知识面,把临床问题和影像学诊断有机结合起来,提高学生实际应用能力。。

1.2介绍现代冠心病诊断处理新观点、核医学检查

技术新进展ACC/AHA/ASNC相关指南一再强调应该将核素心肌血流灌注显像作为冠脉造影的“把门人”,以减少不必要的造影,提高冠心病的临床诊断处理水平,并节约医疗费用¨。对于症状稳定的冠心病患者,即使其有一处或多处超过70%的严重冠脉狭窄或严重心肌缺血,药物治疗加之冠状动脉介入治疗术并不比单纯的药物治疗使患者获得更好的预后改善J。针对我国心肌灌注显像和冠脉造影应用极不成比例的现状,当下将这些新观点传授给学生有着重要的社会意义。图像融合、优势互补是未来影像学发展的趋势,SPECT/CT和PET/CT新技术的发展为心脏核医学注入了新的活力。其一站式检查既能运用CTA显示冠状动脉的解剖结构,又能通过核素显像显示心肌灌注和代谢的功能状态,两者融合对冠心病患者的病情进行全面评估,更好地指导临床决策。通过对SPECT/CT和PET/CT在冠心病方面的应用进展进行介绍,并结合丰富的图片说明功能成像和解剖形态的融合价值,既让学生领略了新技术前沿,又激发其学习兴趣。

2教学手段

运用恰当的授课方式能够引发学生的学习兴趣、化解学习难点、加深学习印象、活跃课堂气氛,起到事半功倍的作用。为了达到最佳授课效果,精心设计各个环节,采取了多样化的教学手段。

2.1比较影像学教学法

比较影像学是当今兴起的一种新的影像诊断模式’m。进行比较影像学教学使相对独立的影像学信息相互联系起来,进一步扩大了教学内容,丰富了教学知识,使纵向传授向横向学习发展,有利于各种影像学知识的融会贯通,使学生更好地掌握不同影像学检查的适应证及价值优化选择,提高学生全面、综合、系统分析影像和解决实际问题的能力,同时节省了教学时间,有效地化解教学难点。但由于师资等条件所限,应用的广度和深度不够。笔者结合多年超声科、核医学科的实际工作经验,以及冬眠心肌综合影像学研究经历,为开展心脏比较影像学教学提供了有利条件。在讲解心肌灌注断层显像过程中,利用多媒体技术的交互性插入相对应的超声切面,提问切面名称及所示解剖结构,一方面巩固了超声知识,同时借助超声图像解剖结构清晰的特点,加深对核医学图像的理解。讲解心脏核医学在冠心病诊治中的应用,先从冠心病的定义及其引发的心肌灌注、代谢、运动和形态结构异常等病理生理改变等人手,指出不同影像学方法从不同侧面反映冠心病的病理生理改变。如心肌灌注显像重点反映心肌的微循环,冠状动脉造影及CTA主要反映冠状动脉及其较大分支的病理解剖改变,超声心动图则着重于心脏形态及运动的异常。进一步对各种影像学方法检查冠心病的适应证、应用价值进行评估,传达“核素心肌灌注扫描是冠状动脉造影的把门人”的理念并使之信服,引导学生今后在实际工作中针对患者不同情况与检查目的选择合理的检查方法,避免滥用特殊检查和介入技术,既更好地服务临床,也减轻患者的痛苦和经济负担,节约医疗资源。讲解心功能的测量时,先提问“EF(射血分数)是什么?超声心动图法对其如何测量”,引申出心血池法、门控心肌血流灌注法和超声心动图的测量原理和优缺点比较,强调心血池法测量的是时间放射性曲线,而非基于容积假设。通过对所学知识的归纳串联,使学生了解到目前临床心功能测定多采用简便无创的超声方法,但容积假设会造成一定的测量误差,如果进行科学研究,需更审慎恰当地选择心功能的检查方法。

2.2PBL教学法(problem—basedlearning)

