2020年健康扶贫工作方案

2020-04-14 版权声明 举报文章

按照脱贫攻坚领导小组下发的通知要求,为扎实做好2020年脱贫攻坚工作,巩固脱贫攻坚已取得的成果,卫生健康局结合《省扶贫办关于印发<省贫困对象退出指南>的通知(2019年修订)》文件中的任务指标要求,对各项退出任务指标进行重新梳理,确保2020年健康扶贫工作顺利完成退出任务,特制定本方案。

一、指导思想

为贯彻落实党中央、国务院解决“两不愁三保障”突出问题决策部署,深入推进实施健康扶贫工程,巩固提升健康扶贫工作,以县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设为主攻方向,举全系统之力,全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题,确保到2020年全面完成健康扶贫和医疗保障扶贫任务。

二、工作目标

严格执行省看病“120”服务“111”健康扶贫核心政策,全面落实好县域内“先诊疗后付费”“一站式结算”政策,巩固完善让贫困患者“看得上病、看得起病、看得好病和少生病”的工作目标,提升贫困人口获得感和幸福感。

三、工作重点

(一)贫困人口脱贫情况。标准是指常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治,得了大病、重病后基本生活有保障;一是家庭医生签约、建档全覆盖。目前我贫困人口为32811人,已全部建立居民健康档案,其中有外地建档21人、因故未签约3282人,未签约贫困人口村委会已经出具了证明,详细说明未签约的情况,并由村卫生室存档备查。下一步重点对因故未签约人群实施动态管理,对返乡、短期务工及其他原因返回的贫困人口,做到信息搜索及时、签约及时、服务及时,真正做到“应签尽签、不落一人”实现家庭医生签约、建档全覆盖。二是“先诊疗后付费”“一站式结算”全覆盖。目前,我的“先诊疗后付费”工作由一院、中医院、二医院3家二级医疗机构和25家乡镇卫生院承担,严格按照贫困患者县域内定点医院“先诊疗后付费”一站式结算的政策执行。要继续巩固“先诊疗后付费”“一站式结算”政策取得的成果。三是患者分类救治全覆盖。继续加大入户率,比对筛查建立贫困人口分类救治台账,按病种进行分类服务管理,做到大病有专项救治一批、慢病有签约服务管理一批、重病有兜底保障一批,实现贫困患者疾病识别精准、救治全部覆盖。

(二)贫困村退出情况。村卫生室的退出标准是村有标准化村卫生室,至少有一名合格乡村医生。

继续加大村卫生室、村医监管力度。目前,全223个行政村,除8个城乡一体行政村和16个卫生院所在地按照规定可不设村卫生室外,其余199个行政村全部建有标准化村卫生室。建筑面积不少于60㎡,布局合理,四室分开。同时配备了合格的乡村医生或执业(助理)医师,我乡村医生人数为174人,有29个村卫生室无村医,我们采取卫生院下派和邻村代管的方式,消除了村级医疗机构人员“空白点”。每个村卫生室配备80种以上的药品,能够满足当地常见病、慢性病的诊疗需求。村卫生室达标建设已全部完成,下一步要对村卫生室及村医管理常抓不懈,特别是代管村,要形成常态化机制,夯实达标基础。

(三)贫困县摘帽情况。标准是县乡有医疗机构,贫困村有卫生室。贫困人口参加城乡居民医疗保险达到100%,大病能够得到救助。结合退出标准,卫生健康局按照相关要求,要落实好三个方面工作:

一是抓好“三个一”。要以医院为龙头,发挥好医疗联合体作用,定期下沉到基层开展诊疗活动。提升各级医疗机构服务能力,按照每个贫困县都要建有1所县级公立医院(含中医院)标准,重点加强专科建设,培养学科带头人,发挥好引领示范作用。继续提升大病专项救治能力,降低外转诊率。各乡镇卫生院要发挥好“骨干作用”对照标准完善科室建设和人才培养,配齐必要的诊疗设备,满足基本医疗服务需求。加强对村医的监管,形成绩效机制和长效机制。做好省健康扶贫核心政策,看病“120”服务“111”政策落实工作。

二是配备“三合格”。第一人民医院每个专业科室要配备至少有1名合格的执业医师,乡镇卫生院至少有1名执业(助理)医师或全科医师,每个村都有1名合格的乡村医生。卫生健康局要将直单位、乡镇卫生院及村卫生室的资料信息进行归档管理,将科室人员资质、科室设置用图片形式装订成册。

三是提升“三条线”。第一人民医院从提升医疗服务能力的大局出发,正在落实“五大中心”建设,项目总投资约1000万元,目前一期投入500万元,正在开展设备采购;乡镇卫生院借助全省基层医疗卫生机构能力提升项目,共争取资金820万元,用作达标卫生院短缺设备购置,所购置设备包括台式彩超、便携式彩超、心电工作站、大生化检验设备等共计53个品种,216台件,村卫生室的办公设备在国家农发行的协助和帮助下,共计投资160万元,为村卫生室购买了电脑190台、打印复印一体机220台、办公桌椅322台件、药柜档案柜203个、诊床处置台199个等必备的办公用品,省卫生健康委为我199个村卫生室配备了便携式健康体检一体机,已经全部到位,乡村医生可直接上门操作,为贫困人口特别是行动不便患者进行入户体检,进一步提高了村卫生室的服务能力。继续巩固提升科室设置建设,要做到合理安排培养操作人员,设备投入即安装使用,尽早的服务于辖区百姓。

四、工作部署

(一)全面规范任务管理模式。按照“四统一”要求将其中包括居民健康档案、家庭医生签约、一人一策、动态系统四项工作中,贫困患者基本信息、疾病名称、用药情况、相关服务等内容要完全统一,不能出现逻辑上的错误,要拿出绣花功夫,精雕细琢,要把贫困户涉及健康扶贫的所有信息,逐户、逐人、逐项进行比对核实。

(二)全面解读各项指标任务。按照脱贫攻坚健康扶贫工作要求,研究各项工作任务,细化工作指标,坚持问题导向,瞄准关键环节,强化目标管理,补齐短板,确保如期完成脱贫攻坚中健康扶贫工作任务。

(三)全面夯实基层主体责任。由卫健局牵头,对落实健康扶贫工作不到位的基层主要负责人,给予严肃的追责问责,对健康扶贫各项工作推进过程中,发现推诿扯皮不作为、不担当、甚至弄虚作假的,一律按照相关规定,进行严肃处理。

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