头痛的中医外治疗法

头痛是临床上常见的自觉症状，可以出现在多种急、慢性疾病之中。中医认为，头痛虽病因多端，但总不出乎外感和内伤两大类。在治疗上大抵外感头痛以疏风散邪为主，内伤头痛以滋阴平肝、补气养血、祛淤化痰为法。据临床观察发现，在运用内服药物治疗的同时，配合外治法对头痛有明显疗效。下面介绍几则，供患者参考选用。

熏蒸止痛法 川芎15克，蚕砂30克，僵蚕20-30克，白芷15克。共放入砂锅内，加水5碗，煎至3碗，用厚纸将砂锅口封住。使用时视疼痛部位大小，于盖纸中心开一孔，令患者痛位对准纸孔；满头痛者，头部对准砂锅口(两目紧闭或用手巾包之)，上面覆盖一大方巾罩在头部，以药液散发的热气熏蒸，每天1剂，每剂用2次，每次熏10-15分钟。此法适用于各种头痛。

局部热熨法 ①川芎15克，白芷30克，荆芥、薄荷、葱白(切碎)各15克。共研粗末，炒热后布包。熨患处，每天1次，每次15分钟左右。凡风寒头痛用之效佳。若属风湿头痛则去荆芥，加羌活、川乌各15克，如上法用之，疗效亦佳。②生川乌、生南星、生白附子各等份，共研细末。每次用30克，以连须葱白7根、生姜15克，切碎捣如泥，入药末和匀，用软布包好蒸热后，熨痛处，取效快捷。

药酊外涂法 白芷、细辛、川芎、冰片各10克，乳香、薄荷脑、红花各5克，兑入75％酒精100-200毫升，密封浸泡2天后即可。使用时以棉签蘸药液均匀涂患处，每日3次，连续1周。

药汁涂抹法 鲜姜、葱白各100克，洗净，放瓷钵内，加凉开水少许，捣烂取汁，用棉球蘸药汁涂于太阳穴或前额，或头痛部位，涂后可用手指轻叩涂药部位，每天数次。

中药塞鼻法 川芎15克，白芷9克，冰片1克，细辛3克，羌活6克。共研极细末，装瓶备用。使用时依据患者年龄大小，取药末3-6克，放在纱布上卷成条状，左侧头痛塞右鼻，右侧头痛塞左鼻，全头痛左右鼻交替使用。每天1-2次，连续5-7天。

贴太阳穴法 荆芥、穿山甲、白芷、蝼蛄各9克，干全蝎(去毒)、地鳖虫、僵蚕各3克，皂荚5克。共研末，加冰片1克，用蜂蜜调匀，摊布贴两太阳穴(晚贴早揭)，每日1次。此方系清朝光绪皇帝头痛发作时所用。

贴涌泉穴法 吴茱萸适量研为细末，米醋适量调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴，每日换药1次，7天为1个疗程，连续1-2个疗程。此法上病下取，平肝潜阳，引热下行；对高血压头痛、肝阳头痛疗效甚佳。

药液浸足法 、桑叶、桑枝、夏枯草各适量，水煎取汁浸足，每日2-3次，每次10-15分钟，连续5-7天。若足浴后再按摩双足心涌泉穴100次，则疗效更佳。

灸率谷穴法 倘为偏头痛患者，可将艾条点燃，对准患侧率谷穴(耳尖直上入发际1.5寸处)灸之，每天灸1次，每次20分钟，10次为1疗程。另嘱患者保持心情舒畅，切忌过劳，忌烟酒和辛辣刺激性食物，尽量避免风寒。

(山东莱州市慢性病防治院 郭旭光)