癫痫护理措施范文

癫痫护理措施范文第1篇

【关键词】癫痫持续状态；护理；方法

文章编号：1004-7484（2013）-11-6580-01

癫痫持续状态是神经内科的急重症之一，是指一次癫痫发作在30min以上或连续多次发作间期意识[1]或神经功能未能恢复至正常水平。多发生于癫痫患者，最常见原因是不适当的停用抗癫痫药物或因急性脑病，脑卒中、脑炎，外伤、肿瘤和药物中毒引起。不规范抗癫痫药物治疗、感染、精神因素、过度疲劳，孕产和饮酒等均可诱发[2]。若不及时进行抢救护理，严重者可致死亡。下面是我院收治的26例癫痫持续状态患者病历，对其进行分析总结，具体内容如下：1资料与方法

1.1一般资料选择我院2013年1月到2013年5月收治的癫痫持续状态患者26例，其中男性患者18例，女性患者8例。年龄19-56岁，平均年龄29.3岁。所有患者病情发作间歇期意识未明显恢复，病情持续时间较长，同时伴有不同程度的昏迷、高热、呼吸衰竭等。患者病程长度不一，最长者病史已达6年，最短者1天。其中原发性癫痫患者15例，继发性癫痫患者11例，包括颅内感染6例，脑出血3例，脑外伤恢复期3例，所有患者1年内均无手术史，无严重创伤，无自身免疫系统疾病以及全身感染和恶性肿瘤。所有患者符合《神经病病》诊断标准[3]，经CT.磁共振、脑电图等进行确诊。

1.2护理方法

1.2.1基础护理癫痫患者大发作是由于大脑异常放电引起，放电结束才能停止发作。发作时，应立即使患者平卧，迅速解开患者衣领、腰带等阻碍呼吸的衣物，头偏向一侧，清理口鼻处的分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅，确保有效呼吸。用缠有纱布的压舌板放入口中置于齿间，以防止患者唾液流入气管跟唇舌咬伤。有义齿的患者应立即取出义齿。迅速给患者吸氧，缓解脑组织缺氧，必要时可行气管插管或气管切开。患者抽搐时可应用约束带进行保护，但不可强力按压肢体，抽搐停止应立即给予患者良好的肢体摆放，并对其进行心理安慰。小便失禁者应给与留置导尿管，高热患者应给与物理降温或遵医嘱药物降温。

1.2.2药物治疗癫痫持续状态大发作的抢救药物首选安定，首次剂量0.2mg-0.4mg/kg（kg：体重），静推速度为1-5mg/min，如病情未控制，15-30min重复使用，安定3min可生效，最长药效为30min。必要时也可将60-100mg的安定溶于500ml5%的葡萄糖溶液或盐水中，10d/min静脉滴注。安定静推速度应缓慢，以防止引起患者呼吸抑制，如发现患者呼吸困难加重，应立即通知医生遵医嘱停药且进行急救处理。若静脉滴注仍不能缓解，可改用苯妥英钠4mg/kg直接静脉给药。在控制癫痫的同时，为降低颅内压，改善脑组织缺氧，保护脑细胞应大剂量静脉快速滴注20%甘露醇125-250ml。每4h一次，地塞米松10-30mg/d，可减轻由于频繁抽搐引发的脑水肿。待癫痫得到控制后，可逐渐减少。用药期间，应密切观察患者，及时评估患者的神志、瞳孔、血氧饱和度等，预防脑疝的发生。24h监测生命体征，并准确记录出入量。长时间应用脱水剂容易导致水电解质的紊乱，应随时监测电解质情况，定时进行血气、血尿素氮分析。如出现水、电解质紊乱可及时纠正，避免并发肾功能衰竭。尿量允许的情况下应及时补钾，以免出现酸中毒。若酸中毒已出现，可给碱性药物进行纠正，如5%碳酸氢钠等[4]。

1.2.3控制观察应严密观察记录抽搐发作的间隔时间、次数、形式以及持续时间。观察患者瞳孔大小、对光反射情况，如发生并发症，可及时发现。观察有无药物的不良反应，积极采取相应的有效的抢救措施。高热会使患者脑组织缺氧诱发脑水肿，所以应及时降温减轻脑水肿，有条件者可以使用降温毯。如果患者呕吐，应及时进行清理，保持呼吸道通畅的同时也防止患者将呕吐物或分泌物吸入肺部诱发肺部感染，如有感染应及时应用抗生素，避免加重病情。

1.2.4心理护理癫痫患者大发作，起病急、易反复，发作时意识不清，很容易给患者带来心理自卑感。由于需要长期服用抗癫痫类药物进行治疗，患者普遍会有悲观、敏感、多疑等心理。护理人员应科学的对患者进行教育以及安慰，鼓励患者积极治疗。2结果

26例癫痫持续状态患者病情均已得到控制，现已全部痊愈出院，无死亡病例，无明显后遗症病例。3讨论

癫痫作为一种内科常见病症，是指由多种原因造成的脑神经元反复性异常放电所致的短暂中枢神经系统功能失常的慢性脑部疾病。有资料表明，癫痫持续状态发作的时间越长，所造成的不可逆性的脑损伤几率也就越高，所以对癫痫持续状态患者进行综合性的护理措施是非常有必要的，通过护理人员的悉心照料，可以大大的减少致残率和死亡率。随着科学技术的日益强大，最近几年研究人员对癫痫持续状态所引起的多系统损伤进行了广泛研究。其中主要以脑损害为主要研究目标，对其发生的机制有了进一步的认识[5]。癫痫发作的早期，脑组织由于代谢率上升会造成脑血流量灌注的不足，引发能量代谢障碍，从而导致缺血性脑损伤、神经元坏死或神经元细胞内的钙钠离子内流引发的脑损伤等有关。在神经系统类疾病中，癫痫是仅次于脑血管病的第二大疾病。癫痫持续状态会因呼吸受到障碍而继发缺氧，呼吸困难、窒息所带来的濒死感会加深患者恐惧，影响治疗效果，同时吸入的呕吐物或分泌物也会诱发肺部感染，又或患者的长时间抽搐不止造成水、电解质紊乱，诱发酸中毒、脑疝等，严重者呼吸循环衰竭、肾脏衰竭造成死亡。这也是把癫痫持续状态定义为高危疾病的原因。癫痫持续状态发作的时间越长，多系统损害的程度就越严重[6]。所以，有效的控制癫痫性放电是降低患者危险性，抢救患者生命的重要措施。病情状态得到控制后，医护人员可以通过与患者讨论发病过程从而对其进行健康教育以及心理安慰，使患者对治病增加信心的同时也可根据患者实际情况为患者制定科学健康的康复计划。叮嘱患者按时服药，严格按照医嘱剂量，积极配合。指导患者养成良好的生活习惯以及饮食习惯。让患者有一种被呵护关心的感觉，使患者消除恐惧，树立信心。出院后应对其及家属进行正确的健康指导，提醒患者定期复诊，避免一些引发癫痫发作的诱因。

综上所述，护理人员在对癫痫持续状态患者制定护理计划时，应从头到尾关注患者的心理护理。同时在日常护理操作时，应认真细心，时刻保持警惕，注意观察，严格要求自己，这与提高患者的生存率有着非常直接的关系，及时的进行抢救可以使癫痫持续状态患者的致残率、死亡率都明显降低。参考文献

[1]罗文萍，王建，周雪翠，等，癫痫持续状态病人的护理[J].哈尔滨医药，2009，29（5）.