PBL是目前流行的行之有效的医学教学方法,能够激发学生兴趣,增强学习主动性。虽然规范的PBL教学思路是教师课前提出问题,学生查找资料,分组讨论教师总结。但PBL教学模式最重要的内容就是创设最恰当的问题情境,在教材内容和学生求知心理之间制造“质疑”,把学生引入一种与问题有关的情境过程中,把学生需要解决的课题,有意识地、巧妙地寓于各种各样符合学生实际知识基础之中,在他们的心理上造成一种悬念,从而使学生的注意、记忆思维凝聚在一起,以达到智力活动的最佳状态。尽管没有课前预先提出问题,但借助PBL的核心理念,结合学生已有知识、实际生活和工作中可能遇到的问题,以及本次教学目标,设计了一系列问题,串联各学科知识,进行课堂提问,使学生积极参与主动学习。首先,开场设问心脏核医学与超声、CT、冠脉造影等其他影像学方法的区别、有哪些独特的价值,启发引导学生同时为比较影像学引入核心脏病学的教学中进行铺垫。其次,提问胸痛怀疑冠心病患者首选哪些检查,学生调动出所了解的x线、CT、MRI、冠脉造影、超声及核素扫描等知识各抒己见,踊跃作答。但并不急于给出答案,进一步提问“患者右冠状动脉完全阻塞能否诊断冠心病”,引导学生积极思考的同时,显示一张我校与复旦大学所在区域的交通简图,问“我校到复旦大学的主干道堵塞,应如何到达”,看似两者风马牛不相及,通过把整个冠状动脉供血系统比作交通网络,左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉比作主干道,侧支循环比作弄堂小路,使大家理解了尽管有冠状动脉主干阻塞,若侧支循环代偿良好,原主干供血区没有心肌缺血,根据冠心病的确切定义也不能诊为冠心病;冠状动脉造影以前是诊断冠心病的“金标准”,但冠状动脉造影显示冠脉阻塞并不意味着心肌缺血;心肌灌注显像可以获得心肌缺血的证据,临床可疑冠心病患者应首选核素心肌灌注显像;再进一步介绍心肌灌注显像阳性或阴性患者应采取的不同治疗措施和检查方法。通过层层深入,学生全面了解了不同情况下疑诊冠心病应采取正确的检查手段,印象深刻。最后,提问心肌灌注显像和CTA的不同在哪里?CTA能否取代心肌灌注显像?阐述核素心肌灌注显像和冠脉CTA是当今临床诊断冠心病互相不可替代的两种无创性影像学诊断方法。还有核素心肌灌注显像短轴断层与超声短轴切面的异同、核素心肌灌注显像能否像超声一样显示心脏的运动等问题。通过提出问题并与比较影像学教学法相结合,将临床知识、核素扫描、CTA、冠脉造影等综合影像学知识在冠心病上的应用联系在一起,在课堂上进行有问、有答的开放式教学,起到举一反三、融会贯通的作用。

3多媒体教学法

核医学教学范文第7篇

【关键词】放射免疫;教学

【中图分类号】R817 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0786-02

核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及生物医学理论的新兴学科。而开辟医学检测史新纪元的放射免疫在其中占有重要地位。但是其理论原理抽象、复杂,如果按照传统的理论教学模式,学生就会难以理解和全面掌握。为了进一步激发学生对放射免疫技术的兴趣,调动学生的学习主动性和积极性,提高学生对放射免疫的理论知识和完整技能的掌握,我们在教学内容,教学方法和完整安排等诸多方面进行了新的探索。

1 重视放射免疫,提高学生意识

放射免疫技术是将放射性同位素测量的高度灵敏性、精确性和抗原抗体反应的特异性相结合的体外测定超微量物质的新技术。20世纪50年代末,由美国学者Yalow和Berson创建,使医学检验跨入了分子水平的超微量分析阶段,很多放免可以应用分析某种物质的质量变化来进行诊断和疗效观察,给传统的医学检验开辟了新的天地,是医学史上的一次革新[1]。随着医学科学技术的发展,放射免疫对疾病的诊断和治疗具有重要的临床价值,如检测AFP含量的变化对原发性肝癌有重要的临床价值。目前几乎在临床各科均有放免技术的检测,整个医学相关专业的学生学好放射免疫就显得十分重要。

