大学挂科总结范文

时间:2023-03-01 10:32:40

大学挂科总结

大学挂科总结范文第1篇

【关键词】大学生;学习困难;四位一体;帮扶办法

一、辅导员的帮扶办法

(一)通过每学期学习成绩单,排查出有挂科的同学,重点关注挂科表较多的同学。学校领导曾经说过,学生管理工作要注意抓两头、带中间。让优秀的同学更优秀,帮助后进的同学共同进步。因此,经常找自己班上或者其他班级学习成绩好的同学到晚点名课堂进行交流;每次查课、查寝都特别关注这些挂科的同学,一旦发现旷课,及时进行沟通。

(二)每学期补考成绩公布后统计上学期重修同学名单,然后与重修特别多的同学谈话、聊天,了解他们为什么这么多次考试机会都没考过,为自己以后的帮扶做好铺垫。

(三)重修报名开始的时候,给每一个同学发一个正式的书面报名通知单;一方面,避免有些同学因为手机停机、不能收飞信等客观原因没接到报名通知。另一方面,通过发正式的书面通知,让学生引起重视,认识到这个事情的严重性,也可以避免以后学生说没收到通知而没去考试,推卸责任。

(四)每学年末单独给家长发一封信,把学校的最新学籍管理办法及学位授予办法告知家长,并让家长签字,让家长知道并关注这个事情。

二、家长帮扶

(一)每学期统计好学生信息后,和每名同学家长沟通一次,有愿意详细了解自己孩子在校情况的就主动打电话过来给详细了解,这得到了很多家长的支持,每学期开学的时候很多家长都主动打电话过来询问自己孩子的情况,以便配合教育。

(二)主动联系挂科特别多、重修的同学家长,特别是已经受到学业警示的同学。他们大部分都是学习比较困难或者个人学习习惯不好的同学,更有甚者是不听从辅导员管理的。和家长主动沟通并做好记录,让家长一起进行督促和管理,这样辅导员老师开展工作就方面多了。

三、任课老师帮扶办法

(一)辅导员老师在平时查课得时候多与任课老师沟通,请任课老师在平时做作业、上课抽问、点名等方面多关注下挂科、重修比较多的同学。

(二)让这些同学主动担任课程助教,比如有些同学数学、英语确实基础太差,根本没办法听懂。让他们担任任课老师助教,一来可以督促他们自己准时到课,二来也可以让他们多与任课老师接触。我想只要这些同学态度是端正的,期末考试就算卷面成绩稍微差点,平时成绩高点,考过应该是问题不大的。

四、班级同学帮扶办法

(一)从每个班每学期末考试成绩单中选出成绩排名靠前的同学组成学习小组,到学工部申请自习教室。由这些成绩好的同学每周抽一个晚上在这个教室上自习,帮助其他学习差的同学答疑。

(二)每学期开学时,请各门学科综合成绩排名前三名的同学为大家分享学习经验,希望他们从身边优秀的同学身上学到一些对自己有帮助的经验。

(三)发挥班委干部的作用,对于挂科及重修特别多的同学,辅导员老师不可能每次上课都去检查他们上课没有,这时就需要发挥班委的作用;首先要求班长在上课之前叫下这些同学上课,其次就是我要求班长每周在辅导员老师没查课的时候点名一次,并及时汇报。

大学挂科总结范文第2篇

【关键词】高等数学;数学思想;教师教学

【基金项目】河南工业大学校基金(10xzr010)

一、引 言

作为一名从事高等数学教学一线的老师来说,直接面对大一新生的机会很多,高等数学作为各个学科的一门基础课,在大学一年级就要把它学完,为后续其他学科的学习做好准备.但是对于大一新生来说,每届学生在第一学年的高等数学考试中,总有或多或少的挂科现象,甚至零分、十分以下每年都很常见,如果考试题目稍微拐点弯,那不及格的同学就会更多,这种情况给同学们带来了很大的思想压力.作为入校时的本科生来说,数学应该有一定的基本功,出现上述情况让我反思自己、反思学生了好长时间,并对学生进行了走访调查来了解情况,得出以下心得与大家共勉.

二、原因分析

从内容来讲,高等数学的核心内容就是微积分,其内容与中学的数学相比跨度比较大,更抽象,中学数学定义、定理较少并且较具体,而高等数学整个内容定义、定理较多且抽象难以理解.比如,极限作为微积分部分的基础内容,在高等数学中首先出现,但它与中学接触的极限部分有很大的跨度.中学注重极限的简单运算,只是形式上的一些东西,要求学生只是会计算简单的极限题目就行了,所以学生很容易掌握,而高等数学里的极限部分,要求同学们彻底地理解极限的实质,要把极限定义中的ε-δ及ε-N理解透,而且求极限时用到的方法也更多更灵活,除了中学的运算的简单技巧外,还要用到等价无穷小、洛必达法则、中值定理等较多内容.又如导数部分,虽然中学也介绍了一些,但都是简单函数的求导数问题,学生很容易掌握,而大学里相应的导数部分的内容却有很大的不同,比如导数的定义及复合函数求导这些重点内容要做大量的练习才能掌握,因为复合函数求导层次较多涉及的函数也比较多,特别是到了多元复合函数求导部分,更需要有清晰的函数关系,学生如果没有大量练习以及认真思考是很难掌握好的,这是微分部分的内容.而到了积分部分,积分是导数的逆运算,难度就又进一步加大,单积分、二重积分、三重积分以及曲线曲面积分,涉及内容就更广更深,诸多的例子在这里不再赘述.总之,高等数学学起来是需要投入更大的精力,要真正地投入进去,好好理解每一个定义及定理之后,再加上适当的练习,才能最终把它学好.

从学生自身来说,大一的学生带着一种好奇进入大学,没有了高考的压力,也都有一种放松的心态,又加上大学相对宽松自由的环境,老师对学生学习的盯梢没有了,早晚自习变为自己自由支配的时间.对于已经习惯于中学老师监管下的中学生来说,一下子不知所措,生活懒懒散散,学习没有了动力,大学里众多的学习任务仅仅是学得一知半解.本来大学的课程更重、内容更多更复杂,基础课、专业课要想把它们学明白绝非一件易事,是需要拿出更多的时间和精力的,而往往大学生们却放松了自己,没了目标的他们,找不到了学生时代的乐趣,把大好的青春用在谈朋友、打游戏、睡懒觉上.他们错误地认为高考都经历了,大学的60分应该是轻而易举.在这些高数挂科同学的总结书中,我发现了许多共性的原因,最大的一个共同原因就是思想上的放松,一个挂科同学在自己的检讨书中这样说:“挂科后,我反思自己,是自己做的还很不够,高数课我每次都去听,但是听的效果并不好,每次听懂点皮毛便不想听了,还老是跑神,不懂的地方也不解决,所以学的是一知半解.课下作业是写了,但我必须承认有的题我不会,就看答案,甚至答案都看不懂,在这种情况下,就会选择抄上,不予深究.”从这些挂科生的总结中我发现了一个可怕的共性问题——学习主动性的丧失.不只是挂科生,侥幸考及格的同学同样没有太多的学习兴趣,如果大学四年以这种心态持续下去,年轻好胜的气势磨没了,可想而知,四年后的他(她)们怎么可能充满信心去找工作.

三、解决办法

作为教师的我,同时也进行了反思自身.教书育人,这是每个教师的职责,教书固然重要,但引导大一新生尽快进入又一个新的学习状态更是当务之急.调整大一新生的心态,作为我们最初和他们接触的数学老师应该怎么做呢?我觉得,首先在思想上应该给同学们讲明白学习高等数学的重要性.数学在孩子们的心中,从小学到中学都是重中之重的一门课程,所以作为中学之后续的高等数学,大一的新生对它的重视性是不言而喻的.其次在学习方法上应给同学们强调,高等数学重在好好理解其更深层次的东西,而不是简单的做几道高等数学题目,特别要利用大学图书馆里的丰富资源,多方面、多角度来了解高等数学.进入大学,有了大把的自由时间,我们要引导学生好好利用.比如课堂上穿插讲一些数学学得好的高年级同学的典型例子,以及学好高数给自身能带来什么益处,也可以找这些同学给大一的新生传授学习心得及经验,以充分调动他(她)们的积极性.最后,作为大学老师的我们,不像中学,中学老师和同学们朝夕相处的日子比较多,相对于大学,中学考试也比较多,每一次考试,老师都能从中发现学生中普遍存在的问题,而大学的整个教学模式使老师们和同学呆在一起的时间基本上仅限于课堂,又加上到了大学,每学期只有仅有的一次修学分考试,所以同学们有什么问题就很难表现出来.所以作为大学教师的我们应该多与同学们谈心交流,尽量关心到每一名同学,特别是数学基础比较差的,这样才会起到事半功倍的教学效果.

总之,对于大学一年级的新生来说,学好高等数学才能为后续的专业课打下坚实的基础,引导好他(她)们走好这一步是我们每一位数学老师的职责.

【参考文献】

[1]王培德.试析数学基本思想方法及其形成[J].天津教育学院学报:(自然科学版),2006(1): 54~60.

[2]侯风波.高等数学.高等教育出版社,2000.

