带教模式范文
时间：2023-03-12 22:45:19
带教模式范文第1篇
【关键词】护生带教;模式;质量
【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)07-0237-02
随着医学模式的转变,整体护理的普及,新护理观的推行,人们对护士的知识结构提出了新的要求,整体素质要求越来越高提高[1],所以培养高素质、技能型护理后备人才是当前护理教育急需解决的问题.而大量不同学历的护生涌入临床实习,又给护理带教增添了繁重的任务和困惑。我科自2007年起,一改以往传统的、单一的带教方式,根据各院校实纲要求,结合调查不同学历护生的学习意向,大胆革新了带教模式,通过3年实施,发现新型的、多元化的带教模式大大提升了带教质量,充分调动了师生的互动和积极性,为护生由学校学习为主转入临床工作为主的衔接阶段,作了良好的铺垫和充分的锻炼。现从模式和效果两方面进行探讨,汇报如下:
1 详细的入科宣教
1.1 模式:护生入科室第一天,由护士长作详细的入科宣教:
1.1.1 病区环境介绍;床位的设施与安排的要求;护士站物品的摆放及目的;治疗室的设施与要求;处置室垃圾分类放置的标准等。
1.1.2 科室人员结构:从主任,护士长,各位带教老师相应的职称与各自的优点所在,重点介绍科带教秘书.各医疗组诊疗重点,各护理组人员合理搭配。
1.1.3 介绍专科疾病,收治病种,相应症状、体征、护理常规等。
1.1.4 思想教育:告知科内各项规章制度和职责、工作流程 、法律法规、职业道德、服务理念。严审执行三查七对制度,无菌技术观念。养成不懂多问,多沟通交流等好习惯。
1.2 效果:护生从课堂学习环境进入临床工作环境及不同科室之间的轮换,往往对各环境因素产生陌生感,不同程度的陌生感给护生操作与沟通等方面带来很多障碍,而入科宣教的细化,解除了其思想上的顾虑,大大缩短适应新环境的时间,融入新的团队,进入护士角色,培养她们既胆大又细心的从医品质。
2 “一对一”的带教模式
2.1 模式
2.1.1 护生在本专科实习阶段固定一名老师带教,跟班实习的方法。本科护生带教选择主管护师及以上职称,本专业5a以上工作经历.大中专学历护生带教选择护师及以上职称,本专业工作5a以上经历。
2.1.2 要求带教老师具有丰富的临床工作经验和专业知识,有娴熟的护理操作能力和专科护理技术,团队协作能力好。富有同情心和亲和力。沉着稳重。对待护生态度和蔼,不使护生产生惧怕心理的高年资护师[2]。“一对一”老师不仅从工作上教导护生,而且从生活中关心护生,从精神上鼓励学生,形成姐妹式师生关。
2.2 效果
2.2.1 “一对一”带教,“放手不放眼”的教学,使护生在碰到问题时随时询问相应老师,在陌生的环境中有一种归属感, 姐妹式师生关系有利于师生间全方位的沟通和互动。,跟班实习中老师也能根据实纲要求通过不同班次,全面而系统的对所带护生进行完整的示范和,进行每个操作细节的指导与评价。
2.2.2 带教老师的选拔直接影响带教质量的好坏,优秀的老师所体现的“师德”所展示的“师魂”职业行为都会对学生的实践欲望及实习态度乃至于行为和目标选择产生强烈的感染和引导[3]。
3 科带教秘书的指引与督导
3.1 形式:
3.1.1 科带教秘书为主管护师及以上职称,本专业10a以上工作经历,有爱岗敬业,乐于奉献的职业道德,有与时俱进,不断学习更新知识的能力,对护生管理严格要求.
3.1.2 综合实纲要求,秘书对入科所有护生进行“提纲契领式”讲解实习计划、授课安排。如本专科要掌握的理论知识,护理常规,病情观察要点,护理难点疑点,健康教育等;示范专科护理技能操作,让每位护生动手练习,列为出科考核内容。
3.1.3 根据实习进度、不同层次护生,有针对性的指引同学去查阅文献,探索护理新技术,新知识,培养其主动学习的习惯。
3.2 效果
3.2.1 科教带秘书严谨,细致,精益求精的工作作风,给护生以榜样作用,培养他们“干一行,爱一行,精一行”的敬业精神。严格的教学管理与带教质量高低有直接关系。
3.2.2 通过集中指导,使护生明确本专科所要掌握的重点知识和技能,要熟悉了解的方相关知识,实习起来思路清晰,有条不紊,目标明确,提高效率,便于总结和提高。
3.2.3 传统的“灌注式教育”制约了护生的积极性,而“启发式教育”所带来的主动学习,提高了护生分析、解决问题的能力,在不断获取新技术新知识的同时,减少了对老师的依赖性和依从性[4]。对未来护理事业充满信心,肯定了择业的信念。
4 跟医疗组查房
4.1 形式
4.1.1 入科第一周和最后一周安排护生跟随医疗组查房。医师选择优势病种查房同时对护生进行疾病发生,发展转归等方面讲解。
4.1.2 护生提前准备书面资料预习。查房期间紧随医师思路,进行如询问病史、收集资料、查体、诊断依据、对症用药,诊疗效果,医患沟通等多方面的实践学习,同时将收获与问题记录下来,过后及时查询及总结。
4.2 效果
4.2.1 护生对各项护理的实施,往往知其然而不知其所以然,通过跟医疗组查房,将理论知识与临床实践进一步融会贯通,巩固了疾病发展机理、疾病转归、病人相应主诉等多方面知识。
4.2.2 一定的医疗信息,为实施护理措施、健康教育提供了知识的源泉,也领悟了医护相互协作沟通的重要性。
5 考核与评价
5.1 形式
5.1.1 护生长每周对带教情况进行督查评价,掌握学生的需求,及时发现变异因素,同时询问各老师护生进度,进行双方的反馈与指导。
5.1.2 带教秘书出科前对专科知识重点及专科技能操作考核与打分。
5.1.3 “一对一”老师随时检查与督促护生的实际操作细节与护理文件书写等。
5.1.4 护理知识小讲座或护理查房时,让护生与老师对相互学与教进行点评,发放“背对背”满意度调查表。
5.2 效果
5.2.1 全科重视带教工作,为护生提供有机会学,有内容学,有压力学的浓厚实习氛围。
5.2.2 不同阶段的考核与评价使护生对所学成果有肯定认识的同时意识到不足之处,确定下一步努力的方向,从而成为优秀的,培养优秀的高素质的护理后代。
5.2.3 “背对背”双向考核,对护生提出的意见及建议,我们进行讨论分析,改进带教方案,进一步提高带教质量。优秀的带教老师予以表扬及奖励。
6 总结
实习过程是护生有知识向能力转化的过程,是学校教育的深化和延续[5]。如何保证实习效率,提高带教质量是尤为重要。革新护理带教模式:优化并运用多元化带教模式,是将社会具体情况与临床护理以及教学原则多方面相结合,制定出的实用的带教方案,并在实际中得到有效验证。我科自从实施和推进该新型带教模式以来,带教质量明显提高,真正收到了“教学相长”的双赢效果,使老师和护生对职业充满了热情,发挥了护生的最大潜能,明显提高了护生的专业知识水平和操作技能,为培养高素质、技能型后备护理人才储备能量。
参考文献
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[4] 勾忠杰,李金林,韩爱华.两种教学方法在临床护理带教中的应用研究[J].护士进修杂志2008,23(17):1548-1550
带教模式范文第2篇
【关键词】 分管床位；带教模式；护生
