放射科应急预案范文

时间:2023-03-11 17:45:18

放射科应急预案

放射科应急预案范文第1篇

【关键词】 放射; 护理; 管理

随着放射诊疗技术的飞速发展,放射护理工作范畴及技能也应不断提高,但我国对放射护理目前尚没有明确的规范,有的三级医院由于放射治疗的开展而成立放射科护理组,对于放射科规范化管理进行了探讨,认为放射科实施规范化管理,可以使护理水平提高[1]。乡镇医院一般没有开展MRI检查、放射介入治疗,护理人员只有1~2名,护理管理是一个盲区,存在很大的安全隐患,现将调查情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查市内乡镇医院共16间,其中二甲医院11间、一甲医院5间;护士16名,包括副主任护师1名,主管护师8名,护师4名,护士3名;工作年限≥10年11名,5~10年3名,

1.2 方法 采用自制《放射护理现状调查问卷》在2011年11月市放射学会年会上对市内16间乡镇医院放射科主任试调查,根据主任们意见,结合2间三甲医院放射科主任及护长的指导,修改完善《放射护理现状调查问卷》,于2012年2月对市内16间乡镇医院放射科护理人员、科主任进行现场、电子邮件调查,并经电话对问答进行确认;问卷内容包括一般资料6个方面问题(医院级别、护理人员数、职称、工作年限、设备及造影剂)及放射护理情况(为开放性问题,要求写出放射科护理工作内容、护理操作流程、应急预案、主管部门、科主任对护理工作要求、月工作量、继续教育情况等);发放问卷22份,回收21份,回收有效率95.45%。

2 结果

2.1 各间医院放射护理工作内容大致相同,包括接诊登记、发放报告单;空气消毒监测;床单位整理;室间管理;静脉造影(IVP、CT增强)护理;盆腔检查前碘对比剂灌肠及阴道塞纱;科室物品请领、保管;工作量统计等。

2.2 护理人力资源 11间二甲医院均有2名,5间一甲医院均1名。3间医院设护士长(三甲医院均有,二甲医院1间有,其余由门诊或护理部兼管)。

2.3 碘对比剂灌肠及阴道塞纱操作视医生要求而实施,没有规范流程;碘对比剂灌肠浓度均为1.5%~3%,量为200~800 ml。

2.4 静脉用对比剂使用情况,见表1。

3 讨论

3.1 碘造影剂使用无统一规范 本次调查发现各间医院对于碘造影剂的使用不尽相同,无统一规范,10间医院静脉用药时离子型造影剂须做碘过敏试验,执行者临床科护士有8间,放射科护士有2间;非离子型造影剂可做可不做,4间医院不做,12间医院做,但观察时间不统一(造影前使用

1 ml原液:4间医院观察3~5 min;8间医院观察10~15 min);非静脉用药时有的做碘过敏试验,如“T”管造影、经皮穿刺造影及子宫输卵管造影,而CT检查前碘造影剂口服及灌肠无需做碘过敏试验(浓度低,约1%~2.5%)。原因可能一是药品管理部门无使用规范;二是医院对碘造影剂的使用存在管理盲点,无明确使用方法;三是碘造影剂发展快速,非离子型造影剂大量使用,旧的试验方法未及时更新;四是放射护理无统一规范,下级医院均通过到上级医院进修、学习后以学习医院的方法为标准,各级放射学会对放射护理无规范要求,对碘过敏试验的做法不统一(是否做,做的方法及观察时间)。查阅文献[2-4],结合本院情况规定碘对比剂使用前必须过敏试验阴性后方可使用。本院使用非离子型的碘对比剂碘海醇,增强前静脉注射1 ml,观察15 min无不良反应后执行增强检查;患者年龄大,有多种基础疾病时,与临床科医生积极沟通,正确评估,充分水化,必要时预防性用药[5],提高患者的耐受力,降低对比剂不良反应。2011年有2例碘过敏试验阳性,1例女性患者静脉注射1 ml碘海醇约20 min出现腹部、左小腿及外踝皮疹、瘙痒,头晕等不适;1例男性患者注射11 min注射部位皮肤出现8 cm×10 cm皮疹;后均取消增强扫描。

3.2 护理操作流程及应急预案不完善 16间医院均制定有放射科常用护理操作流程及应急预案,但护理操作流程与工作流程相混,没有分别整理;应急预案主要是碘造影剂不良反应及患者发生意外时应急预案,其中3间二甲医院应急预案还包括停水、停电、地震、台风等突发事件应急预案;本院根据实际情况尚制定有患者坠床、窒息、危重患者检查应急预案,加强与临床科室沟通,开放检查绿色通道。

3.3 放射护理价值体现不足 所调查医院放射护理中静脉注射、碘过敏试验、灌肠等操作均没有单独收费[9],如静脉泌尿系造影收费60元,已包括临床操作及造影剂过敏试验,而护士静脉注射及观察约10~30 min,如有不良反应需延长观察时间或做相应处理时,均不能体现护理价值;CT增强费用包括碘过敏试验、造影剂注射及造影后观察,整个过程护士参与度大于医生,而收费中不能体现护理价值。

3.4 护理安全意识及急救技能缺乏 放射科是医院护理安全管理较薄弱的部门,各医院对放射科护理安全管理不够重视[1-6]。由于放射科护理人员少,大部分医院均不设护士长,使放射科护士没有直接领导人,缺乏急救技能培训;科主任关注的是影像诊断质量,对护理管理不重视,无规范要求;放射科医生缺乏急救意识及技能,有的医院放射科医生无处方权,当发生碘不良反应时,需通知临床科医生处理;或由护士先处理,再由医生补处方;导致诊疗不规范,延误抢救时间,存在医疗护理安全隐患。由于不同生产商对碘过敏试验要求不同(本院使用湖南汉森制药公司生产的复方泛影葡胺注射液不做碘过敏试验,无试液;而上海旭东海普药业公司必须做碘过敏试验,配有试液),如临床医生不根据要求开具医嘱,护士没有正确按医嘱执行操作,将存在很大安全隐患。李雪等[7]、王琳琳[8]在CT增强检查中的做法值得推广应用在放射科护理管理中。本院自2011年10月起将流程图应用于碘对比剂的使用中,并加强了与患者及临床科室的沟通、检查后电话回访等工作,提高了满意度,荣获2011年医院文明科室称号。

3.5 健康教育欠缺 由于护理人员少,护士忙于应付日常登记、分发报告及静脉注射等工作,不能及时为患者提供健康教育知识;基层医院造影患者较少,每天约1~4人次,静脉注射技术欠熟练,对患者解释不够专业、全面;放射科对护理人员专科理论知识培训不重视,护理人员对于断层解剖学、X线摄片的原理及要求、造影的目的及方法不熟悉,对患者提出的疑问不能提供满意答复。

3.6 对策

3.6.1 医院领导重视放射护理管理 由院部牵头协调各部门制定急救流程及预案,并每年演练1~2次,提高放射科医护人员急救意识与能力。本科2012年5月开展静脉用碘对比剂流程图管理模式,与急诊科协商开放急救通道,明确医、护职责,密切医护配合,提高了患者满意度。