大学挂科总结范文第3篇

关键词:大学;零挂科;学风建设

作者简介:廖耘生(1992-),男,广东云浮人,广东医学院第二临床医学院本科生;戴俊慧(1992-),女,广东韶关人,广东医学院第二临床医学院本科生。(广东 东莞 523808)

基金项目:本文系2012年广东医学院创新试验项目(项目编号:SYDS001)的研究成果。

中图分类号:G645 文献标识码:A 文章编号:1007-0079(2014)08-0235-02

创建“零挂科”班集体的本质并不在于班级里必须没有学生挂科,而在于使班集体向着“零挂科”的方向发展,建设具有优良学风、团结互助、师生如友的班集体。我们团队以创建零挂科班集体(以下简称“创零”)为研究目标,旨在探索广东医学院学风建设的道路。试点期间,我们以学校22个班级为试点班级,提供创建零挂科的基础方案,让各班班委针对本班级的实际情况,改进并实施创零方案。一个学期的跟进后发放了关于本次试点研究活动的问卷调查。本次发放问卷731份,共收回问卷625份,回收率为85.50%。其中有效问卷为584份,占93.44%。

一、本次创零活动的主要反馈

1.更倾向于学习小组共同学习的形式

在创零方案实施过程中,有不少的人提出:大学应该是自主学习,不同于中小学学习。据调查结果显示有58.94%明确提出大学生自主学习和学习小组共同学习之间没有冲突,他们基本上认为自主学习是培养自学能力和自制力,而学习小组注重小组讨论和合作能力,所以两者并没有冲突。通过集体学习可以增进大家的感情,这也是组建学习小组的次要目标之一。然而也有35.04%的同学提出有冲突。理由如下:组员都有各自的职务,时间不好调配到一起;学习小组耗时且低效等等。

2.反对强制性举措

在创建零挂科方案的进程中,遇到最大的难题就是对于处于不同学习层次的同学该采取怎样的学习形式达到双赢。调查发现,只有21.92%的人赞成成绩位于班级后30%的同学强制参与学习小组,并由学习优良的同学主动监督。持中立者占45.21%,而持反对的高达32.88%。很明显,持中立和反对的比例明显居多。由此显示同学们对于强制性的活动有一定的抵触情绪。相对于其他自主性较高的选择性项目,同样是针对创建零挂科班的举措,这项调查的结果持中立和赞成的比列明显上升。

3.注重专业课学习

调查结果显示,对于促进专业课的学习,有83.90%的人赞成一学期举办一次某一专业课的知识竞赛者,而持中立者和反对者基本占13.70%和2.40%。综上数据可得:首先,绝大部分同学的学习态度积极,也很重视专业课的相关学习活动。因而可以在完善零挂科方案上通过开展知识与趣味结合的竞赛吸引同学们的主动参与。通过竞赛形成良性竞争提高同学的学习兴趣和动力,同时提高班级的凝聚力。

二、本次创零活动的分析

1.由学习小组走向研讨课程

国外“课程式自主学习”有一种模式是研讨课程。每一学期的讨论课均有其特定的研究主题。学生的任务是选择研究内容并从事相关研究。学生要查阅相关的文献书籍并完成书面报告,最后在课堂上就研究成果作口头报告。如果学生的研究和讨论不完整或者不正确时老师会补充相关知识或纠正错误。学生在课堂上是主角,参与意识和自我表现的欲望都非常强烈,课堂气氛活跃。而我国高校授课仍以教师授课―学生记笔记―习题巩固或课后复习为主。课堂上老师学生互动很少,学生仍以被动接受知识为主,学生虽然是主体,但是其主动学习意识不强,学习效率也不尽如人意。尽管我国目前的高等教育近几年有所改进,但是学生的创新能力与自主学习能力有待提高。

我国大学生的学习氛围和学习方法需要进一步引导,主张引进这种研讨课程的模式,打开学生的思维与视野,同时培养同学的创新意识和能力。研讨课程的开展首先以学习小组的形式进行,每个学习小组有不同的主题研讨,小组内先进行一轮的口头报告,再进行组间的课题交流。这样既能使每位同学都参与到研讨课程中,在小组中也避免了没人敢发言的情况,又能拓宽学生的视野和知识面。随着研讨课程的成熟逐步提升至国外的模式,学习小组整合为整个班级,真正达到国外的课堂教学的水平。

2.大力宣传创建零挂科班集体的意义

(1)对于学生个人的影响:创建零挂科班集体这一举措能进一步提高同学们的学习积极性,营造浓厚的学习氛围,引导他们逐步形成热爱学习、勤奋努力、刻苦钻研、开拓创新的良好的学习习惯。在学习、生活、工作中更好地认识自我,提升精神风貌,提高学习效率,积累经验,对今后自身发展的改善和提升都有很大的帮助,能让同学们在创建零挂科活动中领会到班集体团结凝聚力的重要性,积极加入创建零挂科班级行列里面,建设和谐美好的班级小家庭。

(2)对于学校学院的发展:大学生人才的培养始终围绕着培养多层次、多规格、德智体全面发展、综合素质高、知识结构合理、基础扎实、知识面宽、适应能力强、具有创新精神和实践能力的复合型应用性高级专门人才。本次创建零挂科班集体立足于班级,不落下任何一位同学。在完善班集体的同时也提高了每位同学的综合素质。这利于学校认识了解当前不断变化的学生群体,有助于宏观管理及学院年级学风建设,让学校的精神指示能转化为具体措施,更好地落到实处,在今后进行相关活动更有针对性,能达到甚至超过预期效果。

(3)学生的集体荣誉感不强:调查发现大多数同学对“零挂科”方案中需责任到个人的或已开展过但效果不明显或未开展过的举措选择中立态度。相比高中,大学是相对自由的。同学更希望的是发展自己的兴趣爱好,而对于集体的活动,如果是对自身有益的会积极参与,但对那些需要付出一定代价的或对自身益处不明显的,或者已经参加过类似活动但没有达到自己想要的效果的,则会持一种观望态度。大学里的自由也一定程度上使得同学们的集体意识下降,同学对班级荣誉抱有事不关己的心态。因此,努力创建零挂科班集体不仅仅要学风好,还要增强班级的凝聚力和集体荣誉感。同学们爱班级才能积极主动为了班集体而努力。

三、关于创零活动的思考

1.学生:增强大学生的集体荣誉感与忧患意识

在创零方案中鼓励各班级开展各种活动,不管学习还是文体等方面,都是班级凝聚力形成的主要形式,促进学生之间彼此协作,增加友谊,进而升华为集体感情。参与各项院校活动可以培养学生的学习习惯和兴趣,需要学生尽自己所能,不断超越自我,为班级争取荣誉。班干部是班级的中坚力量,一支职责分明、负责的班干部队伍能激发同学的学习工作热情,令其团结、奋发向上,从而树立良好班风,提高班级凝聚力。一个优秀的班干部团体在本次创零活动的成功实施中能起到事半功倍的作用。

大学生应该增强忧患意识,提高大学生的强烈竞争意识,激发学习的顽强意志。树立大学以学习为主的理念不仅要扎实学习专业知识,也要提高专业以外的素质。大学生的视线要走出校园的范围,开阔视野,意识到未来的不确定性,认识到当前社会竞争的严酷性,还要以积极主动的姿态投入学习中去主动汲取知识。只有在思想上让大学生真正培养起正确对待生活的态度,才能提升学生的学习乐趣,不断完善自我,提高素质,为进入职场做好准备。

2.专业课老师:应加强实践教学体制建设,增强大学生的实践能力

医学是一门实践性很强的科学,在传授医学知识的过程中往往结合临床实践与理论的课才能被广大同学欣然接受。重视实验课和理论课的互补与结合,让同学们在学习中既能很好地掌握理论知识,也能很好地把知识运用到实验中,能更深刻地感受到知识的重要性,更能体会医学的严谨性。老师也应该提升自身的教学素养,不断完善执教方法,以求更高效、轻松完成教学任务的同时,也深得同学们的爱戴。师生如友般相处,不失为一道靓丽的风景。

3.学院领导:建立学生、教师激励性淘汰机制,发挥监督指导作用

所谓激励性淘汰机制,即在学风建设过程中必须有针对性地建立以激励为目的的淘汰考核机制,即改淘汰机制不以淘汰为目的,而是以淘汰为手段的激励原则。例如,挂科学生不能参加学校奖学金、优秀党员、优秀学生干部等等的评比。同时,对教师队伍每年也要进行考核,调查其教学水平,淘汰个别教学质量差的老师。学校的很多活动,领导老师只是下发精神纲领,不能亲自监督落实,所以部分同学都是草草了事,甚至没有开展或者参与相关活动。同学们没有主人翁精神,更不能领会自己各项活动的意义,不能很好地从活动中学习并成长。学院领导的重视无形中就是对学生的一种强有力的监督,使得同学们有持之以恒的目标与信心。另外,在实施创建零挂科活动中辅导员和相关老师应给予一定的指导。现在班集体的相关活动都是班集体制定实施,辅导员和相关老师在同学们实践过程中或决策的事件中给予指导不仅能深入了解同学们的情况,还能避免同学们走弯路,让活动开展的效果更好。

参考文献:

[1]董耐婷.国外高校自主学习模式对我们的启示[J].江苏外语教学研究,2008,(2).

