病案教学法论文范文

病案教学法论文范文第1篇

根据本校学生的具体情况设计一份有针对性的试卷，考察使用不同教学法进行学习的学生其学习的效果。优：80～100分。良：60～79分。差：0～59分。优良率=（学习效果为优的学生数+学习效果为良的学生数）/学生总数*100%[2]。本次研究的数据均采用统计学软件SPSS14.0进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过教学后，观察组学生学习的优良率为90.0%，对照组学生学习优良率为66.7%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

3.讨论

本次研究的结果显示，对医学院的学生使用病案分析教学法进行教学可以激发其学习的兴趣，使其更好地理解课本上的理论知识，提高其理论联系实际的能力，从而提高其成绩和实际操作的能力。笔者将病案分析教学法的优势总结为以下三点：

3.1可以充分调动学生学习的主观能动性

过去，对妇产科专业的学生进行教学时，通常没有结合具体的病案，学生经常会觉得学习的过程索然无味。病案分析教学法将讲解病案作为课堂导入方式，将病案和课本上的理论知识相结合，教师和学生在课堂上共同探讨病案中患者发病的原因、临床表现、病理等，并对其作出最后的诊断，提出合理的治疗方法。这种教学方法清晰易懂，生动形象，能吸引学生的注意力，使其学习的内容不再局限于书本上的理论知识，充分激发了其学习的兴趣，提高了教学的质量和学生学习的效果，在教学过程中逐步培养了学生辩证思考的能力。如，教师在讲解“前置胎盘”这一节课时，可以向学生介绍一个病案：一个怀孕6个月的孕妇晚上睡觉之前无出血的情况，但是醒来后却发生了大出血。学生会对这个病案充满好奇心，然后询问教师，孕妇没有任何痛苦，也没有出血的诱因，为什们会大出血？为什么在怀孕6个月的时候出血？胎盘为什么会在宫颈口上、子宫下段形成？该如何进行预防和诊治？这样，教师就成功地吸引了学生的注意力，学生在听课时会更加认真。

3.2可以培养学生归纳和分类总结的能力

某一临床症状并不是仅仅对应着某一种疾病，疾病的特征也不完全和书本上所描述的相一致。如何鉴别、诊断某一常见症状是哪种疾病的反应，是临床上最常见的学习模式之一。使用病案分析教学法进行教学，可以引导学生将所学的理论知识应用到临床实践当中。如，学生模拟对一位休克患者进行临床抗休克紧急处理，向患者家属询问其发生休克的情形，得出脏器破裂等出血的病因，然后和流产、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、妇科急腹症黄体破裂、急性阑尾炎、外科急腹症等病症相鉴别。在整个过程中，教师要引导学生从临床检查结果、患者的特征、临床表现、病史等方面分析患者的病情[3]。

3.3有助于改革考试的方法

医学院学生考试的内容不应局限于理论知识，考试形式也不应局限于卷面选择题等。应将理论和实际联系起来，用典型病案分析法来评价学生学习的效果。让学生利用学过的知识对病案进行综合性分析，作出准确的诊断，选择合理的治疗方法，以提高其掌握知识的广度和深度。本次研究的结果显示，经过教学后，接受常规教学和病案分析教学的观察组学生考试的优良率明显高于仅接受常规教学的对照组学生。这说明，对医学院妇产科学生在进行常规教学的基础上使用病案分析教学法进行教学能提高其学习的效果，有助于培养其自主学习的能力。此教学方法值得在实际教学中推广应用。

病案教学法论文范文第2篇

1.1教学案例的收集与整理

进行病案教学中,注意选择一些比较典型的、时效性强的案例,把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来,对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求:(1)所选的案例能够与教学目标相匹配,要贴切、恰当,能反应教学内容。(2)案例要生动形象,在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。(3)案例要容易被学生理解,难易适度。(4)基于内容的重点难点之上来创设问题。

1.2病案讨论

教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后,联系相关学科知识和基础理论,针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评,其目的,能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段,案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明,把病案中涉及到的理论背景重点指出,结合相应的学科知识做必要的强化,以此帮助学生认识和理解相关的疾病。

1.4设计实例

例如在进行维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理教学时,以一个典型的病例导入新课。如:患儿,男,11个月,因哭闹,多汗一个月就诊,混合喂养,未添加辅食,母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内,经常腹泻,至今不能扶站。查体:体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,枕秃,未出牙,方颅、肋缘外翻,肝右肋下1cm,脾(-),轻度“O”型腿。病例中播放患儿的临床表现,尤其是骨骼改变引起的几种常见体征(枕秃、方颅、肋缘外翻“、O”形腿等等),结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式,使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征,严重患儿出现的后遗症,加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识,并在看完病例后提问:判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先,以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课,这样激发了学生的兴趣和注意力。其次,教师精讲佝偻病各期的临床特点,讨论出现上述体征的发病机制,然后请学生讨论,并且提出护理诊断和护理措施。最后,在案例讨论结束时教师进行总结,内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等,并将案例进一步引申,与相关理论相结合,从而归纳出重点内容。

2病案教学应用的启示

2.1促进学生的主动学习

在教学过程中,学生是主动的、积极的知识探究者,而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力,充分调动学生学习的主动性、积极性。

2.2培养学生学会学习

教师是学生构建知识的组织者和促进者,病案教学法强调以学生的活动为主,在探究问题和解决问题的过程中,学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的同时,为学生的终身学习打下了坚实的基础。

2.3培养学生的创新能力和创造精神

病案教学的目的,是让学生从一个决策者的角度出发,根据案例中所提供的资料,作出自己的判断,案例讨论的结果也可能略有差异,没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中,有利于激发学生的创新思维,培养学生的创新能力。

2.4培养学生的综合素质

学生跨学科的综合素质的培养,对于学校和教师来说,都是个难题。案例的设计和选择中,不同学科的知识被整合在了一起,学生通过课堂讨论和教师的适当引导,各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见,病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。

