小剂量的氨氯地平治疗122例老年高血压安全性及临床疗效分析

【摘要】目的：研究小剂量的氨氯地平治疗老年高血压安全性和治疗效果。方法：回顾性分析我院在2009年1月至2013年9月间收治的122例老年高血压患者的临床资料，所有患者均采用氨氯地平治疗，对比患者治疗前后的血压变化情况与血生化指标状况。结果：经治疗后，有93例患者治疗显效，25例患者治疗有效，总有效率为96.7%。患者治疗前后血压有明显降低，与治疗前相较存在显著差异，具有统计学意义（P

【关键词】氨氯地平； 老年高血压； 安全性

【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0074-01

高血压疾病人群主要为老年人，因老年患者机体能力下降，因此，对治疗药物进行选择的过程中，要尽量选择降压缓和且平稳的药物，可使靶器官损害减轻，降低心血管疾病发生率[1]。据相关资料显示，氨氯地平在高血压疾病的治疗上取得了明显的临床疗效，它可有效控制患者血压，不良反应率非常低[2]。本文主要分析小剂量的氨氯地平治疗老年高血压安全性和治疗效果，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2009年1月至2013年9月间收治的122例老年高血压患者为研究对象，其中男性69例，女性53例，患者年龄在57至76岁间，平均年龄65.73±6.57岁，病程在4至22年间，平均病程12.75±4.64年。将严重肝功能、心功能、肾功能不全者排除。

1.2 治疗方法

治疗前7天，所有患者均停止使用血管扩张剂与降压药物，每天早、中、晚3次对血压进行测量，并观察患者的血脂、电解质等情况。患者晨起后，可取2.5毫克氨氯地平予以服用，每天服用1次，持续治疗14天后，若患者病情有明显好转，则可按照此剂量治疗，若患者病情无明显好转，可根据患者病情，追加药量。治疗8周后，对患者血压进行观察。

1.3 观察指标

观察患者的临床疗效、血压变化、不良反应发生情况。

1.4 治疗效果评价标准

显效：患者舒张压降低超过10毫贡，舒张压在正常范围内，或患者血压降低超过20毫贡。有效：舒张压降低不超过10毫贡，不过降至正常，或舒张压降低10至19毫贡间。无效：患者血压与治疗前无明显变化。

1.5 统计学方法

对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P

2 结果

经治疗后，有93例患者治疗显效，25例患者治疗有效，4例患者治疗无效，总有效率为96.7%。

通过对患者治疗前后的血压对比得知，患者治疗后的血压明显低于治疗前，且治疗达到8周后，血压基本趋于稳定，与治疗前相较存在较大差异，具有统计学意义（P

表1 患者治疗前后的血压情况对比

3 讨论

高血压患者极易诱发心血管疾病，容易引发糖尿病、冠心病等疾病，现阶段主要利用药物治疗，对患者血压进行控制，降压是疾病治疗的主要目的。高血压患者除需要戒酒、调脂、戒烟外，最重要的就是控制血压[3]。

合理控制血压，有利于降低患者心血管疾病发生率，使其生活水平得以提升，降低疾病死亡率。在心肌细胞膜与血管壁平滑肌中可找到钙离子通道，若钙离子出入受到控制后，则会使细胞钙离子浓度增强，从而导致细胞收缩，使血管阻力增大，导致老年人血压上升[4]。

若采用钙离子抗拮剂治疗，可减少钙离子从细胞内进入，血管会因此变得松弛，降低阻力后，可实现降压[5]。氨氯地平就属于钙离子抗拮剂中的一种类型，它的生物利用度非常高，约为65%至80%间，具备较好的降压效果，患者无需大剂量服用药物，每天服用1次即可，可控制患者124小时的血压。它有利于血管扩张，不会因药物浓度发生改变，不良反应的发生率非常低，在老年高血压疾病治疗中具有重要意义。

从本次研究中可得知，患者采用氨氯地平治疗后，有93例患者治疗显效，25例患者治疗有效，总有效率为96.7%。患者治疗后，血压降低非常明显，有5例患者发生不良反应，不良反应率为4.1%。通过本次研究可得知，患者经氨氯地平治疗后，取得了显著的治疗效果，药物的降压作用非常明显，副作用率低，在老年高血压疾病治疗中具备较高的安全性与可靠性，值得临床推广。

参考文献

[1]彭秀梅.小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的临床疗效分析[J].中国医药指南，2013（05）：159-160.

[2]刘俊英.替米沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效观察[J].海南医学院学报，2013（09）：1231-1233+1237.

[3]张成燕.长期应用苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压患者的影响及安全性[J].中外医学研究，2013（35）：49-50.

[4]司道远.氨氯地平及左旋氨氯地平对高血压内皮功能影响的实验研究[D].吉林大学，2013.

[5]张心科，李洪超，马爱霞，等.氨氯地平和硝苯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析[J].中国药物经济学，2010，04：12-29.