[2]许玉芬.试论新时期的大学学风建设[J].长春理工大学学报(高教版),2009,(10).

[3]王羚伊.牛津大学自主学习理念及对我们的启示[J].教育教学论坛,2012,(18).

大学挂科总结范文第4篇

姜文又开了一枪。

“我也不值得你们跪!”

我当时在淮海路的国泰影院里,是2010年12月31日的最后几个小时,我坐第一排,看这部片子笑得前仰后合。当时的我绝对不会想到,一个星期后我就做了一个梦,梦见在一片广阔的原野上,密密麻麻地跪满了大学生,他们全部带着黑眼圈,神情委顿,满脸油腻,在清晨的空气中微微发抖。他们打着哈欠。眼神里俱是疲惫,成千上万瓶速溶咖啡罐被他们扔到脑后,穿着制服的校工人手一个黑色大垃圾袋,在他们之间穿梭着,将易拉罐扔进垃圾袋里。这时一道金光从东方射来,缓慢而柔和地倾洒在人群里。照得大家的脸上都微微泛着油光。每个人都为之精神一振,然后冲着他们跪拜的方向五体投地,而接受他们跪拜的并不是皇帝,甚至压根不是人。而是一个巨大的,顶天立地的。像乐山大佛一样宏伟的数字――60。

“60分万岁,60分万岁,60分万岁万岁,万万岁!”

所有人都齐声呼喊着。

而我就跪在第一排,我喊得特别大声,喊得前仰后合。

我不得不说,自打我上了大学之后,就没有一天不在骂大学。这在我受苦的高三是无法想象的,当时的我们,每天课桌有多一半让给了练习题,有时候累了想趴着睡会儿都嫌挤,简直和它们同床共枕。上高三就是为了高考,高考就是为了考大学,考上了大学就解放了。高三如此黑暗而让人窒息,却成为了几乎每个中国人所必需的道路,就跟结婚生子一样,高考考大学是一件约定俗成的事情,每个人都该做,你不去考大学就是社会青年,社会青年就是流氓。这是多么流氓的一个逻辑,然而就是这种流氓逻辑,让我们在多年后,在高考的硝烟已经远去,在已经确定这冤家不会有一天突然出现在自己面前拉着自己去考场的时候,我们悲愤地喊出了多年来萦绕在我们心头的心声:我十八岁最好的青春,给了高考这个傻逼。

现在,我二十岁,我无需等到多年以后,就算在这片硝烟里,就算这冤家还每天和我形影不离,同床共枕,我也还是要说:我二十岁最好的青春,给了大学这个傻逼!

什么叫悲剧?大学学期末,那绝对是悲剧的集大成者。而剧情的冲突也不再是要不要上课,会不会点名这两个选项,而是变成了要不要复习?不复习挂科了怎么办?复习了还挂科了怎么办?针对这种纠结的心态,有一位不知名的仁兄这样总结:不挂科,我所欲也;不复习,亦我所欲也。两者不可得兼,我了个去也!

在大一第一学期期末考试的时候,我们由衷地说:上高中的时候羡慕大学,60分就能及格。上大学以后羡慕高中生,及不及格都行。然后我们蓦然发现,我们有多么不情愿去参加明天的高数考试,觉得考高数比去年考高考还难受,于是又有人总结,高考其实并不可怕,学了几年才上,考的都是会的东西;大学考试才可怕,学了几天就上,考的还全是不会的东西。那种上刑场的感觉,我原以为等我过了高考,上了大学,就再也不会有了,现在才发现只要你还是学生,考试的阴影就会一直伴随着你,如附骨之蛆,形影不离。高三时想,等考完就解放了,现在发现,原来我一直在革命的路上。

每次在考试前我就会想,我这一学期干嘛去了?我为什么不早一个月看书,或者我为什么不每天抽出半个小时看书,要是如此,今天也不会如此窘迫。我也经常抱怨,高中那会儿不是听说老师考前都会划重点的嘛,你背背重点就过了。结果发现自己上了一个较真的大学,老师的重点永远只有两种:整本书都是重点或者我讲过的都是重点。而更悲催的是你上了一个较真的专业,这个专业位列全国十大骗子专业之首,却要学高数,几乎所有类型的化学,大学物理,也就是我们口口相传中的学好数理化,走遍天下都不怕。结果口号和现实一比,是多么的讽刺。

大学就是这样一个消磨人意志的地方,我们怀着高中时的憧憬,渴望,怀着对一种自由美好的生活的信念来到了这里,然后便开始无可抑制地堕落下去。在养尊处优的象牙塔里,花着父母的钱,旷着课,谈着恋爱,吃着火锅还唱着歌,经常还有人告诉你挂科了!异地上学,母子分离,重阳兄弟不聚首,中秋家人不团圆。高昂的学费和生活费没有一分是自己挣的,却每一分都是自己花的。在学校里学的东西90%是没有用的,而90%的人也不会去学,剩下10%的人会因为那90%的知识在日后用不到,然后把这90%的知识忘掉。毕业了以后很多人是找不到工作的,这时他们发现仅存的10%也没地方用,而找到了工作的人,里面又有很多人做的是自己不喜欢的工作,但为了吃饭必须如此。可这一切是最可怕的吗?大学的制度,教授的课业内容,严峻的就业压力这些外部环境,这些是最可怕的吗?

不,这不是。

我一直觉得,最根本的问题不是制度问题,而是人的问题。所以真正可怕的,是我们自己,是我们自己在那种环境当中的沉沦,消磨,是我们自己从一个以六十分为耻的人变成了一个高呼六十分万岁的人,是我们自己的惰性一天天蚕食着我们的毅力,将我们都变成同样懒惰、沉沦的人,而人又恰恰是群居动物,少数服从多数,一个人坚持着正确也会惶恐,随大流错却觉得安定,当我们满目四周都是和我们―样的人,那么在这种堕落的洪流之中,你什么都不需要去做,只要保持着这个惯性,你就会变成这样的人。

像现在我这样的人。

所以这学期的生物化学考试,我们形象地称之为生化危机。之前我们已经考了三门课,这三门课学了整个学期,结果我平均每门课在考前复习了1.5个通宵,趴在教室里睡两个小时直接就去考试了,考完以后补一觉晚上继续通宵,因为明天还有考试。虽然这样很累,但不知为何我却觉得心里很踏实,有一种说不出来的舒服。很多同学更新自己的状态:晚上通宵自习,解决生化危机,坚决不出演生化危机5,绝对不加人生化危机6。然而,一个学期的课,几百页厚的书,还没有重点,所以危机不易度过,当考试结束我走在回寝室的路上的时候,我想起了在上小学的时候小舅对我说的:大考大玩,小考小玩,不考不玩,六十分万岁!

那时总是考一百分的我毫不犹豫嘲笑了他。

可现在我真的想高喊:六十分万岁,前提是,你可以给我六十分。

这就是大学,这就是大学生。

最后,分享一些大学期末考试-的状态,如果你是高中生。恭喜你,你以后会用到。如果你是大学生,我相信,你一定已经看过:

年十八,遇线代(线性代数)卒;年十八,遇高数,生不如卒。

线代,现die!

考试给学生扣分是违反《刑法》的,《刑法》规定:利用他人无知造成他人损失的行为就是欺诈罪。

突然发现,下周圣诞,下下周元旦,下下下周完蛋,下下下下周滚蛋!

有的人死了,就不想让别人活,比如牛顿、莱布尼茨、拉格朗日

过(guo,)与挂(gua)的区别是听到成绩以后是哦(o)还是啊(a)。

挂柯南,挂科难。如果你有科比的海报,就别挂柯南,否则“不挂科比挂柯南”;单独使用科比海报亦可,因为“挂科比不挂柯南”。

作弊该杀,挂科耻辱,士可杀,不可辱!

