丹参注射液佐治小儿肺炎疗效观察

[关键词]丹参注射液; 小儿肺炎

[中图分类号] R722.13+5 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-166-01

小儿肺炎是常见病、多发病,四季均易发生,如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿气管、支气管的管腔相对狭窄,软骨柔软,肌肉发育不完善,缺乏弹力组织,且血管丰富,纤毛运动较差,使痰液不易排出,往往使肺部炎症迁延不愈。2008年11月～2009年11月,本院应用丹参注射液佐治小儿肺炎取得良好疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料选择上述时期本院收治的小儿肺炎142例,男74例,女68例;年龄最小6个月,最大9岁,平均3岁。随机分成2组:治疗组72例,对照组70例。病程治疗组(3.8±1.2)d,对照组(3.5±1.3)d。2组患儿年龄、性别、病程、临床表现经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法2组患儿均常规给予阿洛西林钠或头孢呋辛抗感染,并予退热、镇咳祛痰、平喘、雾化吸入等对症治疗。治疗组在此基础上给予丹参注射液10～20ml/d加入10%葡萄糖液100～150ml中静滴,每日1次;治疗组给予利巴韦林10mg/(kg.d)加入10%葡萄糖液100～150ml中静滴,每日1次。

1.3疗效判定标准治愈:治疗7～10d,体温正常,咳喘消失,肺部罗音消失,X线恢复正常;好转:治疗7～10d,体温正常,咳喘减轻,肺部罗音消失,X线表现好转;无效:治疗10d,仍咳喘,肺部罗音无明显减少,X线表现无好转或病情加重。

2 结 果

2.1临床疗效治疗组治愈67例,好转3例,无效2例,总有效率97%;对照组治愈49例,好转12例,无效9例,总有效率87%。2组总有效率比较有显著性差异(P

2.2不良反应治疗组未见不良反应。

3 讨论

小儿肺炎发病率高,主要由细菌和/或病毒感染所致。其病理改变为支气管黏膜充血、水肿,上皮细胞增生、肥大、变性、坏死,激活和释放炎症递质,气道平滑肌痉挛阻塞,毛细血管淤血微血栓形成等。

肺炎属于祖国医学肺炎喘嗽,主要由于外感六淫之邪侵犯肺经,或由于脾肺不足,生湿酿痰,壅滞肺络,或余热留滞不去,虽致病原因不同,其病位都在肺。肺主气,司呼吸,为水之上源,肺气以降为顺,肺失宣降,肺气上逆而致病。气为血帅,气行则血行,气滞则血凝,肺气痹阻则心血淤滞,故血淤在肺炎喘嗽的发病机制中占重要地位。丹参是临床常用的传统中药,含有丹参素和儿茶酚胺等多种有效成分,可活血、化淤、抗凝,降低毛细血管通透性,舒张血管,改善血液流变学,从而改善肺部微循环,促进肺组织修复,促进炎症消退。此外,丹参还具有调节免疫、抗菌消炎、抗内毒素作用。本研究结果表明,运用丹参静滴治疗小儿肺炎对促进炎症消退,肺部罗音的消失有显著疗效,且无毒副作用,缩短住院时间,值得推广。