放射科实习总结范文

时间:2023-02-22 19:06:49

放射科实习总结

放射科实习总结范文第1篇

情景双语教学模式的应用

1教材编写

组织英语和业务能力较好的技师编写双语情景教材,总结影像技术操作的经验体会和相关文献报道,编写出X线、CT、MRI和DSA的影像检查情景教材各3篇,如对患者进行全脊柱的X线检查、CT的心脏血管成像等情景教材。教材中包含了检查时中英双语的医患沟通对话,相关的英语词汇和句子,影像检查的规范操作技术和参数设置,影像采集的要点和难点,经验体会等内容。既有理论知识,也有实践操作指导,还包括了最新影像技术发展成果,经典中英文文献介绍,作为教学内容的拓展。

2双语情景教材教学

科室将教材打印出来后分发到我科40名实习医生手中,并分组进行讨论学习。带习技师以教材为授课基础,以讲课、幻灯片展示、视频播放、标准演示等形式讲授影像技术的相关知识。

3情景模拟教学

根据教材内容,将相应的影像检查室作为情景模拟场所,实习医生在贴近真实放射检查的场景下进行考核。各组实习医生依照教材要求扮演患者和检查技师。扮演技师的实习医师接诊患者,完成患者的检查,模拟出双语情景下的医患沟通交流,影像采集,参数调节和选择等放射检查实践操作。带习技师考核实习技师的影像技术规范程度和英语运用情况,详细记录出现的问题,并即时讲解答疑,针对实习医生的情景模拟操作进行规范化指导。

教学效果反馈

对参加情景模拟教学的实习医师发放调查问卷表,了解教学效果和学生反馈情况。带习技师归类总结教材理论教学和实践操作考核中出现的问题,对学员的常见知识遗漏点和不规范操作进行专项教学,进一步丰富实习医生的理论体系,提高了操作技术的规范程度。根据40名实习医生的教学反馈评价(表1),情景双语教学模式较以往传统带教方法更加活泼,课堂气氛活跃,学员参与的兴趣和积极性更高。

该模式用情景实践模拟操作带动实习医生的影像双语技术学习,起到了更佳的教学效果,更易被广大实习医生所接受。对于带教的影像技师,通过情景模拟教学观察实习学员的技术操作,总结出学员技术学习中的常见遗漏点和难点,为带教积累了经验和数据,为提高教学水平和制定针对性的教学方案提供了理论依据。

问题和对策

情景双语教学是放射科教学的新模式,还处于研究和摸索阶段,通过对几届实习医生的教学反馈,我们发现还存在以下的问题需要改进。

1情景教材编写的进一步完善

目前,在技术组共同努力下,已撰写了10多篇情景教材,包括X线、CT、MRI和DSA检查,为放射科的情景教学模式展开了新的尝试,但相对放射科众多的各类检查来说,覆盖面还是很小,内容也不够详尽。需要组织大家继续群策群力,编写出更多更好的情景双语教材,完善教学内容。

2带习技师的业务能力需要进一步提高

带习技师的本身业务素质和英语素质是情景双语教学效果的重要保证。但由于某些技师英语基础和业务基础的不足,教学方法陈旧,不能完全发挥出情景教学模式的优点,引导实习医生进行学习。我们在科室内部加强对技师的培训,进行教学考核、教学竞赛等活动,提高技师的教学水平和带教热情。

3教学观念的转变

某些实习医生刚开始进入放射科技术学习,可能仍保留着重考试轻应用的英语学习习惯,只重视理论,不重视实践操作的陈旧思维。在情景教学中,我们要与学员深入交流,强调教学的意义和作用,帮助学员开阔思维,全面学习影像学的技术和理论,督促提高英语的应用能力,引导学员在影像技术实习中全面学习,杜绝畸形发展。

放射科实习总结范文第2篇

关键词:放射科;临床带教;互动学习;教学模式

影像学在临床教学中的重要地位不言而喻。随着社会进步、医院等级提高和我院放射科的发展,越来越多的影像本科学生来我科实习,传统的言传身教,手把手的教学模式已不适用于放射科临床带教工作,什么才是更好的教学方式成为是我们重点研究的课题。本人作为一名有多年临床工作经验,尝试转变教学思维,结合现代教学模式,寓教于乐,互动学习,以提高影像实习生的主动参与意识,现从科室教学工作和自身带教经历谈几点体会。

放射科涵盖普放、CT、MRI及特殊造影检查等多方面,包含技术和诊断两大类别,对它的学习一定要亲自动手实践,规范投照,参与图像处理,认真阅片,结合所学理论知识,仔细分析影像表现,才能书写出正确的诊断报告。因此我们在临床教学中做出了一些改变。

1 转变思维,主动参与

传统的医学教学是一种以“教师为中心”机械的、公式化的教学模式,教师按照教科书“照本宣科”,填鸭式的给学生讲述各种知识,把一些经典教学片展示,分析的都是如教科书般经典的病案,这样仅能应付考试,言传身教,手把手的教学模式让学生缺乏积极性、主动性,学习变得枯燥乏味,而且不能在进入工作岗位后解决实际问题。临床工作中面对的病例,并非如教科书般经典,即使是同一种疾病,不同患者的临床和影像表现也各异,把握疾病影像规律,在实践中总结。因此我们逐渐将教学模式转变为以“学生主动实践,互动学习,充分调动学生学习积极性”。让实习学生对某个疾病感兴趣,带着兴趣去查阅资料,然后大家之间相互探讨,各抒己见,即使说错,也鼓励他们大胆发言,只有认识到错在哪里,才能更加深刻的认识疾病实质,再次遇到类似疾病的时候,才不至于犯错。多鼓励,也增强了实习同学的自信心,更好与患者和老师沟通。

根据教育学理论,一个完整的学习过程分为动机的激发、知识的感受、接受,知识的巩固和知识的运用5个阶段[1],采取了多种灵活的教学途径,如亲身带教示范,一旁指导学生操作,边操作边提问,随时讨论各种遇到的问题,充分结合实践,让学生熟悉操作流程,熟悉各种设备的使用,如何进行图像后处理,再结合临床分析影像表现,最后正确书写诊断报告,而且鼓励学生独立思考,先自己完成诊断报告,再由审核老师进行点评修改,这样让学生知道问题出在哪里,而正确的地方就会得到老师的表扬,也提升了同学的自信心。同学们通过积极亲身实践,询问患者病史,了解临床体征,结合影像特点,分析得出影像结论,相互印证,热烈讨论,不但温习了书本上各门学科相关内容,而且较为系统的掌握了这一系列疾病的影像表现。

2 网络教学,寓教于乐

传统媒介包括解剖图谱、书籍、教学片等。随着影像学技术和诊断的进步,各种先进的设备被运用到临床,由于我院放射科设备受限,不能接受到当今最先进的知识,可以利用电脑网络,鼓励大家参与专业网站讨论,网上讨论多是匿名,能够畅所欲言,可以克服实习生害羞及怕犯错的心理,而且可以取百家之长,学生普遍接受这种学习方式。很多专业网站能下载课件互相交流,通过建立科室的QQ或微信群,加强互动学习,由专人负责归纳总结,每周以小讲座的方式向同学们讲解探讨,深受学生们的欢迎。

3 生动教学,记忆犹新

传统的医学教学语言严谨但是较为枯燥乏味,同学们很难理解、记忆,可以适时运用一些生动幽默的语言,使枯燥抽象的内容趣味化,利于记忆并活跃教学气氛,使学生减少对影像学学习的压力,调动学习积极性,认真听课。例如子宫输卵管造影,双侧输卵管粘连上举,就像一个人抬高双手一样,把身体比喻成子宫,两只手张开就像输卵管伞端,梗阻时就像双手握拳,这样的比喻既形象也生动,不但帮助同学直观的理解该病,还能帮助他们今后更好的与患者沟通。影像的表现千差万别,要想记忆深刻,必须结合生活实际,影像的许多征象,都被前辈们用形象的比喻来形容,如“铺路石征”“靶环征”“牛眼征”“歪帽征”“新月征”,讲解时,也要把生活实际的图片展示,反复对比,这样才能记忆犹新。

