TBL教学法护理学论文

时间:2022-10-22 06:13:34

TBL教学法护理学论文

1对象与方法

1.1研究对象

以中国医科大学2010级“3+2”护理专业1班~8班的护生为研究对象,将其分为两组,1班~4班123人为教学试验班即A班;5班~8班118人为传统教学班即B班。

1.2教学方法

1.2.1A班教学策略

①各班级成立学习共同体。策划组由管理教学的教师和课程负责人组成,负责设计和掌控整个TBL教学过程;指导者由任课教师承担,课上负责引导护生学习,总结归纳课程要点;学生团队由班委组成团队的顶层(4人~6人),各学科课代表组成团队的中层(3人或4人),班内各学习小组组成基层(每组6人或7人,并设组长1人),学生团队可以通过互相帮助、监督和交流,确保学习任务的完成。②任课教师在课前查阅大量资料,结合临床采集病例,进行集体备课,制定教学方案,提前1周将病例发给护生。③护生以小组为单位,课前查看参考文献、教科书、图片等教具,小组讨论并制定具体学习计划及分工,将学习内容分配给小组内每位同学,再由每位同学根据组内所分配任务制定教学方案,通过讨论、查阅等方式获取其所需的知识内容。每个护生将自己所掌握的知识教给组内其他护生,并整合组内护生查到的所有信息。④指导教师以听为主,辅助参与,并适当给予引导,及时纠正错误。⑤课堂教学:由老师统一发放试卷,先进行基础知识测验,耗时约10min,测试护生课前预习效果。组内讨论交流结束后由各推选代表进行组间交流,分别阐述各组对问题的看法以及解决方案。最后由授课教师总结归纳,对各组的发言进行点评,提出改进建议,达到教学目标。

1.2.2B班教学方案

与TBL整合教学班教学总学时数相同,采用传统教学法按章节系统地进行课堂讲授,依教学大纲要求完成教学目标。

1.3效果评价

1.3.1教学效果评价

①课堂发言和讨论笔记评价(5分制):依据课堂发言和讨论笔记的评价标准,由教师为每位护生的课堂发言情况及课后的讨论笔记进行评分。②期末考试成绩评价(百分制):其中客观题占70%。主观题占30%。

1.3.2自主学习能力评价

采用张喜琰等编制的护理专业学生自主学习能力测评工具,量表包括学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质4个分量表共30个条目,使用Likert5级评分法,即从“完全不符合”到“完全符合”,正向陈述分别赋值5分、4分、3分、2分、1分,反向陈述则反向计分。自主学习能力量表的Cronbach’sα为0.820。回收有效问卷共计238份,回收率98.8%。

1.3.3评判性思维能力

测评采用香港理工大学彭美慈等翻译和修订的评判性思维能力量表(CriticalthinkingDispositionInventoryChineseVersion,CTDI-CV),其中文版本包括寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲及认知成熟度7个维度。CTDI-CV总分为70分~420分,>350分表示有很强的正性评判性思维能力,281分~350分表示正性评判性思维能力,210分~280分表示中等评判性思维能力,<210分表示负性评判性思维能力。CTDI-CV的信度系数为0.90,各子条目的信度系数为0.54~0.77。回收有效问卷共计238份,回收率98.8%。

1.4统计学方法

应用SPSS13.0统计软件,对数据进行统计描述、t检验、χ2检验。

2讨论

2.1护生期末考试成绩及护生自主学习能力分析

《内科护理学》期末考试成绩分析结果表明,A班成绩高于B班(P<0.05);A班护生“学习动机”“学习合作能力”两个分量表的得分和总均分均高于B班,两班比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明TBL整合学习共同体的教学模式可以起到提高“3+2”护理专业护生《内科护理学》成绩、提升护生自主学习能力的作用。分析此结果产生的原因:首先,对于护生而言,能够参与TBL教学法是新奇而富有吸引力的,通过参加TBL教学过程使得护生能够主动对所学知识进行预习,寻找问题的答案,在学习的过程中提升护生“学习动机”,加之以班级为单位组建的学习共同体,强调团队精神,通过团队内部的协作,增强了护生的“学习合作能力”。TBL教学过程中,要求每位护生积极参与,因此提升了“3+2”护理专业护生的学习热情,自主学习的经历,令护生更加牢固地掌握所学知识,最终使考试成绩有所提高。

2.2对护生评判性思维能力评价的分析

两班护生评判性思维能力测评成绩分布比较差异有统计学意义(P<0.05),说明A班整体的评判性思维能力好于B班,提示整合学习共同体的TBL教学模式对“3+2”护理专业护生评判性思维能力的培养具有一定的影响作用。“3+2”护理专业专科护生,在学制上比三年制初中起点的中专护生多了两年的课程学习时间,生源质量也明显优于三年制中专护生,具有专业定位早,培养方向明确,学制相对长等优点,同时可根据专业特点对护生进行特色培养(如涉外方向、社区方向)。因此,如果能在其教学过程中引入以鼓励护生主动获取知识的TBL教学法,有利于促进护生的团队协作精神、激发护生学习的兴趣,但由于“3+2”护理专业护生未曾经历高中教育,因此在针对“3+2”护理专业护生实施TBL教学法时应因地制宜,量体裁衣。本次研究结果表明,结合学习共同体后的整合TBL教学法同样适用于基础相对薄弱的“3+2”护理专业护生,利于培养和提升其学习自主能力及评判性思维能力,有助于教学效果的提高。由于TBL教学过程中注重培养护生的创造性和实践性,因此利于护生更好地适应未来临床复杂的工作环境,可以更好地面对、分析和处理各种复杂问题。

3总结

综上所述,整合学习共同体的TBL教学法对于提高“3+2”护理专业课程质量是有益的,是提高高职护理教学质量的有效方法之一。此外,实施整合学习共同体的TBL教学法的同时,对医学院校专业课教师的知识积累、教学技能、评价能力也提出了更高要求。因此,在“3+2”护理专业护生中结合学习共同体应用TBL教学法是有效的、可行的、充满挑战性的,是推进和完成“3+2”护理专业教学改革进程中的有效方法之一。

作者:穆晓云王一博梁彬单位:中国医科大学附属第一医院

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