3结语

病案教学法在儿科护理学教学中的应用表明:课堂内容与案例的情境有机的结合在一起,从临床角度,提出相应的护理问题,一方面,能够将教学内容简单易懂,生动形象的教授给学生,学生的学习兴趣被有效激发,锻炼了学生独立思考的能力,同时,在讨论的过程中,也锻炼了学生的语言表达、逻辑思维及综合分析问题的能力;另一方面,由于案例教学法要求教师具备多学科专业知识,可以促进教师专业素质的提高,在教学过程中,教师解决问题的能力也得到提高。由此可见,病案教学法的应用增强了儿科护理学的教学效果。

病案教学法论文范文第3篇

目前，我校已为2004级至2011级共8届中医教改实验班学生开设了名医医案精华选讲。此外，从2011级开始，名医医案精华选讲不再局限在中医教改班，扩大到整个中医学专业。通过听取、参与和主讲这8届中医教改实验班及2011级中医专业学生的教学实践，笔者有如下体会。

1.1教学方法的选择

教学方法以课堂讲授与自学、分组讨论相结合为主。具体到个人，仍然有区别。前几届教改班学习名医医案精华选讲，主要是教研室高年资老师授课。他们临床经验丰富，除了能结合教材讲解外，还能结合个人的临床经验予以发挥、拓展，讲解的内容和讨论的内容比重持平，甚至讲解的内容稍占上风。他们更重视学生对知识的接受和理解，选取的病案总量并不是太多。后期本人参与并主讲课程，发现不能完全照搬这种模式。源于自身学识有限，还做不到高年资教师举重若轻，引经据典，信手拈来的程度。为了弥补这方面的不足，在授课形式上，增加学生参与的积极性，加强学生讨论的比重，降低讲授的比重，更侧重于启发和引导。突出以问题为中心，综合运用讨论式、参与式等多种教学法，注重培养学生的分析能力，并给予更多学生发言的机会。例如：将班上学生分为4组，既可以由4组同时分析讨论一个病案，选出代表发言，最后由教师点评评分；也可以每2组分析一个病案，另2组分析另外一个病案，选出代表发言后再交叉评判评分，最后由教师分析点评评分。通过采用不同的教学法，利用不同的授课形式，让学生对学习保持新鲜感，增强他们学习的兴趣。

1.2教学内容的选取

教学内容选择部分《伤寒论（案例版）》中名家医案，及自编教材中李培生、梅国强等全国知名中医学家典型医案为重点讲授内容。《伤寒论（案例版）》体例与《伤寒论》教材类似，以六经统括病案。自编教材《名医医案精华选讲》是以医家来统括病案。个人在听取、参与和主讲课程中发现，如果学生事先得知病案，往往会缺乏讨论的积极性。故在授课过程中，打乱原有框架，以症统方，以专题形式讨论病案。例如设立“发热”专题，选择桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、桃核承气汤、白虎汤、大承气汤、小柴胡汤、大柴胡汤等以发热为其中主症的病案。虽然取材源自以上教材，但是因为打乱了顺序，学生不易找到答案，增加了神秘感，从而提高了讨论的积极性。同时亦是紧扣临床，体现中医药在治疗发热类疾病中的优势，并帮助学生比较分析，掌握辨证的关键，学会辨证的思路。

1.3教学效果的反馈

在名医医案精华选讲授课过程中，学生学习积极性较高，课堂气氛比较活跃，能积极思考，参与讨论发言，并及时完成课上讨论作业。因为在形式上采取与过去授课不同的方式，内容亦紧扣临床，病案保持一定的神秘感和不确定性，所以学生兴趣较大。学生课下及线上提问较传统讲授课程有提升，部分学生尝试临床并收获宝贵临床经验。其中，教改班学生在导师指导下，积极广泛查阅文献资料，撰写联系《伤寒论》有关内容的心得体会，并形成论文。论文在导师帮助下修改完善，多篇论文在公开刊物上发表，多篇论文在院刊《青菁杏苑》上发表。在和同学们交流中，多数同学认为开设名医医案精华选讲有其必要性，对于深入理解《伤寒论》，体会仲景辨证论治思想，尤其是六经辨证思维有较大帮助。

2名医医案精华选讲的课程反思

作为一门开课时间不长，底蕴不深的新课，需要不断地完善和深入。就教材而言，《伤寒论（案例版）》条目清楚，分析详尽，有自己的特点，但是内容过于细致，不利于课堂的演示和讨论，缺乏一点“神秘感”。而自编教材《名医医案精华选讲》选择的名老中医比较集中，便于学习其辨证思路和用药经验，但亦有选材不广、内容局限的弊端。就授课的规模而言，名医医案精华选讲课程适合小班教学，人数不宜太多，以不超过40人为宜，这样能给更多的同学更多的机会，而不仅仅局限于少数人的参与。就授课形式而言，以课堂讲授与自学、分组讨论相结合，“以学生为主体，以教师为主导”，多给学生发言的机会，教师主要起到启发和引导的作用。教师在授课过程中亦会有所提升，因其在课前需要认真备课，并设计好课程的布局。同时教师要加强本学科中西医理论、临床知识及相关学科知识的学习，以便有效解答学生问题，真正做到教学相长，练好基本功，为今后教学、科研、临床打下坚实的基础。

3结语

总之，在伤寒论案例教学中，应结合本学科的特点，充分利用现代教学手段，以学生培养目标为宗旨，不断完善教学内容，提高教学质量，使学生初步了解和掌握中医临床辨证思路，能将理论与临床相结合，为今后走向临床奠定良好的基础。

病案教学法论文范文第4篇

教师根据教学内容及教学大纲的要求精心巧妙设计适当的问题，激发学生的思维，挖掘学生的探究潜能，而且做好学生所出错误的记录，以求教学艺术的进步和教学效率的提高，同时也便于教学反思，对学生共性错误的知识，寻找更有效的教学手段，变灌输者为学生学习的组织者，引导者和合作者。