[2]王维治，神经病学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2005：244.

[3]贾建平，神经病学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2008：313.

[4]李红，孟祥菊，林淑文，等.癫痫持续状态的护理分析[J].医学信息（上旬刊），2011，24（9）：5838.

[5]刘彩琴，李淑平.癫痫患者的健康教育体会及护理措施[J].求医问药（学术版），2013，11（1）：538-539.

癫痫护理措施范文第2篇

关键词：癫痫 护理措施 体会

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.280

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0252-01

1 疾病护理

1.1 一般护理。

1.1.1 防窒息：发作时，使病人平卧，松开衣领，解开腰带。头偏向一侧，保持呼吸道通畅，有利于分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。呼吸道分泌物多者，必要时应给予吸痰、吸氧等护理措施。如果有佩戴义齿的患者，护理人员应将病人的义齿取出，防止义齿脱落，堵塞呼吸道。

1.1.2 防止舌咬伤：发作时，将缠有纱布的压舌板放在病人上、下磨牙之间，保护舌头，以免咬伤舌头。切勿强行放入，以免损伤病人口腔黏膜或造成牙齿松动、脱落等。必要时使用舌钳，防止舌后坠，引起窒息。

1.1.3 防骨折和脱臼：可适当用力按压四肢大关节处，限制其抽动幅度，此时切忌用力过度，强行按压，以免造成肌肉、关节的人为损伤或骨折[1]。尤其是小儿患者，不可过度用力，易引起骨折或其他软组织损伤。

1.1.4 防止跌倒坠床：病人在病床休息时，打起床旁护栏，防止摔伤。上厕所、洗澡时，应有家属陪同，不要将门窗反锁，以防发作时不能进入。有发作先兆者，应就地休息，避免继续活动，从而有效的减少摔伤的发生。

1.2 饮食护理。

1.2.1 多进酸性食物少食盐，因为当人体短时间内过量地摄入食盐后，高浓度的钠盐可致神经元过度放电，从而诱发癫痫[1]。所以，癫痫病人应尽量少吃水和盐，包括果汁、可乐、西瓜、咸菜、咸鱼、咸肉等。

1.2.2 多进食豆类、鸡蛋、鱼、牛奶等，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。少食辛辣刺激性食物，忌咖啡浓茶；不喝碳酸类饮料。还要注意饮食有节，克服偏食、异食、饥饿不均等不良饮食习惯。尤其是儿童，饮食过量往往可以诱发癫痫发作。

1.2.3 不宜过量饮水，一次性饮水量不得超过300ML，一日饮水量不得超过1000ML。因过量饮水后使膀胱过度充盈，从而产生较强的电冲动，引起神经元异常放电，诱发癫痫发作。

1.2.4 癫痫患者应绝对禁止喝酒，并限制烟、茶、咖啡等刺激性物质的摄入，尼古丁等物质会使神经兴奋性增高，从而诱发癫痫发作。临床上因饮酒或摄入其他刺激性物质而诱发或加重癫痫发作的很多，因此，护理人员应做好癫痫患者的饮食指导，使患者避免疾病的诱发因素。

1.2.5 此外，一次食用大量甜食后，大量糖份进入血液，会激发胰腺分泌过多的胰岛素，加速葡萄糖的代谢，血糖水平先高后低，波动很大，会诱发癫痫。饥饿会使血糖降低，而降低血糖往往诱发癫痫；暴饮暴食、过度饮水会令胃部过度紧张，也易诱发癫痫。

1.3 用药护理。

1.3.1 对于偶然发病或首次发病的患者确定是否用药[2]。

1.3.2 根据癫痫的类型以及患者对药物治疗的反应及病人的年龄，体重，全身状况，耐受性等合理的选择药物。

1.3.3 尽量单药治疗，应自小剂量开始，缓慢增至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量[2]。

1.3.4 坚持长期规律治疗，癫痫治疗是一个长期过程，部分患者需终生服药，千万不能自行停药，不得自己加量、减量，停药要严格遵医嘱进行[2]。

1.3.5 服用癫痫药物，易引起过敏反应，服药期间应注意观察有无药物不良反应，如皮疹，不明原因的发热等。

1.4 生活护理。嘱患者宜多休息，不可过度劳累，注意身体保健及个人卫生，少去人多的公共场所，减少各种感染的机率。应养成良好的生活习惯，作息规律，避免长时间看书、玩游戏等。不易进行爬高、潜水、驾车等活动，以免发生意外。按医嘱坚持服药，定期门诊随访，复查肝肾功能。

2 心理护理

2.1 患者的心理护理。癫痫患者常因为反复发作、长期服药而导致精神、经济负担加重[2]。护理人员应向病人讲解与疾病有关的知识，让患者正确认识疾病，从而克服自卑心理，努力消除诱发因素。同时，多和朋友、家人聊天，融入集体生活，避免不良情绪，以乐观的心态接受治疗。

2.2 患者家属的心理护理。根据患者家属的文化程度及理解能力，向其介绍疾病的相关知识、发作后的处理方法等。督促病人的日常生活，避免疾病的诱发因素。消除患者家属的焦虑心理，指导其正确认识疾病，消除他人歧视的不良想法，鼓励病人与他人正常交往，消除自卑心理。多与患者交流，减少负面情绪，不娇惯病人，与患者共同树立战胜疾病的信心。

2.3 社会家庭支持系统。全社会共同关爱癫痫病人，消除对癫痫病病人的歧视，了解癫痫病。对于家庭贫困的患者，给予一定的经济支持，让癫痫患者在一个充满关爱的环境下，像正常人一样生活，不让他们感到孤独和自卑。让我们与癫痫患者同行，一起战胜疾病。

3 体会

癫痫是一个神经系统的慢性疾病，病因复杂，病程迁延，很多农村地区的患者未能正确认识疾病，没有得到系统的治疗。因此，通过护理人员对患者的护理，使癫痫病人提高了生活质量，有效的避免了疾病的诱发因素，减少了患者的不良心理。

参考文献

[1] 钟嫒.56例癫痫大发作病人的急救护理体会[C].甘肃中医，2009，22（12）：1004-6852

癫痫护理措施范文第3篇

关键词：小儿癫病 治疗 护理 应用效果

小儿癫痫属于一种小儿神经系统疾病，在临床上的发病率较高。患儿病情严重急性发作时，可对患儿的生命安全与健康造成严重威胁，所以要加强治疗和护理工作。为了深入地分析小儿癫痫的治疗和护理方法及其应用效果，特开展本次研究，本研究结果实现了预期的研究目标，现作如下汇报。