2 提高教师能力,培养学习兴趣

教材是教师教和学生学的主要凭借,是搞好教书育人的重要依据,是学生获得系统知识的重要工具。但是目前高等医学院校的教材一般都滞后于现代学科的发展;教科书编写的滞后性,作者的知识面也不一定那么宽,一本教材往往都有侧重面及局限性,这样使学生就很难掌握现代放免技术发展的新理论,新方法。重教材轻进展的教学模式易使教师放弃新理论和新技术的跟踪,从而不利于知识的全面更新。要想把这门课讲好,首先教师需要查阅大量的新文献,不断的更新自身知识。如果教师的知识老化和僵化,使学生丧失了对学习的兴趣,势必无法把新的知识传授给学生,因此也谈不上培养创新型人才。例如:新近发现应用免疫荧光检测血清Hcy,FA,和VitB12水平对急性脑梗死的诊断和治疗及愈后的判定均有重要的临床价值。用ELISA法检测肿瘤患者的细胞因子(IL-8)水平的变化对诊断消化道肿瘤有重要的价值;多查新,多举例,使学生感到了学习新知识的兴趣[2]。

3 改善教学方法,重视互动式教学

传统的教学是单向的,学生只是被动的听老师讲,讲多少学多少,知识仅仅是从教师流向学生。而学生几乎不对教师产生影响,即使有也只是对老师的教学方式上提一些建议。教师上课的风格就一个人而言总是一样的,但每个学生的总体要求是不同的,这样只能是学生适应教师,其结果会导致教学的分离。因此,在教学上多采取课堂讨论,提问的互动式教学与讲授教材的传统教学方法相结合的方式。课堂讨论与课堂提问互动式教学是检测结果与临床密切的几个课题进行讨论,例如血清CYSC水平在肾病时可升高,但在消化道恶性肿瘤也可显著的提高,可参考国内外的相关文献进行研究与讨论。这样就能让同学之间相互学习,相互提高,最后在由教师解答全部疑问及总结。使学生对这种教学方式有一个新认识。同时,这种教学模式,拉近了教师与学生之间的距离,也改变了传统上教师严厉甚至刻板的形象,在保留传统优势教学的前提下,通过不断的改进教学方法并不断地加以改善,这样才能促进医学科学事业的发展。

4 加强实验教学

随着放免技术的迅速发展,在短时间内全面掌握放免或发光,酶免技术是有一定的困难的,传统方法由于操作时间长,如有些项目需过夜或放置几个小时再进行测定,学生更难掌握,因此可以选用荧光酶免在进行测定,比较快速,学生的理解力也会进一步的提高。学生在学习书本理论知识后,再在实验室进行感性知识,这样能加深理解。甚至,可以叫学生设计一个独立性的实验项目,从头到尾进行该项目的检验,在这一设计的过程中,学生可以培养自己独立解决问题及综合思考的能力,同时教师也可以通过这一过程,了解学生还有哪些知识没有理解掌握,从而提高学生的实验技能和理论知识。

5 充分利用网络资源[3]:

由于放免荧光免疫、酶联免疫讲解原理比较抽象,单纯语言和文字的描述不易理解。因此,可以采用符合学生的思维特点和学习习惯的网络教学,激发学生的学习兴趣,通过动画模拟,图文并茂有声有色的讲解,能生动形象地把抽象的原理和概念变得形象。如DNA转录(PCR反应),通过网络可以使学生生动形象地理解整个过程。同时通过网络资源可以使学生了解本学科的发展,丰富相关知识。而且通过网络不仅可以复习刚刚学习的内容,还可以很方便地去查找到相关学科的联系知识,从而达到“温故而知新”的目的,网络可以成为他们知识最丰富的老师[4]。

6 积极开展课外学习

医学科学的发展,仅仅依靠教材很难跟上其发展的速度,这样学生毕业后就很难适应社会与科技发展的需求。因此,老师在教学中通过阅读大量的国内外文献,总结一套理论或某一技术的发展,然后作为专题讲座介绍给学生,也可以通过外单位有一定专长的教授来授课,通过这种方式不仅给学生新的知识,而且教师水平也进行了提高,又进一步培养了学生阅读文献的能力。国内外的参考书很多,可以从网络上摘录下来,培养学生自学的能力。

总之,通过教师能力、教学内容、教学方式等方面的不断改善,我们应探索出一套合适的教学模式,以期良好的教学效果,为将来培养优秀的医学人才做努力。

参考文献:

[1] 张胜权 、罗欣、陈兵等:生物技术专业分子生物学的教学初探 安徽医药 2005.p(4):314-315

[2] Robert F、Weaver Molecular Biology 第一版 北京 科学出版社 2002:102-102

[3] 胡建国:网络资源在医学分子生物教学中的辅助作用,淮海医药,2009 27(5):462-463

核医学教学范文第8篇

关键词 核医学;虚拟实验室;教学改革

中图分类号:TP391.9 文献标识码:B

文章编号:1671-489X(2016)24-0061-02

Application of Virtual Laboratory in Experiment Teaching of Nuclear Medicine//TAO Shaoneng, HUANG He

Abstract The article elaborates the conception of virtual laboratory, in the actual teaching use of the advantages and disadvantages. Vir-tual laboratory construction will be the important direction of future nuclear medicine experiment teaching reform, is worth promoting.

