皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床探析

时间:2022-10-11 01:16:03

皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床探析

摘要:目的:探讨分析皮肤恶性肿瘤以及癌前病变临床特点及发病类型。方法:选取自2010年6月-2012年6月来我院就诊治疗的94例皮肤恶性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析研究,观察皮肤恶性肿瘤及癌前病变的临床特征及类型。结果:皮肤恶性肿瘤中基底细胞癌、鳞状细胞癌及恶性黑素瘤发病率较高,其中基底细胞癌及鳞状细胞癌发病率最高,可发生在体表各个部位,基底细胞癌多发于眼部、鼻唇沟及面部,鳞癌好发于头皮、眼睑、下肢等部位,而恶性黑素瘤多发于足部。结论:详细了解皮肤恶性肿瘤及癌前病变发病特点,好发部位,好发年龄及发病类型,为临床进行科学合理的治疗提供重要依据,促进患者预后的关键。

关键词:皮肤恶性肿瘤;癌前病变;临床特点;类型

【中图分类号】

R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0094-01

皮肤恶性肿瘤是一类发生于表皮细胞或毛囊以外根鞘的低度恶性肿瘤,多于物理因素、化学因素、免疫等因素有关。对于皮肤恶性肿瘤应根据不同肿瘤的不同类型,不同发病部位及不同分期,选择合适的治疗方法,进行早期诊断、早期治疗的治疗皮肤恶性肿瘤的关键[1]。本研究选取94例皮肤恶性肿瘤临床资料进行回顾性分析,通过分析皮肤恶性肿瘤及癌前病变的临床特点和发病类型,指导临床疾病预防及治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料:

选取自2010年6月-2012年6月来我院就诊治疗的94例皮肤恶性肿瘤患者临床资料进行分析研究,其中男性患者59例,女性患者35例,年龄25-70岁,平均年龄(45.0±13.42)岁,平均病程(8.5±3.10)年。所有入选患者均通过临床症状、实验室检查及病理检查等确诊为皮肤恶性肿瘤,并排除临床资料不全者、临床诊断不明确者以及不配合进行调查的患者。

1.2 一般方法:

详细了解患者性别、年龄、病程、临床诊断、表现特征及病理诊断等资料,设计调查表,然后对94例患者一般信息进行登记,并对患者病理切片进行分析后,做出诊断,对于诊断结果进行详细记录。

1.3 统计学处理:

本研究的所有相关数据均采用均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS13.0软件进行相关数据分析,计数资料用%表示,使用χ2检验。P

2 结果

2.1 各种皮肤恶性肿瘤构成比例以及发病部位: 基底细胞癌28例(29.79%),鳞状细胞癌18例(19.15%),恶性黑色素瘤14例(14.89%),鲍恩病11例(11.70%),蕈样肉芽肿9例(9.57%),Paget病7例(7.45%),转移癌5例(5.32%),基底鳞状上皮瘤2例(2.13%),本研究结果显示,基底细胞癌与鳞状细胞癌在临床较为多见。62例好发于头面部,占65.96%;四肢18例,占19.15%;躯干11例,占11.70%;会阴3例,占3.19%。结果见表1、表2。

3 讨论

近十几年以来,随着社会迅速发展,生活方式发生改变,城市污染日益加重,导致皮肤恶性肿瘤的发病因素呈上升趋势,皮肤恶性肿瘤发病率较前增加,现已成为人类及医学界关注的热点话题[2]。因此,对于皮肤恶性肿瘤临床特点、发病情况及流行情况进行统计学分析,了解掌握其发病趋势、病理类型等,为临床预防及治疗提供重要线索,具有非常重要的临床价值。

皮肤恶性肿瘤的发病人群各不相同,有研究表明,美国40/10万人患有恶性肿瘤,欧洲则是皮肤恶性肿瘤高发地区,100/10万人患有皮肤恶性肿瘤疾病。我国发病率相对较低,不过近几年呈上升趋势,应引起高度重视。本研究通过对94例皮肤恶性肿瘤患者临床资料进行分析得知,本病好发于50岁以上男性患者,男女比例差异无统计学意义,这可能与长期慢性的日光暴晒有关,随着年龄增长,受日晒时间越长,增加发病机会[3]。本研究94例患者中基底细胞癌与鳞状细胞癌在皮肤恶性肿瘤中构成比较高,两者总和占所有皮肤恶性肿瘤的48.94%,从发病部位看,头面部为好发部位,占65.96%,其次是四肢,占19.15%,其中基底细胞癌中头面部发病比例最高。94例中临床诊断与病理诊断不相符的有29例,占30.85%,单靠临床诊断误诊率较高。因此,在怀疑患有皮肤恶性肿瘤疾病时,不能单凭临床诊断进行确诊,应辅以病理活检对提高了疾病诊断率有重要意义。

总之,在临床工作中,医护工作者应详细了解患者基本情况、疾病临床特征,进行病理活检,对其疾病进行病理分型,根据不同分型结果,采取相应的预防及治疗措施,以提高患者临床治愈率,降低死亡率,促进患者预后有效性的提升。

参考文献

[1] 郑曙光.皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床探析[J],中国伤残医学,2014,22(1):155-156.

[2] 刘梅,朱红,尹新江,何春涤. 皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌856例回顾性分析[J],中国医科大学学报,2013,12(42):1099-1100.

[3] 熊亚,阎衡,刘燕.1333例皮肤恶性肿瘤回顾性分析[J],实用皮肤病学杂志,2013,6(2):77-79 .

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