听力残疾儿童康复存在的问题

[摘要] 从听力残疾儿童康复存在的问题入手，阐述问题的同时，提出了解决问题的合理建议，旨在促进听力残疾儿童康复事业的发展。

[关键词] 听力残疾儿童康复 家庭康复 社区康复 助听器

随着我国和谐社会的建设，特殊教育事业愈加受到重视，残疾儿童的缺陷补偿康复工作也越来越引起大家的关注，听力残疾儿童的缺陷补偿康复工作更是热点问题。多年的康复训练，该类残疾儿童听觉言语康复取得了一定的成效。但总体来看，目前听力残疾儿童的补偿康复工作从理念到方法还不太成熟，虽不断有康复成功的个例出现，但总体效果并不理想，处于相对落后阶段。据调查，存在以下问题。

一、家庭康复的渠道有待大面积开通

听力残疾儿童的家庭康复是实施早期康复的最佳途径，是大面积挽救听力残疾儿童的主体工程。在我国虽有了一些关于听力残疾家庭康复的指导著作，许多地方开办了家长培训班。然而，真正在家庭康复方面经过实践，取得发言权的指导者却寥寥无几。听力残疾儿童家庭康复虽然有几个典型，然而大面积家庭康复的渠道尚未开通。导致有的学校、康复训练机构，康复训练搞得非常好，但是没有采取得力措施把家长、社会力量引入到康复训练中来，缺少有利环境，学生在训练机构中学的内容缺少应用、验证、强化的机会，结果是“学得慢，忘得快”，事倍功半。

二、听力残疾儿童社区康复工作有待深化

社区康复是指以社区为基地开展残疾人康复工作。它是一种康复方式和制度，与过去一向实行的“医院康复”完全不同。其内涵为“社区康复是属于社区发展范畴内的一项战略性计划，它的目的是促进所有残疾人得到康复，享受均等的机会，成为社会的平等一员。目前不少地、市残疾人社区康复工作还是空白。

《中国残联康复人才培养百千万工程2009年度实施方案》“社区康复协调员师资培训实施办法”中，提出“在三年时间内通过中央、省、市、县分级师资培训，使每一个城市社区和农村社区中都有一名可以向残疾人提供康复咨询服务的康复协调员。”各地残疾人社区康复工作应依据《中国残联康复人才培养百千万工程2009年度实施方案》“社区康复协调员师资培训实施办法”的精神，培养出一批批合格的社区康复协调员，从而促进残疾人社区康复工作的发展，不断深化听力残疾儿童社区康复工作。

三、对助听器的功能未引起足够重视

在听力残疾儿童康复过程中，给其佩戴助听器有特别重要的意义，佩戴助听器可以提高康复效率。但一部分听力残疾儿童家长对助听器认识不够全面，未能意识到它在康复中的重要性；还有一部分家庭对于助听器没有支付能力。由此看出，家长的观念、经济情况是影响康复的重要因素。建议对于低收入、困难家庭，应给予一定的优惠政策。同时，应该开发研制价格相对低廉、声学特性良好的助听器，提高听力康复辅助器具的普及性和利用率，促进听力残疾儿童康复事业发展。

四、听力残疾儿童康复服务体系欠完善

目前，不少地市听力残疾儿童康复服务体系欠完善，应在听力残疾人康复服务体系上下功夫。积极整合社会资源，充分发挥综合医疗机构、特殊教育机构等在听力残疾儿童康复领域的作用，力求为我所用。认真做好各地残疾人辅助器具供应站的审批和挂牌工作，建立健全残疾人康复机构网络建设，各区、县（市）康复机构应根据当地实际情况，增强自身能力，发挥为基层服务的作用，有条件的区、县（市）要探索引导、扶植、规范民间康复机构的政策和方法，充分发挥他们为残疾人提供康复服务的作用。

为提升听力残疾儿童康复机构服务能力，促进听力残疾儿童康复事业健康发展。残疾人康复协会应在以下方面作出明确规定：（1）康复机构的性质与功能；（2）机构设置与规模；（3）专业人员配备；（4）服务场所；（5）设备与器材；（6）服务质量；（7）检查评估；（8）机构监管。

五、各级分管部门还未足够重视听力残疾儿童的早期康复工作

我国特殊儿童的早期补偿康复工作起步晚，还处于探索阶段，各种观点、各种方法尚未成熟，还没有针对各类特殊儿童系统的、科学的、行之有效的训练体系。听力残疾儿童康复训练也如此，某些特殊学校，工作重心放在了所谓的新课改、素质教育这些上级安排的任务上，学前教育阶段听力残疾儿童的康复训练被放在了可有可无的位置，0～6岁，这一残疾儿童康复发展的关键期、最佳期被白白浪费。0～6岁儿童如果能实现早期干预，就可能完全康复，生活自立、回归社会。如果错失了康复时机，就会丧失获得满意康复效果的机会。

六、忽视全面康复训练

有些康复学校和机构，重视进行单一的缺陷补偿训练，忽视了听力残疾儿童的身心全面发展教育，使得儿童某种感官的缺陷补偿成效明显，而其它方面的心理、人格与行为问题不断，同样不能很好的融入社会，如听力残疾儿童的康复训练中只重视听力语言康复训练，忽视了感知觉、记忆、思维、个性等方面的训练。

七、听力残疾儿童康复专业队伍建设存在问题

康复训练是一项专业性极强的工作，大大小小的康复机构，普遍反映缺乏专业训练人员。加之对听力残疾儿童实施康复工作的全民意识不强，认识不高，个性化服务尚不到位，影响了康复工作的深入开展。各地在听力残疾儿童康复专业队伍建设中，应依据《中国残联康复人才培养百千万工程2009年度实施方案》，建立起一支掌握残疾人康复基本知识和专业技术的师资队伍，不断推动和促进听力残疾儿童康复工作规范化建设。

八、康复训练资金投入不足，听力残疾儿童康复宣传工作不够重视

政府开办的康复机构，由于各级组织对听力残疾儿童康复工作科学、长期、规范的资金投入保障机制不完善，致使康复人员及康复工作经费明显不足；私立的康复机构往往以营利为目的，对儿童的训练资金投入不足。经费投入较少，严重制约着听力残疾儿童康复工作的发展。

加强听力残疾儿童康复宣传工作，是康复事业全面发展的重要手段。应充分利用广播、电视、报纸和网络等宣传阵地的作用，大力宣传康复工作；汇集社会各界力量，整合社会资源，发动各相关单位做好职责范围内的残疾人康复工作，不断完善社会化的康复工作体系。同时，要把残疾人康复宣传工作渗透到开展加强安全生产、劳动保护和交通安全、医疗卫生等活动中去，普及康复知识，增强听力残疾预防意识，减少事故致残。还要通过宣传倡导早期干预和早期康复训练理念，避免残疾程度加重。听力残疾儿童康复工作，应紧紧围绕2002年国务院办公厅转发卫生部等六部门《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》提出到2015年残疾人“人人享有康复服务”的主线，努力提升康复服务水平，使残疾人康复事业全面、协调发展；使残疾人能够平等参与共享社会物质文化成果。

参考文献：

[1]中国听力语言康复科学.2008.

[2]刘全礼.残障儿童早期干预的理论与实践.青海人民出版社.