临床实习是护生由学生向护士转变的重要时期， 是护生将理论知识与实践紧密结合的关键环节，也是使护生获得临床护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。现阶段院校培训模式已不能满足医院开展“优质护理”服务对护士的岗位需求。山东邹平县人民医院是一所集医疗、教学、科研为一体的二级甲等医院， 每年承担着多所护理院校护生的实习教学任务， 为了保证实习质量， 使护生成为适应新护理模式的新一代护理专业人才， 本院护理部转变带教模式， 于2012年～2013年在“一对一”带教的基础上， 将自主分管患者的带教方式应用于护生的临床实习中， 效果显著， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2012年7月～2013年5月在本院实习的护生60人， 其中男生4人， 女生56人；年龄19～23岁；大专40人， 中专5人， 本科15人。教学护士为通过授课能力、民主评议、理论考核、操作考核等项目选拔， 均为N3护士。将60名护生随机分为对照组和观察组， 各30人， 两组护生年龄、实习时间、轮转科室安排、考核以及带教老师的职称、学历及教学资历等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 带教方法 两组护生均由科室教学护士带教， 前四个月实习采用传统的教学方法， 即护生入科前先由护士长或科室教学组长介绍工作环境、常见病种、物品药品的放置及实习注意事项等， 然后采用“一对一”的带教方法， 一名学生跟随一名教学护士， 护生所有的教学任务均在带教老师的指导下完成。后四个月对照组采用传统的教学方法， 观察组在“一对一”带教基础上分管患者， 每人分管1～2名轻症或病情相对稳定的患者。每位护生从患者入院迎接患者、自我介绍， 到收集资料、疾病宣教、出院指导， 都按照护理程序的方法进行实施。首先护生全面评估患者的健康状况， 找出其健康问题， 并制定切实可行的护理计划， 采取有效的护理措施。护生充分履行责任护士的职责， 参与所管床位的医疗查房， 及时观察患者病情变化及护理效果。在此过程中， 带教老师充分放权， 严格监督及检查， 让护生发挥自己的主观能动性， 护生操作时做到放手不放眼， 对护生护理过程中的不足， 及时给予指导；对护生的沟通能力、病情观察及理论联系实际能力重点培养；带教老师引导护生发现问题， 让护生带着问题去看书， 提高他们的分析判断能力；护生护理计划的落实情况、病历书写由带教老师每日检查， 所管患者的医嘱由带教老师协助处理；每日下班前半小时由带教老师进行问题解答， 护生就当日护理患者过程中遇到的困惑向老师进行咨询， 无问题时由老师对护生管理患者所涉及的内容进行提问， 巩固护生当天在实践中所学的内容。
1. 2. 2 评估内容及方法 实习结束时， 由护理部教学负责人和各科室教学组长组成教学考核小组， 统一进行理论、操作及综合素质考核。综合素质考核应用自行设计的测评表， 包括病情观察、护患沟通能力、护理评估及整体护理能力等分项， 每分项占20分， 总分≥90分为优， 80～89分为良好， 60～79分为一般。护生填写教学满意度问卷调查， 患者填写对护生满意度问卷调查。
1. 2. 3 统计学方法 采用SPSS11.0统计软件进行数据处理， 计数资料采用χ2检验；计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 并采用t检验。以P
2 结果
经4个月带教， 观察组护生的各项成绩均优于对照组， 差异有统计学意义（均P
2. 1 两组护生考试成绩比较见表1。
2. 2 两组护生对带教满意情况见表2。
2. 3 患者对两组护生满意情况见表3。
3 讨论
3. 1 自主分管患者的带教模式， 可提高护生实习的积极性与主动性 实习护生初到临床， 一切很新鲜， 学习积极性较高， 随着实习时间的延长， 护生实习的积极性进一步下降。特别是实习后期， 护生因对各项工作较熟悉而产生懈怠情绪， 表现为工作不积极， 被动应付， 这样不利于护理人才的培养。自主分管患者的模式， 让护生找到了自身价值，学习兴趣明显提高， 在临床护理工作（特别是自己所管床的患者）出现问题时， 会大大激发护生的主动性， 及时主动询问带教老师或查阅课本或相关资料， 使理论知识与临床实践有机的结合起来， 运用自己的知识与能力为患者解决需求， 使护生的职业成就感得到体现， 自身价值得到认可[2]。充分调动了护生实习的积极性与主动性， 培养了独立工作能力与良好的工作习惯。
3. 2 自主分管患者的带教模式有利于护生感知目前的护理工作模式， 体验护理工作的全部内容 据对本院2012年38名新护士调查发现， 有50%新毕业护士对优质护理的内涵有所了解， 58%的新护士知晓目前的护理工作模式， 其中13.4%来自学校教育， 实习医院培训占50%， 其他途径占36.6%。以往， 我国的临床护理工作大部分是功能制护理， 把对患者的护理服务分为若干部分， 未能把患者的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通、和健康指导等各项护理任务整合在一起[3]。由于临床护理人力资源不足， 护理工作量大， 带教老师有时会忽略临床教学， 只会安排学生干这干那， 传授知识和讲解较少。或把一些简单的工作交给护生（如测量生命体征、领药等）， 而技术性操作和护理文书书写相对较少， 护生不能体验到目前的护理工作模式。优质护理的开展， 关键是落实责任制整体护理， 并对护理工作赋予了新的内容， 提出了更高要求， 护士不再是“打发护士”， 而是整合基础护理、病情观察、协调沟通、健康指导、治疗护理于一体， 为患者提供全面全程、优质的护理服务。护生自主分管患者后， 从患者入院到出院所有护理、治疗、健康教育均由护生来做， 使护生的工作职责更加明确， 工作流程更加清晰， 有利于护生在第一时间感受护理工作模式， 对优质护理内涵也有了进一步了解。
3. 3 自主分管患者的带教模式提高了护生的综合素质 护生分管护理患者， 对护生的理论及操作能力提出了更高要求， 使护生明确学习目标， 不再具有盲目性， 找到自身差距所在， 从而努力学习， 有助于“整体护理理念”的培养。护生接触患者的时间增加， 增加了沟通交流的机会， 提高了沟通能力及人际交往能力， 专科理论、护理查体及护理评估及健康教育是护士专业能力的重要指标， 所有这些都可以通过自主护理患者得到提高， 为护生今后走上工作岗位， 顺利适应护理工作模式奠定坚实的基础。
3. 4 自主分管患者的带教模式对满意度的影响 本研究结果显示， 两组护生对带教的满意度从83.3%提高到96.7%， 患者对护生的满意度从83.3%提高到90.0%， 虽经χ2检验所示， 差异无统计学意义， 但是从数值上来看， 存在明显的变化。分析其统计结果无意义的原因可能与调查的样本量较小有关。
3. 4. 1 自主分管患者的带教模式提高了护生对教学的满意度 由于护理工作量大， 带教护士常忙于日常工作， 容易忽视理论讲解与操作示范， 护生看得多、实际操作少， 或知其然而不知其所以然， 老师无暇顾及学生的掌握状况。对护生缺乏人本管理， 把护生看做“劳动力”， 缺少心理关爱[4]。自主分管患者的带教模式， 让护生在实习中遇到问题时有归属感， 能及时向带教老师请教， 同时带教老师检查护生的工作或师生每日下午问题答疑时增进了护生与带教老师之间的沟通交流， 老师能够及时发现护生的需求， 并给予帮助与支持， 提高了带教满意度。
