时间：2022-10-13 08:21:22
镜头1：春节期间，我去看望多年不见的远房婶婶。她已85岁了，一人寡居在家，前几天眼部不适，为省事，她就用几年前用过再放入冰箱的滴眼液滴眼。自以为万无一失……谁知用了一天后，眼病反而加重了，又红又痛，问我咋办。我细看那支滴眼液，摇动后已显浑浊，滴眼后当然出问题了！
镜头2：某天，我正在医院“药物咨询”窗口值班。一位农村老太匆匆赶来，带来3瓶没拆封的药，问我可不可以用。从外表看，其并无异样，但已过有效期，据此我肯定地说：“这个药不能再用了，应当弃去。”
不一定有效的有效期
家里的小药箱，常常会备各种居家良药，常言道“养兵千日，用兵一时”，可惜这些居家良药并不是那么“忠诚”，很多时候放着备用，等到有需要的时候拿出来一瞧――过了有效期。“养”了这么久的“兵”，一时都用不上，不过看着还好好的，甚至包装都没拆过，要不凑合试试？
这个问题的答案是很明确的，任何药物都由原子和/或分子组成，且具有一定的化学结构，在贮藏过程中会发生某些物理和化学变化。因此，“内因”是药物的化学结构，“外因”是促使药物变化的种种条件，如温度、水分、光线、空气和微生物等。超过有效期的药品，即使外表看不出什么异样，实际上其内部的分子结构也已发生了变化，可能产生毒性；人服用后不但疗效降低，而且会导致中毒，加重病情。所以，过期的药不要去尝试。
过期药坚决不能吃，相信大部分有点健康常识的读者都知道，但更多的人还是存在这么一个疑问：在有效期的药物就肯定安全有效吗？
正如前面所说，药品的变质，是由外因和内因共同作用的。说明书上的有效期，一般默认的条件是：在正确的保存条件下，包装尽可能完整。而事实上，由于疏忽或者保存方式不当，特别是已经拆封的药品，标示的有效期就不再有效了。就像硝酸甘油一样，一般有效期是一年，但医生通常会嘱咐患者使用半年（甚至有些要求一个月）后就应该丢弃。
所以，除了要多留意药品的保质期，我们还更应该学会鉴别药物剂型变质失效的方法。
火眼金睛，辨质真经
辨别药物是否变质，仅仅靠双眼是不够的，还需要配合鼻、口和手等来综合观察，现在就让我们一起来阅读辨质真经，共同学习吧。
1.固体制剂：片剂表面粗糙、潮解出现花斑、霉变、发黄、松散或有新结晶，片与片相粘连，甚至有虫斑和虫絮等。若原来的白色药片已变成淡黄色，说明此片剂已遇光和氧发生变化，药效下降，故最好不用；糖衣片表面褐色，呈现花斑或黑色，甚至崩裂、粘边、发霜等；胶囊剂若软化、碎裂或表面发生粘连；胶囊内小丸粘连和变色等；丸药出现变形、变色、开裂、发霉并有异臭味等。以上都表明固体药物已变质失效，应立即弃去，绝不服用。
2.注射剂：主要检查药液是否澄明透亮、有无变色。凡发现有浑浊、沉淀或结晶析出，甚至霉点和雪花等，则说明药品已变质。特别是作静脉注射的针剂，如发现颜色加深，或有杂质，则表示药品已失效。至于油剂，如维生素A、维生素E、苯丙酸诺龙和黄体酮等，一般呈淡黄色、均匀澄清的油溶液，如有混浊、沉淀、分层或颜色变深等，均属变质，不能再用。粉针如青霉素、链霉素等，应为干燥的粉末，色泽均匀一致，一般为白色或淡黄色，摇瓶时能翻动，如出现粘瓶、结块、变色和潮解等，则不能使用。在此应特别强调，如已超过有效期，即使外观、色泽无明显改变，也应报废；因注射剂是直接用于血管静脉的，来不得半点大意马虎；珍奇贵重药品应送药检部门检验，合格后方可再使用。
3.口服药液(合剂)与糖浆剂：一般应为澄清的液体，贮存期间允许有轻摇易散的少量沉淀。如药液表面有白膜，摇动后药液内的细药面分布不均，或药品酸败出现异臭，产生气泡或发霉等现象的，不能服用。
4.眼药水：应为澄清液体，不得混有杂物，更不许出现混浊、沉淀或变色等现象。若使用失效变质的眼液滴眼（或多次开启使用再长期存放者），将造成眼睛感染，严重者导致失明。
5.软膏剂：一般情况下性质稳定，如超过有效期或检查时发现有酸败、异臭、油层析出或结晶析出，则不能使用。
6.冲剂和散剂：特别是冲剂，因常含大量糖分，故较易霉变、失效，须格外注意。凡有结块、虫粪痕迹、变色，或有虫有霉的均已变质，不得服用。
最后，再次提醒大家，家庭药物虽然是个好帮手，但它不会跟你天长地久，它会变质，它是有保质期的。掌握辨别药品变质的方法，及时清理小药箱，药品才能在需要的时候真正可用，“养兵”不只是把它们存放在药箱就了事的。