用刮痧改变结石形成的环境

上世纪90年代在东南亚住诊时，我讲过一期“胆石症的中医防治”。胆石症泛指胆囊、总胆管、胆管及肝内胆管等胆道系统的结石。胆石症在中医看来和肝、胆的关系很大，肝属木，喜条达。胆为中清之腑，喜疏泄。如果肝胆气郁，肝失条达，胆失疏泄，日久化热，煎熬胆液成为砂石。

我在读大学时，听过一位西医老师讲，治疗胆石症很简单，最直截了当的方法就是手术把结石拿出来。我在实习时就见过一位病人，因患胆囊结石，医生已经在他小小的胆囊上做了两次手术了。第三次因为胆囊长结石来就诊，我的这位西医老师看了这位病人的病历和最新X光片，有点束手无策的感觉，因为小小的胆囊上已经动两次手术了，真不知道下一刀应该在哪里下手。最后，只好请几位专家会诊。得出的结论是：建议找中医专家治疗。这个结论有点让人啼笑皆非。早知如此，何不一开始就看中医？

其实，胆石症的治疗有两种选择：一是手术治疗，二是保守治疗。选择时，我建议如果情况不是特别紧急，先选择保守治疗，尤其是中医治疗。中医治疗也分为药物治疗和非药物治疗。这时候，选择中医非药物疗法。

综合起来，我建议胆石症患者在治疗时按照这样的顺序来选择：中医非药物疗法中医药物疗法综合药物疗法现代体外碎石疗法手术。

为什么要这样选择呢？因为手术的风险很大，费用也比较高。而且手术虽然把结石取出来了，但胆囊产生胆石的病理条件依然存在，不改变病理环境，结石会一而再，再而三地长出来，总不可能每次都手术吧？

而保守治疗的风险比较小，花费也小。所以，在讲课的时候，我往往建议学员，对胆囊结石最好先采用中医非药物疗法，尤其是如刮痧、拔罐、针灸等方法，除了风险小、花费少外，最大的优势是改变或阻断了胆囊产生胆石的病理条件。因为这些方法通过疏通经络、调理脏腑、行气活血、排除毒素、促进胆汁分泌的机理改变或阻断胆囊产生胆石的病理条件，使胆囊内不再长胆石。即使无法排出结石，还可以做手术。而且，病理条件阻断了，没有了生长结石的土壤，还能预防结石的复发。

我讲完课后，很多听众围着我咨询各种问题。我用眼角的余光观测到，有一位先生一直在旁边耐心地等待。终于，大家问完了，他才上前向我提问，似乎很激动，说听完我的课觉得收获很大。

原来，这位先生就是一位胆囊结石患者，医院检查他胆囊有一个1.5cm×1cm×1cm的结石，还有一些砂粒状的结石。正在医院住院，手术的时间都安排好了。听说我在当地办讲座，自己就悄悄从医院溜出来了。

说完之后，他告诉我，他很认同我的观点，但是他在公立医院排了很长时间的队，好不容易医院才给他安排了手术，失去这次机会，又觉得非常可惜，问我，他该怎么办？我一般只给人提建议，最后的主意还得自己拿。看得出来，他非常矛盾，在诊所里徘徊了很长时间才离开。

过了一个星期，这位先生如同“劫后余生”般来到我的诊所，说自己已经正式放弃手术出院了。我很奇怪他怎么突然下这么大决心。原来，他预定两天后手术，结果不凑巧，第二天他突然感冒发烧，当天的手术被他同室病友“顶替”了。结果，同室病友在手术中出现“大出血”事故，差点死掉，这下把他吓得可不轻，越想越怕，一晚没睡，第二天收拾行囊就赶紧出院了。

看他那脸色、语气，好像劫后余生一样，他自己也说“躲过一劫”。现在十分肯定地要求到我这里接受保守治疗。

我采用刮痧、拔罐的方法为他治疗，在两胁肋部肝胆经期门穴、日月穴处刮痧、留罐；在背部肝俞穴、胆俞穴处刮痧、走罐，然后留罐，此处出痧很多，颜色紫黑，皮下有硬节；在下肢胆经的阳陵泉、胆囊穴处刮痧（点按），然后留罐；用刮痧板厚棱角从下肢肝经的行间穴推至太冲穴。

这位先生右胁胀痛、口苦、大便干燥，舌苔黄腻，脉弦，很明显的肝气郁结、郁热化火的症状。所以，我在他的颈部的大椎穴、手外侧的外关穴、腿外侧的中渎穴进行刮痧，然后留罐。

每隔3～5天，我为患者进行一次刮痧、拔罐治疗。同时，我教他经常用刮痧板隔内衣刮拭和点压刺激胆囊穴和中渎穴，这两个穴位有促进胆汁分泌，加强胆囊收缩的作用，有利于结石的排出。

这样治疗了几次之后，他肋下疼痛不适的感觉已经大为减轻。这让他大喜过望，对我教他的方法执行起来也特别认真。不管做什么事情，坚持和执行都非常重要。

这样，大概治疗了两个月左右。有一天，这位先生非常兴奋地来到诊所，表情都有点夸张，进门就大声叫道：“石头排出来了。”他用一个玻璃小瓶将排出的结石放置其中，如获至宝似的。

不仅如此，他还相当详细地告诉护士们“石头”是如何得到的。原来，他接受治疗后，便每天用布包大便进行冲洗，把洗出来的小沙石都存起来。今天一早，终于从大便中把这个“大家伙”洗出来了，兴奋得直接就到这里来报喜了。

从上面的案例可以看出，胆石症，主要从肝胆来调治，期门穴和日月穴是肝胆的募穴，肝俞穴和胆俞穴为肝胆的背俞穴，阳陵泉是胆经的合穴，胆囊穴是近代治疗

胆道疾病的经验穴，行间穴是肝经的荥穴，太冲穴分别是肝经的输穴和原穴，取这些穴位有疏肝利胆、行气活血、促进胆汁分泌的功效。大椎穴是手足三阳经与督脉的交会穴、外关穴是手少阳三焦经的络穴，有很好的清泄热毒的作用。从这些穴位下手，能够改善肝胆郁热的内在病理因素，杜绝胆石症的再度发生。