稳心颗粒治疗更年期心律失常37例疗效分析

【摘 要】 的：针对稳心颗粒治疗更年期心律失常女性患者的实际临床疗效，进行分析和探讨，以此来明确稳心颗粒治疗更年期心律失常的实际效果。方法：结合我院2010年4月-2013年4月间，所接受治疗的稳心颗粒治疗更年期心律失常74例患者，随机分成两组，对照组和治疗组，对照组患者采取患者服用普罗帕酮片进行治疗，每天三次，每次100mg。治疗组患者采取口服稳心颗粒的治疗方式，每天三次，每次9g。两组患者的治疗时间均为4周。结果：通过实际数据分析，治疗组患者在4周后的心律、缓解症状以及改善心律等方面，要明显好于对照组患者，而且在更年期女性患者不良反应方面也要明显好于对照组患者。结论：稳心颗粒在治疗更年期女性心律失常方面，有着一定的疗效，稳心颗粒实际临床效果明显，而且安全性比较高、稳定、没有毒副作用，值得在实际治疗中应用。

【关键词】 稳心颗粒 更年期 心律失常 治疗效果

【中图分类号】 R972+.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0019-01

近些年来，很多中年女性在更年期期间开始出现心律失常的情况，但是一般都不是很严重，很少有患者出现恶性心律失常。但是患者多自觉症状比较严重，一般在临床上以期前收缩早搏为主。很多常规性抗心律失常的药物一般都会有一定的不良反应，限制了这类药物的临床应用[1]。本文作者结合我院2010年4月～2013年4月间所接受治疗的稳心颗粒治疗更年期心律失常74例患者，随机分成两组，对照组和治疗组进行对比分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院2010年4月～2013年4月间所接受治疗的稳心颗粒治疗更年期心律失常74例患者均为门诊病人，年龄在47岁到54岁之间，平均年龄在50岁左右。随机分成两组，对照组和治疗组。治疗组患者病程小于1年有8例，1年到3年患者11例，3年到4年患者14例，超过4年的患者有4例。这些患者中室上性早搏患者16例，室性早搏患者21例。对照组患者病程小于1年有9例，1年到3年患者18例，3年到4年患者7例，超过4年的患者有3例。这些患者中室上性早搏患者17例，室性早搏患者20例。经过统计学分析，两组患者一般资料方面具有可比性（P>0.05）。这些患者中均排除心脏及本病以及恶性心律失常患者，这样进行相关的数据统计更具有科学性和准确性。

1.2 诊断标准分析

所有患者均符合我国中医药管理局《中医病症的诊断实际标准》里面的绝经后的诊断标准。

1.3 治疗方法

治疗组37例患者采取口服稳心颗粒的治疗方式，每天三次，每次9g。对照组患者采取患者服用普罗帕酮片进行治疗，每天三次，每次100mg。两组患者的治疗时间均为4周。患者在治疗前后进行常规心电图以及24小时的动态心电图，观察患者的心律失常情况变化。这其中医护人员记录患者胸闷、头痛以及失眠和头晕等不良反应情况[2]，在患者出现不良反应以及特殊情况时，进行有针对性的护理和采取积极的治疗措施。

1.4 治疗效果评定

按照国家中西医结合防治冠心病以及心律失常研究座谈会的制定标准。有效：患者出现的不良反应症状消除或者有明显改善。无效：患者出现的症状没有得到改善或者出现恶化。动态心电图有效：患者过早搏动消失或者明显减少。无效：患者过早搏动次数较之服药前减少50%或者是无减少[3]。

中医症状的评定和观察：根据《中药新药治疗中风病的实际临床研究指导原则》的症状分级量化表进行分析观察，医护人员记录患者胸闷、头痛以及失眠和头晕等不良反应情况。按其实际情况进行统计，分为0分，1分，2分，3分，然后对两组患者治疗前后的积分进行比较。

1.5 统计学分析处理

使用SPSS14.0软件包进行t检验，计数使用x2检验。

2 结果

2.1 两组患者在治疗前后的实际情况见表1，两组患者治疗前后的动态心电图疗效对比见表2，两组患者治疗前后心律失常频次比较，见表3。

3 讨论

更年期心律失常是因为中年妇女自身内分泌失常，所导致自主神经失调、血管收缩功能等所引起的心电活动异常。期间收缩是更年期妇女经常出现的病症，一般此类病症会导致更年期女性患者出现心悸不适，经常出现的话，会导致女性患者出现胸闷、心悸、心慌失眠以及气短的情况。更年期妇女因为天葵将疾竭，肾气虚弱，导致精血逐渐不足、血运不畅、心阴不充[4]。心律失常属于心慌意乱、心悸的范畴之内。

稳心颗粒的主要中药成分为黄精、三七、瑚铂、甘松以及党参等成分组成，此药物具有宁心复脉以及减少心悸定神、活血化瘀和养阴益气的功效。对于出现心律失常的患者具有明显的效果，具有一定的抗心律失常以及改善患者心肌供血的双方面作用[5]。另外，稳心颗粒还可以很好的提高患者的冠状动脉血流量，降低患者心肌耗氧量，改善患者心肌缺血情况和新功能状态，还具有抑制血小板凝集、降低身体血液粘稠度以及活血化瘀等疗效，可以发挥出延长动作电位和抑制折返激动的作用。通过本文以上的实际疗效和治疗前后的数据分析，稳心颗粒在用于控制更年期妇女心律失常方面具有一定的疗效，起到了很好的治疗效果，实际作用和普罗帕酮的治疗效果相当。稳心颗粒在改善更年期妇女心律失常方面明显要好于普罗帕酮，稳心颗粒属于纯中药制剂，很少出现副作用，也没有出现过诱发中年妇女患者心肌缺血以及心律失常的案例，这说明稳心颗粒口服使用，具有相当好的安全性。此外，稳心颗粒还有延长动作电位时间的效果，可以打断折返机制，以此来更好的实现治疗更年期妇女心律失常的病症。稳心颗粒实际临床效果明显，而且安全性比较高、稳定、没有毒副作用，值得在未来时间内大力推广使用，为更多更年期心律失常女性患者进行身体上的保养和病理上的治疗。

参考文献

[1]刘振军，王宏明，陈雄，陈建英.更年期患者心律失常及QT与心律变异性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，18（07）：109-110.

[2]刘玉兰，张海青，白文轩.围绝经期妇女更年期症状与心律变异性的关系[J].中华心律失常学杂志，2011，18（07）：109-110.

[3]邓建明，李伟信，程义民，徐涛.稳心颗粒治疗更年期心律失常30例疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，18（07）：109-110.

[4]刘敏霞，王长明，李小欣，舒玉红.更年期女性心律失常患者血浆心钠素水平的测定[J].中国临床康复，2011，18（07）：109-110.

[5]王红艳，韩晓辉，陆志高，李伟明.更年期女性260例的抑郁情绪及更年期症状[J].中国老年学杂志，2011，18（07）：109-110.