4 放手实践,从容不迫

我们遵循“放手不放眼”和“1对1教学”的原则,这样有利于建立同学的信心,并保证了患者的安全,而且每个老师教学风格不同,每个学生都可以接触到不同的老师。避免既往实习同学过度重视理论,而忽视基本的技能操作现象,只知道写而不知道怎么去操作同学,不可能成为一个合格影像实习生。医学影像学专业实习是医学生迅速向临床医师转变的过度时期[2]。搞好影像实习教学,是将来学生走向工作岗位能否胜任工作的重要环节。督促学生去做,比反复演示上百遍都有效,即使错,也要事后明白错在哪里,为什么犯错,如何去避免。实习就是要实践,做好患者的解释工作,大胆放手他们去操作,老师更多时候是在一旁指导。

5 教师素质,促进学习

作为带教教师,要注重培养良好的医德及修养,不断丰富理论知识和实践经验。①教师得热爱自己的专业,从患者的真正需求和客观实际出发,关爱自己的患者,才能在临床教学中言传身教,为人师表,在潜移默化中对学生产生良好的影响;②丰富的知识是激发学生学习兴趣的关键。不但能够用教科书上的知识教授给学生,更要深层次的结合生活经验,用简单的道理解释复杂的理论。③教师的个人魅力也是吸引学生学习的重要因素,这种魅力不但表现在技能操作的挥洒自如,处理危重患者的从容不迫,诊断疾病的自信和果断,也表现在工作生活中的沉稳、优雅、亲和及幽默的气质。学生从心底里愿意接受你的教学也是促进学习的重要动力。作为老师也不是万能的,难免也会犯错,要敢于直面错误,及时纠正,况且影像“同病异影,同影异病”也十分常见[3],对老师自身素质的提高也是很好的,真心融入教学工作,与学生良好互动,对提升自身的业务知识大有裨益。

总之,通过一年来我们在放射科教学过程中的方法摸索和模式转变,提高了实习生学习的积极性和主动性,已收到较好的效果,科室良好的学习氛围,同时促进带教老师自身进步和科室发展,实现双赢的结果。

参考文献:

[1]彭历.以护生为主体的小讲课在临床护理教学中的应用[J].护理学杂志,2006,21(11):62-63.

[2]张丽芳,赵卫,后嘉麟,等.如何提高影像专业教育实习中学生的综合素质[J].昆明医学院学报,2008,(29):286-287.

放射科实习总结范文第3篇

我院医学影像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)连接许多大型医疗设备,包括CT、CR、DR、US、DSA、MRI、心电、脑电、病理切片等。现总结PACS系统从2004年1月至2006年12月在我院放射科的应用情况,并将其优势、问题及对策分析报告如下。

1 一般资料

我院PACS为深圳安科ASG-340型 PACS,2004年1月开始使用,至今3年多,该系统通过DICOM 3协议连接了放射科的所有影像设备,包括1台飞利浦螺旋CT,1台西门子MRI机,1台DR机,1台CR机,1台数字胃肠机,以及其他科室的诊断设备。

2 PACS优势

2.1 数字图像替代胶片 减少购买胶片及冲洗费用,节省了庞大的贮片空间,减少了胶片管理工作人员,没有了繁杂的借片还片手续[1],不会出现胶片丢失、错放及老化霉变等问题。

2.2 优化放射科工作流程 患者登记扫描影像检查诊断报告报告打印和发送。在放射检查登记室进行登记时,不用打字,只要输入患者的门诊号或住院号,核对PACS调出的患者信息,并生成检查申请记录即可;医师不需等候打片及传递胶片,在医师工作站,医生在专业级显示器上对影像进行读片和疑难病例的讨论,然后签发诊断报告而不需手书报告。最后将统一打印诊断报告和图像胶片分发给患者自己保存。这样,患者在影像科室所做的检查能很快拿到检查结果。

2.3 快速、为患者赢得诊治时间 在临床上,可第一时间得到急症患者的影像资料,避免延误病情。对患者来说,缩短检查时间和次数,减少等候时间,避免在不同医院进行重复检查,从而减少辐射和痛苦程度,快速得到检查结果,赢得诊治时间。

2.4 提高放射诊断准确性 PACS提供传统的手段无法具备的计算机辅助诊断功能,主要包括进行窗宽窗位调节,边缘增强,降噪及镜化、滤波和伪彩等一系列后处理技术,对图像进行缩放、旋转和各种测量;对复查患者可调阅历史图像与其他影像资料,并可对图像进行距离、面积、角度测量及注释标注。所以PACS更容易显示病变[2]。

2.5 方便网络会诊与教学科研 实现科室与科室之间的图像与患者信息的传递和会诊,在影像诊断教学上,极大地方便了教师制作多媒体课件,可以抛弃笨重易损坏的胶片,实习时学生可直接在与PACS连接的电脑终端上进行操作,调阅的图像数目及可对比性、可调节性均比以往利用胶片的小班讲课和实提高,极大地提高了阅片实习课的效率和效果。

3 实际运用中PACS系统所面临的问题及防范对策

3.1 系统的稳定性、可靠性至关重要 PACS系统一旦瘫痪,无法运作甚至丢失影像数据,将给医院及患者造成无法弥补的损失[3]。尤其是在当前举证倒置的前提下,保护好患者的医疗信息尤为重要。要采用的资格及口令密码验证机制作为一般防范,要害部门实行冗余备份,敏感部门实行检错及自动纠错机制,建立镜像文档及故障恢复功能;限制各类工作站的权限,使用无盘终端;如有必要使用硬盘或外来软件,要确保其无病毒;经常检查和升级病毒检测软件,保证网络运行安全,防止病毒感染及黑客入侵窃取、修改信息,安排专人管理、检查运作的执行情况。

3.2 外部环境的稳定性不可忽视 要保持PACS电源的连续性,电压的稳定性,防止意外停电和电压波动,给服务器配置不间断电源和稳压器。严格控制工作站、计算机房的温度、湿度、洁净度。减少外部环境因素造成设备故障和数据丢失。

3.3 掌握计算机知识 PACS属于一种高新技术,包含许多有关计算机、网络、标准通信协议、存储介质等方面的新知识。 作为放射科医师,没有经过计算机科学的基础系统训练。大家的工作又非常繁忙,可供支配的时间有限,使用PACS有较大的难度。所以需要努力学习,了解和掌握有关PACS的基本理论以及应用知识。

3.4 提高自身业务素质和工作水平 建立PACS系统,可调阅普通放射、CT、MRI、超声、核医学或介入放射等多种影像学图像,如果我们的医师仅熟悉自己所从事的技术,不懂其他影像学知识,则不可能根据多种影像学的表现,作出准确的综合诊断,这是PACS系统对影像科医师自身业务素质的重大挑战。我们应该努力提高自身业务素质和工作水平,促进我国PACS的建立和健康发展。

参考文献

1 许尚文,陈金雄,医学图像存档与通讯系统的临床应用.实用放射学杂志,2002,18:531-532.