2充分利用现代化教学手段，结合其他教学法

多媒体技术作为现代教育技术的重要组成部分，是优化课堂教学的有效途径之一。利用多媒体技术可使抽象概念形象化，使枯燥的内容生动化，将教学中很难表达的内容形象、生动、直观地展示出来。一方面，利用网络资源收集好的图片。另一方面，在常规临床工作中，对细菌的典型菌落及其涂片染色的镜下形态照像。从多渠道收集各种唯美的图片、动画等，使多媒体课件可以吸引学生的注意力，使学生在愉悦美妙的情景中加强对枯燥的医学知识的理解。同时，结合其他的教学方法，如病案教学法、故事教学法、讨论式教学法、亲验式教学法等。这就要求教师在日常工作中注意收集各种病案，相关的故事，以及亲身体验等。这些都会使学生印象非常深刻，从而收到很好的教学效果。

3实施分阶段教学

在实验课内容安排上，围绕“基础训练一综合设计一实验研究”三个层次优选教学内容，合理安排教学顺序。基础训练即基本知识与基本技能实验阶段：从简单的经典实验开始，使学生掌握细菌涂片的制备和染色技术，无菌操作技术，消毒灭菌技术，纯种分离技术，合成培养基制备技术等。综合性、设计性实验阶段：在教师指导下，进行较为复杂的综合性，设计性实验。如制作模拟标本，给出相关的临床资料，从准备实验开始，一切由学生自己动手，分离出可能导致感染的细菌，并根据所鉴定出的细菌，选择相应的抗菌药物做药物敏感性试验，再根据患者的性别，年龄，基础疾病，感染部位等，推荐相应的药物治疗感染。培养学生的动手能力，分析问题、解决问题的能力和综合运用药理学知识等方面的能力。实验研究：在前两个阶段的教学任务完成后，学有余力的学生可自由组合，自选题目或参与教师的科研，通过查阅相关文献自行设计实验方案，小组讨论优选出最佳实验方案，完成实验后以论文形式写出实验报告并在实验组内进行论文答辩。使学生对科研程序有一定的了解，培养其逻辑思维、语言表达、团队合作等方面的综合素质。

4利用图表总结，提高临床微生物检验教学效果

对临床常见属种细菌及真菌检验要点和难点制作图表进行总结。对常见感染部位临床细菌学和真菌学检验要点和难点制作图表进行总结。对临床常见类型标本如血液、脑脊液、尿液、粪便、痰液、穿刺液、伤口分泌物，生殖道分泌物的细菌和真菌检验流程进行总结归纳，并制作检验流程图。通过图表总结，加深学生对临床微生物检验基本理论的理解与认识，提高学生观察、思考、分析和解决问题的能力。

总之，教学方法应不拘一格，以适用，实用为要。高等学校教育在各领域都正在进行改革，对教学质量的要求越来越高，教师将从知识的传授者转变为学习的组织者和协调者，要努力学习有关的理论知识，认真收集有关资料，努力改进教学方法，不断提高业务素质，才能顺应检验医学教育的世界潮流，培养出适应社会发展需要的高素质的检验人才，为我国检验医学事业作出更大的贡献。

病案教学法论文范文第5篇

【摘要】通过对医学生外科教学的实践,探讨积极有效的教学方法,提高外科教学的教学质量。

【关键词】外科学;教学方法

Teaching means of the medical science surgery and the method shallow Xi

Wang YuanhuiYe Lizi

【Abstract】Pass to living practice of surgery teaching to the medical science, study aggressive valid of teaching method, exaltation surgery teaching of teaching quality.

【Key words】Surgery learn;Teaching method

外科学是医学生的一门重要临床课程,对于医学生具有极高的挑战性;它不仅要求学生要掌握好理论基础,更重要的是要培养学生具有较高的科学素质、科学思维方法和临床操作技能。传统的医学教学模式以授课为基础的学习法可系统地讲解基本理论知识,但不利于发挥学生的主观能动性,不利于培养学生的自学能力和创新精神,过于注重知识的传授,忽视了对学生各种技能的培养。如何改变传统教学模式,训练和加强医学生主动学习的能力和临床技能培养成为了现代医学教育需要解决的首要问题。结合多年教学经验,笔者提出以下教学方法相结合的教学模式,取得了较好的教学效果。

1.病案教学

在外科教学过程中,运用病案教学是一种重要的教学方法和手段,它可以丰富课堂教学内容,激发学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,提高教学质量。

传统的注入式教学法形式较为呆板、沉闷,不能充分调动学生的学习积极性,将病例带入课堂,使学生由被动学习转向主动学习,不但激发了学生学习的热情和参与意识,而且使教师与学生之间,学生与学生之间交流对话增多,增强合作意识。同时病案教学法模拟了临床工作中处理病人的思维过程,使基础知识和临床知识能够融会贯通,不但获得完整的系统性、整体性的知识结构,而且学会运用理论知识解决实际问题,锻炼临床思维能力,做到学以致用,为日后实习及工作打下坚实的基础。

在使用病案教学方法时,指导教师应选取病案应紧扣章节内容,其后引人主题讲解,应突出典型性,充分体现疾病的征象,有鲜明的特点,使学生思想很快集中且能给学生留下深刻的印象。

2.PBL教学模式

PBL(problem based learning教学法是美国神经病学教授Barrows 1969年在加拿大的麦克马斯特大学(McMaster University)首创。它是指以问题为基础、学生为中心、教师为引导的小组讨论及自学的教学模式。PBL目前已成为国际上一种十分流行的教学方法,同时也逐渐成为我国医学教育模式改革的趋势。PBL教学法认为学习是一个意义建构的过程,是学习者通过新、旧经验相互作用来形成、丰富和调整自身经验结构的过程,教学并不是把知识、经验灌输到学生的头脑中,而是引导学生从原有的经验出发,建构起新经验。一方面,问题设置应体现与学生原有知识经验的联系,同时又蕴含新的关系和规律,是通向新理解、新图式的桥梁,能够将学习活动与其背后的基本原理联系起来,激活学生原有的知识经验,让学生进行聚焦性、反省性研究,把学生引导到对基本关系的理解上来。另一方面,问题又具有一定的复杂性,需要学生组成小组整合知识来合作解决,从而促进学生合作学习能力的提高,有助于学生内部知识的整合和内化。因此,PBL教学能提高学生的学习兴趣,从而变被动接受知识为主动解决问题,培养学生的自主学习能力、创新意识和探索能力,符合当前素质教育的要求。

