骨科工作计划范文

时间:2023-02-25 21:16:31

骨科工作计划

骨科工作计划范文第1篇

一、总目标

通过四周骨科病房实习,掌握骨科护理基本操作技能,熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应的术前术后护理,了解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的健康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进行整体护理。

1、态度目标:培养学生热爱护理事业,树立全心全意为病人服务的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和爱护病人,建立良好的护患关系。护理操作前向病人进行耐心的解释,操作时动作轻柔,态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进行心理护理。严谨求实,奋发进取,虚心向指导老师学习,师生之间互相关心、尊重。

2、知识目标

(1).掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原则、消毒隔离原则、注射原则、常规标本收集原则,口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧,静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺,有机会时掌握VSD护理技术。

了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理(全髋关节置换术病人的护理,全膝关节置换术病人的护理,脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理,四肢骨折病人的护理,骨科新进展,断肢再植病人的护理。)

(3)了解各种常见医疗仪器的使用(骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪)。

(4)熟悉各班职责。

(5)熟悉骨科各种常见石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。

(6)熟悉骨科常见病的看康复护理。

(7)掌握病历书写,每月完成一份完整的护理病历。

(8)参与护士长或带教老师组织的小讲课,病历讨论及教学查房。

(9)参与病区组织的健康教育活动。

3分层次培养人才

中专生以加强三基训练和专科护理为主,在整体护理方面以掌握整体护理观、人际交流技巧为主;大专生除了做好三基训练外,以拓宽知识面,增强动手能力培养为主,在整体护理方面以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法和对病人及家属实施健康教育计划为主。本科生除了做好三基训练外,重点抓好整体护理的实习,同时还要注重学生教学、管理能力和科研意识的培养。护生在科室实习时,每周要接受1次单项技能和理论考试,出科时要进行专科综合理论知识和技能考试。带教目标如下:

3.1中专生带教目标:(1)掌握各种铺床法、出入院护理、晨、晚间护理的要求及分级护理的内容。熟悉病区饮食管理,掌握中医饮食宜忌,重病人鼻饲法。掌握T、P、R、BP测量与记录。基本掌握中医对舌苔、脉象与疾病观察以及医嘱处理。(2)掌握口服给药法以及药物的保管、领取、配药、发药要求与注意事项。掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、氧气吸入、吸痰等操作。冷热敷的应用与禁忌证及注意点。了解掌握各种标本收集法。(3)掌握手术病人术前准备如皮肤准备和药物过敏试验,术后护理包括伤口外敷料的观察和护理、各种引流管的处理和观察,掌握术后病人的健康教育、心理护理、功能锻炼、饮食指导等方法,学会观察术后病人各种不适,能及时发现各种术后并发症。掌握无菌技术操作,掌握心电监护仪的使用及观测项目,学会对危重病人的病情观察、护理、配合抢救和及时记录。(4)掌握专科疾病的临床表现、处理原则、护理常规,如小夹板外固定或石膏外固定,患肢血运的观察,骨牵引、截瘫病人的临床护理中常见的并发症及预防措施,包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处点酒精、对长期卧床病人进行正确的翻身、骨折病人的搬运、正确的牵引力线、牵引重量,能对骨折病人、截瘫、全膝关节置换术、全髋关节置换术病人进行康复指导、功能锻炼。基本掌握输液泵、静脉留置针及镇痛泵的使用方法。(5)在带教老师的指导下,根据护理诊断,为病人制定出切实可行的护理目标,实施整体护理。

3.2大专生带教目标:(1)掌握上述护理理论基本知识和基本技能。(2)参与危重病人的抢救,学习护理文件的书写。(3)掌握整体护理理论,护理程序的工作方法,对病人及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化为主。

3.3本科生带教目标除掌握上述护理理论基本知识和基本技能外还应:(1)应用护理程序对专科常见病进行整体护理,学习沟通技巧。参加护理查房,提出护理措施。(2)对所管床位,每周参加主治医师查房1次,配合医生的诊疗工作。配合医师参与危重病人的抢救工作,学习护理文件的书写。(3)在带教老师的指导下组织一次全院性护理查房。

二、计划

1、排班:实习生入科第一天介绍,护士长排班指定带教老师,跟二周责任班和二周其他班,如治疗班、护理班、主班、前夜、后夜班。实习生各个班次的职责参照带教老师各班次的职责完成本班工作。