Key words nuclear medicine; virtual laboratory; teaching reform

1 引言

核医学是一门研究核技术在医学中应用及其理论的学科,或者说是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。核医学实验课在核医学教学中扮演着重要的作用,实验可以将所学理论知识与实践能力有机结合,对学生更加深刻地理解理论教学内容,激发学生的学习热情具有重要的作用;同时能提高学生的动手能力,提高学生观察事物和解决问题的能力。因此,实验课教学是核医学教学不可分割的一部分。

但是在目前的高等医学院校核医学实验课教学过程中也存在许多问题,如何提高核医学实验课教学水平,是当前高等医学院校核医学教学中重要的研究课题。近年来,随着计算机及网络技术的发展,构建虚拟实验室成为一个很好的选择[1]。

2 核医学实验课教学中存在的问题

核医学的内容包括核素显像、功能测定、放射性核素治疗和体外分析,这些方面的内容都有相应的实验课,这些技能是临床医学生必须掌握的基本技能。从核医学涉及的内容可以发现,核医学实验课跨度大,涉及影像和临床检验等多种临床技术。同时,放射性核素对人体会产生危害,由于学生对放射性的畏惧心理[2],导致部分学生在实验课上不愿动手,这给核医学实验课教学带来较大的困难。另外,在我国高等医学院校,核医学实验课教学几乎都存在教学课时较少,教学手段单一,实验经费不足,学生对其认识不足,有些实验需要的大型医疗设备不足等问题。

3 核医学虚拟实验室的构建及其作用

何谓虚拟实验室 虚拟实验室(Virtual laboratory)由美国的威廉・沃尔夫在1989年首先提出,是由计算机模拟真实实验环境的一种虚拟现实技术。随着互联网和计算机技术的迅猛发展,在计算机上构建一个可视化的三维环境,操作人员通过相应设备对虚拟的目标进行操控,从而产生与真实环境相近的体验[3]。它具有成本低、效率高、功能全、协作性等特点[4]。

核医学虚拟实验室的构建 结合核医学教学目的、教学要求,利用3D、VRML、HTML、Max等软件制作出与核医学相关模型,将SPECT、PET/CT、放射免疫分析仪等数据导入相应软件中,模拟出实验场地、设备、仪器和各种所需要的试剂药品,结合实验要求,开发出虚拟实验室。通过三维仿真建模技术,可将核医学虚拟实验室分为体外分析、核素显像、功能测定、放射性核素治疗等几个模块,使学生能够更加方便地实现人机交互,从多种角度观察、操作和学习,更加深入地投入所学知识中。

虚拟实验室应用于核医学实验教学中的作用

1)避免了放射性辐射的危害。核医学实验都要使用放射性同位素,这是它区别于其他临床学科实验的一个显著特点。因此,核医学实验几乎都是放射性实验,所用的放射源多数是开放性的,对操作者的放射性辐射是不可避免的,可以造成对机体的确定性和随机性效应,存在较大的安全隐患[5]。虚拟实验室为仿真实验室,提供了等同于真实的实验环境,但是不接触放射源,避免了放射性辐射。

2)增强了教学效果。相对于传统教学,虚拟实验室可以将实验过程中的图像、文字、动画和声音等各因素融为一体,因而具有智能性、仿真性、趣味性、随意性、多样性等特点[6]。这些特点使虚拟实验室有利于培养学生的创新能力、独立解决问题的思维能力[7],极大地提高了学生的学习效率,增强了教学效果。

3)降低实验室成本。随着高等教育进入大众化教育,高校大学生数量急剧增加,所需实验设备、试剂、药品和教学人员等教学资源不足的问题逐渐显现出来。虚拟实验室可以提供学生利用电脑进行操作,获得实验的真实感受,使实验教学效果不变,但是大大降低实验成本。另外,虚拟实验室还可以通过网络技术实现资源共享,避免大型医疗仪器的重复购置,节约了教学资本[8]。

