PBL教学模式对口腔医学专业教学影响初探

摘要：目的：探究口腔医学专业应用PBL教学模式影响，分析传统教学与PBL教学模式差异。方法：分析传统教学改革新思路，探讨PBL教学模式应用新方法，提高教学设计，营造学生自主学习能力。结果：PBL教学可以增强学生学习兴趣，带动学生自主学习意识，增强团队写作能力。结论：应用PBL教学方法对口腔医学专业进行改革，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导，以解决问题为驱动力，围绕病例进行探讨学习，可适应现代医学教育模式，提高医学教学质量。

关键词：口腔医学教育；教学改革；PBL教学模式；

PBL是一套设计学习情境的完整方法；（Problem-Based Learning，简称PBL，也称作问题式学习），是一种在教师的指导下，以学生为主体，以问题为核心进行研究性学习的教学模式，它旨在培养学生的探索意识，创新和实践能力。PBL（以问题为基础的教学）是目前先进的教学方法之一，它产生于1960年，由加拿大的MeMaster大学医学院提出现在，PBL在医学教育改革中的作用主要有构建了临床应用知识系统，提高了逻辑思维和推理能力，促进了学生的自主学习，激发了学习的热情。本文就PBL教学法在本教研室病理学教学中的具体实施和实施效果以及存在的问题进行探讨。

1.传统口腔医学教育改革分析

口腔医学专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。传统的口腔医学教育是老师以讲授为主，学生则处于被动接受的状态，忽视了学生的反馈和自学。倾向于教学生记忆事实，获得一些技能，忽视了对临床论证过程的理解。而且理论性内容没有与临床很好地结合，使学生学起来单调无味，很难记牢。较少强调学生对学习应负的责任。临床及临床前学习阶段是分科学习，缺乏各学科知识的相互融合，使学生在临床前阶段只能看到简单的问题处理。由于分科教学的结果，使得学生面对患者时只是考虑某一专科的临床表现，不能对患者作出全面诊疗。目前对在校学生只是强调掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和实验技能；不具有掌握文献检索、资料查询的基本方法，不具有口腔医学科学研究和实际工作的初步能力。

2.PBL教学改革初探

2.1PBL教学方法

PBL教学是一种先进的教学模式，但目前国内教学对于PBL应用仍有盲区。笔者事先对一班学生进行PBL基础知识培训，将学生随机分为3组，每组8人，各小组围绕一个病案，进行3次PBL讨论课，讨论以设计好的问题为基础，学生为中心，进行知识的归纳、整理和吸收。学生围绕病案展开讨论发现问题，讨论问题并解决问题。对于当堂课不能解决的问题，需要学生课后通过多种途径查找搜集资料，下一次课时和同学一起讨论、补充学习内同；每个病案结束后都有一个评价，包括学生的自我评价、教师对学生的评价、学生之间的评价。

2.2PBL对教师的素质要求

近年来，随着国内教育标准的提升，各医学院校纷纷采用PBL教学模式进行教学改革.PBL模式教学将过去的“以教师为中心”转变为“以问题为基础，以学生为主体”。它要求师生之间全面的互动，甚至每项活动都是师生完全互动的结果。与传统的教师相比，应该表现为更多促进，较少教导，更多指导，较少直接教学，改为学生学习的引导者、促进者和激励者。在教学过程中，引导学生发现问题，查找资料，解决问题，分析解决方案。让学生在讨论中独立分析，加强指导作用。

2.3教学计划的改革

口腔医学院调整教学计划，减少理论课的学时，调整教学内容，对于临床上常见的进行讲解，而对于本学科的前沿和进展则放在PBL中进行学习的讨论。这样可以鼓励学生去图书馆和电子阅览室查找相关资料，锻炼学生自主查找文献、资料的能力与培养科研能力。另外，理论课主要对基本概念和原理、原则进行重点讲解，增加实验课和临床操作的学时，并且增加了选修课，以增强学生的知识面和动手能力。病例对于PBL教学的设计和实施是至关重要的。在PBL中学习是基于散乱的复杂的问题的，这些问题非常接近现实世界或真实情景。在PBL中问题必须对学习者有一定的挑战性，能够发展学习者有效的解决问题的技能和高级思维能力。这样就能确保在将来的工作和学习中学习者的能力有效的迁移到实际问题的解决中。

3.讨论

PBL教学模式在众多教学实践中显示出了优越性。随着医学科技的飞速发展和医学模式的转变，要求学生在获取知识的同时获取熟练的技能，能做到知识的更新，具有口腔及颌面部常见病、多发病的诊治和急、难和重症的初步处理的能力。PBL是一种以学习者为中心的教学方式，在PBL中学习者是问题的解决者和意义的建构者，引导学生自主学习和独立自主的精神。教师在PBL中责任是提供学习材料，引导学生进行学习，监控整个学习过程使计划顺利地进行。

在口腔医学教育中引入PBL教学法势在必行。PBL教学模式为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使其能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点，鼓励学生的参与意识，在讨论中可以加深对正确理论的理解，还可以不断发现新问题，解答新问题，使学习过程缩短。同时，学生在讨论前还要查找相关资料做理论支持，这可以可锻炼学生们文献检索、查阅资料、归纳总结等能力，这些将对今后开展临床工作打下良好基础。将PBL模式引入口腔医学专业实习是教学上一种新的探索，对实践教学有积极的促进作用。

参考文献

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