3.多媒体和网络相结合的教学

随着计算机科学技术的不断发展,计算机及其相关技术在教育领域逐步得到广泛应用。多媒体教学作为一种现代教学方式,已成为国内外提高教学质量的重要方法之一。应用多媒体课件给临床教学带来了新的生机,充分增加了课堂信息量,并使教学活动进一步丰富和多样化。多媒体不等于简单的幻灯片放映,不仅是以简单的文字和图形拼凑而成,而是掌握高水平课件的设计方法和思路,利用网络技术平台结合实际临床教学内容设计出适合自己授课的具有个性的教学课件。同时应不断收集外科学多媒体资料。可以充分利用数码相机、摄像机、扫描仪等设备,也可利用各种动画软件制作更好的示意图,或利用USB接口、DICOM接口直接收集影像学仪器内的动态图像、三维立体图像等资料,建立教学资源库,然后根据教学需要,编制成多媒体教学课件。可随时将临床诊治的典型病例图像以及新技术、新方法及时补充到教学课件之中。因为与其他学科知识的广泛的交叉和联系,还可充分利用超链接,以有效、便利地帮助学生更好把握知识的相关性。但应该注意多媒体课件的设计和制作不能脱离教学大纲,应从学生的认识水平、接受能力去设计,才能真正达到辅助教学的目的。

当今世界已全面步入信息化时代,由于信息数字化、网络化程度的不断提高,互联网正取代了传统媒体,成为重要的信息来源,也成为重要的学习资源。利用多元化的搜索引擎,搜索相关教学、学习的资源和软件,学生可以方便的从相关网站获取大量的外科知识。学生也可以通过访问国外相关医学网站、数据库等,了解国际外科学发展与前沿问题。同时教师与学生之间可以通过网络进行实时交流以及利用远程文件传输系统实现相关资源的共享。

4.适当的双语教学

医学是目前进步最快的学科之一,医学新进展和成果大部分出现在发达国家,大部分的论文均是用英语发表在国际著名期刊或在国际会议上交流。因此,提高医务人员的英语应用能力应该成为医学教育的有机组成部分。英语授课的目标是要求学生能基本熟悉常见疾病名称、症状、体征和基本医疗术语的英文词汇,掌握常用医学英语口语,能较为流利地用英语与病人进行交流,准确采集病史,了解病人的需求,适应英文环境下的日常医疗工作经过训练,并能较为流畅地阅读英文文献,并撰写英文病历摘要和个案报道。

总之,目前外科教学应利用多样化教学方式,多方面调动学生的学习积极性和主动性,激发学生的求知欲望,才会在临床见习教学中可起到事半功倍的作用,有助于全面提高教

学质量。

参考文献

[1] 张高炼,黄许森,赵枫,潘国忠.病案教学法在外科学总论教学中的应用[J].右江民族医学院学报,2008,30(1):150～151.

[2] Headrick L,Kaufman A,Stillman P,Wilkerson L,Wigton R.Teaching and learning methods for new generalist physicians[J].J Gen Intern Med,1994,9:42～49.

[3] 李欣,孙月刚,李旭良.网络技术在医学教育中的应用[J].白求恩军医学院学报,2007,5(4):249～250.

[4] 张萍,陈继荭.高校基础课双语教学的定位与思考[J].中国大学教学,2005(4):32～33.

病案教学法论文范文第6篇

［河北省高等学校本科教育创新高地建设项目］中医传承教育创新高地。

【摘要】为了提高教学质量、增强教学效果, 笔者制定融合学习法、五部教学法（学生上讲台 教师专家讲座 抽象内容观摩 深化技能练习 思辨研究意识 ）、增强思辨注重实践法、促进学生主动学习, 切实提高了教学质量。

【关键词】内经选读; 教学方法

【Abstract】In order to improve the quality of teaching and enhance teaching effectiveness, The authours develop integrated learning and five teaching（students lecture - teacher expert lectures- abstract observation- skills practice- speculation awareness） and to promote active learning of students, So the authours Improve the quality of teaching.

【Keywords】selected readings of internal classics; Teaching Methods

【中图分类号】R24【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）06-0012-01

《内经》总结了秦汉以前的医疗经验，汲取和融会了古代哲学及自然科学的成就，从宏观角度论述了天、地、人之间的相互联系，讨论和分析了医学科学基本的课题――生命规律，并刨建了相应的理论体系和防治疾病的原则和技术。《内经选读》课程是选择《黄帝内经》中的理论精华, 对中医学、针灸推拿学、中西医临床专业学生进行教学的一门课程。学生普遍反映学习经典枯燥，文理、医理较难理解，给学习和研究带来不少困难。通过近些年的教学工作, 对本课程的教学方法作了如下思考。

1 扩充思路，广泛融合

《黄帝内经》成编于秦汉时代，不仅因为它文字古奥，义理隐晦，而且由于在长期的流传过程中，原文出现衍、误、脱、倒等情况，给学习和研究带来不少团难。被学生认为是内容呆板、深奥、单调、枯燥，难以掌握的一门课程。我们对《内经》理论进行融合整理, 改变从理论到理论而照本宣科的被动局面, 拓展讲解与《内经》理论相关的学科，如生物学、心理学、中医美容学、中医养生学及哲学等应用基础课程的相关知识, 丰富课堂内涵, 体现中医学的特色，并组织学生对其中内容开展讨论，由学生自主选题，分组进行讨论，总结整理结果并进行广泛的交流，充分激发学生学习兴趣, 体现趣味性、探究性，激发学生创新思维，增强了融合学习法的效果。