(1)责任班职责重

点完成应用护理程序对所管病人进行全面的整体护理,对病人进行健康教育、心里护理、病情观察(包括并发症)、功能锻炼、护理记录的书写等,完成各项治疗及出入院、手术病人的护理。掌握常见疾病的急救及处理、各种麻醉后护理及危重病人的管理。

连班职责重点完成配液体、做皮试、查对医嘱工作。

(3)办公班职责重点完成正确处理医嘱、摆放第二天的静脉输液、接待新病人。

(4)辅助班职责重点完成铺麻醉床、测绘体温脉搏呼吸血压、护送手术病人。

(5)前夜班职责重点完成交接班、急诊病人的护理、核对·液体、抽血标本的准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

(6)后夜班职责重点完成静脉抽血、晨会交班术前准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

2小讲课结合临床病例每周一次。

(1)一般内容:第一周至第三周,骨科一般知识及断肢再植护理;牵引病人及石膏固定病人护理;脊柱骨折病人的护理。

有特殊病例也可以任选以下内容:a全髋关节置换术病人的护理;b高位截瘫病人的护理;c骨科新进展。

3、教学查房结合临床典型病例每轮一次。(安排第四周)

4、评价

(1)自我评价:实习生在本科室实习结束后应写好实习小结;

骨科工作计划范文第2篇

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在2013年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实“以病人为中心“的服务。

1、完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。

2、把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

1、发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

骨科

骨科工作计划范文第3篇

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1、**年护理工作计划,护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

骨科工作计划范文第4篇

护士长2016下半年工作计划精选一

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、做好护士长工作计划,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、坚持了护理业务查房。

护士长2016下半年工作计划精选二

作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。在接下来的工作中,我准备将我详细的护士长半年工作计划范文这样规划:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,医学`教育网搜集整理利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,医学教育网`搜集整理有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二、加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。医`学教育网搜集整理考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,医`学教育网搜集整理调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

骨科工作计划范文第5篇

一、杂志整合

1、杂志结构和规格调整(印刷尺寸大度印刷)

(1)卷首语——1p

(2)目录——1p

(3)资讯快递(最近的医院新闻事件、社会热点事件)4p

(4)打工心声(打工族的人生经历、苦楚等)——6p

(5)创业资讯(创业故事、创业点子等)——6p

(6)情感故事(个人、两性、家庭、社会等)——6p

(7)男性生活(男性日常生活常识:衣、食、住、行等)—5p

(8)女性生活(女性日常生活常识:衣、食、住、行等)—5p

(9)贤士榜(个人求职信息、公司招聘信息)—2p

(10)开怀一笑(经典笑话、搞笑图片)—2p

(11)缘分天空/健康资讯台(交友信息、专家解答)—2p

2、杂志广告促销:主要以节日或社会热点促销为主:

1月1日---元旦

3月8日---妇女节

5月1日---劳动节

5月第二个星期日:母亲节

5月12日:国际护士节

6月第三个星期日:父亲节)

6月22日:中国儿童慈善活动日

10月1日---国庆节

10月22日---世界传统医药日

10月28日---男性健康日[主推男性科]

12月1日---世界艾滋病宣传日[主推生殖道感染---妇科、男性科]

12月25日----圣诞节院庆

注:没节日的时候杂志将以单病种包转或促销为主

3、杂志中增加硬性广告硬广告(重点强调:视觉、突出主题、简洁明了)尺寸:18cmx10cm

1、妇科:宫颈糜烂、妇科炎症、无痛人流、不孕不育、处女膜修补、阴道紧缩、妇科微创、子宫肌瘤。

2、男科:前列腺炎、障碍、包皮包茎

3、其他:骨科、结石、耳鼻喉、肛肠、腋臭、医院形象广告

二、医院视觉识别调整(根据医院的预算)

根据医院vi视觉识别系统更换和增加内部视觉符号,如:医院员工胸卡、宣传拍、科室牌、纸杯、病历本等等呢新晨

三、户外广告调整(更换现有版面)

1、路码旗

2、户外大牌

四、寻找新的广告渠道。

如:1、村庄墙体广告

2、小型餐厅内粘贴海报、纸巾盒、菜单等持续时间较长小型载体

4、工厂宣传栏

5、深入人群较多的地方放电影,电影中间穿插影视广告等

6、和计生办举办“优生优育”教育宣传活动

7、和计生办或其他单位举行“生殖图片展”