《柯西不是你》让梁静茹一遍又一遍地重复“柯西不是你”这一残酷事实,激励我仍需好好学数学

你看,或者不看书,分数就在那里,不增不减。你开,或者不开卷,态度就在那里,不紧不慢。你挂,或者不挂科,命运就在那里,不悲不喜。让我背到考题,或者,让考题住进我的心里。默然,淡定,寂静,欢喜。

转自柯西,转自泰勒,转自魏尔斯特拉斯,转自莱布尼茨,转自洛必达,转自牛顿,转自拉格朗日,转自费马,转自罗尔,年轻人,祝你期末高数不挂科。

大学挂科总结范文第5篇

[关键词] 高位肛瘘;低位切开;高位挂浮线;分次紧线

[中图分类号] R657.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(b)-0074-02

肛瘘患者疼痛严重,手术治疗效果不佳,该病是肛肠科一种难治性疾病,在我国中医界有着有效地治疗方式[1]。传统医学认为肛瘘切开挂线治疗效果稳定,目前,随着肛瘘患者病情复杂程度不同,挂线治疗的手法也得到不断的改进和提高[2]。为探讨高位肛瘘患者采用低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗的安全性和远期疗效,现分析2010年1月―2012年12月间该院收治的110例高位肛瘘患者采用不同挂线治法的远期疗效,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院肛肠科接诊的110例高位肛瘘患者作为观察对象,所有患者诊断均符合《中国中医病证诊断疗效标准》以及《肛周脓肿和肛瘘治疗指南》[3]中关于高位肛瘘的诊断标准。其中男性58例,女性52例,年龄21~63岁,平均年龄(39.5±5.5)岁,病程1~7个月,平均病程(3.5±1.0)个月。所有患者均排除心、脑血管等慢性疾病史,患者非妊娠及孕期,患者无肛周皮肤疾病及合并直肠内溃口,入院前无进行相关肛瘘手术治疗后复发患者。根据治疗方法将110例患者分为研究组72例和对照组38例。研究组男性40例,女性32例,年龄21~62岁,平均年龄(40.8±5.0)岁,病程1~7个月,平均病程(3.9±1.2)个月;对照组男性18例,女性20例,年龄22~63岁,平均年龄(38.2±6.1)岁,病程1~7个月,平均病程(3.2±0.9)个月。

1.2 治疗方法

1.2.1 低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗术 研究组采用低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗术,于患者肛瘘外口临近肛缘2 cm处作圆形切口,沿齿状线水平将外口分离,自内口拉出,注意保留两个切口附近1 cm左右的皮肤组织。将肛瘘瘘管与直肠环下缘之间的创面组织切除,并修做“V”型。用刮勺清除肛管直肠环附近及其他瘘管直属内的炎症或坏死组织,避免残留坏死腔隙。根据患者情况对增厚的瘘管壁组织进行修复,保证瘘管能通过橡皮筋大小的直径为宜。牵引橡皮筋通过肛周切口与内口之间,初次牵入仅需做浮松即可,在肛缘外侧用7号丝线固定。处理消毒创口、止血包扎。术后每日换药,,常规常规放置引流。注意观察创口肉芽组织生长情况,保持浮线松动。待创口填满肉芽组织,即可分次紧线,直至愈合。

1.2.2 低位切开结合高位挂线治疗术 对照组采用低位切开结合高位挂线治疗术,自肛瘘外口向直肠环下做2 cm切口,清除瘘口内的炎症坏死组织,采用球头探针牵引橡皮筋至内口并做一次性紧线,橡皮筋外缘用7号线固定,术后每日换药,常规常规放置引流。

1.3 疗效评价

治愈:肛瘘症状及体征完全解除,术后创口愈合较好;显效:患者肛瘘症状改善,病灶完全清除,无复发,创口缩小;有效:患者肛瘘症状有改善,病灶复发率小于5%,创口缩小;无效:患者肛瘘症状无改善,病灶有残留,复发率达10%以上[4]。

1.4 统计方法

采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,计数资料用百分率表示,组间计量资料比较采用两样本t检验,组间计数资料的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者总体治疗资料评价

2.2 规范治疗后两组疗效评价

3 讨论

肛瘘挂线疗法是我国中医学肛肠科治疗的特色疗法,自我国清明并实施以来,随着患者肛瘘病情复杂程度不一,根据不断的改进,一直沿用至今[5]。据有关研究报道[6],挂线疗法总体治疗步骤较国外手术治疗简单,远期疗效稳定。高位肛瘘是指患者肛瘘内口位置较高或整体病灶位置过深,可超过肛管直肠环,患者肛瘘数目较多,瘘管走行弯曲且分支数量较多,手术不易操作,术后复发率极高[7]。

3.1 低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗术的术前准备

病例筛选:术前需对所有患者进行相关免疫性疾病的排查,根据患者有无特殊的消化道症状,如:长期腹痛、腹泻、大便带粘液或脓血等情况,尤其注意排除患有克罗恩病及溃疡性结肠炎患者,该类慢性肉芽肿性疾病在挂线治疗后,由于橡皮筋的刺激,可增加挂线周围组织新生肉芽组织生长速度,创口愈合缓慢或经久不愈[8];确定内口位置及数量:术前需根据直肠指诊判断瘘管及内口位置、数量,结合影像学检查对肛瘘病灶做到严格的定位,有利于术中防止弯曲较深的瘘口遗漏[9]。

3.2 低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗术的优势

高位肛瘘瘘管病灶散在、走行不一,一次性紧线治疗容易造成橡皮筋脱落或松动,达不到治疗效果。笔者通过多次紧线治疗,总结一些优势:①首次挂线宜松不宜紧:术者处理好瘘口炎症组织后,第一次将橡皮筋穿过瘘管,直达内口时,橡皮筋不易拉的过紧,以浮松为宜。术者发现,浮松橡皮筋,可以通过橡皮筋的外界刺激,附近瘘管内纤维化,缩小瘘管直径。②分析紧线:此后紧线时,缓慢分离橡皮筋与直肠环周围组织,可减少肛周皮肤损伤,缩小瘢痕,减少失禁等并发症情况。③可延长挂线时间:分次紧线,可在不断观察瘘口愈合情况的同时,根据瘘口引流及创面愈合调整紧度,减少橡皮筋脱落[10]。

该研究通过与传统一次性紧线治疗效果对比,发现低位切开结合高位挂浮线分次紧线治疗术后患者远期疗效稳定,未见失禁等严重并发症,患者治疗时间和住院时间均较短,减少治疗费用,该法不失为一种长足有效的治疗高位肛瘘的改良挂线法。

[参考文献]

[1] 韩晔,陆宏.低位切除结合高位松挂线分次紧线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察[J]. 上海中医药大学学报,2013,27(3):54-57.

[2] 陈琴,王晓锋,李华山.挂线疗法治疗肛管直肠周围脓肿的应用进展[J].世界华人消化杂志,2013,21(1):82-86.

[3] 张少军,杨巍,应光耀,等.低位挂线高位扩创引流术治疗高位肛瘘的临床观察[J].世界中西医结合杂志,2013,8(3):249-251,289.

[4] 曹文广,肖成.高位肛瘘分次紧线术20例临床研究[J].武警后勤学院学报(医学版),2013,22(4):304-305.

[5] 雷超,王业皇.挂线疗法对高位肛瘘的治疗进展[J].结直肠外科,2011,17(2):125-127.

[6] 张少军,杨巍,应光耀,等.低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘随机对照临床研究[J].上海中医药大学学报,2012,26(2):49-52.

[7] 叶文峰,郝晋齐,朱沛劲.切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果观察[J].中国医药导刊,2012,14(1):11-13.

[8] 伍静,刘洪,杨春梅,等.保留括约肌虚挂线法治疗高位肛周脓肿[J].华西医学,2012,27(5):723-726.

[9] 唐迎春,董晓妮.高位挂浮线加多孔引流治疗高位复杂性肛瘘[J].华中科技大学学报(医学版),2012,41(3):382-383.

[10] 周海峰,谷云飞.挂线术治疗高位复杂性肛瘘的运用[J].北方药学,2012,9(6):75-82.

大学挂科总结范文第6篇

关键词:缓考 评估 大学生 心理健康

按北京大学教务部缓考相关规定,学生因病或其他个人特殊原因不能参加各种考试时,应在考试前向所在院系教务办公室提出书面缓考申请,并填写缓考申请表,经院系批准后提交开课院系教务办公室。可申请缓考的条件包括具有生理和心理上不适合考试的症状,前者需由校医院开具诊断证明,后者需由学生心理咨询教育与咨询中心开具缓考建议书。对因心理问题提出缓考学生的情况进行分析,将有助于更好地了解学生的状况,并有针对性地开展心理健康教育。因此,每学期期末的时候,缓考评估成为学生心理咨询教育与咨询中心的一项重要工作。

本文对2012年度~ 2013年度缓考心理状况评估申请进行统计分析,分为上、下两个学期。主要分为两个部分进行比较:一方面是针对该学期内部的横向比较,了解缓考情况的特点,另一方面是针对两个学期的纵向比较,有助于看到这些问题的普遍性以及上下学期的一些特殊性。

基本情况汇总

1.第一学期的缓考心理状况评估分析。第一学期共有23人因心理情况而缓考,缓考科目总数为53科,理科院系16人、文科院系3人、经济类及元培学院4人。其中,就具体院系而言,物理学院最多,有8人,其次是信科6人。年级分布方面,大二学生最多,有17人次,占73.9%。大一与大三分别有3人,占13.0%。在填写绩点栏的16人中,绩点最高值为3.53,最低值为1.87,平均绩点为2.70。

在缓考评估的申请自我陈述中,有一栏为学生近期生活状况的自我评估,在缓考评估的学生中,睡眠是一个比较突出的问题,占总缓考人数的87%。缓考的学生中有很大的比例是因为心理问题导致睡眠问题,而睡眠问题又会引发学习效率降低,从而形成恶性循环。

