不含棕榈油的配方奶粉对大便性状影响的研究

【摘要】背景和目的母乳含有的棕榈酸不同于配方奶粉中的棕榈油。研究表明配方奶粉中的棕榈油代谢时产生游离的棕榈酸,易与肠道中的钙离子结合,形成不溶性的钙皂,导致大便变硬,引起喂养儿便秘。本研究将观察改用未添加棕榈油配方奶粉的喂养儿的大便性状与使用含有棕榈油配方奶粉的喂养儿的大便情况。研究对象和方法总共有0-12个月的喂养儿150例,分为含有棕榈油配方奶粉喂养组和未添加棕榈油配方奶粉的喂养组,接受平均超过60天的喂养后大便性状观察。家长在家记录大便性状。大便性状的观察指标主要是:大便次数,性状,颜色和大便时有无哭闹。每月随访一次,共3次。医生随访后填写CRF表格。结果 未添加棕榈油配方奶粉的喂养组大便性状的各项指标和含有棕榈油配方奶粉喂养组有统计学差异。P

【关键词】棕榈油配方奶粉大便性状

中国图分类号:R174 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)08-077-02

在日常儿保工作中时常发现婴儿出现便秘的情况,而便秘是肠功能紊乱的一种表现,可造成婴儿厌食、体重下降、睡眠障碍等健康危害。母乳喂养的婴儿便秘的发生率低于配方奶粉喂养的婴儿,这与母乳含有的棕榈酸不同于配方奶粉中的棕榈油有关①。有研究表明配方奶粉中的棕榈油代谢时产生游离的棕榈酸,易与肠道中的钙离子结合,形成不溶性的钙皂,导致大便变硬,引起喂养儿便秘②。其中很多人工喂养儿都有便秘现象,究其原因与添加棕榈油有关,但缺乏临床观察数据支持。本文目的是通过临床观察证实未添加棕榈油配方奶粉较含有棕榈油配方奶粉可减少便秘,有利婴儿身心健康。

1..研究对象和方法

总共有0-12个月的喂养儿150例,分为含有棕榈油配方奶粉喂养组30例和未添加棕榈油配方奶粉的喂养组120例,接受平均超过60天的喂养后大便性状观察。家长在家记录大便性状。大便性状的观察指标主要是:大便次数,性状,颜色和大便时有无哭闹。

每月随访一次,共3次。医生随访后填写CRF表格。样本分布情况见表1

2..统计分析

使用Epidata3.1建立数据库并录入数据,转为SAS数据集后采用SAS9.1.3进行统计分析。两组变量的每次访视均使用频数和构成比进行统计描述;每次访视的每个变量组间的差异通过Pearson卡方检验进行统计分析,设定显著性水平α=0.05(双侧),P

3..结果

(根据统计结果得到的两组各个观察指标间的比较)

表2两组大便次数分布

访视组别小于1次1-2次3-4次5-6次7次及以上P值

访视1不含棕榈油19(17.3%)62(56.4%)23(20.9%)5( 4.5%)1( 0.9%)0.0032

含棕榈油5(17.2%)16(55.2%)5(17.2%)2(6.9%)1( 3.4%)

访视2不含棕榈油8( 7.3%)76(69.1%)23(20.9%)3( 2.7%)0( 0.0%)

含棕榈油4(13.8%)18(62.1%)5(17.2%)2( 6.9%)0( 0.0%)

访视3不含棕榈油7( 6.4%)79(71.8%)22(20.0%)2( 1.8%)0( 0.0%)

含棕榈油5(17.2%)21(72.4%)3(10.3%)0( 0.0%)0(0.0%)

表3两组大便性状分布

访视组别水样黏稠糊状软便成型软便干便P值

访视1不含棕榈油3( 2.7%)18(16.4%)57(51.8%)23(20.9%)9( 8.2%)

含棕榈油1( 3.4%)5(17.2%)15(51.7%)6(20.7%)2(6.9%)

访视2不含棕榈油1( 0.9%)12(10.9%)65(59.1%)29(26.4%)2( 1.8%)

含棕榈油1( 3.4%)5(17.2%)12(41.4%)8(27.6%)3(10.3%)

访视3不含棕榈油1( 0.9%)10( 9.1%)66(60.0%)31(28.2%)2( 1.8%)

含棕榈油0( 0.0%)3(10.3%)12(41.4%)11(37.9%)3(10.3%)

表4两组大便颜色分布

访视组别褐色黄褐色黄色黄绿色绿色P值

访视1不含棕榈油3( 2.7%)22(20.0%)71(64.5%)12(10.9%)2( 1.8%)0.1939

含棕榈油1( 3.4%)6(20.7%)18(62.1%)4(13.8%)0( 0.0%)

访视2不含棕榈油1( 0.9%)18(16.4%)75(68.2%)15(13.6%)1( 0.9%)

含棕榈油1( 3.4%)7(24.1%)17(58.6%)3(10.3%)1( 3.4%)

访视3不含棕榈油0( 0.0%)15(13.6%)79(71.8%)15(13.6%)1( 0.9%)

含棕榈油1( 3.4%)5(17.2%)18(62.1%)4(13.8%)1( 3.4%)

表5两组大便时有无哭闹分布

访视组别有无P值

访视1不含棕榈油18(16.9%)92(83.1%)0.1933

含棕榈油6(19.1%)23(80.9%)

访视2不含棕榈油9( 5.3%)101(94.7%)

含棕榈油3(10.5%)26(89.5%)

访视3不含棕榈油4( 3.3%)106(96.7%)

含棕榈油2( 7.9%)27(92.1%)

4..讨论

4.1大便次数:从表2中可以发现,在三次访视中,使用不含棕榈油的奶粉的婴儿大便次数的构成和使用含棕榈油的奶粉的婴儿大便次数的构成明显不同,P值分别为0.0032、

4.2..大便性状与颜色:从表3中可以发现,在三次访视中,使用不含棕榈油的奶粉的婴儿大便性状的构成和使用含棕榈油的奶粉的婴儿大便性状的构成明显不同,P值均为

参考文献

[1]12]MARLOES EJ B.The Clinical Effect of a New Infant Formula in Term Infants with Constipation:a Double-blind,RandomizedCross-over Trial.Nutrition Journal[J]2007,6:8.

[2]袁向华,李林等,婴儿配方奶粉中的油脂配料,中国乳品工业,2009年01期.