防癌重于治癌

目前，国内治疗癌症的方法混乱、费用高、效果差已是不争的事实。各种大大小小的癌治疗机构林林总总，各种治疗方法如雨后春笋。在医院内除产科不收治癌症外，各科争相收治、各湿其能。但一个有理性的医生应该遵照科学的思维方法认识癌症，实事求是地从每一例癌症患者的具体病情出发，制定出合理规范的个体化治疗方案。

人长癌在所难免

目前，在世界范围内对癌的治疗都存在一个误区：治疗癌症就是采用放疗、化疗、生物、物理学等手段来杀死癌细胞，结果人体内很多良性细胞也被误杀了。与此同时，却没有考虑到人为什么会长癌。事实上，DNA存复制过程中发生突变是有利于生物物种进化的，因此在复制过程中出现错误或由于基因突变而产生肿瘤是在所难免的事情，这也是人类在进化过程中必然要付出的代价。因此，人们要想根治癌肿是不可能的。癌细胞的产生是生物衰老在基因上的机制之一，自然界不可能让一种生物长生不死、生生不息，这是平衡机制在起作用的结果。让人的免疫功能减退，出现恶性肿瘤，最终死亡，这有着物种进化方面的积极意义，也就是为什么自然界要让人类长癌症的原因。

年龄决定治疗方法

美国肿瘤协会在2001年就公布，不提倡对60岁以上的恶性肿瘤病人做放、化疗。因为人越老肿瘤的恶性程度就越低，本来老年人自身免疫机能就很低，难以承受放、化疗对免疫细胞的大量杀伤，放、化疗一般只会缩短他们的生存期，影响其生活质量。但目前临床上仍对60岁以上癌症患者实施放、化疗。国外曾有人对某一肿瘤组进行放、化疗和不进行放、化疗做过对比研究，结果发现，不做放、化疗组的病人比接受放、化疗组病人的生存期要延长1/3，生活质量也明显好于接受放、化疗组。

就目前的总体现状来说，人们对付恶性肿瘤的做法过于偏激、片面，存在着严重的“过度治疗”现象，没有深入考虑到人们为什么会长肿瘤。研究发现，人如果能活到120岁，体内会有3到4个恶性肿瘤，但它们不会影响老龄人的生活质量，人年龄越大癌的恶性程度就越低，一般认为如果人在70岁前长肿瘤是病理性的，70岁后长肿瘤就可视为是生理性的，没有什么病理意义。因此人们不要谈癌色变，要科学地去对待它，尽量延缓它的出现和生长，有效地控制它。

癌患者多是被吓死的

癌细胞的生长足一个十分漫长的过程，一个肺癌细胞发展到临床癌，即目前的诊断设备可以检查确诊的肺癌，一般需10年左右的时间，不会在几天或几个月内甚至几年时间内就把人杀死。心脑血管疾病患者有可能突然发病死亡，恶性肿瘤患者是不会的。有人形象地描述大部分癌患者是被吓死的，因为有些人一旦染癌，即出现极度的恐惧、抑郁、悲哀，引发精神及免疫系统崩溃、内分泌失调、抵抗力下降。之所以会出现上述反应，是因为人们对癌症缺乏客观的认识，易产生极强的恐惧心理，原本可以多活几年的病人，结果缩短了生存期。欧洲有一组200例75岁以上非肿瘤死亡病人的尸检报告，其中48％的人体内部有1～2个癌肿病灶，80岁以上老年人体内几乎100％有肿瘤存在，但这并没影响他们生前的生活质量。影响老年人生活质量的往往是糖尿病、心脑血管病、神经、泌尿等系统的病症。

要选择合适的治疗方法

21世纪对付恶性肿瘤的办法仍然是以手术为主的综合治疗。要根据不同的年龄、部位、分期、类型、生物学特性、经济条件、心理状态等因素选择适当的治疗方法，进行个体化治疗，任何过度强调或夸大某专业治疗效果的做法都是不适宜的。目前学术界比较认可、且较成熟的治疗方案应得到充分的应用，如小细胞癌必须化疗和放疗后再行手术切除病灶，乳腺癌也应先作化疗后再行手术根治，我国学者最早提出的肝癌序贯式治疗受到国际学术界认可，提高了临床效果和存活率。对老年癌症患者不必化疗、放疗，重点是提高病人的免疫机能。当然，肿瘤一旦引发临床症状，手术也是必需的。如肠肿瘤阻塞肠管、引起梗阻，食管肿瘤阻塞了食管、使患者无法进食等理当选择手术治疗，以解除症状、提高生活质量。

癌症也是可以预防的

世界卫生组织指出，有1/3的癌症通过预防可以不发生，1/3的癌症早期发现、早期治疗可治愈，另外1/3的癌症通过减轻临床症状可提高患者生活质量、延长存活时间。预防和监测肿瘤细胞突变，提高人体整体免疫系统功能，或利用外源性物质(如稀有元素硒、胸腺肽提取物、氨基酸，以及中药冬虫夏草、灵芝等)，都可以提高人体免疫机能、预防癌变，控制或延缓细胞癌变的发生与发展。具体地说，就是要禁止吸烟，合理膳食，均衡营养，多食果蔬，饮食规律，不吃霉变食物，少食盐腌、烟薰、火烤、油炸食品，少饮酒，防止致癌微生物(如HBV、HIV)的感染和传播，避免职业性致癌因素，消除抑郁情绪等。