2 拓展方法，广开视野

改变传统的《内经选读》教学方式, 倡导多元化教学法，结合本学科教改建设，大力改变传统教学模式, 充分利用计算机多媒体、网络技术展现某些抽象的教学内容，提高教学效果。五部教学法 （学生上讲台 教师专家讲座 抽象内容观摩 深化技能练习 思辨研究意识 ）让学生全身心、多感官的参与学习过程, 学生上讲台：即让学生走上讲台、开展病例讨论等教学内容；教师专家讲座：老师课堂讲授结合学术讲座, 开设名师讲坛等，邀请著名专家作学术讲座，以拓宽学生视野；抽象内容观摩：图表、图谱、模型、幻灯片、声像片、多媒体等把抽象的内容形象的展现出来，加深对知识的理解；深化技能练习：开展临床实践技能课, 融入《中医诊断学》的部分内容，让学生掌握《内经》中提到的技能规范；思辨研究意识：培养学生辨证思维能力，树立学生科学的中医研究意识。以学生积极思考、主动求教的自主性学习为中心; 以深入探究和自我拓展为中心。通过各感官的多重学习加深印象，巩固学习成果。

3 增强思辨，注重实践

倡导多元化教学法的同时, 树立强化《内经》理论临床指导价值的教学理念。在授课时不仅注重理论的精讲, 更注重有效地与临床实践教学、与相关学科和生活常识有机结合, 增加名医验案、典型临床病案的分析，着力于培养学生分析问题及解决问题的能力。开设名医专题讲座, 以具体的医案实例启发学生，培养学生的临床思维能力。在养生理论的介绍过程中融入现代养生及健康的标准；在体质医学方面与中医学发病观相结合；注重病机十九条、及常见病症理论的临床运用。部分内容由学生独立完成病案的收集、理论的讲解、病症的分析、互动讨论环节等，通过这样的改革, 进一步强化了对于《内经》理论的理解, 同时培养了运用《内经》理论解决临床问题的能力，并且学生在这一环节中培养了查新、创新、语言表达、团队合作的能力。

4 考试改革，学习常化

指导学生学习方法的同时加强考核的多样化，摒弃传统一卷定论的考试方法，在考试的形式上多样化，每单元进行平时测验，每堂课与学生互动、进行讨论，每位学生寻找知识的突破点，积极撰写论文，而且在选择试题时侧重学生掌握运用知识分析问题和解决问题的能力。这样采用多层次的考核方法，促进了学生形成学习的常态化，变被动的学习为主动学习，促使学生在学习过程中勤动脑、多思考，避免读死书、机械记忆、应付应试教育等弊端, 逐步提高分析问题、解决问题的能力。

病案教学法论文范文第7篇

中医五官科学是基于中医学基础理论和思维方法，对人体五官的生理和病理进行了系统阐释，突出体现了中医学的整体观念与辨证论治。但是，从现代临床实际考虑，五官科的疾病诊断都是建立在对五官的精微结构剖析和整体功能检测的基础之上，五官科疾病的治疗也多依赖于精细的外科手术。因此，我们认为中医五官科学的教学应从学科自身特点出发，重视中西医结合的理念，突出临床思维的训练，使学生能够很好地适应临床，准确地把握发挥中医临床治疗优势的五官科病种，扬长避短、彰显特色。重视中西医结合的理念就是在保持中医理论体系完整性和延续性的基础上，针对头面五官结构和功能的特殊性，概述其解剖结构和生理功能，引入现代五官诊查技术，在明确五官疾病主要病理改变的基础上，比较中西医治疗方法的有优势和劣势，从中做出正确的选择。例如：面瘫，属于中耳炎并发症就应该当机立断采取手术治疗措施；属于贝尔氏麻痹采用中医针灸治疗往往会收到良好的效果。鼻出血，出血剧烈且有发生休克的危险，则采用填塞止血法能有效止血；止血之后则可辨病、辨证施治。突出临床思维的训练就是要求学生在学习后期临床课程时，要改变过去学习基础课程所形成的思维模式（即：“概念—病机—表现—辨证—治疗—调护”模式），从临床实际情况出发，以患者主诉症状为切入点，分析机理、落实病证、辨证施治，逐步形成临床思维新模式，以适应临床实习和临床工作的需求。

2推崇两种方法

为了让学生充分认识两种观念对临床实际工作的指导意义，并在学习中体会中西医结合的重要性、掌握临床思维的实际应用，在教学中我们重点引入模拟临床思维教学法和探究式教学法。模拟临床思维教学法是根据临床诊疗过程中医师的思维模式（即：依据主诉设定可能的诊断—通过询问、检查排除或筛选初步诊断—综合各方因素精选治疗方案—动态观察，调整治疗方法、确立最后诊断），打破教材固有格式，首先以症状为出发点，探讨相关疾病的发病机制和临床特征，为确立诊断奠定基础；其次以疾病为导向，综合考虑影响因素，精心设计治疗方案，研究疾病演化规律、准确进行预后判断。探究式教学法的载体与核心是问题，学习活动是围绕问题展开的。探究式教学的出发点是设定需要解答的问题，教师需要根据教学目的和内容，精心考量，提出难度适度、逻辑合理的问题。为此我们采取“精讲系统，重点探究”的模式对中医五官科学的课堂教学进行改革，在简要回顾五官生理病理知识的基础上，把临床上五官常见的问题作为探究主题。例如：眼科中的“云翳”、“内障”；耳科中的“耳聋”、“眩晕”、“面瘫”；鼻科中的“鼻塞”、“鼻涕异常”、“鼻出血”；咽喉科中的“喉痹”、“喉喑”、“喉阻塞”、“打鼾”等常见症状的临床分析、相关病证的诊断与辨识、治疗方案的优选。随着这些问题的解决，本门课程的适用知识体系基本构建，临床思维的基本模式也会随之固化。

3达到两种效果

随着模拟临床思维教学法和探究式教学法的应用，打破了传统课堂教学的僵局，给学生耳目一新的感觉，学生们的学习热情得到充分的释放。课堂上要解决的问题就是临床最常遇到的问题，分析和解决问题的知识就是过去所学知识的再现和重组，温习过去的知识使大家建立了新的适用性知识体系，分析和解决临床问题使学生增添了走上临床岗位的自信。教学互动自然、融洽，学生学习自觉、主动，一种师生共同期盼的新型课堂教学氛围自然形成。探究式教学法以问题为中心的探讨、研究，开启了学生自主学习的思路。过去的学习定式是：课堂听讲—课后复习—期末应试—教材入柜。然而，随着以临床问题为中心的探讨式教学法的引入，研究每一个问题需要涉及过去所学的多门课程知识，重新翻书就是常事，主动查阅也成必须，学习的目的明确了、兴趣也就提高了，学习的自觉性和主动性油然而生。例如：关于“耳聋”的探讨，就涉及解剖、生理、病理、药理、中医基础、方药和中医内科等多门课程知识，涉及一般检查、听功能检查和耳科手术等多种诊疗技术。