一、资料和方法

1.临床资料

2013年1月-2014年1月，我院共收治100例小儿癫痫患儿，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男27例，女23例，年龄为2-13岁，平均年龄为（6.3±1.4）岁，病程为3-8年，平均病程为（5.1+1.2）年;观察组中，男25例，女25例，年龄为4-12岁，平均年龄为（6.5±1.5）岁，病程为4-9年，平均病程为（5.3+1.5）年。两组患儿的基本资料如性别、平均年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），因此可进行组间对比研究。

2.方法

两组患儿一经诊断，便需即刻进行对症治疗。患儿病情发作时，由于伴有意识障碍和全身抽搐等症状，所以需要注意避免其发生外伤，在此基础上，对其进行药物治疗。在临床上，苯妥英钠和地西泮可以有效预防癫病的发作，而患儿发病期间的常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠以及苯妥英钠等。治疗期间，两组均行常规护理，主要包括药物指导、生活护理、健康宣教以及病情监测等，在此基础上，观察组应用全面护理，具体如下：

（1）饮食护理。指导家属督促患儿规律进食，并要注意及时补充营养成分，注意补充高蛋白以及高纤维等食物的摄入量;针对伴有意识障碍的患儿，需借助于胃管进食;针对呕吐患儿，需进行静脉输液。

（2）心理护理。癫痫患儿容易遭到歧视，可对其心理健康产生严重影响。因此，护理人员要耐心地为患儿及其家属讲解癫痫的可控制性，帮助其树立战胜病症的信心和勇气;嘱咐家属督促患儿养成科学的生活习惯，以有效地保持患儿情绪上的稳定，预防复发。

（3）发作期间的临床护理。当患儿的病情发作时，要及时地转移各种容易造成损伤的物品，以免其受伤;然后取患儿的平卧位，并使其头偏向一侧，若其口腔内的液体较多，则需借助于吸引器进行相应的处理;解开其衣领，对其进行经鼻导管吸氧治疗;将纱布包置于患儿的上下牙齿之间，以免其咬伤舌头;若患儿有严重抽搐，则要注意避免其发生骨折或者关节脱臼;加强对患儿病情的观察，尤其是在用药后，要全面监测其生理反应。

3.观察指标

观察两组患儿的治疗有效率。

4.疗效判定标准

显效：发病次数有大于或等于75%的减少;好转：发作次数有25%及以上的减少;无效：发作次数无明显减少，或仅有24%以下的减少。

5.统计学分析

本研究使用SPSS 19.0统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较，使用均数+标准差（X（―）+S）表示计量资料，组间对比使用t检验，计数资料使用（%）表示，应用X2检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

二、结果

护理后，两组治疗有效率比较，观察组要显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

表1 两组治疗有效率比较{例（%）}

组别

例数

显效

好转

无效

有效率

观察组

50

33（66）

15（30）

2（4）

48（96）*

对照组

50

21（42）

19（38）

10（20）

40（80）

注：与对照组相比，*P<0.05.

三、讨论

小儿癫痫的病程较长，日常生活中可反复发作，病情发作时，患儿主要表现为口吐白沫、全身抽搐等，并伴有不同程度的意识障碍，可对患儿及其家属的正常生活和工作均会带来严重影响。近年来，随着临床治疗水平和护理质量的不断提升，胥利娟指出，对小儿癫痫患儿及时地进行相应的药物治疗，同时辅之以全面的护理干预措施，可以显著地优化临床治疗效果，提高患儿的生存质量。

本研究中，观察组的治疗有效率要显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这充分说明，及时地对小儿癫痫患儿进行治疗可以有效地预防疾病的发展，而在此基础上对患儿应用全面护理则可以进一步优化治疗效果，提高治疗有效率，因此，值得推广使用。

参考文献

[1]沈春霞，桑金龙.探讨112例小儿癫痫的临床治疗与护理干预措施[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（7）：3809-3809

[2]刘莉，余继英.微泵输注氯硝西泮治疗200例小儿癫痫持续状态效果观察及护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（6）：362-362

癫痫护理措施范文第4篇

【关键词】颅脑术后患者；早期并发癫痫；护理措施

癫痫是颅脑术后常见的并发症，大脑任何部位的手术，术后都有发生癫痫的可能，而术前就有癫痫的患者，术后出现癫痫的概率通常会更高。颅脑术后的癫痫，一般是局限性抽搐发作，但也有少数是癫痫大发作，甚至发展成持续状态。持续癫痫的死亡率约为5%-12%，有1%-2%的患者直接死于持续癫痫状态，即使生存下来的患者也有接近一半的概率出现精神发育迟缓或神经功能缺损。2011年3月――2012年3月，我科共护理28例颅脑术后早期并发癫痫患者，取得了良好的效果，现做报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料取我院2011年3月――2012年3月间收治的28例颅脑术后早期并发癫痫的患者，其中男19例，女9例，年龄17-74岁，平均54.2±11.5岁。高血压脑出血术后5例，脑外伤术后21例，头部肿瘤术后2例。术后24h内发作21例，24-48h发作8例。

1.2护理方法

1.2.1病情观察癫痫发作时患者颅内压会升高，导致脑部缺氧从而引起脑出血加重病情。患者术后回到监护室，应常规检测血压、呼吸、脉搏及血氧饱和度并观察瞳孔，向麻醉师了解术中患者的生命体征情况，取平卧位或侧卧位。对容易引起癫痫持续状态的疾病更应注意，有报道认为，脑肿瘤是最易导致癫痫持续状态的疾病，其次分别是脑血管病、中枢神经系统感染及脑外伤等。一旦发现患者出现错觉、幻觉、局部肌肉抽搐等症状，则要立即采取安全保护措施。此外，还应在症状发作时观察是否为突然发作，瞳孔是否放大、对称，有无先兆，有无尿便失禁等情况。在本组28例患者中，有2例出现癫痫持续状态，1例为脑外伤术后，1例为脑出血术后，在第二次手术后，患者的癫痫持续状态得到控制，未发生死亡病例。

1.2.2发作时的护理观察癫痫发作时间、持续时间及发作时患者的肢体症状、瞳孔及一是变化。脑外科手术均行全身麻醉，带气管插管，回监护室后，应取平卧或侧卧位，若此时癫痫发作，则无特殊，若患者意识恢复，无气管插管，则应取平卧位，在患者上下臼齿间放置开口器或流至口咽通气管，防止患者舌后坠引起呼吸道梗阻或自伤，癫痫持续状态应给予气管插管。应注意不能用力压迫抽搐肢体，以免造成肢体或脊柱脱位、骨折，应保护患者直至癫痫停止。注意及时清理患者口鼻腔分泌物和呕吐物，保持呼吸道顺畅，防止窒息或吸入性肺炎，选择有效药物，防止癫痫发作。

1.2.3发作后的护理先检查患者有无受伤，若有，则应及时汇报处理。在处理癫痫发作的同时，应积极寻找引起癫痫发作的原因，尤其是对癫痫持续状态的患者，应根据病因进行针对性治疗。其次，要检查各种管道是否顺畅。另外，应根据患者情况预防并控制呼吸衰竭、脑水肿等。