虚拟实验室的局限 虽然虚拟实验室有许多优点,但是在实际教学过程中尚不能完全取代真实实验。原因在于:

1)虚拟实验室是通过计算机模拟实验操作,无法锻炼学生真正的动手能力;

2)真实实验过程中有许多干扰因素和一些无法解释的实验现象出现,这是虚拟实验无法模拟的;

3)虚拟实验对教师有较高的计算机专业要求,而医学高等院校教师一般在这方面的专业知识较薄弱,这是当前医学高等院校亟待解决的问题;

4)虚拟实验一般是一人完成,不利于培养学生的团队合作精神。

4 结语

虚拟实验室作为一种新兴的实验教学平台,拥有传统实验教学无可比拟的一些优势,拥有广阔的应用前景。目前,国内外多所大学将虚拟实验室应用于医学实验教学,成为近年来实验教学改革的一个热点。但是,虚拟实验室与传统实验室相比较,仍有一些弊端。实践证明,在核医学实验教学过程中构建虚拟实验室具有重要意义,符合核医学教学改革方向,必将为核医学实验教学水平的提高发挥重要作用,在实际应用中要扬长避短,使其更好地为实验教学服务。

参考文献

[1]刘尚辉,娄岩,刘佳,等.基于医学教学的虚拟实验室建设与应用[J].中国医学教育技术,2015,29(6):639-641.

[2]郝喜燕,王雪梅,张凯秀.核医学学生放射性药物制备带教体会[J].内蒙古医科大学学报,2014(S2):396-398.

[3]刘胜兵,王鑫泉,曹利仙,等.虚拟实验室与组织胚胎学实验教学[J].实验室研究与探索,2013,32(2):157-158,203.

[4]许晔.虚拟实验室技术在生物教W中的应用[J].江苏第二师范学院学报:自然科学版,2013(6):36-37.

[5]张凯秀,王雪梅,郝喜燕.放射性辐射防护的理论实践转换临床带教[J].内蒙古医科大学学报,2014(S2):400-402.

[6]赵宏波,李增江,何新民.虚拟实验室在医学影像实验教学的应用展望[J].现代医用影像学,2007,16(1):46-47.

[7]石新丽,唐飞羽,孙梦雯,等.虚拟实验室在医学实验教学中的应用研究[J].实验技术与管理,2014(6):114-116.

核医学教学范文第9篇

关键词:PBL;传统教学;教学改革

中图分类号:G642.4 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)38-0133-02

一、传统教学模式及其优缺点

所谓传统教学模式,一般是指以教师讲授为主的教学方式。学生大多数是在被动地接受知识,各种考试也主要是让学生回忆所学知识,因而学生常把记忆知识放在首位,这样他们就能顺利毕业。传统教学模式常采用的形式有:课堂传授教学、多媒体课件讲解、自学辅导教学模式及单元教学模式等。

传统教学模式在向学生讲授基本理论和基本概念方面的确起到了重要作用,但其弊端也十分明显:首先是学科界限过于分明――比如核医学是一门新型的、跨学科课程,它是集核技术知识与医学知识相结合的学科,而在实际学习过程中,这些知识并没有很好地结合,特别是实践的认识与临床应用;其次是教学内容单一、枯燥――教学内容多限于理论知识的讲解,而实践操作及技能训练学时偏少,轮转实习内容与授课内容相似,教学内容较陈旧,学生知识能力结构不合理,思维局限;最后是教学形式机械――无论是实验课程还是理论课程,都是以教师为中心,要么听教师讲课要么看教师操作,缺乏对学生操作能力和应变能力的培养。而当今课堂教学中普遍存在多“牵引”而缺少正确“引导”,即虽然教师是以启发的方式提出问题,但缺少学生的主动参与及互动,往往是在教师的牵引下迅速指向标准答案;缺少教师精心设计的课堂教学,以及教学实践之后的系统反思;在教学过程中,教师很难有什么创造性,学生的创造力也同时被扼杀了,更谈不上生成智慧了,因此当今课堂教学中缺少智慧的生成。而核医学则是一门理论与实践紧密结合的学科,必须要加强教学改革,才能适应新的核医学发展的需要。