五、报纸、公交移动电视广告(根据医院广告预算而定)

六、公关营销宣传渠道

和工厂联合搞员工素质教育培训、健康知识讲座、如果提高员工忠诚度、男女性知识保健、现代青年形象设计等等和企业、员工感兴趣的讲座深入工厂,以这种方式和医院搞好关系和达到宣传医院的目的。

骨科工作计划范文第6篇

关键词:骨科;护理;临床护理路径;术后并发症

临床护理路径(CNP)的核心理念在于:视患者的疾病情况而定,医护人员据此制定诊断康复治疗的系统化的临床护理工作计划并加以贯彻执行[1]。作为一项跨学科的综合护理工作模式,临床护理路径可显著提高患者对护理工作的满意度,降低术后并发症的发生率,缩短患者住院时间。笔者随机抽取本院于2013年9月~2014年9月所收治的120例骨科患者作为研究对象,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 随机抽取本院于2013年9月~2014年9月所收治的120例骨科患者为研究对象,以入院时间先后顺序分为对照组与观察组,组均60例。对照组:男42例,女18例,年龄为19~68岁,平均(37.5±3.4)岁。观察组:男41例,女19例,年龄为20~67岁,平均(36.8±2.9)岁。两组患者的一般资料无显著差异,无统计学意义(P>0.05),可对比。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理模式,定期为患者换药,更换被褥,辅助其进行康复治疗等。

1.2.2观察组 观察组给予临床护理路径模式,合理制定行之有效的临床护理路径,具体为:

1.2.2.1入院路径 患者初入院时给予入院指导,熟悉院内规范、病区环境、休息饮食、医护人员、治疗器械等基本情况。视患者骨折部位而定,指导其取正确的,进行石膏固定以及牵引的患者需要令其关节部位保持摊直状态[2]。指导患者家属明确相应的注意事项,保持患者的饮食作息规律等,若有遗漏,可后续补充。

1.2.2.2术前路径 按照临床护理路径的计划要求,患者接受手术前1d给予全天护理,护理内容包括向患者介绍手术的大致过程及术前的相关准备内容,促使患者明确手术的目的与注意事项,同时向患者灌输一些基本的术后康复知识。手术当天给予晨间护理。指导患者积极配合辅助检查,护理人员全面回收整理检查资料。采取心理护理方法,向患者介绍国内外与之类似的成功的手术案例,护理人员主动与患者沟通交流,给予患者鼓舞与科普宣教,赢取其信任与合作,继而主动配合医护人员完成手术。

1.2.2.3术后路径 术后指导并辅助患者取合理的,就患者的患者伤口愈合情况、血液循环情况、生命体征变化、伤口渗血情况等进行密切的观察,若患者术后出现剧烈的疼痛感,可遵照医嘱给予止疼药,对患者的生/心理需要予以满足。

1.2.2.4出院路径 护理工作不以患者出院为结束,仅是第一护理疗程的初步完成。当患者病情稳定,可回家静养。护理人员将患者的具体疾病状态交待清楚,使其明确患者出院后的治疗与护理工作重点,涵盖伤处固定、恢复锻炼、药物治疗、复查间隔等内容。指导患者出院之后若身体状态理想,可适当在家属的陪同下自行康复锻炼。

1.3疗效评定 采用问卷的形式调查患者对护理工作的满意程度,问卷为自制,共设三个评分标准,满分为10分,≥8分为满意,7~5分为基本满意,4分以下为不满意,满意率为满意与基本满意之和。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件进行数据分析,计数资料以?字2检验,计量资料以t检验,组间差异以χ2检验,存在统计学差异(P

2结果

经统计分析,对照组患者的护理满意率为73.33%;术后并发症为31.67%;住院时间为(20.3±2.8)d。观察组患者的护理满意率为98.33%;术后并发症为1.67%;住院时间为(14.6±1.5)d。存在统计学差异(P