1.2.4用药护理遵医嘱正确使用抗癫痫药物，控制癫痫尤其是持续癫痫状态的发作。护理人员要熟悉各类常用药物，卡马西平、丙戊酸钠是较为常用的药物，副作用小，起镇静作用，安全性较高。长期服用可防止癫痫发生。护士在用药护理过程中，要注意耐心地讲解关于药物使用的相关知识，讲解药物的使用方法和注意事项，讲解关于药物使用过程中可能会出现的各种不良反应，强化患者的遵医用药行为，提醒患者不能随意更改药物剂量和药物使用时间等。

1.2.5呼吸机的使用当患者出现呼吸幅度变弱或频率减慢时，应使用呼吸机辅助呼吸。应选择同步间歇指令通气，呼吸频率设定为16/min，潮气量可根据患者体质量设定为6-8ml/kg，呼吸比设为1：2，吸氧浓度设为40%，呼气末正压通气为5cmH2O。使用呼吸机后，应密切观察呼吸机的运行情况与患者自主呼吸情况，监测患者血气分析，根据病情指数调整设定参数。当患者停用地西泮，呼吸频率、幅度和血气分析恢复正常时可考虑脱机。

1.2.6心理护理当患者在意识恢复的状态下发生癫痫时，往往会存在焦虑、恐惧的心理，因此，应与患者做好心理沟通，告知患者这种状况只是暂时的，是能改善的，帮助患者树立康复的信心，坚持配合治疗。

2结果

患者经过药物治疗和综合护理，癫痫发作的症状明显停止，其中6例患者需要长期的服用抗癫痫的药物，1例患者在停药后再次发作。

3讨论

癫痫是颅脑术后常见的并发症，也是导致患者病情加重、死亡的重要原因。应根据患者病情及早给予积极治疗与精心护理，降低癫痫的发作，减少并发症，减轻患者的痛苦。在本次研究中，采取了以上措施的28例患者，总体护理效果良好，但仍有少部分患者的恢复效果不够理想，这说明癫痫的控制还需我们更加积极的研究。此外，由于癫痫发作的特殊性，需要患者长期坚持用药，定期复查并保持积极乐观的情绪，患者在出院时，也要叮嘱患者及家属坚持良好的生活习惯，做好出院指导，如外出时最好有人陪伴，随身携带抗癫痫药物等。本组患者有1例因擅自停药而导致癫痫复发，这是值得我们吸取经验的教训，也在一定程度上说明了我们的工作仍需进一步完善。

综上所述，我们认为，颅脑术后患者早期并发癫痫的几率较高，对给予患者积极有效的综合护理，能够减少癫痫的复发率，减低并发症的发生，值得临床推广。

参考文献

[1]冯英力，史道华，叶少杰.颅脑手术后抗癫痫药物预防癫痫疗效分析[J].中国药师，2009，12（03）：361-363.

[2]程玉红，蔡美蓉，游丽娇.癫痫患者颅内电极埋置术后视频脑电监测期的护理进展[J].现代中西医结合杂志，2011，20（21）：2721-2723.

[3]马艳春，周波，宋立群，宋业旭，董亚军.地龙及其复方和相关制剂对癫痫治疗的研究[J].中医药学报，2011，39（06）：52-53.

癫痫护理措施范文第5篇

最常见的主要并发症有舌咬伤、呼吸道感染、不同程度的脑水肿，呼吸性酸中毒，急性肾功能衰竭等，还可能有急性早幼粒细胞白血病、脑中风、精神抑郁症等，同时还可造成骨折、脑外伤等等二次损伤，对患者的危害极大。

癫痫大发作临床上可分四个时期：①先兆期：有头晕、胃部不适。②强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，患者发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒。③阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1～3分钟。④恢复期：一般要数十分钟才能清醒，患者对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别患者在恢复期有狂躁、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

对癫痫大发作的诱因要给予重视，防范引起发作的诱因是关键：①喝酒及引用兴奋饮料（如咖啡等），不少男性癫痫患者，癫痫治疗后病情处于稳态后一段时间，对癫痫病的饮食不再持关注态度，重新喝酒是导致癫痫发作诱因之一；②长时间的操作电脑、玩游戏：脑长时间处于紧张状态，造成疲劳，也是导致癫痫发作诱因；③生气吵架、工作压力大：这些因情绪不稳定，诱发癫痫发作；④感冒发热：患者生活习惯不注意，衣着不合适，造成感冒发热，容易诱发癫痫发作；⑤癫痫患者进食大量的海产品和牛羊肉：癫痫的饮食不注意，是造成癫痫发作的诱因；女性怀孕期间癫痫发作频繁，这与孕妇精神紧张、激素分泌等有关，怀孕期间血容量增加，血药浓度下降也是孕妇癫痫发作诱因；⑦疲劳和紧张：缺乏睡眠，容易诱发癫痫发作。⑧其他因素：如有的癫痫患者着凉发作，受惊吓后发作等，是癫痫发作的诱因之一。

首先要明确癫痫大发作的表现，针对临床的不同表现给予保护措施。①保护舌头应抢在患者出现先兆症状前，将一块包有纱布的压舌板（或长约20cm、宽1.5～2cm，0.3～0.5cm边缘圆纯的木板或竹板）放在患者的上、下磨牙之间，以防阵挛期将舌头咬破。②如果发现患者有先兆症状时，保护患者避免受到外伤，移开周围对患者可能造成伤害的东西。应迅速让患者平卧床上，或就近躺在平整的地方。即使来不及做上述安排，发现患者要倒时，应立即扶着患者，顺势让其倒下，防止突然摔倒造成的二次损伤。③用软垫子放在患者头下面，保护头部，强直期头多过度后仰，下颌过张，可造成颈椎压缩性骨折，或下颌脱臼。这时应一手托着患者枕部稍用力，以阻止其颈部过伸，一手托下颌，以对抗其下颌过张。④癫痫大发作时呼吸道分泌物较多，防止流入气管引起呛咳窒息，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始，应将患者头侧向一方，以便分泌物自然流出。此外，应将患者衣领及扣子解开，保持呼吸道通畅。⑤阵挛期患者四肢肌肉收缩，易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处（如肩、肘、髋、膝），限制其抽动幅度。但是不要用力过猛，强行按压，否则会造成骨折或肌肉损伤。⑥癫痫大发作要将患者裤带解开，注意尿便失禁，取掉假牙，防止卡堵在呼吸道。⑦癫痫大发作抽搐停止后，患者要过一段时间才能恢复正常，这段时间为几分钟、几十分钟或几个小时不等，有些患者处于昏睡状态，只须让其舒适、安静入睡即行。⑧同时在发作期间也给予氧疗，建立静脉通道，给予解痉及镇静治疗，并且给予抗菌药物及预防脑水肿的药物等。⑨监测生命体征变化，对有其他疾病的患者也要采取急救措施。⑩对熟睡要清醒的患者严格看护，防止出现以免患者昏睡期间，或醒前的情绪变化，自动症等造成各种意外事故。

