中医儿童保健浅识

【摘 要】通过一部分关于儿童保健方面知识的中医古籍的阅读，从中摘要一些关于小儿哺乳、护养、治疗禁忌等方面的文字，并作以诠释，旨在对当代儿童保健起到一定的帮助。

【关键词】儿童保健；中医

【中图分类号】R 72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0125-01

随着人们生活水平的不断提高，社会的不断进步，家属对儿童的健康和发展提出了更高的要求。人们不但要求进一步控制对儿童生命和健康构成威胁的各种疾病，而且要求儿童有更加健康的体魄，为儿童的生长发育提供更全面的服务。中医在几千年的知识积累过程中，有许多相关知识需要发扬光大，下面就简单的从几个方面介绍一下。

1.哺乳

小儿脾胃不足，腐熟运化功能不足，所以对于儿童的合理喂养十分重要，辅食添加不宜太早，喂养又不宜太饱，并且对乳母也有一定要求。

《备急千金方・少小婴孺方》中就曾讲道：“新生三日后，应开肠胃，助谷神……，当用意小增之。若三十日而哺者，令儿无疾。儿哺早者，儿不胜谷气，令生病，头面身体喜生疮，愈而复发，令儿弱难养。三十日后，虽哺勿多。若不嗜食，勿与之不消，复生疾病。”就是说儿童喂养，在出生不久就应该喂米谷等厚食，以开肠胃，但应从少到多，并且辅食添加亦不能过早。

《儒门事亲・过爱小儿反害小儿说》讲：“今人养子，不察肠胃所容几何，但闻一声哭，将谓饥号，急以潼乳纳之儿口，复知量，不吐不已。及稍能食，应口与。夫小儿初生，无伎俩，惟善号泣为良耳。此二者，乃百病之源也。”意思即是喂养婴幼儿不能听到小儿哭闹就考虑饥饿所致，给予哺乳，这样很容易造成小儿饮食过饱，引起呕吐，甚至会引起疾病。

2.养护

2.1 洗浴

小儿卫生意识差，并且对玩耍很有兴趣，身上经常是脏兮兮的，所以洗浴问题就让许多家长非常关心。

《备急千金方・少小婴孺方》中讲到：“凡浴小儿，汤极须令冷热调和。冷热失所，令儿惊，亦致五脏疾也。凡儿冬不可久俗，浴久则伤寒；夏不可久浴，浴久则伤热。数浴背冷则发；若不浴，又令儿毛落。”[1]《万病回春・洗浴论》中也讲到：“冬不可太热，夏不可令冷，须调停得宜，乃可用之。儿自生之后，须依时洗浴，以去垢污，又不可数数。”这其中就是讲小儿洗浴，水的温度非常重要，过冷过热对儿童都不好；洗浴时间亦不能过长，间隔时间亦不能过久，如果注意了这些，小儿就会身体舒适，血脉通畅，少生疾病[2]。

2.2 调护

小儿肺常不足，脏器清灵，对周围的事物充满了好奇心，故在日常生活中预防外邪侵袭，以及对学习的引导都非常重要。

《奇效良方・初生说》讲到：“小儿肌肤未成，不可暖衣，暖则令筋骨软弱。常宜见风日，若爱惜不见风日，令儿肌肤脆软，便易伤损。又当消息衣服，无令衣多，多则令儿汗出，汗多则致虚损，风邪易感。”《备急千金方・少小婴孺方》中也讲到：“儿衣棉帛，特忌厚热。慎之慎之！凡小儿始生，肌肤未成，不可暖衣，暖衣令筋骨缓弱。宜见风日。”[3]就是讲小儿肌肤发育，卫外功能不完善，穿衣服不应该过于暖和，过暖则会使小儿筋骨软弱，易患疾病；并且在天气好时应多到户外活动，以增强小儿体质，抵御风寒。

3.治疗禁忌

小儿脏腑娇嫩，形气未充，容易生病，家长往往在儿童生病后，急于治愈，只要求尽快治愈，而不顾用什么方法，什么药物，其不知对于孩子治疗也是有禁忌的。

《育婴家秘》中讲：“小儿周岁有病者，勿妄用药，调其乳母可也。不得已而用，必中病之药，病衰已，勿过其则也。”《保婴金镜录・论初生用药》讲：“愚谓凡小儿在月外者，调补之剂，每服亦不过二三匙。若表散攻伐之药，则每服只可匙许而已，过多则反伤元气。余当量大小虚宜加。若乳母之疾，致儿为患，当治母为主，子少服之。”这些都是讲对于小儿患病时，不能急于就诊治疗，特别是不能乱投医，生活中注意护理喂养就能避免许多疾病；如果患病，也有病情治愈后立即停止服药，不能长时间的服药。

《世医得效方・灸法论》讲小儿新生无疾，慎不可逆针灸之。如逆针灸则忍痛，动其五脉，因易成病。《育婴家秘・小儿不宜妄针灸》讲：“芽儿嫩小不耐伤，针灸汤丸莫妄当。”[4]小儿患病时更不可妄加针灸治疗，如果不小心就会损伤小儿经脉，反而使小儿疾病加深。

4.分析

以上内容仅仅是中医书籍记载的很少一部分，还有很多很多关于儿童保健的知识，现代儿科疾病出现年龄越来越小，并且反复发作的疾病越来越多，治疗疗程越来越长。而中医有“治未病” 的治病理念，像以上内容中还有很多很多，例如：小儿洗浴时的水温、洗浴时间、洗浴次数等都有要求的，并不是脏了就洗或者随心的；还有，小儿穿衣，不能太暖，小儿肌肤腠理发育不完善，如果穿的太多，少见风日，则很容易生病。所以，中医在儿童保健中，有自己的特色及优势，要发挥自己的特色，更好的为社会服务，更好的为世界的将来服务，在新的医疗社会中，拥有自己的独特地位，使我们的中医事业走向辉煌。以上仅仅为个人浅识，希望同仁们给予指正。

参考文献：

[1] 朱锦善.儿科心鉴[M].北京：中国中医药出版社.2007.10：351～359.

[2] 张印生，韩学杰.孙思邈医学全书[M].北京：中国中医药出版社.2009.1：87～91.

[3] 徐江雁，许振国.张子和医学全书[M]. 北京：中国中医药出版社.2006.6：29～30.

[4] 郭君双.中医儿科名著集成[M]. 北京：华夏出版社.1997.6：251～252.