420名初孕妇对孕妇学校知识内容的需求调查分析

摘要：目的 探讨孕妇对孕妇学校授课模式及课程内容需求情况。方法 对来本院听课的420名孕妇进行问卷调查。结果 对孕妇学校授课的模式需求是多样化的，需求最高的为听讲座，其他依次为观看录像、与医护人员一对一交流、现场示范、模仿操作、参观产房、角色扮演等。对孕妇学校课程内容需求最高的是新生儿喂养及新生儿的护理方而，其次是分娩知识及产褥期保健知识、胎儿发育过程及自我监护知识、孕产期营养、孕期常见问题应对知识。结论 顺应孕妇的需求，多安排孕妇最迫切需求的课程内容，设置多元化的授课方式，更有效地为孕产妇服务。

关键词：孕妇学校；孕妇健康；教育模式；课程内容需求

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取2013年1～12月来妇幼保健院孕妇学校听课的420例孕妇为调查对象，年龄22～37岁。调查问卷自行设计，问卷内容包括：①一般情况：年龄、职业、文化程度、孕周、孕次、产次等；②孕妇学校授课模式的需求：分不需要、需要、比较需要、极需要4个等级，分别为1～4分（分值越高，说明对该授课模式的喜好程度越高）；③对孕妇学校课程内容需求：包括孕期常见问题应对知识、胎儿发育过程及自我监护知识、孕产期营养、分娩知识、新生儿喂养及护理知识共5个方面50个条目知识点，每个方面10个条目知识点，每个条目的备选答案分为不需要、需要、比较需要、极需要4个等级，分别为1～4分（分值越高，说明对该知识点的需求程度越高）。

1.2方法 由产科1名主管护师和孕妇学校1名工作人员发放问卷，预先讲解各项内容的填写要求，分期分批发放到被调查者一手中，现场回收；发放问卷420份，回收420份，回收率100%。

1.3统计学方法 采用SPSS11.0统计分析，录入核对，采用均数±标准差（x±s）及百分比进行统计。

孕产妇在所建册的医院的孕妇学校上课比率较低。孕妇学校可以为孕期妇女提供较为系统全面的孕期保健知识，调查结果显示，不同户籍的育龄妇女在孕期从孕妇学校中得到的有关母乳喂养相关知识的比较多[1]。得到关于分娩方式以及产后避孕的相关知识的比较少，同时调查显示不同户籍的产妇母乳喂养的意愿都比较好，但剖宫产率均比较高并且存在避孕相关知识欠缺的问题。因此，医院的孕妇学校要加强宣教，要增强分娩方式选择以及产后避孕知识的教育[2]。孕妇学校要充分发挥其健康教育的功能，为孕期妇女提供丰富、系统、全面、准确的孕期保健知识。

2 结果

2.1孕妇一般资料 为了以后能够有针对性地开展孕产妇的孕期教育及指导，本章比较了不同文化程度、家庭收入状况、职业状况的不同户籍孕产妇在孕期的需求，调查了不同户籍的孕产妇在医院的建册情况，了解了不同户籍孕产妇对孕期的各个方面的需求程度，了解了不同户籍孕产妇对于在孕期保健知识的知晓程度，调查了不同户籍的孕产妇在不同的文化背景、收入、职业以及分娩史的情况下是否对孕期需求有影响，还调查了不同户籍孕产妇对现在需求是否满意。目的是能够改进育龄妇女在孕期需求的满意度。围产期保健工作中的重要目标之一是保证育龄妇女孕产期的健康（见表1）。

2.2孕妇对授课模式需求状况 孕产妇在孕妇学校上课中获得的各方面的知识为，学习过母乳喂养知识的有86.3%，学习过分娩方式知识的有65.2%，学习过产后性生活以及避孕知识的有37.0%。孕妇对孕妇学校授课模式需求最高得分为令家的讲座，最低分为角色扮演（见表2）。

产前检查方面，本地的孕产妇在其孕期能够按时进行产前检查的有80.7%，外地的孕产妇在孕期按时产检的有65.5%（χ2=17.0l，P=0.000）。本地的孕产妇在孕期的产检次数平均 （9.2±3.8）次。而外地的孕产妇在孕期的产检次数平均 （7.8±3.8）次，（t=5.43，P=0.000）。是否能够按时进行产前检查，是受到诸多的因素影响的，对不同户籍的孕产妇产检产生影响的因素有：职业方面、文化水平、经济条件以及生育的次数的影响。不同户籍的孕产妇去医院进行产前检查时觉得比较便利的有65.8%，每次产检需要的时间平均为199.4minx经过统计学检验可得，在产检的便利性和所需时间方面，在不同户籍的孕产妇中均有产前检查不方便和产前检查所需时间长的情况。

2.3孕妇对授课内容需求状况 孕妇对孕妇学校授课内容需求得分最高的是新生儿喂养及护理知识方面，得分最低是孕期常见知识应对问题方面，其他依次为分娩知识及产褥期保健知识、胎儿发育过程及自我监护知识、孕产期营养方面。

本次调查中，不同户籍的产妇的剖宫产率均比较高。本地产妇的剖宫产率高于流动产妇的剖宫产率，存在统计学差异。早在20世纪80年代时，世界卫生组织就针对剖宫产提出了以下目标，应保证把剖宫产率要低于15%。目前，在一些发达国家中，剖宫产率保持在5%～20%，但我国的剖宫产情况却有剖宫产率上升的趋势。1993年时全国的剖宫产率是6.74%，到2003年上升到为20.56%。调查显示，本地的孕产妇剖宫产率是38%，外地的孕产妇剖宫率是20%，剖宫产率逐年增加的趋势应该引起育龄妇女及社会的注意与重视。

3 讨论

3.1孕妇对授课模式需求 孕妇的学习兴趣很大程度取决+授课内容、模式和授课方式的多样化、丰富化，可提高孕妇学校学习效率。孕妇对授课模式中的讲座、观看录像等传统方式是最受欢迎、较感兴趣的授课模式，而对参观产房（得分2.50，10.47）、角色扮演（得分2.25，10.50）的授课方式的需求程度较低，但仍然在比较需要的程度。角色扮演得分较低，可能与参加学习的孕妇习惯处被动接受者的心理定势有关；而且孕妇是一个特殊群体，各种代谢消耗增加，孕妇更易疲劳，注意力不集中。

3.2孕妇对授课内容需求 对孕妇学校课程内容需求最高的是新生儿喂养及新生儿的护理。大多数家庭都实行计划生育，只生一个孩子，对未来孩子的健康非常重视；随着社会的发展和时代的进步，人们对生命质量和生活质量有了新的认识，期待拥有一个健康的孩子是父母的梦想。孕妇需求其次是分娩知识及产褥期保健知识方面，接下来分别是胎儿发育过程及自我监护知识方面、孕产期营养方面、孕期常见问题应对知识方面。分娩知识的指导，让孕妇掌握分娩时机的技巧和配合，调节好用力技巧和休息，促进顺利分娩，保证母婴安全。由孕妇学校宣传的力度还有待提高，师资力量和基础设施有待加强。

参考文献：

[1]张慧玲.基层医院孕妇学校现状调查与分析[J].国际医药卫生导报，2011，12（9）：100.

[2]袁莉萍.孕妇学校健康教育工作的模式与体会[J].山西医药杂志，2011，33（12）：1106.