二、PBL教学模式及其在教学中的应用

1.PBL概述。以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL),是基于现实世界的以学生为中心的教育方式[1-3]。以问题为导向的教学方法,运用在核医学中是以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教育,以培养学生的能力为教学目标。PBL教学模式的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用,调动学生的主动性和积极性。

2.PBL教学模式的设计及在教学中的应用。①教学思路的设计。教师课前提出问题―学生查找资料―分组讨论―教师总结。PBL教学模式是跨学科的学习方式,可以促进学生不断地思考,学生为解决问题需要查阅课外资料,归纳、整理所学的知识与技能,有利培养学生的自主学习精神;改变了“我讲你听,我做你看”、“预习―听课―复习―考试”四段式的教学方法,突出了“课堂是灵魂,学生是主体,教师是关键”的教学理念。在PBL教学过程中,教师慢慢“隐退”,仅在关键时刻起到点拨、支架与教练的作用,教师不再是唯一的知识库,而是知识建构的促进者、学科专家、信息的咨询者。②PBL教学法在教学中的应用。首先要提出问题。问题是PBL教学模式的教学核心,如何精心设计问题是运用PBL教学的关键。问题的选择必须与教学内容紧密相关,要有引导性。教师在教学前需要对问题进行深入分析,并对教学过程中可能派生出来的问题做好充分的准备,根据授课的内容查阅相关教材、文献、实践资料等,结合实例提出问题。其次是分析问题。对精心准备的具体问题进行分析,课前一周发给每位同学,要求同学根据所提问题充分预习教材、查找相关资料后,课下分组进行讨论。在分析问题的过程中,教师要尽量把学生引入精心设计的问题中去,让学生带着疑惑去思考,引导学生自主学习相关内容。最后是解决问题。通过自主学习,大部分学生对问题都有了自己的答案,教师可请学生代表进行回答,并组织学生讨论未能解决的问题,最后由教师对讨论结果作出评论,并由此引出需要掌握的重点内容。③PBL教学模式的优势。PBL教学模式首先为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围,使其能够自主地、积极地畅所欲言,充分表达自己的观点,同时容易获得来自其他同学和老师的信息;其次,PBL使有关课程的问题尽可能多地暴露,在讨论中可以加深对正确理论的理解,还可以不断发现新问题,解答新问题,使学习过程缩短,印象更加深刻;第三,它不仅对理论学有益处,还可锻炼学生们多方面的能力,如文献检索、查阅资料的能力,归纳总结、综合理解的能力,逻辑推理、口头表达的能力,主导学习、终身学习的能力等,这些将对其今后开展临床工作打下良好基础。

三、PBL教学与传统教学整合模式教学的理论与实践意义

首先PBL是以学习小组的形式进行,由教师提供获取学习资源的途径和学习方法的适当指导,让学生解决拟真情景中的问题的一种教学策略。前已述及“PBL”中,教师并不以讲坛上演讲者的身份出现在学生面前,在“PBL”中学生以小组的形式合作进行学习,在共同学习过程中,学生在教师的恰当指导下通过图书馆、计算机、网络等各种学习途径收集和处理可以用于解决问题的资料,因此,在这一类学习中,学生以一个主动参与者的身份进行学习,通过这样的学习,学生以他的个性和特征学习,学生的学习兴趣将因此获得极大的提高。结合我国教学实际,PBL与传统教学进行整合将会使学生有多方面的收获:

1.可提高学生自我获取知识和再学习的能力。原来习惯了的学习方法突然改变了,让同学觉得很新鲜却很不适应。要让同学们深刻地体会到,在课堂上讲的知识只是实际工作中最基本的知识,大量的实际工作中需要的知识必须在实践工作中不断地再学习,PBL教学模式是培养这种能力的有效方法。PBL教学模式的训练中,要让同学们初步掌握这种再学习方法,并根据自己的特点进一步熟练应用到实际中,尤其要注意强化和有意识的培养自己的再学习能力。

2.可提高学生发现问题、解决问题的能力。学生在查找问题、组织材料进行讲述和辩论的过程中,注意到如何发现问题和如何提出问题;在组织阐述材料时缜密思考、理论联系实际、融汇相关学科知识;在答辩过程中注意论据材料的先后次序、内容所占的轻重程度以及逻辑结构的排列等,经过同学讨论辩论、指导教师引导总结,促进了学生发现问题、解决问题能力的提高,是培养学生分析问题和科学思维能力的良好途径。

