谈肩周炎的治疗

关键词　肩周炎　按摩治疗

漏肩风又称五十肩、冻结肩，是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见。病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，多见于体力劳动者，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节功能活动。

本病为某些因素所造成的韧带、肌腱、关节囊的充血水肿、渗出、增厚等炎性改变如得不到有效的治疗，久之则发生粘连，腱袖钙化。如同时患肩的保护性的活动限制或长期固定，促进了粘连的形成，最终导致肩关节活动功能丧失。

1临床资料

本组40例，男15例，女25例，最小年龄40岁，最大年龄76岁，症状痊愈者38例，症状改善者2例。

2疗效标准

痊愈：症状基本消失，活动恢复正常；改善：症状好转；无效：症状无任何改善。

3治疗

几年来。本人采用按摩疗法治疗肩周炎取得了满意的疗效，现介绍如下：

3．1手法推、揉、拿、捏、搓、滚等法。

3．2取穴合谷、曲池、肩贞、肩井、中府、天宗等。

3．3操作①患者坐位或卧位。医者站于患侧。先用推法施术于肩关节周围及上臂，往返数次，同时配合捏拿三角肌、肱二头肌。②用滚法施于肩周围及上臂，然后用摇肩法施于患肩，待患肩放松后，医者将患肢迅速向上牵拉一次(注意力度不要过大)。③点合谷、曲池、中府、天宗，拿肩贞、肩井，用指揉和掌揉施术于肩关节周围。④背后拉伸法：医者站于患者健侧稍后方，用一手扶健侧肩(防止患者上身前曲)，另一手握住患肢腕部，从背后将患侧上肢向健侧前拉(前拉时要求患者沉肩曲肘)，医者再将患肢向斜上方迅速牵拉1次(活动范围要有计划进行)。⑤卧位压肩法：令患者仰卧，医者双手掌分别按在患者双肩肱骨头上，以患侧为主逐渐用力，持续按压3-5分钟。⑥用搓法由肩到上臂反复搓动数次，结束治疗。

在治疗同时建议患者加强肩部活动。

4病案举例

患者张某某，男，65岁，自述1周前肩部疼痛，不敢活动，夜间尤甚。检查：患者左肩表面无特殊改变。左肩上举约95。旋转，至后身受限。患者肱二头肌肌腱有压痛，诊断为肩周炎。

经上述方法治疗7次痊愈。1年后随访未见复发。