另外,本学期中有过往心理疾病史的案例有2个,主要表现在抑郁,并都有服药经历。

2.第二学期的缓考心理状况评估分析。第二学期共有33人申请缓考,缓考科目总数为80科,理科院系为24人,文科院系4人,经济类及元培学院5人。排在前两位的仍然是信科和物理,分别是7人次和8人次。另外,本学期表现比较明显的是院系类别总数增加3个,达到13个。其中心理学系为4人次,成为排在第三位的院系。年级分布主要集中在大二与大一,大一13人次,占39.3%;大二10人次,占30.3%;大三8人,占24.2%;大四2人,占6.1%。在填写绩点的21人中,本学期的绩点最高值为3.85,最低值为1.01,两极分化较为明显,平均绩点为2.81。

第二学期睡眠问题发生率为100%。除失眠外,还有另一个极端为嗜睡,也反映出除了压力过大导致的神经衰弱,也有在畏难情绪下的抵触和逃避。

分析与讨论

1.学期和年级人数分布情况。从缓考人数上看,第二学期要多于第一学期,第二学期为33人,缓考科目总数为80科,第一学期为23人,缓考科目总数为53科。

就缓考的年级分布而言,大二学生在两个学期里均占主体。其背后的原因如下:一般各个专业的大二是课程负担最大的时候,而且该学年的学习成绩影响到出国或保研,学生也非常重视,因此可能面临学业和心理的双重压力。此外,从大二开始,不少学生选择修双学位,或者在社团内担任重要职务,是各种学习和社交活动最活跃的阶段,因此学生的自我管理能力至关重要。如果不足,将会导致学习和生活的无序性,引发学业与心理问题。

在两学期的对比中,凸显的现象是大一新生由第一学期的3人次上升为第二学期的10人次,增加的比例较大。大一新生人数上升的原因,可能是大部分院系考虑到大一新生的适应问题,在第一学期安排的课业一般不重,而第二学期的课业开始加重。同时,学生的大学生活更趋多元化,对时间管理能力以及学习能力要求更高。另外,大学新生的心理适应是一个比较突出的问题,对于这部分的学生各个院系都比较重视,并进行了一系列的新生入学指导,所以在第一学期因适应而引发的心理问题并不突出,而在第二学期随着课内外活动的增加而凸显。

值得注意的是,在大一缓考的学生中,有一部分是保送生,因为缺少高三一年集中训练的机会,在入学时学业适应较为困难。另外,也有1名大二学生表示自己是国防生,学校包分配,因此学习动力不足,对于平时的学习任务养成了拖拉的习惯,造成跟不上课程进度的结果。

2.院系分布情况。从院系分布上来看,理科院系在两学期里均占较大比重,其中上学期为69.6%,下学期为72.7%,这可能是因为理科院系考试复习量大,若平时没有完成足够的学习任务,采用临时抱佛脚的策略很难在短时间内补上来,因此理科院系学生的学业情况需要得到重视。

另外,就具体院系情况分布而言,在两个学期内,物理与信科的人数都是最多的。究其原因,除了物理和信科的人数基数较大以外,也可能与该院系的课程负担情况、学生辅导状况,以及学生心理健康教育等情况有关。就缓考原因而言,在信科的14位学生中,大部分学生提到对考试的焦虑以及对挂科甚至是被劝退的恐惧,其中2位提到感情受挫,2位提到是因为不良的身体健康状况影响。信科的1位大二学生提到,缓考的科目中记忆点很多,有许多定义和定理,需要花大量的时间和注意力进行背诵,但因个人感情问题导致精神状况和生活质量大幅度下降,因处理不慎影响到了期末复习的准备。对物理学院进行相同的分析发现了与信科学院相类似的情况,大部分学生表现出对考试的焦虑、对挂科的恐惧。一部分学生表示本学期因个人感情、家庭变故等原因,导致未能及时调整学习状态,落后于教学进度且没有及时补上,从而导致严重焦虑现象。考虑到感情挫折和家庭变故等压力事件在文理科学生群体中出现的概率应该是相似的,以上的情况可以从侧面看出理科院系的学习负担之重给学生带来的影响,理科院系学生的心理健康状况应该得到更高的重视。

3.心理和生理异常表现分析。通过对缓考评估表格中学生的自我陈述的总结和分析,申请缓考的学生生理异常表现主要是焦虑引起的睡眠障碍、饮食障碍和作息不规律。睡眠障碍主要表现为失眠,睡眠时间少、质量差,此外还有少量嗜睡情况的出现,但提到长期睡眠障碍的仅有少数。因此,认为学生的睡眠障碍是由于考试焦虑引起的短期应激性症状;饮食障碍方面,大部分学生表示食欲不振,进食少;一部分学生更出现了消化系统功能紊乱的情况。

心理异常表现主要有精神焦虑,心慌烦躁,注意力不集中,浑身乏力,情绪低落,心情抑郁,对社交活动不感兴趣,怀疑自己的存在价值,对未来失去希望等。

4.缓考原因分析。申请缓考的学生一般具有一些类似的特点。笔者认为这些学生可以分为以下几类:

完美主义者。这类学生成绩优异,追求完美,因为担心成绩不够优秀,希望通过缓考来避免绩点的降低。这类学生往往异常焦虑,并对考试失败的后果非常恐惧。他们往往已经认真备考了,通常也都能过,但他们觉得准备还不够充分,也不满足于通过的一般分数,希望尽可能考高分。这类学生难以接纳自身的不完美。

逃避挂科者。因为平时忙于学生工作或其他事务,没有认真学习功课,如果参加考试,挂科可能性较大的学生。这类学生有现实感,清楚自己的实力,也不追求很高的分数,但他们认为挂科不可接受,想通过缓考的手段避免挂科。这类学生难以面对学业上的挫折与失败,对挂科有灾难化的不合理信念。

考试焦虑者。有部分学生确实有考试焦虑的特点,从小到大每逢考试就焦虑发作,其焦虑程度甚至严重到影响备考和参加考试,有的还可能表现出强迫症状。这类学生往往是焦虑型人格,有心理和生理两个层面的原因。

急性应激障碍者。有的学生在考试期间突然遇到家人去世、失恋等打击,引起抑郁发作等急性应激障碍的出现,难以继续参加考试。

心理障碍者。具有一些心理障碍的学生,如抑郁症、强迫症、焦虑症、网络成瘾等。

基于缓考评估材料进行进一步的分析和总结,总体来说,学生申请缓考的原因主要分为两种情况:一种与学生自身的学习情况有关,学生本身基础差,或者平时养成了逃课、不做作业等不良的学习习惯,忙于社团工作而疏忽学业,导致无法跟上课程进度,通过自学也没有办法在短时间内补上,因此学生采取申请缓考的应对措施以避免成绩不理想、甚至是挂科的严重后果。据统计,在两个学期申请缓考的56人中,此类人群占66.1%。另一种是由于在临近复习阶段,学生无法正确对待和处理一些意外状况,如感情变故、家庭变故、身体出现状况等,导致心理和生理状况的下降,使之无法应对高强度的复习和考试,因而申请缓考。此类人群占总人数的33.9%。

在56名申请缓考的学生中,有5人提到遇到感情挫折;有2人提到遭遇家庭变故;有1人提到因为被通知不能保研,心理受到很大的打击,对未来失去希望;因此学校需要加强学生抗挫折能力的培养,加大对问题学生的排查工作力度。

在56名申请缓考的学生中,将近一半曾有过挂科的经历,并提到害怕再挂科会面临被劝退或者是失去奖学金的风险。有5人提到担心成绩不理想甚至是挂科将影响转系、双学位申请、保研、出国申请等安排,因此缓考也成为了学生解决现实问题的策略。对于此类人群,学校可以完善各个学院的导师和课程咨询服务,引导学生向学院里相关的教师就自己的学业状况进行咨询,从而获得对现实情况更清楚的认识,在有经验的师长的指导下寻找到学业困境的出路。

提到因管理社团而疏忽学业的有4人,有一位物理学院的学生表明自己急于求成,报了太多专业课而没有足够精力去完成课程,缓考的学生中存在因为选课过多而无法兼顾学业的情况。因此,学校也需要加强对学生选课的指导和时间管理能力的培养,以及对自我能力的正确认知,防止学生对自己能力和学业成果期望过高,导致遭受挫折。

对策

1.构建完善的心理预防系统,加强心理危机排查与干预工作。心理障碍、生理疾患、学习和就业压力、情感挫折、经济压力、家庭及周边生活环境的变故等,是导致高校学生出现心理危机的主要因素。而完善的校园心理排查危机干预机制,能够直接缓解大学生心理危机,帮助学生走出各种各样的心理危机阴影。因此,建立起完善的机构,配备专职的心理危机干预人员,充分调动学生班级干部、学生心理委员等基层力量对学生开展细致周全的心理危机排查与干预工作,是当前摆在高校面前的一项重要任务。

2.完善各学院的导师制度与学生学业咨询与服务,为有学习障碍的学生提供帮助。在申请缓考的学生中有很大一部分存在长期的学业困难,对于这些学生除了缓考之外,还要进一步的干预和辅导。建立和完善导师制度,或者建立类似于国外的学生学习中心(Student Learning Center)是对学习障碍学生提供支持的一项重要措施。另外,学校需要重视留学生、港澳台学生、保送生、国防生等特殊类型学生的学业适应问题,学校应当为他们提供针对性的咨询和帮助。