3. 4. 2 自主分管患者的带教模式有助于患者和带教老师满意度的提高 传统的教学方法， 使护生只是机械性执行带教老师的命令， 甚至在老师指派任务时， 流露出抵触或怠慢情绪， 有的护生重治疗轻护理， 怕脏、怕累、责任心不强[5]， 导致带教老师对护生不满意。护生自主分管患者后， 工作积极性高， 主动服务意识好， 主动深入病房关心患者， 主动观察病情变化， 主动完成所管患者的治疗、护理和健康教育等工作， 并能及时发现问题， 及时向管床医生和带教老师汇报， 保障了患者住院安全；护生与患者之间沟通交流增多， 有利于患者与护生之间相互了解， 提高了患者对护生的满意度， 曾有多名患者在最满意护士选项中填写护生的姓名， 护理部还收到专门表扬护生的感谢信5封。
“一对一”带教师徒式跟班模式在实习后期会导致护生的依赖心理大幅度的增长， 工作的积极性与主动服务意识大大下降， 而采用自主分管患者的带教模式能促使护生的自主性得到充分发挥， 工作的积极性与主动性大大提高。充分发挥护生的主观能动性， 促进新时期护生带教模式的改革， 使被动式教育转变为主动学习， 帮助护生树立上进心、责任感， 培养其独立解决问题的能力和良好的职业情感， 有利于护生适应新时期护理工作模式， 促进护理人力资源的健康成长[6]。
参考文献
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带教模式范文第3篇
【关键词】 手术室护生;带教模式;探讨
手术室是一个专业性、独立性和服务性很强的临床科室，是外科医疗的重要场所。随着现代化手术室管理观念不断更新，新设备、新技术不断涌现：如关节置换、脏器移植、腹腔镜、宫腔镜等微创技术逐渐普及，手术技术不断向更细微更复杂方向发展，对手术室护理人员专业素质术中配合技术要求越来越高。其工作性质和工作环境与其他科室有所不同，大部分护生会有紧张、恐惧的心理，因此，带教具有针对性、实用性，必须以科学带教方法和严谨的工作作风，把学生培养成高素质的具有技术能力的护理人才。笔者在带教工作中总结出一些经验作以浅谈。
1带教老师的选拔
临床带教老师是使护校学生进入护理角色的指导者，也是护校学生开始从事临床实践工作的启蒙者，带教老师的思想素质、工作作风、技术操作水平和理论知识乃至他们的一言一行都对护生的心理素质和专业素质产生难以估量的影响。因此，选择一些具有良好的职业道德，丰富的临床经验，娴熟的操作技能，扎实的理论基础知识，较强的分析问题能力和语言表达能力，还要有高度的责任心和耐心，注重知识更新的护理人才担任带教工作，以高水平的护生树立良好的行为规范。
2按护校实纲要求，制订带教计划手术室安排
一个总的带教老师为教学组长，负责实习生的接待和管理安排，按照护理部的安排，手术室实习4周。
2.1进科前3天由教学组长集中带教培训，培训内容：(1)熟悉环境，入科安全教育和制度教育。(2)正确戴口罩、帽子。(3)如何划分清洁区、无菌区、污染区。(4)认识常用器械的名称及用途(甲状腺、剖腹器械、剖宫产等)(5)各类刀片及缝针的类型及安卸方法和穿针引线。(6)刷手，穿无菌手术衣，无接触式戴无菌手套。(7)打开无菌包，整理、铺置无菌台及清点物品。
2.2第2周安排进入手术间，一对一的带教参加一些中小手术的巡回，并讲解有关知识。 要求掌握：(1)巡回护士的职责。 (2)手术室常用的摆放。如甲状腺、膀胱截石位、侧卧位等。 (3)熟悉手术间的环境和一些仪器的使用。如高频电刀、负压吸引连接方法。 (4)手术中与麻醉医生的配合。
2.3第3周一对一带教参加手术配合，讲解相关知识。要求掌握：(1)器械护士的职责。 (2)掌握手术室的基本功如：穿针引线，穿无菌衣，无接触式戴手套，帮医生戴手套。 (3)掌握清点物品原则及器械的名称、用途。 (4)掌握感染手术前准备和术后处理。
2.4第4周前3天继续手术配合工作， 后2天：(1)由教学组长进行操作考核和理论考核。 (2)护生写出科总结，并以座谈的形式总结学生和老师存在的问题并提出改进意见。
3实习期间
由教学组长进行每周三的小讲课，内容：(1)无菌物品的摆放原则及操作时的注意事项。(2)消毒、无菌的分类。(3)手术切口的分类。(4)层流手术室的分级及管理。(5)手术室护士应具备的素质。每周与带教老师进行面对面的交流，进一步了解护生需求及反馈意见。
4体会
带教模式范文第4篇
为达到临床护理教育工作总体管理和质量控制的目的,保证人力、物力、财力资源的合理使用,参照国外部分医院护理教育管理模式,于1994年成立了护理教育部,建立相应的临床教育组织管理体系。
1.1护理教育部组织结构
护理教育部(下称教育部)是护理部下设的一个独立部门,设专职人员2名,即中、美双方各1名主任(与科护士长平级),受护理院长直接管理。教育部下设各科室或病区固定兼职带教老师1名,受护士长直接管理,教育部间接管理。
1.2教育部任务
遵照教育部宗旨”结合中西方护理教育管理模式,培养高素质护理人才,促进我国护理学科发展”。本着及时为本院护士提供最新国内外护理知识和技术,其主要任务是:负责全院日常护理教育工作的计划、组织、落实、管理和指导;负责再职护士、进修护士、实习护士教学计划制定及落实;负责新护士上岗培训;负责全院护理教学教具(如人体模型、教学电器设备、录像带)的预算、购置及统一管理;负责全院护理继续教育经费的预算、计划和统一管理。科室带教老师主要任务是:负责本科室教学工作的计划、组织、落实、管理和指导;协助教育部完成全院各项教学工作;负责本科室教学教具使用的管理;负责本科室继续教育经费的预算和统计等。[2]
1.3护理教育委员会
为了不断提高和完善护理教育工作,医院组建护理教育委员会,保证教育工作有效、顺利进行。委员会由护理院长、教育部主任及各科室带教老师组成。每月定期召开1次会议,主要讨论和总结教育部工作计划、工作成绩和需要改进的问题,拟定的重大决策需提交护理部及医院教育委员会审批。
2临床带教老师管理方法
严格管理是临床带教工作有效、顺利开展的保证。[2]医院参照国外临床护理教育管理模式,建立相应的管理制度。
2.1临床教育管理制度
为达到规范化、标准化管理,[3]制定在职护士、进修护士、实习护士教育管理制度。主要有:①临床教学管理制度;②继续教育项目管理制度;③实习生,进修生管理制度;④授课老师管理制度;⑤目标教学管理制度;⑥学分授予管理制度等。
2.2教学质量评定标准
为保证教学质量,教育部要求对每一项继续教育项目建立课程目标,按目标设置课程内容及进行教学活动,并建立教学质量评定标准。每次课程结束时由学员对本课程进行无记名评定,一周内教育部将信息反馈给授课老师,作为教学质量考评和教学工作改进的依据。主要评定项目有:①教学评价:包括教学内容、教学内容对学员的帮助、教学内容深浅度等。②对授课老师评价:包括授课水平、材料组织、课程对学员吸引力、教学教具效果等。实习生教学质量评定标准采用实习周目标,即各科室及病区制定以认知、情感、技能3个领域在内的标准临床实习周目标。带教老师根据学生不同的实习周次,以标准周目标为基础制定个体的周目标,每周按目标对实习生进行评价,并用周目标的实现情况来评价实习生临床实习的质量和带教老师的教学质量。
2.3带教老师工作职责及评价标准
为了使临床带教老师有明确的工作目标及工作范围,制定相应工作职责条例和评价标准。[2]主要条例及标准包括:①制定本科室继续教育的长期规划(1~3年)和短期规划(1个月);②负责本科室护士继续教育的组织、落实及质量管理;③承担各项操作技术指导及考核;④本科护士继续教育学分管理;⑤护士上岗前(新护士,进修生,实习生)的组织和培训;⑥制定及落实学生、进修生的教学计划;⑦承担部分学生和继续教育的教学任务;⑧协助教育部组织和落实全院性教育工作;⑨撰写论文及参与护理研究;⑩不断提高自身的业务水平,参与各种学习和继续教育等。教育部及护士长每年根据上述条例和标准对带教老师进行评价,评价结果作为对带教老师工作业绩、评选、续聘的依据。评价方式分:自我评价、同事间评价、教育部及护士长评价。