4取得两个突破

改革传统的课堂教学模式，就必须要突破教材的局限和考试的定式。我们在教学实践中，以统编教材作蓝本，按照新教学法的要求精心制作实用的教案和课件。在五官的每一科中，选择一个代表性问题做全面示范性分析和研究；同时提出若干重点问题，提示分析路径、解决思路，在学生自主温习、查询和思考的基础上，进行课堂讨论，最终以解决问题为终极目标。教材不再是教学的主要内容，已经转化为教学的参考资料。教学的改革必然牵动考核方式的改革，我们的考试方式随着问题探究式教学法的引入，也采取了大胆的改革尝试。试行了论文撰写、问题分析和病案分析等多种形式，综合各自的优缺点，最后将试卷内容设定为：重点问题分析＋典型病案分析。经问卷调查和考试成绩分析，学生对采用新教学方法的认可度和满意度分别达到96.3%、90.1%；接受新教学法学生分析问题、解决问题的能力较采用传统教学法学生提高15%左右。

5结语

中医药教育教学改革是提高教育教学质量，培养适用型人才的重要举措，也是中医教育事业与时俱进的永恒主题。在中医药教育教学的各个环节中，不同课程有着各自不同的教学目标，教学的方法就不能强求一律。中医临床课是探讨临床疾病发生发展、诊断治疗、预后康复规律的学科，前期的临床课（内、外科）要通过系统讲授，帮助学生尽快建立关于“疾病”发生、发展、转归的规律性认识，同时引入针对“疾病”的预防、诊断、治疗、康复等干预理念；而后期临床课（妇、儿、五官科）如果仍然以系统讲授的形式进行教学，学生的“学”会感觉“重复、乏味、效果差”；教师的“教”也很难进入状态、充满激情。我们尝试应用模拟临床思维教学法和探究式教学法改革课堂教学，受到学生的广泛认可，取得了令人满意的效果。但是我们深知教学的改革永无止境，许多不足之处仍需不断完善，只有创新、进取，才会不辱使命。

病案教学法论文范文第8篇

[关键词]研究性学习;产科学;教学

[中图分类号] R71[文章标识码]A[文章编号]

为了改革医学教育模式,培养学生自主学习和分析解决问题的能力以及创新精神,笔者于2008年9月8日至2009年1月15日,将研究性学习引进产科学教学中。构建“以课堂为阵地,穿插课题研究”的教学模式,收到较好的效果,现报告如下。

1对象与方法

1.1对象 2007级助产专业1班54名学生作为实验组,2班40名学生作为对照组。均为女性,年龄19～21岁,两组年龄、学历,差异无显著性意义(均P>0.05)具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组:教学过程中,教师根据《产科学》教学大纲要求,按传统教学方法,主要以讲授式教学为主,教学学时数80节,教学师资、教学内容、进度、学时数与实验组完全一致。

1.2.2实验组:以研究性学习模式教学为主,具体方法如下:①先组织学生学习“研究性学习”的意义,让其端正态度,明确目的,激发参加本次学习活动的热情和主动性。②全班根据兴趣爱好自由组合成9个研究学习小组,每组推荐组长1名。由产科学教师依据教学大纲和教学内容列出30个研究课题,如:妊娠高血压疾病的高危因素调查、陪伴分娩镇痛的效果观察、影响母乳喂养的因素分析、产后压抑原因的调查与分析、宫外孕病因的调查分析等等,然后指导学生依次选题、设计与实施。③组长根据学生各自的特长分配工作,主要利用节假日、周末等课余时间分别查阅文献、上网搜集资料、设计问卷调查表,然后根据研究课题的需要,单独或由教师联系并带领深入到医院、社区医疗服务站、农村、家庭、开展广泛、认真、细致的调查、咨询、采访

1.3 统计学方法 两样本均数比较所得数据,采用t检验进行统计学分析。

2结果

2.1调研活动范围、内容、结果

本研究活动,在产科学任课老师主持下,历时4个多月,54名学生, 调查人群1280人,直接采访病人才345人,专访医生38人,查阅病案460人。

查阅文献、书刊202册,如《中华妇产科杂志》、《中国实用妇科与产科杂志》、《中国现代医学杂志》、《中国妇幼保健》杂志、《高级助产学》、《妇产科学》等。

写出医学专业论文9篇、经论文答辩及专家评论、其中“妊娠高血压疾病的高危因素调查分析”、“宫外孕病因浅析”等4篇论文被评为“优秀奖”,并给予了奖励,择优在校刊上发表。

2.2 教研效果评价

按教学大纲要求进行理论试卷测试和实际技能操作测试,对照班级同时进行,结果如表1。

表1显示,两种带教效果比较,差异有显著性意义(均P

3讨论

3.1 开展研究性学习的必要性及可行性

过去我国的教育方法一直沿用传统的讲授法、讲述法等。自近二十年开展教学改革以来,如雨后春笋般涌现出目标教学法、情景教学法、案例教学法等,各种方法均推动了教学改革的步伐。但无论哪种方法均处于封闭的学习环境中,脱离不了课堂和书本,无法充分打开学生的视野。尤其医学生课堂听,课后背,考试拿高分,以致到临床时却一窍不通,严重理论与实践脱节

3.2 研究性学习提高了学生自主学习的能力

让学生自主探索的研究性学习,训练了学生的科学的思维方法,对他们未来继续学习有不可估量的作用。在本次教研活动中,各科研小组成员都全力以赴,节假日不谓艰难到单位调查医生和病人,收集病材;双休日走进图书馆,埋头翻阅医学书刊文献;在网上搜索国内外最新的医学动态和资料。表1结果显示,实验班学生理论考试成绩和实践技能考核成绩明显高于对照班的学生。

3.3 提高学生分析问题、解决问题的能力研究性学习的灵魂是“问题”。课堂上,教师“设计引发争议、激动人心、使人着迷”的问题,学生围绕这个“问题”展开思考、讨论、分析,有时学生为了解决问题主动地查阅文献、上网搜集资料、请教老师等,然后再进一步的整合与思考分析,使疑问渐渐清晰,最后,通过个人知识的应用使问题得以解决,而学生的分析问题和解决问题的能力得到了训练和提高。

综述所述,研究性学习是一种新的教学模式,为师生共同发展搭起了一个广阔的平台,有利于培养学生自主学习和创新能力,有利于加强学生的实践能力,能促进学生知识、能力、素质的全面发展,值得推广。

[参考文献]

[1] 石中英.试论研究性学习的性质[J].课程•教材•教法,2002,8:14-17.