2 Strickland NH.PACS(picture archiving and communication systems):filmless radiology,Arch Dis Child,2000,83:82-87.

放射科实习总结范文第4篇

分析总结放射科医患纠纷出现的常见原因,并针对性的提出相应的防范措施。放射科医患纠纷中医方的常见原因主要在于医护人员责任心不强、医技护配合不协调、沟通不准确、代教不认真等人为因素和设备故障等客观原因,患者方面则主要是个人文化、经济、素质原因。针对医方容易出现纠纷的关键环节及特点,通过改善服务态度、严格诊疗操作规程和规章制度、优化检查流程、提高业务水平、完善应急机制和奖惩制度,同时加强医护人员法律和自我保护意识,尽可能避免放射科医疗纠纷的发生,维护正常的医疗秩序,保护医护人员安全和患者的权益。

关键词:

放射科;医疗纠纷;医疗服务;医患关系;科室管理

近年来医疗纠纷的发生率呈逐年上升趋势,影响了正常的医疗秩序,恶化了医疗环境。据报道70%~80%的医疗纠纷并不属于医疗事故,而是由于服务不到位引起的[1]。由于我国目前医疗资源分配不均,又没有实行分级转诊制度,造成大型医院经常人满为患,再加上部分医护人员缺乏基本的服务意识,不注重与患者的沟通方式,忽视了对患者正当权益的必要保护,表情冷淡,面对患者的询问不耐烦,甚至使用命令的语气,从而容易引起患者及家属不满,产生医疗纠纷[2]。新的《医疗事故处理条例》的颁布,以及医闹行为入刑等提示国家正逐渐从法律层面去完善保护正当的医疗和患者权益,而医护人员也应主动总结,不断加强法律法规的学习,不断提高自身业务素质,从而尽可能避免医疗纠纷产生。

1放射科医疗纠纷产生的医方原因

1.1工作的责任心

如技术员拍片时照错患者、胶片装错袋、照片时漏拍、误拍或拍片不正、片子上的标注标错等;医师阅片时疏忽大意,漏诊、报告书写错别字,特别是现在医院使用PACS系统书写报告,为了提高报告书写速度医师经常会保存一些典型病例的报告模板,在遇到相应疾病时可以调出模板进行修改,而不用完全从头写,但部分医师责任心不强,造成模板中保存的一些并不适合当前患者的描述也保留了下来。这些都会造成患者的不满意,轻者需要患者再次返回放射科补拍片子、修改报告,严重的可能导致治疗错误。

1.2医护技的配合

临床对检查有特殊要求而技师不能正确理解时,没能及时和诊断医师或临床医师进行沟通,明确检查方法,从而造成所摄片子不能达到临床医师的要求,需要重拍或加照而延误了患者时间,增加患者费用;出现问题时,互相推诿,对患者、家属解释口径不一致,失去患者信任,引起患者误会,加剧患者不满。

1.3医患间的沟通

放射科是个大科室,众多不同类型的检查设备分散在医院不同的地方,患者不了解检查设备的区别,对医院的布局也不很清楚,造成前往相应的检查地点产生困难,从而在检查前即开始产生焦虑情绪。检查前需要患者提前准备的事项、检查时间等告知不清,可能导致检查效果不佳或失败,给患者带来危险,引起患者误解。特别是一些可能影响检查结果,甚至对患者产生危险的检查,如增强CT的造影剂过敏、高压注射造影剂引起的血管并发症、CT模拟肠镜可能造成肠穿孔等等,如果检查前不能细致的告知检查中可能存在的风险,一旦出现问题就会引起医患纠纷。另外,放射科的各种检查都有各自的特点和局限,没有哪一种检查方法能解决所有问题,而患者普遍对检查方法并不了解,这就为放射科医师和患者的沟通提出了更高的要求。如有患者因外伤而拍肋骨的X光片,当时未见骨折,但患者一直胸痛,一段时间后复查发现了肋骨骨折线,但复阅以前的照片确实看不到骨折征象,可能与当时骨折没有移位,后骨折断端逐渐修复、局部骨密度增高而被发现有关,这时如果在初诊检查的报告中不加入相应的说明,给予必要的复诊建议,或者在患者发现问题返回医院时不能准确的解释,就容易引发纠纷。

1.4带教老师的教学

教师带教有时对实习生或经验不足的医技护人员过于放手,让其单独操作。而被带教医技人员经验不足,对各类型设备操作、了解掌握不充分,容易产生操作不当,影响最后影像质量、导致检查失败而需重做,甚至对接受检查的患者造成伤害和危险,而这些医技人员又缺少处理突发事件和与患者沟通的经验,从而容易引起医疗纠纷。

1.5设备安全

放射科是医院大型精密医疗设备最集中的科室,会偶尔出现不可预知的设备故障,而目前大部分大型医院放射科均实行了预约检查,特别是像磁共振这类非常耗时的检查。而一旦设备出现故障,就不能给患者及时检查,特别是对预约患者的就医安排产生影响。简单的故障,患者长时间等待后可能能够当天完成检查,而严重的故障则需要改约检查时间,此时医技护人员如果解释不及时或不清楚很容易导致患者不理解,从而产生不满。

2放射科医疗纠纷产生的患者原因

2.1文化经济原因

患者或家属对医学知识的一知半解,不理解影像检查的方式和局限性,对检查结果抱有过高的预期,当检查过程或结果达不到自己的要求时,就认为是漏诊或误诊;由于经济状况,感觉检查费高而提出质疑。

2.2个人原因

一部分患者受环境影响,本身对医院、医师存在误解、偏见,一旦出现与自己预想不一致的情况即认为是医师的问题,少数患者或家属缺乏道德修养,不讲社会公德,为达到自己的目的而无理取闹,造成医疗纠纷[3]。

3放射科医疗纠纷的防范

3.1服务理念的改变

适应医疗环境,转换理念,特别是在患者自我保护意识和法律意识不断增长的情况下,认识并尊重患者的权利,主动给与必要的检查解释并认真对待患者提出的询问,认识到医患沟通也是重要的医治手段和内容。通过沟通调节患者与家属对诊疗效果过高的期望,疏导过激情绪与心理压力,对检查手段和结果增加了解,增加了医患间的信任,提高了患者的配合度、检查成功率和检查质量[4]。

3.2诊疗操作规程和规章制度的落实

切实执行三级医师负责制,明确各自的责任。技师在操作中遇到不确定情况,高年资技师、技师长和诊断医师有责任给予指导。报告书写遇到疑难病例,有疑难病例讨论机制,高年资医师有责任给予把关。加强摄片和医疗文书的管理,任何人发现片子或报告中存在的问题,都需第一时间通知到相应人员,及时改正,防止漏诊、误诊及摄片错误等责任事故的发生。建立质量控制制度,专人负责摄片和报告质量检查考核,定期在科内进行总结。

3.3检查流程的优化

与院信息中心及临床科室随时沟通,改进申请单设计,明确检查内容及检查科室位置的显示。设立鲜明的指示标识,便于患者顺利检查。针对患者在预约登记等待中花费时间较多的情况,重视登记处的环境设计,安置充足的座椅,加设电视等设备,缓解患者等待时的紧张情绪。加设语音叫号系统,清楚显示各检查室检查和排队情况,让患者心中有数。实现报告和胶片自助打印,单设自助服务区,节省患者等待医师整理报告和胶片的时间,同时将已经检查完的患者分流出预约等待区,缓解预约区拥挤的情况。

3.4业务水平的提高

重视基础理论和基本功的培养。认真进行住院医师和技师培训,明确带教老师,责任到人,定期考核。建立科室学术氛围,组织早读片,定期小讲座,加强业务学习,及时了解和掌握最新学术动态。专人定期对在医院有病理结果的患者的影像诊断进行核对,统计诊断准确率,对误诊病例整理并集中讨论,总结经验,提高诊断水平。增强医技护配合,对上机的医师、技师、护士定期组织业务培训,特别是造影剂过敏判断和抢救等突发危急情况的应对。

3.5应急机制的完善

建立科室应急机制,专人负责突发问题解决。全科人员明确突发问题出现后的处理流程。涉事员工在第一时间须统一认识后给与患者解释和安慰,并及时通知科室负责人员。负责人需尽快到达现场,了解情况后,对责任在院方者,尽量给予安抚,安排补做、重做检查,将问题在科室内解决。对责任在患者方的,尽量给予解释,解除误解,对无理取闹,无法沟通者可安排到院相关协调部门调解。