癫痫护理措施范文第6篇

关键词：小儿癫痫；护理干预；措施

癫痫（ epilepsy，EP）属于神经系统当中较为普遍的一种慢性疾病，我国7成左右的小儿癫痫患儿通常都可以使用抗癫痫类药物来进行抑制，而其余的患儿则无法使用药物得到有效抑制[1]。儿童阶段是身体发育的重要阶段，倘若在儿童在这个时期无法有效发展自身的认知能力，其未来的生活与发展都会受到严重的影响。所以，癫痫症状对于儿童的影响要明显高于成年人。鉴于此，我院针对小儿癫痫实施了规范化的检测与治疗的同时，给予了对应了护理干预措施，取得了一定的成绩，现进行如下总结。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2012年1月～2013年6月收治的70例癫痫患儿，采用数字单双号的方式将其随机分为对照组与治疗组，各35例。70例患儿当中，男44例，女26例；年龄2～10岁，平均（7.26±1.98）岁。入选的具体标准：①患儿符合国际癫痫对应的诊断准则；②患儿的家长拥有对应的文化条件，可以配合医生完成对应的干预措施；③不并发其他类神经的系统疾病。治疗组和对照组患儿在发作形式、病因、性别以及年龄等各个方面的差异都不具备统计学意义。

1.2方法 针对对照组实施常规的护理措施，治疗组在对照组的护理措施之上运用对应的护理干预策略，具体护理措施如下。

1.2.1癫痫知识指导 ①护理人员向患儿家长介绍小儿癫痫的临床症状与病因，教会患儿家长正确判断小儿癫痫发病的一些规律；②向家长宣教小儿癫痫发病时候的急救方法；③让患儿家长明白遵医嘱、规范用药的重要程度，并且要让患儿家长明白药品的效果与不良反应。

1.2.2心理护理 分析小儿癫痫的暴怒、烦躁、焦躁、抑郁以及恐惧的情绪，并实施引导，关爱患儿，耐心与患儿进行交流，从而使得患儿能够保持一个乐观的心态，积极配合治疗。癫痫患儿学习较为困难，非常容易丧失自信心，护理人员与家长应当适量降低要求，让患儿感受到成就感，从而帮助患儿树立信心。

1.2.3生活指导 护理人员应当指引癫痫患儿养成较好的生活习惯，生活当中应当尽量避免过于劳累。饮食方面，应当多食用容易消化且营养丰富的食物，尽量少吃刺激、辛辣的食物。生活当中应当尽量多运动，但是要尽量避免强度过高的运动。在患儿癫痫症状没有得到有效控制以前，不要去危险的地方。

1.2.4定期访视，强化遵医行为 患儿在出院以后，护理人员应当定期进行回访。在回访的时候，护理人员应当检查患儿的遵医行为，从而了解患儿病情的改变情况，针对潜在的情况以及发现的问题要实施对应的处理措施。此外，护理人员还应当强调遵医嘱与规范用药的重要程度，仔细观察患儿的情绪与精神情况，实施正确的引导。

1.3判断标准 依照患儿治疗以后的状况与治疗以后6个月的随访信息来分析患儿的状况，评定的标准包含患儿自身的适应水平、自制能力、社会交往能力、认知能力等各项指标，各个指标得分相加总分为100分，患儿得分越高，表明治疗效果越好。依照判断得分将其分为优、良、合格、不合格这四个等级。

1.4统计学方法 计数资料运用卡方来检验，使用 SPSS18.0 统计学专用软件来实施数据处理。

2 结果

通过研究分析得知，对照组患儿的合格率为76%，明显低于治疗组的92%，并且在出院以后6个月的随访当中，治疗组的癫痫发作次数与例数也都显著低于对照组（P

3 讨论

生活品质指的是人类自身心理状况、物质生活情况、社会交际功能等各个方面的主客观感受，其可以有效评价人类自身的实际情况，其是评论癫痫患儿的身心是否健康的重要措施，癫痫患儿的生活品质主要是由其自身的生理情况与心里情况的影响[2]。癫痫发病的时候会对患儿造成剧烈的精神冲击，因为患儿对于发病的担忧、对长期服药的恐惧、认知功能的缺失以及社会交往能力的缺失等，使得癫痫患儿生活品质普遍偏低。与此同时，癫痫患儿家长对于癫痫的认知程度也会对患儿的生活品质产生巨大的影响，过于担忧、过分保护的情况在患儿家长当中非常普遍。所以，针对小儿癫痫的治疗与护理措施不可以只局限于对于发病的抑制，应当使癫痫患儿不仅没有癫痫发作，而且在身体、心理和社会各方面都达到良好的状态[3]。

本研究中，治疗组患儿在评定得分标准当中，优、良、合格等各项指标都明显高于对照组患儿，两组患儿差异显著（P

参考文献：

[1]蔡昌兰，黄叶莉，朱癎为，等.小儿难治性癫癎的围术期护理[J].护理杂志，2008（08）.

[2]欧阳玲.手术治疗儿童难治性癫痫的护理[J].护士进修杂志，2008（04）.

癫痫护理措施范文第7篇

【关键词】 癫痫；精神障碍患者；临床护理；护理体会

癫痫作为一种常见疾病， 是由于大脑异常或持续性过度放电所产生的一种病理性表现， 长期发展会产生癫痫所导致的精神障碍， 临床通常指患者精神障碍与癫痫同时存在， 该类精神障碍疾病与癫痫存在着特殊的病理联系， 其好发群体多为青壮年， 性格内向、孤僻等是癫痫患者的日常表现， 当癫痫急性发作带来的精神障碍发病时， 患者表现暴动不安、妄想等， 容易产生患者的自身躯体实质性损伤， 对患者的生活、工作学习等带来巨大的麻烦[1]。该次研究通过对本院26例癫痫精神障碍患者进行临床护理分析， 改善护理质量， 以便为日后临床护理提供理论依据及资料， 提高护理质量。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012～2014年因癫痫所致精神障碍收治入院的患者26例作为研究对象， 其中男14例、女12例， 年龄18～74岁， 平均年龄（39.3±10.2）岁， 所有患者在入院前均接受相关院内检查， 检查结果经临床确诊为癫痫所引起的精神障碍性疾病。患者因急性发作入院16例， 因小发作入院10例。

1. 2 方法

1. 2. 1 对所有患者实施常规临床护理， 同时加强优质护理， 其中包括精神护理、舒适护理、饮食护理、康复护理等全方位的护理模式， 观察患者病情及病程的变化， 做好临床护理记录， 要求责任护士认真总结护理体会。

