决策热点面对面――改革步伐不容迟疑,更加重视顶层设计和总体规划

如何破解包括节能减排在内的当前转经济发展方式中存在的问题？总理在今年第五届夏季达沃斯论坛上表示，坚持用改革的办法破解发展难题，不断完善社会主义市场经济体制。今年是新医改五项重点改革三年任务的收官之年，国家为此支付8500亿元，目前改革已取得了一些积极成效，但业内人士指出，总的来看，新医改是失败的。

9月14日，总理在达沃斯论坛上发表讲话，要加强领导干部财产申报和公开，这是不到两年时间内，温总理第三次强调要推动官员财产申报，引发海内外的广泛关注。与最紧迫的户籍制度改革相比，农村是最严厉的。8月23日，中共中央政治局的一次集体学习会议，再度将业界目光锁定在土地问题上。总书记用了3个“最严格”给土地管理定下了基调。

话题背景：公车改革开始突破困难期

经过多年试点，目前，中国公务用车改革已经涉过深水区，开始突破困难期。突破困难期的主要征兆就是杭州车改模式获得认可。杭州市级机关公车改革自2009年5月启动，至今年7月底终于完成，全市87个市级机关的公车全部上缴至公务用车服务中心。这意味着，杭州所有市管干部，不论级别高低、官职大小都不再配备公车，公务人员的车补标准最高每月2600元，最低每月300元，全市用车补贴比车改前的公车开支下降了32%。

话题背景：武汉32名项目审批代办员正式亮相

9月19日，武汉市首批32名投资项目审批督查代办员正式上岗，他们将为企业服务，帮企业解决项目审批中遇到的困难。工业项目督查代办制度是武汉市审批流程改革中的一项重大举措，新设立市投资项目审批督查代办中心作为市本级督查代办机构，由市委组织部从各市直部门抽调优秀年轻后备干部担任代办员，挂职时间为期一年，项目审批代办员在进行相关业务培训后正式上岗。代办内容包括：投资项目从注册登记、立项到项目竣工验收全过程；供电、供水、供气、排水、通讯、网络等公共服务事项的全部手续等；投资项目竣工验收阶段的各类相关服务事项；权证办理阶段的土地登记、城市房屋初始登记等审批和相关服务事项。

话题背景：农业和农村经济“十二五”规划为农村改革开路

9月初，《全国农业和农村经济发展第十二个五年规划》正式，提出坚持把推进农村改革创新作为强大动力，创新体制机制，不断增强农业和农村经济发展活力。根据规划，“十二五”我国将加快消除制约城乡协调发展的体制，完善城乡要素平等交换关系，促进城乡经济发展、劳动就业、基础设施、公共服务、社会管理一体化。深化农村综合改革。积极推进农村集体经济组织产权制度改革，探索集体经济有效实现形式。深入推进农业科技体制改革和机制创新，积极推动兽医、种业等方面的管理体制改革。加快农垦体制改革，推动垦区现代农业发展。加强新形势下农村改革试验区建设，发挥探索示范作用。

进入“十二五”，各项改革工作全面铺开，不少还打响了“头炮”，但同时出现一些比较棘手的问题，也受到了公众的质疑。5月底，国务院常务会议研究部署了2011年深化经济体制改革重点工作，了《关于2011年深化经济体制改革重点工作的意见》，强调要以更大的决心和勇气推进重点领域和关键环节的改革，更加重视改革顶层设计和总体规划。很显然，中央推动改革的决心是不变的，改革的步伐是不容迟疑的。

转方式倒逼资源性产品价格改革新博弈

【案例】 9月12日，浙江省对7家企业加收惩罚性电价，被要求为其去年10月1日至12月31日的超限额用能加付电费，金额从3116元到93.4万元不等。这是该省实施惩罚性电价措施以来第一批被执行的企业。

【思考】 浙江意识到当前节能减排的严峻性，果断采取惩罚性电价政策，而全国节能减排的情况并不乐观。前不久，国家发改委公布了上半年节能目标完成情况晴雨表，内蒙古、江西、河南、海南、甘肃、青海、宁夏、新疆等8个地区预警等级为一级，而与一季度预测相比，有5个地区预警等级提高，节能形势十分严峻。特别是今年不少地区发生严重的电荒，更加暴露了在“十二五”开局之年遇到的节能减排反弹趋势。如何破解包括节能减排在内的当前转经济发展方式中存在的问题？总理在今年第五届夏季达沃斯论坛上表示，坚持用改革的办法破解发展难题，不断完善社会主义市场经济体制。