3.6.2 明确放射科护士工作职责 规范护理操作流程及造影流程(造影前、中、后全程)。本院CT增强药品由药房存放,住院患者留置针套管针后带药按预约时间准时检查,检查毕电话通知科室,交代注意事项;门诊患者则CT护士全程处理。制定护士岗位职责,明确护士抢救配合岗位及方法。

3.6.3 强化专科理论及技能学习 本科要求护理人员积极参加医生“读片会”,制作专科课件7项,包括《X线基础知识与防护措施》《CT增强扫描的临床应用》《对比剂不良反应的处理及预防》《对比剂风险管理》《肾盂造影检查》《放射造影相关知识》《心肺复苏操作流程-2010年国际指南》,提高护士专科理论及急救技能。其中《放射造影相关知识》在全院护理学习中讲课,受到护士好评,增加临床护理人员放射造影知识,更好地为患者提供专科健康教育知识。

3.6.4 鼓励护理人员参与科研创新 护士长带头参与科研活动,在工作中及时发现问题,采用先进护理理念为患者服务,于2006年《基层医院CT造影增强检查不满意因素调查分析》及《护理干预在CT检查中的实施》;院内新技术2012年2项,撰写护理论文《流程图管理在放射科静脉用造影课剂中的实践与效果》;并参与医疗科研2项。撰写护理论文每人每年一篇,低年资护士个案护理每年一篇。

护理在放射科工作中越来越占有重要地位,各级护理管理部门及放射科同仁们应联合起来,探讨适合放射护理的管理模式及方法,保证医疗护理质量与安全,李雪等提出的放射科护理管理模式明确了护理工作范畴、护士入职条件,管理制度、护理质量检查标准及考核要求等一系列管理措施,值得大家借鉴与学习[10]。本科借本院在2011年6月创建“二级甲等”医院的契机,完善了相关管理制度及操作规程,加强了医护合作,为放射科医疗安全提供保证,全年无投诉,无纠纷,无不良事件发生。本调查由于样本量小,结论有待护理同仁们商榷,旨在提出工作中的困惑,引起护理管理部门的思考,共同提高放射护理质量。

参考文献

[1]杨红花.放射科护理行为潜在风险因素及对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17(27):100-101.

[2] Ott L K.PET-CT scans can improve carefor patients with cancer[J].Nursing 2013,2010,40(4):62-63.

[3]王美萍,李玉华,高梅兰,等.静脉尿路造影碘不良反应的护理干预[J].江西医药,2011,46(4):390-391.

[4]王美香,高坚欣,杨善标.CT扫描碘海醇注射液不良反应的处理[J].中外医疗,2009,28(33):118.

[5]樊红苓,李玉梅,王蓉,等.CT增强扫描高速注射碘对比剂的观察与急救护理[J].护士进修杂志,2011,26(2):152-153.

[6]陈松,张萍,郑聪.CT室针对碘造影剂应用的管理对策[J].天津护理,2010,18(6):350-351.

[7]李雪,陈金华,张伟国,等.流程图管理在CT增强检查中的应用[J].护理实践与研究,2011,8(11):92-93.

[8]王琳琳.系统护理干预对碘对比剂CT检查不良反应的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(28):20-21.

[9]佛山市卫生局.佛山市非营利性医疗机构医疗服务价格[S].2006:13-16.

[10]李雪,陈金华,卢蓉,等.放射科护理管理模式探讨[J].重庆医学,2010,39(3):374-375.

放射科应急预案范文第2篇

【关键词】 放射科,医疗安全,应急预案

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0316-01

1 引言

由于医疗水平的局限性和人体疾病的复杂性,当前临床工作存在风险性。对患者实行诊疗的过程都有不同的风险,不同专业承受的风险也不同。有的风险可以预防,但有的风险原因不明,甚至医生自己都不清楚。由于医疗风险导致的医患矛盾、纠纷不断发生。如何避免和化解这种矛盾成了医院各级部门不得不重视的问题。放射科作为诊疗过程中的一个基础环节,存在着一定的医疗风险[1]。

2 放射科日常工作中存在的一些问题

2.1工作效率同工作质量之间的矛盾

当前患者就医时各方面要求较高,需要良好的环境。上午8点至11点左右患者相对集中,拍片检查需要时间等待,尤其是CR耗时较长,每天因为等待时间过长导致许多扯皮的事。而其中还潜在一些医疗风险,例如病人没有明显不适,没有危重临床症状的病人在等待过程中突然发病而出现意外等情况。医院普遍存在医生兼岗的情况,影响了报告医生诊断思维的连续性,又经常导致病人投诉脱岗。

2.2放射科与临床科室相关协调问题

该问题是所有检查科室与临床科室之间共同。因申请单书写不规范,检查部位不明确,检查部位与所述病史不符,相关病史不详细等现象造成病人找放射科扯皮现象时有发生。这种现象,放射科有自身原因,根本原因是临床科室申请单书写不慎重、不规范造成的。对有些急诊外伤或一些危重病人,病人表面情况并没有实际那么严重,由于放射科医生在专业上的局限性,可能对这类病人的病情没有全面的认识,没有临床医生陪护和提醒,可能会因为没有及时检查或没有制定合理的检查方案而导致重大意外发生。

3、放射科安全医疗预案和防范措施的建议

3.1遵守规章制度和操作规程

科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。行政管理制度包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用,对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用[2]。

3.2 完善考勤制度

医务人员工作时间必须坚守各自岗位,不准擅自离岗。需要离开时必须向当班的组长或技士长请假并征得同意后方能离开,保证患者能随时找到相应的医师。放射科作为临床科室的眼睛,担负着大量急诊患者的影像诊断工作。为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断,放射科急诊报告必须最快时间完成。放射科急诊值班人员如果延误患者的检查时间,不仅导致患者治疗上的延误,还会引起医患纠纷。

3.3加强医疗质量控制和管理

设立二级阅片制度,所有诊断报告应经有影像诊断经验的高级职称人员或高年资的主治医师审核之后方能发出,作为保证报告准确性和减少医疗差错、事故发生的重要环节。科室的咨询制度,确保每天在第一线有足够的咨询力量,及时解决各种疑难的诊断问题。急诊是漏、误诊事件的高发区,为减少急诊漏、误诊事件,急诊摄片应先由高年资医师进行读片,审核诊断报告,及时发现急诊的漏、误诊事件,在第一时刻发出急诊遗漏的诊断更正报告,减少医疗事故和差错。

3.4 强化辐射防护制度

在做检查时,照射野应尽可能地缩小在检查范围。不受检部位用防护衣掩盖,尽可能减少曝光量,使患者照射剂量减到最低程度。患者家属不得进人机房,遇到特殊情况,如患者需要扶持等,进人机房的家属也必须做好防护措施。在行食道、胃肠道钡餐造影等检查前必须了解有关禁忌证,如胃肠道急性穿孔、急性肠梗阻等。需注射山蓑若碱的低张造影患者,必须排除青光眼、前列腺肥大等疾病。只有严格遵守这些检查的适应证和禁忌证才能避免医疗事故的发生[3]。