3讨论

临床护理路径(CNP)作为一种科学有效的临床护理模式,涵盖骨科疾病诊治、护理、康复的全过程,以国际著名临床医学专家David Sackett所提出的"循证医学"为核心理论依据,可实时监控护理效果,省却不必要的中间环节[3]。临床立足于骨科患者的角度实施临床护理路径,就患者住院流程以及护理程序进行全面的优化,确保护理工作的科学性与系统性,有助于缩短患者的住院时间,节约住院的费用。笔者认为,部分资历不足、业务水平有待提高的骨科临床护理人员在繁杂的护理工作面前时常显得手足无措,未能及时而正确地指导患者及其家属该如何配合常规的治疗活动,未能使其明确相关的注意事项,降低了骨科患者对医护工作的依从性,影响治疗效果。

针对骨科患者给予临床护理路径,加强患者与医护人员的沟通交流,达到良好的信息双向传达效果,即是医护人员及时将下一步的详细治疗计划告知患者,向其解释治疗方案的各项注意事项,令其充分认识积极配合治疗的重要性,消除其紧张交流的负面情绪。同时患者也可及时将自身的生/心理感受向医护人员传达,令医护人员在第一时间掌握患者的病情与恢复效果,继而及时调整治疗与护理方案。临床护理路径的优点集中体现在可协调护理方面,减少了在护理过程当中的诸多障碍,促使护理人员深入明确自身的每日护理计划,提高护理效率。

本研究结果与何欣[4,5]、黄海艳[6]等人的研究结果基本一致。可见临床护理路径是骨科护理当中行之有效的综合性护理模式,可切实提高对骨科患者的整体护理质量,及患者满意度,降低术后并发症的发生率,缩短住院时间,有助于患者身体恢复,可临床推广使用。

参考文献:

[1]石瑞梅.在骨科护理治疗中应用临床护理路径的效果[J].中国药物经济学,2014,02:198-200.

[2]祝晓华.临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究[J].中国医学创新,2014,22:112-114.

[3]李文静.临床护理路径在骨科护理中的应用[J].检验医学与临床,2010,19:2128-2129.

[4]杨超兰.临床护理路径在骨科护理中的应用[J].中国临床研究,2012,11:1128-1129.

[5]何欣.临床护理路径在骨科护理中的应用[J].中国卫生产业,2013,13:89-90.

骨科工作计划范文第7篇

[关键词] 骨科病房;基础护理;人性化护理;管理

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)04(c)-116-02

骨科病房的基础护理繁重,质量的好坏直接影响了患者的疗效,直接影响患者的康复进程。随着社会的发展,对护理的要求也越来越高。通常情况下,骨科患者会比较多,而且大多数是因为突发事故,如车祸等入院,因此患者及其家属都比较急躁。因而,防范、预防和解决护理纠纷,一方面,可以维护患者权益,另一方面可以改善护患关系[1]。同时骨科患者很多会长期卧床,因此注意防范神经营养障碍及压疮的发生对提高患者的满意度及康复进程有积极意义。本文对本院加强骨科病房的基础护理管理,实行人性化护理后的效果进行了分析,具体报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2009年6月~2010年6月,对骨科病房的基础护理管理进行了改革,加大了基础护理管理的力度,充分落实了病房护理责任制,实行人性化护理。实施1年后,骨科病房各方面都取得了较大进展。

1.2 基础护理方法

1.2.1 心理护理方法对患者讲解功能锻炼和康复训练过程中极易出现的问题及注意事项,以缓解患者沉重的心理负担[2],使患者调整心态,积极主动的配合康复功能锻炼,提高患者对治疗的依从性,这样就可以提高治疗的总有效率。

1.2.2 创口的护理方法为有利于减轻或消除患者创口的肿胀。患者必须服用具有清热解毒、活血化瘀功能的中药及制剂,尽量消除水肿。早期的局部冷敷有利于降低毛细血管通透性,渗血得以减少,可以达到及时凝固止血的效果[3],同时使肿胀得以减轻。而对于严重的肿胀,必须要警惕骨筋膜间综合征的发生。

1.2.3 饮食的护理方法清淡易消化的食物利于活血化瘀[4] ,多摄入新鲜蔬菜、水果,禁食辛辣刺激食品。

1.2.4 肿胀的护理方法调整肢置,以促进静脉血液和淋巴液的回流,减轻肢体的肿胀[5];根据病情的实际情况,尽早进行患肢活动,必要时进行理疗,以促进水肿的消退。

1.2.5 疼痛的护理方法骨伤患者的疼痛都会比较剧烈,有的患者还携带有镇痛泵,应防止因扭曲受压而导致的如头昏、恶心及尿潴留[6]等不良反应。同时鼓励患者进行深呼吸运动,听音乐、看电视等,以分散患者的注意力,减轻痛苦,必要时使用镇痛药物。