3带教老师的选拔和培养
3.1带教老师选拔
医院在带教老师选拔过程中十分严谨,制定带教老师任职条例。采用自愿报名、护理部考核、临床试用(3个月)、聘用四个过程进行严格筛选,要求入选者对带教工作具有高度的敬业心和奉献精神。聘用后的带教老师如果不能胜任及时进行调换,以保证临床教学工作顺利进行。
3.2教学能力和技能培养
对带教老师的培养着重从增加她们的教育理论知识、能力、技能及英语水平,具体分3阶段进行。初始阶段,每年教育部为带教老师设定3-4个培训日(约20~24h),主要开设教学原理和教学方法专题讲座;教育部专职人员每周不少于15h进病房对带教老师进行实地指导,并每月在带教会议上进行工作情况交流。此阶段主要让带教老师了解护理教育的基本理论和技能;在高年资带教老师的指导下,初步掌握临床带教方法,教学目标制定及运用;承担科室的继续教育项目及中专学生的授课任务;能用英语进行简单的临床教学工作。该阶段的评价工作由本科室护士长承担。
基本阶段,教育部每年设定2~3个带教老师培训日(约12~16h),主要是在上一阶段培训的基础上,通过开设护理新知识及技能的培训项目,如整体护理、健康教育临床指导等,使带教老师的教学理论与技能得到更进一步培养。教育部专职人员每周不少于10h进病房进行实地指导。此阶段主要培养带教老师能将教育理论贯穿于教学工作中;运用科学的程序方法(护理程序方法)进行临床教学管理;深刻领会及运用目标教学的方法;承担院一级继续教育项目及大专实习生授课任务;在临床教学中主动运用英语进行带教。该阶段评价工作由本科室护士长及教育部主任共同承担。
成熟阶段,在上二个阶段培养的基础上,为带教老师提供多渠道的学习机会,如选送外出学习及参加学术交流会议;教育部专职人员每周不少于5h进病房实地指导。此阶段主要培养带教老师能将教育理论融会贯通于教学工作中;灵活将程序方法运用于教学管理;熟练掌握目标教学的方法;承担省级继续教育项目及本科实习生授课任务;熟练用英语进行临床教学工作。通过上述3个阶段的阶梯式培养方式逐步提高带教老师的整体素质及教学水平。
4效果及讨论
5年来教育部在带教老师共同努力下举办多层次、多渠道、多项目的教育活动162次,培训护理人员15807人次(每月举办3~4个培训项目,平均每项目参加人员70人);接受国内外实习生约150人,其中来自德国、香港实习生5人;接受国内进修老师18人,其中来自学校老师15人。
4.1借鉴国外教育管理模式,提高临床带教水平
随着我国护理教育层次的不断提高,有相当一部分护理教学骨干充实到临床教学中。但由于缺乏较好的带教管理模式,使临床带教工作不能满足学科的快速发展及护理院校临床教学工作的需要。医院借鉴国外的教育管理模式成立教育部,建立一套完整的管理体系,将医院护理教育纳入日常工作管理中,并有专职人员进行集中管理,最大限度保证了临床教学工作的有效开展和教学水平的提高。[3]
4.2加大系统培养力度,快速提高带教水平
一名合格的带教老师,即要精通专业知识和了解最新护理动态,又应通晓和掌握教学方法。目前我国临床带教老师在学历层次和带教水平上与快速发展的护理教育存在差距,加强对临床带教老师系统的培养是快速提高带教老师整体水平的有效措施,也适合我国国情。医院教育部在带教老师培养上以“建立长期和短期培训计划,加大培训力度”为主要培养目标,多方位地为带教老师提供各种培训和学习环境,努力使她们成为现代化”复合型”带教老师,以适应我国现代护理教育快速发展的需要。[4]科学的进步、社会的发展,离不开教育的先行。
带教模式范文第5篇
1第1熟悉阶段
采用集体带教方式：通常应由总带教老师负责：①入科第一天，初步介绍骨科环境、布局、设施情况，各级人员职责分工，消除陌生感。然后利用2～3d时间重点学习职业道德规范，学习各项规章制度，使学生深入了解骨科规范操作的重要性。讲解常用器械名称、使用、保养、用途及方法。讲解护理操作注意事项并示范操作，讲解后耐心指导护生练习至无疑问；②理论授课内容为骨科基础护理知识，骨科手术知识。本周的知识目标：了解骨科的布局，骨科的内部设施，病房床位的区域，重点掌握生活护理和基础护理操作技能，如卧床患者换床单时，除强调操作时间及床角的整齐外，更重要的是患者的舒适感，以及骨科患者所要求的特殊。在护理操作时注重以人为本，要考虑患者的感受，巧妙应用语言沟通技巧，操作时按照护理程序方法和应用解释用语。熟悉查对制度，标本管理制度，无菌技术操作原则。熟悉各种骨牵引器械消毒灭菌的方法及注意事项。
2第2～3周实践阶段
采取一对一的带教方式:①随着“以病人为中心”的整体护理工作的发展，我科选派经验丰富年资高综合素质好的护士带教。树立“以护生为中心”的带教观念，根据学生的学历.个性.接受程度有针对性的施教。以骨科两到三个典型的病例作为临床护理带教的纽带，将各项基础护理技术操作、专科理论知识、功能锻炼及健康教育融入贯穿于个案护理中。要求每位老师增强带教意识，耐心细致，放手不放眼，并注重言传身教。在带教过程中帮助护生学会如何学习，发挥学生的主动性，同时结合骨科临床工作实际，有针对性的提出训练内容，帮助护生建立新的学习思维模式。②护生必须在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识，以及石膏托外固定、牵引患者护理措施，髋、膝关节置换的康复知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法，现场示范，并要求护生一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。③护生参加白班夜班值班工作。加快对护士角色的认识和转换以及对护理工作的深入了解。④此阶段带教老师应不断丰富自己的理论知识和工作经验。同时，带教老师应着力培养学生的学习兴趣，可采用模型教学、多媒体教学等多样化的教学手段，使枯燥的理论知识生动化和形象化。另外，由护士长带教老师组织每月护理小讲课1次，护理查房2次，内容为骨科常见病的观察、护理抢救措施以及经验教训等，在实习过程中鼓励护生不断的提问，带着问题去学。除根据带教计划完成本阶段集中授课内容外还结合实际情况随时增加讲授内容。
3第4周终末考核阶段
采取考核及相互讨论的方式：临床教学质量的一个重要环节是严格考核。第4周安排出科考试。考试内容分理论及操作考核，内容覆盖全部实习计划要求内容。由护士长与总带教老师参加监考及问卷，记录成绩，严肃认真负责地填写《实习鉴定》，总结实习情况，表扬先进鼓励后进。带教老师与学生进行座谈，征求护生对带教得意见和要求，不断改进带教方法。带教老师敢于面对学生的评价，同时以朋友的身份让学生指出带教中存在的问题，对学生实习期间存在的问题，提醒学生注意，帮助学生找出不足，提出针对性的建议性的意见体4体会骨科作为外科的一个重要科室，具有专业技术独特，实践性、高危性强，标准要求高，护生刚进入骨科，面对骨折、高位截瘫等各种意外伤害患者，显得非常害怕，手足无措，因此为了保证实习质量，加强临床带教，制定切实可行的实习计划非常重要。
4体会
带教模式范文第6篇
【关键词】人性化带教模式；临床护理：教学效果