3.6奖惩制度的落实

以质控结果、患者投诉率等为依据,对摄片、报告质量高或低的技师、医师给予上调或降低绩效奖励系数处理,树立优秀标杆,鼓励学习先进,调动全科人员的积极性。

3.7法律意识和自我保护意识的加强

组织全科学习《医师法》《医疗事故处理条例》和医院的相关规定,明确法律界定的医务人员责任和赋予的权利及义务[5,6],加强自我保护,特别是取证意识。对可能存在风险的检查,在实施操作前必须向患者或家属交待可能出现的并发症、医疗意外,并要求患者签署知情同意书,病情较重患者还应要求临床医师备好抢救设备陪同。为了减少医疗纠纷,医技人员必须加强医德素质的修养,转变服务观念,提高医疗质量[7]。在医患纠纷发生率较高的今天,科室投诉率不仅是很多医院对科室测评的重要指标,一旦发生,不仅可能损害患者的利益,也可能伤害到医护人员,干扰科室正常工作,因此需要重视,特别是预防。医务人员应不断提高自身业务水平,及时发现并改进工作中的不足,同时科室建立健全奖惩和管理制度,帮助全科人员不断提高、进步,明确纠纷解决途径,避免医患误解,并高效解决纠纷,尽可能避免、减小纠纷对医患双方的损害。

参考文献:

[1]丁世幸.加强责任意识防范医疗风险--学习《医疗事故处理条例》的几点想法[J].中国卫生,2002(8):19-21.

[2]翟运忠,医患纠纷原因分析[J].中国卫生资源,2005,8(2):64.

[3]方豪,翟晋,吴波.着力解决“医闹”问题的几点思考[J].中国卫生资源,2010,13(5):220-221.

[4]郝晋,王晓燕,苗京楠,等.医患认知差异下医患信任关系的重构[J].中国医院管理,2015,35(12):70-72.

[5]阎向阳,靳建平.论法律视野中医患关系的性质[J].中国医院管理,2014,34(12):65-66.

[6]马辉.再论医患关系的性质与类型[J].中国医院管理,2014,34(1):76-78.

[7]王仲.对新医改下病人就医需求的认识与思考[J].中国医院管理,2014,34(4):4-5.

放射科实习总结范文第5篇

关键词进修;教育;CT

【中图分类号】G726;R-4

进修生的教育是医学教育的重要组成部分。放射科是基础科室,对临床的诊断及治疗工作可以提供实用的帮助。但是,CT室在基层医院被认为是辅助科室,得不到重视,各个医院水平差距较大,提高放射科医生的水平,可以更好的为临床提供服务,实现医院整体水平的提高。在我国进修学习是一种普遍采用的继续医学教育形式,郑州大学第一附属医院影像专业是全国重点学科,是河南地区基层医院首先选择的学习单位。为进一步提高进修生、实习生、规培生及研究生的教学,提高放射科全体医生的诊断水平,我科一直坚持早上会诊制度,但是因为讨论的结论的不到立即的印证,存在争议。因此,从2009年开始,我科开始对经过病理证实的病例进行讨论,每次2个病例,一周4次,累计到2015年底,共2920个病例。为了更好的总结经验,改进不足,我们对2009.1-2015.12月曾在我科学习过的进修医生进行了随访,以了解他们的心声,完善这种教学方法。

1 对象与方法

1.1 调查对象

从2009.1到2015.12曾在我科学习3个月以上的1082名进修生进行调查。

1.2 方法

1.2.1 教学:经病理证实的病例讨论,每周4次,每次2例,参加人员:科室主任带领的各级医生、技师、研究生、规培生、进修生、轮转人员、实习生。主要是选择近期的经过病理证实的病例,包括典型病例、疑难病例、少见、罕见病例、存在争议的病例。由研究生或进修生进行病例汇报,各级医生进行相关的知识背景、扫描方法、新技术的应用及诊断和鉴别诊断等方面进行分析。

1.2.2调查:为了了解进修生对这种模式的满意度,对进修医生进行了评估问卷,调查问卷的制定参考了赵亚刚[1-2]等的标准,分为效果、积极性、不足之处和完善的地方,前3项包含15个问题,每题包含5个小的选项,有完全同意、基本同意、不知道、不完全同意、完全同意。第4项由被调查者书面表达。共发放1315份,并且得到1082份积极的回应。

2 结果

进修生对病理证实的病例讨论满意度为971人(89.7%),基本满意度为111(17.1%)

,90.8%认为可以提高诊断及鉴别诊断的能力,93.4%认为再增加相关的一些系统教学。对存在的问题中,8.5%不完全认同病例不够典型,0.2%认为基本认同。需要整改的地方,有进修生提出,他们主要来自基层,病例讨论时,除了疑难病例,应增加一些常见病、多发并的诊断分析,这和前面的问卷结果一致(见表1)。

3 讨论

放射科包含范围广泛,包含全身各个系统,如消化、呼吸、神经、急诊、泌尿、普外、内分泌、器官移植等各个科室,涉及多个基础学科,如解剖、病理、病生等。而且平常大型设备更新迅速,新技术层出不穷,因此要求放射科医生不仅知识全面,而且要不断的学习新知识、新技术。要树立起干到老、学到老的观念。要和其它学科一样,施行持续医学教育。1.在学校阶段,主要学习基础知识、基本理论。2.毕业后教育,如规培教育,主要给各级医疗机构培养具有良好的职业道德,扎实的医学理论知识和临床技能,能独立规范的承担本专业常见疾病诊疗工作的临床医师。3.个人的需求和发展的需要,如进修学习,主要是有了一定的工作经验,为了更高的提高自己专业技能、掌握新的理论和技术而充实自己。

我科一直重视进修生的学习和工作,并有多项措施。1.进修生进行轮转,在各个部门进行学习,做到全面掌握放射科的各项工作。2.进修生在老师的指导下,可操作机器。3.对做完检查的患者,可写诊断报告,然后由指导老师进行审核,使他们的诊断及鉴别诊断能力提高。4.由高年资老师每周进行系统授课,提高他们的理论水平。5.医院方面也有很多专业的课程,进修生可根据自己的需求和喜好进行选择性的听课。6.科室每年都举办学习班和举办会议,进修生都可以免费进行学习,能够及时掌握新技术、新知识。7.每周都有ppt讲解疑难、少见病例,使他们不仅能掌握少见病、常见病的诊断和鉴别诊断,还可以了解少见病、罕见病的诊断。经过以上措施,每年都为河南省培养很多专业性人才。

我科仍在探索新的教学方法[3],对进修医生的调查表明,他们多数需要多组织学习实用性的内容[4],从2009年开始,我们开始了经病理诊断的病例讨论,加强学生的专业知识教育,并且模仿PBL(problem based learning)教学法,抽调专门教师带教,针对一个问题,不仅从临床知识方面给予讲解,更要联系基础知识如生理学、生化学、解剖学、病理生理学、药理学、诊断学等,使学生形成对疾病从基础到临床的完整认识。

通过以上措施的施行,得到了进修生的认可,因此经病理证实的病例讨论是一种可以保持的好的方法。

参考文献:

[1]. 赵亚刚,路孝琴,杜鹃等.全科医学概论中实施LBL+TBLA 教学法效果评估[J].中国医药导报,2014,11(26):114-117.

[2]. 黄冬雁,王秋菊,李为民等.疑难病例讨论在耳鼻咽喉头颈外科进修生教学中的应用[J]. 中国医药导报,2015,12(18):166-169.