3.开展大学生心理健康教育,注重培养学生的心理素质。很多学生之所以申请缓考,往往是因为他们在时间管理、学习方法或是网络成瘾方面存在障碍。但是这些学生往往求助意识又比较弱,不会提前寻求心理咨询机构的帮助。只有通过开设大学生心理健康教育课程与讲座,或是在新生入学辅导中加入对学生综合能力的培养等内容,注重提高学生的心理素质和时间管理能力,才是从根本上帮助问题学生的良策。

4.促进课程考核方法的改革,促进结果导向向过程导向转化。高校考试目前存在记忆成分所占比重大,考试方式比较单一,一次或两次考试决定成绩的特点。这样的考核不仅容易在期中、期末考试集中的时段给学生带来巨大的压力,而且不利于学生创造性的培养。因此,建议增加考试方式的多样性,增加平时成绩占课程总成绩的比重,通过平时成绩促使学生加强平时学习。实现考核方式从以成绩为中心的结果导向向鼓励学生参与和创造的过程导向进行转化。北京大学小班教学的改革就是这样一种有益尝试。

未来研究展望

缓考能够暂时让学生脱离对考试的焦虑,但缓考并不是不考,而是缓到下一学期考,这样的话学生需要重新学习缓考课程的知识,还可能直接影响到下一学期的课程学习安排。因此,下一步需要针对缓考群体进行跟踪调查,探究缓考给学生带来的实际影响,有助于更好地改进缓考这一项措施。

参考文献:

[1]赵生玉.高校学生心理危机干预机制研究[J].科技创新导报,2011,(27):4.

[2]吕忆送,李莹莹,尚建辉.国内外高校本科生导师制研究综述[J].教育教学论坛,2013,(8):186-188.

[3]黄德智.关于高校课程考核方式改革的思考[J].安徽农业大学学报:社会科学版,2006,(15).

大学挂科总结范文第7篇

现如今,不少患者在挂号台闪烁的科室名面前,犯起了嘀咕,不知道该挂哪个种。要是挂错了不仅意味着前面的辛劳白费。还有可能误诊。有哪些病容易让患者走错门呢?

80%疼痛科病人走错门

像郝女士那样的患者绝不在少数。7月2日,60多岁的王阿姨起了个大早,匆匆忙忙赶到医院,治她脚疼的老毛病。自2008年10月以来,9个月时间里,她跑了医院骨科、神经科、血管科、疼痛科、风湿免疫科等都瞧了个遍。在挂号台前,王阿姨一脸无助地说,每个科室看的效果都不明显,真不知道怎么办了。“在大医院看病就像走迷宫,怎么就有点撞大运的感觉呢?”年轻妈妈小张同样被这个困惑困扰,每次去医院,望着电子屏上神经内科、神经外科、血管科、心内科等科室名就晕头转向。

专家说,疼痛科是所有科室疾病中最易走错门的,这类患者高达百分之八九十,不少病人甚至在其他科室看了两三年才到疼痛科。有个出现及会剧烈疼痛的女病人,看了妇科、消化科、普外科、肛肠科后,医生都没查到原因,后来被当成精神病在精神病院关了很长时间,几年间花了十几万。而在疼痛科,只花了一万多元便见效了。

在被称为北京协和医院挂号“第一难”的风湿免疫科,这种情况也很常见。该科主任表示,除了常见的关节炎等疾病外,近60%的病人走过弯路。他曾接过一个肺部有阴影的病人,这是一种血管炎非常典型的表现,却被误诊为癌症,做了肺部切除手术。他说:“挂错号就走错了门,走错门往往意味着你难以得到及时、科学治疗,是导致误诊的一个重要方面。一般来说,在新发展的科室。这种情况相对严重。”

走错门有四大原因

为什么患者在医院看病会走弯路呢?这与患者、医生、医院设置、医疗体制等均有一定关系。

“我一进医院肯定是直奔挂号台。上次被热水烫了,直接就挂烧伤科了,可没想到应该挂皮肤科。”小韩郁闷地说,当时真不应该自以为是,要是提前问一下导医人员,或许就能避免浪费一天时间了。北京协和医学院公共卫生学院院长黄建始表示,医学是非常专业的,患者能感觉到的往往是不舒服,比如肚子疼、头疼等一些症状,但不同疾病可能会有部分症状相似,要普通老百姓自行甄别不现实。此外,患者对医生缺乏信任也在一定程度上导致这个问题。中日友好医院中医内科首席专家晁恩祥说,有些病人为了求“保险”,同时在好几个医生那看同一种病,治疗一两次没见效果就换医院、换医生、换科室。其实疾病的确诊也需时间,像这种“打一枪换一个地方”的看病方式,对于诊断很不利。

目前大医院越来越细的科室划分,增加了患者走错门的几率。在上世纪60年代,一般医院只有内科、外科、妇科、儿科四个科室,但现在随便哪一家大医院都有几十个。有些医生只看本科室的病,甚至只看一种病。这对已确诊的患者来说确实是好事,但对初诊者来说容易走弯路。科室的细化是全球普遍现象,不过美国已开始重新重视综合科室。

如果说患者第一次走错门还能够理解的话,很多人想不通的是,为何在看过医生之后,还会出现第二、第三甚至更多次的弯路呢?这里面其实有两个原因。一是疾病本身的复杂性。看病如同破案,碰上疑难杂症,医生也需要一个一个侦破。二是中国的医生没有时间也没有动力,去为不属于自己科室的病人做甄别。大医院的医生每天看自己科室的病人都看不完,再想要他们帮着判断哪个症状属于哪个科室,至少要问四五个问题,加上诊断越来越重技术,没有检查就很难下定论,这些原因都导致部分医生没有积极性。

如何少走弯路

在不知自己该挂哪科的情况下,为避免走弯路,北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系副主任钮文异归纳出以下几步:一是看病前多从权威的书上和网上了解相关信息;二是先到社区医院首诊,到大医院看病时向导医人员询问;三是挂号时,可以先挂综合科室的号,如大内科、大外科、骨科、心脑血管科等,并听从分诊人员的安排;四是若始终不见效,就多问医生几个为什么,提醒其有没有可能是其他科室的疾病,并尽可能多地为医生提供疾病症状和相关信息。专家们总结了几种容易让患者走错门的病症。

头疼。如果能感觉到血管一张一缩,可能是血管方面的问题,应挂神经内科;如果是长期放射性的疼痛,多为颈源性头痛。应挂疼痛科;若是头部外伤引起,不论有没有出血,均应到神经外科就诊。

腹痛。腹痛首先应看消化科,若是下腹痛且伴有阴道出血,或者是正处孕期,可能就得挂妇科;若是同时伴有尿频、尿痛、尿急等尿道症状,则可能是泌尿外科;部分癌症患者的顽固性腹痛属于疼痛科。此外。胃食管反流症食管外症状约有20%病人走错门,因此若出现咽炎、哮喘等症状,在其他科室久治不愈的,也可能需到消化科就诊。

胸痛。如果胸口或胸前疼痛较固定,向内肩放射性疼痛,有压迫感,且伴有心慌气短等症状,可能与心脏疾病有关,应挂心内科;如果是因骨折等外伤导致的,在进行弯腰、侧弯等转位动作时疼痛加剧,可能属骨科;若是有持续性胸痛。也可能是带状疱疹感染,属皮肤科。由于心脏疾病较严重,因此出现胸痛应首先到心内科就诊,通过心电图等筛查。

腿疼。腿疼易在骨科、风湿免疫科、血管外科等科室间混淆,多数属骨科。若是膝关节、手关节等全身多处关节出现两侧对称性疼痛,则多归风湿免疫科;若小腿肚有肿胀,手指按压会出现疼痛,则可能是深静脉血栓,应到血管外科就诊。

牙疼。大家都知道普通的牙疼应去牙科就诊,但如果牙痛的另一侧嘴和脸都会感到疼痛、鼻塞等,有可能是耳鼻部感染,应挂耳鼻喉科;若总在运动后出现,则可能是心脏疾病的信号,应挂心内科。牙科疾病与耳鼻喉科部分症状较易混淆,有些智齿发炎的患者会感到明显的下颌角肿痛,上火、喉痛等,容易错挂耳鼻喉科的号。

医学是门非常专业的技术,凭借自己难以准确判断。看病是门大学问,最关键的还是学会去医院看病。医生应不断提高自己的技术水平,科室之间也得经常沟通,出诊时多给患者一些指导时间。多数专家认为,彻底解决还得靠医改,大力发展社区医院,让基层医疗机构起到疾病筛查作用,并建立严格顺畅的三级转诊制度,让患者愿意去社区看病,并能依据病情及时得到转诊。

大学挂科总结范文第8篇

1. 总体情况一般:4人挂电分,3人挂大物,9人挂数物,挂科率百分之十四。

2. 目前情况:A本学期课程不多,但周四和周六的实习会占去不少时间,所以希望大 家能合理地安排时间,增大必修课程的精力投入。

B要抓紧时间备战计算机二级及英语四六级,请大家务必抽取一定的时间上自习,减少无谓的时间浪费。

C模电内容较多 难度也大,所以按时上课,提高课堂效率显得犹为重要,课堂上真正消化知识能节省大量的时间和精力。

D学习主要还得靠自己,同时也提倡大家相互交流和帮助。

二.班长化东涛强调寝室文化及气氛的重要性:

A以03级某班为例阐明寝室环境对一个人的发展的决定性影响。

B寝室各员应该提高思想意识,促进全寝室文化的良性发展,互相带动,互相提高。

C全体舍员尽快调整,时刻提醒,使自己尽快进入状态,全力以赴备战计算机二级和英语四六级;全体努力创先进!