3.5加强与临床部门的沟通

放射诊断中避免及减少医疗差错和事故发生的另一重要环节就是要做好与临床的沟通工作,这体现在检查、诊断和随访等各个环节中。放射科是按照申请单完成各种检查的,而申请单来自于临床各科各种年资的医师。如何正确领会临床医师的医嘱,做好准确的检查,帮助临床医师达到诊断的目的,对放射科来说至关重要,也是避免纠纷和差错的途径。进一步提高影像诊断结果的正确性也是避免医疗事故的重要环节。影像诊断的正确性离不开临床病史的提供。放射科医师要提高诊断水平必须具备一定的临床知识。放射科医师要学会询问病史,学会与临床医师沟通,才能提高诊断水平,避免和减少医疗差错和事故的发生。诊断结果中该明确的要明确,不能明确的提出自己的意见,供临床参考。要提醒临床医师影像随访的重要性,很多疾病随着病程的变化其影像表现也在不断变化。例如有些骨折在初期X线片上不一定能发现明确的骨折线,但两周后X线摄片即能明确诊断。骨科医师必须结合临床体征给出正确的医嘱,告知患者随诊,这样就能避免医疗事故的发生。例如超急性脑梗死在CT甚至MRI平扫上完全可以是阴性表现,临床医师可以根据患者的症状和体征,及时申请特殊的检查方法或及时随访,尽早明确诊断和治疗,避免医疗事故。

参考文献

[1] 曾良成. 浅谈放射诊断工作中的漏诊和误诊[J]. 影像技术. 2007年01期

[2] 印弘,张艰.如何培养放射诊断科医生的临床科研能力[J]. 西北医学教育. 2006年05期

放射科应急预案范文第3篇

一、统一思想,高度重视

认真贯彻落实卫生部、省卫生厅及县卫生局关于甲型h1n1流感医疗救治工作要求,以对人民群众生命健康安全高度负责的态度,增强做好防控工作的紧迫感和责任感,把防控工作作为当前第一位的任务和头等大事,切实抓紧抓好。5月5日上午,我院召开甲型h1n1流感防控专题会议,我院相关科室负责人参加会议,鞠炎田书记传达了××省政府、省卫生厅以及市、县卫生局关于防控甲型h1n1流感工作精神,并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具体的部署,制订了甲型h1n1流感防控应急预案及甲型h1n1流感防控实施方案。医务科连续组织召开了三次专题会议,进一步落实预案、人员部署、物质储备、设备到位、流程安排等工作,明确职责分工,完善领导责任制和责任追究制,一级抓一级,层层抓落实。把任务分解细化,落实到人,确保各项措施落到实处。

二、加强领导,落实责任

坚持预防为主,科学防治的原则,加强领导,统一指挥,强化协调,统筹全院医疗卫生资源,全力做好甲型h1n1流感患者医疗救治工作。医院成立由县卫生局党委书记、院总支书记鞠炎田同志任组长,各分管副院长任副组长,相关科室主要负责人任成员的甲型h1n1流感防控领导小组及工作专班,在上级卫生行政部门的统一领导下,具体负责我院甲型h1n1流感患者医疗救治工作的总体协调、统一指挥,整合与调配全院医疗资源,做好甲型h1n1流感患者医疗救治。成立防治甲型h1n1流感专家组,重点指导做好医疗救治和会诊。成立了三支防治甲型h1n1流感应急预备队,队员均由呼吸科、感染科、icu、急诊科、放射科、检验科等技术骨干组成,其中大多数均参加过2003年抗击非典工作,具有丰富的治疗经验以及个人防护知识。领导小组下设办公室,办公室设在医务科,负责所有有关防治甲型h1n1流感工作协调及调度工作。

三、完善应急预案,建立诊疗流程

我院于5月5日全院印发了《××县人民医院甲型h1n1流感应急预案》红头文件,并根据上级文件要求以及我院实际情况,进一步完善了诊疗流程,并组建应急队伍参加培训,熟悉了卫生部确定的诊疗流程,认真学习了医疗救治的过程。

四、改善门诊条件,防止传染扩散

放射科应急预案范文第4篇

一、统一思想,高度重视

认真贯彻落实卫生部、省卫生厅及县卫生局关于甲型h1n1流感医疗救治工作要求,以对人民群众生命健康安全高度负责的态度,增强做好防控工作的紧迫感和责任感,把防控工作作为当前第一位的任务和头等大事,切实抓紧抓好。5月5日上午,我院召开甲型h1n1流感防控专题会议,我院相关科室负责人参加会议,鞠炎田书记传达了××省政府、省卫生厅以及市、县卫生局关于防控甲型h1n1流感工作精神,并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具体的部署,制订了甲型h1n1流感防控应急预案及甲型h1n1流感防控实施方案。医务科连续组织召开了三次专题会议,进一步落实预案、人员部署、物质储备、设备到位、流程安排等工作,明确职责分工,完善领导责任制和责任追究制,一级抓一级,层层抓落实。把任务分解细化,落实到人,确保各项措施落到实处。

二、加强领导,落实责任

坚持预防为主,科学防治的原则,加强领导,统一指挥,强化协调,统筹全院医疗卫生资源,全力做好甲型h1n1流感患者医疗救治工作。医院成立由县卫生局党委书记、院总支书记鞠炎田同志任组长,各分管副院长任副组长,相关科室主要负责人任成员的甲型h1n1流感防控领导小组及工作专班,在上级卫生行政部门的统一领导下,具体负责我院甲型h1n1流感患者医疗救治工作的总体协调、统一指挥,整合与调配全院医疗资源,做好甲型h1n1流感患者医疗救治。成立防治甲型h1n1流感专家组,重点指导做好医疗救治和会诊。成立了三支防治甲型h1n1流感应急预备队,队员均由呼吸科、感染科、icu、急诊科、放射科、检验科等技术骨干组成,其中大多数均参加过2003年抗击非典工作,具有丰富的治疗经验以及个人防护知识。领导小组下设办公室,办公室设在医务科,负责所有有关防治甲型h1n1流感工作协调及调度工作。

三、完善应急预案,建立诊疗流程

我院于5月5日全院印发了《××县人民医院甲型h1n1流感应急预案》红头文件,并根据上级文件要求以及我院实际情况,进一步完善了诊疗流程,并组建应急队伍参加培训,熟悉了卫生部确定的诊疗流程,认真学习了医疗救治的过程。

四、改善门诊条件,防止传染扩散

放射科应急预案范文第5篇

【摘要】:门诊是医院的重要组成部分,也是医院的对外窗口,门诊护理的安全管理直接影响着医院的声誉。也正因如此,积极做好门诊护理安全评估,重视门诊护理安全管理措施,对提高患者满意度和门诊护理管理水平有重要作用。

【关键字】:门诊;护理;安全管理;

医院管理过程中最大的风险是人的安全,有效的风险管理能够避免风险的发生,维护病人的安全。门诊是医院的窗口,人流量大,病人的年龄跨度大,情况复杂多变,必须加强护理安全管理,从而提高医疗质量和患者满意度,提升医院的服务品牌。以下是我院门诊护理安全管理探讨。