1. 2. 2 护理分析及护理措施 ①基础护理：癫痫患者由于疾病的特殊性， 护理人员应对患者做好临床基础护理， 遵医嘱实施相对应的临床措施， 按时按量进行药物治疗， 做好临床护理记录等。②预防癫痫发作：护理人员要熟悉癫痫发作的诱因， 常见诱因有：过度疲劳、长期持续压力、精神及强声音等刺激性事物、睡眠欠佳和患者突然停用抗癫痫药物等均易引发不同程度的癫痫发作， 所以对于癫痫患者的护理， 首先应询问家属患者的基本情况， 同时对患者病情有一定了解， 熟知相关诱因， 在护理工作中要避免诱因， 及时预防和治疗癫痫及其引发的精神障碍疾病的发作[2]。③安全及生活护理：癫痫患者对于病室选择更应该注意， 尽量与其他患者分开， 避免产生争吵及受到刺激导致疾病发作；癫痫患者的病床应加强防护措施， 如床栏、束缚带、压舌板等， 临床上应加强护理工作， 积极进行病室巡查， 及时观察患者的病情状况， 如遇癫痫发作应及时治疗并通知主治医生， 使用压舌板防止患者咬伤舌头， 同时让患者侧卧， 松开衣物束缚， 适当对患者四肢进行控制， 还应注意防止患者抽搐及呕吐导致的窒息或误吸等， 意识清醒前应安排专人进行照料， 指导患者完全清醒。④心理精神护理：癫痫患者较其他类型患者更易产生负性情绪， 癫痫为慢性疾病， 长期的疾病痛苦让患者大多为冷漠、孤僻等性格， 特别当其精神障碍发生时， 易产生抑郁、焦虑、躁动甚至自杀自残倾向， 所以对于此类患者应该加强临床精神心理护理， 积极同患者沟通交流， 了解其兴趣爱好， 注意态度语气等， 切忌不能刺激患者， 在不违背原则的情况下尽量满足患者的要求， 与患者建立良好的医患关系， 让患者感受到来自医务人员的关爱。⑤药物护理：由于患者病症特殊性， 护理人员应完善临床用药护理， 遵医嘱按时按量发药并确保患者正确服药， 如发生药物不良反应则应及时告诉主治医生采取相应措施， 同时应叮嘱患者及其家属， 切忌出现停药、漏药等用药错误， 进行教育宣传， 说明按时按量服药的重要性[3]。⑥饮食护理：临床应确保患者正确营养饮食， 进食高热量易于消化的食物， 切忌辛辣， 多食蔬菜水果及清淡食物， 适当饮水， 保证机体水分的充足， 患者癫痫发作时意识模糊， 为防止患者误吸窒息， 应禁止喝水及饮食；意识恢复后， 可让患者进食流质或半流质食物。⑦健康教育：对患者及其家属应及时做好健康宣传， 讲解疾病的有关知识， 同时还要说明该类疾病患者在日常应注意的相关事项， 让患者及家属有所准备， 积极的对抗疾病， 配合临床治疗。

1. 2. 3 根据患者的临床护理记录及护士的护理体会， 对其进行总计归纳， 分析问题原因， 探讨护理解决措施。

2 结果

2. 1 26例患者的临床精神表现 幻想、妄想8例、人格分裂2例、狂躁4例、抑郁5例、其他7例， 临床患者情绪波动较大， 容易因兴奋躁动等导致自残或者造成他人的身体损伤， 患者无理要求多， 难以与其沟通交流， 好动好争吵， 经常发生口角争吵。

2. 2 26例患者病情状况 住院期间所有患者均有大小不一的癫痫发作， 其中大发作7例， 小发作10例， 两者混合型发作9例， 患者发作时均伴有精神障碍症状。随临床治疗2个疗程后， 患者的病情均有所好转， 发病频率减少。

3 小结

临床护理模式由传统护理逐渐转变为以患者为中心的优质护理， 尤其对于癫痫带有精神障碍的患者， 更加要注意护理工作， 对患者进行全方位的护理工作， 从生理、心理及住院患者等各个方面对患者进行治疗护理， 同时做好健康宣传， 使患者自觉积极配合临床治疗， 医护人员也应该熟悉了解患者基本情况， 才能更好的与患者进行交流， 建立良好的医患关系， 可促进患者的病程及提高治疗效果， 同时提升临床护理的质量。

综上所述， 对因癫痫所致精神障碍患者应加强护理强度， 实施优质护理， 全方位的对患者开展护理工作， 能在一定程度上减少护理不良事件的发生， 提高患者疗效及整体护理质量。

参考文献

[1] 高蕾， 李莹， 陈红， 等. 癫痫所致精神障碍患者的临床护理. 大家健康（学术版）， 2014， 30（23）：264-265.

[2] 周立秋. 癫痫并发精神障碍患者的临床特点与护理体会. 中国现代药物应用， 2015， 9（3）：177-178.

[3] 吴岩. 癫痫所致精神障碍联合用药的护理体会. 中国卫生标准管理， 2015， 6（16）：248-249.

癫痫护理措施范文第8篇

关键词：癫痫；患者；护理

癫痫俗称为"羊癫疯"，也被人们通俗的称为"抽风"。它是神经系统常见的一种慢性病，具有发病突然、危险性大、病程较长、不易根治等特点。如不及时救治可危及生命而导致死亡[1]。因此，合理而有效的护理手段对于癫痫患者的康复具有重要的意义。本院2009年～2013年收治的46例患者，经过精心的治疗护理，均能得到有效的控制。现将有效的护理措施及体会总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本院在2009年～2013年收治癫痫患者共46例，其中男24例，女22例。

1.2方法 对癫痫患者应进行密切观察，采取有效安全的护理措施，减轻因其随时发病而造成的严重损伤。

1.2.1基本护理 癫痫患者入院时我院首先会将其病史在护理记录单上做详细记录，嘱咐其家属，患者在住院期间应24h轮流陪护。

1.2.1.1药物护理 当血浆中的有效浓度保持一定值时，癫痫才能得到有效的控制而不复发。该病又具有不易根治治愈时间较长的特点，所以控制癫痫的发作首先要做到的是按照医嘱长期并有规律的服药。责任护士应向患者和患者家属详细讲解服用药物的功效，注意事项和服药后产生的不良反应等并随时做好记录，为选药和治疗提供一定的依据。值得注意的是女性患者在生理期间发病率会增高，护士和家属应格外关注，如果增加药物的剂量须有医生的指导。服药期间还得注意患者的口腔卫生，避免其他病菌的感染或是对药效造成不利影响。

1.2.1.2生活护理 对于癫痫患者，应给予整洁安静的生活环境，使其保持情绪稳定。在饮食方面，要保证丰富的营养以及良好的饮食习惯，多食用鱼肉蔬菜类，少食用生冷、油腻、辛辣、刺激食物[2]，但也不能过饱或过饥；在作息方面，要保证睡眠充足，适当的身体锻炼或是户外运动，切忌运动过激或是远离护士或家属的看护。

1.2.1.3心理护理 癫痫患者中大部分的人都能正常的学习和生活[3]，而不少的癫痫患者或其家属讳疾忌医，不能正视自己的疾病，对康复失去信心，具有很大的心理负担。这些心理问题对治疗造成了极大的负面影响。基于此，责任护士应加强和患者及其家属的交流沟通，消除其顾虑，让患者或家属正确认识疾病对待治疗，督促其改变不良的行为[4，5]，重新树立康复的信心并积极配合治疗。

