计算机技术在医院病案管理中的应用

摘 要 本文首先分析了计算机技术在病案管理中的应用现状：数字翻拍技术在病案管理中的应用；缩微技术在病案管理中的应用；条形码技术在病案管理中的应用，然后阐述分析了计算机技术在病案管理中的实践应用；病案管理系统的构建；结合实践选择条形码技术进行病案管理，总结了数字化病案管理系统实施效果；病案首页信息数字化；开展健康科谱知识宣传；辅助医疗。

【关键词】计算机 技术 病案

电脑技术日新月异，医疗工作人员改进制作以及管理病案的方式，依此不断提升了自身医院发展的效率。其中实现计算机技术对病案管理的应用是因为人工手写病例太过于繁琐，且容易出现讹误。所以，伴随着信息技术的发展，事业单位的信息化发展日益明显，在事业单位信息化之中，电子病历的信息化管理也因此得以快速成长。

1 病案管理中计算机技术的应用现状

1.1 数字翻拍技术在病案管理中的应用

数字翻拍技术依靠相对低廉的费用实现了病案数字化的管理，从而建立起病案数字化系统，使得医院相应的数字翻拍管理工作推进了一大步。有效的病案管理的数字化系统的建立，使得医院管理有效可视，并且提升病案自身的价值，从而为后续的病案管理以及远程相关的教育提供了基础性的资料。

1.2 缩微技术在病案管理中的应用

缩微技术是高技术与设备运转的极强信息处理技术的结合。采用成熟的信息处理技术，并且在成像领域多程度地提升了病案管理的管理以及发展速度。就其实质而言，这项技术比较要求专门的设备与工艺、或者相应的工艺与材料，然后通过此种手段将病案管理相应的信息进行采集以及实际保存，能够后期为加工以及成型保存做好准备工作。

1.3 条形码技术在病案管理中的应用

病人在进行入院登记手续时，一方面产生相应的病案号，这便是对于病人相应的识别码，使得病人与病案号进行一一对应，此病案号在病例的右上角进行记录并且且进行保护，使得条形码在后续的病房病例回收也发挥一定的作用。

2 数字化病案管理系统的构建与实施

2.1 病案管理系统的构建

在病案管理的开始便是对于身确定，首先，要进行身份登记系统的确认。使得病案管理能够通过借由身份登记系统进行实现。身份确认以及登记系统，可以能够顺畅提升患者主索引、删除与修改。其次，在对患者进行快速登记与录入之后快速对患者进行查询号码以及建设号码的行为，提升了相应的病案管理效率。在实际的数据采集工作中需要做以下几方面：

（1）进行完善的表格填写，表格的填写以及设计必须直白易懂并且能够使得使用的表格的相关人员节省表格的填写时间；

（2）在表格的填写之中，以及表格设计系统的构建，计算机相关人员应该确认各个字段的相应的具体要求与具体标准，计算机相关人员需要设计系统帮助医院患者填写完整，并且能够使得病案管理了解相关的患者信息与增强病案管理的时效性。

（3）最后计算机工作人员在整理患者相关信息时候一定要加强效率性与实践性。

2.2 结合实践选择条形码技术进行病案管理

2.2.1 病历管理子系统的设计

病历的回收利用条形码设备进行扫描，便可以进行病人信息的添加：入住院号、科室名称、住院服务信息等显示于对话框内。此信息进行可视化管理与流程化运作。

2.2.2 病历借还系统的确立

病历借还系统的确定以及建立是能够使得病案管理进行相应的数据流量统计。

2.2.3 条形码确立系统的设计

此类系统主要是适用于创建、补充以及扫描的时候应用。

3 数字化病案管理系统实施效果

3.1 病案首页信息数字化

病人从登记入院、出院再到病案档案的归档，使得病案管理的系统更加具有着大众性、广泛性与普适性，使得相应的病案信息能够发挥本身的作用与生命力。

3.2 开展健康科谱知识宣传

病案的内容与信息可以使得相应的进行一定的教育归档，组织相应的出版与报刊，进行健康的普及教育、提升公民的公共卫生意识，定期宣传健康知识。信息化的病案管理使得对应人群能够有着一定的病情人事，能够做到早发现身体方面的疾病，对于公民、医院来说，都是较大的公共财富。

3.3 辅助医疗

整个医院系统，可以对病案进行管理，然后制作成较为可获得、可普及的健康教育档案，按照相应的病案进行信息化的系统，发挥医生的主动性，加强病案信息的细节化管理，然后可以有效利用。

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作者单位

河南省南阳市医专第一附属医院病案室 河南省南阳市 473058