向泌尿科高端领域进军

时间:2022-10-23 02:04:54

向泌尿科高端领域进军

提起刘致中,你可能会觉得这跟所有平凡的人没有什么不同,但若在“刘致中”这三个字前面加上“肾移植专家”,相信但凡对国内泌尿科有些了解的人,定会竖起大拇指,称赞不停。

刘致中1990年包头医学院毕业后就分配在内蒙古包钢医院工作,1995年~1996年前往北京友谊医院泌尿外科进修,2007年内蒙古医学院硕士毕业,又于2008年11月~12月日本大阪医学院附属医院访问学习。现任内蒙古包钢医院泌尿外科主任、主任医师,内蒙古医科大学硕士生导师,中华医学会器官移植分会委员,卫生部泌尿外科专科医师准入专家委员会内蒙古自治区专家组委员等职,并有多项科研成果获得科技进步奖。

在采访刘致中之前,从他的资料中记者了解到,他已获得一项内蒙古自然基金项目的研究即《组织工程膀胱神经生长及功能的研究》,便决定把这一话题作为重点,进行了了解。

据悉,目前国际上对组织工程的研究已经成为热点。通俗地理解,它与器官移植类似,只不过它不是实体器官的移植,而是将通过组织工程合成的东西如人造肠管、膀胱等植入人体并与人体组织相融合,从而作为缺失组织的必要补充。如腹内组织的肠线经缝合后,就无需拆线。其机理就是经人体对其化学物质降解后,慢慢进行了吸收和融合,最终与人体融为一体。

刘致中介绍道,该项目已进入动物实验阶段,相信很快就会有新的突破。这让记者对包钢医院、对泌尿外科以及对刘致中本人,不得不再一次刮目相看。

一个专家的科研能力和水平,直接代表了他的科室和他所在的医院水平,而一所医院所能提供的科研环境和条件也直接影响着一个专家的科研进展。

早在1981年,内蒙古包钢医院就成立了泌尿外科,同年与北京专家合作,成功完成了内蒙古地区第一例肾脏移植手术,成为当时全国第33家有能力施行脏器移植的医院。从那天起,包钢医院泌尿外科的医生们似乎就承载了医学高端领域的研究使命。

刘致中说,器官移植这项技术,是上世纪的三大医学成果之一,而肾脏移植在上世纪90年代中晚期已趋于成熟。作为内蒙古地区唯一一家得到认证的器官移植医院,包钢医院已经积累了丰富的经验。无论从术前的组织配型、手术、术后的管理、免疫抑制剂的调整还是血CSA、FK506的浓度测定,都形成了自己的特色。目前为止,共开展同种异体肾移植术320余例,其中活体肾移植术为86例,10年以上存活率为70%。

刘致中介绍,器官移植技术已不是难题,困扰器官移植的难题是排异反应问题。目前,早期排异反应的难题虽已攻克,但慢性排异反应的问题至今还是医务人员探讨的课题。

据统计,我国每年大约有100万人患有肾病或在做透析,其中有30万~40万人需要做肾移植,而只有6000~7000人能够完成肾移植手术,原因就是肾源远远不足。2011年8月,我国启动了中国人体器官捐献工作,在国际上提出中国心脏死亡器官捐献分类标准,并建立中国人体器官捐献分配体系。经过两年的试点工作,已经取得初步成果,2013年在全国范围内推广DCD,这标志着我国器官移植事业将走上规范管理、志愿捐献的道路。

目前,规范、完善的捐献体系正在建设中,再加上历史文化背景的差异,法律建设的滞后,宣传普及工作的缺乏等,我国器官组织捐献工作落后于欧美等发达国家。包钢医院成功完成DCD器官移植11例,移植效果与传统的一致,取得了良好的临床效果及社会效益。他们正确把握我国公民DCD供体特点,建立科学规范的器官捐献获取流程,再加上合理使用保护供体器官质量措施,对内蒙古地区开展公民死亡器官捐献起到了积极作用。

微创腔镜技术是今后医学发展的方向和研究热点,包钢医院在这个方面也取得了傲人成绩。在自治区内形成独特的优势,并培养了一批优秀的临床技术人才。

2002年,包钢医院独立开展了经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术,同年,相继开展了输尿管镜、经皮肾镜等微创技术,这对铸型结石、复杂上尿路结石、多次体外碎石效果不佳等结石的处理提供了良好的治疗效果。

2006年,包钢医院独立开展了腹腔镜技术,(腹腔镜手术包括肾囊肿去顶、肾上腺肿瘤切除、肾切除、保留肾单位的肾部分切除术、肾癌根治、肾输尿管全长切除、肾部分切除等)已成为常规术式。泌尿外科约70%的手术都是靠微创解决,这些技术的逐渐成熟不仅满足了百姓日益增长的看病要求,而且也带动了包头地区医疗水平的提高。

包钢医院泌尿外科的第三大特色是血液净化业务的成熟与发展。血液透析是肾病患者的治疗手段之一。在刘致中的带领下,包钢医院血液净化中心拥有一支经验丰富的专职医疗护理队伍,他们从事多年血液透析工作,技术过硬,并多次在北京、南京等地医院进修学习。主要开展慢性肾功能衰竭的维持性透析和急性肾功能衰竭的抢救,并开展了血液透析过滤、血液灌流等业务。目前,包钢医院拥有透析机41台,年透析患者接近两万人次。由于对患者的先期工作做得到位,目前患者最长存活时间达20多年。

随着医疗技术的不断更新,包钢医院泌尿外科的医务人员始终走在医疗的最前沿。在医院的大力支持下,他们在原有设备的基础上,先后引进了输尿管软镜、肾镜、腹腔镜、EMS气压弹道碎石、钬激光碎石机、生物反馈治疗室、男科工作站等先进设备,并独立完成各类复杂手术(巨大肾上腺肿瘤、巨大肾肿瘤、孤立肾较大肾癌的保留肾脏手术、早期前列腺癌的根治术及晚期前列腺癌的各种内分泌治疗、膀胱癌膀胱全切术后各类尿流改道手术如回肠膀胱、原位新膀胱等),使泌尿外科的业务范围更加完善。

在刘致中的带领下,泌尿外科目前已发展成为内蒙古自治区有较大影响力,集临床、科研、教学、预防保健为一体的综合科室,内蒙古医科大学第三附院硕士学位授予点。2010年成为包头市泌尿外科专业重点专科,同年成为国家药物临床试验基地。2007年成为卫生部泌尿外科内镜培训基地。形成了以“泌尿外科微创技术和肾移植”为特色,各亚专科全面发展的学科体系。

服务质量是医院的核心,也是泌尿科赖以生存发展的核心。刘致中始终强调加强科室团队建设,培养团队精神,提高凝聚力。以自治区领先学科建设为目标有计划的开展科研活动,把转化医学的理念贯彻到临床与科研活动中,在临床工作中引导员工进行创新性工作,根据自身条件有计划的开展新业务。加大人才培养力度,每年有计划地安排科内骨干参加国内学术交流,选送骨干到国内先进单位进修学习。引导科内骨干向各自不同的专业发展,形成有专业特色的专家队伍。

掌握过硬的医学技术,逐步完善医院的硬件设施,实现病人利益的最大化,则是刘致中为全科医务人员提出的奋斗目标。相信在刘致中的带领下,包钢医院泌尿外科一定会给患者带来更多、更精和更优质的服务。

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