三.学生代表唐斯亮发言:

上学期由于我沉溺于小说耽误了学习,导致挂科。其实那些垃圾小说没任何意思,没艺术含量,我却被那些根本不现实的故事情节及玄幻色彩所迷惑,上网看小说让我浪费了大量的时间,消磨了我的意志。却对自己写作没有一丝帮助和促进,反而使我幻想其中缤纷的故事情节,甚至幻想自己成仙。

开始我只是偶尔上网看,也算是一种消遣吧,没想到这东西逐渐让我痴迷而无法自拔,于是我渐渐控制不了自己:逃课上网吧或租小说看,而我的学习成绩直线下滑,而且上课及看书时根本无法集中注意力,我也开始不能自控,越陷越深……

小说残害了我,让我脑中充满幻想,生活空虚。我们都应该控制自己,保持头脑时刻清醒,勇敢去面对每件事情,现实一点。我们要学着改变一些东西。“不在沉默中爆发,就在沉默中灭亡”,我们都大了,要顶天立地,开创属于自己的天地,不要幻想,脚踏实地为大学生活划上完美的句号······

(唐斯亮同学的发言诚恳,深刻,全班同学都给予尊重与共鸣的掌声)

四.班长强调以下几点“

A. 古人云“男才女貌“。我们大家必须为自己定好目标,努力提高自身能力,增大自己的含金量与价值;

B. 大家要加强身体锻炼,这学期大家选修课较少,可以利用晚上时间锻炼。

C. 图书馆是我们大家课外知识的主要来源,红粉利用这一资源将会让我们收益匪浅。

五..副班长刘洁代表各寝室长总结上学期各寝室的表现:

D. 日常生活中,不论是卫生还是氛围T046012做得最好,寝室普遍存在的问题是缺少有效可行的规章和卫生打扫轮流周期或是打扫力度不够,卫生保持意识也不够强。

E. 整体的学习氛围还是不够浓厚,课堂出勤率较低,10宿舍的同学的学习积极性最高,希望其他寝室积极学习,玩游戏须控制一个度(玩游戏未必是坏事)。望能从小事做起,共同努力创建文明寝室。

F. 各寝室长务必负起责,即使督促检查,使各方面得到提高,为自己营造美好的环境,开心地走完大学的多彩人生。

六.优秀学生代表郝正闯发言:

生活在我们寝室会有一种明显的压力,但这是快乐的压力。我们四人有基本一直的观念:我们是学生,不管在哪里学习始终是第一位的。于是我们基本每天早晨七点就去读英语,而且坚持午休,也不缺乏锻炼,有比较合理的作息时间。志同道合让我们能在快乐中学习,在健康中成长。。我也希望大家早日找到一条真正适合自己的路,坚持不懈地走下去,大家必将成功。努力吧!

七.女生代表李东华发言:

我们女生人人爱学习,每天坚持吃早餐,精神文化生活很丰富,卫生搞得较好,几乎每天都上自习。希望男孩子们能多向女生学习,勤洗被子鞋袜之类的,注意卫生,营造良好的生活环境,使生活富有规律,并努力加强自制力。

八.班长强调金工实习的有关注意事项。(具体要求和内容见班级通知栏)

九.大概计划本小学期班级游玩及文艺活动(具体内容由宣传委员会后征集大家的意见加以整理)。

十.班委选举:

流程:侯选人自荐(有意的同学均可)——候选人发言——投票。

选举结果:班长 化东涛; 团支部书记 盛楠 副班长 刘洁; 文艺委员 窦江玲;

组织委员 郝正闯 学习委员 张青洪 宣传委员 宋志明 生活委员 张冠军

(班长宣布会议结束———)

大学挂科总结范文第9篇

关键词:手术;高位肛瘘;疗效

肛瘘为肛肠科常见疾病之一,具有自愈率低、反复发作等特点,随机病情迁延可导致直肠肛管周围脓肿,严重影响患者生活质量[1]。高位肛瘘为肛瘘中较为复杂一种,临床治疗较为困难,治疗后约10%患者出现复发[2]。目前,临床上治疗高位肛瘘手术方法较多,常用的有切开挂线选择性缝合术和切开挂线术,为探究两种手术方法治疗效果,笔者进行本次研究,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年2月~2011年10月我院肛肠科收治的100例高位肛瘘患者为研究对象,采用随机抽签分组方法将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组中男38例,女12例,年龄19~47岁,平均(32.4±3.2)岁,病程2月~17年,平均(5.2±2.1)年;对照组中男37例,女13例,年龄19~48岁,平均(32.2±3.1)岁,病程1月~16年,平均(5.1±2.3)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般临床资料上比较无统计学意义(P>0.05),分组具有可比性。所有患者在知情同意下签署手术同意书和知情同意书,并自愿参加本次研究。

1.2 入组标准

(1)所有患者入院后根据患者病史、临床表现,结合相关检查均符合《肛瘘诊断及疗效标准判定》中相关诊断标准,明确诊断为高位肛瘘[3];(2)所有患者均有手术指证,无手术绝对禁忌症;(3)排除合并有其它严重疾病患者。

1.3 方法

两组患者术前均做好术前准备,采用硬膜外麻醉,常规消毒铺巾去侧卧位。观察组在术前采用直肠指检、亚甲蓝、探针等探查内口、管道及主管道走向、位置和数目。切开或切除肛瘘支管和腔隙,清除坏死组织和管壁,行全程缝合,缝合需注意不留死角。将肛管直肠环到内口部位的肛管主管半切开,将浅层外括约肌和肛管直肠环以下肛周之间的肛管作放射状切口,用橡皮条做切割挂线留置肛管直肠环挂线。结扎内口切开的两边黏膜瓣,检查有无活动性出血点。彻底清除坏死组织、肛管并将肛尾韧带切断,后清创全程缝合。术后常规适用抗生素预防感染,24h内控制排便,保持切口干燥、清洁。对照组采用低位切开高位挂线治疗,在外括约肌深部以上作挂线处理,深部以下肛管全部切开引流,其余治疗方法同观察组。

1.4 观察指标

(1)疗效评定:参照肛裂疗效评定标准规定,治愈:临床症状完全消失,肛瘘完全愈合;无效:治疗后临床症状同样存在,肛瘘未愈合;远期治愈:术后随访2~3年,未见复发[4]。(2)统计两组患者治愈时间,并对两组患者进行12月随访,采用Wexner功能评分评定功能[5]。

1.5 统计学方法

本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,χ2检验,检验标准α=0.05,P< α则具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果

观察组治愈率为98.00%明显高于对照组86.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组患者治愈时间及功能

观察组治愈时间、功能评分均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

表2 两组患者治愈时间、功能功能评分比较(X+S)

3 讨论

高位肛瘘形成原因多为直肠肛管周围深部脓肿切开或破溃,其形成瘘管结构较为复杂,临床治疗较为困难,尤其切口或反复破溃患者[6]。手术治疗肛瘘关键是避免肛瘘复发,且减少括约肌损伤,减少失禁[7]。对于高位肛瘘手术治疗要求将瘘管结构破坏,清除瘘管和坏死组织,以避免复发。此外,还应防止严重变形,失禁或关闭不全等手术后遗症。瘘主管挂线治疗仍为目前临床首选治疗手段,切开目的为切除瘘管,挂线可有效保护功能。切开后选择性挂线和选择性缝合可有效缩短愈合时间,对保护功能有重要意义。本次研究发现,切开挂线选择性缝合术治疗高位肛瘘术后治愈时间及功能明显优于切开挂线术,比较有统计学意义(P<0.05)。部分缝合可有效保护创伤、缩短愈合时间,对术后功能恢复和保留有重要临床效果,同时提高了肛瘘治愈率。本次研究同样发现,观察组治愈率明显高于对照组。

肛瘘手术治疗失败原因总结如下:(1)治疗肛瘘找到内口和肛瘘管为防止复发关键,但临床操作中有的患者很难找到内口或部分内口难以被找到;(2)有研究指出,约46.2%患者存在处理不当和瘘管遗留问题而导致复发,其中多数是因为支管遗留问题[8]。可见,临床治疗中对支管处理重视程度不如主管,手术时应充分暴露,彻底对瘘管进行处理;(3)瘘管内口愈合时间明显长于外口愈合时间,易造成假性愈合;(4)手术的彻底性是术后复发的关键,深部瘘管需要更大的手术创伤,有术者为减少手术创伤对深部瘘管处理不够,明显提高了术后复发率。充分暴露,彻底清除瘘管和坏死组织,术后彻底清创缝合,对提高手术效果,减少术后复发有显著意义。

综上所述,,切开挂线选择性缝合术治疗高位肛瘘可彻底清除肛瘘和坏死组织,术后部分缝合可促进愈合,保护功能,具有显著的临床治疗效果,值得在临床中推广应用。

参考文献:

[1] 钱海华,曾莉.低位切开结合引流挂线治疗高位肛瘘55例[J].南京中医药大学学报,2011,27(5):428-430.