一、门诊护理安全评估

(一)医院感染发生的可能

重大院内感染一旦发生,后果严重威胁生命。门诊手术室、内窥镜中心,口腔科门诊,发热门诊、肠道门诊换药室等发生感染的可能性很高,一旦发生感染性事件,影响重大,并且会导致医疗纠纷。

(二)关键部门存在医疗护理安全隐患

内窥镜中心,口腔科门诊,放射科,门诊手术室,输液室在医疗护理过程中,患者可能会存在药物过敏或病情突然变化的情况。为保证医院处理的时效性和规范性,需要关注急救设备是否完好,药物使用是否正确,护士是否按流程指引执行指令,就连护士操作的准确性都会是一个发生安全问题的隐患[1]。

(三)应急处理的安全问题

突发公共卫生事件、传染病暴发及其他安全隐患,例如,停电、停水、火灾等,此类突发事件虽然发生概率不高,然而一旦发生,给病人、医院乃至全社会带来的危害都是极为巨大,尤其对于少数缺乏应急预案和演练的医院[2]。

(四)门诊护理安全问题

护理风险贯穿于护理操作、处理和救援等各个环节和过程,有时甚至非常简单或看似不值得一提的临床活动都会有风险。与病人和家属的沟通,与各部门工作环节的协调等都存在安全隐患。

二、门诊护理安全管理措施

(一)安全教育和实施

可以采用多种培训形式,定期对护士进行护理安全知识教育、并进行情景演习。同时,对患者及家属加强安全宣教,使其配合诊疗。护理安全措施,不但在法律概念和各种规章制度上教育护理人员,更重要的是在临床工作中的合理应用。

(二)重点部门的感染管理

感染管理相关制度、流程上墙;每月进行细菌培养和检查消毒隔离质量;内窥镜中心电子清洗消毒机保证消毒时间和消毒的效果;口腔科使用一次性口腔包,医生戴口罩和护目镜,每接诊一位病人,必须要换手套,工具使用后需要浸泡消毒和高压灭菌,防止交叉感染;发热门诊和肠道门诊需设专区,使门诊与之分离,实行全套服务,严格执行消毒隔离制度。

(三)将重点放在关键防范部门

1、人员配备

临床实践表明,护士的质量、能力与护理差错、事故直接关联。内窥镜中心,妇产科,放射科,门诊手术室需要安排有急救知识和技能、责任感强的护士。

2、物品配备

门诊各科需要配备抢救箱、急救药品和器材,做到及时领取补充、及时检查维修,无过期。定人管理、定点放置、定时核对,每日每班检查、记录并交接,护士长每周检查并记录。

3、设施

输液室工作量大,输注时间集中,环境嘈杂拥挤,药物品种多。护士工作繁忙,程序琐碎和重复,也使护理差错发生率增加。实行电子叫号,输液速度大大提高;安装软件,改进流程,电脑打印输液卡,避免人为错误,减少环节和工作量,减少差错的发生率。

(四)门诊应急处理

1、完发公共事件处理

成立突发事件应急处理领导小组及各类急救小组。院长担任领导小组组长,负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发事件应急处理工作。突发事件发生后,院突发事件领导小组迅速对突发事件进行评估,初步判断突发事件的类型,明确是否启动突发事件应急预案的意见。如启动应急预案,各小组应当根据预案规定的职责要求,服从突发事件领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。在门诊如发生突发事件,必要时增加医生和护士分诊,病情重的患者第一时间安排,并做好宣教工作,消除恐慌,确保检查和门诊医疗秩序正常[3]。

2、传播传染病的预防与控制

根据传染病发病的季节性特点,在夏季重点预防和控制肠道传染病,如急性腹泻患者,可以分诊至肠道门诊就诊。冬季和春季集中做好呼吸道传染病的预防和控制,有呼吸道症状的发热患者分诊至发热门诊就诊,必要时采取隔离处理。护士加强分诊和加强健康教育,对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止疾病的传播和扩散[4]。

3、确保精神病患者安全

一旦发生精神病患者突然兴奋躁动的紧急事件,医院应该及时采取防止患者自伤和伤人的措施,规定兴奋躁动患者紧急接诊过程及处理方法,明确职责和分工,诊室调整到一个相对独立的位置。

(五)鼓励团队之间的协同效应

鼓励和培养护士之间的团队协作精神,倡导在繁忙的工作中相互提醒,相互监督,按流程操作,充分提高执行力,从过去较重视结果,到现在既重视结果,更重视对实现这一结果的全过程的监控。以弥补工作中间的缺陷,防止护理差错的发生,提高护理质量和护理安全。

(六)医疗护理质量管理

据不完全统计,中国目前每年有20万人死于药物不良反应,以质量保证来防避风险是最好的预防医疗方式。护士加强处方医嘱的核对,发现有药物配伍禁忌,超量即时联系医生修改,重视输液过程中药物不良反应的观察,经常巡视,及早发现和处理,保障护理安全。

(七)其他安全措施

此外,要确保患者在医院就诊期间的安全,如意外跌倒、财产安全等。醒目位置放置防跌倒标志、电梯乘坐注意事项,重要位置安装监控探头,提醒谨防小偷,加强巡视,做好门诊安全管理。

三、总结

加强护理安全管理对于门诊管理有诸多好处,如患者病情突变时能得到及时有效的处理、控制院内感染事件的发生、减少护理不良事件。门诊护理安全管理是一个长期连续的过程,还需要学习国内外的先进理论和方法,使安全管理更加科学有效,对门诊患者提供更安全、更高质量的护理。

参考文献

[1]宋蔓莉,吴冬梅,赵枫,等.机关门诊护理安全管理体会[J]中国民族民间医药.2012(17):137.

[2]林惠华.门诊护理安全管理的难点与重点探析[J]中国医药指南.2012(15):394-395.

[3]李艳锦,谢博.门诊护理安全管理中的问题及防范措施[J]中国医药指南.2012(27).

放射科应急预案范文第6篇

对2009~2001年在急诊科救治的群伤性事件进行回顾分析,在群体伤救治过程中,伤员数量较多,时间紧迫,任务繁重,场面较乱,增加了抢救的难度。因此,确保救治工作有条不紊,快速有效的顺利进行是急诊科的一项任务。抢救成功的关键在于启动群体伤事件应急预案,统一指挥,全院各个科室密切配合,过硬的急救技术和有预见性的救护措施。

临床资料

16起群伤事件共90人,男70人,女20人,年龄4~65岁,其中车祸伤10起32人,幼儿园校车翻车致伤7人,CO中毒4起12人次,食物中毒3起伤19人,天然气泄漏中毒1起11人次,毒鼠强中毒1起9人次,经急诊科紧急救治,及时分流35人,送手术室紧急手术15人,人重症监护室9人,一般救护25人,处理转上级医院6人。

群体伤的紧急救治

启动紧急呼叫系统,统一指挥。接到求救电话及时掌握救援信息,何种伤害,伤员数量,立即通知院领导、总值班,护理部,由院领导进行全院范围人员的调度,调集专业组人员迅速到达急诊科、通知有关科室腾出床位,CT室、放射科、化验室做好应急准备。推担架到医院门口迎接伤者。