1.2.6 伤口感染预防①注意增强患者的免疫力,预防伤口感染的发生;②对患者的全身情况进行密切观察。如果患者术后出现体温持续过高,则应当密切注意及防范伤口感染的可能性,并及时通报医生进行对症处理;③对患者的骨伤伤口的情况进行密切注意,观察患者创口疼痛的性质,查看有无红肿及波动感。

1.2.7 康复功能训练根据患者的具体情况,与术后选择适当的时机开始进行患肢及关节的活动。后期功能锻炼以患部不产生锐痛为原则。

1.3 人性化管理原则

开设人文关怀以及人性化护理相关的课程,让每一个护理人员充分了解护理发展的趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还请了专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。

1.4 护理管理

除了严格执行本院的各种护理常规外,还要在此基础上建立各项护理工作的考核制度,落实责任制。在基础护理方法,建立由护理部质控、大科室质控和科室质控[7]等三级管理模式。在实际运行过程中,明确分工,同时又兼顾综合协同,分明各级质控小组的权力范围和责任,保证任务的完成和护理管理质量。具体由护理部提出总体质量要求,质控组组长制定工作计划,然后明确分工、职责、工作内容,有明确的管理目标,有年计划、月重点、周安排。在职责划分上,整体护理部分负责落实开展护理程序,进行患者满意度调查,定期对护理人员服务质量进行综合考评;护理文件一部分主要是对护理文件的书写进行规范,点评护理记录,制定护理记录标准,抽查住院病历、出院病历,对病历进行质量监控;护理技术操作部分主要对科室护理质控人员进行技术培训并考核,上报,然后由大科室和护理部进行抽查和点评。

2 结果

经过护理管理的调整,2010年6月进行患者满意度调查,患者满意度为92.1%。而在进行护理管理调整之前,患者的满意度仅为64.6%,前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

落实和严格遵守规章制度和操作规程是做好骨科病房基础护理的根本要求和保证。对于骨伤患者而言,临床医疗护理的每个环节都带有不确定因素。为避免医疗纠纷,必须使医务人员严格按照规章制度及操作规程进行护理操作,最大限度地防范存在的风险。同时,提高护理人员对患者的责任心,严格落实并执行规章制度,最重要的落实责任制,只有如此,才能保证治疗过程安全、有效地进行,提高患者及护理的相互依存度,维护好护患关系。

合格的护理人员不仅仅应该具有良好的职业素质,同时更重要的是要具有良好的责任心,时时恪守和履行自身的职业道德。同时,必须克服护理人员的麻痹大意的心态,惩治其任何的渎职行为。因此,医务人员应真正落实医院的各项规章制度和护理规程[7-8],不仅使护理人员养成良好的习惯,自觉严格遵守查对、交接班及消毒隔离制度和种种医院的护理常规,同时可以培养护理人员的责任心和良好的道德素质。从而加强骨科病房护理管理,实行人性化护理,落实护理责任制,有助于提高患者的满意程度,减少医患纠纷。在与患者家属进行沟通的过程中,要充分考虑患者家属的性别、年龄及受教育程度,使用恰当的沟通方式,真正的改善护患关系,提高患者家属对护理工作的满意程度。

[参考文献]

[1]徐国梅,张彦春,陈宏.骨科病房基础护理的管理[J].中国煤炭工业医学杂志,2002,5(9):981.

[2]林碧娥,陈燕琴.骨科病房预防褥疮的几点体会[J].福建医药杂志,2001,23(3):156-157.

[3]董凤仙.骨科专职康复护士对促进骨折病人康复的作用[J].护理研究,2007,21(12):3328-3329.

[4]艾红珍,王莉娟.授权管理在骨科病房中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(4):108-109.

[5]刘兰芳.关于骨科病人压疮成因分析与护理对策[J].医学信息,2010,5(6):1448.

[6]杨晓霞,阮满真,李素云.骨科病房推行明星护士前后护理质量分析[J].实用临床医药杂志(护理版),2006,2(3):74-76.

[7]周艳琼,李向真.骨科病房实施压疮三级监控187例分析[J].中国误诊学杂志,2007,7(12):2796-2797.