[3].王治国,阮灿平,等.TBL教学法在普通外科临床规陪生教学中的应用探讨[J].课程教育研究,2014(27):30

放射科实习总结范文第6篇

1.1放射患放射性物质产生的放射源发出的放射线会对人体的造血机能、免疫能力造成伤害,还会破坏细胞组织。当人受到大量射线照射时,可能会产生诸如头晕乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,严重时会导致机体损伤,甚至死亡。医疗人员避免不了接触放射科,或陪患者到放射科做检查,或对病房进行紫外线消毒等,这些工作增加了医疗工作人员的安全隐患。放射性或腐蚀性物质在医护专业学生中没有很好的保护措施,院校在进行安全教育时应增强学生在此方面的保护意识。学校安全教育与临床实践工作中的安全教育相结合才可以有效保障安全。1.2化学物质化学物质大都有非常强的腐蚀性,护理工作中会经常接触到化疗药物、消毒用品等,这些带有腐蚀性的药物一旦接触皮肤会有很强的灼痛感,导致皮肤损伤,甚至导致皮肤组织坏死等。学生在接触带有腐蚀性物体时要做好自身防护,佩戴专业手套、口罩等[2]。

2.医学护理专业学生对医疗安全教育的解决措施

2.1开设专业医疗安全知识教育课程现在医学院校大多开设了口腔学、中医药学、护理学、临床医学等多门专业,每个专业都分为理论课、专业课、基础实践课三个课别,要求每位教师分别教学不同课别。其中专业课程中要加入医疗安全知识教育,使理论与实践相结合;病例与医疗差错案例相结合;模拟诊疗与角色互换相结合;人文教育与医护道德相结合。按照以上内容授课,学生不仅能充分掌握诊断、治疗的理论基础及方法,还能把单方面问诊转变为医生与病人之间沟通的从医习惯。医疗安全指导贯穿不同专业的不同学科,涉及方面广,理论内容多。学院方面要实行医疗安全教育学的单科结业方式。医疗安全知识及实践与毕业考试一同进行。考试时根据平时课堂笔记不同程度地理解考试题目,从而做答。学生毕业考试将参考医疗安全知识教育学科成绩,成绩未达标者不予毕业,必须再次接受专项培训并通过考核后方可毕业[3]。2.2加强医疗护理专业学生的医疗安全常识医护人员进入实习阶段后,很直接地从学校的学习环境中转换到医院的实习环境中,这样的转换能更直观地了解病人与医护人员之间的关系。学校应委派一位区域教师负责学生实习期间的医疗安全教育培训。医院可提供一些典型案例或医疗安全性事件加以分析、总结,说明不同医疗安全事件主要发生在哪个环节、具备哪些客观因素、如何应对补救等教训启示,使学生对医疗安全的认识更清楚、更形象化。2.3学生撰写有关医疗安全问题论文即将毕业的学生要结合自己在实习学习中发生的医疗安全隐患、医疗事故等真实案例撰写一篇评述论文,详细阐述事故的发生、原因、事件分析、结果及个人看法等,并通过学校审核后存入人事档案[4]。2.4结合医疗安全问题充实教学资源在医疗安全教育的建设中,提供互动式、开放式教学模式,使医疗安全问题具有传统的科学性和系统性。通过教师在教学过程中积累的丰富经验既可方便教师之间的交流,又可为学生提供自学、讨论、测试等功能。在医疗安全教育学科中,既可以使教师的专业水平得到提高,又可使现代化教学技术应用能力与实验课的整体教学水平提高[5]。

3.结语

本文针对护理专业学生的安全教育展开了深入的研究讨论,发现医护专业学习中发生危险的概率很高,其中最主要的是注射器、手术刀等利器及放射患和化学物质。由于我国目前对医学护理专业学生的医疗安全教育在部分地区比较落后,现阶段最应全国推动医护专业安全教育课程的展开,院校领导要加以重视,加快实施医疗安全学科,并进行很好的培训教育、考试考核及论文撰写。当然以上这些措施的有些细节还需要在实际情况中不断修正,努力完善,但医学院将医疗安全问题作为重点课题进行研究,势必会迅速提高学生的综合素质、实践能力,会在实际工作中增强对医疗安全的防护意识,对自身与病患是种保护,降低医院损失。

放射科实习总结范文第7篇

1 设备

俗话说“巧妇难为无米之炊”,没有相应的设备不能进行相应的诊断,没有先进的设备,也不可能开展先进的检查技术。单纯强调“人的因素”不是科学的认识论。有了相应的设备,就必须充分利用,挖掘潜力,这不但要求放射医务人员不断提高专业技术水平,也要去掉安于现状,不思进取的惰性和明哲保身的思想,还应扩大宣传,加强联系,取得临床科室的支持和配合,病人及家属的理解。放射科有事业心、进取心的专业工作者应积极动脑筋、想办法,根据本院的实际情况,凡是临床需要开展而又能够开展的,都要克服困难,创造条件争取多开展、完善各种检查项目,并逐渐开展介入治疗业务。促使本科室和医院整体业务水平的提高,取得好的社会效益和经济效应。

2 素质

2.1 思想素质 放射专业人员树立以病人为中心,全心全意为人民服务的思想理念,热爱本专业,有事业心、责任心和进取精神,不怕挫折、不怕困难,与同事同行具有相容性,能够互相帮助,互相尊重、互相体谅、合作共事。遵守政策法规和规章制度,讲究职业道德,爱护仪器设备。尊重科学,实事求是、一丝不苟,善于取人之长,补己之短,工作认真,精益求精,胆大心细,虚心好学,经常注意知识更新。

2.2 业务素质 适应现代需要的放射专业人员应具备以下各方面业务素质。与本专业相关的文化基础知识,如数、理、化等知识;医学基础知识,包括解剖、生理、病理、基础诊断及临床表现等;专业知识以及与专业相关的知识:X线(CT)诊断,X线(CT)摄影检查技术,X线防护、X线(CT)机主要构造,计算机操作技术等;外语:掌握一门以上的外语,至少借助词典能够笔译;科研能力:包括选题设计、实验观察、统计学处理等各环节的具体操作能力;检索和利用文献资料的能力;写作能力:善于对工作进行总结,及时将有关成果变成能够进行交流的文字信息;适应工作需要的各种实际操作技能。

3 技术

技术和素质相关,但又不是同一概念。技术受环境、设备、素质等诸多因素的制约。既可以分别对个人进行技术评价,也可以按整体对一个科室的技术水平进行综合评估。技术主要体现在日常实际工作的操作技能。对不同级别的医院有着不同的技术水平要求,对不同职称的个人也有其相应的衡量标准。具备符合本人技术职称的、满足本单位医疗需要的基本技术则是起码的要求。应该强调的是,立足本职、面对现实,在本单位和本地区现有条件下,重视常规检查,抓好常规检查技术的质量仍然是一个永恒的主题。在此基础上及时地引进新技术,开展新的检查和介入治疗项目,既可以满足人民健康的需要,又可以促进医院、科室整体技术水平的提高。

4 管理

如果说医院设备是放射科的“硬件”,那么管理就是它的“软件”。近年来我国开始推广实施的质量保证(QA)和质量控制(QC)主要就含管理这个因素。同样的设备,同样的技术素质,管理水平的高低会带来不同的结果。

4.1 组织管理 科室人员的配备、调整、充实、各项工作的分工。安排、协调,工作人员的思想素质和思想动态,这些都属于组织管理范畴,医院和科室应当给予应有的重视。

4.2 责任管理 根据不同的工作,制定完善配套的岗位责任制,使每一个工作人员都明确各自的职责以及应该达到的标准,并且采取必要的措施,创造必要的条件,激励大家搞好工作、尽职尽责。