保证抢救器材、物品落实到位。如抢救车、呼吸机、除颤仪,大量的救治药品,确保各种机器的良好功能状态。

伤员到达急诊后,应对伤情进行病情评估,用腕带注明患者的姓名、诊断、伤及部位,对生命体征不稳定,心跳呼吸骤停的患者用红色腕带,有潜在生命危险状态,活动性出血,多处骨折的用黄色腕带,对于病情较轻的患者用绿色腕带。根据腕带的颜色,以先重后轻的原则,进行救治。

重症患者在抢救室救治,急诊抢救室内由急诊科护士长统一指挥,救护队员由急诊科业务精、技术硬的护士负责,使伤员在最短的时间内得到安置。急诊科的护士都具有掌握心电监护、除颤仪、洗胃机、呼吸机等各种抢救仪器操作能力,根据患者病情的需要给患者气管插管、畅通气道及时给氧,建立有效的静脉通道,纠正休克,维持水电解质平衡,食物中毒的患者及时给予催吐导泻,对于开放性骨折的患者给予包扎、固定,并有预见性的给予留置导尿,备皮、输血等护理措施,为进一步治疗做好准备。

由院领导签字,开展绿色通道,对危重患者实行先救治后记账的原则,由从其他科室派来的医护人员护送到辅助科室检查和化验。

正确分珍,及时分流,患者在急诊处理后若生命体征稳定的需专科处理的,应及时向院领导及相关科室联系,做好接收患者及急救工作,同时向患者和家属做好解释工作,以取得同意和合作,转运途中由专人搬运和护送,做好病情交接工作,护士职责明确,有章可循,快速有序,为抢救伤员赢的时间。

做好患者的抢救记录工作,在护理记录单上记录患者的姓名、抢救开始结束时间、生命体征及救护措施。

做好患者的心理工作,对于老人、儿童及情绪波动较大的应与其正确沟通,鼓励他们树立战胜疾病的信心。

讨论

进一步完善急诊科工作制度,完善突发性伤害事件的应急预案,制定成批伤员的分诊、诊治,转运环节的规章流程及各级护理人员在群体性伤害事件中岗位职责等。护士平时熟悉应急预案。认真学习法律法规,使各项抢救工作有章可循,有法可依,培养医护人员的自我保护意识。

提高护理人员在灾害性群伤事件中的应急能力,要求急诊科平时加强忧患意识,制定相应的应急措施救治预案,定期组织急救演练,培养急诊护士的快速反应能力,使抢救工作形成制度化,规范化。

掌握突发群伤性事件病情及护理特点,全面细致地观察病情,对伤员的问题具有准确的判断。护士要有预见性地观察到威胁患者生命安全的病情变化时,才能使患者在最短的时间内得到及时最有效的护理,因此,要全面培养急诊护士预见性病情观察能力,使护士以预见性思维方式观察患者病情变化,提高急危重患者的抢救成功率[1]。

加强物资储备工作,备齐各种急救物品及药品,急救器械及急救物品一定要专人管理,定点定置,定期检查,定期消毒灭菌,时刻处于应急状态。

建立灵敏的指挥系统,由院长组成的院总值班24小时全天值班,急诊科24小时处于应急状态,一旦有突发事件出现,总值班发出紧急呼叫信息,组织人员迅速抢救。

加强心理护理,提高沟通技巧,提高患者和家属的满意度。

参考文献

1张东林,黄素芳,李秀云,等.预见性思维在急诊病情观察中的应用[J].护理学杂志,2008(21):51.

2Pintar T,Collard CD.The systemic inflammatory response to cardiopulmonary bypass[J].Anesthesiol Clin North America,2003,21:453-464.

3Kandolf R,Klingel K,Zell R,et al.Molecular mechanisms in the patho-genesis of enteroviral heart disease:acute and persistent infections.Clin Immunol Immunopathol,1993,68(2):153.

放射科应急预案范文第7篇

关键词:停电;医院;危害;安全;稳定;医疗环境

近年来,随着医院的逐步发展,不论从基础设施的完善还是到各种大型设备的引进以及现代化,信息化,智能化医院管理模式的启动,对电的依赖和需求日益增大。一旦发生电路阻滞,特别是大面积停电,将对医院各科室各部门各系统造成巨大影响。更有甚者会对患者的诊疗和救治造成极大的危害甚至有可能发生重大安全事故,造成严重不良后果!现就我院一起大范围停电事件所造成的影响进行分析如下。

2014年6月10日凌晨04∶00,医院附近一起车祸撞到电杆,导致医院及周边地区大面积停电。很快医院启用备用发电装置送电,但因事发突然,发电设备老化,功率不足,导致几栋住院大楼供电不足。上级领导从院外调配的小功率发电机频繁故障,致使:全院电脑系统瘫痪,各种信息传输不畅;ICU及新生儿科的危重患者只能迅速寄送于周边医院;手术无法开展;门诊患者无法就诊和治疗;对于入住高层科室的一些患者,医院临时组建担架队向各科输送。这次停电,给住院及就诊患者带来了极大的不便和危害,造成大量患者流失及十分恶劣的社会影响,甚至引发许多患者及家属的恐慌和不安!所有工作人员无法开展工作!事后,针对这次事件,院方进行了多方访谈。

因电脑无法启动,医护人员不能开具电子医嘱及执行医嘱,只能使用和执行纸质医嘱,恢复通电后才能补开,这势必造成了大量工作的重复性和纸张的浪费性同时也有违执行医嘱的连续性和及时性;因停电,电梯停运,患者和家属上下不便,供应室因停电不能消毒灭菌物品,使得一些科室的患者不能及时进行伤口处理和换药;新生儿科的孩子们因温箱断电,只能依靠父母的怀抱保暖,这在很大程度上存在着极大的安全隐患!如果某个患儿因为这次停电而终止连续性的治疗出现生命故障势必会给家属及医院带来不可估量的损失!作为ICU的家属们,他们的紧张恐惧与担忧更是无法用言语来形容。总之,这次大面积停电,整个医院呈现的是一片混乱和瘫痪状态!因此,如何保证医院就诊和住院的诊疗技检一体化程序的顺利进行和实施,保持电路的通畅,对于维护医院正常工作秩序,切实保障患者的生命安全,为患者提供一个安全稳定信赖的就医环境有着重大意义!于是制定一系列相关举措势在必然!

