糖尿病(一)

第九讲 糖尿病（一）

主讲：邓 美（副主任医师）

关于糖尿病这一讲，我希望您认真地阅读，即使您从未被诊断出患有糖尿病。因为，糖尿病是当今最普遍的疾病之一，在短短的几十年中，糖尿病患者的数量成倍增长。最让人惊讶的是还有很多人并不知道自己患上了糖尿病。这不能说是他们无知，而是糖尿病的发病过程太“隐蔽”了。如果你没有一点关于糖尿病方面的知识，很难做到早预防、早治疗或者说早发现。所以，认真地阅读是很有必要的，也许对您的健康有所帮助。为了您阅读方便，我用简单、通俗的讲述方式，告诉您一些有关糖尿病方面的知识，这比谈一些深奥的医学道理，对您来说更有实际意义，更容易理解，更容易应用。

虽然糖尿病本身就已经是个很大的问题了，但是，这种疾病带来的副作用同样严重，甚至于超过疾病的本身。例如，新出现的晚期肾病病例中有三分之一是由糖尿病引起的；每5名糖尿病患者中就有4名不是死于糖尿病，而是死于由糖尿病诱发的心血管疾病（心脏病发作、中风、血管疾病等）。我还告诉您一个残酷的事实，成年人眼球摘除和失明的最大原因之一就是糖尿病。

糖尿病已经成为流行病，其中90%的病例都属于Ⅱ型糖尿病（成人发病型糖尿病），Ⅰ型糖尿病为青少年型糖尿病。这种Ⅰ型糖尿病多数发生在儿童身上。原因是由于胰腺受到免疫攻击，这种攻击最终使得这些孩子们身体内缺乏胰岛素。因此，Ⅰ型糖尿病必须使用胰岛素，否则就不能生存。对于中老年人来说，最容易得的是Ⅱ型糖尿病，而且，Ⅱ型糖尿病已经发展成为流行病。为什么得这种病的患者人数在急剧上升呢？我们有没有办法自行降低得糖尿病的风险呢？

肯定有。下面就讨论有关这方面的问题。

成人型糖尿病的发病是一个漫长的过程，这一观点已被专家学者证实。在病之前患者可能经历了不同水平的血糖异常――血糖控制失衡。首先出现的是胰岛素阻抗，即对胰岛素失去反应。正常情况下，我们在吃碳水化合物类食物时，身体就会产生出胰岛素来把葡萄糖分解后运出血液外，使糖分进入细胞而被消耗掉或者以脂肪的形式储存起来，这时，我们身体的血糖始终保持着一定的浓度比例。如果我们的身体开始对自己分泌的胰岛素不再敏感时，机体在条件反射的作用下，就会分泌出更多的胰岛素来进行弥补。换句话说，为了应付血糖浓度增高的情况，会强迫胰腺的β细胞分泌更多的胰岛素来控制血糖浓度。这种情况下，为了使血糖浓度恢复正常，会需要越来越多的胰岛素。这种恶性循环的结果，最终给身体带来一系列的伤害。医学称之为“Ⅹ综合症”。“Ⅹ综合症”是糖尿病的前期病变。常见症状有：高血压、甘油三酸酯高、高密度脂蛋白低、低密度脂蛋白高，血粘度高以及无法控制的肥胖等。如果把这些症状集合到一起，患心脏病的风险可能要增加20倍。如何判断自己是否得了“Ⅹ综合症”呢？现在我告诉你一个简单的方法，用血液检查出来的甘油三酸酯的含量除以低密度脂蛋白的含量，得到的结果大于2，你就有可能患上了“Ⅹ综合症”。如你的甘油三酸酯是210，低密度脂蛋白是30，计算的结果就是210÷30=7，这个数字已经大于2，所以，你已经患上了“Ⅹ综合症”。

“Ⅹ综合症”是预防糖尿病的最好阶段。如果在这个阶段注意饮食结构，可以明显地降低患上糖尿病的风险。