3.可提高学生的语言表达能力和辩论能力。同学们在进行讨论和辩论中不断地克服自身弱点,如腼腆、羞涩、口吃、语速快或不敢发言等,提高了自信心,增强了勇气,并在讨论和辩论中提高自己的发言艺术和辩论的才干。

4.可提高计算机的运用能力。在学生进行报告论文时,要求使用计算机编制的多媒体幻灯片,可提高其使用计算机的熟练程度。

总之,PBL教学模式的最大意义在于为理论与专业实践之间的脱节找到了一种解决方案,它使实践和研究在问题解决过程中融为一体,并为一系列重要的学习目标提供了一种融合的机制。在核医学的临床教学中,应结合本单位的师资力量、基础教学设施以及生源水平的具体情况,有针对性地开展PBL教学法的实践探索,充分发挥PBL教学法的优势,因此,PBL教学法与传统教学法的整合模式教学将会更加适应我国的核医学临床教学方法,值得进一步推广应用。

参考文献:

[1]侯振江,王娇,祁秀玲.PBL教学模式在我国医学教育应用中的现状分析[J].医学信息,2010,23(1):23-25.

[2]Barrows HS. A taxonomy of problem-based-learning methods[J].Medical Education,1986,(20):481-486.

[3]Franklyn-Miller AD,Falvey EC.Patient-based not problem-based learning:an oslerian approach to clinical skills,looking back to move forward[J].J Postgrad Med,2009,55(3):198-203.

基金项目:南方医科大学南方医院2012年院级教育研究课题立项项目(12NJ-MS14)。

核医学教学范文第10篇

【关键词】PBL教学法 传统式教学法 核医学

【Abstract】Purpose:To discuss the value of teaching method of problemCbased learning in the application of nuclear medicine clinical teaching. To establish a foundation for the applications of PBL teaching mode in nuclear medicine. Methods:Choose the two classes of the 2011 grade of students from Department Of medical imaging as the Objects. The classes as the research unit, which were randomly divided into PBL teaching group and traditional teaching learning group. Select Clinical Teaching for PBL teaching in nuclear medicine text. The results were judged by the results of exam and the survey of students. Results: The PBL teaching method achieved a better performance than the traditional teaching group in the teaching and learning course. The PBL teaching group average score(80.21±8.36) was significantly higher than the Traditional Teaching Learning average score(75.23±7.56), the results had a obvious significant difference.( P<0.05). Conclusion: In the application of nuclear medicine clinical teaching, PBL teaching method is superior to the Clinical Teaching Learning, it can improve the overall quality of students and be applied in nuclear medicine teaching.

【Keywords】ProblemCBased Learning(PBL); Traditional Teaching Learning; Nuclear Medicine

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2015)08-0242-02

(Problem-Based Learning,PBL)是以问题为基础的一种教学方法[1],它强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学,与传统教学中强调以教师讲授为主有很大的不同,有利于提高学生主动学习能力、分析和解决问题能力以及独立思考能力和逻辑思维能力。我们在核医学见习课中引入这一新的教学方法,并与传统讲授式教学进行比较,现总结报道如下。

1.对象与方法

1.1对象

选择医学影像系2011级1、2两个班的学生作为研究对象,以组(1班67人,2班66人,每组约20人)为单位随机分为PBL教学法组和传统讲授法组。其中PBL教学法组1班的2组47 人、2班的1组20人组成, 共计67人;传统讲授法组由1班的1组20人、2班的2组46人组成, 共计66人。两班的核医学教学均在在2014-2015学年第2学期进行。

1.2 教材

主教材采用人民卫生出版社《核医学》第8版, 李少林、王荣福主编;辅助教材选用科学出版社医学院校规划建材案例版《核医学》, 王伯岑、刘纯主编。

1.3 方法

实验内容为核医学见习课中的教学内容。PBL教学法组采用PBL教学法, 传统讲授法组采用传统讲授教学, 由同一教师授课。PBL教学法的实施方案:教师提出问题,将课堂教学以讲授为主变为讨论、引导为主,以教师为中心被动学习转变为以学生为中心主动学习。同学利用之前所学临床知识,对问题或者病历进行讨论,老师巡回指导,由学生进行问题的归纳、总结。老师最后进行举一反三,问题延伸。