[8]邓绍蓉.健康教育在骨科临床护理中的应用[J].临床和实验医学杂志,2007,6(2):173-174.

骨科工作计划范文第8篇

一、加强领导统筹安排

各医疗卫生单位要加强领导,成立科技工作领导小组,明确主要分管领导和成员,根据本单位专业优势制定本单位科技工作远、中期规划和年度工作计划,并组织实施,督促落实,建立健全科技工作制度和激励机制,诚信科研,营造自主创新良好氛围,提升医药卫生科研人员科学道德修养,确保科技工作的顺利开展。

二、目标任务

(一)积极申报科研项目。市级医疗卫生单位要对往年已立项开展而正在继续中的科研课题,要按课题设计的要求予以结题,并力争有新的实用性强、效益大的科研课题立项。市人民医院、市中医医院、市骨科医院、市疾病预防控制中心要在科研工作上起到标榜作用,年内要有一项以上新科研课题立项,并争取有市(州)级以上的科研课题。其它市级医疗卫生单位要根据本单位的业务专长拟定科研课题立项计划,力争有新的科研课题立项。

(二)加强重点专科能力建设。各单位要以省、市重点专科建设的要求为标准,着力打造有特色的重点专科,加强科室建设和学科带头人培养,充分发挥本单位技术优势,进而提升医院服务能力。

(三)加强科技成果推广运用。各单位要积极开展卫生科技成果推广运用,要根据本单位专业需求和人员、技术能力建设的要求,按照国家、省、市批准公布的先进科技成果推广项目和适宜技术项目,积极选送专业技术人员参加培训学习,并将其运用于临床,转化为社会和经济效益。市级医疗卫生单位年内要引进和推广三项以上的卫生科技成果项目;乡镇卫生院要充分利用卫生科技成果推广项目,积极开展推广适宜基层群众需求的适宜项目,年内要引进和推广一项以上的适宜项目。

(四)积极撰写学术论文。各单位要结合医务人员晋升职称的要求制定激励措施,提高卫生技术人员撰写本专业论文的积极性,争取在权威刊物上发表。二级及以上医疗卫生单位年内要10篇以上,其他市级单位5篇以上。乡镇卫生院要积极鼓励卫生技术人员,针对农村卫生工作、基层临床经验题材撰写论文。对在部级、省级刊物发表的论文,市医学会组织专家评选,给予优秀论文作者奖励。

三、目标考核

各医疗卫生单位要将科技工作纳入本单位目标考核内容,以促进本单位科技工作的开展。市卫生局将此项工作纳入对医疗卫生单位的年终目标考核重要内容,以督促科技各项工作顺利开展。

四、资料上报

(一)全市各医疗卫生单位务必于年3月前将本单位科技工作实施计划上报市卫生局医政中医科教科。凡往年已立项开展的科研课题,需提交进展情况小结,与科技工作计划同时上报。新立项的科研课题,事先应将课题设计提交卫生局医政中医科教科备案,对重大科研立项需经专家论证。

(二)凡开展新技术成果推广的项目医疗卫生单位,开展前应将项目资料提交卫生局医政科教科备案。

骨科工作计划范文第9篇

我性格开朗,随和,上进心强,我的爱好是读书,交友,参加集体活动,也喜欢计算机,1997年XX月,XX岁的我怀着现代南丁格尔的梦想,由学校分配来到本院,至今12个年头了。在这期间,我从未间断过业余学习,从一个中专生学到了护理XX,在临床中我用理论指导实践,再用实践来检验理论,从中我找到了学习的乐趣,找到了知识的差距,找到了工作的目标。

XX年来,我一直服务于临床一线,先后从事XX科、XX科、XX科护理工作,能掌握各科护理常规和护理技术操作,学会了各科的特色治疗和护理,例如针灸足三里治疗化疗后恶心呕吐,按摩足三里缓解半梗阻引起的腹痛,用代温灸膏敷贴足三里,合谷、内关治疗肺癌放疗后引起的恶心,用中成药研末调麻油治疗化疗外渗引起的皮肤及皮下组织溃烂等等,在工作中我认真负责,不斤斤计较个人得失,服务态度优良,团结协作精神强,曾担任主班,负责护士工作,作为护士长的得力助手,协助病房管理,为科室的工作出谋划策,参与疑难、重症患者监护,主管实习生带教,在此同时,也培养了自己协调能力,人际沟通能力,能保持和维护医护、护护、护患之间的良好关系。

