医学生与非医学生幸福感研究

[摘 要] 目的：通过调查当代大学生主观幸福感现状，了解医学生和非医学生主观幸福感的差异性及主要的影响因素，以求找到解决广大学生主观幸福感低的对策。方法：采取单纯完全随机抽样的方法，用总体主观幸福感量表（GWB）及相关调查表调查南充市三高校医学专业和非医学专业的大学生共计382名大学生。结果：（1）男女生幸福感没有显著差异性（男112.36+12.27，女112.89+12.63）（2）农村大学生的幸福感普遍高于城市大学生（农村114.14+12.39，城市110.36+12.30，p差异有统计学意义）（3）医学生幸福感普遍高于非医学生（医学114.01+12.63，非医学111.41+12.22差异有统计学意义）（4）各年级之间的幸福感没有明显差异性（大一112.79+12.65，大二111.68+12.68，大三113.97+14.39，大四112.66+9.37）（5）大学生的幸福感总体上高于一般民众（6）影响大学生幸福感最主要的因素为：就业压力，家庭问题，心理问题等。结论：当代大学生的幸福感总体上处于较高水平，在性别上没有差异性，各年级之间没有差异性，生长环境和专业会影响大学生的幸福感（7）医学生对健康的担心低于非医学生，医学生对情感和行为的控制力高于非医学生，医学生对生活的兴趣和满足高于非医学生，医学生的忧郁或愉快的心境高于非医学生，医学生松弛感或紧张干普遍高于非医学生，医学生的精力高于非医学生。

[关键词] 大学生；幸福指数；幸福

主观幸福感是“专指评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性评估”[1]，芝加哥大学商学院终生教授，中欧国际工商学院行为科学中心主任奚恺元教授指出，人们到底是不是幸福，取决于许多和绝对财富无关的因素。

大学生作为一个特殊的群体，他们拥有知识和智慧，是祖国未来的希望和栋梁，肩负着重大的社会责任，研究他们的幸福感状况，有助于提高他们的社会生存能力和竞争的实力。而医学生又是这特殊群体里的特殊人群，医学生是未来的医务工作者，今后工作的专业性强，压力大，风险高，学术要求高，提高医生的生活和工作质量需从大学开始，他们的幸福感关系到健康成才，事关未来医学的发展。研究他们的幸福感状况，探寻提升医学生主观幸福感的良策，不仅使医学生的培养教育更有针对性，也可引导“人民的健康所系，性命相托”的准医生们在今后的服务中，身先士卒，用一流的服务去提升求医者的主观幸福感。

1 方法

1.1研究对象

从四川省南充市三高校采用单纯完全随机抽样的方法采访了400名大学生，收回有效问卷381份，有效率95.25%，其中医学生184人，非医学生197人；男生162人，女生219人；来自城市的150人，农村231人；一年级学生136人，二年级学生109人，三年级学生69人，四年级学生67人。

1.2研究工具

1.2.1总体幸福感量表（GWB）是美国国立卫生统计中心1977年制定的一种定式型测量工具，用来评价受试对幸福的陈述。本量表共33项，其中1.3.6.7.9.11.13.15.16项为反向计分。得分越高，幸福感越高。除了评定总体幸福感，本量表还通过将其内容组成6个分量表从而对幸福感的6个因子进行评分。这6个因子是：对健康的担心（H）、精力（E）、对生活的满足和兴趣（S）、忧郁或愉快的心境（SH）、对情感和行为的控制（O）以及松弛与紧张（焦虑）（RT）。国内段建华（1996）对此量表进行了修订。

1.2.2自制调查问卷，依据测试者的总体幸福感打分，从0分到10分，依次表示：非常不幸福、不太幸福、一般幸福、较幸福及非常幸福（0分为非常不幸福、10分为非常幸福）。二是测试者自己列举影响他们幸福指数的最主要的因素，包括家庭问题、就业压力、学习问题、心理问题、恋爱问题、人际关系、生活问题、躯体的健康状况、外界的社会环境及其他因素

1.2.3施测程序

在医学院校和非医学院校采用单纯完全随机抽样的方法在校园里，教室外面，学生公寓里，进行直接采访法调查。

1.3数据分析

全部数据采用Epidata录入后，采用spss17.0软件包对数据进行统计处理。

2 结果

― ―

（0分为非常不幸福，1-3不太幸福，4-6一般幸福，7-9较幸福，10分为非常幸福）

有0.53%的大学生认为自己现在非常幸福，56.95%的大学生认为自己较幸福，39.68%的大学生认为自己一般幸福，1.05%的大学生认为自己不太幸福，没有人觉得自己非常不幸福。

3 讨论

3.1影响医学生主观幸福感的因素及研究现状

影响大学生主观幸福感的因数是多方面的，有人生价值和理想的实现、生活、情感、家庭、人际关系的交往、工作、环境、压力等，我们要深刻的把握这一点，在教育，管理特别是在心理健康指导上要有针对性的教育指导，不断提高大学生的总体幸福感水平，促进心理健康和谐发展，使大学生取得更大的进步，为社会做出更大的贡献。

医生是较为特殊的职业，其接触的是各类患病者，不但要求医生具有良好的素质，能够为患者提供较好的医疗卫生服务，还要求对患者有人文关怀，树立良好的白衣天使形象，才能提高民众的生存质量。因医生的幸福指数的高低会直接关系着医疗服务的质量和效率[2].西方国家对幸福感的研究比较成熟，而我国对幸福感的研究从80年代开始的.但是我国对于医生幸福感的研究刚起步，许多方面都有需要改进的地方。只有能够准确的反映医生实际的幸福感水平，才能找出解决方法，从而提升医生的幸福感水平，进而提高他们的医疗服务的效率和质量[3]。只有医生的幸福感提高了，他们才能更好的为广大人民群众的健康保驾护航。