4.3 业务学习管理 有计划地培养年青的专业工作人员、科室人员定期组织业务学习,坚持疑难病例会诊、读片追踪制度,安排人员到上级医疗单位进修,鼓励科研和学术空气的形成,支持专业技术人员参加各种业务学习和学术交流活动。鼓励学历更新和能力素质的不断提高。加强医学教育、担负培养进修实习生的工作,安排专人管理。定期授课和测试,既放手让同学们大胆工作,又要严格管理,认真审签每一份诊断报告单,耐心回答和解释同学们提出的问题,让同学们通过1 a的实习,顺利走上专业工作岗位。

4.4 质量管理 积极学习,贯彻QA、QC计划细则,建立上级医师审片制度。把好照片质量关,特殊检查应由主治医师以上人员担任,避免漏诊误诊。

4.5 设备管理 建立财产登记和设备档案,制定设备保管、保养、维修制度,严守操作规程,实行机器专人负责制。加强对暗室器材、胶片的管理,搞好物质保障,使设备达到正常运转的最佳状态。

4.6 防护管理 配备必要的防护器材,避免一切不必要的照射。坚持佩戴X射线计量器,加强监测。努力把X线量减少到可以合理达到的尽可能低的水平。

4.7 档案管理 作好科内有关工作资料的统计、保留,以备用、搞好X线照片的登记、归档和保留工作,建立必要的借片还片制度,配置CR系统后,可以将资料输入微机管理。

放射科实习总结范文第8篇

关键词:医学影像学 教学改革思考

【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216(2015)05C-0071-02

随着CT、MRI、DSA及PET-CT等各种先进医学影像设备的引进,各种影像学成像技术的快速发展及新的影像技术问世,医学影像学在临床疾病诊断及指导治疗中的地位不断提高。医学影像学作为现代医学中新兴的、飞速发展的学科,具有无限广阔的发展前景,传统的教学方法已不能满足当前医学影像学教育的需要。如何使学医学生在大学教育期间有限的时间内掌握医学影像学的基础知识与技能,把握医学影像学的发展方向,是目前医学影像学教学中存在的重要问题。

一、医学影像学的发展趋势与要求

医学影像设备的不断更新,新的医学影像技术的不断涌现,计算机及多媒体技术的不断发展,使医学影像学专业知识不断更新并向前发展形成新的理论。医学影像学由X线透视、摄影等传统的放射诊断学演变成涵盖了普通放射学、CT、磁共振、超声、核医学,甚至包括介入放射学等多门学科,并不断地向深度和广度发展。医学影像学为临床提供了大量的影像信息,不仅能提供二维的传统图像,还可以提供三维、甚至四维的影像资料,以帮助临床医师判断器官的功能改变。现代医学影像学已不再单纯通过形态学表现做出影像诊断,已能从显示形态改变到反映器官的功能变化,甚至能反映分子、生物化学水平的变化;影像学也进一步从单纯的疾病影像诊断向诊断及介入治疗方向发展。医学影像技术的飞速发展,带来了诊断能力的提高,使医学影像学在临床工作中的应用越来越广泛,临床医生已经离不开医学影像设备,离不开影像科医生。医学影像学博大精深,与内科学、外科学、妇产科学、儿科学、解剖学、病理学、物理学、计算机学等多个学科和专业领域相关,这就对医学影像学的授课老师和学生提出了很高的要求。不仅要具备丰富的临床医学专业知识,扎实的病理学、解剖学、生理学、生物化学甚至分子生物学基础,还要具备一定的物理学、数学、计算机知识。

二、医学影像学教学中目前存在的主要问题

1.以设备为单位的学科划分模式阻碍了医学影像学的发展目前国内很多医院,甚至包括一些著名大医院的放射科、超声科、CT室、核磁室、介入放射科都是独立的,业务上相互间的交流很少,导致医学影像学的教学割裂开来,形成了以设备为单位的几个独立的分支,每个分支的课程教学由相应科室的老师分别承担。放射科的教师讲授普通X线部分,CT、核磁室的教师讲授CT、MRI部分,超声科的教师讲授超声诊断学部分,介入放射科的教师讲授介入放射学部分。每位教师授课均按照概述、病理与生理、临床表现、影像学表现、诊断与鉴别诊断程序进行,造成教师间涉及到的基础知识重复多,各种影像学表现之间没有联系。近年来,随着新的医学影像技术不断出现,原有的一些传统的影像学检查技术及方法已逐渐被淘汰、弱化,而新技术需要不断地被普及、推广、运用到临床实践中来。同时,又有很多疾病的影像学诊断需要各种检查方法、技术及各个学科之间交流、协作才能解决,如胃肠造影和胃部CT、MRI影像互为补充,相互间的影像信息补充能大大提高疾病的诊断准确性。因此,旧的、传统的以设备为单位的学科划分模式已经不适应学前医学影像学的发展和医学影像人才培养的需要。

2.教学方法及手段落后。目前国内传统的医学影像学教学与临床实际脱节,都是老师按照教科书上的内容,按部就班地讲,学生死记硬背。教材内容相对陈旧,表述不详或过于简单。实习课仍然是带教老师带着一大堆典型的X线片、CT片或MRI片采用投影仪,在课堂上一份一份病例进行讲授,讲每一个病例的影像征象,诊断及鉴别诊断,显示以二维图像为主,没有立体感,学生通过死看片子来了解、认识疾病的影像学表现。超声(包括心脏多普勒)检查,X线胃肠造影、全身血管造影等动态影像资料大多以静态的形式展示,不利于学生学习和理解,影响了教学质量的提高。因此,传统的教学模式和教学方法已不适合医学影像学课程,需要对现有的教学方法进行改革和创新,将新的教学模式、教学方法应用到医学影像学教学中来。

3.考核方式单一。理论考试仍是很多医学院校医学影像学课程的唯一考核方式,这种考核方式存在多种弊端,导致学生只重视理论课,忽视实习课,理论和实践脱节,不能激发学生的学习兴趣和主动思考的能力。学生为了考试成绩,死记硬背,忽视实际分析和解决问题能力,培养不出学生的独立思考、综合分析、准确判断能力。

三、改革与探索

1.建立“大影像”,按解剖系统、以疾病为中心综合授课首先应打破以设备划分学科的做法,医学影像科应作为统一的“大影像”实行亚专业分组,学可根据系统分为神经、胸部、腹部、骨关节等几大亚专业组,每个亚专业组都有学术带头人及学科骨干,学术带头人及学科骨干以该领域作为研究方向,进行临床、教学及科学研究,从临床、教学到科研均突出亚专业优势,从而形成具有专业特色的教师队伍及教学内容。对年轻教师的培养要全面化、专业化,广泛学习、全面掌握各种影像学检查技术和诊断技能。最后教学实行按系统、以疾病为中心的综合授课,各学组的教师分别负责最擅长的章节进行授课,每一位教师讲述疾病的病理、临床表现后分别讲述该病的X线、CT表现及MRI表现、各种影像学检查方法的优缺点、该病的影像诊断及鉴别诊断,能最大限度地利用教学资源。这样不但提高了教师的综合业务能力,扩展了他们的知识面,也提高了各系统的教学能力,有助于学生从根本上了解各种影像学检查方法的优势与局限性,学会在临床工作中合理使用最佳的影像学检查手段。

