深化医药卫生体制改革实施意见

时间:2022-11-01 08:38:19

深化医药卫生体制改革实施意见

一、制定背景

党的十以来,我县医药卫生体制改革取得积极进展和明显成效,全民医保制度基本建立,公立医院全部取消药品加成,基本药物制度不断巩固,医疗卫生服务体系得到加强,人民健康水平稳步提高。但是,面对全面建成小康社会的目标任务和人民群众日益增长的健康需求,我县卫生资源总量仍然不足、配置还不均衡,基层服务能力比较薄弱,看病难、看病贵问题尚未从体制机制上得到根本解决。

二、制定依据

为深入贯彻关于卫生与健康工作的重要指示,全面落实党中央、国务院决策部署,进一步深化我县医药卫生体制改革,根据市人民政府办公室《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》文件有关要求,结合我县实际,制定我县《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》。

三、总体要求

以新时代中国特色社会主义思想为指导,深入实施健康中国战略,把人民健康放在优先发展战略地位,加强党对医疗卫生事业的领导,突出医疗、医保、医药、医价联动,强化改革的整体性、系统性和协同性,正确处理政府、医院、医生、患者利益关系,完善分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管五项制度,推动中医药传承创新发展,调动医务人员积极性,优化基本公共卫生服务体系,建立健全覆盖城乡、公平可及的基本医疗卫生制度和基本医疗保险制度,构建上下贯通、防治结合、优质高效的整合型医疗卫生服务体系,全方位、全周期保障人民群众健康。

四、重点任务

主要有八项重点任务,一是完善分级诊疗制度,主要包括持续提升基层医疗卫生服务能力,全面推进医联体建设,全面推开乡村一体化管理,做实做细家庭医生签约服务,推进远程医疗服务,促进“互联网+医疗健康”发展。二是加快建立现代医院管理制度,主要包括加强医院党的建设,改革公立医院治理机制,健全公立医院运行机制,改革医疗服务价格调控机制,支持社会办医发展。三是完善全民医保制度,主要包括完善医保基金筹措机制,完善医保支付政策,实行医保基金结余奖励政策,开展药品耗材采购直接结算试点,提升待遇保障水平,强化医保基金监管。四是强化药品供应保障全程管理,主要包括落实药品生产质量安全管理机制,强化药品流通领域监督管理,推进药品、医用耗材治理改革,规范临床用药。五是改革完善医疗卫生行业综合监管制度,主要包括建立健全多元化监管责任体系,创新监管机制,加强全过程监管。六是促进中医药传承创新发展,主要包括提升中医药服务能力,落实中医药倾斜政策,推进中医治未病健康工程。七是充分调动医务人员积极性,主要包括改革人事薪酬制度,健全医务人员培养培训制度,优化医务人员执业环境。八是加强疾病预防和健康促进,主要包括实施健康行动,健全疾病防控体系,积极推进医养结合。

五、主要内容

(一)以医联体建设为抓手,完善分级诊疗制度。

1.全面推进医联体建设。包括建立健全管理体制;医保基金按人头打包支付;建立合理诊疗秩序;完善医联体内部运行机制;完善医联体外部治理机制等。

2.全面推进村卫生室和乡镇卫生院一体化管理。

3.做实家庭医生签约服务。

4.促进优质医疗资源下沉。

5.促进“互联网+医疗健康”发展。

(二)以建机制为重点,加快建立现代医院管理制度。

1.加强医院党的建设。

2.改革公立医院治理机制。

3.健全公立医院运行机制。

4.改革医疗服务价格调控机制。

5.支持社会办医发展。

(三)以提高基金效益为导向,强化医保对改革的支撑作用。

1.完善医保基金筹措机制。

2.完善医保支付政策。

3.实行医保基金结余奖励政策。

4.开展药品耗材采购直接结算试点。

5.提升待遇保障水平。

6.建立健全基金监管机制。

(四)以保质降价为关键,强化药品供应保障全程管理。

1.落实药品生产质量安全管理机制。

2.强化药品流通领域监督管理。

3.推进药品、医用耗材治理改革。

4.规范临床用药。

5.强化短缺药品管理。

(五)以协同治理为手段,改革完善医疗卫生行业综合监管制度。

1.建立健全多元化监管责任体系。

2.创新监管机制。

3.加强全过程监管。

(六)坚持中西医并重,促进中医药传承创新发展。

1.提升中医药服务能力。

2.落实中医药倾斜政策。

3.推进中医治未病健康工程。

(七)强化政策激励,调动医务人员积极性。

1.改革人事薪酬制度。

2.健全医务人员培养培训制度。

3.优化医务人员执业环境。

(八)完善健康保障,加强疾病预防和健康促进。

1.实施健康行动。

2.健全疾病防控体系

3.积极推进医养结合。

六、保障措施。

(一)强化责任落实。各有关部门要明确职责,认真研究落实工作机制和措施,建立任务清单、责任清单、措施清单、效果清单,明确时间表、路线图、责任人。

(二)强化部门联动。医改领导小组要充分发挥牵头抓总作用,各相关部门要切实做好改革政策衔接,保持协调联动,对不符合本意见的政策规定,要抓紧清理、及时完善。建立定期集中办公制度,协商解决改革推进中遇到的问题和困难。

(三)强化督导考核。县督考办要加强对各部门改革成效的监测评估和督导考核。将改革任务完成情况纳入深化改革工作考核,考核结果作为领导班子和领导干部综合考核的重要依据。将改革推进情况纳入日常督导、医改考核和医疗机构绩效考核体系,强化责任,严格奖惩,保障各项重点工作有力推进。

(四)强化宣传引导。坚持正确舆论导向,做好政策宣传解读,推广改革典型经验,及时回应社会关切,合理引导社会预期,为全面深化医药卫生体制改革营造良好的社会氛围。

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