[2] 刘俊利.基于实践的研究性学习反思[J].历史教学,2005,1:47-49.

病案教学法论文范文第9篇

[关键词]构建知识框架；中药学；教学质量

中图分类号：R-4；G642.4 文I标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）06-0234-01

中药学是中医药各个专业的学生都需要学习并直接接触的基础性学科，学好这门课程不仅能够有效提升学生对专业的理论性认识，更能为后续学习夯实基础。中药学虽然在教学主体上呈现出了一定的差异性及复杂性，但是其教学核心及目标却是高度一致的。在实际教学过程中需要学生精准掌握的知识范围普遍较广，长期面对枯燥乏味的专业知识，学生难免感到困惑，而不能掌握学习技巧的学生也难免出现抵触情绪，为了激发学生的学习积极性，提高教学质量，构建合理的知识框架势在必行。

1 构建知识框架

1.1 以单一功效搭建支架

按照大纲要求，对于需掌握和熟悉的药物，应逐一详细地讲解，尤其是重要的知识点；其中某些功效多、应用广、理论深的药物，要深入浅出讲透；可采取同中求异的比较法，以避免不必要的重复。需要作一般性了解的药物，只讲解特点，一带而过；自学的药物，点点药名、过过图片即可。

1.2 以类似功效搭建支架

中药学教材编写，是将教学内容分章节独立，传统知识框架偏重于探讨中药主治功效间的联系，而对药物间规律没有进行系统的归纳。教学时应注重把各独立的教学内容整合起来，以重点带一般地讲授，使学生当堂即能记住大量信息。例如：讲“治湿”药物时，适宜地将几大类祛湿药物从药物性质的寒热轻重、功效特点及水湿停留部位进行比较，如湿在肌表，解表类中辛温发散的防风、羌活、藁本、细辛、白芷能以风胜湿；如湿在筋骨、肌肉、关节，祛风湿类的独活、防己、五加皮善治痹证；如湿在中下焦，有温化寒湿的化湿类药藿香、豆蔻、砂仁，还有清化湿热的清热燥湿类药“三黄”。

1.3 以案例搭建支架

为加深理解和记忆，可将传统教学法、知识框架教学法、案例教学法有机结合，既保留传统教学方法精髓，又注重并努力形成现代教学理念；以实验课方式承载案例教学内容，且带着问题去学习思考。如讲解补血药类，列举病案后附以药组作为备选答案；又如选录古今临床各科病案，要求作出初步诊断（中西医病名、证型）、开具处方、简要分析用药理由等。

2 知识框架的运用

2.1 知识框架运用于总复习中

运用归纳思维，培养学生的发散思维、逆向思维、直觉思维，以增强学习积极性。具体可从强化记忆、理解记忆、趣味记忆、归纳记忆（求异同、比反差）、图表记忆、联想记忆等方面突破。总复习时打破章节界限，在划分的特殊范围内，将药物与日常生活现象紧密联系起来，产生记忆功效。药名：药名相似，如吴茱萸与山茱萸，豆蔻、草豆蔻与肉豆蔻，秦皮与秦艽，大蓟、小蓟与大戟，茯苓与土茯苓，川乌与乌头，香附与附子等；趣味药名，如十二生肖的鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪（牛蒡子、牛黄、虎杖、菟丝子、龙骨、蛇床子、马勃、羚羊角、鸡内金、狗脊、猪苓）等。

2.2 知识框架运用于个性化学习

应试教育是考什么就教什么，以考试来指挥教学，不可避免地催生了题海战术。应试教育的对立面是创造性思维，培养学生进行个性化的学习，才能使不同的人得到不同的发展。创新实践活动能否成功的关键，是能否收集和整理出一些适宜的实际问题。

2.3 知识框架运用于课题申报

以案例补充教学过程中，引导学生进行“案例资料准备―分组讨论―课件制作―上台演示”的全程训练，潜移默化地培养了思维、判断能力。继之，鼓励学生申报课题，引导他们构建课题的知识框架；恰到好处地帮助解决一些有难度的问题，如开展实验―整理数据―结题―等操作程序，可极大激发学生学习兴趣和锻炼创新能力。

3 知识框架的实践应用心得

3.1 板书设计的魅力

板书设计是教师在教学过程中运用文字符号、绘图、列表等手段，有效提高教学质量的一种教学行为。从某种意义上说，板书是一种微型教案，讲求对教学内容的高度概括和提炼，以简明扼要、提纲挈领的形式展现在学生面前，收到“尺幅容万言”的效果。选用Power-Point、Flash、authorware等先进的多媒体开发工具制作课件，这是板书的另一种形式，要求结构更为严谨简洁，色彩搭配更为和谐。制作课件能从大量的板书负担中解脱出来，把精力重点放在要点的讲解以及课堂气氛的引导上。因此，知识框架具体内容以课件形式表现出来，确能收到“层次递进教学法”和“以问题为中心教学法”之实效。

3.2 以知识框架为依托的学生的学习悟性

在中药学教学过程中构建的知识框架，不仅是教师智慧的精炼，其中更涵盖着教师的专业素养及知识技巧，因此知识框架也就是对教师教学效率的细化体现，二者是相辅相成的，教师教学能力强，构建的知识框架就越有针对性、越成功；相对的知识框架所展现的内容越全面，就说明教师的教学能力强，因此在中药学教学过程中构建知识框架，就对教师的专业能力提出了更高的要求。