2.及时更新教学内容、创新教学方法,一些逐渐被淘汰、落后的检查技术、检查方法可以作为学生需要了解的内容简单介绍;在临床工作中各种影像学的优势检查技术要作为主要内容详细讲述,使学生能掌握这些技术,应用到实践中来;一些新兴的影像学技术教师也应及时介绍给学生,使学生能与时俱进,紧跟影像学的发展潮流。应充分利用现代多媒体、网络、动画及一些高科技手段丰富课堂内容,动态效果、声像结合这些教学手段,学生更容易理解疾病的影像学理论知识及实践技能。同时应加强实验室建设,完善临床实习等环节,建立设备先进的网络教室,使影像学实习课教学逐步由胶片教学转变为网络教学,使学生的理论学习和技能操作更贴近临床工作。运用启发式教学能引起学生的好奇心,好奇心既是激发创造性活动的激动剂,又是进行创造性思维的原动力。强烈的好奇心会产生疑问,引发探索,从而调动学生主动学习的积极性,锻炼其自主思考的能力。在每个章节理论教学完成后,为了让学生巩固所学的知识,激发学生的学习兴趣和热情,教师可提供几个临床典型的具有重要鉴别诊断意义的病例进行讨论,如读片会,先提供这些病例的病史、体征、实验室检查等临床资料,再展示所有的影像学检查资料,学生进行分组讨论,然后由每组代表对每个病例进行分析,最后由教师进行总结。这些方法,可以激发学生学习的兴趣,加深对理论知识的理解。

3.改革考核方式突出综合技能考试的成绩是对医学影像学教学效果评价的最佳手段。理论考试不能作为评价学生学习成绩唯一方式,应增加平时成绩、实际阅片能力考核。因此,应尝试新的考核方法,如理论考试占总成绩的70%,而且理论考试的内容应增加病例分析和影像检查综合应用题,病例分析读片成绩可占总成绩的20%,平时小考及出勤占10%。通过增加实际分析读片能力的训练与考核,激发学生的学习积极性,加深对理论课知识的理解和掌握,提高学生的学习效果,锻炼学生不断总结、创新的能力,将所学知识正确、全面地应用于临床。这种考试方式能比较真实、客观地反映医学影像学的教学效果。

总之,医学影像学的飞速发展对从事医学影像学教学的教师提出了更高的要求,只有通过不断地摸索与努力,探索一些好的教学方法和手段,才能适应现代医学影像学教学发展的需要,培养出优秀的医学影像学专业人才。

参考文献:

[1]丁国旭,高杰.医学影像学教学改革的思考[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,(16).

[2]文戈,张雪林,李颖嘉.医学影像学教学改革探讨[J].山西医科大学学报(基础医学教育版),2006,(3).

[3]孙泓泓,白芝兰,王玲珠,等.医学影像学实习课教学改革的设想[J].现代医用影像学,2009,(5).

[4]刘东宇,宋玲玲.医学影像学教学改革实践与探讨[J].赤峰学院学报(自然科学版),2014,(2).

[5]赵燕凌,张瑞平,张进,等.医学影像学教学改革探讨[J].山西医科大学学报(基础医学教育版),2010,(3).

放射科实习总结范文第9篇

吉林市第二中心医院是一所建院近百年的综合性医院,三级甲等医院。总结我院传染病防控与疫情报告管理工作,有如下做法和体会。

(1)明确“预防为主”的传染病防治方针和综合医院职责。

医疗机构是发现疫情和疫情报告的最主要来源,应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告,本单位的传染病预防、控制以及责任区的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素检测、安全防护、消毒隔离和医疗废物处置工作。

发现传染病疫情或发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

(2)成立感染管理办公室,实行感染管理制度化表格化。

2006年1月我院专门成立了感染管理办公室,配置了3名专职管理人员:主任1人、消毒隔离1人、本人由原作消毒隔离工作转做疫情管理信息直报工作(原疫情管理信息直报工作由电脑室人员兼职)。

结合我院实际,感染管理办公室重新修订下发实施了传染病报告制度与流程、传染病诊断标准、突发公卫事件相关信息报告管理工作规范、医院传染病监测报告管理办法、传染病预检分诊管理制度等。同时,完善了门诊日志、病房住院登记、化验室阳性结果登记、放射科肺结核阳性结果登记和传染病报告登记簿等。

(3)注重相关人员专业素质的提高,进行传染病防治知识技能的培训。

实际工作中,我们多次组织全体临床医生针对传染病报告等内容进行专题培训,并组织考试。对新上岗的责任报告人和实习生、进修生进行上岗前培训,每年培训时间不少于8学时。培训内容包括:传染病防治法及其实施办法中有关条款、法定传染病诊断标准、传染病报告卡填写要求、各专门病种的报告要求等。例如:全国肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻诊断标准,禽流感、艾滋病、急性迟缓性麻痹知识的专项培训。并且组织全体参培人员考试答卷,将考试成绩作为每人本季度继续教育的考试成绩存档。

(4)形成疫情报告网络,将责任分工落实到人头。为了全面动态掌握疫情,我院将检验科生化室、免疫室、细菌室、体液室、急诊检验室、放射科肺结核阳性结果登记等作为疫情监测点,通过总值班室和门诊大厅的两个报卡箱,形成一条完整的传染病报告网络。

(5)狠抓检查考核,强化疫情报告各环节的质量控制工作。为了确保医院传染病疫情完整、及时、准确上报,我们坚持对各种相关科室进行日检和周检。主要内容包括:加强门诊、病房、化验室各环节的检查和核对,做好检查及处理记录。并且将检查结果作为各科室及相关责任人的考核和奖惩依据;坚持实行了临床医生的首诊负责和报告责任制,化验室人员传染病检验结果报告制,责任疫情报告人和疫情管理人员的核查制。

(6)采取相应措施,妥善解决疫情报告遇到的疑难问题。

针对无化验室阳性结果记录,仅靠临床诊断的传染病病例,为防止漏报也采取了如下措施:一是对新入院活动性肺结核病人先报未痰检(每日跟踪检查感染科住院患者一览表,排查放射科肺结核阳性结果登记),待痰检结果出来后,如是“涂阳”再报订正卡片。二是对儿科常见的风疹、水痘、猩红热等仅靠临床诊断的传染病病例,一方面向医生讲明漏报的后果与责任;另方面对就诊人数、门诊日志、传染病登记等进行跟踪检查。

针对传染病报卡中住址栏不愿填写的病例,在摸清患者怕填写会给自己的工作和社交关系带来影响的心理,向其说明填写住址是为跟踪了解病情和通知使用新药特药。同时我们也会履行为患者保密的责任。

讨 论

从事专职疫情管理直报工作的体会,可以归纳为八句话:一个目标,二个绝不,三个勤字,四个知道,五个有心,六个了解,七个必去,八个不放。

一个目标:要尽自己的一切努力使传染病疫情报告工作达到“十一五”规划目标。

二个绝不:绝不让医院发生传染病漏报和迟报。

三个勤字:一定要做到眼勤、嘴勤、腿勤。

四个知道:一定要让每位医生知道报卡的病种、方法、时限、地点。

五个“心”字:即对工作要有进取心、责任心,还要有热心和耐心,最主要一条就是细心。

六个了解:了解国内外传染病疫情管理的动态;了解传染病报告网上公告栏内的最新消息;了解网传的基本知识;了解网上住址栏内区、街道的划分;了解死亡报告卡中死因ICD10疾病代码的基本内容;了解国家卫生部每月公布的传染病疫情通报。

七个必去:凡是有传染病阳性结果登记的部位必去:检验科的生化室、免疫室、细菌室、体液室、急诊检验室、放射科的X光室、CT室。

八个不放:①每天发生的传染病人流向不放过;(门诊病人尽量动员住院治疗;普通病房的要转诊到感染科;不具备转诊条件的要做好消毒隔离工作。②传染病登记簿登记不好不放过。③门诊日志记录不好不放过。④检验科阳性结果登记不好不放过。⑤放射科肺结核阳性结果登记不好不放过。⑥节假日急诊医生往诊;外科医生手术不放过(一定做到在传染病规定时限内报告)。⑦报告卡内容填写不清不放过。⑧报卡中的先进典型不放过。

放射科实习总结范文第10篇

影像科医生述职报告(1)