1.2.1.4发作护理 在治疗期间癫痫患者极有可能再次发作，在发作时如果采取的措施不当或不适宜将会造成严重的后果，因此应予以高度重视。发作期间要密切观察发作情况并作好详细记录，为下次发作防御做参考。

抽搐发作时的紧急措施：①在患者将要倒下发生抽搐前，护士要立即上前扶住患者迅速将其仰卧在床上，避免倒下时碰伤或跌伤。②在患者嘴巴未闭上之前，清除其口腔和呼吸道中的分泌物并将纱布或毛巾塞入患者的上下齿间防止其咬伤舌头和两颊。③保持患者呼吸的畅通，解开其衣领或是束缚物，并让其侧卧，使呕吐物自行流出，护士应及时擦去或清除患者的呕吐物，避免污物堵塞咽喉或呛入肺中。④患者抽搐时不能强行按压其身体或四肢，护士应尽快呼叫其他医护人员，遵医嘱给予镇静药物注射。

抽搐停止的护理措施：①在患者停止抽搐进入昏睡后将患者的头转向床的一侧，抽出塞入的纱布或毛巾，使患者口中的呕吐物流出，防止窒息。②患者昏睡时应注意保暖，环境要保持整洁安静，避免强光照射。③患者睡醒后对于发作过程一般没有多大的印象，医护人员或家属不应对其描述抽搐时吓人的场景，避免增加其心理和精神负担，影响康复。④对于癫痫患者，其家属应具有耐心，勤加清洗，避免皮肤感染。

1.2.2特殊人群护理 婴幼儿和老人因其自觉性较差、免疫力低下或行动不便等多种原因需要特殊的护理。

对于婴幼儿特别是儿童来说他们正处于学习和发育的成长阶段，稍有不慎就会影响到整个人生，合理的护理显得尤为重要。

本组住院期间经本院的药物治疗和积极护理后均有好转，其中42例已出院，4例由于病情较严重仍在接受治疗。

3体会

癫痫是一种慢性且难根治的疾病，有资料显示发作时迅速而有效的抢救和护理，可降低患者致残率和致死率[6]。本院通过对患者及家属的指导，使其熟知发病的先兆症状，掌握发病时的处理措施以及事后的护理工作，对患者的康复起了重大作用，提高了治疗效果。

参考文献：

[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：638-640.

[2]张秀丽，郑德枢.马桑内酯致痫大鼠海马区 GABA和 Glu 在神经元和神经胶质内时空变化研究[J].中国现代医生，2008，46（11）：27-29，34.

[3]刘小林.微创清除术治疗高血压脑出血患者的观察与护理[J].中华护理杂志，2002，37（1）：60.

[4]熊嵘.精神分裂症的认知功能障碍及治疗[J].临床和实验医学杂志，2007，6（7）：119.

[5]白英军.癫痫持续状态的护理[J].中国医药导报，2007，4（28）：64.

癫痫护理措施范文第9篇

关键词 癫痫 治疗依从性 护理干预

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.197

目前癫痫该病的治疗主要依赖于抗癫痫药物,在治疗得当或依从性好的情况下,3/4患者可以得到满意的控制[1]。但在发展中国家约有3/4的癫痫患者没有得到满意的治疗,其中主要原因为治疗依从性较差所导致。治疗依从性是指患者行为上与治疗方案的一致程度,即遵从程度。

资料与方法

2005年11月～2008年11月我科住院治疗癫痫患者60例,年龄8～75岁,男42例,女18例。随机分成干预组和对照组各30例。两组在病情严重程度、年龄、性别、文化程度、服药史及发作方式等方面差异均无显著性(P>0.05),但具有可比性。

方法:①对照组:给予癫痫常规治疗与护理措施,并遵医嘱按时发药。②干预组:患者入院后采取综合性护理干预措施,由专业医生讲授疾病相关的知识、常用抗癫痫药的不良反应、药物治疗的机理以及血药浓度控制的重要性。并由主管护师指导正确用药、饮食及作息,配合各种检查和治疗,讲明坚持规则治疗的意义。要定时反馈患者病情,为患者及其监护人提供新的信息,掌握避免不良因素刺激的方法,提高患者的自我保护能力,分析患者异常心理状态,针对不同性别、不同职业和不同文化层次的患者,给予不同的心理治疗。对不能按时服药或者对治疗依从性缺乏认识的患者,应及时进行反馈,适当补课,使其从思想上提高认识,直至能主动配合服药为止。同时为患者及监护人提供情感支持,使患者处于良好的心态接受治疗与护理。

依从性划分标准:①完全依从:完全了解药物作用原理及不依从治疗的危害;完全按医生制定的治疗方案和剂量完成完整的治疗过程,完全配合各项护理。②部分依从:部分按医生制定的治疗方案和剂量完成部分治疗计划,不定时治疗;对护理措施部分配合,对药物治疗重要性认识不够。③不依从:指偶尔或病情加重时服药治疗,对治疗过程出现的反应及不良反应不了解,不配合护理工作[2]。

统计学方法:数据采用SPSS11.0进行统计分析处理。计数资料采用X2检验,组间比较采用t检验。

结 果

干预前,两组依从性比较差异无统计学意义(P>0.05)。在干预后,对照组完全依从有5例,部分依从20例,不依从5例;而干预组完全依从有25例,部分依从4例,不依从1例。两组依从性比较差异具有统计学意义(P

讨 论

癫痫病很难根治,主要依靠长时间坚持服用药物治疗。有研究认为,癫痫治疗失败的最主要原因是不按医嘱服药[3],即不依从治疗。突然停药、换药或私自减量将会导致抗癫痫药物的血药浓度下降,引起癫痫发作,也可能发展成难治性癫痫或减少其最终控制的可能性,因此治疗依从性在癫痫治疗中有着极其重要的意义。另外社会上的偏见和歧视,往往导致癫痫患者存在许多心理问题,是其癫痫发作的诱因,而且直接影响临床治疗效果。本组观察发现,干预组中有10例患者因害怕受人歧视与嘲笑,所以一直不敢承认自己的病情,造成治疗依从较差。因此医护人员应耐心与患者进行沟通交流,做好患者的各项护理工作,并向患者详细讲解用药的原则与癫痫控制的利害关系,帮助患者主动面对现实,正确对待疾病,使其提高主动服药的意识,增强治疗的依从性。

对癫痫患者有目的、有计划、有组织地实施健康教育,是提高癫痫患者依从性、保证药物疗效的重要有效手段,并应贯穿于癫痫患者的终身教育过程中[4]。所以在癫痫患者的治疗和护理中,采取有效的健康教育方式显得尤为重要。要通过各种不同方式向癫痫患者进行宣教,提高癫痫患者对自身疾病的正确认识,了解长期规律用药的重要性和癫痫患者的心理行为特点。为了更好的提高癫痫患者治疗依从性,在抗癫痫治疗和护理的同时,医护人员必须加强用药监督指导,完善癫痫治疗知识和技术的更新,要重视与患者的沟通,全面了解并掌握与癫痫有关的新方案、新进展,以便为患者提供更加有力的帮助,增加患者对医护人员的信任度。同时要配合心理治疗,使癫痫患者树立正确的健康信念,充分调动患者主观能动性,提高其对治疗的依从性,从而有效控制癫痫发作,促进疾病的恢复和生活质量的提高。

参考文献

1 王丽芹.老年高血压病患者遵医行为的调查研究.护理杂志,2002,19(4):28-29.