1.4 考核

考核包括两部分:第一部分为课程结束后课程结业考试,两组均从题库中抽取试题,各部分题型及难度相同。第二部分为问卷调查,分别从学习主动性、临床分析能力、医学用语及沟通能力三方面进行评价。

1.5统计学方法

运用SPSS17.0软件进行数据统计,计量资料运用t检验,计数资料运用x2检验,检验水准均为a=0.05。

2.结果

2.1 考试成绩

PBL教学法组考试的平均成绩(80.21±8.36),明显高于讲授法组的平均成绩(75.23±7.56),两组成绩进行比较,t=3.60,差异具有统计学差异(P<0.05)。

2.2 问卷调查结果

PBL教学法学生在学习主动性、临床分析能力、医学用语及沟通能力三方面满意率均高于传统讲授组,差异具有统计学差异(P<0.05)。说明学生对PBL教学法有明确的满意度。

表2 2 组学生调查问卷结果比较(n,%)

3.讨论

核医学是一门古老而又新兴的学科,它拥有悠久的历史,在正电子影像发展下,结合近代物理、化学和生物基础,又是一门综合性的新兴边缘学科,横跨体外诊断、影像诊断及治疗三大方面,充满活力,发展迅速,这是其他学科所不具备的。现阶段我国的核医学教学所采取的主要方法是传统的讲授法和多媒体教学的结合应用,这是以教师为中心的授课方式,其优点是以记忆、灌输等强行方法为特点,条理清晰,知识传授力强,但是这种方法学生学习没有主动性,学生处于被动的地位,不利于培养学生的临床思维,更不利于学生自学能力和和创新精神的培养。我国虽然引进PBL教学较晚而且也只是一些院校在基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL教学, 取得了良好的效果[2]。传统的讲授法在见习课主要给学生讲授典型病例图像,忽视了学生的参与,不重视核医学与其它影像的联系,造成学生仅仅是为了完成这门功课而学习。与传统教学相比较,在教学设计、实施方案、评估及效果等方面均有明显的优越性,主要体现在以下几个方面:

3.1 注重培养学生的主动性。学习兴趣是主观能动性在学习法方面的主要表现,PBL教学以问题为核心,以学生为主体,让学生围绕问题展开学习,充分调动了学生学习的积极性,提高了学习效率。通过问题展开讨论,发现问题,再学习、再讨论,让学生不断温故知新。

3.2 拓宽学生知识面,综合培养学生临床分析能力。在PBL教学中老师提出的问题通常是临床所迫切需要解决的问题或者就是成熟的病例,学生在解决问题时必须要进行独立思考,并且运用之前所学的医学知识,得出一个较为全面、准确的结论。通过整个学习过程,不断提出新问题,不断学习来解决问题,这一过程需要学生有足够的知识面,需要对疾病有从头至脚的了解,需要有实际的临床分析能力。

3.3培养学生的医学用语能力,增强沟通能力。PBL教学在提出问题后,需要学生之间合理分工,密切配合,运用共同智慧解决分析问题,在这个过程中不断从其他同学那获取知识,运用医学用语描述疾病的表现和转归。在这个过程中培养学生间团队合作精神,加强同学间的配合,不断提高语言表达和沟通能力。必将对学生接下来的实习和工作产生深远的影响。

我们的PBL教学法, 与国外6至7人为一组的PBL模式是有区别的, 我们仍然是以小组为单位,以学科为界限, 采用一名任课教师组织学生学习的教学, 有人将此法称为非经典PBL教学法[3] ,这种方法虽然对我国教师少、学生多的医学教育现状适应,但随着学生相对教师资源的不断减少,我们将有能力完成国外经典的PBL教学法。我们的研究表明, PBL教学法是一种高效率的教学方法, 对提高学生的综合素质尤其有效,PBL教学法适于核医学见习教学, 可以在核医学教学中应用推广。

参考文献:

[1]JIANG M L. The problem?鄄based learning: a teaching mode that has many advanced experiences for us to learn [J]. Global Education (全球教育展望),2003,(3):62-66

[2]慕景强.PBL在医学教育中的应用现状研究[J] .西北医学教育, 2004, 12(3):172-173

[3]沈建新, 王海燕, 王海江.PBL:一种新型的教学模式[J] .国外医学,护理学分册, 2001, 22(2)36

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