慢性咳嗽内科治疗效果观察

时间:2022-10-12 12:21:46

慢性咳嗽内科治疗效果观察

摘要:目的:探讨与分析慢性咳嗽内科治疗效果。方法:选取我院于2011年1月到2013年1月收治的90例慢性咳嗽患者做分析研究,并随机分成实验组和对照组,每组45例,运用传统疗法来治疗对照组,运用内科治疗的三联药物疗法治疗实验组,观察两组的治疗效果。结果:两组都没有不良的药物反应,生命体征平稳。在痊愈率和总有效率上,实验组明显高于对照组,两者之间的差异具有统计学意义(P

关键词:慢性咳嗽;内科治疗;效果观察

在呼吸系统临床当中,慢性咳嗽是比较常见的症状之一,它没有明显的肺疾病证据,患者唯一就诊的症状就是咳嗽,并且持续的时间能达到3周以上。其临床特点缺乏特异性,有着很高的误诊率并且迁延不愈,给患者在日常生活以及工作上带来许多不便,加重了患者的心理负担。基于此,必须加强对慢性咳嗽的治疗,其中,内科治疗有着一定的显著效果。为了探讨与分析慢性咳嗽内科治疗效果,本文选取了我院于2011年1月到2013年1月收治的90例慢性咳嗽患者进行回顾性分析,其分析报告结果如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料源自于我院于2011年1月到2013年1月收治的90例慢性咳嗽患者,随机分成实验组和对照组两组,每组45例,实验组采用三联药物疗法的内科治疗方式,男性28例,女性17例,年龄在15到65岁之间,平均年龄为(36.7±3.5)岁;对照组采用传统疗法的治疗方式,男性27例,女性18例,年龄在18到67岁之间,平均年龄为(36.9±3.8)岁。所有患者经专科检查、胸片检查以及肺肾功能检测都没有发现异常情况,长期服用抗菌和止咳药物没有起到一定的效果。其中,65例有食物或者药物过敏史,其余的25例没有过敏史;68例患者在咳嗽之前患有过上呼吸道感染,其余的22例没有明显的诱因突发咳嗽。实验组和对照组两组患者在病情程度、年龄以及性别上比较不存在差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 实验组采用口服氯苯那敏4mg+氨茶碱0.1g,然后雾化吸入2%利多卡因5ml+生理盐水20ml治疗,每天1次,每次20min;对照组采用口服复方甘草合剂10ml+阿莫西林胶囊0.5g,然后混合雾化吸入庆大毒素8万U+地塞米松5mg+α-糜蛋白酶10mg+生理盐水20ml,每日1次,每次20min。采用JSC-202隔离湿气式超声波雾化器。实验组与对照组都要连续治疗3d。在每一次的雾化治疗之后要进行漱口并且禁食2h。在治疗过程当中,要对患者的睡眠改善情况进行密切观察,看患者有没有出现头晕、呼吸不畅以及呛水等不良反应以及有没有出现口腔黏膜白点白膜。

1.3临床诊断标准 痊愈即为咳嗽完全消失;咳嗽的频率减少说明程度有效减轻,要以每一次的咳嗽时间缩短为标准;如果咳嗽没有得到改善抑或出现了加重则说明没有效果。

1.4 统计学方法 运用SPSS11.0统计软件进行统计学分析,P

2 结果

实验组和对照组相比较,其在睡眠上得到了有效改善,精神状况也好很多,在实验组当中,有3例患者在进行雾化治疗之后有过暂时的眩晕,血压测量之后显示正常,待休息1min左右后恢复正常。两组患者均没有出现昏睡、呼吸不畅以及呛水等现象,生命体征趋于平稳,没有发现口腔黏膜白点白膜。3d治疗之后,在痊愈率和总有效率上,实验组要明显高于对照组(P

表1 实验组与对照组治疗效果比较

3 讨论

慢性咳嗽主要是由CVA(咳嗽变异型哮喘)、PNDS(鼻后滴流综合症)、E(嗜酸粒细胞性支气管炎)以及GERC(胃和食道反流性咳嗽)等四种原因引起的,在呼吸内科门诊当中占到了70%-95%之间。而在慢性咳嗽当中,最常见的症状就是咳嗽变异性哮喘,其临床上没有特异性和很高的误诊率。基于此,对于那些患者出现慢性反复发作的咳嗽,就要首先想到发生咳嗽变异性哮喘的可能。在本组研究当中,所有的患者均患过过敏性鼻炎以及湿疹等这些过敏性疾病,有的患者的家族也曾出现过过敏情况,这些患者的气道反应多有轻中度增高的情况,运用止咳化痰和抗菌药物这些传统疗法起不到什么效果。而运用三联疗法的内科治疗能够取得满意效果,这种疗法有着很高的痊愈率和总有效率,运用氯苯那敏+氨茶碱+利多卡因的三药联用,能够起到一定的协同效能,根据发病机制来进行治疗,可以对顽固性咳嗽的症状进行快速消除,防止长时间运用糖皮质激素而出现的不良反应。这里需要注意的是,患者在吸入利多卡因之后,会麻醉咽喉与气管等这些黏膜的表面,因此,在治疗之后的2h时间当中不能进食,否则就会出现呛咳。

综上所述,慢性咳嗽内科治疗效果显著,有着非常好的性价比与安全性,患者的依从性良好,不良反应较低,在提高疗效的同时又节省了治疗的费用,值得临床推广。

参考文献:

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[2] 唐琳.98例成人慢性咳嗽病因分析及疗效观察[J].实用药物与临床,2013,16(01):65-66.

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