1配套设施的健全

1.1充分估计医院的用电量,扩充配电室,提升用电等级,装配相应功率的发电设备。

1.2在条件许可下,设置双电源。特别是相对于对电依赖较大的ICU,放射科,新生儿科等应配置可相互切换使用的双回路系统供电。

2医院后勤保障部门制度要齐全

2.1要制定停电应急预案,及时准确应对停电后可能出现的各种意外和突发事件,以最快捷有效的方式迅速排出各种故障,及时恢复供电,将事故的影响和危害降低到最小,具体方案如下。

2.2接到供电部门的停电通知,应立即通知到医院各部门和科室,尤其是重点部门(手术室,急诊室,ICU,新生儿科,放射科等),各科应做好充分的准备工作。

2.3各科及时关闭重要设备和仪器的开关,以保证通电后的设备安全,防止出现安全隐患发生重大事故。

2.4临时性停电,如果存在手术和紧急救治,应及时通知院办和医务处,协调解决各科室医疗手术和抢救事宜,配电室启用应急备用电源并与供电单位联系,协调紧急供电。

2.5通知消防中控室及电梯等部门采取必要措施防止火灾及电梯事故的发生。

2.6因外网停电影响医院正常供电时,要随时与电力系统保持联系,掌握最新动态,及时报告院领导。

2.7利用各种通讯手段及时沟通信息,全面掌握各种情况,以免决策失误。

2.8对于突发性大面积停电,迅速有序地组织抢修和恢复供电,确保患者的生命安全减少财产损失,保证医院用电通畅,促进事故应急工作制度化和规范化,制定以下预案。

2.9因严重的自然灾害和特殊事故重要设施损害或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效,电网发生大面积瓦解和崩溃的事故称突发性大面积停电事故。其应急原则:贯彻"预防为主,常备不怠"的方针,遵循"统一领导,统一组织,完善机制,明确责任,加强合作,快速应对,措施果断"的原则。

3医院成立应急领导小组,下设应急抢修队

3.1领导小组的职责 做好日常安全供电准备工作,落实安全工作责任制,防范大面积停电事故的发生;发生事故时,及时做好应急工作,尽快恢复供电;根据大面积停电事故的严重程度,决定启动或随机制定应急预案;及时向上级领导汇报事故情况并向社会公布;必要时请求外援;领导小组长(院长)是履行本预案的第一责任人,成员应在领导小组的统一指挥下,各负其责,各司其职,做好大面积停电事故时的医院综合应急工作。

放射科应急预案范文第8篇

【Key words】 predetermined precept;system;sudden accident

【摘要】: 为了应对突发的公共卫生事件,各级医院都要制订出一套实用完备的应急预案,健全应急系统,完善应急措施,确保及时、迅速、高效、有序地应对各种突发的公共卫生事件,保障辖区内群众的身体健康,维护辖区的安全稳定。本文就如何制订应急预案,健全医院应急体系,防备突发的公共卫生事件提出建议和探讨。

【关键词】: 预案;系统;突发事件

突发性公共卫生事件具有突发性、紧急性、高度不确定性以及广泛的社会影响破坏性特征,它直接关系到公众的健康、经济的发展和社会的安定,并日益成为社会普遍关注的热点问题。在当今交通事故、自然灾害、恐怖袭击、疾病流行等各种公共卫生事件频发的社会环境下,各级医院除了完成辖区内群众的医疗工作,还要承担突发公共卫生事件的紧急救援、指导疏散等任务。为了应对突发公共卫生事件,平时必须预先制订出一套实用完备的应急方案,健全应急系统,完善应急措施,并保持常备不懈、经常演练。在突发事件出现时能够迅速完成信息采集、危机判定、决策分析、命令部署、联动指挥、排险救援、安全转送、后勤支持等各项应急任务,确保及时、迅速、高效、有序地应对各类突发性公共卫生事件,将突发事件的危害降低到最小程度[1]。

1 加强应急的组织领导,健全各级应急体系是关键

面对突如其来的突发性公共卫生事件,往往会超出医院的救治承受能力,如果医院事先准备不充分,必然会反应迟缓、应接不暇、顾此失彼。因此,各级医院应该有备无患、居安思危、未雨绸缪,预先制订各种针对各类突发性公共卫生事件的应急方案,以备不时之需。

1.1 健全各类应急机构 在突发性公共卫生事件来临时,只有在高度统一指挥下才能最大限度地发挥各方面力量,调集所有资源积极应对。医院平时要组建好应急指挥部(组)和各类应急组织、机构,以急诊科为骨干,制订包括人员调集、物资供应、联络转运等一整套应急预案,做到分工明确、职责落实、反应灵敏。预案必须系统地反映在不同情况下的指挥程序和内容,主要包括指令的顺序、要求、人员和装备的数量及编组,指挥员分工及指挥位置等,各种后勤保障工作必须在统一指挥下协调进行。

1.2 健全应急规章制度 制度是完成任务的保证。医院要制订重大传染病、中毒事件、自然灾害及重大意外伤害等公共卫生事件的报告制度和各级各类人员在突发事件中的岗位职责、行动规范;要制订成批伤病员的分类、诊治、转送等环节的规章流程;要针对自然灾害(如地震、台风、洪涝等)、意外事故(如车祸、工伤)、疾病流行(如非典、中毒)及恐怖袭击等造成大批伤病员的情况制订分类救治的预案。

制订的应急预案要传达到每个责任人,每个责任人要明确自己的职责,以确保预案准确实行。

1.3 建立应急通讯网络 所有参与应急预案的人员应该保持即时联络才能做到招之即来,迅速启动。各级指挥员与上级和下级人员之间要有便捷迅速的联系方式和通讯工具,并保持联系畅通。移动通讯是必不可少的联系工具,对骨干人员必要时可以配备备用联系工具。信息互通是公共卫生突发事件应急反应体系中至关重要的部分,没有良好的信息互通就不可能有良好的各个部门的联手反应。医院要收集准确的信息,加强上下级之间以及兄弟医院之间的信息交流,才能及时准确地获取各种信息,在最快的时间启动应急体系,最大限度地降低伤亡、经济损失和政治影响。同时,医院要把收集的准确信息和抢救经验及时向上级机关报告,为领导决策提供参考。

2 加强应急的技能培训,不断提高应急能力是基础

在突发性公共卫生事件发生时,医务人员常常是最先来到灾害现场最先参加抢救的人员。无论是传染性疾病还是意外事故或自然灾害,他们的应急处置能力对控制灾害蔓延、减少灾害损失、救治受灾人员都起着重要作用。突发事件早期处置的好坏,常常关系到整个事件的最后结果[1,2]。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识及能力的培训和演练,不断提高医院各类人员的应急能力和反应速度。

2.1 培训内容 主要包括:《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理流程》等法律、法规;急救医学知识包括CPR;急危重病人的急救技能;突发事件应急预案;群体伤病员处理流程;传染病和常见中毒的急救知识;自然灾害、意外事故状态下自救互救技能;心理素质培训以及怎样联络报警,怎样接近伤员等。要制订培训计划和编写培训教材,要有考核标准和奖惩措施,确保培训实效。

2.2 模拟演习 模拟训练可以提高应急队伍的救治水平和反应速度,各种预案只有在反复演练中才能确保启动时顺利实施。演练形式包括紧急集合出动、模拟意外事故现场抢救、模拟启动各级预案等。通过演练不仅可以使大家了解、掌握预案,还可以检验预案是否合理、科学、全面,以便及时进一步修改完善。建议每年都要进行应急模拟演习,提高医务人员综合应急处理能力。

2.3 部门演练 医院各个部门在突发公共卫生事件来临时承担的任务不同,可以结合本部门的情况制订预案进行演练;可以借鉴国内外公共卫生事件的经验,进一步修正和完善本部门的各种预案、预警指标和实施细则。要树立应急观念,加强应急的制度化、现代化和系统化建设,建立快速反应体系,在应急事件处置中发挥应有的作用。