3.2提升医学生主观幸福感的对策

3.2.1注重家庭教育和家庭和谐

家长要尽力营造和谐愉快积极向上的家庭氛围，给医学生一个健康温馨的成长环境，多给予鼓励和家庭的温暖。同时培养他们吃苦耐劳的精神和动手能力，养成良好的学习生活习惯。指导他们正确的看待挫折和失败，培养他们自己战胜挫折和失败的能力，增强心理承受能力，使他们有一定的抗打击能力。家长要经常和医学生沟通，及时了解孩子的心理动态，并给予及时正确的疏导。培养他们的独立思考能力，不能事事依赖家人和朋友。在校期间家长要积极主动的和学校老师一起关心学生在校情况和遇到的问题，帮助他们树立正确的人生价值观和理想。

3.2.2学校要给学生正确的指导和并提供最佳的帮助

授人以鱼，不如授人以渔。在大学里，学校可以把“幸福课”和“挫折课”作为必修课，教会学生如何应对生活，学习，情感，家庭，经济，心理，工作，健康等方面上遇到的困难，培养他们积极主动寻求及时有效的手段进行解决，学会自己调节，即时排解问题，及时消除学生的心理障碍，以利学生可以健康的成长，拥有积极向上的生活态度。学校可以邀请社会上的成功人士、志愿者到学校进行讲座和沟通，举行论坛，促进学校和社会接触，不但可以扩大大学生的知识面，又可以增进社会对学校的了解，特别是对医学院校的了解。让社会和学校一起为培养新一代的接班人献计献策，共同使大学生有更加辉煌的人生，为社会、为国家、为人民、为家庭做出更大的贡献。特别是医学生学习任务重、压力大、风险高、学术性强、与社会的接触又比较少、心理承受能力弱，学校应该给予他们更多专业化、个体化、有针对性的关心帮助和指导。指导大学生和病患建立朋友关系，建立和谐健康的医患关系。

3.2.3社会应给大学生提供一个健康和谐的成长环境

社会可以建立社会支持网络，关心支持大学生群体的发展和成长，多给大学生锻炼的机会，让他们拥有社会实践和体验生活的机会，培养大学生吃苦耐劳、勤俭节约、勇于克服困难和勇敢接受挑战的精神。增强医学生的社会适应能力和人际沟通交往能力，为以后的职业生涯奠定坚实的基础。

建设健康和谐、公正、公平的社会秩序，为大学生提供公平竞争，机会均等，团结和睦，舒心的社会环境，引领大学生树立真确的人生价值观和世界观。

3.2.4医院要注重医学生的心理发展

巴基斯坦医学研究中心的一项研究表明，研究人员对280名医生进行调查发现，医生的态度与医生的人际关系成正相关，医生的工资，地位与工作时间，与医生的人际关系也有显著的相关性。医生的教育程度与医生的人际关系也有显著的相关性[4]。一方面医生要从大学开始学习人际交往，在钻研自己的专业知识的同时要具备与病人沟通的能力，建立健康和谐的医患关系，为患者提供良好的就医环境，树立良好的社会形象。

美国佛罗里达大学一项研究表明，职业压力与幸福感是幸福学研究中的一个系列，压力是影响幸福感的因素之一；提出减轻工作的压力是获得健康身体和幸福感的途径之一[5]，作为医院的管理人员要多与社会沟通，可以依靠媒体或者其他方式让社会更多的了解医生这一神圣伟大的职业，增加医生工作的安全感，维持更好的医患关系。只有这样使医生有一个轻松愉悦的学习和工作心态，他们的幸福感提高了，才会有更多的时间和精力提高自己的医疗技术水平，从而提高人们的生存质量。

瑞士一所大学的研究人员对医生幸福感与医生工作环境，工作满意度及医疗质量管理的结果之间的关系进行研究，结果表明，医疗中道德的冲突是与工作关系的压力及焦虑的来源。医院管理者对医生的支持可能会对医生幸福感的认知有积极的影响[6]。

3.2.5作为大学生自己要注重幸福感的培养

泰勒・本沙给学生列出了七个帮助自己幸福起来的方法：1.遵从自己内心的热情，选择自己认为有意义并感到快乐的课；2.多和朋友在一起，亲密的人际关系是幸福的信号；3.学会失败，不要让失败阻挡你尝试新事物的脚步；4.接受自己也是个普通人，允许自己偶尔失落和伤感；5.追求简单，想得太多不一定有利；6.保证足够的睡眠，能使人更有效、也更开心；7.学会慷慨，帮助别人，也是帮助自己。当代大学生可以试着做到以上7点一定会有所收获。

参考文献：

[1]吴明霞.30年来西方关于主观幸福感的理论发展[J].心理学动态，2000，（4）：23-28.

[2]任海燕.医生职业幸福感文献研究概况和分析[C].医学与社会，2008，1.

[3]任海燕.医生职业幸福感文献研究概况和分析[C].医学与社会，2008，1.

[4]BegatI Ellefsen B,Severinsson E Nurses’satisfaction with their work environment and the outcomes of clinical nursing supervision on nurses’experiences of well- being- a- -Norwegian study [J].J Nurs Manag,2005.13(3).221-30.

[5]dinah,marina fontenla strategies to recrait and retaion the nursing workfofce in englang [J].journal of research in nuring,11(1).

[6]Imran Hameed,Veena Sirisook.Human relations in nurses,at the Pakistan Intitute of medical Sciences,Islamabad[J].Journal of Public Health and development,2005,3(1).

*基金项目：川北医学院科创基金资助项目（编号：101115）。