【中图分类号】R 473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0078-02
常言说的好：“三分治疗，七分护理”。正确的护理措施对于改善患者的生存质量非常重要，近年来患者对于临床护理要求在不断提高，临床护理工作一直处于较高的水平，临床护生也必须注重临床护理实习水平和素质，护理带教是将护理理论与实践相结合的过程，临床护理学是一门实践性很强的学科，培养护生的目标就是培养实用型人才[1]。因此，临床带教的水平对于护生走上工作岗位的工作质量有较大的影响[2]，为更好地开展临床护理服务教学，保障住院患者安全，促进患者更快更好地康复，提高患者及家属的满意度，临床护生综合素质和能力必须注重带教，本文中我们就不同带教模式在临床护理带教中的应用效果进行对比，现报道如下。
对象与方法
1.对象。选取2011年8月至2012年6月于我院临床进行实习的48名护生为研究对象，将其随机分为对照组（常规带教模式组）和观察组（人性化带教漠式组）各24名。对照
组中男3名，女21名，年龄17-24岁，平均年龄（21.4±2.0）岁，本科15名，大专8名，中专1名。观察组中男2名，女22名，年龄17-25岁，平均年龄（20.9±2.2）岁，本科13名，大专9名，中专2名。2组护生在年龄、性别及学历构成情况比较，p均>0.05，均差异无统计学意义，具有可比性。
2.方法。对照组采用常规的带教模式进行带教，对临床护理要点、细点及难点进行相应的讲解，在临床护理实际操作过程中给予相应的指导，并对护生的疑问进行相应的解答。包括护理问题的提出、解决方案的制订及护理操作的实施、护理效果的评估等，并以临床患者为例：引导学生进行相关内容从理论到实践的过度及学习。观察组采用人性化带教模式进行带教，在带教的过程中将人性化的理念融入其中，充分考虑评估每位学生的学习心理，制订带教方案，尊重学生的学习需求，在带教过程中以和善亲切的态度与语气进行讲解，对于重点难点进行反复耐心讲解。学生大多为首次接触临床实际病例，因此，对于临床实践部分应着重讲解，必要时手把手地带教，直至学生入门。对于问题进行引导性解决，能够自主提出问题并解决，产生学习的热情，激发其学习的积极性及发散性思维，使护生们觉得学习的过程是一种乐趣，从而达到最佳的沟通学习模式，最终达到预期的实习目标[3]。
3.观察指标及判定标准。将2组学生带教前后的学习积极性、自我处理问题能力、出科考核成绩、教师对学生和学生自我满意度进行统计及比较。（1）学习积极性及自我处理问题能力由所有带教老师进行共同评估，其中学习积极性分为较佳、一般及较差，自我处理问题能力评估结果也分为较好、一般及较差。（2）出科考核成绩为理论和实践操作的综合评估结果，以总分90分以上为优秀，60-90分为良好，60分以下为不及格。（3）教师对学生和学生自我满意度采用无记名问卷的调查方式，问卷均有效回收，分为满意和不满意2种。
4.数据处理。统计学软件包选用SPSS l4.0，计数资料比较采用t检验，P
结 果
1.2组学生带教前后学习积极性、处理问题能力比较见表1。表1显示，带教前学生学习积极性较佳比例及自我处理问题能力较好比例比较，差异均无统计学意义；而带教后观察组的两者比例均高于对照组，P均
2.2组带教后出科考核成绩、教师对学生和学生自我满意度比较见表2。表2显示，观察组的出科考核成绩高于对照组，教师对学生和学生自我满意度均高于对照组，P均
结论
临床护理的水平对患者的生存质量会产生较大的影响。临床护理学是一门具有极强实践性、综合性学科，护理学教育的最终目的是让学生在掌握护理理论基础上，熟练地使用护理技能，同时增强其临床推理、批判性思维等能力，加强优质服务理念，提高患者的满意度[4]。因此，一个优秀的护理人员对于患者的护理效果起着重要的作用。
临床带教过程是一个：将护理学生向临床护理人员转变的过程。指导护生将理论知识转化为临床实践，并将其与之相结合的过程，对于以后在工作岗位上的工作、学习态度及工作能力均有明显的影响[5]。本文中我们就不同带教模式在临床护理带教中的效果进行对比，通过比对发现，人性化带教模式在改善学生的学习积极性、自我处理问题能力、出科考核成绩、教师对学生和学生自我满意度方面均较常规带教模式有明显的优势。分析原因，与人性化带教模式充分尊重了学生的自尊心，激发了其学习的积极性，对于学习也产生了兴趣，愿意自主进行学习。此带教模式使其对学习产生了较大的积极性，能够积极去思考及学习护理问题，从而达到较好的实习效果，达到预期的带教目标[6]。综上所述，我们认为人性化带教模式可以显著激发学生的学习积极性。从而提高学生的综合能力。
参考文献：
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[5] Wilson-Liverman A，Slager J， Wage D. Documentation and billing for services provided by midwives teaching obstetrics and gynecology residents and medical students. J Midwifery Womens Health，2009，54（4）：282-286
[6] 王新玲，李艳敏. 在临床带教过程中实施人性化管理的做法. 中华护理教育，2008，5（6）：250-252。
作者简介：
于小免，女，护师，河南，新乡医学院第三附属医院。
张 莉，女，主管护师，河南，新乡医学院第三附属医院。
带教模式范文第7篇
方法：以我院2008年10月—2012年4月期间共进入急诊病房中进行实习的30位护理人员为研究对象，并运用随机分组的方式将所有的护理人员分为两组，对照组的护理人员运用传统的带教模式来进行带教，而观察组的护理人员则运用双师制带教模式来对护理人员进行临床带教，对比两组护理人员的工作效果。
结果：观察组护理人员的工作效果显著优于对照组护理人员的工作效果，其不仅有效的保障了急诊病房带教计划的有效落实，增强了科室对于实习护理人员的管理，更加有效提高了实习护理人员的临床工作能力。
结论：在急诊病房护理中，运用双师制带教模式不仅可以在有限的时间内为实习护理人员分配学习机会，更加有助于实习护理人员工作能力的提高，值得推广。
关键词：双师制带教模式 急诊病房护理带教 临床价值 分析研究
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0218-01
急诊病房作为医院众多科室中的重要组成部分，其护理任务具有工作紧急、危重与复杂等特点，带教的工作与其他的科室相比具有较大的挑战性。为了进一步研究并探讨双师制带教模式在急诊病房护理带教中的重要临床价值，我院特以2008年10月—2012年4月期间共进入急诊病房中进行实习的30位护理人员为研究对象，并对其进行了较为科学与全面的分析和研究，现将详细的研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 研究对象。本项研究的研究对象为我院2008年10月—2012年4月期间共进入急诊病房中进行实习的30位护理人员，其年龄为21—28岁之间，平均年龄为24.5岁。运用随机分组的方式将所有的实习护理人员分为两组，即对照组与观察组，每组分别由15例实习的护理人员构成，两组护理人员在性别、年龄以及学历等方面无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法。对照组的护理人员运用传统的带教模式来进行带教，而实验组的护理人员则运用双师制带教模式来对护理人员进行临床带教，其具体的带教方式如下：