3 加强应急的指挥管理,确保预案快速启动是核心

3.1 三级预案、明确分工 医院要制订三级应急预案:一级事件启动“红色预案”(本次事件需要救治30位以上伤病员时)。二级事件启动“橙色预案”(本次事件需要救治10~30位伤病员时)。三级事件启动“黄色预案”(本次事件需要救治10位以下伤病员时)。一、二级事件往往需要同时启动院前、院内两套急救队伍;三级事件可以根据情况不启动应急预案,由医院急诊科处置。医院急诊科和急诊“120”是担任院前、院内急救的部门,一旦发生突发公共卫生事件,在伤病员抢救、转运中具有重要作用。因此,医院要加强急诊科和急诊“120”的建设,完善急救车载抢救设施,保证急救医生、急救药品到位。医院要结合现有卫生装备,整合分散的医疗急救资源,制订“预备役”急救车辆、人员及设备等,平时加强急诊急救队伍培训、锻炼提高应急能力,瞬间投入一线,参与突发公共卫生事件的抢救工作。同时要加强急诊重症监护病房(EICU)和急诊手术室的建设,提高危重病人救治水平[3]。

3.2 统一指挥、层层负责 在突发公共卫生事件的应急工作中,一定要统一指挥、统一调度、统一行动。各级各位参加应急抢救工作的机构和人员必须服从领导、层层负责,保质保量地完成本职任务。要发挥每个单位和个人的主动性、积极性、创造性,克服各种困难完成应急任务。

医院要成立应对突发公共卫生事件指挥部(组)和专家技术指导组,由内科、外科、急诊科、ICU、放射科、检验科等科室专家组成。要充分发挥专家组的作用。专家组要负责全院危重症病人会诊、抢救,积极收集各种信息,不断总结经验,制订切实可行的诊断标准、治疗预防原则和救治方案,及时发放给全院医务人员并向上级机关报告。专家组应24小时在位值班,随叫随到。

3.3 快速分诊、分级处理 对突发公共卫生事件的伤病员要在手腕或胸前系上专用“伤票(牌)”,包括主要伤情、危急程度、年龄、性别等。伤病员要统一编号挂牌,便于医务人员识别伤员、快速分诊、分级处理、转送抢救。通常用不同颜色的“伤牌”表示伤情指示医护人员。如红色“伤票(牌)”表示有内外出血、休克、危急;黄色“伤票(牌)”表示有骨折;绿色“伤票(牌)”表示病情不严重,可以先抢救重伤员;黑色“伤票(牌)”表示已经死亡,不必再去检查抢救等。现场指挥员要沉着冷静,先抢救伤员脱离险境,再快速分诊分级处理转送抢救各类伤病员。

3.4 医院要加强门急诊应急能力[3] 门急诊是接诊突发公共卫生事件的第一线,也是院前抢救的部门。医务人员要学会识别各种传染病的特征、发现线索,收集资料、分析判断、及时报告。医院要不断提高和加强门急诊的应急能力和基本建设,对突发群体伤病员要制订一套完整的运行体系。要加强对院内感染的控制,要设立专病诊室、隔离观察病房;严格执行消毒隔离措施,严格执行各项规章制度和操作规程。

3.5 思想准备和心理支持 面对突发公共卫生事件,医院要有足够的思想准备。要向社会进行不同形式的宣传咨询。可以通过广播、电视、讲座等形式广泛开展心理卫生宣传教育,提高人民群众的心理素质,改善和提高应对水平。医院要定期对医务人员进行心理卫生讲座,提高医务人员心理素质,当出现突发公共卫生事件时,早有思想准备,提高应对能力。

4 加强应急的物质储备,保证应急后勤支援是保障

4.1 制订应急物资的储备计划 由于突发公共卫生事件的突发性、复杂性、艰巨性、危险性等,应急物资的储备是实施应急预案的基本保证和先决条件。应急物资包括医疗设备、急救器材、药品血源、救护车辆、防护设施、生活物品、通信设备等。要制订应急物资的储备计划,在预案中应当包括这些应急物资的种类、数量、存放地点、责任人等[4]。

4.2 应急物资要处于良好的待用状态 为了保障突发公共卫生事件来临时的物资供应和后勤支援,预案中要明确后勤各个部门在应急工作中的职责。应急物资必须要处于良好的待用状态,指派专人定期检查、试用、维护、管理,药品要防潮、防过期、防变质。医院要有针对性地储备一定数量的药品、器械、物资以满足应急需要。要加强应急救治器材药品物资的管理,添置和优化一些应急救治的医疗器材和设备,尤其是现场使用的物资装备和车载设备,使之保持完好性和先进性,以提高应急救治的水平和成效。

【参考文献】

1 王正国.现代创伤学研究的某些进展.中华创伤杂志,1995;11:262-265.

2 程天民.对加强创伤医学研究的思考.中华创伤杂志,1999;15:1-2.

3 王一镗.加强创伤的初期急救.中华创伤杂志,1992;8:129-130.

放射科应急预案范文第9篇

[中图分类号]R473.2 [文献标识码]B [文章编号]1009-6019-(2010)05-74-02

社区卫生服务中心是传染病防控工作的最基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防及协助疾控部门暴发疫情和突发公共卫生事件的调查处理等工作。近年来一些新发传染病如SARS、甲型H1N1流感、高致病性人禽流感等均易在社区传播,因此加强社区传染病管理成为控制传染病暴发流行的重要手段之一。目前社区卫生服务中心的传染病管理人员偏少,且大多兼职,要做好社区传染病的防控工作就需要有一个完善的管理体系。从2003年我国为有效应对SARS而实施了一系列加强疫情监测报告和突发公共卫生事件应急处置的措施以来,我们按要求不断强化管理,健全网络,完善制度,基本杜绝了传染病疫情的漏报、迟报等现象,大大提高了应急反应能力,在此简单谈谈我们的几点做法。

1 构建防控平台。提升应急反应能力

1.1完善传染病防控管理制度

根据传染病防治法律法规及《传染病信息报告管理规范》等文件要求制定了《疫情报告管理制度》、《疫情报告培训制度》、《疫情报告资料使用和保存》及《疫情管理部门的工作职责和流程》等相关规定,将疫情报告管理、登记、核对与自查、奖惩制度及突发公共卫生事件应急处置等内容细化为具体的工作要求,发放到中心各临床诊室和辖区社会医疗机构,要求相关制度张贴上墙,医务人员必须熟记填报要求如报告病种、程序、方式、时限等内容。

1.2健全传染病防控组织网络

组建由社区卫生服务中心领导为组长的传染病管理领导小组,下设监测报告、医疗救治、应急处置、疫点消毒及后勤保障等职能小组,其成员由社区卫生服务中心及社会医疗机构的各相关部门人员组成,分工明确,职责到人,共同负责辖区内传染病疫情监测报告及处置。

1.3建立应急反应机制

制订《突发公共卫生事件与灾害事故应急处理预案》来应对突发公共卫生事件,成立应急处置和医疗救治小分队。门诊常年实行预检分诊,腹泻病门诊、发热门诊按规定配备相应的急救、消毒、防护药械及物品。

