医疗保障宣传实施方案

为认真贯彻落实省医疗保障局《关于印发省2020年医疗保障宣传工作方案的通知》的总体要求，进一步提高社会各界医疗保障法规政策的知晓率和认知度，激发人民群众参加医疗保险热情，推动医保扶贫等重点工作，切实增强参保群众的获得感、幸福感，结合我市工作实际，制订本方案。

一、工作任务

紧紧围绕“五项内容”，继续打造“三个平台”，加快建设千米“医保政策宣传长廊”，与“两台一报”和社会力量建立合作，多角度、多渠道、多形态宣传医保法规政策全力营造医疗保障事业发展的社会舆论氛围。

二、主要内容

（一）医疗保障基本法规政策。以保障和改善民生为重点，深入宣传国家和省市制定出台的、人民群众应当知晓的医疗保障基本法规政策和权益待遇清单。

（二）医疗保障经办管理服务。宣传人民群众应当知晓的医疗保障业务办理途径、流程和标准。

（三）医疗保障年度重大工作举措。宣传医保扶贫、城乡居民医保制度统一、医保目录、打击欺诈骗保、参保缴费、“最多跑一次”改革、门诊慢病待遇、异地就医直接结算、长期护理保险制度、按病种付费、抗癌药纳入医保、药品集中采购等重大工作举措。

（四）医保受益典型事例。适当宣传医保受益实际事例，从参保患者角度出发，讲好医保惠民政策，激发群众参保热情。

（五）医保岗位先进事迹。适当宣传我市医疗保障领域优秀工作者、先进人物、典型代表先进事迹，塑造医疗保障队伍良好形象。

三、组织领导

立足工作实际，加强组织领导，成立市医疗保障局宣传工作协调领导小组。

四、活动安排

宣传活动开展分三个阶段：筹备阶段、实施阶段、验收阶段。

（一）筹备阶段（3月末前完成）。

各县（市）医疗保障局、市保险局、直属分局制定工作方案，成立领导小组，分解工作任务，指定分管领导，机关各科室制定工作计划，报送信息宣传员。

（二）实施阶段（4月1日——11月末）。

1.坚持做好与“两台一报”传统媒体合作。通过新闻报道、开辟专栏、公益广告、学习故事会等形式，宣传我市医疗保障领域重要政策、重大便民惠民举措、重点工作和典型事例。局机关各科室、所属单位需明确一名信息报道员，按月完成信息的报送工作。每月不少于1篇，全年不少于12篇。于每月25日前报送信息，报送邮箱：956215919@qq.com。各县（市）医疗保障局可择优向市局投稿，由市局向“两台一报”推荐。

责任单位：各县（市）医疗保障局、局所属单位。

2.配合省局构建新媒体平台矩阵。完善局门户网站、微博、微信公众号、短视频（抖音）等新媒体宣传服务一体化官方平台矩阵，宣传我市医疗保障领域的新政策、新举措、新进展、新动态，加强与网友互动，及时答疑解惑，回应社会关切。

责任单位：办公室、待遇保障和医药服务科、信息中心、市保险局。

3.拓宽宣传渠道和领域。尽快建立96618全省统一的医保咨询服务热线平台，加强在经办大厅、定点医药机构的宣传。在滨江沿岸景观带“万米健康步道”建立千米“医保政策宣传长廊”，将我局46项“放管服”“最多跑一次”成果重点宣传。

责任单位：办公室、信息中心、市保险局、直属分局。

4.加强基层扶贫宣传培训。选拔熟知医保业务和人才，组建医保讲师库，制定管理办法，建立讲师动态调整机制。按照省局制定的全省通用的《简明医保培训大纲教材》参考模板为主要内容，组织针对下级医保讲师、本级定点医药机构医保工作人员进行培训。各县（市）医疗保障局、直属分局要紧密结合工作实际，组织医保讲师参照大纲、教材制定医保扶贫政策简明工具书，依托新时代文明实践站（所），以社区、村屯为单位，组织开展覆盖社区卫生院、乡镇卫生院医保工作人员、村医、社区和村干部、一线扶贫干部的医保政策巡回宣传培训。要采取农村“大喇叭”广播、入户宣讲、发放宣传品等人民群众特别是建档立卡贫困人口喜闻乐见的方式，有组织、有计划、有针对性地宣传普及简明扼要、通俗易懂的医保待遇政策和经办流程知识，确保医保扶贫政策知识应知尽知，应享尽享。疫情期间的宣传培训要采取线上方式。

责任单位：各县（市）医疗保障局、党务人事科、待遇保障和医药服务科、市保险局、直属分局。

（三）验收阶段（12月20日前完成）。

采取听、查、访、谈的方式，对各县（市）医疗保障局、市保险局、直属分局进行检查验收。

1.听取工作汇报。听取宣传活动开展相关情况汇报，了解活动总体开展情况，总结经验，查找不足。

2.检查文件资料。查看开展宣传活动的佐证材料，调取刊登媒体平台的信息。

3.走访宣传对象。随机暗访调查，走访宣传对象，查看宣传活动效果。

4.召开工作座谈。了解宣传工作效果，探讨工作经验，总结先进做法，为下一年宣传工作奠定基础。

五、相关要求

（一）强化组织领导。各县（市）医疗保障局、市保险局、直属分局主要负责同志，要充分认识医疗保障宣传工作的重要意义，切实承担医保宣传的领导责任。要成立由主要领导任组长、相关负责同志为成员的医保宣传工作小组，确保宣传工作有人抓、有人管、有人干，与业务工作协调一致，同步落地见效。各县（市）医疗保障局、直属分局要积极争取当地党委政府支持，积极协调有关职能部门和社会资源，有效组织开展医保宣传工作。

（二）突出重点，科学谋划。根据上级工作部署和重点工作安排，以医保扶贫、打击欺诈骗保、基本医保待遇政策和经办流程等重点，根据不同需要，合理安排宣传培训工作和内容，力求简明扼要、合理适度、实际适用。新出台或新调整的医保法规政策，要同步宣贯，及时普及政策知识。

（三）加强医保舆情监控。加强医疗保障领域舆情的监测和预判，制定重大舆情处置预案。发现涉及医保领域的重大舆情要及时采取有效应对措施，第一时间报告市局和本地有关部门，最大程度降低舆情的负面影响。各县（市）医疗保障局、市保险局、直属分局负责宣传工作的领导同志和联络员要全部加入全市医保宣传与舆情信息微信工作群，方便工作联系和交流。

（四）做好宣传经费保障。各县（市）区医疗保障局、直属分局要尽快向当地政府汇报，积极争取经费支持，结合实际，将宣传经费纳入年度预算，确保宣传工作合理需要。