2 肖顺贞.护理研究.北京:人民卫生出版社,1998:64.

3 LusicL,TitlicM,Eterovic D.Epileptic patient compliance with pre-scribedmedical treatment.ActaMed Croatica,2005,59(1):13-18.

癫痫护理措施范文第10篇

【关键词】 病毒性脑膜炎；症状性癫痫；临床护理；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.157

症状性癫痫是一种神经系统疾病， 该病一般由全身性疾病或脑损伤类疾病而导致脑组织的代谢过程受到影响， 进而出现功能障碍。当症状性癫痫并发出现其他病证， 尤其是病毒性脑膜炎时， 其病情已经十分严重。只有通过加强对患者的治疗与护理， 才能防止患者出现后遗症， 因此探讨如何对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施有效的护理措施， 以提升患者的治愈率就显得格外重要[1]。通过对24例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施整体性护理干预措施， 显著增强了患者的治疗效果， 提升了患者的治愈率， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年6月本院收治的48例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者作为研究对象。所有患者均进行了病毒性脑膜炎的相关诊断， 其诊断结果均符合病毒性脑膜炎诊断标准。随机分为研究组与对照组， 各24例。研究组男13例， 女11例， 年龄最小15岁， 最大58岁， 平均年龄（37.8±6.7）岁。对照组男14例， 女10例， 年龄最小14岁， 最大59岁， 平均年龄（37.2±7.3）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 两组患者分别予以相同的方案进行治疗。对照组给予常规性的护理， 研究组给予整体性的护理。主要护理方法与内容如下。

1. 2. 1 腰椎穿刺护理 对于病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者而言， 诊断需要进行腰椎穿刺， 而腰椎穿刺的技术性与危险性又都较高， 一旦出现失误就可能带来非常严重的后果， 甚至对患者的生命造成威胁， 因此做好对患者的腰椎穿刺护理至关重要。术前， 护理人员要向患者及其家属讲清楚腰椎穿刺的基本操作方法与目的、意义， 以获得患者及其家属的支持、配合， 并嘱患者排空大小便， 告知患者术中各种注意事项， 让患者提前做好应对腰椎穿刺的身心准备；术中要帮助患者摆好， 对患者进行必要的鼓励与引导， 同时要积极配合手术医生进行手术操作， 确保手术顺利进行；术后及时将脑脊液标本送检， 术后6 h内让患者去枕平卧， 及时给予患者补液， 并加强对患者各项生命体征的观察， 如果发现异常， 要立即上报医生进行处理。

1. 2. 2 用药护理 必须要加强对患者的用药护理， 这样才能保证治疗效果， 控制癫痫发作。在治疗期间， 护理人员每天定时指导、督促患者用药， 一定要避免漏服、少服或是多服等情况出现。由于病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的药物一般都具有较为明显的不良反应， 所以必须要加强对患者在用药后的情况观察， 防止患者在用药后出现安全问题。在癫痫的用药控制方面， 一定要等到完全控制患者的癫痫症状后， 将所用药物逐渐停止， 千万不能突然停药， 否则可能诱发患者二次发生癫痫。

1. 2. 3 癫痫发作护理 在患者癫痫发作的时候， 必须要对患者做好护理安全工作， 防止患者对自己造成伤害。一旦患者发生癫痫， 就要立即使其平躺， 并用压舌板包以纱布垫入口中， 防止患者的口舌被自己咬伤， 则需在舌钳的辅助作用下， 将舌头拉出， 避免舌体向后方下坠， 进而将呼吸道阻塞， 出现呼吸困难， 同时对患者进行及时的药物治疗控制癫痫， 加强对患者血氧饱合度、血压、心律以及呼吸等体征的变化情况观察， 及时将患者口腔和呼吸道中的分泌物清除干净， 保障患者呼吸道畅通。

1. 2. 4 心理护理 对于同时患有病毒性脑膜炎与症状性癫痫两种病证的患者， 其癫痫症状是反复发作的， 在其临床治疗过程中， 治疗初期药物疗效并不是很理想， 患者会出现一些不良情绪， 如焦虑、抑郁等。这种不良的精神情绪严重影响患者的日常生活质量， 其影响的严重程度甚至比发作时的严重度及发作频率更难以控制。因此， 临床护理更应注重心理方面的护理措施。入院后将患者置于安静、清洁的环境中， 消除噪音， 避免患者受到其他因素的刺激， 尤其是患者的癫痫发作结束清醒过来后， 其情绪是抑郁、焦虑的， 护理人员应对其进行有效的心理疏导及关心体贴， 调整患者的心态， 帮助患者增强战胜病魔的信心 [2]。

1. 3 观察指标 观察两组患者治愈出院的治愈率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

研究组患者治愈出院19例， 治愈率79.17%， 其余5例患者好转出院或转院继续治疗。对照组患者治愈出院13例， 治愈率54.17%， 其余11例患者好转出院或转院继续治疗。研究组患者的治愈率（79.17%）显著高于对照组（54.17%）， 差异有统计学意义（P

3 讨论

近些年研究表明， 作为中枢神经系统感染性疾病的病毒性脑膜炎， 其发生机制主要与两大因素密切相关：①感染病毒后的免疫反应， ②病毒感染的相关机制， 以上两种原因均参与癫痫的发生过程 [3]。在临床上病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的发生率较高， 对患者的健康与生命安全威胁较大， 除了要对患者采取相应的抗癫痫治疗措施外， 还应辅助一些有效的护理措施， 以确保患者的临床治疗效果， 将患者的临床治愈率提升到一个新的水平， 防止患者出现后遗症[4]。

在本文的临床研究中， 分别设立了对照组和研究组， 两组患者的治疗方法完全相同， 对照组患者给予常规性的护理干预措施， 研究组患者实施了整体性的护理干预措施， 而最终两组患者的治愈率却出现了显著的差异， 研究组的治愈率高达79.17%， 对照组的治愈率仅为54.17%， 差异具有统计学意义（P

综上所述， 对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施整体性的护理干预措施， 可以增强治疗效果、提升治愈率， 值得加强临床推广与实践。

参考文献

[1] 曲朝霞. 病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验总结. 中国医药指南， 2012， 27（18）：306-307.

[2] 杨柳. 病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理. 中外医疗， 2013， 28（10）：156-157.

[3] 柯向霖. 病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理. 中国医药指南， 2013， 29（15）：236-237.

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