今年以来，温总理多次提到节能减排的严峻性，强调用改革的办法破解发展难题，预示着国家围绕转方式将出台一系列组合改革政策促进节能减排任务指标的落实。就在今年5月底，国家发改委的《关于2011年深化经济体制改革重点工作的意见》明确提出，要围绕加快转变经济发展方式深化改革，推进资源性产品价格改革，改革和完善税收制度，推进电力体制改革。9月14日，国家发改委有关负责人就国务院近日印发的《“十二五”节能减排综合性工作方案》接受媒体采访时指出，国家从价格、财政、税收、金融四个方面提出了有利于节能减排的经济政策。

【对策】 在国家实施一揽子政策推进节能减排的同时，地方政府也加快了资源性产品价格改革步伐。近日，江苏省节能专项执法检查了1366家重点耗能企业，共发现127家企业使用451台国家明令淘汰的落后用能设备，有3家企业、3个产品单位能耗指标超过规定限额。下一步，江苏省有关部门将对这些企业加强跟踪督查，将对这些企业实施惩罚性电价。尤其是受电荒牵累的江西省，最近专门下发紧急通知，推出十大措施促进节能减排工作，其中就提出要扩大差别电价的实施范围和标准，加快实施惩罚性电价。

【小结】 随着节能减排难度加大，主要依靠行政手段推进很容易导致大量经济上得不偿失的“节能减排成果”。对此，有关专家表示，为确保实现“十二五”的节能减排约束性指标，关键和核心在于构建和完善使节能减排的市场机制发生作用的制度环境。

民生改革要提速，更要提质

【案例】 8月5日，在武汉打工的小曾，手指受伤到武汉市第三医院治疗。手术完成后，他发现所带的一千元现金不够支付医疗费，医护人员说：“要么交钱，要么拆线！”这件事经媒体报道后，立即引起舆论的广泛关注，被指是一种医院道德的沦丧。

【思考】 医院爆出“钻到钱眼里”的丑闻，虽然存在医生道德上的问题，但深层次的问题还是医疗体制的过度商业化、市场化，也就是医疗体制的公益性没有得到充分体现。今年是新医改五项重点改革三年任务的收官之年，国家为此支付8500亿元，目前改革已取得了一些积极成效，但业内人士指出，总的来看，新医改是失败的。新医改5大重点内容除了基本医疗保障、基本医药制度完成得较好之外，其他3项内容距离目标还有一定的距离，“看病难、看病贵”也没有大的改观。

现在距年底不到4个月时间，新医改进入全面“冲刺”。最近，卫生部就“三好一满意”活动给出分解指标，要求医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。7月28日，北京市医院管理局正式挂牌成立，这标志着“硬骨头”公立医院改革正式破冰。不止北京，17个试点城市正围绕管办分开、政事分开、医药分开、盈利性与非盈利性分开，共同推进体制机制改革。近日，安徽省出台《关于巩固完善基层医药卫生体制综合改革的意见》后，省内16个地级市又签下2011年医药体制综合改革军令状，预示着在新医改推进第一阶段的冲刺时刻。

与新医改遭遇的“不给钱就拆线”一样，目前教改也遇到了尴尬。最近，随着大学开学，媒体上关于“寒门难出贵子”的讨论十分热烈。有关专家认为，高校的农村学生比例问题，与农村的义务教育状况有很大关系，义务教育均等化是解决这个问题的根本出路。今年3月，教育部与北京、天津、福建等15个省区市签署义务教育均衡发展备忘录，推进义务教育均衡发展。

【对策】 在医改不断提速和教改不断提质同时，另一个关注民生的热点是收入分配制度改革。按照“十二五”规划的精神，国家将加快推进个人所得税改革，建立健全综合与分类相结合的个人所得税制度，更好地发挥税收调节收入分配的作用。另外，推进工资集体协商也是今年国家发改委确定的收入分配制度改革的重点之一。据全国总工会的数据显示，今年1至7月，全国有15个省份将工资集体协商纳入政府目标考核体系，将工资集体协商工作制度化，同时还有18个省份下发了开展工资集体协商的文件，有7个省份颁布了工资集体协商的地方法规。

【小结】 2011年过半，许多民生领域的改革开始破题，而作为包括义务教育、基本社会保障、公共就业服务等在内的，“十二五”时期攻坚任务最艰难的公共服务体制改革也开始破冰。目前，我国首部基本公共服务领域的国家专项规划――《国家基本公共服务体系规划(2011-2015年)》正在紧锣密鼓的征求意见中。