我是医技部放射诊断科副主任技师xxx,在科领导的带领下,工作认真负责,积极恳干,很好地完成了领导交予的各项任务。下面我将汇报2011年度至2012年度工作情况。

一、政治思想表现

积极参加院里科里组织的各项政治活动,认真学习和贯彻党的方针政策,和党中央时刻保持一致。遵守国家法律遵守我军的条例,遵守我院的各项规章制度,遵守科里的各项规定,团结同志,严格要求自己,以身作则,在工作中能起到党员的模范带头作用。

二、工作业绩

本职工作完成的很好,能够胜任本职工作,主要得益于以下几点

(一)积极恳干,任劳任怨,2011年分管医疗楼技术组,当时人员少,工作忙,任务重,负责医疗楼,肿瘤楼,综合楼,心研所四个点的普通拍片和床边照相,可以说是天天加班啊,尽可能的协调好各临床点,较好地完成好普通拍片和床边照相任务,因此还经常受到临床科室的表扬。新的呢可大楼放射科从设计、装修到搬家,时间紧、任务之重,为了保证装修质量和工作进度,我每天都会跟着装修工人加班加点,放弃节假日休假,那时自己的血象白细胞达1.6万,到现在还不正常。2012年我分管的是急诊放射科,急诊发射的工作比较忙、乱,为了工作中不出问题,自己每天都亲自盯机房,上机操作,和年轻的技师一样干。

(二)抓投照质量,提高技术水平,急诊拍片 大多是外伤、病重、病危的患者,要拍出高质量的照片有一定的困难,自己在工作中认真带教年轻的技师和实习生,解决投照时出现的种种困难,从而提高投照技术和水平。

(三)认真检查投照,减少漏诊、误诊,外伤重的患者在医生检查遗漏或技师拍片范围不够时容易漏诊和误诊。2012年防止了又上述原因引起的15例漏诊和误诊事件。不但提高了病检率,而且减少了病人的痛苦,使其得到及时的治疗。

(四)严格检查证件,减少漏费现象,特别是本院工作人员和驻京军队单位的军人来急诊做检查时并不是本人,有给自己的亲人或好友做检查。2012年查出DR共80人次、CT共40人次不是本人来做检查的患者,都被一一拒绝。估计能减少院里经济损失达5万元左右。医学影像学专业(五)做好窗口服务,提高服务质量,急诊放射检查接触病人大多是病情急,心情差,在工作时对病人一定做到耐心和热心。

三、存在的问题

用党员的标准来衡量自己,用差距观检查自己的工作。主要表现在学习工作不够,存在着重实际工作完成任务,轻政治学习,工作中有时欠耐心和细致。

自我评价:优秀

述职人:xxx

2012年05月03日

影像科医生述职报告(2)

本人2001年12月晋升为放射科主治医师以来,在院领导及部门负责人的关心支持下,积极开展各项工作,很好地完成了这些年的工作任务。在这个过程中,我在德、勤、质、绩诸方面均得到了很大提高,总结如下:

一、医德方面:每年医院都组织许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记。在科里,我能同党员同志们们一样以身作则,时刻为病人着想,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,文明礼貌,不与病人争吵,耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,千方百计为病人着想,满足病人的需求。同情患者,特别是农村贫穷的病人,在不违背医院规章制度的前提下,,面对现今医疗费用贵的问题,我们应尽最大能力为病人采取经济有效的方法来解决诊断上的需要。目前,放射学的诊断技术不断提高,可能某些专业知识,临床医生并不十分清楚,平时通过加强与临床医生的交流,了解临床医生需要了解什么,目前,我们可通过什么检查方法达到临床医生的目的;介绍我科诊断技术的特点及优点,让临床医生能更好的选择适当的检查,让临床检查更有针对性,从而有效的减轻患者的负担,尽量减少病人的不必要检查,为患者节省开支,平时对待病人态度和蔼,检查时认真细致,对一些肿瘤的早期发现,为患者赢得了治愈的机会。与同事之间互学互尊,团结协作,从未收过病人的红包。虽然收入不高,但每年都参加慈善捐赠。

二、工作勤务方面:日常工作中本人遵守医院各项规章制度,从不迟到、早退,由于放射科人员不足,诊断的同时,还要兼顾投照工作,平时总是加班加点,放弃了很多休息日,多年来从未修过放射假。坚持每天早晨集体读片,对疑难杂症及典型病例做好统计工作,积累了不少经验。开展了肺结核病临床治愈后X线跟踪观察,消除了临床医生在DOTS疗程结束后不敢停药,过度治疗的现象;在颈椎病的X线早期发现及临床干预方面进行了大量的统计和研究,为控制颈椎病的年轻化做了做出了一定的贡献。特别是从放射前辈们那里本人不但学到了知识,而且学会了怎样做人和崇高的品德。由于工资待遇不高,曾有一段时间想跳槽,但想到家乡的医疗水平还比较落后,培养一名影像科医生也不容易,就一直坚守在基层医院工作,一晃已经过去了20多年。业余时间还参加各项体育运动,在卫生系统举办的职工运动会上,两次获得象棋比赛第一名,为医院争了光。

三、专业学习方面:作为一个临床辅科室,我们放射科每天都要为大量的患者进行检查,为临床诊断提供依据,本着对病人健康负责的态度,最重要的就是如何更加准确及时的发送报告,所以个人的业务水平及科室的整体水平是至关重要的,我和我们科室的每一位医生都有一颗上进的心,不论在理论上还是实际工作中,都坚持不断的学习,使个人的业务水平不断提高,作为科室负责人,对整个科室,本人一直要求不断完善读片会诊、病例追踪制度,通过读片会诊及病例追踪,提高大家对复杂病例、疑难病例的诊断水平。参加工作以来,我订阅了《中华放射学杂志》和《实用放射学杂志》,积累了大量的影像资料。参加了苏州大学医学影像专升本的学习,并于2006年去东南大学附属扬州医院进修深造,对平时工作中出现的漏诊与误诊的情况,我通过认真分析,吸取教训,尽量避免医疗差错,尽职尽责,任职期间无一例医疗责任事故发生。

影像科医生述职报告(3)

2012年是医疗改革不断深化的一年,也是卫生系统继医院管理年和双优一满意活动后创建平安医院和进一步落实以病人为中心,以提高医疗质量为主题的提升医院质量关键的一年。回首,一年来的工作总结如下:

一、深入学习,规范医德医风

为了适应时代要求和工作需要,本人一直把加强学习作为重要任务。首先,始终坚持党的路线、方针和政策,深刻领会三个代表的思想精髓,认真学习科学发展实践观,全面提高自身的思想觉悟和政治素养,工作中能够讲大局、讲原则。其次,认真学习相关的法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训,进一步树立以人为本的服务理念,增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范,恪守职业道德,不以医谋私。最后,严格遵守单位各项规章制度,服从领导安排,关心集体,团结同事,积极参加单位组织的各项活动。

二、爱岗敬业,提高业务水平

对于一名医务工作者来说,如果满足于自己的现有水平,那他的医疗技术就会止步不前,更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界,优质的服务必然离不开优质的医疗水平,这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业,事业心强,熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作,高质量地完成报告审核任务,晨会读片中勤于思考、积极发言,毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长,及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录,参与课题研究和。同事之间团结协作,互尊互学,取长补短,共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展,积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电,从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务,精益求精,诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。

三、沟通交流,和谐医患关系

本人工作尽心尽责,始终把病人利益放在第一位,坚持优质,方便,规范,真诚的服务准则,把以病人为中心的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌,不生、冷、硬、顶、推,不与病人争吵。站在病人角度换位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合医院绿色通道合理优化检查流程,尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责,安全意识强,用爱心、耐心、责任心对待每一位患者,严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查,仔细阅读每一张片子,认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通,耐心解释,尽量满足病人需求,取得病人信任,多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉,给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求,坚决响应反商业贿赂,廉洁行医、严以律已,自觉做到八不准和十个严禁。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足,从点滴做起,在实践中不断改进和提高服务质量。

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