我爱自己的职业,以病人的笑为乐,以病人的苦为苦,在奉献中找到自我和人生的价值。一份耕耘,一份收获,我的工作得到了病友、陪人、领导、同事以及实习同学的赞赏和认可。到省级医院为期3个月的进修,曾发表过4篇论文,97年以来一直在院团委当任委员及副书记,2002年获市优秀团员称号,2006年担任骨科实习生带教,0年获本院先进工作者称号,收到感谢信无数,在院讯中多次表扬。荣誉属于过去,未来正在开创,我深深地感到机遇与挑战并存。参加这次竟聘,我愿在求真务实中认识自己,在改革竞争中完善自我。

护士长的工作看似平凡,但却重要。主要体现在以下几方面:作为医院护理管理层基层的管理者,要服从护理部的领导,又要承担病房管理和护理质量监控工作,指导并带领下属护理人员共同完成护理任务;作为信息管理者,承上启下,既要正确及时的传达医院和护理部精神,又要收集有用的反馈意见,及时汇报,便于工作的开展;作为科室、医护、护患、护护之间关系的协调者,又要善于在自己职责和能力范围内解决冲突和纠纷,为患者解疑释惑,为领导分忧解难。

人们常说,管理是门艺术,XX年的工作中,我耳闻目睹了许多管理艺术家的风范。来到XXT科,主任、护士长他们以身作则,严格要求,宽容和民主,为我们建立了相互信任、团结向上的氛围。XX年时间,我已和科室的成员融洽相处,能成为这样的大家庭中的一员,我觉得无比的荣幸!也谢谢他们对我多年的培养。今天,我竞聘骨科护士长,如果成功,我相信在护理部的领导、主任和老护士长的支持和指导下,我定能担当此任。

如果我竞聘成功,我一定严以律己,宽以待人,严格要求,公平处事。以下是我的工作设想:

第一、在骨科主任的领导和医生们的业务指导下,严格要求自己,根据护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。同时严格病房管理,为病人创造一个安静舒适卫生的住院环境,并定期召开病人会征求患者意见,及时采取整改措施,从根本上提高服务质量。

第二、不断加强医护,护患联系,定期反馈评价临床工作中的不足,使治疗与护理工作能有计划,按质按量完成。深化“以病人为中心”的服务理念,使病人满意,陪人放心。把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育工作宣传的力度,保证住院患者对我们的治疗与护理工作满意,病友出院后定期随访。

第三、坚持以人为本,调动科内护理人员的积极性,在整体护理工作中发挥主观能动性,不断提高护理质量。作为护士长,应尊重、理解和爱护一起日夜操劳的姐妹们,发现并挖掘她们的工作潜能,提高对工作的主观能动性,更好地为病人提供优质亲情服务;要保证人力资源合理分配,从全局出发,综合考虑能力岗位因素及工作量,合理派班;要继续发扬民主精神,科室工作多与她们商量,集思广益,使科室人人都以主人翁精神参与管理。

第四、重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。安全重在防范。要开展安全忧患意识教育,提高法律意识,严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录;把好护理环节质量和终末质量关,制定切实可行的岗位责任制做到有章必循、责罚分明,发现缺陷及时反馈,并提出整改措施;要注重经营意识,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。

不管今天竞聘成功还是失败,我都会脚踏实地地干,和我的姐妹们一起,用我们的劳动创造自己的美好人生,用自己的汗水快乐在医院的每一天。

骨科工作计划范文第10篇

【关键词】Roy适应理论;急症创伤病人;应激反应

文章编号:1009-5519(2008)10-1547-02 中图分类号:R47 文献标识码:B

Roy适应理论是人作为一个有生命的系统总是处于不断与环境互动的状态,并可因此而引起内在的和外部的变化,而人与这些变化万千的世界中必须保持完整性,因而每个人都需要适应,而被认为是一个适应系统。

2003年9月~2006年8月我们采用Roy适应理论对骨科急症创伤病人,在入院时出现的一系列应激反应,采取了相应的应对措施,提高了病人适应能力,扩大适应范围,减少由于创伤应激反应对躯体造成的不利影响,使病人早日康复,归属社会。