教师不仅要不断丰富自身的理论知识储备量，更要深入了解中药的实际功效，在将各个学科的专业知识进行不断融合的基础上，实现对学科内容的不断升华及高效运用，加深学生对知识框架的理论性认识，而学生本身也要清楚地认识到构建知识框架的需求方向。因此，构建知识框架，应当从学生的个性化学习需求入手，根据学生的专业特性及个人学习能力，构建有针对性的知识框架，以期在此过程中对学生的思维能力进行培养及提升，在这一过程中，教师应当与学生进行频繁交流，在拉近彼此距离的同时，对学生的知识掌握情况进行全面了解，在此基础上不断优化教学模式，调整教学结构。

综上所述，构建知识框架是对知识的优化整合，而原本复杂难懂的知识也能以透明化的形式展现到学生眼前，这样教师就可以根据学生的学习需求，开展有针对性的教学工作，在突出教学侧重点的同时，实现有限时间的最大化利用，在此过程中学生的思维能力及思考能力也能得到锻炼及培养，长此以往，不仅能够养成良好的学习习惯，更能在掌握学习技巧的同时，提高学习质量。

参考文献

[1] 张新立.浅谈对提高中职学校中药学教学质量的思考[J].科技创新导报，2012（13）.

病案教学法论文范文第10篇

1.1对象

选取某医学院校预防医学专业大四本科生共223人作为调查对象。

1.2方法

在完成职业卫生与职业医学课程学习后，采用自填式问卷调查表对学生进行调查。内容包括对教学的评价，对授课教师的要求，对教学和考核方式改革的建议。共发放223份问卷，回收有效问卷223份，有效回收率100.0%。采用Epidata3.0录入数据，SPSS10.0整理、分析数据。

2结果

2.1对教学的评价

调查发现：72.2%的学生对学时安排满意，51.1%的学生对教学内容表示满意，40.4%的学生对理论课表示满意，38.1%的学生对实验课表示满意，52.9%的学生认为教学对自己以后的工作有帮助，64.6%的学生认为教学能提高自己的专业思维能力。53.8%的学生建议授课教师年龄在30～39岁，68.2%的学生建议男教师授课，76.7%的学生建议教师的职称为副教授及教授，65.9%的学生建议教师的学历为硕士或博士，有38.1%的学生建议采用双语教学，82.5%的学生建议由1～2名教师授课。

2.2对教学改革的建议

在教学方式的选择上，56.1%的学生希望采用多媒体结合板书进行教学，49.3%的学生建议减少理论课学时，65.5%的学生建议增加实验课学时，多达90%以上的学生建议增加讨论、案例、现场见习的内容。

2.3对考核方式改革的建议

对于考试形式的选择没有明显的偏好，选择闭卷、开卷考试的学生都在45.0%左右，60.1%的学生建议增加平时成绩，52.9%的学生建议采用撰写论文或学习报告的形式进行考核。（本文来自于《卫生职业教育》杂志。《卫生职业教育》杂志简介详见.）

3讨论

职业卫生与职业医学课程，由于其内容多样且重视现场实践性等原因常导致教学效果不理想，不利于预防医学专业应用型人才的培养[2~4]。本研究对职业卫生与职业医学教学多个环节进行问卷调查，尽管学生的评价有偏颇之处，但仍可反馈出重要的教学信息，为改革教学、提高教学效果、加强学生综合能力和素质培养提供了依据。本调查发现，预防医学专业本科生对现有的职业卫生与职业医学教学方式总体比较满意。但现有教学活动还存在不少问题，如教学内容与实际专业需求不对应，不能激发学生的学习兴趣，有16.1%的学生不满意现有的实验课教学。学生对授课教师的年龄、学历、职称、数量等方面提出了很高的要求，但目前的授课教师多为资历较低的年轻教师，所以，学校一方面要提高这些教师的教学水平，另一方面要加强人才引进。教学方式上，56.1%的学生建议采用多媒体结合板书形式。教学内容及课时安排上，学生建议减少理论课学时，增加实验课学时，并有多达90%以上的学生建议增加讨论、案例、现场见习等能切身体验实际职业卫生与职业医学工作的教学内容。教学中，我们发现绝大多数学生以前从未进过工厂，单纯的理论讲授无疑是纸上谈兵，学生对教学内容倍感抽象、枯燥，难以理解。因此，要组织学生带着问题、带着任务到工厂参观，结合工厂情况，与学生共同学习和讨论厂房的设计、生产设备的布局、职业性有害因素的识别、所采取的防护措施及其效果评价等问题。选择闭卷、开卷考试的学生都在45%左右，该选择可能与学习成绩有关，学习成绩较好的偏向于选择闭卷考试，学习成绩较差的偏向于选择开卷考试。有52.9%的学生建议采用撰写论文或学习报告的形式进行考核，一方面说明学生对传统的考核方式不满意，另一方面说明学生对教学提出了更高的要求，希望通过教学提高自己的综合能力。根据本次调查结果和学生的实际感受，需对现有的职业卫生与职业医学教学活动进行改进。授课教师应改进教学方法，紧跟本专业的发展方向，运用现代化的教学手段，积极更新教学内容，使传授给学生的知识与其将来从事的工作相符合，尽量做到学以致用；要根据教学内容选用合理、丰富，能激发学生独立思考、培养动手能力和创新能力的教学方法[5，6]，如启发式病案讨论法、参与式教学法、实践式教学法、探究式教学法等；除了让学生掌握基本的专业知识外，还应关注其他能力的培养与锻炼，提高学生的综合素质[7]；改革现有单一笔试的考核方式，注重学生平时学习表现，增加能够考核学生动手、综合运用相关知识能力的考核方式。同时，可聘请职业卫生监督和职业病诊治等企事业单位的部分高职称、业务骨干为兼职教师。通过改革，促进学生学好本门课程，掌握相关的专业知识与技能，毕业后能尽快适应工作岗位，为我国公共卫生事业服务。