2开展宣传培训。增强传染病防控意识

2.1强化传染病防控知识培训

定期组织辖区内所有医疗机构的医务人员开展传染病防治法律法规和重点传染病防治专题培训,增强大家特别是临床医生的业务知识水平和疫情上报意识。每年开展突发公共卫生事件或传染病疫情处置模拟演练,提高他们的业务素质和突发疫情快速反应能力。对新调入或聘用的医务人员,及时安排传染病防治相关知识专题培训。

2.2做好社区宣传指导

积极配合社区居委会利用黑板报、宣传单、健康咨询及讲座等形式在社区、学校、托幼机构、工厂、企业、建筑工地等处广泛开展传染病防控及干预的知识宣传和指导,提高社区居民对传染病危害及预防知识的认知水平,从而达到有效预防相关传染病的效果。在传染病流行期间有针对性的开展健康教育,从而迅速控制疫情的蔓延和扩散。

3疫情规范处置.有效防控相关传染病

3.1监测信息规范上报

要求辖区所有社会医疗机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、个体诊所、卫生室等)的医务人员认真执行疫情报告管理制度,门诊日志登记项目齐全,发现传染病的病人或疑似病人按规定做好登记,填全传染病卡片必填项目,文字要工整、清晰,临床诊断明确、合理,并及时上报社区卫生服务中心防保科。防保科有传染病总登记簿,配备疫情报告专用电脑,收卡后疫情上报人员要逐项审核报告卡,与填卡人一同补全漏项、更正逻辑错误等,完成登记、网络直报、卡片编号并归档保存。工作人员在登记、收卡、查对、签收和上报的各个环节要认真负责,保证传染病报告卡填报质量(如完整性、准确性、及时性和一致性等)达到标准。为防止个别患者取回检查报告单后因个人原因未能及时复诊而导致的传染病迟报现象,要求检验科和放射科医生在查出传染病阳性结果时按《随时反馈制度》的规定以最快方式通报接诊医生,做好反馈记录。临床医生报卡时在《收卡登记本》上登记,并由防保科报卡人员确认签名,防止在出现传染病漏报或缓报时双方互相推诿责任,达到提高工作人员责任心的目的。

3.2传染病疫情及时处置

疫情报告管理人员通过《中国疾病预防控制信息系统》网上查询或临床医生上报等途径获得本辖区的新发传染病病人信息,如需疫情处置的要及时通知相关人员完成流行病学调查、疫点消毒,追踪调查密切接触者,实施医学观察和预防,力争不出现传染病扩散或二代病人。遇到突发公共卫生事件和暴发疫情时,要及时上报分管领导和疾控部门,启动应急预案,通知应急处置和医疗救治小分队赶赴现场共同参与落实相应的处置措施。

4加强监督管理。确保工作有序开展

4.1加强日常工作监管

每月月初由分管领导牵头组织人员认真检查门诊日志及病房、检验科、放射科、防保科等处各类登记本,上网核对传染病报告卡,抽查流调、疫点消毒及预防记录,并通过上门调查或电话随访来检查工作完成质量,认真做好疫情报告自查记录。每季召开社区传染病管理工作会议,通报辖区近期的季度疫情分析及汇总材料,讨论分析工作中出现的问题并合理协调解决,对下阶段传染病防控工作提出针对性的建议。

4.2落实奖惩措施

放射科应急预案范文第10篇

一、加强领导,提高安全生产意识,落实安全生产责任制

加强领导,是安全生产的基本保证。医院成立了以院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为组员的安全生产领导小组。为了进一步落实安全生产责任制,以开展“安全生产月”活动为载体层层落实责任,把责任落实到各科室,从而使职责明晰,责任到人;始终把它列为“一把手”工程,摆在主要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,科室主任、护长层层抓,形成了齐抓共管的工作责任体系。同时加强全院性《安全生产法》以及相关法律的学习,使我院职工安全生产意识有所提高。

二、工作有重点,自查有力度

为了保证各项安全生产规章制度得到落实,医院有关科室及负责人坚持经常对照进行搜检,医院安全领导小组定期召开安全生产例会,对每次安全生产检查中发现的违规行为,按照安全生产规章制度有关规定,追查责任,起到警示员工遵章守纪的自觉性,保证了我院日常性的安全生产。

1.为实现精细管理、安全生产,医院对消防安全、毒麻药品、易燃易爆物品进行了规范管理,修订完善了《品管理制度》、《放射科工作制度》、《剧毒、麻、限药品管理使用制度》、《消毒炉工作制度》、《保卫安全消防管理制度》,并组织实施,确保安全。

2.根据医院安全生产活动方案,医院有针对性的要求各科室对重点部门,重点(要害)部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。

3.医院保卫科对全院重点部门和要害科室进行检查,重点体现在灭火器的使用和突发事件的处置上,确保发生安全事故时大家能够迅速反应。

4.医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行严格管理,做好安全防范工作。同时配合安监、公安、环保部门做好对医疗垃圾的销毁和处理工作。对医院供氧摆放、放射源、建筑工地等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,落实各项安全生产制度,确保医院医疗工作的安全高效运行。

5、按照《市卫生局关于做好近期安全生产工作的通知》(东卫办字[2011]20号)要求,结合秋季特点和防汛工作开展,医院全面排查治理容存大风、暴雨、洪水、雷电等自然灾害引发事故灾难的隐患点。认真落实抢险救援人员、物资、设备准备,建立健全防范严重自然灾害预报、预警、接报、洁净、预防工作机制,做好汛期安全生产工作。同时按照《省救灾防病预案》、《市救灾防病预案》和相关应急预案要求,做好救灾防病和医疗救援的各项卫生应急工作准备。

6、医院在抓好重点部门、重点领域隐患排查治理的同时开展集中行动“回头看”检查活动,通过自查、巡查和职工安全培训等多种途径,找出身边的安全生产事故隐患点,严防各类安全生产隐患,完善安全生产规章制度,从根本上确保医院各项工作安全运行。

三、抓好医院安全生产日常管理工作

1.医院保卫科严格要求保安队伍在思想政治上加强学习,实行严格的交接班制度,当值保安人员上班不脱岗,夜间值班人员做到不睡觉,不做与本职工作无关的事情。

2.认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多,针对医院出入人员相对复杂的特点,医院安全保卫工作形势日益严峻,医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针,保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查,发现问题,及时处理,及时整改;加强对病房探视制度和探视时间的管理,对外来人员夜间进出医院严格把关,加强了对外来可疑人员的排查;保卫科积极联合医院相关科室对院内医疗纠纷进行快速反应、快速处理,同时及时与派出所、“110”进行沟通,做到事件早发现、早报警、早处理,防止事态的严重化。

3.加大对医院停车场的管理,给职工和患者提供良好的停车环境。随着医院门诊、住院患者的日益增多,医院停车场的压力越来越大,为规范管理,保卫人员加大对外来车辆和职工车辆的管理力度,对异常情况要及时登记,及时处理,规范车辆停放,保障车辆安全。

四、安全生产工作是一项长期的工作

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