检验条码使用的临床分析

为了解患者的病情变化，更好的制定治疗方案，临床中常采取标本如血标本化验检查，获取患者病情的信息。在留取血标本中存在很多的问题，现在来进一步分析。

1 原方法

对100例患者的操作分析。

1.1 医生下达医嘱，开出临床化验单，并将费用提交到临床检验室。

1.2 护士执行医嘱，签字并登记。

1.3 静脉采血并将采血管与化验单卷在一起。

1.4 由外勤人员取送血标本至临床检验室。

2 存在的问题

2.1 提交到临床检验室的检验项目一旦被化验室工作人员确认，费用即以产生，但患者却未做此项检查，这就形成乱收费；出院时如需要退费时需要核对，再由检验室退费至相应的科室，再由医生删除该项医嘱后才可办理出院手续，造成出院手续繁琐。

2.2 采血管选取错误，如血常规项应选取紫色帽的采血管，但护士凭借记忆选取了蓝色帽，使化验不能顺利进行，需要重新采血，这样给患者带来痛苦，同时使患者及家属失去对护士及医院的信任度。

2.3 血标本在检验时如果发现标本不合格如出现乳糜血，化验室工作人员不能及时返回化验单，使化验结果丢失。

3 新方法

对100例患者使用检验条码①的操作分析。

3.1 医生下达医嘱，开出化验单，提交费用到护理站。

3.2 护士执行医嘱，签字并登记。

3.3 采血前打印检验条码两份，一份贴到采血管上，另一份贴到化验单上，重要的是检验条码单上打印着所需采血管的颜色，如化验项目是生化全项，打印的检验条码上会有黄帽的字样，提醒护士应选取黄色帽的采血管。

4 优点

4.1 医生开出化验单后将费用提交到护理站，护士在打印检验条码时将费用提交到检验室，如果患者拒绝此项检查时，护士取消已打印的检验条码，再由医生删除该项医嘱即可，这样不存在乱收费的问题，同时也简化取消医嘱的程序。

4.2 由于检验条码上打印着化验项目所需要采血管的颜色，这样不存在选取错误管的问题，减少错误的发生。

4.3 如化验中发现采取的血标本不合格如溶血、凝血等，化验室可及时返回此化验单。

5 小结

检验条码使用两个月以来，原方法与新方法的对比如下。

注：①条码是将线条与空白按照一定的编码规则组合起来的符号，用以代表一定的字母、数字等资料。在进行辨识的时候，是用条码阅读机扫描，得到一组反射光信号，此信号经光电转换后变为一组与线条、空白相对应的电子讯号，经解码后还原为相应的文数字，再传入电脑。条码辨识技术已相当成熟，其读取的错误率约为百万分之一，首读率>98%，是一种可靠性高、输入快速、准确性高、成本低、应用面广的资料自动收集技术;②错误率：指在100例患者静脉采血时选取采血管错误的机率;③返单率：指在100例患者由于采血管选取错误或血液标本不合格，检验室将化验单返回科室的机率;④简化率：对100例患者办理出院手续时的简化度。