由科室竞争上岗的带教老师以及指导老师来进行带教的工作，实行一对一的模式，以岗位带教，一名实习的护理人员由一位指导老师带教一周，之后进行为期四周的实习，且每名实习的护理人员在急诊病房的实习期间由四位老师共同带教，使得所有的实习护理人员均能够得到专人带教所带来的好处，又可以同时避免跟随一位带教老师所带来的专业片面影响。所有的带教老师均为我院工作3年以上，且具有大专学历、由个人写出书面申请之后经过科室小组对其专业知识的考核之后所确定的。
1.3 效果评价。在所有的实习护理人员完成为期四周的实习之后，对所有的护理人员进行科学的问卷调查，该项问卷的基本内容包括：实习护理人员的实习计划是否顺利的完成、对带教教师是否满意、实习安排是否合理、有效以及对于实习的综合评价等。并于此同时对两组实习护理人员进行专业的书面以及技能考核，以充分的了解其实习情况。
1.4 统计学方法。本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P
2 结果
观察者实习护理人员无论在临床实习的满意度还是在各级考试成绩等方面均显著优于
对照组的实习护理人员，其不仅有效的保障了急诊病房带教计划的有效落实，增强了科室对于实习护理人员的管理，更加有效提高了实习护理人员的临床工作能力，其详细的数据统计分析情况请见表1与表2。
3 讨论
双师制带教模式已经成为现代护理中极为重要的一种带教模式了，它不仅有助于在最短的时间内培训实习的护理人员，更加有助于实习护理人员的学习以及工作效果的提高，是现代的护理带教中首选的带教模式。近些年来，我院的急诊科室通过大力的推行由护士长全局管理双师制带教模式，从而不断的提高了科室的教学质量，带教的老师能够全面的了解实习护理人员的各方面状况，从而为其进行有针对性的指导，极大的提高了实习护理人员实习的满意度。
实习的护理人员在实习的过程中不仅有带教老师，更加有岗位指导老师对其进行科学、有效的指导，在实习的质量上得到了双重的保障。此外，实习的护理人员跟随不同的指导教师进行学习，可以有效的进行优势互补，从而避免传统带教中跟随一位指导老师所带来的片面影响。带教老师均是科室中具有一定资历与专业水准的护理人员，通过争相竞岗来选拔指导老师激发了广大护理人员工作的积极性，使全科的护理人员意识到不断学习的重要性，从而提高自身的文化修养。总而言之，双师制带教模式是一种极为有效的带教模式，值得推广与应用。
参考文献
[1] 姜永梅，王淑云，柳国芳，等.双师制带教模式在急诊病房护理带教中的应用[J].中国误诊学杂志，2009，5（9）：3474—3475
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[3] 郑鸿.不同带教模式下护理临床实习效果比较[J].齐鲁护理杂志，2011，17（15）：122—123
带教模式范文第8篇
关键词：护理实习生带教；实习教学；情景模拟带教
急诊实习是每个护理实习生必不可少的一步，但由于实习生临床思维不足，理论和实际无法有效进行结合，导致出现实习生理论知识丰富，实际应用差强人意的现象，进而导致实习生产生挫败感，降低实习积极性，影响实习效果。我科从2008年起在实习生带教中引入情景模拟，通过模拟再现实际工作中的案例，让实习生在模拟中进行各种角色扮演，从专科专业操作到与家属沟通，再到群体突发事件的应急配合处理。使护理实习生能在短时间内快速进入急诊护理思维，取得满意的教学效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～6月在我科实习的80名实习护士，其中，男性6名，女性74名；年龄16～21岁；学历：中专10名，大专48名，本科22名。学生对其教学方案等均完全知情权，学生年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1设置模拟场景及经典案例 将急诊科常见且经典的真实案例如中毒、创伤性休克、急性心衰以及患者及家属投诉、突发等典型案例进行加工，设置成适合护理实习生的案例。每个案例设计成2～3个护理情景，内容主要涉及基础护理、专科护理的理论知识和操作技能。由带教老师预先排练，力争体现“四性”：真实性、典型性、病史完整性、教学性[1]。
1.2.2情景模拟训练
1.2.2.1模拟前培训 在实施情景教学前告知实习生模拟训练的场景及主要内容，并通过小讲课的方式预先对实习生进行相关知识的培训，使实习生能得到充分的理论知识准备，以便快速进入学习状态。
1.2.2.2实施方法 由带教老师扮演医生，护理实习生分别扮演护士、患者与家属及相关人员，在预定的情景下进行模拟培训。根据预先编排好的案例情景，让护理实习生自行对患者进行护理评估， 确定护理问题，实施护理措施，并进行效果评价。在模拟过程中带教老师仔细观察实习生的表现情况，待模拟训练完毕之后先让实习生自评和互评，然后由带教老师指出优点及不足之处，并给出相应的指导意见。
1.2.2.3模拟训练后的点评 情景模拟带教的关键是模拟完成之后带教老师的点评和指导[2]。带教老师在模拟训练的过程中需要仔细观察实习生的一举一动，不要轻易打断模拟训练，待模拟训练完成后再对实习生进行点评和指导，并且在点评过程中需要格外注意语气和措辞，不能以指责和说教的口吻点评，要以平等、宽容的心态和实习生进行沟通，积极发现实习生的优点并予以鼓励，对不足之处应给出相应的指导意见，并在以后的模拟带教中加强锻炼。
2 结果
通过带教老师的带教和情景训练，护理实习生的应变能力、协作能力、专科知识及操作能力得到了全面提升，将实习生的理论知识和临床实际结合起来，提高了实习生的主动学习和实习积极性，改善了实习效果。
3 讨论
情景模拟训练为护理实习生提供了学习和练习的空间[3]使护理实习生在练习中提升了自信心，熟练掌握专业技能，避免因紧张而造成认知和智力下降从而影响个人能力的发挥[4]，为今后遇到类似场景能沉着冷静地进行处理奠定了基础，达到了实习的目的。并且带教老师也通过情景模拟训练的实践温故知新，提升了自己的理论、技能和教学水平，其具体作用如下：①有利于培养学生爱岗敬业精神。交互式教学能够让学生了解我国的医疗发展现状，感慨医疗技术的发展，能够激发学习兴趣，树立“以患者为中心”的理念，树立自豪感，不断提高责任感、紧迫感，增强自身奉献精神；②增强学生创新、创造能力。交互式教学实施过程中更多的强调融合以及各类知识的交叉，要让学生了解临床教学目的，对临床能够有所了解，激发学生学习热情和创新意识，培养学生综合能力，尤其是自我表现能力、创造性思维能力等。增强了团队协作。通过开展人文关怀更能够适应现实中的需要，在这中教学模式中增强了团队协作能力。因为临床是一门动手操作能力较强的学科，学生除了掌握扎实的理论外，还应该具有一定的实践动手操作能力，而这个实践过程中需要团队的合作才能完成，能够有效地提高学生的宣教能力、沟通能力等。
参考文献：
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带教模式范文第9篇
关键词:启发式临床医学教学模式;问题式学习;产科护理;见习带教