政府自身改革不能雾里看花，

突破口是财产公开

【案例】 9月14日，总理在达沃斯论坛上发表讲话，要加强领导干部财产申报和公开。这是不到两年时间内，温总理第三次强调要推动官员财产申报，引发海内外的广泛关注。

【思考】 温总理两年之内三提官员财产申报，体现出高层在强化制度建设以澄清吏治方面的长远眼光和良苦用心。2009年初新疆阿勒泰试行官员财产申报引人注目，此后，浙江慈溪、四川高县、湖南浏阳、上海浦东、湖南湘乡以及重庆等地先后提出实行官员财产申报，这一制度一度成“燎原”之势。但从各地“破冰”的实践来看，无论是财产申报、财产报告，还是财产公示，都还不是真正意义上的财产公开。因此，有关媒体评论认为，对于官员财产申报、公示制，有关部门应加速立法进程，要迈出实质性的步伐。

【对策】 最近公众关注的“三公”经费公开有嫌雾里看花，让公众不太满意，而同样被人们称为雾里看花的事业单位改革，能否让涉及的4000万事业单位工作人员满意，也是一个衡量政府自身改革成功与否的标准。目前，北京、广东等地的事业单位改革已提上日程。其中，北京市所有事业单位新进人员2010年起已全部实现公开招聘；广东省去年下发《事业单位分类改革的意见》，并已着手拟定人事制度、收入分配和其他配套改革的试点方案及配套政策，准备上报国务院批准后再实施。

【小结】 今年国家发改委制定的经济体制改革重点工作中，对已经取得较大突破的行政审批制度改革、政府绩效管理制度改革，以及省直管县改革提出继续深入推进的要求。今年，一些地方开始新一轮强县扩权改革，如7月河南下发《赋予试点县(市)经济社会管理权限目录的通知》，将603项省辖市级经济社会管理权限赋予省直管县。

农村改革的“最紧迫”、“最严厉”和“最高调”

【案例】 自今年6月中旬起，北京大兴、朝阳、海淀三个区共有24所流动人口自办校拆迁，涉及在校生1.4万余人。这一变动引发了关于农民工户籍制度改革的讨论。8月16日，北京市教委召开新闻通气会披露，三个区已经制定和采取了学生分流方案，在打工子弟学校关停后，“保证不让一个就读的学生失学”。

【思考】 近年来，各地的户籍制度改革就没有停下步伐。2010年，继广东省“积分入户”政策后，重庆、陕西也相继提出“宅基地换房、承包地换社保”的构想。虽然这些地方的改革遭受到质疑，但他们在中央的指导下不再将农民土地与城市户籍捆绑运作。从北京等地的情况看，居住证制度总体上还无法有效解决流动人口管理的问题。令人欣慰的是，上海解决农民工子女教育问题的办法值得学习。按照上海的规定，凡能提供父母的农民身份证明、在沪居住证明或就业证明的农民工子女，均可申请在公办学校就读并免费接受义务教育。

【对策】 与最紧迫的户籍制度改革相比，农村是最严厉的。8月23日，中共中央政治局的一次集体学习会议，再度将目光锁定在土地问题上。总书记用了3个“最严格”给土地管理定下了基调。包括前不久国家上收22个城市建设用地审批权，一系列严格的土地调控政策的出台，预示着国家将进一步收紧“地根”，而这可能造成地方政府在农村土地征用上做文章，不断曝光的“野蛮拆迁”事件严重影响了农村社会稳定。8月31日，由国土资源部、财政部、农业部联合组成的全国加快推进农村集体土地确权登记发证工作领导小组成立。值得高兴的是，曾以股份合作制改革闻名全国的广东顺德，最近出台《关于深化农村改革统筹城乡发展的意见》，展开新一轮农村综合改革，最突出的亮点是全征地村委会的概念，接下来，顺德要逐步提高顺德区新型农村社会养老保险和全征地农村居民基本养老保障水平，使农村养老保险与城镇职工基本养老保险相衔接，实现全民社保、终身社保。

【小结】 除了最紧迫和最严厉的改革，今年水利改革可谓“最高调”。继年初中央一号文件之后，中央水利工作会议7月上旬在京举行。这是新中国建立以来第一次以中央名义召开的水利会议，也是再动员再部署举国大兴水利的重要会议。9月8日，水利部在加快水利改革发展试点工作座谈会上决定，在全国范围选择不同地区、不同流域开展水利改革，率先建成一批水利现代化示范区,为全国水利现代化建设提供示范和借鉴。目前，各类水利改革试点全面展开，山东正在寻求“顶层设计”，推进最严格水资源管理制度试点；湖南“五路突破”推进综合改革试点。