[2] 雷超,王业皇.挂线疗法对高位肛瘘的治疗进展[J].结直肠外科,2011,17(2):125-127.

[3] 王健诚,王炜,张科等.脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘[J].中国组织工程研究,2014,(34):5497-5502.

[4] 叶文峰,郝晋齐,朱沛劲等.切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果观察[J].中国医药导刊,2012,14(1):11,13.

[5] 钱海华.低位减张缝合修补高位虚挂线法治疗高位肛瘘临床研究[J].长春中医药大学学报,2012,28(2):224-225.

[6] 刘佃温,潘慧.切开挂线术联合中药坐浴治疗高位肛瘘临床研究[J].中医学报,2012,27(3):296-297.

[7] 王建平,杜金林,戴志慧等.软质探针在高位肛瘘瘘管探查中的应用[J].中华胃肠外科杂志,2013,16(9):905.

大学挂科总结范文第10篇

方法:回顾性总结分析163例不同类型肛瘘的临床资料。低位肛瘘采用单纯切开引流术,高位肛瘘低位切开联合高位挂实线,复杂性肛瘘或管道弯曲者采用切开挂线对口引流术;总结分析不同类型手术治疗的临床疗效。

结果:163例肛瘘患者治愈137例,好转19例,无效7例,肛瘘手术治疗的有效率为95.7%。

结论:手术是肛瘘最根本的治疗方法,不同类型的肛瘘应采取不同的手术方式。

关键词:肛瘘手术治疗

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0155-02

肛瘘是肛管或直肠因周围间隙感染或由于疾病、损伤、异物等病理因素形成的与周围皮肤相通的一种异常通道,又称为肛管直肠瘘.因主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘(anal fistula,fistula-in-ano)。肛瘘发病高峰在20~45岁,男性多于女性,可能男性皮脂腺分泌旺盛有关。肛瘘类型很多,手术仍然是目前治疗肛瘘的主要方法之一[1]。本文回顾性总结我院2005至2010年我院收治的肛瘘患者资料,分析手术治疗的临床疗效,总结如下:

1资料与方法

1.1一般资料。选择符合诊断标准的163例患者,其中男60例,女20例;年龄17.8~66.6岁,平均38.9岁;病程1.4~19.8年,平均7.4年;全部病例瘘管顶端均超过肛管直肠环,其中内口位于齿线135例,直肠壁28例,诊断标准参照国家中医药管理局颁布的肛肠科病证诊断疗效标准制定[2]。

1.2治疗方法。

根据肛瘘的病变情况选用以下三种手术方法:

1.2.1单纯切开引流术适用于低位肛瘘。其方法是:常规消毒后,在局部麻醉下,将肛瘘的主管、支管以及内口的情况,用探针及手指寻查清楚,再将银质有头探针从瘘管外口轻轻探入,寻找到内口后,从内口将探针牵出,然后沿探针切开瘘道,瘘管全部敞开后,用刮匙将瘘管壁上的坏死组织刮除,并修剪外口两侧的皮肤及皮下组织,使之成为口宽底小的平坦伤口,以便引流畅通。手术完毕后,须仔细止血,伤口处填充凡士林纱条,外垫纱布,胶布固定。

1.2.2切开挂线术适用于高位肛瘘。术前探明瘘管分布情况,先将齿线以下的管道采用单纯切开法予以切开,齿线以上或通过肛管直肠环上方的瘘管则采用橡皮筋挂线处理。其方法是用橡皮筋从瘘管外口穿过内口,拉紧橡皮筋,紧贴切口及内口表面,用止血钳夹住,在止血钳下方,用粗丝线扎紧橡皮筋,并以双重结扎固定橡皮筋,伤口嵌入凡士林纱条,外垫纱布,胶布固定。

1.2.3切开挂线对口引流术适用于复杂性肛瘘或管道弯曲者。先在相应的内口作放射状切口(主管道引流切口),适当切除或结扎创口两侧粘膜部分,使引流畅通。对肛皮线至齿线一段敞开的瘘管,搔扒干净后支管和主管之间置凡士林纱布或挂线作对口引流,即将外口作一小切口,予以切除,用刮匙反复搔扒,清除管腔内的坏死组织,用生理盐水冲洗后挂入橡皮筋作为引流线,不扎紧,置于管腔内,换药或冲洗创伤口时牵转引流的橡皮筋,使管腔内污物排出,并视病情好转拆除对口引流的橡皮筋。

1.2.4术后处理上述三种术式。术后当日需严格控制大便,以免引起伤口出血。以后每次大便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴20min,再用生理盐水和灭滴灵液冲洗伤口,内口用凡士林纱条引流,创面可先用化腐散外敷,待腐肉化去后,改用生肌散换药,以促进生肌收口。

2结果

2.1疗效判定标准参照挂国家中医药管理局颁布的肛肠科病证诊断疗效标准制定[2]。治愈:症状、体征消失,创面愈合;好转:症状、体征改善,创面未愈合;未愈:症状、体征无改善。

2.2临床疗效。163例肛瘘患者治愈137例,随访6~18个月,随访期间无复发、狭窄变形、缺损、移位及黏膜外翻等后遗症,功能良好。19例患者症状明显好转,经过后续的综合治疗后全部治愈。首次治疗失败的7例患者,经过二次手术后最终痊愈(见表1)。

3讨论

肛瘘作为直肠常见疾病,是由肛腺管的感染导致,多发生于青壮年,男性比女性多,无法自愈,肛瘘最根本的治愈方法是手术。按照肛瘘的手术原则,一是瘘道的根治性,二是功能的完整性,在行瘘道切除的同时最大限度地保护功能;手术后正确的局部换药,科学有效的全身治疗。

低位肛瘘以肛瘘切除术为首选,其关键是处理好内口,将周围坏死组织和瘘道彻底切开或切除,不留死腔,确保引流通畅,术后换药护理得当,达到一期愈合[3]。

高位复杂性肛瘘的手术治疗仍是肛肠外科的临床难点之一,如治疗不当,可能给患者带来如畸形、狭窄、迁延不愈、反复发作、甚至失禁等严重并发症。所以长期以来,高位复杂性肛瘘的治疗一直是众多学者研究的重要课题[4,5]。近年来,随着对肛瘘病因认识的逐渐统一,对直肠周围解剖认识的深入,外科手术技术的不断提高,复杂性肛瘘的外科治疗水平有了明显的进步,临床上有各种不同术式研究报道,如切开挂线术、切缝内口引流术、瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术等手术方式繁多,特别是在彻底清除病灶及对括约肌的保护方面,进步尤为明显。但迄今为止,对于高位肛瘘,目前国内仍多采用中西医结合的切开挂线治疗,即肛管直肠环处的瘘管用橡皮筋挂线,虽然临床收到良好的效果,但此种方法为了保持断端有足够时间粘连固定,必须选择合适的紧线时间,并控制橡皮筋挂线的紧线力度,以便橡皮筋在适当的时间内脱落,不致于脱落过快或过慢。如果挂线脱落过快,疗程缩短,断端肌头固定不牢而回缩,一方面削弱了括约肌的收缩功能,另一方面又因肌肉回缩而使局部瘢痕组织变得宽大,形态改变较大,使肛管节制功

能减低,难以控制稀便。并由于炎症轻重、个体差异和医生的技术能力,松紧度很难掌握,如过早勒开肌肉可致大便失禁。

肛瘘的手术治疗过程中,除了内口要正确进行处理,术后的创面引流也很重要。治疗组通过半深缝合,形成内高外低坡度,可帮助创面引流,增加了手术的1次治愈率。肛外创面愈合比肛内创面快,通过半深缝合可使肛外创面低于肛内创面,利于引流,同时使内外创面一起愈合。同时半深缝合要以无死腔作为原则。切口开放引流,可有助降低伤口的水肿,促进伤口愈合,并且能防止创面出血,造成伤口感染。

肛瘘手术缝合时最担心伤口出现感染。处的手术属于Ⅲ类切口,术后会因大便而增加感染机率,同时是否感染还和创面引流是否通畅、细菌的种类和数量以及毒力有关,另外,患者免疫力也是重要因素。在高位肛瘘手术中有必要在创缘内留置细引流管进行负压吸引。关乎手术成败的另一个关键问题是术后的换药,要避免表面的皮肤过早出现粘连,要让肉芽组织从基底部往外生长,从下往上进行愈合,确保引流通畅,避免复发。

参考文献

[1]任东林.肛瘘治疗的手术方式选择及评价[J].中华胃肠外科杂志,2007,10(6):510-511

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京.大学出版社,1996.1,33

[3]刘佐林,敖英,寇强等.切除缝合术治疗低位肛瘘80例临床观察[J].海南医学,2010,21(10):35-36

[4]陈朝文.复杂肛瘘的治疗[J].中国普外基础与临床杂志,2010,17(2):119-121

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