1 资料与方法

1.1 临床资料:共选取急症病人220例,年龄3.5~72岁,平均42岁,按致伤部位分:上肢损伤65例,下肢损伤92例,肢体断离20例,颈、胸、腰椎及骨盆损伤43例,其中工伤70例,车祸91例,摔伤(坠落伤)46例,其他13例。

1.2方法:将220例病人分为实验组与对照组,各组110例。实验组病人按Roy适应理论采取相应的护理措施,提高病人适应能力,扩大适应范围,对照组采用常规责任制护理。根据病人不同年龄、性别、文化程度、心理状态,分时段采取相应的护理措施,让病人参与护理计划措施的执行以及护理措施的修改和制订,提高病人的认知感,迅速转变角色,积极配合治疗,减轻应激反应对机体的损害。对两组病人主要从体温、食欲、行为、睡眠质量、情绪、免疫能力等方面来观察应激反应表现的不同,结果见表1。

2 结果

应用Roy适应理论对骨科急症创伤病人实施及时有效的护理后,病人应激反应强度及持续时间,均有不同程度的改善。提高了病人的适应能力和适应范围。

3 应对措施

3.1 帮助病人在第一时间内(入院后2 h)适应由创伤造成的损伤:安排优秀护理人员接诊,人员要求:临床经验丰富,技术操作熟练,举止沉稳,认真细致,沟通能力强。

病人表现:剧烈疼痛、恐惧、焦虑、害怕,担心愈后工作、自尊感丧失,对环境及医务人员陌生,加之陪送人员急躁、吵闹,加重病人恐惧感,血压和体温、脉搏均有不同程度升高、增快。

应对措施:(1)协助医生快速止血、止痛、安置病人卧床休息,患肢妥善摆放,减轻损伤,安慰病人及陪送人员,向其解释不良情绪会加重心理负担。(2)测生命体征,向其解释血压增高或心率增快是机体应激反应的表现,勿需担心。做术前准备,询问病史,做疾病知识宣教,让其了解治疗经过、自身病情、愈后情况,使之获得信息上的支持,减轻顾虑。(3)安慰病人使其安心治疗,不要担心工作和日常生活上的事项,了解住院时间,协助病人角色转变及自我概念肯定,减轻心理应激反应,并告知病人的身体是一个适应的系统,我们会协助使其顺利适应病人角色,住院卧床生活。(4)根据病人个体情况如年龄、性别、职务、职业等,直呼病人姓名或称谓,满足被尊重需求。提供彩色图案软垫等,垫托患肢,减轻其对白色病房的不适感,并提供生活用品,体现医务人员对其细致入微的关心。(5)立即联系家属,提高病人情感免疫。在受创伤初期,迫切在第一时间内见到亲人(父母、配偶、子女)。小儿安排父母24小时陪同,心理承受能力差的病人也要安排陪住人员。

3.2 协助病人适应手术后卧床生活启动自力救助和认知感

3.2.1 评估:将病人手术后的病情及可能出现的应激反应进行评估,让病人参与护理计划实施制订。

3.2.2 根据不同病种手术后护理常规、疾病知识指导、工作计划、功能锻炼、饮食指导、心理指导、并发症的预防及大小便的护理等,按优先及时间顺序列出项目,一式二份,给病人一份,责任护士一份,随病历存放,责任护士每做完一项护理工作及病人自己按护理要求完成的情况,双方均在相应项目内记录,提高病人自力救助能力及认知感,掌握自己的病情。使病人不再盲目按护士的指导,被动配合,疾病知识的宣教内容掌握率100%。主动配合护理工作,进一步适应病人角色及长期卧床的生活。

3.2.3 对未执行和执行不到位的护理计划,护患共同分析原因,制订对策,提出改进措施,再实施以达到护理效果,便于今后工作的改进和经验的积累,提高护理服务质量,减少或避免并发症的发生。

4 护理体会

Roy适应性理论强调了人的完整性,人是一个适应系统。我们应用该理论结合个性化护理,帮助护士来评估对骨科急症创伤病人适应,了解病人适应方面存在的问题。对不同个体表现的不同应激反应,积极应对,对作用人的各种刺激加以控制,实施正确护理措施,协助病人应对应激源,减轻由于应激反应所造成的损害,提高了病人的适应能力和适应范围,使其达到良好的适应水平,促进病人早日康复,归属社会,减轻了病人经济负担和缩短住院时间,取得了较好的社会效益和经济效益,病人满意度达100%。

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