生精胶囊治疗男性少弱证致不育115例临床观察

[摘要]目的：探讨生精胶囊治疗男性少弱证致不育的疗效。方法：根据临床检验结果，随机分为治疗组(生精胶囊组)115例和对照组(五子衍宗丸组)52例。两组均1个月1疗程，治疗3个月判疗效。结果：治疗组与对照组治愈率分别为71.30％和25.00％，有效率分别为92.17％和61.54％，两组治愈率及有效率比较，有非常显著性差异，P＜0.01。结论：生精胶囊滋阴壮阳，补肾益精养血，使阴阳调和，天癸充盈，对下丘脑―垂体―性腺轴功能具有调节作用，能促进发生、成熟、改善附属性腺功能，且无不良反应。疗效明显优于五子衍宗丸。

[关键词]男性少弱证；不育；生精胶囊；五子衍宗丸；治疗；比较

笔者以生精胶囊治疗男性少弱证致不育115例，取得较好疗效，并与五子衍宗丸治疗52例作比较，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

全部167例病人均来自本院门诊，随机分为生精胶囊组(治疗组)115例，五子衍宗丸组(对照组)52例。两组病人均经常规检查诊为少症(密度＜2×109／ml；或总数＜40×109／ml)；弱证(活力a＜25％，或a+b＜50％)；少弱证。

治疗组：年龄最大43岁，最小25岁，平均28.3岁；不育时间最长15年，最短1.5年，平均2.4年。其中继发性不育87例，原发性不育28例。常规检查诊为少症34例，弱证27例，少弱证54例。

对照组：年龄最大43岁，最小24岁，平均27.4岁；不育时间最长15年，最短1年，平均2.2年。其中继发性不育41例，原发性不育11例。常规检查诊为少症17例，弱证12例，少弱证23例。

1.2　治疗方法

治疗组用生精胶囊，每次4粒，每日3次口服；对照组用五子衍宗丸，每次6g，每日2次口服。两组病人均1个月为1疗程，治疗3疗程判疗效。

治疗过程中每1疗程结束后复查1次常规。

1.3　疗效标准

痊愈：配偶受孕或常规检查正常者；显效：常规检查各项指标改善率在85％以上者；有效：常规检查各项指标改善率在50％以上者；无效：治疗前后常规检查各项指标改善不明显或无改善者。

2　结果与讨论

2.1　治疗结果

两组治疗结果见表1。

两组治愈率相比，X2=23.68，P＜0.01，两组有效率相比X2=23.42，P＜0.01，均有非常显著性差异。两组治疗期间均无明显不良反应发生。

2.2　讨论

男性不育症是多种原因导致的临床综合症，传统中医学对男性不育的认识，是以肾为中心，以虚为重点，以补肾益精为治疗原则。中医认为，肾藏精，为生殖之源，补肾类中药对下丘脑一垂体一性腺轴功能具有调节作用，能促进发生、成熟、改善附属性腺功能。在临床上，男性不育证的异常主要为数量少、成活率低和活力差。根据“阳化气，阴成形”的学说，数量少主要责之于肾阴不足，治疗原则当为滋肾填精；成活率低，活动力差主要责之于肾阳虚衰，治疗原则为温补肾阳。又根据“阴中求阳，阳中求阴”的原则，运用阴阳双补的治法，往往能得到事半功倍的效果。金维新认为，在补肾的同时，佐以补血之剂更可进一步提高异常的治疗效果。

生精胶囊用鹿茸温养督脉，生精益髓，养血；人参大补元气；黄精、枸杞子、冬虫夏草、仙茅、菟丝子补肾阳、兴阳道、益，寓阳中求阴、阴中求阳之意，阴阳双补；沙苑子、金樱子、覆盆子涩精止遗；马鞭草、大血藤、银杏叶、杜仲利血行气，改善微循环，增强新陈代谢之力。诸药合用，滋阴壮阳，补肾益精养血，使阴阳调和，天癸充盈，精满溢泻，故能有子。与五子衍宗丸比较，治愈率及有效率均有显著性差异(P＜0.01)。生精胶囊药性平和，疗效确切，故可进一步推广应用。