医学影像里透出大乾坤

李坤成，1955年3月出生，医学博士、主任医师、教授。首都医科大学宣武医院放射科主任，首都医科大学医学影像学系副主任。曾任北京市第十二、十三届人民代表大会常务委员会委员，中国农工第十三、十四届中央委员会委员，中国农工北京市第十、十一届委员会副主委。现任中国农工第十五届中央委员会委员，北京市第十二届政协常委。

从“厂长”到“影像科医生”

20世纪70年代，李坤成中学毕业后当了工人，并因聪明、踏实而很快当上了“厂长”。1977年恢复高考，李坤成怀着当一个出色的企业管理者的强烈愿望，报考了工学院，但命运跟他开了个玩笑，他被调剂到中国医科大学。大学毕业时，李坤成十分向往当一名眼科大夫，命运再次扭转轨迹，他被分配到了影像科。

心中难免遗憾的李坤成旁听了一次病例讨论，面对同一个病例，6位教授竟然提出了6个截然不同的诊断意见，这一下子引起了李坤成的兴趣，“影像专业大有可为！”李坤成决心努力当好一名影像科医师。

千里马幸遇众伯乐

对于勤奋的人，幸运之神总会给予眷顾。李坤成1984年考取硕士研究生，3年苦读后又考入中国协和医科大学攻读博士学位。他在求学之路上有幸遇到几位好导师：中国医科大学的陈炽贤教授在李坤成面前打开影像学知识的大门；中国医科大学的何芳显教授带他完成了硕士学业，并系统攻读了神经放射学和CT诊断学；中国工程院院士、中国协和医科大学中国医学科学院阜外心血管病医院影像科刘玉清教授，在长达7年的时间里，指导他潜心攻读心血管影像学和磁共振成像（MRI）学，顺利获得医学博士学位并积累了丰富的临床经验；首都医科大学的李铁一教授慧眼识英才，推荐他于1994年受聘担任宣武医院影像科主任，有了他大显身手的舞台。

将“大影像”理念变为现实

1994年，李坤成被聘为首都医科大学宣武医院影像科主任。从迈入医院的第一天，他就开始了建立“大影像科”的改革之路。

成立大影像科，要让影像科医生按照亚专业定位开展工作，让大家到自己不熟悉的检查室轮转，在轮转结束后还要掌握某一系统的所有检查方法，这不但增大了医生们学习工作压力，而且还涉及到收入分配，阻力可想而知。李坤成并没有退缩，他以“医工结合”为突破口，逐步进行医疗、教学和科研的全面改革，使工程技术人员、医护人员的比例更加科学合理。经过五六年的磨合，借助影像存档与传输系统（PACS）的应用，宣武医院影像科终于将“大影像” 变为现实，患者的影像检查号码全部统一，医生按系统分专业开展工作，影像科组织结构发生了革命性的变化。

“大影像”和PACS大显身手是在2003年抗击“非典”时。当时宣武医院成为“非典”定点医院，李坤成将PACS用于隔离病房。非典患者的影像信息被传送到病区外，影像科医生在显示器上读片，再将诊断报告传回病房，避免了胶片和报告单引起的交叉传染。期间，他们还和上海试行了远程会诊，大大提高了诊断效率。

发出中国学者的声音

直到20世纪90年代，在医学影像学领域中从理论到临床实践，从设备到技术，几乎完全是外国人的天下。1995年，李坤成应邀在北欧放射学年会上发言，他发言的题目是“马氏综合症的MRI诊断”。当时应用MRI进行马氏综合症的诊断在北欧刚刚起步，而李坤成用丰富详实的病历让国外同行们自叹弗如，第一次在国际上初露锋芒。1997年，李坤成的论文被北美放射学年会选中作学术报告，成为了大陆第一位在此年会作报告的医生。2000年，李坤成参加 “首届北京市高素质人才培训班”，作为高级访问学者赴美国医院学习管理。刚去时，美国专家对李坤成表面上彬彬有礼，实则冷淡，讨论病例时也不把来自中国学者的意见放在眼里。面对美国同行的排斥，李坤成不以为意，他虚心学习，请教问题时不卑不亢，发表意见时当仁不让。有一次一个病例被外方医生诊断为椎管内原发肿瘤，而李坤成则坚持认为是椎间盘突出；另一次一个被美国医生诊断为神经脱髓鞘的病例，李坤成诊断为中枢神经系统原发淋巴瘤，后来手术结果都证明了李坤成诊断的正确。凭借出色的业务能力，这个来自中国的“Dr.Li”彻底赢得了美国同行发自内心的尊重。2007年，李坤成应邀去美国哈佛大学麻省总医院讲学。他成为改革开放以来，继刘玉清院士之后第二位到哈佛讲学的影像学教授。

李坤成在医学影像学方面的学术成就，得到了国际国内同行的认可。2009年，曾经很轻视中国影像学医生的欧洲同行，开始委托李坤成培养在德国弗莱堡大学博士毕业的博士后。2010年，他又被宾夕法尼亚州立大学医学中心聘为客座教授。亚洲、欧洲、美洲、大洋洲等世界各地都留下了他讲学的身影。

截至2012年，李坤成教授承担国家、省部级课题19项，获省部级科技进步奖11项，主编专著12部，主译专著2部，参编专著38部，发表中文论文687篇，SCI收录论文140篇，累计影响因子485.5分，他引1，556次，单篇最高影响因子14分，单篇最高他引183次，国际会议论文136篇。

甘为人梯铸成大器

就像当初导师培养自己一样，如今李坤成也手把手带他的研究生。“人才培养是‘农业’，只有看苗施肥，才能茁壮成长。”

辛勤的耕耘，换来了累累硕果。迄今为止，他已经培养硕士研究生39名、博士研究生23名。他的学生杨旗的学位论文获得了2012年全国优秀博士学位论文。除此之外，他的学生还获得全国优秀博士论文提名奖2篇，北京市优秀博士论文2篇，首都医科大学优秀博士论文奖8篇，在国内影像学界遥遥领先。在他的学生中，有代表亚洲获得洲际奖学金，有获教育部的人才资助；有的论文被国际心脏磁共振学会选为优秀论文；一批学生在他的指导下获得国家自然基金项目。

（作者单位：首都医科大学宣武医院）