临床见习是护生从在校学习到走上工作岗位的必经过渡阶段，优秀的临床带教对护生掌握临床专科知识和操作技能至关重要，能使护生形成正确的专业价值观和规范的临床工作方式。产科护理学是护理专业中一门实践性很强的学科，主要包括生理产科和病理产科两部分，内容抽象，操作性强。随着医学模式的改变及优质护理服务的开展，传统的教学模式已不能适应当前的教学要求。PBL(problem－basedlearning)即基于问题的学习，是1969年美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学最早提出的一种自学学习模式［1］，现已成为国际上非常流行的一种教学方法。PCMC即启发式临床医学教学模式［2］，以临床典型病例为基础，以问题为先导，与多媒体教学相结合，进行临床医学教学。这两种教学模式均以学生为主导，问题为导向。本研究将两种教学模式联合起来，结合多媒体课件教学，运用到临床带教中，取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2016年9月开始进入本科见习的全日制专科护生62名为研究对象。其中女生57名，男生5名;年龄19～22岁。按见习批次将护生随机分为观察组和对照组，其中观察组30人，对照组32人。产科实习期为3周。两组学生在年龄、性别分布、在校成绩等方面比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。观察组采用PCMC与PBL联合教学模式带教，对照组采用传统教学模式带教。两组均由同一组带教老师负责。
1．2教学方法
1．2．1对照组
采用传统的教学模式带教，即以教师讲授、示教为主，是一种灌输式教学，体现在先“教”后“学”［3］。护生第1周先由带教老师集中授课，讲解产科理论知识，第2周开始将学生分两批带入产科病区，熟悉病区环境，由护士长指定带教老师进行临床病例讲解，观摩产科方面专科操作，带教老师根据平时工作中遇到的问题边实践边讲解。
1．2．2观察组
采用启发式临床医学教学模式(PCMC)与问题式学习(PBL)联合教学模式。
1．2．2．1选拔带教老师
选取主管护师以上职称，本科以上学历，从事临床护理带教5年以上，接受PCMC与PBL联合教学法和实践内容培训并考核合格共6人为带教老师。
1．2．2．2制定教案及教学计划
教案由参与教学的产科护士长和护理部共同编写。教案的编写参考了盐城卫生职业技术学院PCMC与PBL联合教学教案模式、本院护理教育PCMC与PBL联合教学教案范例及相关文献。同时制订表格式带教计划，方便学生和老师参与。
1．2．2．3临床教学
具体实施方案:①分组:带教老师评估学生学习情况，将学生分为6组，每组5人，选组长1名，每组一位带教老师负责。②预习:到产科见习前一周，带教老师将学习任务、目标发送至学生的公共邮箱，指导学生提前预习产科相关知识。③病例选择:入科后，带教老师根据教案要求，在产科病房选择要见习的典型病例。带教老师提前与孕产妇做好沟通，再准备好患者的相关病史资料、实验室检查结果等临床资料。④病史采集:通过护理体检及带教老师提供的临床资料进行病史采集、整理，借此提高护生与患者的沟通能力。⑤提出问题并集中讨论:针对病例的教学重点、难点提出问题，要有讨论价值，有启发性和实用性，引导学生查找资料，充分利用网络、图书等资源，结合病史临床资料，综合分析找出答案，做好笔记，发现并提出新的护理问题，带着问题见习。⑥理论授课:带教老师在小组讨论前以典型病例为例，讲述该疾病的基本概念、症状体征以及治疗护理要点等，介绍相关疾病的治疗护理新进展等，以便学生更好地讨论。⑦小组讨论:由带教老师主持，针对理论课的题材，结合病例相关护理问题引导学生进行分析思考、汇报与讨论，教师对重点、难点进行精讲点拨，找出问题的答案，然后每组将讨论结果汇总成书面报告。⑧多媒体演示:小组以PPT形式展示解决的问题及掌握的知识，现场演示汇报，每组时间限制在10min内;最后带教老师一一点评，针对学生提出的共性问题进行详细讲解，总结学生的学习情况和成果。
1．3教学评价
见习结束前，由护理部组织带教老师和护士长对观察组和对照组学生进行理论、操作技术考核，满分均为100分。并进行问卷调查，问卷包括两方面:①学生对老师带教教学方法的评价，共6个项目(发放问卷62份，回收62份，回收率100．00%);②带教老师对学生的评价，共3个项目(共发放问卷6份，回收6份，回收率100．00%)。
1．4统计学方法
采用SPSS17．0统计软件包对数据进行处理，计量资料用(x±s)描述，组间采用t检验进行数据分析。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组护生考核成绩比较
2．2两组学生对教学方法评价
2．3带教老师对两组学生的评价
3讨论
3．1传统的护理教学模式的弊端
妇产科护理学是护理专业学生的必修课程，也是一门专业性和实践性很强的学科。传统的教学模式以教师为中心，学生被动接受，师生之间缺乏互动性，无法调动学生学习的积极性，制约了学生主动学习的能力。大部分学生进入临床后不能将所学知识灵活运用，遇到具体病例时，不能将理论联系实践，分析问题、解决问题的能力较差，从而影响整体护理的教学质量。
3．2PCMC与PBL联合教学的意义和实施
随着医学模式的改变和整体护理的开展，传统的教学模式已不能适应当前的教学需求，许多医学院校都在积极探索教学改革的新方法，由此PBL教学模式和PCMC教学模式进入了医学教育者的视线。PBL教学模式强调学生占主导地位，学生要想参与到小组讨论，就必须认真查阅相关资料，深入思考，从而提高了自主学习的能力，同时采用多媒体教学，顺应了时代的发展，极大地激发了学生的学习兴趣［4］。小组合作解决问题是PBL教学中的一个重要特征，能有效提高学生的团队合作能力［5］。而单纯的PBL教学法存在一定局限性:学习知识缺乏系统性，不易被全面掌握，准备自学和讨论的资料较困难。PCMC教学法由加拿大McMaster大学于1965年首创，并在其医学院首次试行［6］。该模式拓宽了学生视野，促进临床思维形成，结合多媒体教学，充分调动了学生学习主动性。PCMC与PBL联合教学模式在见习带教中相互完善和互补，不仅可提高护生学习效率，还可提高护生的学习能力和护理操作能力［7］。
本研究结果显示，观察组学生对教学方法的评价及带教老师对学生的评价等均高于对照组(P＜0．05)。学生喜欢这一临床参与性和操作性较强的见习环节，希望参与临床病例讨论，反映了学生更喜欢主动的学习，这种带教方式能充分调动学生的主观能动性。PCMC与PBL联合教学模式以学生为主体，以典型临床病例为教学重点，以小组为单位进行学习、讨论，共同制作多媒体汇报成果，培养了与人交往的能力，形成良好的评判性思维，提高了团队协作精神。此教学模式采用问题式教学方法，结合网络教学的手段，取得了“教”与“学”双赢的效果。学生喜欢这种教学方式，认为这种教学方式新颖、灵活、将理论与实践相结合，多媒体教学更形象，易于记忆，能激发学习的主动性而不是被动接受，有效提高了分析、解决问题的能力。PCMC与PBL联合教学模式要求教师作为教学的组织者，要有先进的理念，明确的教学目标，专科知识全面，注重知识的融会贯通［8］。选择典型病例，进行问题构建，教学引导，启发学生，促进组员间交流合作，提高了带教老师的教学能力，从而提高了教学质量。
总之，PCMC与PBL联合教学模式是从授之以“鱼”到授之以“渔”的转变，是从教育理念到教学模式的根本性转变，更有利于激发学生的学习兴趣，提高自主学习的能力，促进师生双向交流，提高理论与实践结合的能力，增强团队协作的精神，从而提高学生的综合素质，为将来的工作打下坚实的基础。
参考文献
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带教模式范文第10篇
【关键词】 改进;实习带教模式;提高;教学效果
护理专业课的临床实习是教学过程的重要组成部分，是理论联系实际、巩固提高理论知识的重要环节。而护理临床实习效果关键在于临床教学的组织与管理[1]。我院自2005年接受本科护理教学以后，实习带教方法在不断改进。2005-2007年采用的实习带教模式是传统的教学模式——“填鸭式”教学模式，2008年对实习带教模式进行了改进，改进后的实习带教模式是以学生为主体、教师为主导、师生互动，学生主动发现问题、解决问题的带教模式。此模式激发了学生的学习兴趣，提高了教学效果，提高了学生和教师的满意度。
1 对象与方法
1.1 对象 2004级护理本科1班45名学生和2班51名学生。两班学生均为女性。随机以1班为实验组，2班为对照组。
1.2 方法
1.2.1 教材和实习内容 实验前两组均采用传统的实习带教模式，实习带教时间为2008年4月2日到4月30日，实习内容为《儿科护理学》(崔炎主编)中循环系统疾病患儿的护理，实习内容结束，从儿科护理教研组题库中随机抽题，进行阶段闭卷考试，试题难度为中等，分值为100分，均为选择题，两班的成绩差异无统计学意义(p>0.05)。接着采用不同实习带教模式，不同的实习教案，实习内容为《儿科护理学》(崔炎主编)神经系统疾病患儿的护理，实习时间从2008年5月4日到6月5日，对照组采用传统的实习模式，实验组采用改进后的实习模式。
1.2.2 传统实习带教方法与改进的实习带教方法 传统实习带教方法是教师先在示教室把当天见习的病种逐一向学生讲授一遍，然后再带领学生看病人，加深学生印象。改进后的实习带教模式分为四个阶段：(1)带教老师按实习计划要求，提前准备病例，并与管床医生和病儿家长进行沟通，征得他们的同意及配合。(2)带教老师在示教室以多媒体形式向学生介绍本次实习的目的、内容和时间安排、实习方案、病例、注意事项，将学生分组，每组最多不超过4人，每组学生推荐组长一名。(3)教师带领学生去床边问诊和查体，每组学生组长为代表进行问诊和查体，教师进行引导，其它学生点评和补充，教师点评、纠正与指导。(4)学生在床边查体和问诊完成后回到示教室，以小组为单位，学生先进行组内讨论，提出护理问题，制定护理措施。由学生组长报告病历摘要、患者存在的护理问题、应采取的护理措施，教师在黑板上进行简单记录，然后其它学生在教师的引导下对组长发言进行补充、点评，再由教师点评、纠正与指导。教师从实习病例扩展开来，讲授疾病新进展。此阶段进行师生互动、学生提问、教师答疑，帮助学生巩固和加深理论知识。
1.2.3 教学效果评价 (1)学生成绩：实验结束后，从儿科护理教研组题库中随机抽题进行阶段闭卷考试，题量、题型、分值、难易度和实验前一致。(2)学生自己的满意度评价：实验结束后，发放问卷调查学生自己的满意度。问卷由两个方面组成：满意人数和满意率。问卷统一发放，学生独立填写，当场回收。学生对自己的满意度评价问卷发放96份，回收有效问卷96份，回收有效率为100 %。
2 结果
2.1 测试成绩比较 两组在实验后测试成绩除80分以上者百分比比较差异无统计学意义外，60～80分的百分比、60分以下的百分比差异均有统计学意义。见表1。表1 实验后测试成绩
2.2 学生对自己的满意度评价 学生对学习兴趣、自尊心与自信心、应变能力、合作学习能力、沟通能力方面的满意人数实验班均高于对照班，差异有统计学意义。见表2。表2 两组学生的满意度评价
3 讨论
3.1 改进的实习带教方法有利于提高学生的学习兴趣 临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与病人的临床护理实践紧密结合的关键环节，是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径[2]。改进后的实习带教方法形式新颖，以学生为主体，学生从被动的教学接受者转变为主动的教学参与者，解决了只强调教师“教”而忽视学生“学”的传统弊病，符合现代护理教育的宗旨[3]。从而提高了学生的学习兴趣。
3.2 改进的实习带教方法有利于提高学生的思考能力与测试成绩 改进后的实习带教模式由于以学生为主体，故能督促学生在实习前后及实习过程中，不断地进行思考，主动地查阅资料和教科书，从而达到了通过临床实习不断地巩固理论知识的目的，从而提高了学生的思考能力和测试成绩。
3.3 改进的实习带教方法有利于增强学生的自尊心与自信心、应变能力、与病人沟通的能力、合作学习能力 根据近2年调查显示，目前医院的医疗纠纷中，有78 %缘于沟通不好所引起[4]，而护生中广泛存在着人际沟通方面的问题，如在课堂上不敢大声发言，在公共场合显得紧张、胆怯、语言表达不得体，在临床实习中不知道如何与带教老师、患者进行沟通，不知如何根据不同情境采取不同的沟通技巧[5]等。另外由于本科生中多数为20世纪80年代后出生，家庭过度重视和照顾以及现实社会大环境的影响，使他们在动手能力、对压力和挫折承受力及与人合作、沟通能力等方面形成与护理专业素质不符的缺陷[6]。改进后实习带教模式使学生成为教学的主体和主要参与者，由学生负责问诊、查体，提出护理问题与护理措施，表明了现代护理教育与临床带教老师对学生的充分信任，也是对学生能力的充分肯定，使学生的自尊心得以满足，增强了学生的自信心。在学生进行问诊、查体的过程中，可能会遇到许多实际情况，如在学生问诊时，患儿正在入睡，这样就需要学生配合老师再去与家长进行沟通，征得其同意;又如在问诊及查体的过程中患儿突然发生哭闹，不配合操作，这就需要学生配合家长安抚患儿;在问诊及查体过程中，家长可能要向学生咨询一些关于疾病的知识，学生的回答如何使家长满意等。这些都会锻炼护生的应变能力、与病人沟通的能力。另外在整个实习过程中，由于以小组为单位进行，小组各成员之间需要互相帮助、补充，才能顺利完成实习任务，所以通过实习，能提高护生的合作学习能力。
3.4 有利于提高教师的教学水平 教师是教学活动中学生探求知识的主导者，教师作为教学活动的组织者，起着至关重要的作用。教师必须具备知识面宽，组织能力强和应对一切突发事件的能力[7]。教师在实习带教过程中，除了要不断引导学生的思路、给学生以补充和指导外，在最后一个阶段还要从实习病例扩展开来，为学生讲授一些疾病治疗、护理方面的新进展，这就督促教师不断地学习，从而有利于教学水平的提高。
【参考文献】
[1] 胡凤英，何建平.加强临床护生实习管理的体会[j].护理研究，2007，21(6)：1676.
[2] 杜慧敏，于瑞英，罗文川.加强临床教学管理，提高护理教学质量[j].护理管理杂志，2003，3(3)：42-43.
[3] 沈慧.《护理技术》教学方法改革的探讨[j].护理管理杂志，2006，21(15)：17-18.
[4] 周庆还，李红，王彬,等.北京大学七年制医学生人际沟通能力培养模式初探[j].医学教育，2003，12(6)：13-15.
[5] 周春美，蔡秀芳.罗森塔尔效应在护理专业人际沟通课教学中的应用[j].中国护理管理，2008，8(7)：50.
[6] 顾仿亚，李雁.护理本科生临床能力评价与护理临床需求[j].中国护理管理，2007，7(8)：42.